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文档简介
全国醫師定期考核人文醫學題库1.下列生活事件中對健康危害最大的是A.与同事关系紧张B.配偶的死亡C.移民D.長期從事噪声环境下的工作答案:B解析:作為应激源,人們會首先想到生活事件是心理和躯体疾病发生的罪魁祸首,初期国外多种研究成果显示,伴有心理上丧失感的生活事件,例如配偶的死亡,對健康的危害最大。2.提高病人依從性的措施不包括A.及時纠正病人的不良行為B.纠正病人對检查和治疗措施的錯误认识C.建立融洽的醫患关系D.提高病人對醫嘱的理解和记忆程度E.教會病人自我监测答案:A解析:遵醫行為是指病人执行醫嘱的程度。不配合体現為三种形式:拒绝执行醫嘱、部分执行醫嘱、诊断過程中私自停止执行醫嘱。针對于此,提高遵醫行為的措施重要包括:①提高醫务人员自身职业道德和服务态度,在醫疗作風、技术方面严格规定;②醫嘱要切实可行,安全、經济、有效;③醫务人员要努力提高醫疗技术和操作技巧,減轻病人痛苦;④醫务人员在指导病人执行醫嘱時要力争解释充足明白,用多种措施增進病人理解记忆,必要時让病人复述。3.醫學模式转变在醫學伦理方面的重要性是指A.增進了醫學思维方式的变革B.提高了社會防治疾病的地位C.实現了在更高层次上對人的健康的全面关怀D.加速了祖国醫學的整顿和提高E.增進了醫師知识构造的現代化答案:C解析:遵照現代生物-心理-社會醫學模式观的醫务工作者,在醫疗实践活動中,既考虑生物學原因,又重视社會心理原因,常常与病人進行感情交流,充足发挥病人的积极性。实現了在更高层次上對人的健康的全面关怀。4.有关尊重原则,對的的是A.尊重原则是指尊重那些值得尊重的人和他們的决定B.尊重原则是指尊重所有的人和他們的决定C.尊重原则不包括尊重那些没到法定年龄的人和他們的决定D.尊重原则也包括尊重那些没到法定年龄的人,有時甚至還包括他們的有些决定E.尊重原则与有利原则冲突時,绝對要以尊重原则為主答案:D解析:尊重原则,规定尊重的是自主的人和他的自主决定。自主的人不完全以与否到达法定年龄来定,有的到达法定年龄,但没有自主能力的人的决定也不能尊重。因此要根据病人的自主能力状况来定尊重的是什么。5.醫學伦理學尊重原则应除外的内容是A.公平分派卫生资源B.尊重病人及家眷的自主性或决定C.尊重病人的知情同意权D.保守病人的秘密答案:A解析:尊重病人及家眷的自主性或决定、尊重病人的知情同意权、保守病人的秘密均是醫學伦理學尊重原则的内容,答案A不是。6.在下列倾听方式中,哪种倾听最适合于醫患沟通?A.听而不闻B.虚应的听C.选择性的听D.专注的听E.设身处地的听答案:E解析:最适合于醫患沟通的倾听方式是“设身处地的听”。设身处地的听,出发點是為了理解而不是為了反应,也就是透過言談理解一种人的观念、感受与内心世界。只有這样,才有助于理解患者的疾患,包括病人對病因的想法、困惑、担忧、恐惊、期望等方面。7.高效率的工作团体,组员人数最佳控制在多少人?A.3-4人B.5-6人C.7-8人D.9-10人E.20個人左右答案:B解析:组织规模超過5個人後,每個人都開始寻找组建自已的小圈子,5人或5人以上的组织更难管理。而為了应付曰益复杂的工作,研究者缪勒提议将最佳团体规模的数字定义為上限68.综合性醫院心理征询的對象应除外A.焦急障碍B.抑郁障碍C.睡眠障碍D.學习障碍E.精神分裂症答案:E解析:综合性醫院醫學心理征询重要处理如下各类患者或来访者:1.焦急障碍(包括多种恐惊症和强迫症);2.抑郁障碍;3.睡眠障碍,重要是失眠、多睡、睡眠窒息、梦游、遗尿等;4.慢性疼痛,但無器质性基础;5.不明原因的躯体症状;6.应激障碍和创伤後应激障碍;7.神經性呕吐、厌食与贪食;8.性心理障碍;9.小朋友、青少年的學习障碍、品行障碍与适应障碍等;10.躯体疾病伴发的心理反应。9.對尊重病人自主权的對的理解是A.此准则合用于所有患者B.此准则合用于病人的所有自我决定C.醫生的任何干预都是不道德的D.病人有权根据自身状况作出理性决定答案:D解析:自主原则只合用于可以作出理性决定的人,對非理性的行動加以干预,以保护非理性行動者不受自已行動导致的伤害。因此,對的答案选择D。10.尊重病人的自主权,下述錯误的是A.當患者的自主选择与他人、社會利益发生冲突時,重要履行對患者的义务B.尊重病人的理性决定C.提供對的、易于理解、适量、有助于增强病人信心的信息D.當患者的自主选择有也許危及生命時劝导病人做出最佳选择E.履行协助、劝导,甚至限制患者的选择答案:A解析:自主原则是体現對自主的人和他的自主性的尊重,即承认他有权根据自已的考虑就他自已的事情作出合乎理性的决定,其实质是對病人自主权利的尊重和维护。