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文档简介

个体户医疗合作协议合同甲方:姓名:______________________身份证号码:________________联系地址:________________联系电话:________________乙方:姓名:______________________身份证号码:________________联系地址:________________联系电话:________________鉴于甲方为从事个体经营活动的个人,乙方为具备相关医疗服务资质的主体,双方经友好协商,就甲方参与乙方提供的医疗合作服务事宜,达成如下协议:一、合作背景与目的甲方基于自身及相关人员对医疗服务的需求,乙方基于自身的医疗服务能力和资源,双方希望通过合作,实现甲方及其相关人员能够获得优质、便捷的医疗服务,同时乙方能够拓展业务范围,提高医疗服务的覆盖面和效益。二、标的物或服务具体描述(一)医疗服务范围1.乙方为甲方及其指定的人员(以下统称"服务对象")提供日常疾病诊断、治疗服务,包括但不限于内科、外科、妇科、儿科等常见科室的诊疗。2.提供基本的健康体检服务,涵盖身体各系统的常规检查项目,如血常规、尿常规、生化检查、心电图、B超等。3.根据服务对象的病情,提供必要的药品供应,但药品的品种和使用应符合国家法律法规及医疗规范要求。(二)医疗服务标准1.乙方应按照国家医疗卫生行业的相关标准和规范,为服务对象提供医疗服务,确保医疗质量和安全。2.在诊断和治疗过程中,乙方应采用科学、合理、有效的医疗方法和技术,尽最大努力保障服务对象的健康权益。3.对于疑难病症或超出乙方诊疗能力范围的情况,乙方应及时建议服务对象转诊至具备相应诊疗条件的上级医疗机构,并协助做好转诊相关事宜。(三)服务时间与地点1.服务时间:乙方应保证在正常工作日内提供门诊服务,具体时间为[具体工作时间]。对于紧急情况,乙方应提供24小时应急响应服务。2.服务地点:乙方的医疗服务场所位于[详细地址],并应在该场所显著位置公示医疗服务相关信息,包括科室分布、医生简介、收费标准等。三、权利与义务(一)甲方权利义务1.权利有权要求乙方按照本协议约定提供医疗服务。有权了解服务对象的病情诊断、治疗方案及预后情况等医疗信息。对乙方提供的医疗服务质量不满意时,有权提出意见和建议,并要求乙方改进。2.义务按照乙方的要求,如实提供服务对象的基本信息、病史、症状等相关资料,以便乙方准确诊断和治疗。协助乙方维护医疗服务场所的秩序,不得干扰乙方的正常医疗工作。按照本协议约定及时支付医疗费用。(二)乙方权利义务1.权利有权按照本协议约定收取医疗服务费用。根据服务对象的病情和医疗需要,合理安排检查、治疗等医疗服务项目。在服务对象的病情需要时,有权要求甲方配合采取必要的医疗措施。2.义务严格遵守国家医疗卫生法律法规和医疗规范,为服务对象提供安全、有效的医疗服务。配备专业的医疗人员,确保医疗服务的质量和水平。建立健全医疗服务档案,对服务对象的诊疗情况进行详细记录,并妥善保管。向甲方及服务对象宣传医疗卫生知识,提供健康咨询服务。对甲方支付的医疗费用进行合理核算,开具合法有效的收费票据,并提供费用明细清单。四、费用支付与结算(一)费用标准1.门诊诊疗费用:按照乙方公示的收费标准执行,具体费用根据不同的诊疗项目和药品使用情况而定。2.健康体检费用:根据体检套餐的内容和项目,按照乙方制定的相应收费标准收取。(二)支付方式1.甲方应在每次医疗服务结束后,按照乙方要求及时支付相关费用。2.支付方式可选择现金支付、银行转账等方式,具体支付方式由双方协商确定。(三)结算周期双方应每月进行一次费用结算,乙方应在每月[具体结算日期]前向甲方提供上月的费用明细清单,甲方应在收到清单后的[具体付款期限]内完成费用支付。五、保密条款1.双方应对在合作过程中知悉的对方商业秘密、技术秘密、患者信息等予以保密。未经对方书面同意,不得向任何第三方披露或使用。2.本条款的保密期限为自本协议生效之日起[具体保密期限]年。六、违约责任(一)甲方违约责任1.若甲方未按照本协议约定支付医疗费用,每逾期一日,应按照未支付金额的[x%]向乙方支付违约金。逾期超过[x]日的,乙方有权暂停为甲方提供医疗服务,直至甲方支付全部费用及违约金。2.若甲方提供虚假信息导致乙方误诊或误治,甲方应承担由此给乙方及服务对象造成的全部损失。(二)乙方违约责任1.若乙方未按照本协议约定提供医疗服务,或提供的医疗服务不符合国家医疗卫生行业标准和规范,乙方应承担由此给甲方及服务对象造成的全部损失。2.若乙方泄露甲方或服务对象的保密信息,乙方应向甲方支付违约金[具体金额],并赔偿甲方因此遭受的全部损失。如构成犯罪的,应依法追究刑事责任。七、争议解决1.本协议的签订、履行、解释及争议解决均适用中华人民共和国民法典及相关法律法规。2.双方在履行本协议过程中如发生争议,应首先通过友好协商解决;协商不成的,任何一方均有权向有管辖权的人民法院提起诉讼。八、其他条款1.本协议自双方签字(或盖章)之日起生效,有效期为[具体有效期]年。协议期满后,双方如无异议,则自动延续[延续期限]年。2.本协议一式两份,甲乙双方各执一份,具有同等法律效力。3.本协议未尽事宜,双方可另行协商并签订补充协议,补充协议与本协议具有同等法律效力。甲方(签字或盖章):____________________日期:______年____月

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