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文档简介
护士执业资格考前冲刺试卷带答案2024一、A1型题(每题只有一个最佳答案)1.为昏迷患者进行口腔护理时,不需准备的用物是A.棉球B.血管钳C.吸水管D.手电筒E.弯盘答案:C解析:昏迷患者吞咽反射消失,不能使用吸水管,以免引起误吸。2.测血压时袖带缠得过紧可使A.血压偏低B.脉压加大C.收缩压偏高D.舒张压偏高E.舒张压偏低答案:A解析:袖带缠得过紧,使血管在未充气前已受压,导致测得的血压值偏低。3.长期卧床患者易发生压疮的部位是A.肩胛部B.肘部C.足跟部D.骶尾部E.以上都是答案:E解析:长期卧床患者身体的多个骨隆突处如肩胛部、肘部、足跟部、骶尾部等,因长期受压,局部血液循环障碍,易发生压疮。4.为患者进行鼻饲时,鼻饲液的温度应保持在A.32~34℃B.34~36℃C.36~38℃D.38~40℃E.40~42℃答案:D解析:鼻饲液的温度一般为38~40℃,温度过高易烫伤患者,过低易引起胃肠道不适。5.下列哪种药物中毒时禁忌洗胃A.敌敌畏B.磷化锌C.氰化物D.浓硫酸E.巴比妥类答案:D解析:浓硫酸具有强腐蚀性,洗胃可导致胃穿孔等严重并发症,因此禁忌洗胃。6.静脉输液发生空气栓塞时,患者应采取的体位是A.去枕平卧位B.左侧卧位并头低脚高C.右侧卧位D.半坐卧位E.端坐位答案:B解析:发生空气栓塞时,应立即让患者左侧卧位并头低脚高,使气体浮向右心室尖部,避免阻塞肺动脉入口。7.患者输血后出现皮肤瘙痒、荨麻疹,应考虑为A.发热反应B.过敏反应C.溶血反应D.枸橼酸钠中毒反应E.疾病感染答案:B解析:输血后出现皮肤瘙痒、荨麻疹是过敏反应的典型表现。8.医院内的主要传染源是A.患者B.带菌者C.探视者D.医务人员E.陪伴人员答案:A解析:患者是医院内的主要传染源,其体内的病原体可通过多种途径传播给他人。9.正常成人的尿比重约为A.1.001~1.005B.1.005~1.010C.1.015~1.025D.1.025~1.030E.1.030~1.035答案:C解析:正常成人尿比重波动在1.015~1.025之间。10.属于清洁区的是A.病房B.护士站C.治疗室D.值班室E.患者洗手间答案:D解析:清洁区是指未被病原微生物污染的区域,值班室属于清洁区;病房、护士站、治疗室有患者或可能被污染,患者洗手间是污染区域。11.护士在为患者进行导尿时,应遵循的无菌操作原则不包括A.操作前洗手、戴口罩B.导尿管误插入阴道,应立即拔出重新插入C.严格消毒尿道口D.铺无菌巾E.导尿管及集尿袋应保持无菌答案:B解析:导尿管误插入阴道,应更换导尿管后再重新插入,而不是拔出后直接重新插入,以免污染导尿管导致感染。12.下列不属于医院感染的是A.无明显潜伏期的感染,规定入院48小时后发生的感染B.本次感染直接与上次住院有关C.新生儿经胎盘获得(出生后48小时内发病)的感染D.在原有感染基础上出现其他部位新的感染E.由于诊疗措施激活的潜在性感染答案:C解析:新生儿经胎盘获得(出生后48小时内发病)的感染不属于医院感染,而是母婴传播感染。13.成人生命体征测量值在正常范围内的一组是A.T37℃、P102次/分、R22次/分、BP120/75mmHgB.T38℃、P98次/分、R24次/分、BP112/67mmHgC.T36.8℃、P88次/分、R20次/分、BP128/82mmHgD.T35.8℃、P58次/分、R15次/分、BP105/64mmHgE.T36.5℃、P70次/分、R18次/分、BP142/95mmHg答案:C解析:正常体温(腋温)36~37℃,脉搏60~100次/分,呼吸16~20次/分,血压收缩压90~139mmHg,舒张压60~89mmHg,C选项各项指标均在正常范围内。14.对氧气湿化瓶的处理不妥的是A.装入冷开水B.瓶内水量为2/3满C.通气管浸入液面下D.雾化吸入时瓶内不放水E.湿化瓶定期更换答案:B解析:氧气湿化瓶内的水量应为1/3~1/2满,而不是2/3满。15.患者吸氧过程中,护士应重点观察A.