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文档简介

2025年主治医师之全科医学301自我检测试卷A卷附答案

单选题(共1500题)1、食管误服碱性液可服用的中和剂是A.激素B.泻药C.食醋D.氢氧化锌凝胶E.氢氧化钠【答案】C2、患者,女性,44岁。因"右侧肢体无力1天"入院。患者于入院前1天做家务时突然倒地,呼之不应,右侧肢体不能活动,痛刺激未见反应,左侧肢体痛刺激可见回缩,无口吐白沫,无四肢抽搐及二便失禁。患者有房颤史十余年,平时未规律服用药物治疗。体格检查:T36.6℃,P76次/分,R22次/分,BP123/84mmHg。两肺呼吸音略粗,未闻及干湿啰音。心浊音界向左侧扩大,HR80次/分,律不齐,各瓣膜未闻及杂音。腹平软,双下肢无水肿。神经系统检查:嗜睡状,呼之能睁眼,双眼向左侧凝视,双瞳孔等大等圆,直径约3mm,对光反射(+)。右侧鼻唇沟略浅,伸舌不合作。颈软,右侧肢体坠落试验阳性,未见自主活动,腱反射活跃,左侧肢体见自主活动,右侧Babinski(+)、Chaddock(+)。辅助检查:头颅CT:左侧颞顶部片状低密度影。EKG:房颤,室率82次/分,ST-T改变。A.糖尿病B.高脂血症C.充血性心力衰竭D.既往卒中或TIA病史E.年龄大于75岁【答案】B3、对草酸盐抗凝剂,错误的叙述是A.草酸铵可使血细胞膨胀B.草酸盐可用于血细胞比容测定C.可用于凝血检查D.对V因子保护差E.可干扰血浆中钾、钠和氯测定【答案】C4、有心脏病史,呈现二尖瓣面容的中青年患者,引起大咯血的原因是A.支气管扩张症B.肺脓肿C.肺结核D.风心病E.肺部肿瘤【答案】D5、梅尼埃病的诊断要点不包括A.反复发作眩晕B.波动性耳鸣、耳胀闷感C.无听力改变D.排除了其他系统疾病E.第一次发作眩晕不能诊断梅尼埃病【答案】C6、核医学是研究A.核技术的发展史B.核技术在医学中的应用及其理论C.核技术的应用范畴D.核技术的发展前景E.以上都是【答案】B7、男性,65岁,运动迟缓3年,既往有高血压病10年。查体:表情呆滞,四肢肌张力铅管样增高,病理征阴性,脑CT正常。患者最可能的诊断是A.特发性震颤B.帕金森病C.进行性核上性麻痹D.帕金森综合征E.多系统变性【答案】D8、女性,54岁,近1个月来,排便次数增加,有里急后重感,偶有便血,此时应考虑何种检查A.大便常规+培养B.X线钡剂灌肠C.直肠乙状结肠镜检查D.直肠指诊E.肛门镜检查【答案】D9、患者男性,48岁。因纳差乏力5月,右上腹隐痛3天入院,既往有饮酒史20年,每天4两白酒。查体:巩膜中度黄染,腹膨隆,腹水征(+),肝肋下2cm可及,双下肢轻度凹陷性水肿。A.结核性腹膜炎B.自发性腹膜炎C.门静脉血栓形成D.原发性肝癌E.肝肾综合征【答案】D10、下列有关胸外心脏按压的叙述错误的是A.平卧硬板床B.在胸骨中下1/3段按压C.按压次数每分钟80~100次D.按压时双肘伸直E.按压时使胸骨下陷至少5cm【答案】C11、荨麻疹的发病机制主要有免疫性和非免疫性两类,下列哪项荨麻疹属非免疫性A.延迟性皮肤划痕症B.皮肤划痕症C.蛋白胨性荨麻疹D.延迟性压力性荨麻疹E.血清病型荨麻疹【答案】D12、以上引发骨筋膜室综合征最多的骨折是A.股骨干中上段骨折B.股骨下段骨折C.胫骨平台骨折D.胫腓骨中段骨折E.腓骨颈骨折【答案】D13、患者,女性,28岁。妊娠8周,伴怕热、多汗、心悸、手颤2周。查体:无突眼征,甲状腺Ⅱ度弥漫性肿大,可闻及血管杂音,心率108次/分。双上肢平举细颤。A.血总TB.血FTC.TSH降低D.休息时心率>100次/分E.体重不随妊娠月数而增加【答案】A14、以下关于社区诊断的说法,错误的是A.社区诊断的结果是制订个人综合性服务计划B.社区诊断要对社区卫生需求状况作出评价C.社区诊断方法是人口统计及流行病学等研究方法D.社区诊断的对象是社区人群和社区背景E.社区诊断的资料来源于社区文献资料、健康档案记录、社区调查等【答案】A15、当标准误越小时,下面说法不恰当的是A.样本均数和总体均数的差别越小B.个体差异越大C.样本均数的抽样误差越小D.样本均数估计总体均数的可靠性越大E.样本率估计总体率的可靠性越大【答案】B16、细支气管充气征A.肿瘤内残存正常含气肺组织B.瘤内含气、扩张的细支气管C.肿瘤瘢痕收缩D.肿瘤钙化或包埋原有钙化灶所致E.瘤细胞浸润及间质反应【答案】B17、患儿女,10个月。腹泻5天入院。每日大便10余次,黄色蛋花汤样,水分多,伴有呕吐、尿少、轻咳。体检:T38.2℃,前囟、眼窝凹陷,皮肤弹性差,四肢稍凉。血白细胞7.5×10A.致病性大肠杆菌B.小肠结肠炎耶尔森菌C.轮状病毒D.侵袭性大肠杆菌E.空肠弯曲球菌F.伤寒杆菌【答案】C18、Brunstrom方法是A.适用于运动控制能力差的任何患者,通过刺激使传出神经兴奋而诱发所需要的肌肉收缩B.适用于中枢神经系统损伤,治疗按神经发育顺序进行。利用正常的姿势反射和平衡反射来调节肌张力和诱发正确的运动,同时抵制过强的肌张力和错误运动模式C.主要适用于偏瘫患者,利用联合反应和紧张性反应治疗偏瘫D.适用于中枢神经系统疾病的儿童和成人E.神经肌肉再训练的方法,用于肌无力、主动运动困难、中枢性运动障碍、骨关节疾病和软组织损伤的治疗【答案】C19、全科医疗根据它工作的特性又称为A.治愈医学B.照顾医学C.预测医学D.前瞻医学E.预防医学【答案】B20、长期使用硝酸酯类药物的病人,停药时逐渐减量是为了A.反跳现象B.零时效应C.血压下降过多过快D.预防耐药性E.组织的感受性差异【答案】A21、患者,女性,45岁。头痛、头晕1年,加重1周伴心悸、乏力、鼻出血及牙龈出血来诊。查体:BP170/110mmHg,皮肤黏膜苍白。Hb65g/L,PLT148×10A.急性肾衰竭B.慢性肾衰竭期C.慢性肾衰竭尿毒症期D.轻度高血压脑病E.急进性肾小球肾炎【答案】C22、76岁男性,3年前诊断糖尿病,以口服降糖药治疗。3日前开始出现感冒症状,体温38℃,来诊时嗜睡状,皮肤、口腔黏膜干燥。P118次/分,脉整细弱。BP114/68mmHg,尿糖(+++),酮体(±),血糖20.6mmol/L(372mg/dl),NaA.3%氯化钠液,静脉滴注B.经鼻饲管服降糖药C.0.9%氯化钠液,静脉滴注D.长效胰岛素皮下注射E.5%重碳酸盐,静脉滴注【答案】C23、医学伦理学作为学科出现的标志是()A.孙思邈《备急千金要方》B.宋国宾《医业伦理学》C.希波克拉底《希波克拉底誓言》D.帕茨瓦尔《医学伦理学》E.《黄帝内经》【答案】D24、患儿4岁,发热、咳嗽2天,昨天去某医院检查发现有心脏杂音,疑有心脏病。查体:发育、营养状态良好,胸骨左缘第3、4肋间有3级全收缩期杂音。心脏彩色二维多普勒超声显像,示室间隔有0.4cm大小回声失落,过膈征(+)。对此病人以下哪项处理为正确A.定期随诊观察B.应严格限制活动C.需尽快手术矫治畸形D.应用抗生素防治感染E.不能做预防注射【答案】A25、女性,26岁,反复发作性偏头痛3年,每次发作前有畏光、恶心症状,严重时剧烈头痛,神经系统检查无异常发现,头颅CT正常。患者急性期最好的治疗药物为A.百忧解B.哌替啶C.麦角胺D.阿司匹林E.氟桂利嗪【答案】C26、牙防所局部用氟预防龋齿研讨会上,大家就各种措施和方法进行研讨,第一讨论的是含氟牙膏,对于含氟牙膏的氟浓度A.浓度越高防龋效果越好B.浓度越低防龋效果越好C.氟浓度约1000ppm为好D.根据水氟浓度确定为好E.应该城市高些农村低些【答案】C27、拟调查某地人群糖尿病的现患情况,可采用的研究方法是A.病例-对照研究B.队列研究C.实验研究D.现况调查E.理论研究【答案】D28、关于支气管哮喘,下列叙述哪项是错误的A.儿童期最常见的慢性呼吸道疾病B.