2025年临床执业医师考试内科核心试题及答案

2025年临床执业医师考试内科核心试题及答案姓名：____________________

一、多项选择题（每题2分，共20题）

1.下列关于慢性阻塞性肺疾病（COPD）的描述，正确的是：

A.是一种慢性炎症性疾病

B.主要表现为呼吸困难

C.可导致肺气肿

D.可引起肺心病

E.以上都是

2.下列关于高血压病的治疗原则，正确的是：

A.控制血压，预防并发症

B.个体化治疗

C.长期治疗

D.药物治疗为主

E.以上都是

3.下列关于糖尿病的描述，正确的是：

A.是一种慢性代谢性疾病

B.可导致多器官损害

C.可引起酮症酸中毒

D.可引起视网膜病变

E.以上都是

4.下列关于病毒性肝炎的描述，正确的是：

A.是由病毒引起的肝脏疾病

B.可分为甲、乙、丙、丁、戊型

C.可引起肝硬化

D.可引起肝癌

E.以上都是

5.下列关于肺炎的描述，正确的是：

A.是由细菌、病毒、真菌等引起的肺部感染

B.可分为社区获得性肺炎和医院获得性肺炎

C.可引起呼吸衰竭

D.可引起脓胸

E.以上都是

6.下列关于心脏病的描述，正确的是：

A.是指心脏结构和功能的异常

B.可分为先天性心脏病和后天性心脏病

C.可引起心力衰竭

D.可引起心律失常

E.以上都是

7.下列关于消化性溃疡的描述，正确的是：

A.是胃或十二指肠黏膜的慢性溃疡

B.可引起上腹部疼痛

C.可引起出血

D.可引起穿孔

E.以上都是

8.下列关于风湿性心脏病的描述，正确的是：

A.是由链球菌感染引起的慢性炎症性疾病

B.可引起心脏瓣膜病变

C.可引起心肌炎

D.可引起心包炎

E.以上都是

9.下列关于慢性肾小球肾炎的描述，正确的是：

A.是一种慢性肾脏疾病

B.可引起蛋白尿、血尿、水肿

C.可引起肾功能不全

D.可引起高血压

E.以上都是

10.下列关于甲状腺功能亢进的描述，正确的是：

A.是一种甲状腺激素分泌过多的疾病

B.可引起代谢亢进

C.可引起心悸、手颤

D.可引起突眼

E.以上都是

11.下列关于类风湿性关节炎的描述，正确的是：

A.是一种慢性炎症性疾病

B.可引起关节疼痛、肿胀

C.可引起关节畸形

D.可引起全身症状

E.以上都是

12.下列关于癫痫的描述，正确的是：

A.是一种慢性脑部疾病

B.可引起反复发作的抽搐

C.可引起意识障碍

D.可引起认知功能障碍

E.以上都是

13.下列关于急性阑尾炎的描述，正确的是：

A.是一种急性化脓性炎症

B.可引起右下腹痛

C.可引起发热、呕吐

D.可引起腹膜炎

E.以上都是

14.下列关于破伤风的描述，正确的是：

A.是一种细菌感染性疾病

B.可引起肌肉痉挛

C.可引起呼吸困难

D.可引起吞咽困难

E.以上都是

15.下列关于流行性乙型脑炎的描述，正确的是：

A.是一种病毒性脑炎

B.可引起发热、头痛

C.可引起意识障碍

D.可引起抽搐

E.以上都是

16.下列关于流行性感冒的描述，正确的是：

A.是一种病毒性呼吸道感染

B.可引起发热、咳嗽

C.可引起全身肌肉酸痛

D.可引起乏力

E.以上都是

17.下列关于流行性腮腺炎的描述，正确的是：

A.是一种病毒性感染

B.可引起腮腺肿大

C.可引起发热、头痛

D.可引起呕吐、腹泻

