初级护师-专业知识-儿科护理学-血液系统疾病患儿的护理

初级护师-专业知识-儿科护理学-血液系统疾病患儿的护理

［单选题］1.下列有关缺铁性贫血患儿的护理措施中不妥的是

A.绝对卧床休息

B.纠正不良饮食习惯

C.早产儿应提前补充铁剂

D.合理搭配膳食

E.按时添加含铁丰富的辅食

正确答案：A

参考解析：缺铁性贫血应合理安排休息与活动，贫血较轻者一般不需臣、床休

息，避免剧烈活动，生活要有规律，保证足够的睡眠；贫血严重者应根据其活

动耐力下降情况制定活动强度，以不感到疲乏为度。掌握“专业知识-营养性缺

铁性贫血临床表现、护理措施”知识点

［单选题］2.治疗贫血，口服铁剂的最佳时间是

A.餐时

B.餐前

C.餐后

D.两餐之间

E.随意

正确答案：D

参考解析：口服铁剂易引起胃肠道反应，该类药物宜在两餐之间服用。掌握

“专业知识-营养性缺铁性贫血临床表现、护理措施”知识点

［单选题］3.用铁剂治疗缺铁性贫血的最有效指征是

A.红细胞数量上升

B.血红蛋白量上升

C.网织红细胞上升

D.血清铁上升

E.红细胞中心淡染区缩小

正确答案：C

参考解析：铁剂治疗疗效判断：用药2〜3日后，网织红细胞开始上升，5〜7日

达高峰，1〜2周后血红蛋白逐渐上升，说明治疗有效。首先上升的是网织红细

胞。掌握“专业知识-营养性缺铁性贫血临床表现、护埋措施”知识点

［单选题］4.特发性血小板减少性紫瘢慢性型多见于

A.婴幼儿

B.学龄前儿童

C.学龄期儿童

D.青春期

E.新生儿

正确答案：C

参考解析：特发性血小板减少性紫瘢慢性型，病程超过6个月，多见于学龄儿

童。掌握“专业知识-原发性血小板减少性紫瘢I缶床表现、护理措施”知识点

［单选题］5.关于应用铁剂的描述中应除外

A.补充铁剂疗程为2〜3个月

B.长期服用可致铁中毒

C.应从小剂量开始

D.可与维生素C同服

E.如出现黑便立即停药

正确答案：E

参考解析：服用铁剂时，大便可呈黑色，停药后即恢复正常，故治疗期间不需

停药，所以选择E。掌握“专业知识-营养性缺铁性贫血临床表现、护理措施”