多基因遗传性疾病C.与Th1/Th2细胞功能失衡有关D.气道高反应性导致不可逆气道阻塞性疾病E.24小时PEFR变异率大于20%【答案】D29、女性,62岁,双眼原发性闭角型青光眼,右慢性期,左临床前期,矫正视力右0.5,左0.8。A.提高视力B.防止急性青光眼发作C.治愈青光眼D.改善视功能E.增加房水外流【答案】B30、患者张某,男,41岁,干部。素有上腹部不适,近日因饮食不当而复发,感上腹部隐隐作痛,喜温喜按,空腹痛甚,得食痛减,泛吐清水,纳差,神疲乏力,甚则手足不温,大便溏薄,舌淡,苔白,脉虚弱。A.消食导滞B.利水渗湿C.温中健脾D.疏肝理气E.滋阴益胃【答案】C31、男童,8月龄。高热6天,伴咳嗽气促,R60次/分,精神萎靡,面色苍白,左肺背叩诊浊,偶闻少许中细湿啰音,HR178次/分。胸片示左上肺大片阴影伴肺气肿,血WBC9.6×10A.支原体肺炎B.腺病毒肺炎C.合胞病毒肺炎D.肺炎双球菌肺炎E.金黄色葡萄球菌肺炎【答案】A32、女性,62岁,双眼原发性闭角型青光眼,右慢性期,左临床前期,矫正视力右0.5,左0.8。A.控制眼压B.提高视力C.治愈青光眼D.改变房角结构E.改善视神经的损害【答案】A33、鼻咽癌描述错误的是A.鼻咽癌好发于鼻咽顶后壁和咽隐窝B.EB病毒血清学检查可确诊C.首次鼻咽活检是阴性不可排除鼻咽癌D.鼻咽癌临床表现复杂多变E.鼻咽癌早期可有颈部淋巴结转移【答案】B34、对于一组正态分布的资料,样本含量为n,样本均数为X,标准差为S,该资料的总体均数可信区间为A.X±1.96SB.X±tC.X±tD.P2.5~P97.5E.lg-1(X±1.96S【答案】C35、患者,女性,38岁。因食欲不振、恶心呕吐伴乏力、尿黄1周,意识障碍2天而入院。现已妊娠11周。近3年来出现反复乏力,纳差,肝区隐痛,血清转氨酶反复升高,胆红素偏高,血清球蛋白升高等现象。体检:嗜睡,唤醒后可应答问话;有幻觉出现;皮肤巩膜黄染,肝掌及蜘蛛痣(+),双上肢散在出血点。扑翼样震颤阳性,B超:肝脾大。化验:ALT870U/L,AST680U/L、T-Bill156.5μmol/L,抗-HAV-IgG阳性,HBsAg阳性,HBeAg阳性,抗-HBc-IgM阳性,凝血酶原活动度(PTA)<40%,ANA(-)。A.妊娠合并慢性迁延性肝炎B.妊娠合并慢性活动性肝炎C.妊娠合并重型肝炎D.胆道感染E.自身免疫性肝炎【答案】C36、难复性腹外疝是指A.疝内容物有血运障碍B.疝内容物还纳时很慢C.疝内容物与疝囊粘连D.疝内容物还纳时疼痛E.疝内容物是小肠【答案】C37、女,19岁。近2周来发热38℃左右,伴恶心、呕吐、腹泻,遂出现心悸、胸痛、呼吸困难,晕厥发作。查体:面色苍白,精神委靡,心率40次/分,律齐,心尖部第1心音低顿,且可闻及大炮音,临床诊断病毒性心肌炎,最适宜的治疗措施是A.静脉注射阿托品B.静脉滴注硝酸甘油C.皮下注射肾上腺素D.临时安置心脏起搏器E.心脏复律【答案】D38、治疗急性有机磷农药中毒致肺水肿的主要药物是A.毛花苷C(西地兰)B.阿托品C.解磷定D.地西泮(安定)E.地塞米松【答案】B39、骨盆骨折常并发A.缺血性肌挛缩B.压疮C.膀胱尿道损伤D.周围神经损伤E.缺血性骨坏死【答案】C40、患者,男,56岁。声音嘶哑3个月,检查发现右声带有肉芽样物突出。既往有肺结核病史。首先应该进行A.病理组织学检查B.抗结核治疗C.放射线治疗D.X线胸片检查E.手术切除【答案】A41、男,64岁,高血压病史6年,晨起出现复视,右侧肢体活动不利。查体:血压150/95mmHg,左眼睑下垂,左眼外展位,左眼向上、下、内活动均受限,右侧偏瘫,治疗2日无明显好转A.眩晕B.吞咽困难C.失语D.眼球震颤E.昏迷【答案】C42、患者,女性,22岁,有1型糖尿病5年余。因泌尿系感染而诱发酮症酸中毒。A.严重口渴多饮多尿B.昏迷C.恶心,呕吐,食欲减退D.呼气有烂苹果味E.皮肤干燥,弹性差【答案】D43、患儿,男性,4岁。因怀疑先天性心脏病前来某社区卫生服务中心就诊。A.肺炎B.心肌炎C.脑脓肿D.脑出血E.结核性脑膜炎【答案】C44、健康促进的特点是A.大众传播为主B.全社会参与、多部门合作、对影响健康的危险因素实施综合干预C.健康教育+社会动员+营造环境D.以行为改变为核心E.知识+信念+行为改变【答案】B45、女性,36岁,乏力、头晕、发热、皮肤瘀斑半月,体检:T39℃,皮肤散在大片瘀斑,表浅淋巴结无肿大,胸骨有压痛,肝肋下1cm,脾肋下1.5cm。血红蛋白60g/L,白细胞2.0×10A.骨髓穿刺涂片B.血清叶酸、维生素BC.淋巴结病理活检D.血清胃泌素检查E.bcr/abl融合基因检测【答案】A46、硬皮病可见A.抗核抗体周边型B.抗ss-B抗体C.抗JO-1抗体D.抗Scl-70抗体E.HLA-B27【答案】D47、患者男性,55岁。平日嗜烟酒及肥甘厚味,现症见:咳嗽气粗,痰多质黄稠,胸胁胀满,面赤身热,口干咽痛,大便干,舌质红,苔黄腻,脉滑数。A.肺胀B.胁痛C.咳嗽D.便秘E.肺痨F.感冒【答案】C48、患者,女性,50岁。餐后2小时血糖8.8mmol/L。此患者应首选下面哪项检查以确诊A.再复查一次空腹血糖B.尿糖C.糖化血红蛋白D.糖耐量试验E.餐后1小时血糖【答案】D49、16岁女性,锄草劳动中突然气喘发作来诊。体检:急性病容,头面有汗,隔衣可闻哮鸣音。BP16/10.6kPa(120/80mmHg),R28次/分。下列病史中哪项与本患病情不相符合A.缓解后如常人B.季节性发作C.常有家族及个人过敏史D.每次发作均与上呼吸道感染有关E.发作前常有鼻痒流涕【答案】D50、急性失血后贫血为A.小细胞低色素性贫血B.大细胞性贫血C.正细胞正色素性贫血D.小细胞正色素性贫血E.大细胞性低色素性贫血【答案】C51、人人享有卫生保健的核心社会准则是A.自愿参加,多方筹资;以收定支,保障适度B.合理分配资源,社区参与,预防为主,适宜技术,综合利用,合理转诊C.坚持公益性质,注重卫生服务的公平、效率和可及性;坚持政府主导,鼓励社会参与;坚持实行区域卫生规划;坚持预防为主,公共卫生和基本医疗并重,中西医并重;坚持以地方为主,因地制宜D.承认享有最高可能的健康水平是一项基本人权E.制定健康的公共政策,创造支持性环境,强化社区行动,发展个人技能,调整卫生服务方向【答案】D52、产后出血是指A.胎儿娩出后24小时内阴道流血量>500mlB.胎儿娩出后12小时内阴道流血量≥1000mlC.胎盘娩出后24小时内阴道流血量>500mlD.胎盘娩出后24小时内阴道流血量≥1000mlE.胎盘娩出后12小时内阴道流血量≥500ml【答案】A53、四格表如有一个实际数为0时A.就不能作X^2检验B.就必须用校正X^2检验C.还不能决定是否可作X^2检验D.肯定可作校正X^2检验E.用t检验【答案】C54、神经症的共同特征为A.起病常与心理社会因素有关B.主要表现为脑功能失调症状、情绪症状、疑病症状、强迫症状及多种躯体不适等C.有相当的自知力,社会功能相对完好,但病程大多迁延D.有证实的器质性病变基础E.病前多有一定的素质和人格基础【答案】D55、进行期银屑病的特点是A.发热明显B.点状出血现象C.同形反应D.皮损呈钱币状E.渗出明显【答案】C56、患者,男性,20岁。车祸致伤,来院急诊,神志朦胧,咯血,口鼻均有泥沙夹杂血外溢,呼吸困难,烦躁不安。左侧胸部严重擦伤,肿胀,心率98次/分,血压16/12kPa(120/90mmHg)四肢活动尚可,左大腿中下段中度肿胀,有瘀斑和严重擦伤。下列处理中不必紧急实施的是A.吸氧B.左下肢包扎C.多科会诊D.输血E.颅脑、胸部、左股骨X线平片【答案】D57、在月经周期第6~25天,每日口服妇康片,连续3~6个月周期,抑制排卵的方法是A.对症治疗,尽早受孕B.