2024年检验技师资格考试复习题

第一章绪论一、A1

1、血液學研究的對象不包括對血液和造血组织的何种研究（）。

A.细胞形态學B.细胞生物學C.血液流变學D.细胞和体液免疫E.生物免疫學2、血液學的重要研究對象是（）。

A.血液和造血组织B.血液疾病C.血液病患者D.造血器官E.造血干细胞及造血细胞

答案部分一、A1

1、【對的答案】：E

2、【對的答案】：A第二章造血与血细胞分化发育一、A1

1、自我复制能力最强的细胞是（）。

A.造血干细胞B.定向祖细胞C.前体细胞D.网织紅细胞E.淋巴细胞2、胚胎肝脏造血期開始時间為（）。

A.第2周末B.第6周C.第10周個月E.出生後3、造血微环境不包括（）。

A.微血管系统B.基质C.基质细胞分泌的细胞因子D.网状细胞E.成熟紅细胞4、下列血细胞发育過程的一般规律描述對的的是（）。

A.细胞体积從小到大B.核质比例由大到小C.核染色质构造由紧密粗糙到疏松细致

D.核仁從無到有E.胞质颗粒從有到無5、成人在正常状况下，产生紅细胞、粒细胞和血小板的唯一器官是（）。

A.肝脏B.脾脏C.淋巴結D.骨髓E.肾脏6、中胚叶造血期首先形成血岛的是如下哪個组织（）。

A.卵黄囊B.胸腺C.骨髓D.肝脏E.脾脏7、干细胞培养中常将40個或40個以上细胞构成的细胞团称為（）。

A.集落B.微丛C.小丛D.大丛E.集团8、有关血细胞发育過程中血细胞形态演变的规律，錯误的是（）。

A.胞体由大到小（巨核细胞例外）B.核染色质由粗糙、致密到细致、疏松

C.核仁從有到無D.胞浆颗粒從無到有，從非特异性颗粒到特异性颗粒

E.核浆比例由大到小9、下述不符合血细胞发育過程中形态演变规律的是（）。

A.胞体由大到小(巨核细胞例外)B.染色质由粗糙至细致C.核仁從有到無

D.颗粒從無至有E.核膜由不明显到明显10、下列哪一项不是人体的造血器官（）。

A.卵黄囊B.肝脏C.肾脏D.骨髓E.脾11、下列有关多能造血干细胞的论述，哪项是錯误的（）。

A.在特定条件下，可在脾内形成造血细胞結节B.存在于骨髓和血液中，形态和淋巴细胞相似

C.既能产生骨髓干细胞，又能产生淋巴干细胞

D.具有高度的自我更新能力和向下深入分化的能力E.造血干细胞来源于造血祖细胞12、下列论述對的的是（）。

A.血细胞分裂的重要形式是直接分裂

B.造血祖细胞具有高度自我更新、复制及多向分化能力

是发現较早的一种作用于造血干细胞和各系祖细胞的广谱刺激因子

D.造血微环境即非造血细胞E.杆状核细胞可以進行细胞分裂13、人体出生後的造血器官重要是（）。

A.肝脏B.脾脏C.卵黄囊D.骨髓E.胸腺

答案部分一、A1

1、【對的答案】：A

【答案解析】：造血干细胞和祖细胞造血干细胞是一类具有高度自我更新能力，并有深入分化能力的最早的造血细胞。2、【對的答案】：B3、【對的答案】：E4、【對的答案】：B5、【對的答案】：D6、【對的答案】：A7、【對的答案】：A

8、【對的答案】：B9、【對的答案】：B10、【對的答案】：C11、【對的答案】：E

【答案解析】：造血干细胞是一类具有高度自我更新能力，并有深入分化能力的最早的造血细胞。造血祖细胞则是一类造血干细胞分化而来但失去了自我更新能力的過渡性、增殖性细胞群，過去称為定向干细胞。12、【對的答案】：C13、【對的答案】：D