知识点

［单':版］6.特发性血小板减少性紫瘢的主要致死原因是

A.呼吸衰竭

B.心力衰竭

C.颅内出血

D.感染

E.肾脏疾病

正确答案：C

参考解析：特发性血小板减少性紫瘢病死率约为0.5%〜1除主要致死原因为颅

内出血。掌握“专业知识-原发性血小板减少性紫瘢临床表现、护理措施”知识

点

'［单选题］7.不利于铁剂吸收的食物是

A.维生素C

B.果糖

C.肉末

D.牛奶

E.脂肪酸

正确答案：D

参考解析：铁剂与维生素C、肉类、氨基酸、果糖等同服，能促进铁的吸收。因

牛奶含磷较高，可影响铁的吸收。掌握“专业知识-营养性缺铁性贫血临床表

现、护理措施”知识点

［单选题］8.含铁量最低的食物是

A.乳类

B.蛋黄

C.肝脏

D.肉类

E.动物血

正确答案：A

参考解析:£类含铁量最低。掌握“专业知识-营养性缺铁性贫血临床表现、护

理措施”知识点

［单选题］9.对特发性血小板紫瘢病人进行健康教育的内容中，哪项错误

A.不要服用阿司匹林

B.尽量避免手术

C.坚持服药，了解不良反应

D.血小板低丁20X107L时，嘱患者可以进行强体力劳动

E.注意保暖，预防感染

正确答案：D

参考解析：血小板计数V20X107L时出血明显，所以应该避免强体力劳动。所

以选择D。掌握“专业知识-原发性血小板减少性紫搬临床表现、护理措施”知

识点

［温迪题］10.特发性血小板减少性紫瘢慢性型，病程超过

A.2个月

B.3个月

C.4个月

D.5个月

E.6个月

正确答案：E

参考解析：特发性血小板减少性紫瘢病程超过6个月，多见于学龄儿童。掌握

“专业知识-原发性血小板减少性紫瘢临床表现、护理措施”知识点

［单选题］11.预防早产儿缺铁性贫血补充铁剂的时间是

A.生后1个月

B.生后2个月

C.生后3个月

D.生后4个月

E.生后半年

正确答案：A

参考解析：早产儿/低出生体重儿喂养时应注意从出生后4周开始对母乳喂养儿

补充元素铁2mg/(kg?d),对配方奶喂养的婴儿补充元素铁lmg/(kg?d),直至矫

正年龄1岁。掌握“专业知识-营养性缺铁性贫血临床表现、护理措施”知识点

［单选题］12.特发性血小板减少性紫瘢急性型的突出表现是

A.血尿

B.自发性皮肤、黏膜出血

C.颅内出血

D.高热

E.视网膜出血

盐等同服。掌握“专业知识-营养性缺铁性贫血临床表现、护理措施”知识点

［单选题］16.某小儿1岁，生后母乳喂养，未添加辅食，因颜面水肿来院就诊，

患儿烦躁不安，易激惹，查体：面色苍黄，毛发稀疏，肝脏肋下3.5cm。血常规

检查示：RBC2示X10"L,血红蛋白90g/L,该患儿最可能的诊断是

A.营养性缺铁性贫血

B.营养性巨幼细胞性贫血

C.营养感染性贫血

D.溶血性贫血

E.再生障碍性贫血

正确答案：B

参考解析：营养性巨幼细胞性贫血临床表现：患儿皮肤、面色苍黄，颜面轻度

水肿，多呈虚胖，毛发稀疏细黄。肝、脾多轻度肿大，贫血重者可出现心脏扩

大，甚至心力衰竭。

神经、精神症状可出现烦躁不安、易怒等症状。维生素B12缺乏患儿常表情呆

滞、目光发直、对周围反应迟钝，少哭不笑、嗜睡，条件反射不易形成，智

能、动作发育落后，甚至出现倒退现象。掌握“专业知识-营养性巨幼红细胞性

贫血临床表现、护理措施”知识点

［单选题］17.患儿男，5个月，以面黄，手有震颤来医院就诊，羊奶喂养，血红

蛋白80g/L,血涂片中红细胞形态大小不等，以大红细胞为多，首先考虑

A.溶血性贫血

B.生理性贫血

C.营养性缺铁性贫血

D.小细胞低色素性贫血

E.营养性巨幼红细胞性贫血

正确答案：E

参考解析：羊乳中缺乏叶酸，长期食用会导致营养性巨幼红细胞性贫血。掌握

“专业知识-营养性巨幼红细胞性贫血临床表现、护理措施”知识点

共享题干题

男婴，7个月，近两个月来肤色苍白，食欲减退入院。生后一直人工喂养，未

加辅食。体检：营养差，皮肤、黏膜苍白，心前区有n级收缩期杂音，肝肋下

3cm,脾肋下lcmo化验：血红蛋白及红细胞均低于正常，白细胞、血小板及网

织红细胞均正常。

［单选题］1.患儿最可能的诊断是

A.生理性贫血

B.婴儿感染性贫血

C.营养性缺铁性贫血

D.营养性巨幼红细胞性贫血

E.营养性混合性贫血

正确答案：C

参考解析：根据小儿的喂养史和临床表现可能为营养性缺铁性贫血。掌握“专

业知识-营养性缺铁性贫血临床表现、护理措施”知识点

［单选题］2.此患儿发病的主要原因是

A.喂养不当

B.丢失过多

C.营养物质吸收障碍

D.生长发育过快

E.慢性感染

正确答案：A

参考解析:1天储铁不足、铁摄入量不足、生长发育因素、铁的吸收障碍等均

为缺铁的原因。其中铁摄入量不足为缺铁性贫血的主要原因，人乳、牛乳中含

铁量均低，如不及时添加含铁丰富的辅食，容易发生缺铁性贫血。掌握“专业

知识-营养性缺铁性贫血临床表现、护理措施”知识点

［单选题］3.最适宜的治疗方案是

A.注意饮食调节即可

B.口服铁剂

C.给予铁剂及维生素

D.铁剂肌内注射

E.少量输注浓缩红细胞

正确答案：B

参考解析：铁剂是治疗缺铁性贫血的特效药，多采用口服二价铁盐，易吸收。

口服不能耐受或吸收不良的患儿，可选用铁剂注射，但有不良反应及过敏现象

的发生，故应慎用。掌握“专业知识-营养性缺铁性贫血临床表现、护理措施”

