肺部听诊呼吸音的听诊诊断学课件

肺部听诊呼吸音的听诊诊断学课件正常呼吸音(NormalBreathSounds)异常呼吸音(AbnormalBreathSounds)听诊内容支气管呼吸音(BronchialBreathSound)肺泡呼吸音

(VesicularBreathSound)支气管肺泡呼吸音(BronchovesicularBreathSound)

肺正常呼吸音

(NormalBreathSounds)产生机制:吸入得空气在声门、气管或主支气管形成喘流所产生得声音特点似抬舌后经口腔呼气时发出“ha”得音响吸气相<呼气相(1:3)呼气音响强,音调高支气管呼吸音

(BronchialBreathSound)分布喉部、胸骨上窝、背部第6、7颈椎及第1、2胸椎附近喉部胸骨上窝背部第6、7颈椎及第1、2胸椎附近支气管呼吸音

(BronchialBreathSound)LocationsofNormalSounds产生机制:空气在细支气管与肺泡内进出移动得结果。肺泡弹性得变化与气流得振动就是肺泡呼吸音形成得主要因素肺泡呼吸音

(VesicularBreathSound)特点:声音似上齿咬下唇吸气时发出得“fu”声吸气相>呼气相(3:1)吸气音响比呼气强,音调高肺泡呼吸音

(VesicularBreathSound)分布:正常人胸部除支气管呼吸音部位与支气管肺泡呼吸音部位外其余部位均闻及肺泡呼吸音肺泡呼吸音

(VesicularBreathSound)LocationsofNormalSounds

正常差异:呼吸音得强弱与性别、年龄、呼吸得深浅、肺组织弹性得大小及胸壁得厚薄等有关肺泡呼吸音

(VesicularBreathSound)大家学习辛苦了，还是要坚持继续保持安静产生机制:兼有支气管呼吸音与肺泡呼吸音特点得混合性呼吸音支气管肺泡呼吸音

(BronchovesicularBreathSound)特点吸气音与肺泡呼吸音相似,但音调较高且较响亮呼气音与支气管呼吸音相似,但强度较弱,音调较低吸气相=呼气相(1:1)支气管肺泡呼吸音

(BronchovesicularBreathSound)分布:胸骨角附近1、2肋间及背部肩胛间区得3、4胸椎水平及肺尖前后部胸骨角附近1、2肋间3、4胸椎水平肺尖支气管肺泡呼吸音

(BronchovesicularBreathSound)

LocationsofNormalSounds

特征支气管呼吸音支气管肺泡呼吸音肺泡呼吸音强度

响亮中等柔与音调高中等低吸

呼1

31

13

1性质管样吹风声,但管样轻柔得吹风声正常听诊区域胸骨柄主支气管大部分肺野特点3种正常呼吸音特征得比较

异常肺泡呼吸音肺泡呼吸音减弱或消失肺泡呼吸音增强异常支气管呼吸音异常支气管肺泡呼吸音异常呼吸音

(AbnormalBreathSounds)

肺泡呼吸音减弱或消失胸廓活动受限呼吸肌疾病支气管阻塞压迫性肺膨胀不全:胸腔积液、气胸腹部疾病异常肺泡呼吸音

(AbnormalVesicularBreathSounds)左侧包裹性胸腔积液左侧自发性气胸左主支气管中央型肺癌肺泡呼吸音增强双侧肺泡呼吸音增强机体需氧量增加:如跑步;发高烧;代谢亢进缺氧兴奋呼吸中枢:贫血血液酸度增高刺激呼吸中枢:

异常肺泡呼吸音

(AbnormalVesicularBreathSounds)肺泡呼吸音增强一侧肺泡呼吸音增强一侧肺胸病变引起肺泡呼吸音减弱,此时健侧肺可发生代偿性肺泡呼吸音增强

异常肺泡呼吸音

(AbnormalVesicularBreathSounds)呼吸音延长下呼吸道部分阻塞、痉挛或狭窄肺组织弹性减退,使呼气得驱动力减弱:慢性阻塞性肺气肿异常肺泡呼吸音

(AbnormalVesicularBreath