执业助理医师-公共卫生执业助理医师真题库-17

执业助理医师-公共卫生执业助理医师真题库_171、单选题流行病学效果评价指标A、

疫苗效果指数B、

抗体阳转率C、

建卡率D、

四苗覆盖率E、

接种率正确答案：

A

（江南博哥）参考解析：选析第2题。2题：流行病学效果评价指标常采用保护率和效果指数来评价。因此，2题正确2、单选题属于紧张引起的生理反应A、

焦虑、抑郁、易怒、感情淡漠B、

呼吸加快、易怒、过量吸烟C、

怠工、缺勤、过量吸烟D、

血压升高、吸烟过量、易激动E、

血压升高、心率加快、尿酸增加正确答案：

E

参考解析：对特发性真性性早熟重症或后期，单纯采用西医治疗，可控制和延缓性成熟速度，抑制性激素引起的骨骺提前成熟，防止骨骺过早融合导致身材过矮。3、单选题以上均以接种乙肝疫苗为主要防治措施的是A、

甲型肝炎和乙型肝炎B、

乙型肝炎和丙型肝炎C、

丙型肝炎和戊型肝炎D、

乙型肝炎和丁型肝炎E、

乙型肝炎和戊型肝炎正确答案：

D

参考解析：乙肝疫苗是预防乙型肝炎病毒感染的主要措施之一，而乙型肝炎和丁型肝炎都属于乙型肝炎病毒的感染类型，因此接种乙肝疫苗对于防治乙型肝炎和丁型肝炎是主要措施。所以选项D“乙型肝炎和丁型肝炎”是正确答案。4、单选题以上均具有家庭聚集现象的是A、

甲型肝炎和乙型肝炎B、

乙型肝炎和丙型肝炎C、

丙型肝炎和戊型肝炎D、

乙型肝炎和丁型肝炎E、

乙型肝炎和戊型肝炎正确答案：

B

5、单选题不会传播结核病的患者是A、

痰涂片阳性结核患者B、

痰培养阳性结核患者C、

潜隐感染结核患者D、

活动性结核患者E、

复燃结核患者正确答案：

C

参考解析：结核病是一种由结核分枝杆菌引起的传染病，主要通过呼吸道传播。潜隐感染结核患者虽然体内存在结核分枝杆菌，但尚未表现出临床症状，此时不会传播结核病。而其他选项中的患者，如痰涂片阳性结核患者、痰培养阳性结核患者、活动性结核患者，都是具有传染性的患者。因此，正确答案是C，潜隐感染结核患者。6、单选题病例发现的主要目标是A、

痰涂片阳性结核患者B、

痰培养阳性结核患者C、

潜隐感染结核患者D、

活动性结核患者E、

复燃结核患者正确答案：

A

7、单选题入院时患者已处于某种传染病的潜伏期，住院后发病而引起其他患者患该种传染病的感染，则称之为A、

外源性感染B、

交叉感染C、

医源性感染D、

自身感染E、

带入感染正确答案：

E

8、单选题医生与患者通过直接接触而导致的医院感染为A、

外源性感染B、

交叉感染C、

医源性感染D、

自身感染E、

带入感染正确答案：

B

9、单选题为预防高血压，进行适度体力活动属于A、

一级预防B、

二级预防C、

三级预防D、

个体治疗E、

社区综合防治正确答案：

A

10、单选题冠心病发生后对患者进行康复体育治疗属于A、

一级预防B、

二级预防C、

三级预防D、

个体治疗E、

社区综合防治正确答案：

C

11、单选题在全部人群中开展戒烟运动预防肺癌属于A、

一级预防B、

二级预防C、

三级预防D、

个体治疗E、

社区综合防治正确答案：

A

12、单选题宫颈脱落细胞筛检宫颈癌属于A、

一级预防B、

二级预防C、

三级预防D、

个体治疗E、

社区综合防治正确答案：

B

13、单选题我国职业病名单中规定的肺尘埃沉着病是A、

硅沉着病、石棉肺、农民肺B、

石棉肺、水泥肺尘埃沉着病、煤工肺尘埃沉着病C、

硅沉着病、电焊工肺尘埃沉着病、棉尘病D、

硅沉着病、陶工肺尘埃沉着病、煤工肺尘埃沉着病、农民肺E、

铸工肺尘埃沉着病、炭黑肺尘埃沉着病、铁肺尘埃沉着病正确答案：

B

14、单选题对一级亲属有糖尿病的人群进行血糖筛查，尽量早期发现糖尿病属于A、

一级预防B、

二级预防C、

三级预防D、

个体治疗E、

社区综合防治正确答案：

B

15、单选题通常被用来描述分布现象，获得病因线索的方法是A、

观察法B、

描述性研究C、

分析性研究D、

实验法E、

数理法正确答案：

B

参考解析：各题对应的是各类研究的主要用途。16、单选题通常被用来检验病因假说的方法是A、

观察法B、

描述性研究C、

分析性研究D、

实验法E、

数理法正确答案：

C

参考解析：各题对应的是各类研究的主要用途。17、单选题通常被用来评价防治措施效果的方法是A、

观察法B、

描述性研究C、

分析性研究D、

实验法E、

数理法正确答案：

D

参考解析：各题对应的是各类研究的主要用途。18、单选题在反映人群中慢性病流行水平和疾病负担的全球和国家报告中，最不常见到的频率指标是A、

死亡率B、

发病率C、

患病率D、

ALYE、

YLD正确答案：

B

参考解析：由于多数国家和地区没有建立完善的慢性病发病监测系统，因此很难在反映人群慢性病流行水平和疾病负担的全球和国家报告中看到关于发病率水平的介绍。更常见到的是慢性病死亡率和患病率指标，以及反映疾病负担的伤残调整寿命年（DALY）和健康寿命损失年（YLD）。19、单选题在慢性病病因研究中，优先使用的频率指标除外A、