假孕疗法C.根治性手术D.高效孕激素周期治疗E.假经绝疗法【答案】D58、与机体止血功能无关的项目为A.白细胞B.血管内皮细胞C.血小板D.凝血因子E.抗凝因子【答案】A59、患者女,55岁。腹痛伴大便秘结和腹泻交替7个月,腹泻4~5次/日,稀烂,偶见鲜血便。查体:双肺未见异常,心率80次/分,无病理性杂音,左腹压痛,未及包块,肝脏未及,直肠指检阴性。A.结肠镜下治疗B.大肠癌根治术C.大肠癌姑息性手术D.放射治疗E.化疗【答案】B60、可行急诊PTCA的应除外A.ST段抬高的心肌梗死B.劳力型心绞痛C.恶化的劳力型心绞痛D.非ST段抬高的心肌梗死E.梗死后心绞痛【答案】B61、频繁室性期前收缩呈二联律,应采取的措施是A.洋地黄维持原量B.停用洋地黄并处理洋地黄中毒反应C.增加洋地黄用量D.减少洋地黄用量E.停用洋地黄【答案】B62、音叉实验主要用于判断听力减退的A.位置B.程度C.原因D.性质E.耳别【答案】D63、流行病学实验中研究对象的随机分组的目的是A.增加参与研究对象的依从性B.试验的病人能代表该试验的目标人群C.提高实验组和对照组的可比性D.在试验期间对干预病人和对照病人的处理与评价相似E.方便对参加实验的人群进行用药【答案】C64、溶血性贫血时,红细胞代偿性增生的直接证据是A.血液中游离血红蛋白增多B.网织红细胞比例明显增高C.血清中间接胆红素增高D.红细胞脆性增高E.尿含铁血黄素试验阳性【答案】B65、增强肌力训练的三种类型是A.向心性、离心性、等速性B.等张性、等长性、等速性C.助力性、抗阻性、自动性D.等长性、等速性、抗阻力性E.等张性、等速性和助力性【答案】B66、甲状腺扫描为冷结节,可能是A.功能自主性结节性甲状腺肿B.甲状腺囊肿C.毒性甲状腺肿D.甲状腺瘤E.以上都不是【答案】B67、患者,男性,60岁。7年心肌梗死病史,近几年常感乏力,气促,此次因症状加重入院,同时伴有下肢水肿。双肺满布湿啰音,心率70次/分,BP100/70mmHg,已经使用ACEI药物。A.加用螺内酯12.5~50mgB.加用螺内酯50~100mgC.口服补钾D.继续观察E.以上均不对【答案】B68、适用于反流性食管炎A.多潘立酮B.溴丙胺太林C.西咪替丁D.镇静剂E.甘珀酸【答案】A69、婴儿腹泻、轻度脱水、轻度酸中毒在无明显呕吐、腹胀时,第1天补液用A.2:1溶液静脉补液B.3:2:1溶液静脉补液C.4:3:2溶液静脉补液D.ORS溶液E.以上都不是【答案】D70、女婴,28天,足月顺产,出生体重3100g。生后第7天出现黄疸,逐渐加重。无发热。进乳后有时呕吐,非喷射性,大便浅黄,尿色深黄,肝于肋下可触及3.0cm,3周后黄疸仅略有减轻。A.母孕的胎次与产次B.既往妊娠的流产史或活产儿的黄疸史C.孕期感染史D.妊娠晚期高血压和水肿情况E.孕期营养情况【答案】C71、抢救有机磷中毒常用的胆碱酯酶复能剂是A.氯解磷定B.巯基化合物C.亚甲蓝D.纳洛酮E.美解眠(贝美格)【答案】A72、男性,25岁。3天前因受凉后突起高热、寒战,呈稽留热型,伴口角疱疹来诊。体检:右上肺叩诊呈实质性,闻及病理性支气管呼吸音。实验室检查白细胞计数20.1×10A.MRIB.X线胸部摄片C.CTD.支气管分层摄片E.高千伏胸部摄片【答案】B73、根据我国《医疗机构管理条例》和《医院分级管理规定》的有关要求,我国全科医疗机构应主要由何部门负责监督管理A.三级医院B.二级医院C.一级医院D.区卫生局E.卫生部【答案】D74、女,24岁,右颈肿块,无疼痛,局部皮肤无红、肿、痛、热表现。A.肿块质硬B.加压肿块体积缩小C.肿块有膨胀性搏动D.肿块有明显触痛E.同时伴有高血压和动脉硬化【答案】C75、急性肾小球肾炎的转诊指征不包括下列哪项A.并发急性肾衰B.并发高血压脑病C.并发肉眼血尿D.并发急性心衰E.并发急进性肾炎【答案】C76、双胍类降糖药物最常见的不良反应是A.乳酸性酸中毒B.低血糖C.胃肠道反应D.过敏性皮疹E.肝功能异常【答案】C77、男性,70岁。反复咳嗽,咳痰15年,高血压病史10年,有肾炎病史。目前体检:BP155/90mmHg,桶状胸,肺肝界位于第6肋间。心界缩小,R114次/分,可闻及早搏6次/分,PA.改善通气/血流比例失调B.避免呼气时气道闭陷C.增强弥散功能D.使肺内气体重新分布E.减少耗氧量【答案】B78、患者女性,35岁。1个月前因外伤手术输血800ml,近1周出现乏力,食欲不振,尿色加深。实验室检查:ALT200U/L,抗HCV(+),HCVPCR(+),抗HBc(+)。诊断为A.急性丙型肝炎,既往曾感染乙型肝炎病毒B.慢性丙型肝炎C.乙型、丙型肝炎病毒合并感染D.急性乙型、丙型肝炎E.急性乙型肝炎【答案】A79、在Windows中,在同一驱动器不同文件夹内拖动某一对象,结果将A.移动该对象B.复制该对象C.无任何结果D.删除该对象E.建立快捷方式【答案】A80、患者,男性,9岁。跨栏杆时骑跨伤1小时,能够自行排尿,但是尿道口溢血。查体:血压、脉搏正常,会阴轻度血肿,耻骨上可触及胀大的膀胱。由于患儿哭闹不能配合,F12尿管导尿失败。下一步该如何处理A.输液及抗菌药物治疗,继续观察B.耻骨上穿刺造瘘C.麻醉下再次试行留置尿管D.立即行经会阴手术止血,修复尿道E.会阴部加压包扎【答案】C81、有关糖尿病的诊断,下列哪项正确A.三多一少症状是诊断糖尿病必须具备的条件B.尿糖检查一定阳性C.空腹血糖不一定升高D.全天任何时候血糖>10mmol/L即可诊断E.所有患者都需行葡萄糖耐量试验进行诊断【答案】C82、年轻女性,28岁,月经规律,结婚2年未孕,因停经49天,无诱因阴道出血1天,少于月经量,无腹痛,就诊。A.习惯性流产B.难免流产C.不全流产D.流产感染E.完全感染F.异位妊娠【答案】B83、患者,女性,28岁。因发热服用解热镇痛药后出现关节痛、皮疹。尿常规示:蛋白(++),白细胞3~6个/HP,红细胞5~8个/HP,血常规:血红蛋白108g/L,白细胞4.7×10A.狼疮肾炎B.急性肾小球肾炎C.慢性肾小球肾炎D.急性间质性肾炎E.急性肾盂肾炎【答案】D84、成年男性血沉的参考值范围为A.0~5mm/hB.0~15mm/hC.0~20mm/hD.1~10mm/hE.5~15mm/h【答案】B85、张医生已穿好手术衣,戴好无菌手套,由于麻醉原因,需等待手术A.双手交叉置于腋下B.双手插入胸前遮布闯隙C.双手平放在腹部D.双手拱放在胸前E.双手平放在腿上【答案】D86、膀胱肿瘤为A.膀胱内充盈,边缘光整,密度高B.膀胱内充盈,有增强C.膀胱前上方见软组织肿块,在人体中轴线上D.膀胱呈宝塔状,体积增大,壁增厚E.膀胱缩小,轮廓毛糙即挛缩膀胱【答案】B87、急性宫外孕休克患者,最适宜使用的诊治方法为A.腹腔镜B.剖腹探查C.中药D.刮宫E.催产素静滴【答案】B88、患者,女性,30岁,左侧腹痛,放射至下腹部伴左腰痛,恶心呕吐,无发热,血压170/70mmHg,心率80次/分,血常规(-),尿常规:红细胞满视野。A.B超妇科B.便常规C.膀胱镜D.B超泌尿系E.妇科内诊【答案】D89、患者,男性,70岁,脐周腹痛、阵发加重8小时,无排便、无排气2小时,出现呕吐。A.肠炎B.肠梗阻C.肠系膜淋巴结核D.便秘E.阑尾炎【答案】B90、院前创伤止血法不正确的说法是A.止血方法包括指压止血法、止血带止血法、加压包扎止血法、屈曲肢体加垫止血法、填塞止血法、结扎法B.指压止血法时间不可能持久,效果有限,故属于临时性应急措施C.需要注意的是:动脉出血压迫出血伤口的远心端,静脉出血则压迫伤口的近心端D.加压包扎的压力要均匀,包扎的范围应较大,同时抬高患肢E.屈曲肢体加垫止血法,多用于肘或膝关节以下部位的出血,但要在无骨关节损伤时才可以使用【答案】C91、下列哪种疾病可引起先昏迷后发热A.