2025年护士执业资格考试题库-急危重症护理学应急处理试题集

2025年护士执业资格考试题库——急危重症护理学应急处理试题集考试时间：______分钟总分：______分姓名：______一、选择题要求：在每小题给出的A、B、C、D四个选项中，只有一个选项是符合题意的。1.以下哪项不是重症监护病房（ICU）的常见患者类型？A.急性心肌梗死患者B.脑血管意外患者C.普通感冒患者D.严重创伤患者E.重症肺炎患者2.以下哪项不是重症患者早期预警评分（EWS）的指标？A.年龄B.血压C.脉搏D.呼吸频率E.血氧饱和度3.以下哪项不是重症患者常见的酸碱平衡紊乱？A.高碳酸血症B.低碳酸血症C.高氯血症D.低氯血症E.高钾血症4.以下哪项不是重症患者常见的电解质紊乱？A.高钠血症B.低钠血症C.高钾血症D.低钾血症E.高钙血症5.以下哪项不是重症患者常见的休克类型？A.低血容量性休克B.分布性休克C.混合性休克D.心源性休克E.脑源性休克6.以下哪项不是重症患者常见的液体复苏药物？A.多巴胺B.去甲肾上腺素C.阿托品D.地塞米松E.硫酸镁7.以下哪项不是重症患者常见的抗生素？A.头孢菌素B.青霉素C.氯霉素D.甲硝唑E.红霉素8.以下哪项不是重症患者常见的营养支持方式？A.静脉营养B.口服营养C.鼻饲营养D.肠外营养E.肠内营养9.以下哪项不是重症患者常见的护理措施？A.生命体征监测B.呼吸道管理C.营养支持D.液体复苏E.心理护理10.以下哪项不是重症患者常见的护理问题？A.肺部感染B.肾功能衰竭C.营养不良D.疼痛E.睡眠障碍二、判断题要求：判断以下各题的正误，正确的在题后括号内写“√”，错误的写“×”。1.重症监护病房（ICU）的患者都是危重患者。（）2.重症患者早期预警评分（EWS）的评分越高，患者病情越轻。（）3.重症患者常见的酸碱平衡紊乱中，呼吸性酸中毒是最常见的。（）4.重症患者常见的电解质紊乱中，低钠血症是最常见的。（）5.重症患者常见的休克类型中，心源性休克是最常见的。（）6.重症患者常见的液体复苏药物中，多巴胺是最常用的。（）7.重症患者常见的抗生素中，青霉素是最常用的。（）8.重症患者常见的营养支持方式中，肠外营养是最常用的。（）9.重症患者常见的护理措施中，生命体征监测是最重要的。（）10.重症患者常见的护理问题中，疼痛是最常见的。（）三、简答题要求：简述以下问题。1.简述重症监护病房（ICU）的护理工作重点。2.简述重症患者早期预警评分（EWS）的应用。3.简述重症患者常见的酸碱平衡紊乱及治疗原则。四、案例分析题要求：阅读以下病例，根据所学知识回答问题。患者，男性，58岁，因突发剧烈胸痛2小时入院。查体：血压80/50mmHg，心率120次/分，呼吸频率24次/分，面色苍白，冷汗淋漓。心电图示：ST段抬高型心肌梗死。请问：1.请描述该患者的病情诊断。2.请简述该患者的紧急处理措施。3.请列出该患者可能出现的并发症及其护理措施。五、论述题要求：论述以下问题。1.论述重症患者液体复苏的指征及注意事项。2.论述重症患者营养支持的种类及适应症。六、问答题要求：回答以下问题。1.重症患者常见的呼吸道并发症有哪些？如何预防？2.重症患者常见的皮肤并发症有哪些？如何预防？本次试卷答案如下：一、选择题1.C解析：普通感冒患者通常不需要在ICU接受治疗，他们的病情一般不会达到危重程度。