死亡率B、

发病率C、

患病率D、

ALYE、

YLD正确答案：

B

参考解析：由于多数国家和地区没有建立完善的慢性病发病监测系统，因此很难在反映人群慢性病流行水平和疾病负担的全球和国家报告中看到关于发病率水平的介绍。更常见到的是慢性病死亡率和患病率指标，以及反映疾病负担的伤残调整寿命年（DALY）和健康寿命损失年（YLD）。20、单选题慢性阻塞性肺疾病患者进行呼吸训练，属于A、

第一级预防B、

第二级预防C、

第三级预防D、

根本预防E、

三早预防正确答案：

C

21、单选题政府出台政策禁止在加工食品中使用反式脂肪酸，属于A、

第一级预防B、

第二级预防C、

第三级预防D、

根本预防E、

三早预防正确答案：

D

22、单选题子宫颈癌的筛检属于A、

整群筛检B、

多项筛检C、

选择性筛检D、

预防性筛检E、

治疗性筛检正确答案：

E

参考解析：依照筛检的目的可区分为治疗性筛检和预防性筛检。子宫颈癌的筛检属于治疗性筛检，而通过筛检高血压预防脑卒中则为预防性筛检。23、单选题通过筛检高血压预防脑卒中属于A、

整群筛检B、

多项筛检C、

选择性筛检D、

预防性筛检E、

治疗性筛检正确答案：

D

参考解析：依照筛检的目的可区分为治疗性筛检和预防性筛检。子宫颈癌的筛检属于治疗性筛检，而通过筛检高血压预防脑卒中则为预防性筛检。24、单选题我国微波辐射容许接触限值的卫生标准为A、

连续波，日接触剂量200μW·h/cmB、

连续波，日接触剂量400μW·h/cmC、

连续波，日接触剂量600μW·h/cmD、

连续波，日接触剂量800μW·h/cmE、

连续波，日接触剂量1000μW·h/cm正确答案：

B

25、单选题结核杆菌的致病机制有A、

结核杆菌在机体内顽强生长繁殖引起炎症B、

菌体成分与机体相互作用C、

结核杆菌自身引起的免疫损伤D、

A+BE、

A+B+C正确答案：

E

参考解析：结核分枝杆菌无内毒素，也不产生外毒素和侵袭性酶类，其致病作用与细菌在组织细胞内定居和顽强增殖，其菌体成分，尤其是细胞壁中的脂质和蛋白质等，能逃避固有免疫的清除，延缓抗感染细胞免疫应答的建立，引起炎症反应，以及诱导机体产生迟发型超敏反应导致的免疫病理损伤等有关。所以选E。26、单选题下列不是导致全球结核病疫情严重恶化原因的是A、

卡介苗针对成年人的预防效果不确定B、

HIV和AIDS的蔓延和流行C、

发展中国家人口的迅速增长和加速流动D、

耐多药结核病的产生E、

控制结核病在全球公共卫生政策中被忽视正确答案：

A

参考解析：卡介苗的接种可以在一定程度上控制结核病的疫情，虽然其对成人的预防效果暂不确定，但接种卡介苗并不能导致结核病疫情恶化。选择A。27、单选题下列不属于病例发现途径的是A、

因症就诊或转诊检查B、

可疑者检查C、

一般人群筛查D、

高发病人群检查E、

重点行业对象检查正确答案：

C

参考解析：目前不主张在一般人群中筛查肺结核，因为肺结核发病后进展很快，难以"早期"发现，并且在一般人群中发现的涂阳病人的比例通常约为万分之一，筛查效益很低。选择。28、单选题切断传播途径的方法不包括A、

保持良好的通风B、

教育病人与健康人谈话时戴口罩C、

建立传染源与易感人群间的屏障D、

实施涂阳肺结核病人与易感者的隔离措施E、

病人的居室应有较小的窗户正确答案：

E

参考解析：病人居室应有较大的窗户，这样才能保持良好的通风和采光。选择。29、单选题男性，35岁，低热2周，咯血3天，疑诊肺结核，最具诊断价值的检查为A、

X线检查B、

肺功能C、

胸部CTD、

痰结核菌检查E、

结核菌素试验正确答案：

D

参考解析：痰结核分枝杆菌检查是确诊肺结核病的主要方法，也是制订化疗方案和考核治疗效果的主要依据。该患者疑诊为肺结核，所以选D。30、单选题45岁以上男性，吸烟，同时患有糖尿病、高血压、血脂异常，常规服用阿司匹林预防心肌梗死，属于A、

第一级预防B、

第二级预防C、

第三级预防D、

根本预防E、

三早预防正确答案：

A

31、单选题与病例对照研究比较，队列研究最显著的优点是A、

用于探讨疾病的发病因素B、

检验病因假说的能力强C、

适用于罕见病的研究D、

可以同时研究多个因素与某种疾病的联系E、

节省人力、物力正确答案：

B

参考解析：队列研究由于病因发生在前，结局发生在后，因果顺序在时间上更为合理，在确定暴露与疾病先后顺序和验证病因假设上更有说服力。32、单选题队列研究的研究对象哪种人群不适宜A、

某一地区一定年龄组内的普通人群B、

流动性大的人群C、

以特殊职业人群或暴露人群为暴露组D、

以同一人群中的非暴露者做对照E、

医院就诊和随访观察方便的人群正确答案：

B

参考解析：队列研究的人群选择可以是职业人群，特殊暴露人群，一般人群，有组织的人群团体。对照选择可以是内对照，外对照，总人口对照。队列研究是随访观察研究，失访偏倚的产生不可避免，如果入选的研究对象流动性大的话，将增加这种偏倚。33、单选题及早发现和治疗萎缩性胃炎属于A、

一级预防B、

二级预防C、

三级预防D、

疾病监测E、

临床预防正确答案：

B

参考解析：第二级预防又称“三早”预防，即早发现、早诊断、早治疗。第二级预防是在疾病早期，症状体征尚未表现出来或难以觉察，通过及早发现并诊断疾病，及时给予适当的治疗，有更大的机会实现治愈；或者如果疾病无法治愈，可以通过治疗阻止疾病发展到更严重的阶段或至少减缓发展进程，减少对更复杂的治疗措施的需要。萎缩性胃炎有癌变风险，治疗萎缩性胃炎可以预防或减缓胃癌发生，属于二级预防。34、单选题根据疾病监测的定义，下列不正确的说法是A、