败血症B.脑出血C.流行性出血热D.流行性乙型脑炎E.流行性脑脊髓膜炎【答案】B92、急性病毒性肝炎患者最合理饮食为A.清淡饮食,适量维生素B.高热量,高蛋白C.高热量,高脂肪D.高碳水化合物,低脂肪E.高碳水化合物,适量维生素【答案】A93、枸橼酸钠的抗凝原理是A.阻止凝血酶形成B.除去纤维蛋白原C.阻止血小板聚集D.与血液中的钙离子形成螯合物E.除去球蛋白【答案】D94、肾综合征出血热患者热退2天,尿量100ml/24小时,出现气促,头痛,恶心呕吐。脉洪大,脉速,血压174/100mmHg,R30次/分,P130次/分,神志模糊、瞳孔等大,心律齐。血常规:WBC12×10A.利尿B.导泻C.纠正酸中毒D.抗病毒治疗E.透析治疗【答案】D95、道德主要通过()A.都是调节人们行为的规范B.行为者道德良心引导人们自觉遵守社会的道德规范和准则C.国家机器的强制性力量来制约人们的社会行为D.两者的社会基础不同E.产生和发展的趋势相同【答案】B96、柏油样大便常见于A.急性肠炎B.溃疡性结肠炎C.细菌性痢疾D.上消化道出血E.霍乱、副霍乱【答案】D97、男性,28岁,左膝扭伤6周,已消肿,仍疼痛,行走时患膝有弹响,绞锁,关节不稳定。哪项检查无助于诊断A.研磨试验B.关节间隙的压痛C.浮髌试验D.关节过伸、过屈试验E.回旋挤压试验【答案】C98、"梅核气"的首选方药为A.滋水清肝饮B.柴胡疏肝散C.丹栀逍遥散D.半夏厚朴汤E.甘麦大枣汤【答案】D99、患者,男性,60岁。进行性上腹痛6个月,加重伴腰背痛,巩膜黄染1个月。查体:发育正常,营养不良,腹平坦,脐周明显压痛,无反跳痛,未扪及包块,肝脾未触及,腹水征阴性。A.B超B.CTC.超声内镜检查D.X线钡餐检查E.以上都不是【答案】A100、女性,71岁,患老年性白内障5年,左眼突然出现眼胀、眼痛和视力下降5天就诊;检查可见结膜充血,角膜水肿,前房浅,晶状体混浊,眼底窥不清。可能诊断为A.急性出血性结膜炎B.急性闭角型青光眼C.单纯疱疹性角膜炎D.糖尿病性视网膜病变E.老视【答案】B101、糖尿病常见的慢性并发症常表现为A.心血管病B.微血管病变C.皮肤感觉异常D.心血管病、微血管病变E.微血管病变、皮肤感觉异常【答案】D102、最常用的急症止血方法是A.填塞止血B.加压包扎止血C.指压肱动脉止血D.用止血带止血E.止血钳止血【答案】B103、有关躁狂发作不正确的是A.情感高涨B.思维奔逸C.绝无意识障碍D.活动增多E.意志增强【答案】C104、庆大霉素+多黏菌素可产生以下哪种状况A.增加肾毒性B.增加耳毒性C.延缓耐药性产生D.增强抗菌活性E.增加神经-肌肉接头阻滞【答案】A105、关于慢性肾炎治疗恰当的是A.口服激素无效可采用冲击疗法B.免疫抑制剂治疗效果良好C.治疗目的是防止或延缓肾功能进行性减退D.主要目标是消除蛋白E.肾活检后尽早使用激素【答案】C106、某地一位司机在车祸中受重伤,被同行的人送到附近一家医院抢救。经查:伤员多发性骨折,多脏器破裂,如不及时手术,会有生命危险。但手术需要亲属签协议书。可伤员的同行者谁也不敢代签。这时,主刀医师的上级医生签了协议书,表示承担责任。经过医务人员的全力抢救,伤员脱险。A.错误,医生本人和医院承担的风险太大B.正确,医生在医患关系中居主导地位,最有权力决策C.正确,权威医生在任何时候都可以代替患者做主D.正确,医生既已受到患者信托,必要时必须承担责任E.错误,未经家属委托【答案】D107、男性,49岁,尿色变深3个月,同时皮肤渐发黄,粪便颜色变淡,偶有微热。体检:巩膜、皮肤明显黄染,腹平坦,肝于右肋弓下3cm,表面光滑、无压痛,胆囊于肝下可触及,张力大,无压痛。诊断为壶腹部肿瘤。A.B型超声B.十二指肠镜检查C.钡剂十二指肠低张造影D.PIE.CT【答案】B108、患者,男性,70岁,嗜烟55年。因右上叶肺炎在门诊间断治疗3个月,咳嗽咳痰减少,自感已无发热,乏力明显,食欲减退,体重减轻约3.5kg,近1周出现咯血,声嘶,憋气。查体:体温37.4℃,右锁骨上窝及胸骨上窝可扪及数个肿大之淋巴结,绿豆至花生米大,右胸背部可闻及局限性干性啰音。经胸部CT及纤支镜取材活检检查诊断为右上肺鳞癌,中央型。A.肿瘤压迫右颈静脉B.肿瘤压迫右锁骨下静脉C.肿瘤压迫右锁骨下动脉D.肿瘤压迫上腔静脉E.肿瘤压迫右腋静脉【答案】D109、中年男性,近10天黄疸进行性加深,食欲减退,乏力,尿少3日,神志不清一天,体检:巩膜明显黄染,嗜睡,烦躁不安,牙龈出血,皮下瘀斑,扑翼样震颤阳性,肝未触及,大量腹水。周围血象:WBC13.2×10A.利尿剂大量应用B.加强营养,高蛋白饮食C.大量放腹水D.静滴水解蛋白溶液E.肥皂水洗肠【答案】D110、绝经期妇女出现不规则阴道出血应首先考虑A.畸胎瘤B.子宫颈癌C.子宫内膜癌D.卵巢颗粒细胞瘤E.绒癌【答案】C111、患者男性,64岁。有长期酗酒史,因肝硬化多次住院。此次因消瘦明显,肝区隐痛2周伴腹水和黄疸再次入院。查体:T36.1℃,脉搏92次/分,呼吸26次/分,血压140/80mmHg。A.血钾增高B.血氨降低C.凝血时间延长D.SGPT水平降低E.自细胞增高【答案】C112、患者,女,67岁。既往高血压20余年。近来劳动后出现头晕头痛,右上肢麻木,肌力下降。此时应做进一步检查为A.头CTB.脑血流C.颈椎片D.血钾测定E.ECG【答案】A113、诊断哮喘急性发作最有意义的体征是A.呼吸时胸口幅度较大,频率每分钟>30次B.听诊双肺呼吸音减弱C.触诊胸部语颤减弱D.听诊两肺广泛哮鸣音E.叩诊胸部过清音【答案】D114、男性,30岁。吸烟8年,反复咳嗽、咳痰3年。2个月来发热,体温37.6~38.2℃,咳嗽加重,咳少量白痰,痰中偶带血丝,伴乏力、盗汗。关节酸痛,食欲稍减退,体重下降5kg。今晨漱口时突然咯鲜血,量约100ml。X线胸片发现左肺有片状阴影,其间有透亮区A.测量红晕直径≤5mm为阴性B.测量红晕直径≥5mm为阳性C.测量硬结直径≥5mm为阳性D.测量红晕直径≤10mm为阳性E.测量红晕直径达10mm方可判断为阳性【答案】C115、面神经受损A.1岁之内患儿患化脑易合并B.结核性脑膜炎C.脑膜炎双球菌脑炎D.新生儿化脓性脑膜炎E.脑炎链球菌性脑膜炎【答案】B116、男性,45岁,因骨折长期卧床,已有下肢静脉血栓形成,某日突诉胸痛,伴气急,咯血。最可能的诊断是A.胸腔积液B.肺梗死C.气胸D.急性左心衰竭E.心肌梗死【答案】B117、患者,女性,16岁,发热,微恶风,肢节酸痛,头痛,口渴,汗出不畅,舌边尖红,脉浮数。该患者所患病证属A.里证B.表证C.半表半里证D.表里同病证E.以上均不是【答案】B118、肠梗阻可出现的临床表现是A.右下腹痛,麦氏点有压痛B.右上腹钻顶样疼伴呕吐C.腹痛、便闭、肠鸣音亢进D.上腹部绞痛反复发作伴黄疸E.突然上腹剧痛伴腹肌板状硬【答案】C119、为了比较同一组儿童身高和体重两项指标的变异程度的大小,可选用的变异指标为A.全距B.标准差C.方差D.变异系数E.四分位数间距【答案】D120、不是早产儿外观特点的是A.皮肤红嫩,毳毛多B.指甲已达指尖C.乳晕不清D.体重大多在2500g以下E.足底纹理少【答案】B121、35岁女患者,因分泌物十分多,有异味两个月来诊。A.双合诊B.三合诊C.肛腹诊D.B超检查E.阴式B超【答案】B122、静脉采血时,错误的操作是A.未拔针头而直接将血液打入容器B.如需抗凝应轻轻混匀C.从内向外消毒穿刺部位皮肤D.进针时使针头斜面和针筒刻度向上E.见回血后松开压脉带【答案】A123、高血压患者健康教育项目中,对目标人群遵从医嘱服药情况变化进行的评价属于A.形成评价B.过程评价C.近期和中期效果评价D.远期效果评价E.总结评价【答案】C124、患者,男,33岁。干活时突发呼吸困难、右胸痛、发绀、大汗,既往有肺结核史。