第三章骨髓细胞學检查的临床意义一、A1

1、染色血涂片中，嗜多色性紅细胞增多見于（）。

A.溶血性贫血B.巨幼紅细胞贫血C.再生障碍性贫血D.先天性贫血E.多发性骨髓瘤2、下列何种状况不需行骨髓检查（）。

A.不明原因发热，有惡病质B.不明原因的肝、脾、淋巴結肿大

C.血涂片中有幼稚细胞或可疑细胞D.血细胞原因不明減少或增多時E.血友病3、骨髓象必须与血象結合分析的原因不包括（）。

A.骨髓象相似而血象有区别B.骨髓象有区别而血象相似

C.骨髓象变化不明显而血象有明显异常D.骨髓象有明显异常而血象变化不明显

E.骨髓象细胞易识别而血象细胞难识别4、在粒细胞成熟過程中，最先具有特异性颗粒的是（）。

A.中幼粒细胞B.晚幼粒细胞C.早幼粒细胞D.杆状核粒细胞E.原始粒细胞5、巨核细胞胞体较大，核分叶，無核仁，浆内充斥紫紅色颗粒，周围無血小板形成，符合下列哪种巨核细胞的特點（）。

A.幼稚型B.颗粒型C.产血小板型D.裸核型E.原始巨核细胞6、下列哪项不属于骨髓检查的范围（）。

A.有無特殊细胞B.有無寄生虫C.有無转移癌细胞D.血小板功能E.紅细胞形态7、胞体直径12～20μm，呈圆或椭圆形，胞核大，位于中央或偏位，核仁可見或消失，核染色质開始汇集。胞浆量较多，呈淡藍、藍或深藍色。浆内含大小、形态或多少不一的紫紅色嗜苯胺藍颗粒。POX染色阳性。符合哪种细胞的形态（）。

A.原粒细胞B.早幼粒细胞C.中幼粒细胞D.幼單核细胞E.幼淋巴细胞8、诊断白血病的最重要手段是（）。

A.血涂片检查B.骨髓涂片检查C.染色体检查D.脑脊液检查E.骨髓细胞培养9、健康成人骨髓象中原紅细胞与早幼紅细胞之和不应超過（）。

%%%%%10、下述不符合正常骨髓象特性的是（）。

A.原粒+早幼粒占6%B.紅系占有核细胞的20%

C.原淋+幼淋占10%D.全片巨核细胞数為20個

E.可見很少許的网状细胞、内皮细胞、组织嗜碱细胞等骨髓成11、油镜观测骨髓象，一般规定持续观测并分类计数多少個有核细胞（）。

個或100個個個D.＞1000個個或500個12、下列哪项不属正常骨髓象特性（）。

A.有核细胞增生活跃B.見到少許的网状细胞和肥大细胞等骨髓成分

C.全片（1.5cm×3.0cm）有30個巨核细胞D.粒紅比值為10:1

E.幼紅细胞占有核细胞的20%，以中、晚幼紅细胞為主13、婴幼儿骨穿宜选用的部位是（）。

A.髂後上棘B.髂前上棘C.胫骨外侧D.胸骨E.腓骨14、小细胞低色素性紅细胞最常見于（）。

A.巨幼细胞性贫血B.缺铁性贫血C.再生障碍性贫血D.白血病E.急性溶血性贫血15、如下哪一项不符合早幼粒细胞的形态特性（）。

A.胞浆中不含颗粒B.胞浆中有紫紅色非特异性的天青胺藍颗粒C.核仁可見或消失

D.胞核位于中央或偏位E.胞质量较多，呈淡藍、藍或深藍色16、区别中性中幼、中性晚幼和中性杆状核粒细胞時，最重要的標志是（）。

A.胞体直径的大小B.染色质粗细状况C.胞浆中颗粒的多少D.胞核的凹陷程度E.胞核的形状17、正常骨髓粒细胞与有核紅细胞比例大概是（）。

:1:2C18、男性，45岁，2個月来疲劳，盗汗，腹胀。外周血白细胞為20×109/L，中性分叶核粒细胞為85%，杆状核粒细胞為5%，下列哪项发既有助于鉴别本例是类白血病反应還是慢性粒细胞白血病（）。