E.以上都是

18.下列关于流行性出血热的描述，正确的是：

A.是一种病毒性感染

B.可引起发热、出血

C.可引起肝、肾功能损害

D.可引起休克

E.以上都是

19.下列关于疟疾的描述，正确的是：

A.是一种由疟原虫引起的传染病

B.可引起间歇性寒战、高热

C.可引起贫血、脾肿大

D.可引起脑型疟疾

E.以上都是

20.下列关于艾滋病（AIDS）的描述，正确的是：

A.是一种由人类免疫缺陷病毒（HIV）引起的传染病

B.可引起免疫系统受损

C.可引起机会性感染

D.可引起恶性肿瘤

E.以上都是

二、判断题（每题2分，共10题）

1.高血压病是一种常见的心血管疾病，其发病机制主要是由于血管壁弹性下降。（×）

2.糖尿病患者可以通过严格的饮食控制来完全治愈疾病。（×）

3.肝硬化患者的肝脏功能完全丧失，无法恢复。（×）

4.肺炎球菌性肺炎的典型症状是咳嗽、咳痰、胸痛。（√）

5.心肌梗死患者的疼痛部位通常位于胸部正中。（√）

6.消化性溃疡的主要病因是幽门螺杆菌感染。（√）

7.风湿性心脏病患者的病情会随着天气变化而加重。（√）

8.慢性肾小球肾炎患者最终都会发展为尿毒症。（×）

9.甲状腺功能亢进患者的心率通常较快。（√）

10.类风湿性关节炎是一种自限性疾病，不需要长期治疗。（×）

三、简答题（每题5分，共4题）

1.简述高血压病的常见并发症。

2.请简要描述糖尿病酮症酸中毒的临床表现和紧急处理措施。

3.说明病毒性肝炎的分型及其主要传播途径。

4.列举癫痫发作的常见类型及其临床表现。

四、论述题（每题10分，共2题）

1.论述慢性阻塞性肺疾病（COPD）的病因、临床表现、诊断和治疗方法。

2.结合临床实际，论述如何对慢性肾脏病（CKD）患者进行综合管理，包括生活方式的调整、药物治疗、并发症的预防和治疗等。

试卷答案如下

一、多项选择题

1.E

解析思路：COPD是一种慢性炎症性疾病，主要表现为呼吸困难，可导致肺气肿，可引起肺心病，以上描述均正确。

2.E

解析思路：高血压病的治疗原则包括控制血压、预防并发症、个体化治疗、长期治疗、药物治疗为主，以上均为正确描述。

3.E

解析思路：糖尿病是一种慢性代谢性疾病，可导致多器官损害，可引起酮症酸中毒，可引起视网膜病变，以上均为正确描述。

4.E

解析思路：病毒性肝炎是由病毒引起的肝脏疾病，可分为甲、乙、丙、丁、戊型，可引起肝硬化，可引起肝癌，以上均为正确描述。

5.E

解析思路：肺炎是由细菌、病毒、真菌等引起的肺部感染，可分为社区获得性肺炎和医院获得性肺炎，可引起呼吸衰竭，可引起脓胸，以上均为正确描述。

6.E

解析思路：心脏病是指心脏结构和功能的异常，可分为先天性心脏病和后天性心脏病，可引起心力衰竭，可引起心律失常，以上均为正确描述。

7.E

解析思路：消化性溃疡是胃或十二指肠黏膜的慢性溃疡，可引起上腹部疼痛，可引起出血，可引起穿孔，以上均为正确描述。

8.E

解析思路：风湿性心脏病是由链球菌感染引起的慢性炎症性疾病，可引起心脏瓣膜病变，可引起心肌炎，可引起心包炎，以上均为正确描述。

9.E

解析思路：慢性肾小球肾炎是一种慢性肾脏疾病，可引起蛋白尿、血尿、水肿，可引起肾功能不全，可引起高血压，以上均为正确描述。

10.E

解析思路：甲状腺功能亢进是一种甲状腺激素分泌过多的疾病，可引起代谢亢进，可引起心悸、手颤，可引起突眼，以上均为正确描述。