疾病监测是一个连续的过程B、

疾病监测与疾病报告有关C、

疾病监测用来确定病因D、

疾病监测应对某病传播的可能性予以监测E、

疾病监测用来观察疾病的发生正确答案：

C

参考解析：疾病监测是长期、连续、系统地收集、分析、解释、反馈及利用疾病信息的过程，可了解疾病的流行趋势及其影响因素，为决策者提供决策依据。35、单选题化学性肺水肿在临床上按发展顺序可分为A、

潜伏期、刺激期、肺水肿期、恢复期B、

刺激期、潜伏期、肺水肿期、恢复期C、

刺激期、潜伏期、恢复期、肺水肿期D、

潜伏期、恢复期、刺激期、肺水肿期E、

刺激期、潜伏期、恢复期、肺水肿期正确答案：

B

参考解析：婚后较长时间（一年以上）避孕：可选用口服短效避孕药、避孕针或屏障避孕方法。36、单选题下列不属于疾病监测内容的是A、

死亡监测B、

营养监测C、

环境监测D、

事件监测E、

传染病监测正确答案：

A

参考解析：疾病监测包括：传染病监测（如疟疾、流行性感冒等）、非传染病监测（如恶性肿瘤、心血管疾病、出生缺陷等）、症状监测（如建立发热门诊）和事件监测（如监测药店药品的销售量）。37、单选题下级单位常规上报监测数据和资料属于A、

被动监测B、

主动监测C、

常规监测D、

哨点监测E、

实验室监测正确答案：

A

参考解析：被动监测是指下级单位常规地向上级机构报告监测资料，而上级单位被动地接受。38、单选题与病例对照研究相比，队列研究A、

既可估计相对危险度，又可估计特异危险度B、

对研究对象进行了前瞻性的随访观察，因此无需矫正混杂因素C、

更适合采取又盲法D、

适用于暴露常见而疾病罕见的情况E、

更适合用卡方检验进行统计分析正确答案：

A

参考解析：队列研究是将某一特定人群按是否暴露于某可疑因素或暴露程度分为不同的亚组，追踪观察两组或组成员结局（如疾病）发生的情况，比较各组之间结局发生率的差异，从而判定这些因素与该结局之间有无因果关联及关联程度的一种观察性研究方法。39、单选题下列哪项是构成“传染过程”的基本条件A、

寄生虫、中间宿主、终末宿主B、

微生物、媒介、宿主C、

传染源、传播途径、易感人群D、

病原体、机体E、

病人、污染物、外界环境正确答案：

C

参考解析：构成传染病“传染过程的必备因素”是病原体和机体；构成传染病“流行的三个基本条件”是：传染源、传播途径、易感人群。40、单选题关于队列研究的定义正确的是A、

选定暴露与未暴露于某一因素的两组人群，向前追踪比较两组人群发病（死亡）结局，从而判定暴露因素与结局有无因果关系的一种研究方法B、

选定暴露与未暴露于某一因素的两组人群，向后追踪比较两组人群发病（死亡）结局，从而判定暴露因素与结局有无因果关系的一种研究方法C、

选定暴露与未暴露于某一因素的两组人群，追踪比较两组人群发病（死亡）结局，从而判定暴露因素与结局有无因果关系的一种研究方法D、

选定暴露与未暴露于某一因素的两组人群，追踪比较两组人群发病（死亡）结局，从而判定暴露因素与结局有无因果联系以及联系大小的一种研究方法E、

选定暴露与未暴露于某一因素的两组人群，追踪比较两组人群发病（死亡）结局，从而判定暴露因素与结局有无密切关系的一种研究方法正确答案：

D

参考解析：队列研究是将人群按是否暴露于某可疑因素及其暴露程度分为不同的组，追踪其各自的结局，比较不同亚组之间结局频率的差异，从而判定暴露因子与结局之间有无因果关联及关联大小的一种观察性研究方法。这里观察的结局主要是与暴露因子可能有关的结局。41、单选题下列不属队列研究特点的是A、

可直接计算发病率B、

研究人群不稳定时要计算人年发病率（死亡率）C、

每次调查能同时研究多组暴露D、

一次调查可观察多种结局E、

是由“因”至“果”的研究方法正确答案：

C

参考解析：一次队列研究可以只检验一种暴露与一种疾病之间的因果关联（C错），或同时检验一种暴露与多种结局之间的关联。42、单选题甲某想开一家饭店，向同事乙借款2万元，经卫生行政部门审批，发放了卫生许可证，后由于卫生管理不当发生食物中毒，对受害者进行了赔偿，构成行政法律关系的主体是A、

甲与乙B、

甲与受害者C、

卫生行政部门与受害者D、

卫生行政部门与乙E、

甲与卫生行政部门正确答案：

E

参考解析：甲与乙，甲与受害者构成的都是民事关系。D、E项都是前瞻性队列研究的重要特点，但前瞻性队列研究不适于发病率很低的疾病的病因研究，因为在这种情况下需要的研究对象数量太大，一般难以达到。每千人患有2种及以上疾患者数、2周每千人因病休工（学）人数及天数、2周每千人因病卧床人数及天数。43、单选题由各地的哨兵医生对高危人群进行的监测属于A、

被动监测B、

主动监测C、

常规监测D、

哨点监测E、

实验室监测正确答案：

D

参考解析：哨点监测：是指为了更清楚地掌握特定的公共卫生问题，依据疾病、健康状况或危险因素分布特点，选择若干个有代表性的地区和（或）人群作为监测点，按照统一规定要求收集资料。44、单选题下列哪项是队列研究的特征A、

对某病的发病率变动趋势的研究B、

对不同类型人群中某病患病率的调查C、

追踪暴露组和非暴露组的某病发病或死亡情况，以确定暴露与疾病间有无关联D、

调查某病病例组和对照组既往接触某些因素的资料，以确定所研究疾病与接触该因素间的关系E、

分析某病的三间分布，建立病因假说正确答案：

C

参考解析：队列研究是将某一特定人群按是否暴露于某可疑因素或暴露程度分为不同的亚组，追踪观察两组或多组成员结局（如疾病）发生的情况，比较各组之间结局发生率的差异，从而判定这些因素与该结局之间有无因果关联及关联程度的一种观察性研究方法。45、单选题因果关联是指A、