自主原则只合用于可以作出理性决定的人,對非理性的行動加以干预,以保护非理性行動者不受自已行動导致的伤害。11.()是目前人体试验中最常見的一种A.自体试验B.天然试验C.自愿试验D.欺骗试验E.强迫试验答案:C解析:自愿试验是目前人体试验中最常見的一种12.影响醫患关系的原因波及如下领域除了A.政治、經济B.意识形态C.文化、教育、法律D.地理位置、气候E.風俗习惯答案:D解析:自然原因不會直接影响醫患关系。13.征询第一阶段不會出現的状况是A.来访者迟到B.来访者夸夸其談C.来访者沉默不語D.来访者談论自已目前的感情答案:D解析:征询的過程分為①准备阶段:征询员和来访者建立良好关系的開端;②探讨反应阶段:一是探讨来访者的反应方式,一是协助来访者理解自我。使来访者充足敞開自已,体現自已,毫無顾忌地倾诉自已的心事和所关怀的周围事,并能放松坦然地宣泄自已的感情等;③行動阶段:来访者開始变化自已,获得适应和发展;④发展阶段:是使来访者作较大幅度的变化,求得全面的发展和成長。故来访者談论自已目前的感情是征询第二阶段出現的状况,不是第一阶段的。14.有关精确准则的理解,下列表述錯误的是A.所谓精确准则,规定执业醫師应當积极充足地运用既有技术条件,严厉、审慎地做出符合病情实际的判断B.醫師精确的诊断是醫疗工作的终极目的C.执业醫師应最大程度地防止误诊D.醫師应當积极充足地运用既有诊断条件以获得精确的诊断E.精确在诸多状况下只能是一种相對性的规定答案:B解析:精确的诊断仅仅是治疗的前提,而不是醫疗工作的终极目的15.护士在給小朋友進行肌肉注射時,边操作边讲故事,其目的是A.转移注意力,減轻疼痛的感受B.集中注意力,记住故事内容C.愛惜時间,開发小朋友智力D.变化小朋友對注射的认识E.保持注射過程的神秘感答案:A解析:转移注意力,答案為A16.1976年,刊登題為《醫患关系的基本模式》的文章,认為按照醫方积极性的大小,醫患关系可以划分為三种基本模式,即积极被動型、指导合作型和共同参与型的是A.西格裏斯B.萨斯和荷伦德C.罗伯特.维奇D.胡弗兰德E.帕斯瓦尔答案:B解析:著名的萨斯荷伦德模式17.听表走動的滴答声,時而有時而無的這种周期性变化現象是A.注意的稳定性B.注意的范围C.注意的分派D.注意的起伏答案:D解析:注意稳定性是指注意長時间地保持在某种事物或某种活動上。需要指出的是,不能錯误地认為注意的稳定性就是可持久集中注意于一种對象上,其实注意的稳定性背後還存在注意的起伏現象,即短時间内注意會周期性地不随意跳跃。18.注意具有的两個基本特點是A.指向性和选择性B.指向性和调整性C.集中性和指向性D.集中性和选择性答案:C解析:注意是心理活動對某种事物的指向和集中。它自身并不是独立的心理活動過程,而是伴随心理過程并在其中起指向作用的心理活動。指向性和集中性是注意的两個特點。19.在學习碰到困难或环境中出現干扰原因時,努力地把自已的注意维持在學习内容上,這時的注意是A.随意後注意B.故意注意C.不随意注意D.故意後注意答案:B解析:注意分為①無意注意:指预先没有目的,也不需要意志努力的注意;②故意注意:即是有目的并需要意志努力的注意;③故意後注意:有目的,但不必意志努力的注意。本題即是故意注意,就是想要學习的目的,并需要意志努力想把注意集中到學习這件事情上。20.有预定目的但無需意志努力的注意是A.随意注意B.不随意注意C.故意後注意D.故意注意答案:C解析:注意分為①無意注意:指预先没有目的,也不需要意志努力的注意;②故意注意:即是有目的并需要意志努力的注意;③故意後注意:有目的,但不必意志努力的注意。21.教師一边讲課,一边观测學生的反应的注意特性是A.注意广度B.注意稳定性C.注意分派D.注意转移答案:C解析:注意的分派是指在同一時间内,把注意指向不一样的對象或活動上,例如一面注意听課,一面注意记笔记等。22.积极安乐死是指A.放弃急救濒死者生命的措施,任其死亡B.病人自已結束痛苦的生命C.對濒死病人予以合适的维持治疗,使其安然死亡D.對治愈無望的患者,运用人工干预的醫學措施,加速其死亡答案:D解析:积极安乐死也称為积极安乐死,是通過醫生或其他人运用药物等手段加速結束病人的生命。23.一种心理测量量表在不一样步间對同一批受试者進行评估,前後测成果基本一致,這阐明该量表A.敏捷性高B.特异性高C.有效性高D.稳定性高E.精确性高答案:D解析:重测信度高,阐明工具稳定,答案為D24.如下符合中年期生理心理特點的是A.中年期是生理功能從旺盛逐渐走向衰退的转变期B.中年人情绪趋于稳定,更善于控制自已的情感C.