2025年临床执业医师考试临床技能试题及答案

2025年临床执业医师考试临床技能试题及答案姓名：____________________

一、多项选择题（每题2分，共20题）

1.下列关于慢性支气管炎的临床表现，正确的有：

A.咳嗽、咳痰

B.喘息

C.咳血

D.发热

E.胸痛

2.下列关于高血压的诊断标准，正确的是：

A.收缩压≥140mmHg和/或舒张压≥90mmHg

B.收缩压在130-139mmHg和/或舒张压在80-89mmHg

C.收缩压在120-129mmHg和/或舒张压在70-79mmHg

D.收缩压在110-119mmHg和/或舒张压在60-69mmHg

E.收缩压在100-109mmHg和/或舒张压在50-59mmHg

3.下列关于肺炎球菌肺炎的治疗，正确的是：

A.青霉素类抗生素

B.红霉素类抗生素

C.氟喹诺酮类抗生素

D.四环素类抗生素

E.磺胺类抗生素

4.下列关于糖尿病的诊断标准，正确的是：

A.空腹血糖≥7.0mmol/L

B.糖化血红蛋白≥6.5%

C.口服葡萄糖耐量试验2小时血糖≥11.1mmol/L

D.24小时尿糖定量≥10g

E.24小时尿糖定量≥5g

5.下列关于心力衰竭的治疗，正确的是：

A.利尿剂

B.洋地黄类

C.血管紧张素转换酶抑制剂

D.血管紧张素受体拮抗剂

E.β受体阻滞剂

6.下列关于急性心肌梗死的临床表现，正确的有：

A.胸痛

B.呼吸困难

C.恶心、呕吐

D.胸闷

E.胸部压迫感

7.下列关于肝硬化的临床表现，正确的有：

A.腹水

B.肝区疼痛

C.肝功能异常

D.脾肿大

E.腹壁静脉曲张

8.下列关于肾小球肾炎的诊断依据，正确的有：

A.血尿

B.蛋白尿

C.尿沉渣红细胞

D.尿沉渣白细胞

E.尿沉渣管型

9.下列关于甲状腺功能亢进的临床表现，正确的有：

A.体重减轻

B.热感、多汗

C.心悸、手颤

D.易怒、失眠

E.肌肉无力

10.下列关于骨折的处理原则，正确的有：

A.解除疼痛

B.防止畸形

C.保持功能

D.促进愈合

E.防止感染

11.下列关于脑卒中的临床表现，正确的有：

A.头痛、呕吐

B.偏瘫

C.语言障碍

D.意识障碍

E.恶心、呕吐

12.下列关于哮喘的临床表现，正确的有：

A.喘息

B.咳嗽

C.咳痰

D.胸闷

E.发热

13.下列关于肺炎支原体肺炎的治疗，正确的是：

A.青霉素类抗生素

B.红霉素类抗生素

C.氟喹诺酮类抗生素

D.四环素类抗生素

E.磺胺类抗生素

14.下列关于病毒性肝炎的诊断依据，正确的有：

A.乙型肝炎病毒表面抗原（HBsAg）阳性

B.丙型肝炎病毒抗体（抗HCV）阳性

C.肝功能异常

D.肝硬化

E.肝癌

15.下列关于急性阑尾炎的诊断依据，正确的有：

A.右下腹压痛

B.腹肌紧张

C.肠鸣音减弱

D.腹部包块

E.腹部反跳痛

16.下列关于急性肾小球肾炎的临床表现，正确的有：

A.蛋白尿

B.血尿

C.高血压

D.腹水

E.肾功能异常

17.下列关于急性乳腺炎的治疗，正确的是：

A.抗生素治疗

B.热敷

C.压迫

D.休息

E.手术治疗

18.下列关于甲状腺功能减退的临床表现，正确的有：

A.体重增加

B.热感、多汗

C.心悸、手颤

D.易怒、失眠

E.肌肉无力

19.下列关于骨折的处理原则，正确的有：

A.解除疼痛

B.防止畸形

C.保持功能

D.促进愈合

E.防止感染

20.下列关于脑卒中的临床表现，正确的有：

A.头痛、呕吐

B.偏瘫

C.语言障碍

D.意识障碍

E.恶心、呕吐

二、判断题（每题2分，共10题）