A.吸气性呼吸困难B.呼气性呼吸困难C.混合性呼吸困难D.心源性呼吸困难E.中毒性呼吸困难【答案】C125、下述哪项不是Apgar评分的依据A.呼吸B.血压C.心率D.肌张力E.皮肤颜色【答案】B126、支原体肺炎的特点A.长期咳嗽,咳大量脓痰,反复出现大咯血B.45岁以上伴长期大量吸烟病史,持续痰中带血C.咳嗽剧烈时痰中带血D.低热、盗汗、咯血E.夜间阵发性呼吸困难伴咳粉红色泡沫样痰【答案】C127、引起同侧面神经瘫、对侧肢体瘫痪的病变部位是A.皮质B.内囊C.中脑D.脑桥E.延髓【答案】D128、人体正常的血压范围是A.收缩压小于140mmHg,舒张压小于90mmHgB.收缩压140~160mmHg,舒张压小于90mmHgC.收缩压小于160.mmHg,舒张压小于100mmHgD.收缩压140~160mmHg,舒张压90~95mmHgE.收缩压140~180mmHg,舒张压90~105mmHg【答案】A129、感染后0~4小时内,发挥吞噬杀菌作用的细胞是A.巨噬细胞B.B1细胞C.中性粒细胞D.NK细胞E.T细胞【答案】C130、硫脲类药物的作用机制是A.抑制促甲状腺激素合成B.抑制甲状腺激素合成C.抑制碘的吸收D.使体内甲状腺激素作用减弱E.抑制甲状腺激素释放【答案】B131、全科医生对问题的分类是把患者问题划分到恰当的病患及疾病范畴中去,其主要意义A.便于管理B.认识病因,推测疾病C.早期治疗D.获取诊病信息E.进一步追踪,随访【答案】B132、男,60岁,生气后突然头痛、呕吐。体检:血压180/120mmHg,昏迷,右侧鼻唇沟变浅,右侧肢体偏瘫。最可能的诊断是A.脑出血B.脑血栓形成C.脑栓塞D.蛛网膜下隙出血E.化脓性脑膜炎【答案】A133、氨基糖苷类抗生素的主要不良反应是A.第八对脑神经损害B.肌痉挛C.肝脏损害D.灰婴综合征E.胃肠道反应【答案】A134、男,64岁,高血压病史6年,晨起出现复视,右侧肢体活动不利。查体:血压150/95mmHg,左眼睑下垂,左眼外展位,左眼向上、下、内活动均受限,右侧偏瘫,治疗2日无明显好转A.眩晕B.吞咽困难C.失语D.眼球震颤E.昏迷【答案】C135、男婴,9个月。腹泻3天,大便10余次/日,蛋花汤样伴少量黏液,呕吐,4~5次/日。嗜睡,口干,尿量少。体检:精神委靡,皮肤干燥、弹性较差,眼窝及前囟明显凹陷,哭时泪少。血钠132mmol/L,血钾4mmol/L。该患儿第一天选择的液体种类是A.1:4含钠液B.2:3:1含钠液C.ORS含钠液D.1.4%碳酸氢钠E.2:6:1含钠液【答案】B136、患者,女性,27岁。双手近端指间关节痛2个月,有时肿胀,伴不规则低热。体检双手近端指间关节有压痛,肿胀不明显,无畸形。血白细胞3.2×10^9/L,尿蛋白100mg/A.风湿性关节炎B.类风湿关节炎C.反应性关节炎D.系统性红斑狼疮E.急性白血病【答案】D137、下列有关临床医学研究中资料保密的叙述,错误的是A.人体试验研究要求对研究资料保密B.没有征得患者允许,医师没有权力泄露患者的个人信息C.盲法的实施违背了保密原则D.医护人员在公共场合议论患者的情况属于不道德行为,也违背了保密的原则E.在特殊情况下,医师有责任做到有选择地向有关部门报告患者的有关情况【答案】C138、患者,男性,55岁,反复不规律上腹部胀痛3年,胃镜诊断为萎缩性胃炎。判断该患者炎症活动的客观依据是A.胃黏膜肠上皮化生B.胃黏膜出血C.胃黏膜内中性粒细胞增多D.胃黏膜中增多的主要是淋巴细胞E.胃黏膜纤维组织增生【答案】C139、关于孕妇用药,下列叙述错误的是A.抗甲状腺药如硫氧嘧啶可影响胎儿甲状腺功能,导致死胎等B.孕妇应摄入尽可能多的维生素D和钙C.受精后3周至3个月是药物致畸的敏感期D.氨基糖苷类药物可引起胎儿永久性耳聋及肾脏损害E.对缺乏葡萄糖-6-磷酸脱氢酶者,临产时用硝基呋喃类药物可引起的溶血【答案】B140、雄性激素治疗再障的机制是A.改变骨髓微环境B.提高机体抵抗力,减少TS细胞数量C.直接刺激骨髓干细胞增加,提高内源性EPO生成D.稳定内皮细胞,减少出血E.兴奋中枢神经改善微环境【答案】C141、男性,14岁,因下肢明显浮肿一周,尿中多泡沫就医。查血压100/60mmHg,无尿频、尿急、尿痛,尿常规检查尿糖(-),尿蛋白(++++),RBC(-),WBC(-),24小时尿蛋白定量7.0g,血肌酐88μmol/L,血胆固醇升高。A.急性肾小球肾炎B.肾病综合征C.慢性肾小球肾炎D.慢性肾功能衰竭E.急性肾盂肾炎【答案】B142、胃与十二指肠病人外科治疗的绝对适应证是A.年轻的溃疡病患者B.并发瘢痕性幽门梗阻C.并性水肿性幽门梗阻D.症状轻的十二指肠球部溃疡E.大便隐血阳性【答案】B143、患者,女性,46岁。因发热、寒战、腰痛5天入院。右肾区有叩击痛。尿常规:红细胞5~6个/HP,白细胞20~30个/HP,中段尿培养大肠埃希菌>105/ml。经抗生素治疗3天后体温正常。A.停用抗生素B.青霉素巩固治疗1周C.继续用抗生素至总疗程14天D.碱化尿液E.如尿白细胞在正常范围,停用抗生素【答案】C144、慢性肺心病缓解期A.神志恍惚、嗜睡B.上腹胀痛、少尿C.舒张期奔马律D.偶尔发生的下肢轻微水肿E.突发心前区疼痛【答案】D145、男性患者,23岁,大学生。反复胸闷气短半年伴晕厥4天。患者半年前常出现胸闷、气短,活动后加重,4天前上体育课时晕厥一次。当地医院心脏B超检查经治疗好转。查体:T36.2℃,P86次/min,R21次/分,BP120/70mmHg。神清,自动体位。双肺呼吸音清,未闻干湿啰音。心界不大,心率86次/分,律整,心音低钝,主动脉瓣区闻4/6级收缩期杂音。肝脾未触及,双下肢无水肿。A.呼吸困难、心绞痛:患者反复胸闷气短半年,活动后加重B.伴晕厥4天C.自动体位,双肺呼吸音清,未闻干湿啰音D.主动脉瓣区闻4/6收缩期杂音E.心脏B超检查"重度主动脉瓣狭窄,瓣膜口0.5cm【答案】C146、为避免食管、气管、支气管异物,下列说法不正确的是A.进食时不要嬉笑,打闹B.改正口中含物不良习惯C.误咽异物后,用饭或韭菜吞咽D.昏迷全麻患者将活动牙取出E.避免给3~5岁以下小儿吃花生、瓜子、豆类食物【答案】C147、社区某男性病人,18岁,自儿时起就有哮喘反复发作史。前一天上午病人因受凉感冒而导致哮喘的再次发作,初起感胸闷、鼻痒,后即出现咳嗽、打喷嚏、流清鼻涕。继之气急明显,不能平卧,口唇发绀,鼻翼扇动。虽经口服磺胺类药、氨茶碱、麻黄碱等,症状仍未控制。第二天下午在家人的陪同下来到社区卫生服务站,你认为病人可能出现了哪种类型的哮喘A.内源性哮喘B.外源性哮喘C.混合性哮喘D.哮喘持续状态E.心源性哮喘【答案】D148、患者,女性,30岁,因停经56天,4天前开始有少量阴道流血,昨日开始右下腹轻痛,今晨突发剧痛,并呕吐2次就诊。妇科检查:后窟窿饱满,触痛,宫颈举痛(+),宫体前倾前屈,较正常稍大,软,子宫右侧可触及拇指大小的块状物。A.诊断性刮宫B.宫腔镜检查C.B超检查D.阴道后窟窿穿刺E.尿妊娠试验【答案】D149、患者,女,20岁。作静脉胆道造影检查时,出现意识淡漠,心悸、出冷汗,口唇发钳,面色苍白,HR110次/分,R25次/分,BP60/4mmHg,应首先选用A.多巴胺B.地塞米松C.异丙嗪D.肾上腺素E.钙剂【答案】D150、腺周口疮的临床表现下列哪项是错误的A.损害常为多个溃疡B.直径可逐渐扩大至1~2cmC.累及深层黏膜腺D.好发于口角区黏膜E.病程可长达数月之久【答案】A151、某患者,男性,45岁,胃脘疼痛日久,疼痛有定处而拒按,食后疼痛加剧,舌质紫暗,脉涩。A.归脾汤B.六君子汤C.四物汤D.黄土汤E.四君子汤【答案】D152、内耳药物中毒的临床表现有A.发作性眩晕、耳鸣、听力减弱B.