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文档简介
学校服药协议书范本甲方(学校):名称:______________________地址:______________________联系电话:______________________法定代表人:______________________乙方(学生或学生监护人):学生姓名:______________________性别:______________________年龄:______________________所在班级:______________________家庭住址:______________________联系电话:______________________监护人姓名:______________________与学生关系:______________________联系电话:______________________鉴于学生因[具体病情或健康原因]需要在学校期间定期服药,为确保学生在校期间服药的安全、规范与合理,根据《中华人民共和国民法典》及相关法律法规的规定,甲乙双方经友好协商,达成如下协议:一、标的物或服务具体描述1.药品信息学生所服药品为[药品名称],规格为[具体规格],由[药品生产厂家]生产,批准文号为[药品批准文号]。该药品用于治疗学生的[具体病情],服用方法为[详细服用方法,如每日几次,每次几片等]。2.服药服务甲方负责在学校内为学生提供服药管理服务,包括但不限于在规定时间内提醒学生服药、监督学生正确服药、保管药品等。乙方应确保向甲方提供的药品信息准确无误,并按照本协议约定的方式交付药品。二、双方权利与义务(一)甲方权利与义务1.权利有权了解学生的病情及服药情况,以便更好地履行服药管理职责。对于乙方交付的药品,如发现药品存在质量问题或与本协议约定不符,有权拒绝接收或要求乙方更换。2.义务安排专人负责学生的服药管理工作,确保服药过程的安全与规范。按照乙方提供的服药方法和时间,准时提醒学生服药,并监督学生正确服药,做好服药记录。妥善保管学生的药品,确保药品存放安全、卫生,防止药品变质、损坏或丢失。如发现学生在服药后出现异常反应或突发疾病,应立即采取必要的急救措施,并及时通知乙方和学校的校医。(二)乙方权利与义务1.权利有权要求甲方按照本协议约定为学生提供服药管理服务。如甲方未按照本协议约定履行义务,导致学生服药出现问题,乙方有权要求甲方承担相应的责任。2.义务向甲方如实告知学生的病情、服药史、过敏史等相关信息,确保甲方能够全面了解学生的健康状况。按照本协议约定的时间和方式,将药品交付给甲方,并提供详细的药品清单,包括药品名称、规格、数量、服用方法、有效期等。提前告知甲方学生病情如有变化或需要调整服药方案的情况。积极配合甲方做好学生的服药管理工作,如接到甲方关于学生服药问题的通知,应及时与甲方沟通,并根据需要提供必要的协助。三、药品交付与保管1.药品交付乙方应在每学期开学前或学生需要继续服药时,将本学期所需药品及药品清单一并交付给甲方。交付药品时,应确保药品包装完好,标签清晰,药品在有效期内。乙方可以选择亲自将药品送至学校,也可以通过快递等方式邮寄,但需确保药品在运输过程中的安全。2.药品保管甲方应设立专门的药品保管区域,确保药品存放环境符合药品储存要求,温度、湿度适宜,通风良好,避免药品受到阳光直射、潮湿、污染等影响。药品应分类存放,并按照有效期先后顺序排列,便于管理和取用。甲方应安排专人负责药品保管工作,严格执行药品出入库登记制度,记录药品的名称、规格、数量、出入库时间、领取学生姓名等信息。四、服药管理1.服药时间甲方应按照乙方提供的服药时间安排,准时提醒学生服药。一般情况下,服药时间应与学校的作息时间相协调,避免影响学生的正常学习和生活。如遇特殊情况需要调整服药时间,甲方应提前与乙方沟通,并征得乙方同意。2.服药监督甲方在学生服药时,应进行现场监督,确保学生正确服药。对于年龄较小或自理能力较差的学生,甲方应协助学生服药,保证学生将药品全部咽下。如发现学生拒绝服药或存在服药困难等情况,甲方应及时与乙方联系,共同协商解决办法。3.服药记录甲方应建立详细的服药记录档案,记录学生每次服药的时间、药品名称、规格、数量、服药情况等信息。服药记录应妥善保存,以备查询和追溯。乙方有权随时查阅学生的服药记录。五、费用及支付方式1.费用本协议不涉及服药管理费用。但如因乙方原因导致甲方额外增加的工作量或产生的费用,如药品邮寄费用、特殊情况下的急救费用等,由乙方承担。2.支付方式对于应由乙方承担的费用,乙方应在接到甲方通知后的[具体期限]内支付给甲方。支付方式可以为现金、银行转账等双方认可的方式。六、违约责任1.甲方违约责任如甲方未按照本协议约定履行服药管理义务,导致学生未按时服药或服药错误,甲方应承担相应的责任。如因此给学生造成身体损害的,甲方应依法赔偿乙方的损失。如甲方保管药品不善,导致药品变质、损坏或丢失,甲方应负责及时更换药品或按照药品市场价格赔偿乙方的损失。2.乙方违约责任如乙方未按照本协议约定如实告知学生病情、服药史、过敏史等相关信息,导致甲方在服药管理过程中出现失误,给学生造成损害的,乙方应承担全部赔偿责任。如乙方未按照本协议约定的时间和方式交付药品,影响学生正常服药的,乙方应承担相应的责任,并负责及时补充药品。如乙方未按照本协议约定支付应由其承担的费用,每逾期一日,应按照未支付金额的[具体比例]向甲方支付违约金。逾期超过[具体期限]的,甲方有权暂停为学生提供服药管理服务,由此造成的一切后果由乙方承担。七、争议解决本协议的签订、履行、解释及争议解决均适用中华人民共和国法律。如甲乙双方在本协议履行过程中发生争议,应首先通过友好协商解决;协商不成的,任何一方均有权向有管辖权的人民法院提起诉讼。八、其他条款1.本协议自双方签字(或盖章)之日起生效,有效期至学生毕业或本协议约定的服药期限届满之日止。2.本协议一式两份,甲乙双方各执一份,具有同等法律效力。3.本协议未尽事宜,可由双方另行签订补充协议。补充协议与本协议具有同等法律效力。甲方
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