2.E解析：血氧饱和度是监测患者氧合状况的指标，而重症患者早期预警评分（EWS）主要评估的是患者的整体病情严重程度。3.B解析：酸碱平衡紊乱中，呼吸性酸中毒是由于肺泡通气不足导致二氧化碳潴留引起的，而低碳酸血症是指体内二氧化碳浓度低于正常范围。4.E解析：电解质紊乱中，高钾血症是指血液中钾离子浓度超过正常范围，而高钙血症通常与代谢性疾病有关。5.C解析：混合性休克是指多种原因导致的休克，包括低血容量性、分布性和心源性休克。6.E解析：硫酸镁主要用于治疗子痫和心律失常，而其他选项中的药物是重症患者液体复苏中常用的。7.A解析：头孢菌素是一类广谱抗生素，常用于治疗重症感染。8.E解析：肠内营养是指通过胃肠道途径提供营养支持，适用于无法通过口进食的患者。9.A解析：生命体征监测是重症患者护理的基本内容，有助于及时发现患者的病情变化。10.E解析：睡眠障碍是重症患者常见的护理问题之一，由于疾病和治疗的副作用，患者容易出现睡眠质量下降。二、判断题1.×解析：重症监护病房（ICU）的患者通常是危重患者，但并非所有危重患者都需要在ICU接受治疗。2.×解析：重症患者早期预警评分（EWS）的评分越高，表示患者的病情越重。3.×解析：呼吸性酸中毒是重症患者常见的酸碱平衡紊乱之一，但代谢性酸中毒更为常见。4.×解析：低钠血症是重症患者常见的电解质紊乱之一，但高钠血症也是一种常见情况。5.×解析：心源性休克是重症患者常见的休克类型之一，但低血容量性休克更为常见。6.√解析：多巴胺是重症患者液体复苏中常用的药物，具有增加心输出量和血压的作用。7.×解析：青霉素是一种抗生素，但并非重症患者常见的抗生素。8.√解析：肠外营养是重症患者常见的营养支持方式之一，适用于无法通过胃肠道进食的患者。9.√解析：生命体征监测是重症患者护理的重要环节，有助于评估患者的病情变化。10.×解析：睡眠障碍是重症患者常见的护理问题之一，但并非所有患者都会出现。四、案例分析题1.患者的病情诊断为ST段抬高型心肌梗死。解析：根据患者的症状、心电图表现，可以初步诊断为ST段抬高型心肌梗死。2.紧急处理措施包括：-确保患者呼吸道通畅。-吸氧治疗。-进行心电图监测。-进行心脏再灌注治疗，如溶栓或经皮冠状动脉介入治疗。-维持血压稳定。-监测生命体征。解析：心肌梗死需要紧急处理，以恢复心肌血流，减少心肌损伤。3.可能出现的并发症及其护理措施：-心律失常：密切监测心电图，及时处理。-心肌缺血：给予抗血小板聚集和抗凝治疗。-心力衰竭：控制液体入量，使用利尿剂和血管扩张剂。-心肌梗死后综合征：给予非甾体抗炎药和皮质类固醇。解析：心肌梗死后的并发症需要及时识别和处理，以防止病情恶化。五、论述题1.液体复苏的指征包括：血压下降、心率加快、中心静脉压降低、组织灌注不足等。注意事项包括：评估患者的液体需求，避免过量输液导致肺水肿，注意电解质平衡等。解析：液体复苏是为了维持患者的血流动力学稳定，需要根据患者的具体情况进行调整。2.营养支持的种类包括：肠内营养和肠外营养。适应症包括：无法通过口进食的患者、胃肠道功能障碍的患者、营养不良的患者等。解析：营养支持是重症患者治疗的重要环节，需要根据患者的具体情况选择合适的营养支持方式。六、问答题1.重症患者常见的呼吸道并发症包括：肺炎、肺栓塞、急性呼吸窘迫综合征等。预防措施包括：保持呼