意识状态B.呼吸频率C.血压变化D.有无发绀E.以上都是答案:E解析:在患者吸氧过程中,护士应观察患者的意识状态、呼吸频率、血压变化、有无发绀等,以评估吸氧效果和患者的病情变化。16.下列关于灌肠的注意事项,错误的是A.伤寒患者灌肠液量不得超过500mlB.急腹症、消化道出血、妊娠等禁忌灌肠C.肝性脑病患者禁用肥皂水灌肠D.中暑患者可用4℃生理盐水进行大量不保留灌肠E.灌肠时患者如有便意,应立即停止灌肠答案:E解析:灌肠时患者如有便意,可嘱患者深呼吸,以减轻腹压,同时适当降低灌肠筒的高度,减慢流速,而不是立即停止灌肠。17.为患者进行物理降温时,冰袋不可放置在A.前额B.头顶C.颈部两侧D.腹部E.腹股沟答案:D解析:腹部用冷可引起腹泻,因此冰袋不可放置在腹部。18.下列属于医院基本饮食的是A.高热量饮食B.高蛋白饮食C.低蛋白饮食D.流质饮食E.低盐饮食答案:D解析:医院基本饮食包括普通饮食、软质饮食、半流质饮食和流质饮食;高热量饮食、高蛋白饮食、低蛋白饮食、低盐饮食属于治疗饮食。19.护士在执行给药原则中,最重要的一项是A.遵医嘱给药B.给药途径要准确C.给药时间要准确D.注意用药不良反应E.给药中要经常观察疗效答案:A解析:护士在执行给药原则中,最重要的是遵医嘱给药,以确保用药的安全性和有效性。20.下列哪种药物需要避光保存A.维生素CB.氨茶碱C.胰岛素D.盐酸肾上腺素E.以上都是答案:E解析:维生素C、氨茶碱、胰岛素、盐酸肾上腺素等药物遇光易变质,需要避光保存。21.青霉素皮试液的浓度是A.50U/mlB.100U/mlC.200U/mlD.500U/mlE.1000U/ml答案:D解析:青霉素皮试液的浓度一般为500U/ml。22.皮下注射的进针角度为A.5°~10°B.15°~20°C.30°~40°D.45°~50°E.90°答案:C解析:皮下注射的进针角度为30°~40°。23.肌内注射时,下列措施哪项不妥A.注射前做好解释B.侧卧位时上腿应弯曲C.推药液宜慢D.注射油剂,针头宜粗长E.刺激性强的药液后注射答案:B解析:侧卧位时上腿应伸直,下腿稍弯曲,以放松注射部位的肌肉。24.静脉注射过程中,发现患者局部肿胀、疼痛,试抽无回血,可能的原因是A.针头斜面一半在血管外B.针头刺入过深,穿破对侧血管壁C.针头斜面紧贴血管壁D.针头阻塞E.静脉痉挛答案:B解析:针头刺入过深,穿破对侧血管壁,药液注入深部组织,可导致局部肿胀、疼痛,试抽无回血。25.下列关于药物过敏试验结果的判断,正确的是A.皮丘无改变,周围不红肿,无自觉症状为阴性B.皮丘隆起增大,出现红晕,直径大于1cm为阳性C.皮丘周围有伪足、痒感为阳性D.局部有硬结,直径大于1cm为阳性E.以上都是答案:E解析:药物过敏试验结果判断:皮丘无改变,周围不红肿,无自觉症状为阴性;皮丘隆起增大,出现红晕,直径大于1cm,或周围有伪足、痒感,或局部有硬结,直径大于1cm均为阳性。26.采集血标本时,错误的操作是A.血清标本应注入干燥试管B.生化检验标本在空腹时采集C.全血标本不可摇动以防溶血D.血培养标本应在使用抗生素前采集E.严禁在输液的针头处采集血标本答案:C解析:全血标本采集后应轻轻摇动,防止血液凝固。27.留取24小时尿标本时,加入甲醛的作用是A.固定尿中有机成分B.防止尿液变色C.保持尿液的化学成分不变D.防止尿液被污染变质E.防止尿液挥发答案:A解析:留取24小时尿标本时,加入甲醛的作用是固定尿中有机成分,用于尿细胞计数等检查。28.为患者进行痰标本采集时,错误的方法是A.能自行咳痰患者留取清晨第一口痰B.协助患者取合适体位,深吸气后用力咳痰C.无法咳痰患者可采用吸痰法留取D.留取的痰标本应立即送检E.痰标本可在常温下保存24小时答案:E解析:痰标本应立即送检,如不能及时送检,应冷藏保存,而不是在常温下保存24小时。29.患者男,65岁,因慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭入院治疗。