暴露-疾病有较强的统计学关联B、

暴露-疾病分类资料存在相关C、

暴露-疾病排除偏倚后的关联D、

暴露-疾病有时间先后的无偏关联E、

暴露-疾病有时间先后的直接关联正确答案：

D

参考解析：本题考点是对因果关联的确切理解。因果关联同病因的定义是一致的，病因是使疾病发生概率升高的因素，这意味着暴露一疾病存在前因后果的时间关系以及排除偏倚后的统计学关联。这里的概率升高和统计学关联在数学上是等同的。仅指明因果关联的前提之一即统计学关联。更局限在流行病学资料。46、单选题生产场所中气流的变化主要与什么有关A、

外界风力B、

相对湿度C、

厂房中热源D、

厂房的高度E、

车间布局正确答案：

C

参考解析：青春期功能性子宫出血的原因多为下丘脑-垂体-卵巢功能紊乱。47、单选题在一项队列研究中，35～44岁这一年龄组的观察人数为1973年11月为3000人，1974年11月为3020人，1975年3月为2980人，计算其暴露人年数A、

9000B、

3010C、

4010D、

3760E、

6000正确答案：

C

参考解析：本题采用近似法计算暴露人年，即使用平均人数乘以观察年数得到总人年数，平均人数一般取相邻两年的年初人口的平均数或年中人口数。据题意可知暴露人年数为：1973年11月至1974年11月的暴露人年数＝（3000+3020）/2×1＝3010；1974年11月至1975年3月，为4个月即1/3年，暴露人年数＝（3020+2980）/2×（1/3）＝1000。故总的暴露人年数为：3010+1000＝4010。48、单选题下列哪种为我国规定报告的甲类传染病A、

麻疹B、

鼠疫C、

流感D、

新生儿破伤风E、

血吸虫正确答案：

B

参考解析：我国规定甲类传染病为鼠疫和霍乱。49、单选题评价预防接种效果的免疫学指标是A、

抗体阳转率、抗体平均滴度B、

标化率、续发率C、

引入率、抗体阳转率D、

有效率、抗体平均滴度E、

保护率、效果指数正确答案：

A

参考解析：评价预防接种效果的免疫学指标是抗体阳转率、抗体平均滴度和抗体持续时间；评价预防接种效果的流行病学指标是保护率和效果指数。50、单选题病例对照研究之所以需要对照是因为A、

某些研究因素在两组可比B、

可追踪观察以确定是否发生所研究的疾病C、

可增加样本量，以达到统计学要求D、

可以比较病例组与对照组某因素暴露率的差别，从而有助于进一步研究E、

以对照组的暴露作为人群暴露的估计正确答案：

D

参考解析：病例对照研究通过搜集研究对象既往的危险因素暴露史，测量并比较病例组与对照组中各因素的暴露比例，两组差别有统计学意义，则可认为因素与疾病之间存在着统计学上的关联，从而为进一步到探索和检验疾病病因提供参考。51、单选题某年1月15日～2月3日，某区卫生防疫站陆续接到本区数所学校报告，学生中陆续发现一种原因不明的发热、食欲缺乏、全身不适、乏力，部分人巩膜黄染的病例86例，该区自1997年1月1日起供餐公司开始向学校供应午餐，若派你去调查处理这起疫情，你在调查处理疫情前制定调查方案时，不包括的是A、

调查目的B、

调查方法（现况、对照、队列）C、

调查内容D、

调查表设计E、

调查资料的处理正确答案：

E

参考解析：完整的调查设计包括调查计划、整理计划、分析计划、调查的组织计划与质量控制等。1.制订调查计划。（1）明确调查目的和指标：明确调查目的是调查研究中最核心的问题。（2）明确研究总体，确定调查对象和观察单位。（3）确定调查方法和方式。（4）确定调查项目和问卷。（5）确定样本含量。2.制订资料整理分析计划。3.制订调查组织计划与质量控制调查的组织计划，包括组织领导、宣传发动、时间进度、地域划分、调查员培训、分工协调、经费预算、调查表格准备、调查资料的检查制度以及资料的汇总要求等。调查方案的内容不包含选项E。52、单选题病原体经空气传播的方式主要有A、

飞沫、飞沫核、尘埃B、

飞沫、飞沫核、水蒸气C、

飞沫、水蒸气、尘埃D、

风、飞沫、飞沫核E、

风、水分、尘埃正确答案：

A

参考解析：病原体经空气传播：是呼吸系统传染病的主要传播方式，包括飞沫、飞沫核与尘埃三种。53、单选题克汀病给予甲状腺素是A、

一级预防B、

二级预防C、

三级预防D、

双向策略E、

健康教育正确答案：

C

参考解析：第三级预防发生在疾病的症状体征明显表现出来之后。早期，通过适当的治疗缓解症状预防疾病进一步恶化，预防急性事件的发生和复发，预防合并症和残疾的发生。到了疾病晚期，通过早期发现和管理合并症，对已经发生的残疾进行康复治疗，最大限度的恢复个体的机体功能和社会功能，提高生活质量，延长寿命。克汀病患者甲状腺素缺乏，给予补充甲状腺素可以缓解症状。54、单选题随机误差产生的原因A、

抽样误差B、

混杂因素的影响C、

测量仪器不精确D、

调查人员询问技巧差E、

研究对象故意夸大或缩小某些信息正确答案：

A

参考解析：在抽样研究中，由个体变异产生，由随机抽样造成的样本统计量与总体参数之间的差别称为抽样误差。55、单选题下列试验不属于流行病学实验研究的是A、

现场观察B、

现场试验C、

社区试验D、

干预试验E、

临床试验正确答案：

A

参考解析：流行病学实验研究分为现场试验和临床试验两类。1.临床试验。2.现场试验又称干预试验：包括社区试验、个体试验。56、单选题病例对照研究中当利用医院病人作为病例和对照时，因为各种疾病的入院率不同导致病例组与对照组某些特征上的系统差异属于A、