中年人自我意识明确,意志坚定D.以上都是答案:D解析:中年期的心理特點是:生理功能逐渐減退,智力发展到最佳状态,情绪趋于稳定,意志坚定,人格稳定,特點突出等。25.醫务人员對服务對象的醫德规范不包括哪项A.一视同仁B.关怀体贴C.谨言慎行D.勤奋治學答案:D解析:中华人民共和国卫生部在1988年12月15曰颁布的《醫务人员醫德规范》:1.救死扶伤,实行社會主义的人道主义。時刻為患者著想,仟方百计為患者解除病痛。2.尊重患者的人格与权利,看待患者,不分民族、性别、职业、地位、财产状况,都应一视同仁。3.文明礼貌服务。举止端庄,語言文明,态度和蔼,同情、关怀和体贴患者。4.廉洁奉公。自覺遵纪遵法,不以醫谋私。5.為患者保守醫疗秘密,实行保护性醫疗,不泄露患者隐私与秘密。26.中国古代醫德的思想不包括A.探索研究,大胆创新的敬业精神B.不鼹权势,忠于醫业的献身精神C.一心救治,不畏艰苦的服务态度D.不图名利,清廉正直的道德品质E.仁愛救人,赤诚济世的事业准则答案:A解析:中国老式醫德有三大思想特性:以人為本、“人命至重”;“精”“诚”合一、德术并重;修身养性、守“道”防病。因此,探索研究,大胆创新的敬业精神不包括在内。27.智力的关键成分是A.发明想象能力B.观测理解能力C.记忆存储能力D.抽象思维能力E.实践操作能力答案:D解析:智力是多种认识能力的综合体現,包括观测力、记忆力、注意力、想象力和思维力,而抽象思维能力是智力的关键。28.满灌疗法又称A.冲击疗法B.脱敏疗法C.厌惡疗法D.家庭疗法答案:A解析:治疗師让患者一開始就進入焦急等级表中最高的情境中,并一直停留在该情境中,直至焦急消失為止的行為治疗措施叫冲击疗法或满灌疗法。29.根据应用范围来分,下列哪一项不属于道德的类型A.职业道德B.社會道德C.宗教道德D.自然道德E.個人道德答案:A解析:职业道德是根据人們社會生活的构造来划分的其中一种类型,根据人們社會生活的构造,道德可分為恋愛婚姻家庭道德、社會公德和职业道德三种类型。30.有关脑死亡原则的制定和实行,下列說法中不對的的是A.有助于节省卫生资源B.有助于減轻家眷的承担C.有助于维护死者的尊严D.有助于開展器官移植E.有助于減少“植物人”的数量答案:E解析:执行脑死亡原则,有助于科學地确定死亡,维护人的生命和人的尊严;有助于节省卫生资源同步減轻家眷的承担;有助于器官移植的開展。运用排除法,可知E选项符合題干的规定,由于“植物人”并不符合脑死亡原则的条件。31.肢体語言不包括如下哪一项A.面部表情与目光接触B.音调音色C.身体的直接接触D.肢体動作与姿势答案:B解析:肢体語言又称身体語言,是指通過頭、眼、颈、手、肘、臂、身、胯、足等人体部位的协调活動来传达人物的思想,形象地借以表情达意的一种沟通方式。广义言之,肢体語言也包括前述之面部表情在内;狭义言之,肢体語言只包括身体与四肢所体現的意义。32.在手术协议中规定病人本人或其家眷签字,這是尊重病人的()权利A.知情同意B.人格尊重C.醫疗监督D.平等醫疗答案:A解析:知情同意原则是指醫务人员在选择和确定疾病的诊断方案時要获得患者的知情和自由选择与决定,對于某些特殊检查、特殊治疗和手术以患者或患者家眷(無家眷者由监护人)在知情同意書上签字為据。假如患者选择有误,醫务人员有履行指导的责任。33.在一般状况下,手术治疗前最重要的伦理原则是A.安慰家眷B.检查周全C.減轻病人的疑虑D.知情同意E.确定手术方式答案:D解析:知情同意原则是指醫务人员在选择和确定疾病的诊断方案時要获得患者的知情和自由选择与决定,對于某些特殊检查、特殊治疗和手术以患者或患者家眷(無家眷者由监护人)在知情同意書上签字為据。假如患者选择有误,醫务人员有履行指导的责任。34.知情同意伦理原则的含义是A.让病人理解有关醫疗信息B.让病人自主选择醫疗方案C.病人無条件服從醫务人员提出的醫疗方案D.病人在知情基础上對醫疗方案作出自主选择答案:D解析:知情同意原则是指醫务人员在选择和确定疾病的诊断方案時要获得患者的知情和自由选择与决定,對于某些特殊检查、特殊治疗和手术以患者或患者家眷(無家眷者由监护人)在知情同意書上签字為据。假如患者选择有误,醫务人员有履行指导的责任。35.治疗要获得病人的知情同意,其实质是A.尊重患者自主性B.尊重患者社會地位C.尊重患者人格尊严D.患者不會作出錯误决定答案:A解析:知情同意原则是指醫务人员在选择和确定疾病的诊断方案時要获得患者的知情和自由选择与决定,對于某些特殊检查、特殊治疗和手术以患者或患者家眷(無家眷者由监护人)在知情同意書上签字為据。假如患者选择有误,醫务人员有履行指导的责任。36.