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文档简介
透析机管理制度一、总则(一)目的为加强透析机的管理,确保透析机的正常运行,提高医疗服务质量,保障患者的透析治疗安全,特制定本管理制度。(二)适用范围本制度适用于本医疗机构内所有透析机的管理,包括设备的采购、验收、使用、维护、维修、报废等环节。(三)管理职责1.设备管理部门负责透析机的统一规划、采购、调配和报废处理。建立透析机设备档案,记录设备的基本信息、维修保养记录、使用情况等。监督检查透析机的使用和维护情况,定期组织设备的性能检测和评估。2.临床科室负责本科室透析机的日常使用和管理,指定专人负责设备的操作和维护。严格按照操作规程使用透析机,确保设备的正常运行和患者的安全。及时向设备管理部门报告透析机的故障和维修需求。3.维修部门负责透析机的维修和保养工作,制定维修计划,确保设备的及时维修。储备必要的维修配件,保证维修工作的顺利进行。对维修后的透析机进行质量检测,确保设备性能符合要求。4.质量控制部门定期对透析机的性能和质量进行抽检,确保设备的各项指标符合国家标准和临床使用要求。对透析机相关的医疗质量问题进行调查和分析,提出改进措施。二、设备采购与验收(一)采购计划1.根据临床需求和设备使用情况,由设备管理部门会同临床科室制定透析机采购计划。2.采购计划应包括设备的型号、数量、技术参数、预算等内容,并报医院领导审批。(二)供应商选择1.设备管理部门通过招标、询价等方式选择具有良好信誉和资质的透析机供应商。2.对供应商的产品质量、售后服务、价格等方面进行综合评估,选择最优供应商。(三)合同签订1.与选定的供应商签订采购合同,明确双方的权利和义务,包括设备规格、数量、价格、交货期、售后服务等条款。2.合同签订后,由设备管理部门负责跟踪合同执行情况,确保供应商按时、按质、按量提供设备。(四)验收1.透析机到货后,设备管理部门组织临床科室、维修部门等相关人员进行验收。2.验收内容包括设备的外观、数量、规格、技术参数、随机配件、资料等是否与合同一致。3.对设备进行通电调试,检查设备的性能和运行情况,确保设备正常运行。4.验收合格后,填写验收报告,办理设备入库手续。三、设备使用(一)操作规程制定1.设备管理部门会同临床科室根据透析机的型号和性能,制定详细的操作规程。2.操作规程应包括设备的开机、关机、日常维护、消毒、故障处理等内容,并张贴在设备操作间显眼位置。(二)操作人员培训1.对新上岗的透析机操作人员进行专门培训,使其熟悉设备的操作规程和性能特点。2.培训内容包括理论知识、实际操作、安全注意事项等,培训合格后方可上岗操作。3.定期对操作人员进行再培训,提高其操作技能和应急处理能力。(三)使用记录1.操作人员应认真填写透析机使用记录,包括患者信息、治疗时间、治疗参数、设备运行情况等。2.使用记录应妥善保存,以备查阅和统计分析。(四)设备清洁与消毒1.透析机使用完毕后,操作人员应按照操作规程进行清洁和消毒。2.清洁消毒应包括外部擦拭、内部水路消毒、透析器复用消毒等环节,确保设备的卫生和安全。3.定期对透析机进行全面消毒,消毒周期应根据设备使用情况和相关规定确定。(五)设备维护保养1.设备管理部门制定透析机维护保养计划,明确维护保养的内容、周期和责任人。2.维护保养工作包括设备的日常检查、部件更换、性能检测等,确保设备始终处于良好的运行状态。3.操作人员在日常使用过程中发现设备异常情况,应及时报告设备管理部门,并协助维修人员进行处理。四、设备维修(一)维修申请1.透析机出现故障时,操作人员应及时填写维修申请单,详细描述故障现象和发生时间。2.维修申请单应提交给设备管理部门,设备管理部门根据故障情况安排维修人员进行维修。(二)维修流程1.维修人员接到维修申请后,应及时到达现场,对设备进行检查和诊断。2.根据故障原因制定维修方案,更换损坏的部件,对设备进行调试和修复。3.维修完成后,维修人员应填写维修记录,详细记录维修情况和更换的部件。4.维修后的透析机应进行质量检测,确保设备性能符合要求后,方可交付使用。(三)维修配件管理1.维修部门应建立维修配件库存管理制度,储备必要的维修配件。2.维修配件的采购应严格按照医院的采购流程进行,确保配件的质量和供应。3.对维修配件的出入库进行登记,定期盘点库存,确保配件的数量和质量准确无误。(四)维修费用管理1.透析机的维修费用应按照医院的财务制度进行核算和管理。2.维修费用应包括维修配件费用、维修人员工时费用等,确保费用合理、合规。3.定期对维修费用进行统计分析,评估维修成本,采取措施降低维修费用。五、设备报废(一)报废鉴定1.设备管理部门定期对透析机进行评估,当设备出现以下情况之一时,可申请报废:已超过规定使用年限,且设备性能严重下降,无法满足临床使用要求。因技术进步或其他原因,设备已被淘汰,无维修价值。设备发生严重损坏,维修费用过高,已超过设备原值的一定比例。2.由设备管理部门组织相关专家对申请报废的透析机进行鉴定,出具鉴定意见。(二)报废审批1.经鉴定符合报废条件的透析机,由设备管理部门填写报废申请表,报医院领导审批。2.医院领导审批同意后,方可进行报废处理。(三)报废处理1.报废的透析机由设备管理部门统一组织处理,可采取报废拆解、回收利用等方式。2.对报废设备的处理过程进行记录,包括设备型号、数量、处理方式、处理时间等。3.报废设备的相关资料应进行归档保存,以备查阅。六、设备档案管理(一)档案建立1.设备管理部门为每台透析机建立独立的设备档案,档案内容应包括设备的基本信息、采购合同、验收报告、操作规程、维护保养记录、维修记录、报废记录等。2.设备档案应采用纸质和电子两种形式进行保存,确保档案的完整性和可追溯性。(二)档案更新1.随着设备的使用和管理,设备档案应及时更新,确保档案内容的准确性和时效性。2.每次设备维修、保养、更换部件等操作后,相关记录应及时录入设备档案。(三)档案查阅1.临床科室、设备管理部门、维修部门等相关人员因工作需要可查阅设备档案。2.查阅设备档案应填写查阅申请表,经部门负责人批准后,方可查阅。3.查阅人员应妥善保管设备档案,不得擅自涂改、转借或丢失。七、设备安全管理(一)安全培训1.对透析机操作人员和相关管理人员进行设备安全培训,提高其安全意识和应急处理能力。2.安全培训内容包括设备的安全操作规程、安全注意事项、应急处理流程等。(二)安全检查1.设备管理部门定期组织对透析机进行安全检查,检查内容包括设备的电气安全、机械安全、水路安全等。2.对检查中发现的安全隐患,应及时采取措施进行整改,确保设备的安全运行。(三)应急管理1.制定透析机应急预案,明确应急处理流程和各部门的职责。2.定期组织应急演练,提高应对突发设备故障的能力,确保患者的生命安全。八、监督与考核(一)监督检查1.设备管理部门定期对透析机的使用和管理情况进行监督检查,发现问题及时督促整改。2.监督检查内容包括设备操作规程执行情况、维护保养记录、清洁消毒情况、使用记录等。(二)考核评价1.建立透析机管理考核评价制度,对临床科室和相
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