A.贫血B.骨髓過多，幼粒细胞明显增多C.外周血血象检查

D.外周血涂片分类E.白细胞NAP积分增高19、有关氯乙酸AS-D萘酚酯酶染色，下列概念不對的的是（）。

A.其活性随粒细胞的成熟而增强B.淋巴细胞、浆细胞和幼紅细胞均呈阴性

C.單核细胞為阴性，個别呈弱阳性D.急性粒细胞白血病原始细胞多呈阳性

E.原粒细胞為阴性反应或阳性反应，自早幼细胞至成熟中性粒细胞均為阳性反应20、不符合急性單核细胞性白血病细胞非特异性酯酶染色成果的是（）。

A.α-NAE阳性，不被NaF克制阴性

阳性，被NaF克制D.α-NBE阳性，被NaF克制

E.α-NAE阳性，可被NaF克制21、有关急性淋巴细胞白血病（急淋）和急單，下列說法對的的是（）。

A.急淋核环多見，急單核环偶見B.急淋核内小体可見，急單核内小体未見

C.急淋核泡少見，急單核泡多見染色急淋紅色粗颗粒状，急單紅色细颗粒

E.急淋线粒体较多、较大，急單线粒体较少、较大22、幼紅细胞糖原染色可呈阳性的疾病是（）。

A.骨髓增生异常综合征B.巨幼细胞性贫血C.再生障碍性贫血

D.骨髓纤维化E.溶血性贫血23、最合合用来鉴别急性單核细胞白血病和急性粒细胞白血病的细胞化學染色是（）。

A.過氧化物酶B.糖原C.碱性磷酸酶

D.α-丁酸萘酚酯酶和氟化钠克制试验E.酸性磷酸酶24、确定缺铁性贫血，下列哪项检查意义最大（）。

A.血清铁減低B.血清總铁結合力增高C.骨髓细胞外铁缺乏

D.骨髓铁粒幼紅细胞減少E.转铁蛋白饱和度減低25、鉴别慢性淋巴细胞白血病与多毛细胞白血病首选的细胞化學染色是（）。

A.過氧化酶染色B.耐L-酒石酸酸性磷酸酶染色C.中性粒细胞碱性磷酸酶染色

D.非特异性酯酶加氟化钠克制E.苏丹黑染色26、最合合用于鉴别原粒和原淋的细胞化學染色是（）。

A.過氧化物酶B.糖原C.碱性磷酸酶

D.α-丁酸萘酚酯酶和氟化钠克制试验E.酸性磷酸酶27、骨髓细胞外铁可增高的疾病不包括（）。

A.铁粒幼细胞性贫血B.再生障碍性贫血C.巨幼细胞性贫血D.缺铁性贫血E.感染性贫血28、有关α-丁酸萘酚酯酶（α-NBE）染色，下述概念不對的的是（）。

A.粒细胞系统均為阴性反应B.幼單核细胞為阳性反应，不被NaF克制

C.组织细胞呈阳性反应，不被NaF克制D.非T非B细胞可呈颗粒状阳性

E.幼單核细胞為阳性反应，可被NaF克制29、最合合用来鉴别慢性粒细胞白血病与类白血病反应的细胞化學染色是（）。

A.過氧化物酶B.糖原C.碱性磷酸酶

D.α-丁酸萘酚酯酶和氟化钠克制试验E.酸性磷酸酶30、有关细胞外铁，下述概念錯误的是（）。

A.反应骨髓中贮存铁的量B.它是铁蛋白的聚合体C.用普鲁藍显示其存在

D.正常為弱阳性E.位于幼紅细胞外或巨噬细胞内31、中性粒细胞碱性磷酸酶积分（NAP）在下列疾病的鉴别中，哪项是不對的的（）。

A.慢粒時NAP积分明显減少，而类白血病時则明显升高

B.急淋時NAP积分明显減少，而急粒時则明显升高

病時NAP积分明显減少，而再障時则明显升高