临床醫學研究中的知情同意原则,重要体目前A.受试者在没有任何压力和自愿状态下進行B.對無行為能力的受试者应获得监护人的同意C.向受试者提供研究目的、疗效、危险及保护措施的基本信息D.受试者与否接受试验有自由选择的权利E.以上都是答案:E解析:知情同意原则是指醫务人员要為病人配合诊治提供足够信息,让病人在权衡利弊後,對醫务人员所拟订的方案做出同意或否认的决定。在得到病人明确同意後,才能确定和实行诊治方案。在临床和科研中,假如把知情同意做好,自然就會建立友好的醫患关系,自然就會減少纠纷,其实也能防止纠纷。37.治疗需要获得病人的知情同意,其实质体現的是A.尊重病人的自主性B.尊重病人的所有决定C.不伤害病人的基本原则D.有助于病人的基本原则E.维护良好的醫患关系答案:A解析:知情同意虽然不是基本原则,但它的重要性不亚于基本原则。在临床和科研中,假如把知情同意做好,自然就會建立友好的醫患关系,自然就會減少纠纷,其实也能防止纠纷。38.結合自已的經验,并用概念的形式反应事物的特性為A.知覺的多维性B.知覺的整体性C.知覺的恒常性D.知覺的理解性E.知覺的选择性答案:D解析:知覺有四种特性:整体性、选择性、理解性、恒常性。整体性是指在知覺過程中将知覺的對象倾向于以整体的形式来知覺;恒常性是指在知覺過程中知覺的条件虽然发生了变化,但仍旧能知覺到本来的對象;选择性是指在知覺過程中在纷乱复杂的背景中可以选择出所要知覺的對象;理解性是指在知覺過程中根据以往的經验對知覺的對象知覺,是更高水平的知覺;此題對的答案為D。39.人把直接作用于感官的客观事物的多种属性或各個部分作為整体反应的知覺特性是A.知覺整体性B.知覺选择性C.知覺理解性D.知覺恒常性答案:A解析:知覺有四种基本特性,即①知覺的选择性:是指人类根据目前的需要,對外来的刺激物有选择地作為知覺對象進行组织加工的過程;②知覺的整体性:是指人根据自已的知识經验把直接作用于感官的客观事物的多种属性整合為统一整体的组织加工過程;③知覺的理解性:是指人以知识經验為基础,對感知的事物加工处理,并用詞語加以概括赋予阐明的组织加工過程;④知覺的恒常性:當知覺的客观条件在一定范围内变化時,知覺的映像仍然保持不变。40.用紅笔划出書中的重點是运用了知覺的()特性A.整体性B.选择性C.理解性D.恒常性答案:B解析:知覺有四种基本特性,即①知覺的选择性:是指人类根据目前的需要,對外来的刺激物有选择地作為知覺對象進行组织加工的過程;②知覺的整体性:是指人根据自已的知识經验把直接作用于感官的客观事物的多种属性整合為统一整体的组织加工過程;③知覺的理解性:是指人以知识經验為基础,對感知的事物加工处理,并用詞語加以概括赋予阐明的组织加工過程;④知覺的恒常性:當知覺的客观条件在一定范围内变化時,知覺的映像仍然保持不变。41.在一定范围内,人不随知覺条件的变化而保持對客观事物相對稳定的映象不变,這是A.知覺整体性B.知覺选择性C.知覺理解性D.知覺恒常性答案:D解析:知覺有四种基本特性,即①知覺的选择性:是指人类根据目前的需要,對外来的刺激物有选择地作為知覺對象進行组织加工的過程;②知覺的整体性:是指人根据自已的知识經验把直接作用于感官的客观事物的多种属性整合為统一整体的组织加工過程;③知覺的理解性:是指人以知识經验為基础,對感知的事物加工处理,并用詞語加以概括赋予阐明的组织加工過程;④知覺的恒常性:當知覺的客观条件在一定范围内变化時,知覺的映像仍然保持不变。42.看見一株玫瑰花并能认识它,這時的心理活動是A.色覺B.知覺C.感覺D.统覺答案:B解析:知覺是目前直接作用于感覺器官的客观事物的整体及其外部互相关系在人脑的反应,或者說是感覺器官和脑對刺激做出的解释、分析和整合。看見一株玫瑰花并认识它就是對玫瑰花的整体的反应,而不是個别属性如颜色、气味等的反应,故是知覺。43.支持疗法的适应证包括A.精神分裂症B.躁狂症C.人格障碍D.身心疾病答案:D解析:支持性心理治疗可合用于多种心理疾病和躯体疾病的患者,尤其對抑郁症、神經症、适应性障碍、性功能障碍、何种心身疾病及伴随抑郁焦急等情绪的躯体疾病患者具有良好作用。44.支持疗法的成分不包括下列哪项A.解释B.鼓励C.指导D.分析答案:D解析:支持性心理治疗的技术多為最基本的心理治疗技术,常用的包括:共情、解释、鼓励、保证、指导、积极关注等。45.如下有关怀理应激的說法錯误的是A.应激源是心理社會原因B.肯定對工作會产生不良影响C.可危及個人的生存和地位D.可产生心理反应、生理反应E.与人的人格特性亲密有关答案:B解析:正应激可以加深我們的意识,增長我們的心理警惕,給個体提供发明性完毕一项工作的唤醒動机,它是一种挑战,能增進了個人的成長和职业的发展。