关键调整2025年临床执业医师考试试题及答案

关键调整2025年临床执业医师考试试题及答案姓名：____________________

一、多项选择题（每题2分，共20题）

1.下列关于慢性肾小球肾炎的描述，正确的是：

A.常见于青壮年

B.病程呈慢性进展

C.可出现高血压、水肿、蛋白尿

D.常伴有肾功能不全

E.以上都是

2.下列关于肺炎链球菌肺炎的临床表现，正确的是：

A.发热、寒战、咳嗽

B.咳铁锈色痰

C.胸痛

D.肺部实变体征

E.以上都是

3.下列关于糖尿病酮症酸中毒的病因，正确的是：

A.糖尿病病情加重

B.胰岛素治疗中断或减量

C.胃肠道疾病

D.肾功能不全

E.以上都是

4.下列关于急性心肌梗死的临床表现，正确的是：

A.疼痛位于胸骨后

B.伴有出汗、恶心、呕吐

C.心电图出现病理性Q波

D.心肌酶升高

E.以上都是

5.下列关于甲状腺功能亢进的病因，正确的是：

A.自身免疫性甲状腺炎

B.药物诱导

C.肿瘤

D.遗传因素

E.以上都是

6.下列关于骨折的急救措施，正确的是：

A.保持骨折部位稳定

B.避免骨折部位活动

C.及时进行伤口处理

D.避免骨折部位受压

E.以上都是

7.下列关于慢性阻塞性肺疾病的病因，正确的是：

A.吸烟

B.慢性支气管炎

C.职业性粉尘

D.环境污染

E.以上都是

8.下列关于癫痫的临床表现，正确的是：

A.发作性意识丧失

B.突发性全身抽搐

C.发作性感觉异常

D.发作性精神症状

E.以上都是

9.下列关于类风湿性关节炎的临床表现，正确的是：

A.多关节肿痛

B.关节畸形

C.关节僵硬

D.关节活动受限

E.以上都是

10.下列关于急性脑卒中的临床表现，正确的是：

A.突发意识障碍

B.肢体瘫痪

C.语言障碍

D.头痛、恶心、呕吐

E.以上都是

11.下列关于妊娠高血压综合征的病因，正确的是：

A.妊娠期高血压

B.蛋白尿

C.胎盘功能不全

D.子宫胎盘缺血

E.以上都是

12.下列关于急性阑尾炎的临床表现，正确的是：

A.右下腹疼痛

B.腹部压痛、反跳痛

C.肠鸣音减弱

D.腹肌紧张

E.以上都是

13.下列关于急性乳腺炎的临床表现，正确的是：

A.乳房红肿、疼痛

B.乳房硬结

C.体温升高

D.脓肿形成

E.以上都是

14.下列关于破伤风的临床表现，正确的是：

A.肌肉紧张、强直

B.面部表情僵硬

C.咬肌痉挛

D.呼吸困难

E.以上都是

15.下列关于急性胰腺炎的病因，正确的是：

A.酒精中毒

B.高脂血症

C.胆石症

D.药物

E.以上都是

16.下列关于流行性乙型脑炎的临床表现，正确的是：

A.发热、头痛、呕吐

B.意识障碍

C.肌肉抽搐

D.脑膜刺激征

E.以上都是

17.下列关于结核性胸膜炎的临床表现，正确的是：

A.胸痛、咳嗽

B.胸腔积液

C.发热、盗汗

D.脾脏肿大

E.以上都是

18.下列关于过敏性紫癜的临床表现，正确的是：

A.皮肤紫癜

B.关节疼痛

C.腹痛、便血

D.肺部症状

E.以上都是

19.下列关于急性肾小球肾炎的临床表现，正确的是：

A.发热、水肿

B.蛋白尿、血尿

C.高血压

D.肾功能不全

E.以上都是

20.下列关于慢性肺源性心脏病的病因，正确的是：

A.慢性支气管炎

B.肺气肿

C.肺结核

D.肺炎

E.以上都是

二、判断题（每题2分，共10题）

1.肺炎支原体肺炎的典型症状是剧烈的咳嗽，常伴有血丝痰。（）

2.慢性胃炎的主要症状是上腹部疼痛，常伴有恶心、呕吐。（）

3.糖尿病酮症酸中毒的早期症状是口渴、多饮、多尿。（）

4.急性心肌梗死的确诊主要依靠心电图和心肌酶学检查。（）

5.甲状腺功能亢进的主要症状是心悸、手颤、多汗。（）

6.骨折的局部体征包括肿胀、畸形、功能障碍。（）

7.慢性阻塞性肺疾病的典型症状是呼吸困难，伴有咳嗽、咳痰。（）

8.癫痫的发作分为全面性发作和部分性发作。（）

9.类风湿性关节炎的好发部位为手指、腕关节、踝关节。（）

10.急性脑卒中的治疗原则是尽早恢复脑血流，减轻脑组织损伤。（）

三、简答题（每题5分，共4题）

1.简述急性阑尾炎的典型临床表现和诊断要点。

2.请列举三种治疗高血压的药物及其主要作用机制。

3.简述糖尿病酮症酸中毒的病理生理机制及其临床表现。

4.请简述骨折的急救原则和现场处理方法。

四、论述题（每题10分，共2题）

1.论述糖尿病的病因、分类、临床表现及治疗原则。

2.论述急性心力衰竭的病因、病理生理机制、临床表现及治疗策略。

试卷答案如下：

一、多项选择题（每题2分，共20题）

1.E

2.E

3.E

4.E

5.E

6.E

7.E

8.E

9.E

10.E

11.E

12.E

13.E

14.E

15.E

16.E

17.E

18.E

19.E

20.E

二、判断题（每题2分，共10题）

1.×

2.×

3.√

4.√

5.√

6.√

7.√

8.√

9.√

10.√

三、简答题（每题5分，共4题）

1.急性阑尾炎的典型临床表现包括转移性右下腹痛、发热、恶心、呕吐等。诊断要点包括典型的临床症状、右下腹压痛、反跳痛、肌紧张等体征，以及血常规检查白细胞计数升高。

2.治疗高血压的药物包括：

-利尿剂：通过增加尿量，减少血容量，降低血压。

-β受体阻滞剂：通过阻断肾上腺素能受体，减少心率和心肌收缩力，降低血压。

-血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）：通过抑制血管紧张素转换酶，降低血管紧张素II水平，扩张血管，降低血压。

3.糖尿病酮症酸中毒的病理生理机制包括胰岛素缺乏、糖代谢障碍、脂肪分解增加、酮体生成增多等。临床表现包括高血糖、酮症酸中毒、脱水、电解质紊乱、意识障碍等。

4.骨折的急救原则包括：

-保持伤口清洁，避免感染。

-保持骨折部位稳定，避免移位。

-尽快就医，进行专业处理。

四、论述题（每题10分，共2题）

1.糖尿病的病因包括遗传因素、生活方式、环境因素等。分类包括1型糖尿病、2型糖尿病、妊娠糖尿病等。临床表现包括多尿、多饮、多食、体重减轻、乏力等。治疗原则包