护士在观察病情时,发现患者出现浅昏迷状态,球结膜水肿,口唇发绀,血气分析结果为PaO₂45mmHg,PaCO₂78mmHg。该患者目前最主要的护理问题是A.气体交换受损B.清理呼吸道无效C.有感染的危险D.急性意识障碍E.体液过多答案:A解析:根据患者的临床表现和血气分析结果,提示患者存在严重的缺氧和二氧化碳潴留,主要护理问题是气体交换受损。30.患者女,30岁,因肺炎入院治疗。护士在为患者进行护理操作时,发现患者的手背静脉不易穿刺,可采取的措施是A.局部热敷B.局部按摩C.让患者手下垂片刻D.用手指轻拍静脉E.以上都是答案:E解析:对于手背静脉不易穿刺的患者,可采取局部热敷、按摩、手下垂片刻、用手指轻拍静脉等方法,以促进静脉充盈,便于穿刺。二、A2型题(每题以一个小病例出现,然后提出问题,每题只有一个最佳答案)31.患者男,45岁,因车祸致颅脑损伤入院。患者昏迷,体温39.5℃,医嘱给予冰帽降温。护士在使用冰帽过程中,应注意观察患者的A.体温变化B.心率变化C.局部皮肤颜色D.呼吸变化E.以上都是答案:E解析:使用冰帽降温时,应密切观察患者的体温、心率、局部皮肤颜色、呼吸等变化,以防止不良反应的发生。32.患者女,28岁,产后第3天出现高热、寒战,下腹部疼痛,恶露增多且有臭味。该患者最可能的诊断是A.子宫内膜炎B.急性宫颈炎C.急性输卵管炎D.急性盆腔腹膜炎E.血栓性静脉炎答案:A解析:产后出现高热、寒战、下腹部疼痛,恶露增多且有臭味,是子宫内膜炎的典型表现。33.患者男,60岁,患高血压病10年,近2个月来血压波动在160~180/90~100mmHg之间,伴有头痛、头晕、心悸等症状。护士应指导患者A.卧床休息,减少活动B.遵医嘱按时服用降压药C.给予低盐、低脂饮食D.保持情绪稳定E.以上都是答案:E解析:对于高血压患者,应指导其卧床休息,减少活动,遵医嘱按时服用降压药,给予低盐、低脂饮食,保持情绪稳定等,以控制血压,减少并发症的发生。34.患者女,55岁,因糖尿病酮症酸中毒入院治疗。护士在为患者进行静脉补液时,应首选的液体是A.5%葡萄糖溶液B.0.9%氯化钠溶液C.10%葡萄糖溶液D.5%碳酸氢钠溶液E.低分子右旋糖酐溶液答案:B解析:糖尿病酮症酸中毒患者在补液时,应首先输入0.9%氯化钠溶液,以迅速补充血容量,改善周围循环和肾功能。35.患者男,35岁,因胃溃疡合并幽门梗阻入院治疗。护士在为患者进行胃肠减压时,应注意观察的内容不包括A.引流液的颜色、性质和量B.患者的腹胀情况C.患者的恶心、呕吐症状D.胃管是否通畅E.患者的体温变化答案:E解析:胃肠减压时应观察引流液的颜色、性质和量,患者的腹胀情况,恶心、呕吐症状以及胃管是否通畅等,体温变化与胃肠减压关系不大。36.患者女,40岁,因乳腺癌行根治术。术后第2天,患者出现发热,体温38.5℃,伤口疼痛明显。护士应首先采取的措施是A.应用抗生素B.物理降温C.检查伤口情况D.给予止痛药物E.鼓励患者多饮水答案:C解析:术后发热、伤口疼痛明显,首先应检查伤口情况,排除伤口感染等并发症,再根据具体情况采取相应的措施。37.患者男,70岁,因急性心肌梗死入院治疗。在病情观察过程中,护士发现患者出现心室颤动,应立即采取的措施是A.心前区叩击B.胸外心脏按压C.非同步直流电除颤D.同步直流电除颤E.静脉注射利多卡因答案:C解析:心室颤动一旦发生,应立即进行非同步直流电除颤,这是最有效的治疗方法。38.患者女,25岁,因宫外孕破裂出血入院。患者面色苍白,血压80/50mmHg,心率120次/分。护士应首先为患者采取的措施是A.保暖B.吸氧C.开通静脉通道D.测量体温E.心理安慰答案:C解析:患者因宫外孕破裂出血出现休克症状,应首先开通静脉通道,快速补充血容量,以纠正休克。39.患者男,50岁,因肝硬化腹水入院治疗。护士在为患者进行腹腔穿刺放液时,应注意的事项不包括A.术前嘱患者排尿B.术中观察患者的反应C.放液速度不宜过快D.一次放液量不宜超过3000mlE.术后无需观察患者的生命体征答案:E解析:腹腔穿刺放液术后应密切观察患者的生命体征、有无腹痛、腹胀等情况,以防止并发症的发生。40.患者女,32岁,因哮喘发作入院治疗。