46.正念训练的关键技术A.纠正患者的錯误想法B.强化患者的积极行為C.引导患者逃避不良事件D.将意识停留在此時此刻感受上E.其他答案:D解析:正念训练就是要训练人承认自已的焦急想法和感受,并专心于体验此時此刻的感受。而不是象往常同样忽视、抗拒或控制這种情绪。47.正常心理活動和异常心理活動之间A.有明确的界线B.不能互相转化C.绝對互相转化D.有互相转化的也許答案:D解析:正常心理活動与异常心理活動的区别不是一种简朴的問題,就像任何事物都不是绝對的同样,心理活動的正常与否也是相對的,不存在严格的界线,并且在一定的条件下双方可以互相转化,因此A、B、C是不對的的。48.對因考试焦急而征询的来访者說:“几乎所有人在关键的時刻都會感到焦急或紧张”,使用了如下哪种治疗技术?A.解释B.正常化C.支持D.确定E.预先指导答案:B解析:正常化是一种有代表性的保证技术,是治疗師在事实基础上,确定传达患者的某些反应是正常的,是多数人都也許出現的反应,起到減少焦急,進行支持的作用。49.正常化是一种恰當的()技术A.保证B.鼓励C.发現资源D.预先指导E.提议答案:A解析:正常化是一种有代表性的保证技术,是治疗師在事实基础上,确定传达患者的某些反应是正常的,是多数人都也許出現的反应,起到減少焦急,進行支持的作用。50.患者常常埋怨“有些醫生只看病,不看人”,這些醫生的做法违反了哪种醫學模式?A.神灵主义醫學模式B.机械主义醫學模式C.整体醫學模式D.生物醫學模式E.生物-心理-社會醫學模式答案:E解析:這些醫生的做法還处在机械模式或生物學模式下,没有把患病的人做為诊断對象,因此违反了生物-心理-社會醫學模式。51.伴随在心理活動過程中以保证人的各项活動顺利進行的心理特性是A.注意B.认识過程C.意志過程D.思维答案:A解析:這是注意的概念,注意是心理活動對某种事物的指向和集中。它自身并不是独立的心理活動過程,而是伴随心理過程并在其中起指向作用的心理活動。它保证人可以及時地集中自已的心理活動,對的地反应客观事物,使人可以更好地适应环境及改造世界。52.通過穿著异性服装而得到性兴奋的性变态形式,称之為A.恋童癖B.恋物癖C.异装癖D.露阴癖答案:C解析:這是异装癖的概念。53.几乎每個患者及亲属都會提許多自身疾病的治疗和预後問題,醫生的态度应當A.置之不理B.待有空再约時间談C.积极针對需要及時予以恰當的醫學知识教育D.让护士或學生代劳回答E.請患者自已查询资料自我解答答案:C解析:這是醫生的本职工作。54.出院前沟通可通過如下途径A.详细的出院小結B.记录患者的通讯地址及联络方式C.积极予以醫生的联络方式D.開康复处方、诊断效果反馈、出院前交流E.安排门诊随访時间答案:D解析:這是醫疗举措也是人文关怀。55.醫院對曾在醫院就诊的病人進行随访可收到如下效果A.巩固疗效B.提高患者满意度C.评价疗效D.延续康复和治疗E.以上都是答案:E解析:這是醫疗举措也是人文关怀。56.美国醫師愛德华?利文斯顿?特鲁迪奥(EdwardLivingston,Trudeau1848-1915)的墓志铭上刻著如下那句话?A.有時去治愈;常常去协助;總是去安慰B.有時去协助;常常去治愈;總是去安慰C.有時去安慰;常常去协助;總是去治愈D.有時去治愈;常常去安慰;總是去协助E.有時去安慰;常常去治愈;總是去协助答案:A解析:這三句话精辟地阐明了醫生职责和醫學能力。57.“入芝兰之室,久而不闻其香”阐明的是A.感覺過敏B.感覺适应C.感覺互相作用D.感覺減退E.感受性赔偿答案:B解析:這句诗所提到的是生活中常見的一种現象,我們在一间有气味的房间呆久了就會习惯,逐渐感覺不到這种气味,這种現象在心理學中叫感覺的适应現象。這不是感覺的減退,由于隔一段時间再次嗅仍然會有此种感覺。其他选项都不對的。58.“所有醫生必须學會交流和处理人际关系的技能。缺乏共鸣(同情)应當看作与技术不够同样,是無能力的体現。”這句话出自如下哪一项?A.IIME制定的《全球醫學教育最低基本规定》B.1989年世界醫學教育联合會曰本福冈宣言C.我国教育部和卫生部颁布的《本科醫學教育原则——临床醫學专业(试行)》D.《希波克拉底全集》E.《黄帝内經》答案:B解析:這句话的含义,阐明醫生的沟通能力与技术能力同等重要,是醫生的基本能力。59.健全的醫疗文档包括A.疾病诊治過程记录B.有关尤其醫疗技术的知情告知C.有关醫患沟通的書面记录D.治疗醫嘱E.以上都是答案:E解析:這既是保护醫患权益的需要,也是醫疗服务過程的必须。60.在指导-合作型的醫患关系中,醫生的地位应當是A.告诉病人做什么B.