中国2型糖尿病防治指南Part7

中国2型糖尿病防治指南Part7：生活方式干预与综合管理一、生活方式干预控制总能量摄入，维持理想体重；均衡膳食，保证营养素摄入；限制饱和脂肪酸和反式脂肪酸的摄入；增加膳食纤维摄入；限制盐摄入；注意饮食结构，合理安排餐次。有氧运动：如快走、慢跑、游泳、骑自行车等，每周至少150分钟；抗阻力运动：如哑铃、杠铃、弹力带等，每周至少2天；灵活性训练：如瑜伽、太极等，每周至少2天。3.戒烟限酒：吸烟和过量饮酒都会增加糖尿病并发症的风险。应劝导患者戒烟，限制酒精摄入。4.心理调节：糖尿病患者的心理问题不容忽视。应提供心理支持和健康教育，帮助患者树立信心，积极面对疾病。二、综合管理1.血糖监测：定期监测血糖，评估治疗效果，指导治疗方案的调整。2.药物治疗：根据患者病情，合理选用口服降糖药、胰岛素等药物。3.并发症预防：定期筛查糖尿病并发症，早期发现，早期治疗。4.健康教育：对患者进行糖尿病知识教育，提高自我管理能力。5.随访与评估：定期随访，评估治疗效果，调整治疗方案。中国2型糖尿病防治指南Part7：生活方式干预与综合管理（续）三、患者教育与支持1.自我管理：鼓励患者学习糖尿病相关知识，掌握自我监测血糖、血压、体重等技能，提高自我管理能力。四、个性化治疗1.风险评估：根据患者的年龄、病程、并发症等因素，进行个体化风险评估，制定相应的治疗方案。2.多学科协作：糖尿病管理需要多学科协作，包括内分泌科、营养科、运动医学科、心理科等，为患者提供全方位的医疗服务。五、预防与筛查1.高危人群筛查：对糖尿病高危人群进行定期筛查，早期发现，早期干预。2.一级预防：通过健康教育、生活方式干预等措施，降低糖尿病的发生风险。3.二级预防：对已诊断的糖尿病患者，通过严格控制血糖、血压、血脂等指标，预防并发症的发生。4.三级预防：对已发生并发症的患者，通过积极治疗，延缓病情进展，提高生活质量。2型糖尿病的防治需要全方位、个性化的综合管理。通过生活方式干预、患者教育、个性化治疗、预防与筛查等措施，可以有效控制血糖水平，减少并发症的发生，提高患者的生活质量。中国2型糖尿病防治指南Part7：生活方式干预与综合管理（续）六、心理支持与压力管理1.心理评估：定期对糖尿病患者进行心理评估，了解其心理状态，提供必要的心理支持。2.压力管理：帮助患者识别和管理生活中的压力，如工作压力、家庭关系等，通过心理疏导、放松训练等方法，减轻患者的心理负担。3.情绪调节：教育患者学会调节情绪，保持乐观的心态，积极面对疾病。七、运动治疗1.个性化运动计划：根据患者的年龄、身体状况、兴趣爱好等因素，制定个性化的运动计划。2.运动类型：推荐患者进行有氧运动，如散步、慢跑、游泳、骑自行车等，以及抗阻力运动，如哑铃、拉力器等。3.运动强度：运动强度应适宜，以患者能够耐受、不感到疲劳为宜。4.运动频率：建议每周至少进行150分钟的中等强度有氧运动，或者75分钟的高强度有氧运动。5.运动时间：每次运动时间不少于10分钟，建议分散进行。6.运动监测：运动过程中要注意监测血糖、血压等指标，避免运动过度导致低血糖等不良反应。八、药物治疗1.药物选择：根据患者的病情和个体差异，合理选用口服降糖药、胰岛素等药物。2.药物剂量：药物剂量应根据患者的血糖水平、肝肾功能等因素进行调整。3.药物不良反应：注意观察