外伤病人的急救与护理

外伤病人的急救与护理演讲人：日期：目录02外伤急救的基本原则01外伤概述03外伤的现场急救04外伤病人的院内护理05特殊类型外伤的护理06外伤的预防与健康教育01外伤概述定义外伤是指机械性致伤因素作用于人体，导致人体组织或器官的损伤。分类根据致伤源的性质和损伤特点，外伤可分为钝器伤、锐器伤、火器伤、化学伤等。外伤的定义与分类挫伤0102030405皮肤表层破损，有少量渗血和疼痛，一般无严重后果。皮肤全层裂开，伤口较深，可能伤及皮下组织和神经血管。锐器刺入体内，可能伤及内脏器官或血管，导致大出血或休克。皮下组织受损，出现局部肿胀、疼痛和功能障碍。重物挤压导致肌肉、骨骼和内脏器官损伤，严重时可引起挤压综合征。裂伤擦伤挤压伤刺伤常见外伤类型发生率高外伤是日常生活中最常见的伤害类型之一，尤其在劳动和运动中更为常见。男性多于女性由于男性从事危险活动和职业的比例较高，因此男性外伤的发生率高于女性。季节分布外伤的发生与季节有关，夏季和秋季因户外活动增多而高发。影响因素外伤的发生与年龄、职业、环境等多种因素有关，不同因素对外伤的影响程度不同。外伤的流行病学02外伤急救的基本原则尽快处理伤口伤后数分钟内是控制出血和减轻损伤的黄金时间，应迅速采取急救措施。黄金时间重要性避免二次伤害在急救过程中，要注意避免对伤员造成二次伤害，如避免在伤口上涂抹药物或异物。外伤后应尽快处理伤口，以减少感染和并发症的风险。急救的黄金时间对伤员进行初步评估，判断伤口的严重程度和范围，以及是否有骨折、内出血等潜在危险。如有出血，应立即采取止血措施，如使用绷带、纱布等物品进行加压包扎。对于一般伤口，可用清水或生理盐水进行清洗，去除伤口周围的污物和细菌。对于疼痛严重的伤员，可给予适当的止痛药，以减轻疼痛和焦虑。初步评估与处理评估伤情止血处理伤口清洗疼痛处理创伤性休克的识别与处理休克识别休克是一种危及生命的急性循环衰竭状态，应尽早识别。症状包括面色苍白、四肢湿冷、呼吸急促、脉搏细弱等。休克处理保持呼吸道通畅一旦发现休克，应立即进行抗休克治疗，如补液、输血、保暖等。同时积极寻找休克的病因，并针对病因进行治疗。在休克处理过程中，要保持呼吸道通畅，防止因呕吐、分泌物等原因引起窒息。12303外伤的现场急救止血技术适用于头颈部和四肢的动脉出血，用手指压迫近心端的动脉，阻断血流达到止血目的。指压止血法适用于全身各部位的小动脉、静脉及毛细血管出血，用消毒纱布或干净毛巾等物品加压包扎。加压包扎止血法适用于四肢大动脉出血，用止血带或布条等物品扎紧出血部位的上端，阻断血流。止血带止血法包扎与固定绷带包扎法适用于小伤口和擦伤，用绷带或纱布包裹伤口，避免感染。三角巾包扎法适用于较大伤口和关节部位的包扎，将三角巾折叠成带状，在伤口处打结。夹板固定法适用于骨折的固定，用夹板将骨折部位固定，避免移动和进一步损伤。适用于病情较轻、行动自如的病人，包括搀扶法、背负法等。搬运与转运徒手搬运法适用于病情较重、不能行走的病人，包括帆布担架、折叠担架等。担架搬运法在转运过程中要保持病人的平稳，避免剧烈震荡和摇晃，密切观察病人的生命体征和病情变化。转运途中的注意事项04外伤病人的院内护理急诊室处理流程初步评估与分类快速判断伤者的生命体征，包括呼吸、脉搏、心率、血压等，确定伤情严重程度并进行分类。02040301紧急救治措施根据伤情采取紧急救治措施，如止血、固定骨折部位、呼吸道通畅等。伤口处理对伤口进行清洁、消毒、止血等处理，防止感染。安排进一步检查与治疗根据初步评估结果，安排伤者进行必要的检查，如X光、CT等，以确定治疗方案。术后护理要点生命体征监测定时测量伤者的生命体征，如呼吸、心率、血压等，及时发现异常情况。伤口护理保持伤口清洁干燥，定期更换敷料，防止感染。疼痛管理评估伤者的疼痛程度，给予合适的止痛药和止痛措施，缓解伤者痛苦。康复锻炼根据伤者的康复计划，协助伤者进行功能锻炼，促进康复。定期评估伤者的疼痛程度，记录疼痛的部位、性质和程度。采取药物、物理、心理等多种手段，缓解伤者的疼痛。与伤者建立良好的沟通关系，了解其心理状态，提供必要的心理支持和安慰。鼓励家属参与伤者的疼痛管理和心理支持，提高伤者的康复信心。疼痛管理与心理支持疼痛评估与记录疼痛治疗措施心理支持家属参与05特殊类型外伤的护理01020304密切观察病情呼吸道护理伤口护理颅内压增高处理观察病人意识、瞳孔、生命体征变化，及时发现颅内压增高迹象。保持呼吸道通畅，及时清理呕吐物、分泌物，防止误吸导致窒息。遵医嘱给予脱水剂，如甘露醇等，以降低颅内压，缓解脑水肿。保护伤口，避免感染，定期更换敷料，观察伤口有无渗血、渗液。颅脑外伤的护理严密观察生命体征定时测量血压、脉搏、呼吸等生命体征，警惕休克或内出血。保持伤口清洁干燥避免伤口感染，定期更换敷料，观察伤口有无红肿、渗液。疼痛管理评估病人疼痛程度，遵医嘱给予止痛药，减轻病人痛苦。胸腔闭式引流护理如有胸腔闭式引流，应保持引流通畅，观察引流液的性质、量。胸腹部外伤的护理四肢骨折的护理疼痛缓解抬高患肢，减轻疼痛，遵医嘱给予止痛药。止血处理如有出血，先止血后包扎，避免血液浸透敷料。包扎固定用绷带或夹板对骨折部位进行包扎固定，防止骨折移位。观察末梢循环观察患肢末梢血液循环情况，如出现青紫、发凉等症状，应及时处理。06外伤的预防与健康教育遵守交通规则加强个人防护防范跌倒避免暴力事件在交通行驶中，注意交通安全，避免车辆事故。在工作和生活中，穿戴适当的防护装备，如头盔、手套、防护服等。在家和公共场所，保持地面干燥、清洁，防止跌倒和滑倒。远离任何形式的暴力和危险环境，如打斗、战争等。外伤预防措施公众急救知识普及普及急救知识通过课程、讲座、宣传册等途径，向公众普及急救知识和技能。教授基本急救技能培训公众如何止血、包扎、固定、搬运等基本技能。推广急救设备在社区、学校、公共场所等地方配置急救箱、AED等急救设备，并普及使用方法。高危人群的健康教育高危职业人员对于从事高风险职业的人员，如建筑工人、警察、消防员等，定期开展安全教育和健康检查。020