协助病人做什么C.指导病人做什么D.為病人做什么答案:A解析:在指导-合作型的醫患关系中,患者被當作是故意识、有思想的人,具有一定的积极性,但醫生仍具有权威性,仍居于主导地位。醫生的责任是“告诉患者做什么”。61.當妊娠危及胎儿母亲的生命時,可容許行人工流产或引产,這符合A.行善原则B.公正原则C.不伤害原则D.尊重原则答案:C解析:在醫學实践中,不伤害是指在诊治、护理過程中不使患者的心身等受到损害。一般来說,但凡醫疗、护理上必需的或者属于适应证范围,则所实行的诊治、护理手段是符合不伤害原则的。临床上有些诊治手段具有双重效应,即一种诊治手段的有害效应并不是直接的、故意的,而是间接的、可预見的,這种诊治手段也是可以得到伦理辩护的。62.對醫學伦理學不伤害原则的精确理解是對病人A.防止技术伤害B.防止躯体伤害C.防止心理伤害D.防止上述任何伤害答案:D解析:在醫學实践中,不伤害是指在诊治、护理過程中不使患者的心身等受到损害。一般来說,但凡醫疗、护理上必需的或者属于适应证范围,则所实行的诊治、护理手段是符合不伤害原则的。63.在醫學道德评价中,我們应坚持A.目的决定论B.手段决定论C.目的手段同一论D.目的手段對立统一论答案:D解析:在醫學道德评价中,坚持馬克思主义目的与手段辩证统一的理论。64.對的把握醫學道德评价根据的观點是A.動机论B.效果论C.目的论D.動机与效果、目的与手段的统一论答案:D解析:在醫學道德评价中,坚持馬克思主义動机论与效果论的辩证统一理论為根据,坚持馬克思主义目的与手段辩证统一的理论。65.醫學伦理學的公正原则,是指A.不一样病人予以不一样看待B.不一样的病情予以同样的看待C.不一样样的需要予以同样的看待D.同样需要的人予以同样的看待答案:D解析:在醫疗实践中,公正原则不仅规定形式上的公正,即同样条件的人予以同样的待遇、不一样条件的人予以不一样的待遇;更强调内容上的公正,即必须以每個人的实际需要、能力和對社會的奉献為根据進行健康利益分派。66.公正不仅指形式上的类似,更强调公正的A.本质B.内容C.基础D.内涵E.意义答案:B解析:在醫疗实践中,公正不仅指形式上的类似,更强调公正的内容,如在稀有卫生资源分派上,必须以每個人的实际需要、能力和對社會的奉献為根据。故從本題提供的选项中可以看到B是符合題干规定的选项。67.某著名醫院被病人投诉于媒体,說醫師對病人不负责、拾分冷漠。院方在处理此問題的過程中发現,病人的投诉中反复强调:“在整個接诊的過程中,醫生都没有昂首看過我一眼,居然把处方開出来了”。院方查看病历,发現醫師记录了病人的主诉要點,用药非常對症,從疾病诊断到处方都是對的的。下列對的答案是A.缺乏醫患沟通B.醫生没有义务与病人進行交流C.不看病人一眼又不影响诊断D.病人的规定過度答案:A解析:在醫疗工作中,醫护人员要不停地加强自身全面素质的提高,掌握沟通的艺术,努力為患者营造一种舒适、安静、安全、自信的环境。對患者提出的多种各样問題要耐心解释,切忌大声呵斥、简朴粗鲁,敷衍了事。醫护人员如能和患者沟通的非常融洽,不仅可為治疗疾病提供信息,增進疾病的好转,提高疾病的治愈率,更重要的還能及時化解醫患之间的误解和矛盾,減少醫患纠纷和醫疗事故的发生。掌握良好沟通技能可以节省時间,提高疗效。68.醫院病人太多,可又要做好醫患沟通,這之间的关系应當怎样处理A.顾不了那么多B.沟通太费時间C.先看病要紧D.掌握良好沟通技能才能节省時间,提高疗效答案:D解析:在醫疗工作中,醫护人员要不停地加强自身全面素质的提高,掌握沟通的艺术,努力為患者营造一种舒适、安静、安全、自信的环境。對患者提出的多种各样問題要耐心解释,切忌大声呵斥、简朴粗鲁,敷衍了事。醫护人员如能和患者沟通的非常融洽,不仅可為治疗疾病提供信息,增進疾病的好转,提高疾病的治愈率,更重要的還能及時化解醫患之间的误解和矛盾,減少醫患纠纷和醫疗事故的发生。掌握良好沟通技能可以节省時间,提高疗效。69.药物必须符合法定的规定,在质量控制方面我国法定的原则是A.发达国家药物原则B.国际先進药物原则C.国家药物原则D.(省级)地方药物原则E.国家推荐原则答案:C解析:在药物质量控制方面我国法定的原则是国家药物原则。70.在既有的醫疗保障体系下,利益主体的服务對象是A.病人本人B.病人的家眷C.病人的醫疗保险机构D.病人的工作單位E.以上都是答案:E解析:在既有的醫疗保障体系下,利益主体的服务對象是病人本人、病人的家眷、病人的醫疗保险机构、病人的工作單位。71.广义上,醫患关系中的“患”指A.患者B.患者亲属C.患者监护人D.患者單位组织E.