Berkson偏倚B、

奈曼偏倚C、

暴露偏倚D、

回忆偏倚E、

混杂偏倚正确答案：

A

参考解析：入院率偏倚又称伯克森偏倚，是指以医院患者为研究对象进行病例对照研究时，由于患者入院率的不同所导致的系统误差。57、单选题现有企业生产车间噪声容许标准可放宽至A、

80dB（A）B、

85dB（A）C、

90dB（A）D、

100dB（A）E、

115dB（A）正确答案：

C

58、单选题标化死亡比是根据一般人群的年龄、性别专率所计算出的预期死亡数除研究对象的实际死亡数得到的，若该标化死亡比小于1，则说明A、

被标化人群比一般人群的年龄小B、

被标化人群的性别比例与一般人群不同C、

被标化人群比一般人群的年龄大D、

一般人群的健康状况好于被标化人群E、

一般人群的健康状况不如被标化人群正确答案：

E

参考解析：r/∑niPi是被标化组的实际死亡数与预期死亡数之比，称为标准化死亡比（SMR）。若SMR＞1，表示被标化组的死亡率高于标准组；若SMR＜1，表示被标化组的死亡率低于标准组。标化死亡比=研究人群中观察到的实际死亡数/以标准人口的计算出研究人群的期望死亡数，该标化死亡比小于1，则说明一般人群的健康状况不如被标化人群，答案选E。59、单选题队列研究的主要用途是A、

计算暴露组与非暴露组的发病率或死亡率B、

观察并评价干预措施的效果C、

描述疾病的分布特征D、

提出病因假设E、

检验病因假设，评价预防效果，研究疾病的自然史正确答案：

E

参考解析：队列研究的主要用途包括：1.检验病因假设。2.评价预防效果。3.研究疾病的自然史。4.新药的上市后监测。60、单选题某城市出现了乙型肝炎的流行。该城市HBV传播的主要途径不包括A、

粪-口途径B、

垂直传播C、

性接触传播D、

日常生活接触传播E、

经血液传播正确答案：

A

参考解析：以粪-口途径为主要方式进行传播的是甲型肝炎而不是乙型肝炎，所以正确61、单选题有人在1982～1984年进行了一次有关食管癌的病例对照研究。病例为1982年2月到1984年5月在某市级医院诊断的男性食管癌病人，对照是从人群选取的样本。对两组研究对象都进行访问调查，询问了有关饮食等方面的情况，其中包括饮酒情况酒精消耗量与食管癌的关系OR值为A、

1.05B、

5.64C、

6.94D、

0.48E、

0.14正确答案：

B

参考解析：病例对照研究中表示疾病与暴露之间关联强度的指标为比值比。含义与相对危险度类似，指暴露者的疾病危险性为非暴露者的多少倍。本题目OR=（96×666）/（109×104）=5.64。62、单选题孕前指导A、

对生殖健康有问题准备结婚的男女和新婚夫妇B、

是"暂缓结婚"问题和"不宜生育"问题C、

做好孕前准备，包括受孕时机，受孕季节的选择，夫妇双方的健康，心理、环境等因素的准备，同时要消除不利受孕因素的影响如戒烟，戒酒、避免有害物理化学因素的接触，掌握受孕的方法如基础体温测量法、日程推算法、宫颈黏液观察法D、

为服务对象守密，尊重服务对象的隐私权E、

保证任何一位要求结婚生育的男女青年的要求正确答案：

C

参考解析：白细胞内有人类组织相容性抗原，易引起排斥反应，故骨髓移植选用少白细胞的红细胞，以减少排斥反应。63、单选题初婚后要求长期避孕或再婚后不准备生育者A、

以外用避孕药为宜，采用避孕阴茎套或外用避孕栓，以后可使用女性外用避孕药具如阴道隔膜、避孕海绵、避孕药膜，阴道套等，也可采用自然避孕法，经济简便、安全、无害的优点，但单用此法易失败需谨慎B、

除可选用各种外用避孕药具外，如无用药禁忌可口服女用避孕药，以短效者为宜C、

探亲避孕药，避孕药需正确使用方可获高效。但必须注意，应在停药3～6个月才能受孕，以防影响胎儿D、

应选用长效、安全、简便、经济的避孕方法。如宫内节育器，长效避孕针、药、阴道药环、皮下埋植等方法，也可根据具体情况选用。凡属终生不宜生育者，原则上有病一方应采取绝育或长效避孕措施E、

及早人工流产术正确答案：

D

参考解析：婚后较长时间（一年以上）避孕：可选用屏障避孕，亦可口服短效避孕药、注射避孕针等，夫妻分居两地者可用探亲避孕。婚后不准备生育或要求长期避孕者，应选用长效、安全的避孕方法，如宫内节育器。64、单选题主要严重遗传性疾病指A、

严重遗传性疾病、指定传染病、重性精神病和重要脏器疾病B、

由遗传因素先天形成，患者全部或部分丧失自主生活能力，子代再现风险高，医学上认为不宜生育的遗传性疾病C、

艾滋病、淋病、梅毒、麻风病以及医学上认为影响结婚和生育的其他传染病在传染期内D、

指精神分裂症、躁狂抑郁型精神病以及其他重型精神病在发病期间E、

重要脏器疾病伴有明显功能不全阶段，医学上认为结婚和生育可能导致母婴严重后果者正确答案：

B

参考解析：(1)、血纤维蛋白原减低见于DIC、原发性纤溶症、重症肝炎、肝硬化和低（无）纤维蛋白原血症。(2)、新鲜冷冻血浆等血液制品、血小板悬液、纤维蛋白原适用于有明显血小板或凝血因子减少证据，已进行病因及抗凝治疗，DIC未能得到良好控制，有明显出血表现者。首先应治疗基础疾病及消除诱因，同时行抗凝治疗。(3)、DIC诊断的实验检查，指标同时有下列3项以上异常：①血小板＜100×109/L或进行性下降，肝病、白血病病人血小板＜50×109/L。②血浆纤维蛋白原含量＜1.5g，或＞4g/L，白血病及其他恶性肿瘤＜1.8g/L，肝病＜1.0g/L，＞20mg/L，肝病、白血病FDP＞60mg/L，或D-二聚体水平升高或阳性。③PT缩短或延长3秒以上，肝病、白血病延长5秒以上，或APTT缩短或延长10秒以上。无血小板功能这一检验项目。65、单选题较常见外阴发育异常及畸形A、