伴鼓膜穿孔C.渐进性眩晕、耳鸣、听力减退、口周麻木D.头部处在一定位置时眩晕E.上感后眩晕、恶心、呕吐、无耳鸣及听力减退【答案】C153、当目标人群对控烟意义不太了解时,我们应该A.为目标人群提供戒烟技能B.在家庭造成不吸烟的良好环境C.为目标人群提供帮助和鼓励D.对目标人群进行有关知识教育E.交流戒烟经验【答案】D154、腹股沟直疝的临床表现为A.疝在腹股沟韧带下方,常发生绞窄B.疝内容物常可还纳,可发生绞窄C.疝内容物不易还纳,内脏构成部分疝囊壁D.疝内容不进入阴囊,绞窄少见E.咳嗽时无冲击感,肿块随睾丸牵拉而活动【答案】D155、康复评估的特点是A.重点是与生活自理、学习、劳动有关的综合功能评估B.重点是运动能力的评估C.主要是医学心理学的检查D.职业能力的评估E.针对病因的评估【答案】A156、麻疹常见的并发症是A.肺炎B.心肌炎C.脑炎D.喉炎E.亚急性硬化性全脑炎【答案】A157、鼻窦癌的首选治疗方案是A.放射治疗B.手术治疗C.抗生素治疗D.全身抗生素+全身激素治疗E.激素治疗【答案】B158、患者,女性,32岁。发热、多关节疼痛、双侧胸腔积液、尿蛋白(+)半年。实验室检查发现ANA(+),抗SSA(+),抗Sm(+)。A.非甾体抗炎药B.镇痛药C.小剂量糖皮质激素D.免疫抑制剂E.糖皮质激素联合免疫抑制【答案】C159、女孩,13岁。今晨突然出现呕吐、腹泻,大便频频不可计数,为黄色稀水便,量多,进而变为水样便或米泔水样便;无腹痛、无里急后重;无尿。2天前曾探望生病祖母。1天前祖母确诊为霍乱。体检:T36.7℃,P125次/分,BP60/40mmHg,R26次/分,嗜睡,脉搏极微弱,嘴唇皮肤极干燥,双肺未闻及啰音,心律齐,腹平软,肝脾未触及。查血常规WBC7×10A.隐匿型B.轻型C.中型D.重型E.中毒型【答案】D160、男性患者,65岁。反复腹胀纳差疲乏30年,腹痛腹泻1周,发热尿少3天而入院。30年前因反复出现腹胀纳差疲乏而被确诊为乙肝。近1年来自感易疲乏,体力下降,时感腹胀,消瘦。1周前因进食不洁饮料出现腹泻、腹痛,服药后腹泻好转;但近3天出现发热,明显腹痛、腹胀,尿黄,尿量明显减少。家人反映近日患者有轻度性格和行为异常。入院后查体:意识尚清,但烦躁多语。慢性肝病面容,巩膜轻度黄染,肝掌明显,颈部及上胸部可见蜘蛛痣数枚。心肺无明显异常;腹部膨隆,脐下有压痛,轻度反跳痛,腹水征阳性。急诊化验:血常规:WBC10.8×10g/L,N0.89;电解质KA.能否进行肝移植B.广谱、足量、联合抗感染的效果C.放腹水治疗D.保肝、退黄和支持治疗措施的得当E.人工肝支持治疗的时机F.利尿消肿治疗【答案】B161、某病人因医生开药少而且便宜,所以对医生有意见,诊治医生在对病人作A.医生权力有限B.遵守医疗报销制度C.节约费用D.合理配伍E.对症下药【答案】A162、异烟肼与下列药物合用易发生肝损害的是A.利福平B.乙胺丁醇C.对氨基水杨酸D.链霉素E.青霉素【答案】A163、男孩,6岁,右臀注射后3天,疼痛,表面不红,有压痛。A.臀部疖B.臀部肌肉损伤C.臀部结核D.臀部脓肿E.血肿机化【答案】D164、具有对自己行为应该负道德责任的自觉认识和自我评价能力的是A.护理伦理义务B.护理伦理良心C.护理伦理情感D.护理伦理责任E.护理伦理荣誉【答案】B165、男性,23岁,因眼红、流泪、大量脓性分泌物1周就诊;检查可见结膜高度充血,角膜未见异常,最可能的诊断是A.急性卡他性结膜炎B.急性闭角型青光眼C.急性单纯疱疹性角膜炎D.角膜异物E.结膜异物【答案】A166、病人,男,25岁。主诉间断流涕带血伴左侧鼻塞,左耳听力下降3个月,左颈有无痛性肿块1个月,左鼻咽镜下见咽隐窝处有菜花状外生物,触之易出血质脆,左鼓室有积液。若病理结果为低分化鳞状细胞癌下一步治疗应行A.手术治疗B.化学治疗C.放射治疗D.生物治疗E.手术+化疗【答案】C167、男性,38岁,发热38℃~39.5℃,疲倦,盗汗伴咳嗽,少量痰半个月。既往体健。肺部体检:右上实变体征伴两下肺散在湿性啰音。A.痰培养B.结核菌素试验C.痰找抗酸杆菌D.痰找癌细胞E.血酶联免疫吸附试验(ELISA)【答案】C168、10月女患儿,因高热3天,频繁腹泻于7月4日入院。3天前无明显诱因高热(体温39℃),次日腹泻,每日约20次。水样便,黏液多,偶见血丝,病后易呕吐,烦闹,入院当日无尿,大便常规检查:黄色黏液水样便,WBC(++),RBC(+),可见吞噬细胞A.腺病毒B.产毒性大肠埃希菌C.轮状病毒D.侵袭大肠埃希菌E.白色念珠菌【答案】D169、下述哪种症状很少见于精神分裂症A.疑病妄想B.嫉妒妄想C.自罪妄想D.钟情妄想E.被害妄想【答案】C170、婴幼儿化脓性脑膜炎最常见的病原菌是A.脑膜炎双球菌及大肠杆菌B.脑膜炎双球菌、肺炎双球菌及流感嗜血杆菌C.金黄色葡萄球菌及流感嗜血杆菌D.金黄色葡萄球菌及铜绿假单胞菌E.以上都不是【答案】B171、患者,男性,68岁。以反复左肩痛2年就诊于骨科,诊断为肩周炎,经消炎止痛治疗后症状未见好转。既往有高血压病史10年。查体:血压182/106mmHg,遂请心内科会诊。A.美托洛尔B.消心痛C.消炎痛D.钙通道阻滞剂E.阿司匹林【答案】C172、老年人用药时药物的种类A.应该尊重老年人自己的意见B.在疗效确定的前提下,用药的种类越少越好C.越少越好D.具体情况具体用药,不必考虑用药的种类E.考虑老年人的经济承受能力【答案】B173、慢性上腹痛最常见的病因是A.消化性溃疡B.慢性胰腺炎C.胃癌D.肠寄生虫病E.慢性胆囊炎【答案】A174、某医生,在收治传染性非典型肺炎(SARS)病区工作,现出现发热伴咽痛流涕1天。查体:T39.5℃,R23次/分,BP110/65mmHg,无皮疹,皮肤无黄染,双肺呼吸音粗,未闻及啰音。当天X线胸片检查示:双肺纹理增粗,余未见异常。A.安排医学隔离观察。可采用居家隔离观察并随诊的形式B.留院观察,收入单人观察室C.收至SARS定点医院,但为避免其中少数非SARS者被交叉感染,需置单人病房D.收至SARS定点医院,可置多人病房E.以上均不正确【答案】B175、抢救有机磷中毒常用的胆碱酯酶复能剂是A.氯解磷定B.巯基化合物C.亚甲蓝D.纳洛酮E.美解眠(贝美格)【答案】A176、一位师傅不慎被电锯锯伤小腿,鲜血自巨大伤口中喷出。A.连续阻断血流时间一般要超过4小时B.结扎部位选在小腿中上1/3C.就地取材可用绳索代替D.止血带压力以出血停止,远端不能摸到动脉搏动为宜E.结扎时可不用垫纱布【答案】D177、SOAP描述中,"P"是指A.对诊治和病人管理的具体计划B.健康检查计划C.健康问题的诊断计划D.对健康问题的评价E.描述诊治计划和管理的基本原则【答案】A178、不定项选择题基本特征是A.有病原体,传染性,流行性,地方性,季节性,免疫性B.有传染性,免疫性及流行性C.有传染性,传播途径和免疫性D.有病原体,免疫性与传染性E.有传染性,流行性,地方性,季节性和易发性【答案】B179、女性患者,46岁。近2个月来经常眩晕,视物旋转,恶心呕吐胃内容物,伴眼球震颤,最可能的诊断是A.梅尼埃病B.脑栓塞C.脑膜炎D.青光眼E.急性肝炎【答案】A180、低渗性脱水,血清钠为A.<130mmol/LB.>150mmol/LC.130~150mmol/LD.120mmol/LE.以上都不是【答案】A181、现今医患关系民主化趋势对医德的突出要求是A.医生不为罪犯提供医学服务,强调政治立场B.医务人员要合理地应用医疗仪器设备C.医生救死扶伤,强调自我奉献D.以人为本,恪守职业道德,平等待患,一视同仁E.医生依法治医与以德治医相结合【答案】D182、20岁女性患者,出现低热、乏力、盗汗2周,近3日少量咯血。胸片见右上肺尖少许浅淡模糊影。该患者最可能的诊断是A.大叶性肺炎B.