11.E

解析思路：类风湿性关节炎是一种慢性炎症性疾病，可引起关节疼痛、肿胀，可引起关节畸形，可引起全身症状，以上均为正确描述。

12.E

解析思路：癫痫是一种慢性脑部疾病，可引起反复发作的抽搐，可引起意识障碍，可引起认知功能障碍，以上均为正确描述。

13.E

解析思路：急性阑尾炎是一种急性化脓性炎症，可引起右下腹痛，可引起发热、呕吐，可引起腹膜炎，以上均为正确描述。

14.E

解析思路：破伤风是一种细菌感染性疾病，可引起肌肉痉挛，可引起呼吸困难，可引起吞咽困难，以上均为正确描述。

15.E

解析思路：流行性乙型脑炎是一种病毒性脑炎，可引起发热、头痛，可引起意识障碍，可引起抽搐，以上均为正确描述。

16.E

解析思路：流行性感冒是一种病毒性呼吸道感染，可引起发热、咳嗽，可引起全身肌肉酸痛，可引起乏力，以上均为正确描述。

17.E

解析思路：流行性腮腺炎是一种病毒性感染，可引起腮腺肿大，可引起发热、头痛，可引起呕吐、腹泻，以上均为正确描述。

18.E

解析思路：流行性出血热是一种病毒性感染，可引起发热、出血，可引起肝、肾功能损害，可引起休克，以上均为正确描述。

19.E

解析思路：疟疾是一种由疟原虫引起的传染病，可引起间歇性寒战、高热，可引起贫血、脾肿大，可引起脑型疟疾，以上均为正确描述。

20.E

解析思路：艾滋病（AIDS）是一种由人类免疫缺陷病毒（HIV）引起的传染病，可引起免疫系统受损，可引起机会性感染，可引起恶性肿瘤，以上均为正确描述。

二、判断题

1.×

解析思路：高血压病是一种慢性疾病，其发病机制复杂，血管壁弹性下降是其中之一，但不是唯一原因。

2.×

解析思路：糖尿病是一种慢性代谢性疾病，目前尚无根治方法，饮食控制是治疗的一部分，但无法完全治愈。

3.×

解析思路：肝硬化患者的肝脏功能确实会受损，但并非完全丧失，部分肝细胞仍可能具有一定的功能。

4.√

解析思路：肺炎球菌性肺炎的典型症状包括咳嗽、咳痰、胸痛，这是其常见的临床表现。

5.√

解析思路：心肌梗死患者的疼痛部位通常位于胸部正中或左侧，这是其典型症状之一。

6.√

解析思路：消化性溃疡的主要病因之一是幽门螺杆菌感染，这是医学界的共识。

7.√

解析思路：风湿性心脏病患者的病情可能会随着天气变化而加重，这是由于寒冷和潮湿等因素可能加重炎症。

8.×

解析思路：慢性肾小球肾炎患者不一定都会发展为尿毒症，早期诊断和治疗可以有效延缓病情进展。

9.√

解析思路：甲状腺功能亢进患者由于甲状腺激素分泌过多，通常会出现心率加快的症状。

10.×

解析思路：类风湿性关节炎是一种慢性疾病，需要长期治疗和管理，不能自愈。

三、简答题

1.高血压病的常见并发症包括：心力衰竭、冠心病、脑卒中、肾衰竭、视网膜病变等。

2.糖尿病酮症酸中毒的临床表现包括：高血糖、酮症酸中毒、脱水、电解质紊乱、意识障碍等。紧急处理措施包括：立即给予补液、胰岛素治疗、纠正电解质紊乱等。

3.病毒性肝炎的分型包括：甲型、乙型、丙型、丁型、戊型。主要传播途径有：血液传播、性传播、母婴传播、粪-口传播等。

4.癫痫发作的常见类型包括：全面性发作、部分性发作、不典型发作等。临床表现包括：意识障碍、抽搐、感觉异常、行为异常等。

四、论述题

1.慢性阻塞性肺疾病（COPD）的病因包括：吸烟、职业性粉尘和化学物质、空气污染、感染等。临床