阴蒂肥大、大阴唇融合、阴唇粘连、处女膜闭锁、先天性前庭尿瘘与粪瘘，两性畸形B、

有先天性无阴道、阴道横隔、阴道纵隔、阴道斜隔、阴道闭缩和狭窄等。治疗常延至青春期后作手术整形C、

双子宫，纵隔子宫，单角子宫，双角子宫等D、

雄激素不敏感综合征E、

特纳综合征正确答案：

A

参考解析：(1)、该患者诊断为慢性特发性血小板减少性紫癜（ITP）。对于ITP患者一线治疗：糖皮质激素一般为首选治疗，近期有效率约80%。(2)、ITP骨髓象检查：骨髓巨核细胞数正常或增加，巨核细胞发育成熟障碍，表现为体积变小，胞质内颗粒减少，幼稚巨核细胞增加，产板型巨核细胞显著减少（＜30%）；红系、粒系及单核系正常。故选E。(3)、ITP的体征：查体可发现皮肤紫癜或瘀斑，以四肢远侧端多见，黏膜出血以鼻出血、牙龈出血或口腔黏膜血疱多见。本病一般无肝、脾、淋巴结肿大（E正确）。66、单选题性早熟分类A、

女童在8岁以前出现乳房增大，阴毛、腋毛生长等第二性征的一种或一种以上者，均属性早熟B、

包括真性性早熟和假性性早熟C、

原则上是针对病因进行治疗。治疗目的在于抑制排卵、抑制月经、减慢第二性征的发育，预防身材过矮，促进身心的协调发展和心理健康D、

女童在14岁以前出现第二性征发育，属性早熟E、

有肿瘤引起的假性性早熟，尚无特殊疗法，可用大剂量孕激素抑制促性激素的分泌，其效果观察6～12个月正确答案：

B

参考解析：特发性血小板减少性紫癜多见于青年女性，表现有月经量多、皮肤黏膜出血，脾不大，血象主要是血小板减少，白细胞不低，长期失血可造成血红蛋白下降。骨髓象粒系、红系正常，巨核细胞正常或增多，伴成熟障碍。该患者符合特发性血小板减少性紫癜表现。67、单选题女性生殖器官分A、

内、外两部分B、

包括卵巢、输卵管、子宫和阴道C、

又称外阴，包括阴阜、大阴唇、小阴唇、阴蒂、前庭和会阴D、

大阴唇、小阴唇、肛门、尿道口E、

仅指卵巢正确答案：

A

参考解析：女性生殖系统包括内、外生殖器及其相关组织。68、单选题在肌肉收缩与松弛直接利用的能量是来自A、

磷酸肌酸B、

三磷酸腺苷C、

糖D、

脂肪E、

蛋白质正确答案：

B

参考解析：肌肉运动的能量直接源于三磷酸腺苷。错答A，磷酸肌酸的考生概念不清。69、单选题预测职业性有害因素与接触者健康的关系，应作何种检查A、

就业前健康检查B、

定期健康检查C、

健康监护D、

劳动能力鉴定E、

职业病检查正确答案：

B

70、单选题生殖健康概念的特点A、

在生命所有各阶段的生殖功能和生命全过程中，身体、心理和社会适应的完好状态，那不仅仅是没有疾病和虚弱B、

强调下列一些方面：①性生活方面：人们能享有负责、满意和安全的性生活，不必担心染上传染性疾病和计划外妊娠；②生育功能方面：根据自己意愿决定是否生育、何时生育及生育间隔；③母婴安全方面：妊娠及分娩经过安全、妊娠结局成功，婴儿存活并健康成长；④节育方面：夫妇能对节余方法进行选择，并获取安全、有效、易接受的方法C、

内容广泛、以人为本对传统妇女保健观念的发展D、

生殖道无病理表现，无异常体征E、

生殖功能行使正常功能正确答案：

C

参考解析：本例患者牙龈出血、皮肤瘀斑2个月，反复口腔溃疡，巩膜无黄染，血小板减少，故可考虑为特发性血小板减少性紫癜（ITP）。50%～70%的ITP患者血浆和血小板表面可检测到血小板膜糖蛋白特异性自身抗体。目前认为自身抗体致敏的血小板被单核巨噬细胞系统过度吞噬破坏是ITP发病的主要机制。71、单选题围绝经期保健A、

是指妇女从接近绝经时出现与绝经有关的临床特征至绝经后的一段时期B、

保健的内容有：①合理营养，保持健康的生活态度，保持心情舒畅，注意锻炼身体；②保持外阴部清洁，预防生殖器发生感染；③防治绝经前期月经失调，重视绝经后出血；④由于年老体弱，支持组织及韧带松弛，容易发生子宫脱垂及张力性尿失禁，应进行肛提肌锻炼（用力做收缩肛门的动作），以加强盆底组织的支持力；⑤围绝经期应定期体检，接受妇女及肿瘤普查；早期发现妇科肿瘤；⑥采用激素替代、补充钙剂等综合措施防治围绝经期综合征及骨质疏松的发生C、

应于绝经1年后取出D、

国际老年学会规定65岁以后E、

保健重点在防治心脑血管疾病、骨质疏松和恶性肿瘤。预防老年妇女发生骨质疏松，应从儿童期开始。冠心病的发生在老年期也明显增多正确答案：

B

参考解析：患者3周前有上感史，近日有突发皮肤及牙龈出血，血小板减少，巨核细胞减少而幼稚型增多，故可诊断为急性特发性血小板减少性紫癜（ITP），治疗ITP首选糖皮质激素，常用药物为泼尼松。脾切除为ITP的二线治疗。脾切除的适应证为正规糖皮质激素治疗无效，病程迁延6个月以上；糖皮质激素维持量＞30mg/d；有糖皮质激素使用禁忌证。72、单选题每年行1次宫颈细胞学筛查对象为A、