知识点

某患儿1岁，纯母乳喂养，后期一直未添加辅食，食欲差，有异食癖，皮肤黏

膜苍白，易疲乏，不爱活动。检查示：红细胞3.5X1012/L,血红蛋白45g/L,

血清铁降低。

［单选题］4.该患儿最可能的诊断为

A.缺铁性贫血

B.巨幼细胞性贫血

C.生理性贫血

D.再生障碍性贫血

E.小儿白血病

正确答案：A

参考解析：该患儿皮肤黏膜苍白，易疲乏，且有异食癖，患儿一直未添加辅

食，所以患儿最可能的诊断为营养性缺铁性贫血。掌握“专业知识-营养性缺铁

性贫血临床表现、护理措施”知识点

［单选题］5.该患儿的护理问题不包括

A.营养不良

B.活动无耐力

C.有感染的危险

D.知识缺乏

E.生长发育过快

正确答案：E

参考解析：该小儿活动无耐力，有营养不良的护理问题，所以E选项说法是错

误的。掌握“专业知识-营养性缺铁性贫血临床表现、护理措施”知识点

［单选题］6,该患儿最有效的护理措施是

A.添加辅食

B.肌注VB12

C.口服叶酸

D.铁剂治疗

E.输血

正确答案：D

参考解析：该小儿判断为营养性缺铁性贫血，所以最有效的治疗方法为铁剂治

疗。掌握“专业知识-营养性缺铁性贫血临床表现、护理措施”知识点

患儿女，生后11个月，羊乳喂养，近3个月面色渐苍黄，间断腹泻，原可站

立，现坐不稳，手足震颤。体检：面色苍黄，体质虚胖，颜面轻度水肿，表情

呆滞。血红蛋白85g/L,红细胞2.0X1012/L。

［单选题］7.该患儿最可能的诊断是

A.营养性缺铁性贫血

B.维生素D缺乏性手足搐搦症

C.营养性巨幼红细胞性贫血

D.21-三体综合征

E.白血病

正确答案：C

参考解析：患儿皮肤、面色苍黄，颜面轻度水肿，多呈虚胖，毛发稀疏细黄。

肝、脾多轻度肿大，贫血重者可出现心脏扩大，甚至心力衰竭。维生素B12缺

乏患儿常表情呆滞、目光发直、对周围反应迟钝，少哭不笑、嗜睡，条件反射

不易形成，智能、动作发育落后，甚至出现倒退现象；重者可出现肢体、躯

干、头部或全身震颤，甚至出现抽搐、感觉异常、共济失调等。叶酸缺乏不发

生神经系统症状，但可导致神经精神异常。所以诊断为营养性巨幼红细胞性贫

血。掌握“专业知识-营养性巨幼红细胞性贫血临床表现、护理措施”知识点

［单选题］8,确诊需要做检查是

A.脑CT

B.脑电图检查

C.血清铁蛋白

D.血清维生素B12、叶酸测定

E.血清钙离子测定

正确答案：D

参考解析：营养性巨幼红细胞性贫血辅助检查：血清维生素B12和叶酸测定，

维生素B12V100ng/L（正常200〜800ng/L）、叶酸V3ug/L（正常5〜6H

g/L）o掌握“相关专业知识-营养性巨幼红细胞性贫血辅助检查、治疗要点”

知识点

［单选题］9.该患儿最正确的治疗是

A.给予镇定剂

B.补充维生素D

C.补充钙剂

D.ViC口服

E.肌注维生素B12

正确答案：E

参考解析：营养性巨幼红细胞性贫血治疗原则：去除病因、补充维生素B12和

（或）叶酸是治疗的关键，一般以维生素B12治疗为主，若单用叶酸反而有加

重症状的可能。掌握“相关专业知识-营养性巨幼红细胞性贫血辅助检查、治疗

要点”知识点

共享答案题

A.可出现反甲

B.神经、精神症状

C.发热

D.黄疸

E.腰背痛

［单选题］1.营养性缺铁性贫血表现为

A.可出现反甲

B.神经、精神症状

C.发热

D.黄疸

E.腰背痛

正