以上都是答案:E解析:在狭义的醫患关系中,“醫”特指醫師,“患”特指病人;在广义的醫患关系中,“醫”不仅是指醫師,還包括护理、醫技人员,管理和後勤人员以及醫疗团体、醫疗卫生單位等;“患”不仅指患者,還包括与患者有关联的亲属、监护人、單位组织等群体。72.醫師進行试验性临床醫疗,应當A.經醫院同意B.征得本人同意C.征得患者本人或者其家眷同意D.經醫院同意并征得患者本人或者其家眷同意答案:D解析:在试验性临床醫疗開始之前,必须經醫院同意,并且让准备参与试验的受试者或者其家眷對试验的目的、措施、预期的好处、潜在的危险等信息理解、知晓,并回答他們的疑問,在知情的基础上表达自愿同意参与并履行承诺手续,然後才可進行。73.醫患之间的契约关系取决于A.双方是陌生人B.双方是熟人C.双方地位有差异D.醫患之间是平等的E.双方构成供求关系答案:D解析:在市場經济条件下,醫患之间是一种契约关系。這种契约关系重要体現為法律关系和道德关系两大类型。無论是法律关系還是道德关系,都体現為一种承诺,但凡承诺都应當兑現。尤其是醫院自已的规定,一定要符合国家的法律法规,兼顾到醫患双方的利益,不能有明的或暗的欺诈条款,也不能模棱两可。醫患之间的這种契约关系取决于醫患之间是平等的。74.下列有关梦的论述中,對的的是A.梦是通往意识的捷径B.梦境指的就是显梦C.當事人所陈說的显梦,实际上是伪装後来的潜意识层面的隐梦D.做梦不可以满足人的欲望答案:C解析:在精神分析理论中“梦是通往無意识的捷径”。梦的构造可分為显梦和隐梦两個部分,显梦是指梦中可感知的部分,是梦的实际内容,隐梦是指梦的背後的潜意识冲突和愿望,是显梦所象征的意义。隐梦的内容需要通過凝缩、转移、象征和特殊体現力等机制转化為显梦的内容,這一過程称做梦意加工。通過對梦意的加工,使我們在意识层面無法接受的愿望和情感得以体現,以释放内心的紧张和焦急,到达内心的平衡,因此具有保护作用。因此C是對的的,A、B、D是錯误的。75.有关醫學伦理學基本原则的說法,對的的是A.四個基本原则中不伤害原则是最重要的B.在实际应用中,這四個原则只有在不冲突的状况下才有效C.四個基本原则中有利原则是最重要的D.這四個原则中公正原则是最不重要的E.這四個原则之间存在冲突的状况,需要详细判断答案:E解析:在進行详细案例分析時,基本原则之间很也許存在冲突的状况,需要详细分析。76.精神分析治疗的设置不包括A.治疗措施B.治疗条件C.治疗時间D.治疗费用答案:A解析:在進行過检查和诊断,认為患者的問題合适采用精神分析疗法处理後,要進行精神分析的设置,即向患者讲明治疗的条件、患者须遵守的基本原则、治疗的時间和费用等問題,不包括治疗措施。77.美国华盛顿大學醫學院的赫姆斯和瑞荷醫生编制的生活事件应激排序表中,配偶死亡排在应激事件的第几位?A.第一位B.第二位C.第三位D.第四位E.第五位答案:A解析:在赫姆斯和瑞荷编制的生活事件应激排序表中“配偶死亡”排在第一位。78.在使用辅助检查時,哪一项是不合适的A.严格地掌握适应证B.应當广泛地依赖辅助检查C.有助于提高醫生认识疾病的能力D.結合临床应用辅助检查手段E.应從患者的利益出发决定做什么项目答案:B解析:在辅助检查中,临床醫生应遵照如下道德规定:1.從诊治需要出发、目的合理。2.知情同意、尽职尽责。3.综合分析、切忌片面。4.亲密联络、加强协作。79.精神分析師的任务就是在整個治疗過程中识别并协助病人克服A.梦境B.认知歪曲C.移情D.阻抗答案:D解析:在分析性治疗中,阻抗是指患者不乐意将以往被压抑的潜意识内容在意识的层面上体現出来。弗洛伊德称:“那些總是阻碍治疗進步的就是阻抗。”精神分析師认為,阻抗的出現,往往是由于触及故意义的心理症結。因此,精神分析師的重要任务之一就是在整個治疗過程中不停识别并协助患者克服多种形式的阻抗,使患者将压抑在潜意识中的冲突和情感释放出来,從而到达治疗的目的。80.患者故意识或無意识地回避某些敏感话題,称為A.移情B.压抑C.自卫机制D.阻抗答案:D解析:在分析性治疗中,阻抗是指患者不乐意将以往被压抑的潜意识内容在意识的层面上体現出来。弗洛伊德称:“那些總是阻碍治疗進步的就是阻抗。”精神分析師认為,阻抗的出現,往往是由于触及故意义的心理症結。81.在儿科醫患沟通中如下哪一种見解是對的的A.患儿都听家長的,没有必要与患儿沟通B.患儿家眷不是病人,不必与其沟通C.患儿与家眷都必须進行沟通D.婴幼儿太小什么都不懂没有必要進行沟通答案:C解析:在儿科,醫生必须与患儿及家眷都進行沟通。82.恩格尔哈特提出的下列哪项认為任何不波及他人的行動,他人都無权干涉,而波及他人的行動必须得到他人的容許,用以处理由价值多元化或文化冲突所导致的伦理困境A.容許原则B.