20～69岁妇女B、

35～64岁妇女C、

20～34岁妇女D、

40岁以上妇女E、

40岁以下妇女正确答案：

B

参考解析：妇女常见病筛查对象为20～69岁妇女。鉴于目前宫颈及乳腺的各项筛查方法，均可能出现一定的假阴性和假阳性结果，存在漏诊的可能性，因此，需要定期检查，具体筛查间隔年限如下：宫颈筛查：建议20～34岁的妇女每2～3年行1次宫颈细胞学筛查，35～64岁的妇女应每年行1次宫颈细胞学筛查。乳腺筛查：40岁以下的妇女应以乳腺X线（钼靶）为主要检查手段，应每年进行1次乳腺超声检查，并每2年进行1次乳腺X线检查。40岁以上妇女高危人群及45岁以上妇女应每年进行1次乳腺X线检查。对可疑病变可考虑行磁共振（MRI）检查。73、单选题妇女常见病筛查对象为A、

20～69岁妇女B、

35～64岁妇女C、

20～34岁妇女D、

40岁以上妇女E、

40岁以下妇女正确答案：

A

参考解析：妇女常见病筛查对象主要为20～69岁妇女，重点为35～64岁妇女。74、单选题属于更年期二级预防措施的有A、

健康教育B、

合理膳食C、

适量运动D、

定期体检E、

及时、有效的治疗更年期相关疾病正确答案：

D

75、单选题属于更年期三级预防措施的有A、

健康教育B、

合理膳食C、

适量运动D、

定期体检E、

及时、有效的治疗更年期相关疾病正确答案：

E

76、单选题新婚女性最宜采取的避孕方法是A、

避孕套B、

宫内节育器C、

自然避孕D、

屏障避孕E、

短效口服避孕药正确答案：

E

参考解析：新婚之夜避孕：新婚之夜，女方处女膜未破裂，阴道较紧，男女双方也较紧张，如无生育计划，建议选择口服短效避孕药，提醒女方在新婚的当月应按照用药要求就开始服用，而不是待新婚之夜才开始服用。若无生育计划，又未落实避孕方法，可采用紧急避孕措施。77、单选题哺乳期妇女最宜采取的避孕方法是A、

避孕套B、

宫内节育器C、

自然避孕D、

屏障避孕E、

短效口服避孕药正确答案：

B

参考解析：糖皮质激素一般为特发性血小板减少性紫癫首选治疗，近期有效率约80%。（1）泼尼松：1.0mg/（kg•d），分次或顿服，血小板升至正常或接近正常后，1个月内尽快减至最小维持量（≤15mg/d），在减量过程中血小板计数不能维持者应考虑二线治疗。治疗4周仍无反应者，应迅速减量至停用。（2）大剂量地塞米松（HD-DXM）：40mg/d×4天，口服用药，不需要进行减量和维持，无效者可在半个月后重复一次。治疗过程中要注意监测血压、血糖变化，预防感染，保护胃黏膜。所以选D。78、单选题属于孕晚期保健指导内容的是A、

远离有毒有害物质B、

数胎动C、

听胎心D、

健身操E、

休息正确答案：

B

参考解析：题1：孕早期指导孕妇远离有毒有害的物质，以预防胎儿发育畸形，是孕早期保健指导内容。题2：孕晚期胎动有规律，对宫内缺氧表现异常，所以胎动能反映胎儿在宫内的安危，所以孕晚期指导孕妇学会数胎动，是很重要的内容。79、单选题属于孕早期保健指导内容的是A、

远离有毒有害物质B、

数胎动C、

听胎心D、

健身操E、

休息正确答案：

A

参考解析：题1：孕早期指导孕妇远离有毒有害的物质，以预防胎儿发育畸形，是孕早期保健指导内容。题2：孕晚期胎动有规律，对宫内缺氧表现异常，所以胎动能反映胎儿在宫内的安危，所以孕晚期指导孕妇学会数胎动，是很重要的内容。80、单选题我国现行的车间空气中有害物质接触限值，应用最广的是A、

最高容许浓度B、

容许接触限值C、

保障健康的平均职业接触限值D、

时间加权平均阈限值E、

上限值正确答案：

D

参考解析：功能失调性子宫出血（功血），包括“无排卵功血”和“排卵性月经失调”两类。少数无排卵妇女可有规律的月经周期，临床上称“无排卵月经”，但多数不排卵女性表现为月经紊乱，即失去正常周期和出血自限性，出血间隔长短不一，短者几日，长者数月。出血量多少不一，出血量少者只有点滴出血，多者大量出血，不能自止，导致贫血或休克。故选E。81、单选题青春期即将开始时，女孩只是在夜间睡眠时血中水平有阵发性升高的是A、

LHB、

FSHC、

雌激素D、

雄激素E、

黄体酮正确答案：

A

参考解析：考查考生对青春期女性内分泌变化的理解。青春期即将开始时，女孩只是在夜间睡眠时血中LH水平有阵发性升高，升高次数不多，升高幅度也不大。青春期开始后，夜间血中LH水平阵发性升高的次数逐渐增多，升高的幅度也愈来愈大。随着青春期的发展，血中LH水平在白天也呈阵发性升高，FSH水平亦上升。在青春期进程中，垂体分泌出愈来愈多的FSH及LH，对女孩卵巢的发育成熟起了十分重要的作用。82、单选题随着青春期的发展，血中水平在白天也呈阵发性升高的是A、

LHB、

FSHC、

雌激素D、

雄激素E、

黄体酮正确答案：

A

参考解析：青春期开始后，下丘脑分泌GnRH的反应性也更增强，使垂体释放出更多的FSH及LH。夜间血中LH水平阵发性升高的次数逐渐增多，升高的幅度也愈来愈大。83、单选题某女，21岁，未婚。否认性生活史，体检填写病史时主诉自觉下腹胀痛，妇科检查时应采取的检查方法为A、