肺结核C.肺脓肿D.肺梗死E.肺吸虫【答案】B183、DIC出血原因A.血小板数量减少B.多种凝血因子消耗性减少C.遗传性凝血因子缺乏D.血管壁功能异常E.多种凝血因子合成障碍【答案】B184、患者,女性,71岁。咳嗽、咳痰30余年,喘息10年,加重1周,2天来嗜睡。查体:球结膜水肿,口唇发绀,BP170/90mmHg,R28次/分,脉搏90次/分,双肺闻及干湿性啰音,双下肢可凹陷性水肿。A.左房增大B.左室扩大,节段性运动不良C.右室扩大,估测肺动脉压19/6mmHgD.右室、右房扩大E.右室正常,肺动脉主干扩张【答案】D185、女性农民,36岁,因洗澡扪及左侧乳房肿块半年。门诊检查见双乳下垂,左乳外上靠腋前线可扪及直径约4.3cm的肿块,质韧,边界欠清,欠活动,表面毛孔较明显,左腋下淋巴结直径约1.2cm,稍硬。A.乳腺病B.乳腺纤维腺瘤C.乳腺癌D.巨纤维腺瘤E.副乳腺【答案】C186、急性肾小球肾炎可出现A.红细胞管型B.白细胞管型C.脂肪管型D.上皮细胞管型E.蜡状管型【答案】A187、最常见的小细胞低色素性贫血是A.再生障碍性贫血B.缺铁性贫血C.慢性病性贫血D.溶血性贫血E.急性失血性贫血【答案】B188、目前,关于人类胚胎干纽胞研究和应用中道德争议的焦点问题是A.人类胚胎发育阶段如何划分B.人类胚胎是否可以克隆C.人类胚胎干细胞是否可以商品化D.人类胚胎是否是生命、是否应该得到尊重E.人类胚胎干细胞的功能到底如何【答案】D189、患者,男性,72岁。排尿困难5年,近2个月加重伴食欲缺乏。直肠指诊前列腺明显增大,5cm×6cm,叩诊示膀胱已达脐下3横指。血BUN36mmol/L,Cr340μmol/L,B超示双肾中度积水。A.良性前列腺增生随年龄增高而发病率增加B.良性前列腺增生行开放手术切除后不会再发生前列腺癌C.良性前列腺增生多发生于围绕尿道周围的中央带D.良性前列腺增生长期存在会导致膀胱逼尿肌功能障碍E.良性前列腺增生发生与性激素代谢有关【答案】C190、早期胃癌的定义是A.癌浸润不超过黏膜下层,不论有无局部淋巴转移B.癌浸润不超过肌层,无局部淋巴转移C.癌浸润黏膜层、黏膜下层及肌层D.癌肿<2cm,无淋巴结转移E.癌肿<1cm,无淋巴结转移【答案】A191、癔症A.对所患疾病有正确的认识B.以情绪改变突出C.以躯体或器官功能障碍为著D.反复出现检查、记数、洗涤为特征E.睡眠障碍【答案】C192、在观察和测量研究对象时方法不正确产生的偏倚,称为A.选择偏倚B.回忆偏倚C.测量偏倚D.失访偏倚E.随意误差【答案】C193、某地腹泻暴发流行,经调查该地3789人中当月有837人发生腹泻,这些人中有14人曾在一个月前发生过腹泻,计算得837/3789=22.1%,这个率应是A.罹患率B.患病率C.发病率D.续发率E.感染率【答案】A194、下述哪项指标是问卷能及时反映出研究对象某些特征的变化A.效度B.灵敏度C.信度D.可行性E.特异度【答案】B195、思维迟缓多见于A.躁狂症B.强迫症C.抑郁症D.精神分裂症E.癔症【答案】C196、视网膜中央动脉阻塞的主要相关因素不包括A.动脉血栓形成B.视网膜脉络膜炎C.视网膜动脉硬化或痉挛D.动脉炎症E.血液黏稠度升高【答案】B197、市场经济对医学实践有负效应,主要是因为()A.市场经济的开放性B.市场经济的竞争性C.市场经济的自主性D.市场经济的求利性E.市场经济的平等性【答案】D198、足月顺产儿,生后12小时来儿科门诊,追问出生时无窒息史,2小时前开始呼吸急促,口唇青紫,双肺有粗湿啰音,胸片示肺纹理粗,叶间胸膜积液。经观察一天后症状明显好转。该患儿哪种诊断可能性最大A.新生儿窒息B.新生儿湿肺C.新生儿吸入性肺炎D.新生儿肺透明膜病(呼吸窘迫综合征)E.新生儿感染性肺炎【答案】B199、CD20(+)的弥漫大B细胞淋巴瘤A.索拉菲尼B.吉非替尼C.美罗华D.贝伐单抗E.甲磺酸伊马替尼F.赫赛汀(曲妥珠单抗)【答案】C200、患者,男性,43岁。因反复咳嗽、乏力1个月,午后潮热、消瘦伴血痰1周而就诊。病程中曾经抗菌药物治疗无明显好转。肾移植术后1年。体检:T37.9℃,R28次/分,P88次/分,右上肺呼吸音略低,未闻及啰音。A.血沉B.痰细菌培养C.胸片D.血气分析E.纤支镜检查【答案】C201、脓性指头炎切开引流的指征是A.手指功能障碍B.搏动性跳痛C.明显红肿D.有波动感E.高热【答案】B202、男性20岁,患糖尿病1年,未正规治疗,2日来咳嗽,咳黄痰,发热,恶心,消瘦。血糖22mmol/L(396mg/dl),BUN11mmol/L(31mg/dl),血钾3.5mmol/L,血钠140mmol/L,尿糖(+++),蛋白(++),酮体(++),血气pH7.30,HCOA.肝糖原合成减少B.蛋白质合成减少,分解增加C.脂肪合成减少,分解增加D.乙酰辅酶A大量进入三羧酸循环E.2,3-DPC合成减少【答案】D203、女性,61岁,有胆石症史,于空腹运动后突发中上腹胀痛8小时,并向腰部放射,无发热,呕吐,中上腹压痛明显,无肌紧张及反跳痛。TBil30.8μmol/L(1.8mg/dl),尿淀粉酶600U/L。A.急性胆管炎B.急性胰腺炎C.消化性溃疡D.心肌梗死E.肠系膜动脉血栓形成【答案】B204、中枢神经损伤后初期的休克状态是A.失调症、帕金森综合征和不随意运动B.失语、失用和失认C.血压和体温调节障碍D.瘫痪初期出现肌张力下降,反射消失,不能维持自主活动的弛缓状态E.首先恢复的最简单的反射如腱反射变为亢进【答案】D205、男,20岁,发热3天,体温在38℃~38.8℃之间,微恶风,鼻塞喷嚏,流稠涕,汗出,口干,咽痛,舌苔薄黄,脉浮数。中医的辨证分型是A.时行感冒B.风热型感冒C.暑湿型感冒D.风寒型感冒E.表寒里热型感冒【答案】B206、肺炎球菌肺炎患者典型的痰液为A.黄痰B.白色泡沫痰C.铁锈色痰D.胶冻状痰E.黯红色黏稠血痰【答案】C207、患儿1岁半,近半年反复腹泻,曾住院4次,本次又以腹泻伴呕吐2天来院急诊,体检:体重7kg,腹部皮下脂肪厚度0.3cm,皮肤弹性差,眼窝凹陷明显,心音低钝,心率130次/分,已做各项生化检查,其不可能出现的结果为A.血胆固醇增高B.低钾血症C.如供热不足,可出现低血糖症D.酸中毒E.低血钙症,血碱性磷酸酶正常【答案】A208、为研究某地30~49岁健康男子的血清白蛋白平均水平,随机抽查了其中的132名男子,问A.临床试验B.实验研究C.社区干预研究D.专题调查研究E.半试验性研究【答案】D209、鉴别肝细胞性黄疸与梗阻性黄疸时,下列检查哪一项是错误的A.PTB.ASTC.血清直接胆红素定量D.尿胆原E.碱性磷酸酶【答案】A210、表示计量资料集中趋势的指标是A.样本标准差B.总体标准差C.标准误D.几何均数E.变异分数【答案】D211、溃疡性结肠炎内镜下的主要表现为A.纵行或匍行性溃疡B.血管模糊C.脓性分泌物D.黏膜连续性、弥漫性充血、水肿和多发性小溃疡E.黏膜细颗粒状【答案】D212、患者,男,7岁。因“发热、头痛、呕吐4天,烦躁不安1天”入院。体检:体温39.5℃,脉搏125次/分,烦躁,颈抵抗,腹部可见数个出血点,克氏征阳性,布氏征阴性。外周血象:WBC18×10A.结核性脑膜炎B.流行性乙型脑炎C.病毒性脑膜炎D.流行性脑脊髓膜炎E.隐球菌脑膜炎F.化脓性脑膜炎【答案】D213、高血压病十余年,一年来活动后呼吸困难,夜间常胸闷气急而惊醒,坐位可以缓解。A.药物负性肌力作用B.电解质紊乱低血钾C.洋地黄中毒D.药物导致低血压E.心脏瓣膜狭窄加重【答案】C214、生命伦理学研究的主要内容是()A.公益论B.生命科学C.公平理论D.生命道德理论E.义务论【答案】D215、大环内酯类抗生素为A.青霉素过敏的替代药B.绿脓杆菌感染的治疗药C.