1.慢性阻塞性肺疾病（COPD）的典型症状是持续的咳嗽和咳痰。（）

2.高血压患者应定期监测血压，并根据血压水平调整治疗方案。（）

3.肺炎球菌肺炎的首选抗生素是青霉素类。（）

4.糖尿病患者的饮食治疗应以低糖、低脂、高纤维为主。（）

5.心力衰竭患者应避免剧烈运动，以减轻心脏负担。（）

6.急性心肌梗死患者在发病后24小时内禁止进食。（）

7.肝硬化患者出现腹水时，应限制钠盐摄入。（）

8.肾小球肾炎患者应避免劳累，以防病情加重。（）

9.甲状腺功能亢进患者应避免摄入含碘丰富的食物。（）

10.骨折患者应尽早进行功能锻炼，以促进骨折愈合。（）

三、简答题（每题5分，共4题）

1.简述心力衰竭患者心力衰竭程度分级的标准。

2.如何识别和处理糖尿病患者的酮症酸中毒？

3.请简述肝硬化的主要临床表现和诊断方法。

4.简述脑卒中的常见病因和预防措施。

四、论述题（每题10分，共2题）

1.论述急性阑尾炎的病因、临床表现、诊断及治疗原则。

2.论述高血压的病因、临床表现、诊断及治疗原则，并探讨其预防措施。

试卷答案如下：

一、多项选择题答案及解析思路：

1.A、B、E。慢性支气管炎的主要症状是咳嗽、咳痰，部分患者可出现喘息和胸痛。

2.A。高血压的诊断标准为收缩压≥140mmHg和/或舒张压≥90mmHg。

3.A。肺炎球菌肺炎的首选抗生素是青霉素类。

4.A、C。糖尿病的诊断标准包括空腹血糖≥7.0mmol/L和糖化血红蛋白≥6.5%。

5.A、B、C、D、E。心力衰竭的治疗包括利尿剂、洋地黄类、ACEI、ARB和β受体阻滞剂。

6.A、B、C、D、E。急性心肌梗死的典型症状包括胸痛、呼吸困难、恶心呕吐、胸闷和胸部压迫感。

7.A、B、C、D、E。肝硬化的临床表现包括腹水、肝区疼痛、肝功能异常、脾肿大和腹壁静脉曲张。

8.A、B、C。肾小球肾炎的诊断依据包括血尿、蛋白尿和尿沉渣红细胞。

9.A、B、C、D。甲状腺功能亢进的临床表现包括体重减轻、热感多汗、心悸手颤和易怒失眠。

10.A、B、C、D、E。骨折的处理原则包括解除疼痛、防止畸形、保持功能和促进愈合、防止感染。

二、判断题答案及解析思路：

1.对。COPD的典型症状是持续的咳嗽和咳痰。

2.对。高血压患者应定期监测血压，并根据血压水平调整治疗方案。

3.对。肺炎球菌肺炎的首选抗生素是青霉素类。

4.对。糖尿病患者的饮食治疗应以低糖、低脂、高纤维为主。

5.对。心力衰竭患者应避免剧烈运动，以减轻心脏负担。

6.错。急性心肌梗死患者在发病后24小时内可给予清淡饮食，避免进食过饱。

7.对。肝硬化患者出现腹水时，应限制钠盐摄入。

8.对。肾小球肾炎患者应避免劳累，以防病情加重。

9.对。甲状腺功能亢进患者应避免摄入含碘丰富的食物。

10.错。骨折患者应在医生指导下进行功能锻炼，不宜过早进行剧烈运动。

三、简答题答案及解析思路：

1.心力衰竭程度分级标准：纽约心脏协会（NYHA）分级，分为四级，I级：日常活动无限制；II级：日常活动轻度受限；III级：日常活动明显受限；IV级：不能从事任何活动。

2.糖尿病酮症酸中毒的识别和处理：识别：高血糖、酮尿、酸中毒；处理：补液、补钾、胰岛素治疗、纠正酸中毒。

3.肝硬化的主要临床表现和诊断方法：临床表现：腹水、肝区疼痛、肝功能异常、脾肿大、腹壁静脉曲张等；诊断方法：肝功能检查、影像学检查、肝穿刺活检。

4.脑卒中的常见病因和预防措施：病因：高血压、动脉粥样硬化、心脏病、糖尿病等；预防措施：控制血压、戒烟限酒、合理饮食、适度运动、控制血糖等。

四、论述题答案及解析思路：

1.急性阑尾炎的病因、临床表现、诊断及治疗原则：病因：阑尾腔阻塞、细菌感染等；临床表现：转移性右下腹痛、恶心呕吐、发