D.真性紅细胞增多症時NAP积分明显升高，而继发性紅细胞增多症時NAP無明显变化

E.骨髓增生异常综合征，NAP积分值減低，骨髓纤维化NAP可增高32、中性粒细胞碱性磷酸酶活性增高重要見于（）。

A.多发性骨髓瘤B.阵发性睡眠性血紅蛋白尿C.急性粒细胞白血病

D.慢性粒细胞白血病E.细菌性感染33、缺铁性贫血与慢性感染性贫血鉴别措施（）。

A.紅细胞内游离原卟啉测定B.紅细胞形态观测C.血清铁测定

D.骨髓铁染色E.铜藍蛋白34、中性粒细胞碱性磷酸酶积分在下列哪种疾病中常呈明显減少（）。

A.再生障碍性贫血B.严重化脓细菌感染C.急性淋巴细胞性白血病

D.慢性粒细胞白血病E.淋巴瘤35、有关醋酸AS-D萘酚酯酶（AS-D-NAE）染色，下述概念不對的的是（）。

A.急粒時，白血病细胞可呈阳性反应，且不被NaF克制

B.急單時，白血病细胞可呈阳性反应，但被NaF克制

C.紅细胞系统均呈阴性反应D.淋巴细胞呈弱阳性反应

E.急性粒-單核细胞性白血病，部分白血病细胞呈阳性反应，部分呈阴性反应36、抗酒石酸酸性磷酸酶染色阳性的是（）。

A.慢性淋巴细胞白血病B.淋巴肉瘤C.多毛细胞白血病D.尼曼-匹克病淋巴细胞37、患者，男性，18岁，发热原因不明，持续10多天，血常规检查发現大量可疑幼稚细胞，肝脾肿大，应做的检查是（）。

A.肿瘤標识物检查B.尿常规C.骨髓检查D.血凝常规检查E.肝生化检查38、骨髓检查對下列哪项不能作出肯定诊断的疾病（）。

A.白血病B.巨幼细胞性贫血C.缺铁性贫血D.多发性骨髓瘤E.骨髓纤维化39、原粒与原紅鉴别，不符合原粒特性的是（）。

A.胞体圆形或类椭圆形B.胞浆染深藍色，常有突起及核周淡染区

C.核染色质呈细致颗粒状D.核仁界线清晰

E.過氧化物酶染色阴性，但後期有時也可呈阳性反应40、下列符合早幼粒细胞形态特性的是（）。

A.胞核圆或椭圆形B.核仁模糊不清或消失C.核染色质较粗糙

D.胞质量多，淡藍色，偶有少許深染紫紅色天青胺藍颗粒E.以上都是41、有关骨髓穿刺的临床应用，下列哪项是錯误的（）。

A.确诊淋巴瘤B.确诊白血病C.诊断多发性骨髓瘤

D.诊断尼曼-匹克病E.辅助诊断各类贫血42、胞体大并有伪足，染色质呈纤细网状，一种大而清晰的核仁，核形略有扭曲，胞浆毛玻璃样灰藍，未見颗粒，符合何种细胞的形态特性（）。

A.原始紅细胞B.原始粒细胞C.原始單核细胞D.原始淋巴细胞E.原始巨核细胞43、骨髓检查的禁忌证是（）。

A.單纯性紫癜B.继发性血小板減少性紫癜C.原发性血小板減少性紫癜

D.血友病E.白血病伴皮肤黏膜出血44、核圆形或椭圆形，染色质呈块状，核仁消失，胞质嗜多色性，符合如下哪种细胞的特點（）。

A.早幼紅细胞B.中幼紅细胞C.晚幼紅细胞D.网织紅细胞E.成熟紅细胞二、B

1、强阳性阴性C.酸性磷酸酶阳性且不被酒石酸钠克制

强阳性，能被NaF克制明显減少，常為“0”<1>、急性早幼粒细胞白血病（）。<2>、慢性粒细胞白血病（）。<3>、急性單核细胞白血病（）。<4>、急性淋巴细胞白血病（）。2、A.過氧化物酶染色B.糖原染色C.碱性磷酸酶染色