大肠杆菌感染的治疗药D.真菌感染的治疗药E.厌氧菌感染的治疗药【答案】A216、女性,30岁,慢性咳嗽,咳黄色黏痰,伴间断咯血6年。多次就诊查体发现右下肺少许湿啰音。胸部X线见右下肺肺纹理粗乱。最可能的诊断是A.肺脓肿B.慢性支气管炎C.支气管扩张D.肺结核E.肺癌【答案】C217、男,59岁,慢性阻塞性肺气肿病史,3天前感冒、咳嗽、伴喘息加重。血气分析:pH:7.370,POA.肺野透光度增大,膈肌低平B.双上肺野纹理增粗C.双侧肋间隙变窄D.肺野多发蜂窝状改变E.心界向左侧明显扩大【答案】A218、发病率最高的甲状腺癌为A.乳头状腺癌B.未分化癌C.滤泡状癌D.髓样癌E.腺瘤癌变【答案】A219、患者,35岁,下腹部肿物3年,逐渐增大,自右下腹部开始如拳头大小,现已如妊娠足月大小,但仍能做轻微的家务劳动。最可能的肿瘤为A.卵巢畸胎瘤B.卵巢浆液性囊腺瘤C.卵巢黏液性囊腺瘤D.子宫内膜样肿瘤E.卵泡膜细胞瘤【答案】C220、病人,女,28岁,左耳持续性流脓9年,伴耳道长肉芽1年来诊,检查外耳道有易出现血性肉芽,有黄色脓液,鼓膜窥不见,CT示上鼓室、鼓窦及乳突出内有软组织阴影,伴有轻微骨破坏,此病人最可能诊断是A.耳道异物B.中耳癌C.骨溃型中耳乳突炎D.急性乳突炎E.外耳道胆脂瘤【答案】C221、肝癌常用的肿瘤标记物为A.AFPB.CEAC.CA125D.CA15-3E.PSA【答案】A222、男,39岁,主诉走一段路后出现右小腿腓肠肌痛,休息时无疼痛症状。初步考虑为血栓闭塞性脉管炎,查体时发现与本病无关的体征是A.下肢静脉曲张B.皮肤和趾甲的营养性改变C.皮肤温度降低D.提高下肢时足部苍白E.足背动脉搏动消失【答案】A223、艾滋病窗口期的平均时间为A.35dB.45dC.65dD.75dE.85d【答案】B224、病人右下第一前磨牙远中龋深近髓,无自发痛。冷测正常,叩痛(-),治疗方法是A.活髓切断B.垫底充填C.安抚治疗D.干髓治疗E.塑化治疗【答案】B225、患者,男性,45岁。左下腹胀痛,脓血便2个月,伴大便变细,查体无异常。A.直肠指诊B.CT检查C.结肠镜检查D.X线钡灌肠E.X线全程钡餐【答案】A226、患者,男性,37岁,反复发作性眩晕1周,眩晕与头部转动有关,查体:颈后部无明显压痛,双上肢感觉肌力反射正常对称,椎动脉扭曲试验(+)。A.颈椎骨质增生情况B.椎管矢状径大小C.韧带肥厚或骨化情况D.脊髓是否变性E.椎间盘突出程度【答案】D227、最可能的诊断是A.肝硬化,并发肝性脑病B.高渗性非酮症糖尿病昏迷C.糖尿病酮症酸中毒D.脑血管病E.尿毒症【答案】A228、牙防所局部用氟预防龋齿研讨会上,大家就各种措施和方法进行研讨,第一讨论的是含氟牙膏,对于使用含氟牙膏刷牙要A.每天早晚刷牙B.定期更换牙膏C.只刷唇侧牙面D.在高氟区应用E.无龋可以不用【答案】A229、单纯性打鼾和睡眠呼吸暂停最重要的鉴别是A.无白天嗜睡、困倦B.无心、脑血管受累C.睡眠呼吸暂停持续时间短D.每晚7小时睡眠暂停少于10次E.无氧饱和度下降【答案】D230、已知男性钩虫感染率高于女性,今欲比较甲乙两乡居民的钩虫感染率,但甲乡人口女多于男,而乙乡男多于女,适当的比较方法为A.不具可比性,不能比较B.两个率比较的XC.分性别进行比较D.对性别进行标化后再比较E.两个率比较的u检验【答案】D231、队列研究在资料收集过程中易出现的偏倚是A.回忆偏倚B.混杂偏倚C.选择偏倚D.失访偏倚E.以上均不正确【答案】D232、患儿,男,6岁。反复咳嗽和喘息发作6个月,夜间为甚。体检:肺内哮鸣音和粗湿啰音,余无异常发现。胸部X线片提示肺纹理增多,外周血WBC7×10A.免疫功能低下B.肺型肺吸虫病C.支气管哮喘D.支气管异物E.慢性支气管炎F.支气管肺炎【答案】C233、月经初潮年龄多在A.17~19岁B.15~17岁C.10~12岁D.13~15岁E.20岁以后【答案】D234、麻疹前驱期的特征表现是A.发热、流涕、流泪、眼结膜充血B.发热、头痛、眼睑水肿、畏光C.胸、腹皮肤出现风疹样皮疹D.口腔黏膜出现麻疹黏膜斑E.软腭、扁桃体出现黏膜疹【答案】D235、女性,65岁,发现右腹股沟韧带下方突出肿物10小时,伴恶心,呕吐,肿物无法消失,疼痛进行性加重,既往有可复性肿物病史3年。A.切开引流B.解痉镇痛C.积极输液抗炎治疗D.手术治疗E.中药治疗【答案】D236、下列有关HCV感染的表述中错误的是A.HCV感染早期即可出现抗HCV-IgM阳性B.抗HCV是保护性抗体C.少数患者可出现抗HCV持续阴性D.抗HCV和HCV-RNA同时阳性提示活动性HCV感染E.抗HCV阳性而HCV-RNA阴性提示既往感染【答案】B237、患者,男孩,12岁。因疲乏、发热、食欲不振、恶心、呕吐1周,加重2天就诊。发病以来,进食减少,曾呕吐1次为胃内容物。因疲乏而活动减少,尿黄色深。体温在37~38℃之间波动。按程序接种过乙型肝炎疫苗。5年前曾注射丙种球蛋白1支。母亲有G-6-PD缺乏症。检查:巩膜黄染,肝肋下1.5cm,脾未触及,化验ALT860U/L,总胆红素(T-Bill)158.5μmol/L,抗-HBs阳性,抗-HCV阳性。A.抗-HAVIgMB.乙肝五项C.抗-HEVIgMD.腹部CTE.G-6-PD酶活性【答案】B238、给糖尿病酮症酸中毒患者首次输液,应用A.4%NaHCOB.5%葡萄糖盐水C.5%葡萄糖液+10%氯化钾D.生理盐水E.输血【答案】D239、急性敌鼠钠盐中毒的特效解毒剂是A.乙酰胺B.氟马西尼C.二巯基丙醇D.维生素KE.解磷定【答案】D240、出现柏油便时,考虑出血的原因最可能是A.结肠癌B.内痔C.直肠癌D.十二指肠球部溃疡E.肠结核【答案】D241、对重型肝炎的判断下列哪项最重要A.ALT>500U/LB.总胆红素>171μmol/LC.PTA<40%D.电解质紊乱E.乏力、腹胀、腹水【答案】C242、提示子宫内膜对雌激素有反应的是A.雌激素试验阳性B.雌激素试验阴性C.孕激素试验阳性D.孕激素试验阴性E.垂体兴奋试验阳性【答案】A243、将来我国全科医学教育的主要形式是A.全科医学知识教育B.全科医学岗位培训C.全科医师规范化培训D.全科医师继续医学教育E.全科医学研究生教育【答案】C244、女性,5岁,身高85cm,表情呆滞,智力差,甲状腺不大,诊断为先天性甲状腺功能低下。用甲状腺素治疗,下列方法哪一项最恰当A.在儿童期定期调整剂量,终生用药B.治疗半年至1年后停药C.治疗使症状好转后逐渐减量至停药D.治疗至成年后停药E.治疗停用后有症状时再用药【答案】A245、患者,男性,40岁。昨晚聚餐,今晨起床时发现四肢不能活动。既往有甲亢病史。查体:神清,对答切题,伸舌居中,颈软,突眼征(+),甲状腺Ⅱ度肿大,双下肢膝腱反射减退,无感觉障碍及肌萎缩。最可能的疾病是A.重症肌无力B.多发性神经炎C.周期性麻痹D.癔症性瘫痪E.原发性醛固酮增多症【答案】C246、关于原发性青光眼,叙述正确的是A.不是致盲性眼病B.即闭角型青光眼C.分开角型和闭角型两种D.即开角型青光眼E.以上均错【答案】C247、一位诊断为慢性牙周炎的牙周病病人,已于2个月前完成基础治疗,现需选择最佳手术方法A.牙周袋搔刮术B.植骨术C.引导性组织再生术D.根向复位瓣术E.牙龈切除术【答案】C248、患者,男,36岁,因右侧肢体活动障碍,言语不利1个月入院,诊断为脑出血。入院时患者烦躁、抑郁、沮丧。经抢救和康复治疗后患者生活自理,对未来生活有了信心,并能参加力所能及的社会工作。A.保健活动B.康复治疗,并以健康的心理状态和科学的态度去影响和指导患者C.药物治疗D.预防保健E.手术治疗【答案】B249、患者,女

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