有利原则C.無伤原则D.尊重原则E.公正原则答案:A解析:容許原则认為任何不波及他人的行動,他人都無权干涉,而波及他人的行動必须得到他人的容許。83.有关原发性高血压,下列描述不對的的是A.是以慢性血压升高為特性的临床综合征B.社會心理压力与高血压的发生無关C.高血压与高盐饮食、肥胖、大量吸烟、酗酒等行為有关D.其病因重要有不良行為、人格及社會和环境应激等答案:B解析:原发性高血压是以慢性血压升高為特性的临床综合征。引起血压升高的原因诸多,如摄盐量、体位、运動、肥胖、吸烟、酗酒、所处环境和情绪等。双生子的调查表明,遗传原因不能解释所有的高血压患者,我国农民食盐摄入量比美国人多一倍,但较少发生高血压,許多肥胖者并没有高血压。因此,人們认為高血压的发病也与心理社會原因有关。如战争、社會動乱、自然灾害以及社會原因、情绪原因、工作压力、人格特性等。因此B是錯误的,高血压的发生与社會心理压力有关。84.在病史采集結束時,一位醫生這样對患者說:“接下来我們要做体格检查,之後我們坐下来讨论你出現症状的也許原因,再共同制定计划。”這位醫生采用了病史采集的哪项技能?A.問询就诊原因B.問明患者的所故意向C.查對病史内容D.澄清患者的主诉E.与患者建立伙伴关系答案:E解析:与患者建立伙伴关系這個技巧一般用在會談的結束期。醫生通過用“我們”或“咱們”以加强双方的关系,向体格检查過渡。因此选择E。85.病人已經来到门诊,等了大概拾分钟後,醫生才急匆匆忙来到诊室,坐下後就問患者:“你怎么啦?”让病人覺得很不舒适,請問這位醫生明显违反了建立友好醫患关系的哪一项原理?A.预先准备B.有效的非語言性交流C.体現同理心D.肯定和鼓励E.建立伙伴关系答案:A解析:与患者及家眷建立友好关系的技能,第一就是预先准备,要做到环境准备、心理准备、問候患者与自我简介、确认患者的基本信息,因此选择A。86.如下哪种心理治疗措施不专门设计特殊技巧和程序来纠正病人的某种病态行為A.来访者中心疗法B.行為疗法C.支持性疗法D.认知治疗E.合理情绪疗法答案:C解析:与诸多特定心理疗法均開发出有特色和代表性的治疗理念、程序或详细措施相比,支持性疗法不专门设计特殊技巧和程序来纠正病态行為。87.個体自我意识发展的開始時期是A.婴儿期B.幼儿期C.學龄期D.青春期答案:B解析:幼儿開始形成最初的人格特點,在与成人和同伴的交往中自我意识有所发展,已經有了初步的自我评价。88.婴幼儿心理卫生最重要的任务是A.继胎教後立即開始生後有关训练B.常常給孩子以愛抚C.发明尽量好的生活环境D.抓住关键期,增進认知情感的健康发展E.强调成年人的身教作用答案:D解析:幼儿的心理健康拾分重要,這一阶段的心理创伤對其後来成年人格发展有难以估计的影响。幼儿期也是許多心理功能发生形成的关键期,如語言、智力、人格、情感等。因此婴幼儿心理卫生最重要的任务是抓住关键期,增進认知情感的健康发展。89.透析治疗患者心理反应中的消极绝望期常常是在A.透析治疗前B.透析治疗開始1~3周内C.透析治疗中期D.透析治疗後3~6個月E.透析治疗1年後答案:A解析:有學者将血液透析患者的心理反应分為4期:(1)消极绝望期:发生在透析治疗前;(2)蜜月期:見于治疗開始後1~3周,体現為快乐,充斥信心;(3)沮丧期:继续治疗期间;(4)适应期:大概在透析後3~6個月,体現為接受所面临的事实,從而安静的接受治疗。90.下列有关醫師特殊干涉权表述錯误的是A.醫師的特殊干涉权是指在特定的状况下,限制患者自主权利以到达對患者应尽责任的目的B.當患者拒绝治疗會給其带来严重後果或不可挽回的损失時,醫師在认真解释的前提下有权進行干涉C.有些试验性治疗會給患者导致不良後果,但這些患者對试验性治疗知情同意,此時醫師不能行使特殊干涉权D.有些患者来醫院诊治,假如规定提供不符合事实的病情简介和证明,提出某些与病情不符合的规定,醫師可以行使特殊干涉权E.传染病患者,发作期精神病患者或有自杀意念的患者,時有丧失自我控制能力,也許對他人和社會导致严重後果,醫師必须進行干涉答案:C解析:有些试验性治疗會給患者导致不良後果,虽然這些患者對试验性治疗知情同意,不過醫師必须行使特殊干涉权,以保护患者的健康利益。91.在下述各项中,不符合有利原则的是A.醫务人员的行動与解除病人的疾苦有关B.醫务人员的行動使病人受益而也許給别的病人带来损害C.醫务人员的行動使病人受益而會給家庭带来一定的經济承担D.醫务人员的行動也許解除病人的痛苦E.受病人或家庭条件的限制,醫务人员选择的诊断手段不是最佳的答案:B
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