双合诊B、

三合诊C、

直肠腹部检查D、

腹部触诊E、

阴道窥器检查正确答案：

C

参考解析：对无性生活史者，进行妇科疾病检查时禁作阴道窥器检查及双合诊检查，应行直肠-腹部诊。该患者未婚，否认性生活史，故选C。84、单选题一妇女56岁，绝经2年，目前出现腰腿痛，到医院检查医师诊断为骨质疏松，其发生绝经后骨质疏松的主要原因为A、

绝经后雌激素缺乏，骨丢失加速B、

绝经后新陈代谢率降低，骨摄入减少C、

绝经后妇女活动减少，肌肉萎缩，造成骨强度降低D、

绝经后孕激素缺乏，骨丢失加速E、

绝经后妇女年龄增加，骨老化加速正确答案：

A

参考解析：本题是结合临床的理解题，考查考生对绝经后骨质疏松原因的理解与应用。伴随着绝经后雌激素的缺乏，骨丢失加速，可持续5年甚至更长的时间，妇女一生中大部分骨丢失主要发生在这个时期。骨丢失增快增加了骨质疏松症的发生，从而易于发生骨折。85、单选题一孕妇，妊娠35周，到医院进行产前检查，符合这个阶段保健主要目的的是A、

及早发现剖宫产指征B、

监测胎儿宫内生长发育、筛查胎儿畸形C、

筛查与治疗妊娠合并症及并发症D、

指导服用叶酸E、

遗传咨询正确答案：

C

参考解析：本题是基本妊娠35周，为孕晚期，保健主要的目的是为监测胎儿宫内生长发育及安危状况、筛查及治疗妊娠合并症及并发症。孕早期保健主要目的是对孕妇健康作全面评估，及早发现合并症及并发症，衡量合并症与妊娠的相互关系，判断孕妇能否继续妊娠。孕中期保健主要目的是动态监测已存在高危因素。监测胎儿宫内生长发育、筛查胎儿畸形、预防妊娠合并症及并发症。86、单选题一女青年，25岁。经婚前医学检查，发现患有乙型肝炎。医师出具了医学建议是A、

建议不宜结婚B、

建议不宜生育C、

建议暂缓结婚D、

建议可以结婚，必须同时接受治疗E、

建议采取医学措施，尊重受检者意愿正确答案：

C

参考解析：本题为基本婚前医学检查单位应向接受婚前医学检查的对象提出"婚前医学检查意见"。在出具任何一种医学意见时，婚检医师应当向当事人说明情况，并进行指导。卫生部《婚前保健工作规范》中明确：对患有指定传染病在传染期内，以及有关精神病在发病期内"医学意见"为"建议暂缓结婚"。乙型肝炎属于指定的传染病。87、单选题一12岁女孩儿，一年前月经第一次来潮，之后有时2～3个月来一次月经，有时1个月来一次，且经量较少，现已有半年未来月经，可能的诊断是A、

功能性子宫出血B、

原发性闭经C、

继发性闭经D、

正常月经E、

黄体功能不足正确答案：

D

参考解析：本题是结合临床的理解题，考查考生对青春期月经的理解与应用。功能性子宫出血主要表现有月经周期紊乱、经期长短不一，阴道不规则出血可为出血量时多时少，时出时停，出血量多少不定；曾经建立正常月经，但以后因某些病理性原因月经停止6个月以上者，或按自身原来月经周期计算停经3个周期以上者称为继发性闭经。题中女孩11岁初潮，因此排除原发性闭经的诊断。而目前月经周期仍不规则，虽然已有半年未来月经，但因其还未建立正常月经周期，因此排除继发性闭经的诊断。经量较少，也同时排除功能性子宫出血的可能。88、单选题婚育指导中不宜结婚的疾病为A、

双方患有精神分裂症B、

双方患有性病C、

一方患有严重遗传性疾病D、

一方患有遗传性智力低下E、

以上均是正确答案：

E

参考解析：目前有以下几种疾病患者属于禁止或暂时不能结婚范围。（1）未经治愈的麻风病和严重的红斑狼疮患者禁止结婚。（2）无法矫正的先天性生殖器官畸形，不能正常进行性生活的人不宜结婚。（3）严重的遗传性疾病（如肌紧张、克汀病等）患者不宜结婚。（4）患遗传性精神病，如精神分裂症、癫痫等未经治愈者、不能结婚。（5）梅毒、淋病等性病患者，若未彻底治愈者，不宜结婚。（6）严重的智力落后患者，如严重呆傻等不宜结婚。89、单选题青春期心理特点是A、

性困惑B、

同伴影响C、

青春期幻想D、

独立性增强E、

以上都是正确答案：

E

参考解析：本题考点是ITP急症处理。适用于：（1）血小板低于20×109/L者；（2）出血严重、广泛者；（3）疑有或已发生颅内出血者；（4）近期将实施手术或分娩者。处理措施有：血小板输注、静脉注射丙种球蛋白、大剂量甲泼尼龙。本例ITP患者发生脑出血，氨肽素口服不能很快提高血小板，对脑出血无特殊意义，其他治疗均可应用。90、单选题世界卫生组织规定的青春期年龄为A、

8～18岁B、

10～19岁C、

12～18岁D、

12～20岁E、

12～22岁正确答案：

B

参考解析：世界卫生组织规定的青春期年龄为10～19岁。91、单选题慢性苯中毒可出现A、

巨幼红细胞性贫血B、

再生障碍性贫血C、

溶血性贫血D、

低色素性贫血E、

缺铁性贫血正确答案：

B

参考解析：慢性毒作用主要影响骨髓造血功能，表现为造血抑制和诱发白血病。在中毒晚期全血细胞均减少，发生再生障碍性贫血。92、单选题女性一生要经过几个时期，包括A、

胎儿期、新生儿期B、

儿童期C、

青春期D、

性成熟期、生育期、围绝经期和老年期E、

以上全是正确答案：

E

参考解析：妇女一生生殖功能变化复杂，按生殖