D.α-丁酸萘酯酶和氟化钠克制试验E.苏丹黑B染色<1>、最合合用来鉴别原粒与原單的细胞化學染色是（）。<2>、最合合用来鉴别原粒与原淋的细胞化學染色是（）。3、A.中性粒细胞碱性磷酸酶染色积分增高B.過氧化酶染色强阳性反应

C.糖原染色阴性反应D.非特异性酯酶染色强阳性反应

E.骨髓铁染色细胞内、外铁明显增多，易見环形铁粒幼细胞<1>、急性早幼粒细胞白血病（）。<2>、急性單核细胞白血病（）。

答案部分一、A1

1、【對的答案】：A

【答案解析】：嗜多色性紅细胞是尚未完全成熟的紅细胞，胞质内尚存少許的嗜碱性物质RNA，見于骨髓造血功能活跃，如溶血性贫血或急性失血性贫血。2、【對的答案】：E3、【對的答案】：E4、【對的答案】：A

5、【對的答案】：B6、【對的答案】：D7、【對的答案】：B

8、【對的答案】：B9、【對的答案】：B10、【對的答案】：C

11、【對的答案】：E12、【對的答案】：D

13、【對的答案】：C

【答案解析】：骨髓穿刺部位选择一般要從如下几种方面考虑：①骨髓腔中紅骨髓丰富；②穿刺部位应浅表、易定位；③应避開重要脏器。临床上常用的穿刺部位包括胸骨、棘突、髂骨、胫骨等处。髂骨後上棘处骨皮质薄，骨髓腔大，進针轻易，骨髓液丰富，被血液稀释的也許性小，故為临床上首选的穿刺部位。婴幼儿骨穿宜选用的部位是胫骨外侧。14、【對的答案】：B15、【對的答案】：A16、【對的答案】：D

【答案解析】：中性晚幼粒细胞胞核明显凹陷，但其凹陷程度一般不超過核假设直径的二分之一；中性中幼粒细胞胞核椭圆形或一侧開始扁平，占细胞2/3～1/2；中性杆状核粒细胞胞核凹陷程度超過假设直径的二分之一，核径最窄处不小于最宽处1/3以上。17、【對的答案】：E18、【對的答案】：E19、【對的答案】：A

20、【對的答案】：A21、【對的答案】：D22、【對的答案】：A

23、【對的答案】：D24、【對的答案】：C

25、【對的答案】：B

【答案解析】：多毛细胞白血病時多毛细胞的酸性磷酸酶染色為阳性反应，此酶耐L-酒石酸的克制作用。淋巴肉瘤细胞和慢性淋巴细胞白血病的淋巴细胞，酸性磷酸酶染色也呈阳性反应，但此酶可被L-酒石酸克制。26、【對的答案】：A27、【對的答案】：D28、【對的答案】：B

29、【對的答案】：C30、【對的答案】：D31、【對的答案】：B

32、【對的答案】：E

【答案解析】：细菌性感染時中性粒细胞的碱性磷酸酶活性增高。在细菌性感染中球菌性感染较杆菌性感染為高；在球菌的感染中，急性较慢性為高。病毒性感染時，NAP积分值一般無明显变化。33、【對的答案】：D

【答案解析】：缺铁性贫血時，骨髓细胞外铁明显減低，甚至消失；铁粒幼细胞的百分率減低。經有效铁剂治疗後，细胞外铁增多；因此铁染色可作為诊断缺铁性贫血及指导铁剂治疗的重要措施。

非缺铁性贫血细胞外铁正常或增高，铁粒幼细胞正常或增高。34、【對的答案】：D35、【對的答案】：C