护士在为患者进行雾化吸入时,应选择的药物是A.沙丁胺醇B.氨茶碱C.地塞米松D.氨溴索E.以上都是答案:E解析:哮喘发作时,雾化吸入沙丁胺醇可缓解支气管痉挛,氨茶碱可舒张支气管平滑肌,地塞米松具有抗炎作用,氨溴索可促进痰液排出,这些药物均可用于哮喘的雾化吸入治疗。三、A3/A4型题(以下提供若干个案例,每个案例下设若干个考题。请根据各考题题干所提供的信息,在每题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案)(41~43题共用题干)患者男,68岁,因慢性阻塞性肺疾病急性加重入院治疗。患者咳嗽、咳痰加重,呼吸困难明显,口唇发绀。血气分析结果:PaO₂50mmHg,PaCO₂65mmHg。41.该患者目前的呼吸衰竭类型为A.Ⅰ型呼吸衰竭B.Ⅱ型呼吸衰竭C.急性呼吸衰竭D.慢性呼吸衰竭E.以上都不是答案:B解析:Ⅱ型呼吸衰竭的诊断标准为PaO₂<60mmHg且PaCO₂>50mmHg,该患者符合此标准,故为Ⅱ型呼吸衰竭。42.针对该患者的氧疗,应选择A.高浓度、高流量持续吸氧B.高浓度、高流量间歇吸氧C.低浓度、低流量持续吸氧D.低浓度、低流量间歇吸氧E.以上都不是答案:C解析:慢性阻塞性肺疾病患者常伴有二氧化碳潴留,呼吸中枢对二氧化碳的敏感性降低,主要依靠缺氧刺激呼吸中枢维持呼吸。因此,应给予低浓度、低流量持续吸氧,以免抑制呼吸中枢。43.护士在为该患者进行护理时,应重点观察的内容不包括A.呼吸频率、节律和深度B.神志变化C.血压变化D.痰液的颜色、性质和量E.尿量变化答案:E解析:对于呼吸衰竭患者,应重点观察呼吸频率、节律和深度,神志变化,血压变化,痰液的颜色、性质和量等,尿量变化与呼吸衰竭关系不大。(44~46题共用题干)患者女,26岁,妊娠38周,因胎膜早破入院。入院后检查:胎位正常,头先露,胎心140次/分,无宫缩。44.该患者最可能出现的并发症是A.早产B.感染C.脐带脱垂D.胎儿窘迫E.以上都是答案:E解析:胎膜早破可导致早产、感染、脐带脱垂、胎儿窘迫等并发症。45.护士应采取的护理措施不包括A.绝对卧床休息,抬高臀部B.保持外阴清洁,每日用消毒液擦洗外阴C.遵医嘱给予抗生素预防感染D.严密观察胎心、胎动变化E.立即终止妊娠答案:E解析:胎膜早破患者如无宫缩、胎儿情况良好,可先采取期待疗法,不一定立即终止妊娠。46.若患者出现宫缩,宫缩持续30秒,间歇5~6分钟,强度中等,此时应考虑为A.假临产B.先兆临产C.临产D.第一产程E.第二产程答案:C解析:临产的标志为有规律且逐渐增强的子宫收缩,持续30秒或以上,间歇5~6分钟,同时伴有进行性宫颈管消失、宫口扩张和胎先露下降。该患者出现符合临产标准的宫缩,应考虑为临产。(47~49题共用题干)患者男,42岁,因上腹部疼痛伴恶心、呕吐12小时入院。患者12小时前饮酒后出现上腹部疼痛,呈持续性钝痛,伴恶心、呕吐,呕吐物为胃内容物。查体:体温38.5℃,脉搏100次/分,呼吸20次/分,血压120/80mmHg。上腹部压痛明显,无反跳痛及肌紧张。实验室检查:血淀粉酶500U/L(索氏法)。47.该患者最可能的诊断是A.急性胃炎B.急性胆囊炎C.急性胰腺炎D.消化性溃疡穿孔E.急性肠梗阻答案:C解析:患者饮酒后出现上腹部疼痛、恶心、呕吐,血淀粉酶升高,符合急性胰腺炎的诊断。48.为明确诊断,还应进行的检查是A.腹部B超B.腹部CTC.胃镜检查D.结肠镜检查E.心电图检查答案:B解析:腹部CT对急性胰腺炎的诊断和病情评估有重要价值,可明确胰腺的病变情况。49.该患者的护理措施不包括A.禁食、胃肠减压B.遵医嘱给予解痉止痛药物C.静脉补液,维持水电解质平衡D.给予高热量、高蛋白饮食E.密切观察病情变化答案:D解析:急性胰腺炎患者在急性期应禁食、胃肠减压,给予高热量、高蛋白饮食会刺激胰腺分泌,加重病情,故应避免。(50~52题共用题干)患者女,56岁,因头痛、头晕2个月入院。患者2个
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