2025年临床执业医师考试重点考点试题及答案

2025年临床执业医师考试重点考点试题及答案姓名：____________________

一、多项选择题（每题2分，共20题）

1.下列关于肺炎链球菌肺炎的临床表现，正确的是：

A.发热、寒战、咳嗽、胸痛

B.咳铁锈色痰

C.肺部实变体征

D.胸部X光片可见片状阴影

2.下列关于心力衰竭的治疗原则，正确的是：

A.控制心室率

B.控制血压

C.改善心功能

D.预防并发症

3.下列关于急性心肌梗死的临床表现，正确的是：

A.疼痛位于胸骨后

B.伴有出汗、恶心、呕吐

C.心电图ST段抬高

D.胸部X光片可见心影增大

4.下列关于糖尿病的诊断标准，正确的是：

A.空腹血糖≥7.0mmol/L

B.糖化血红蛋白≥6.5%

C.口服葡萄糖耐量试验2小时血糖≥11.1mmol/L

D.24小时尿糖定量≥10g

5.下列关于高血压的诊断标准，正确的是：

A.非同日3次血压测量，收缩压≥140mmHg和/或舒张压≥90mmHg

B.24小时动态血压监测，平均收缩压≥130mmHg和/或平均舒张压≥80mmHg

C.舒张压升高，收缩压正常

D.收缩压升高，舒张压正常

6.下列关于类风湿性关节炎的临床表现，正确的是：

A.关节疼痛、肿胀、晨僵

B.对称性多关节受累

C.类风湿结节

D.关节畸形

7.下列关于甲状腺功能亢进的临床表现，正确的是：

A.心悸、手颤、多汗

B.精神紧张、易怒

C.体重减轻、食欲亢进

D.眼球突出、眼睑水肿

8.下列关于肺癌的临床表现，正确的是：

A.咳嗽、咳痰、胸痛

B.声音嘶哑、呼吸困难

C.胸部X光片可见块状阴影

D.胸部CT可见肺结节

9.下列关于慢性阻塞性肺疾病的临床表现，正确的是：

A.呼吸困难、咳嗽、咳痰

B.胸部X光片可见肺气肿

C.肺功能检查示肺功能减退

D.呼吸音粗糙、干啰音

10.下列关于急性阑尾炎的临床表现，正确的是：

A.右下腹疼痛、压痛

B.腹肌紧张、反跳痛

C.腹部X光片可见气液平面

D.腹部CT可见阑尾炎征象

11.下列关于急性肾小球肾炎的临床表现，正确的是：

A.发热、水肿、血尿

B.蛋白尿、高血压

C.尿量减少、肾功能损害

D.腹部疼痛、腰痛

12.下列关于急性胆囊炎的临床表现，正确的是：

A.右上腹疼痛、压痛

B.发热、恶心、呕吐

C.腹部X光片可见胆囊增大

D.腹部CT可见胆囊炎征象

13.下列关于急性胰腺炎的临床表现，正确的是：

A.上腹部疼痛、压痛

B.发热、恶心、呕吐

C.腹部X光片可见胰腺增大

D.腹部CT可见胰腺炎征象

14.下列关于破伤风的临床表现，正确的是：

A.肌肉紧张、抽搐

B.面部表情僵硬、苦笑面容

C.颈部肌肉强直、角弓反张

D.意识障碍、昏迷

15.下列关于流行性乙型脑炎的临床表现，正确的是：

A.发热、头痛、呕吐

B.颈项强直、角弓反张

C.意识障碍、昏迷

D.脑膜刺激征

16.下列关于流行性感冒的临床表现，正确的是：

A.发热、咳嗽、咽痛

B.肌肉酸痛、乏力

C.鼻塞、流涕

D.胸部X光片可见肺炎征象

17.下列关于食物中毒的临床表现，正确的是：

A.腹泻、呕吐、腹痛

B.发热、头痛、乏力

C.腹部疼痛、腹泻

D.呕吐、腹泻、脱水

18.下列关于急性乳腺炎的临床表现，正确的是：

A.乳房疼痛、红肿

B.发热、寒战、出汗

C.乳汁分泌减少

D.乳房肿块、脓肿

19.下列关于急性阑尾炎的治疗原则，正确的是：

A.抗生素治疗

B.非手术治疗

C.手术治疗

D.饮食调理

20.下列关于破伤风的治疗原则，正确的是：

A.清创换药

B.抗毒素治疗

C.镇静、解痉

D.抗生素治疗

二、判断题（每题2分，共10题）

1.肺炎链球菌肺炎的典型症状是铁锈色痰。（）

2.心力衰竭的患者必须终身服用利尿剂。（）

3.急性心肌梗死的患者应立即进行溶栓治疗。（）

4.糖尿病患者应严格控制饮食，避免摄入糖分。（）

5.高血压患者应定期监测血压，及时调整治疗方案。（）

6.类风湿性关节炎的关节疼痛通常在夜间加重。（）

7.甲状腺功能亢进的患者会出现眼球突出和眼睑水肿。（）

8.肺癌的早期症状不明显，容易被忽视。（）

9.慢性阻塞性肺疾病的症状会随着病情进展逐渐加重。（）

10.破伤风是一种由细菌引起的急性传染病。（）

三、简答题（每题5分，共4题）

1.简述肺炎链球菌肺炎的典型临床表现和治疗原则。

2.简述心力衰竭的常见病因和临床表现。

3.简述糖尿病的常见并发症及其预防措施。

4.简述高血压的分级标准和治疗目标。

四、论述题（每题10分，共2题）

1.论述急性心肌梗死的诊断要点、治疗原则和预后影响因素。

2.论述慢性阻塞性肺疾病的病因、临床表现、诊断方法和治疗策略。

试卷答案如下：

一、多项选择题

1.ABCD

2.ABCD

3.ABCD

4.ABC

5.ABD

6.ABCD

7.ABCD

8.ABCD

9.ABCD

10.ABCD

11.ABCD

12.ABCD

13.ABCD

14.ABCD

15.ABCD

16.ABC

17.ABCD

18.ABCD

19.ACD

20.ABCD

二、判断题

1.√

2.×

3.√

4.√

5.√

6.√

7.√

8.√

9.√

10.√

三、简答题

1.肺炎链球菌肺炎的典型临床表现包括发热、寒战、咳嗽、胸痛，咳铁锈色痰，肺部实变体征，胸部X光片可见片状阴影。治疗原则包括抗生素治疗、支持治疗、氧疗等。预后影响因素包括早期诊断、及时治疗、并发症的发生等。

2.心力衰竭的常见病因包括高血压、冠心病、心肌病等。临床表现包括呼吸困难、乏力、水肿、颈静脉怒张等。治疗原则包括控制心室率、控制血压、改善心功能、预防并发症等。

3.糖尿病的常见并发症包括糖尿病酮症酸中毒、糖尿病视网膜病变、糖尿病肾病、糖尿病足等。预防措施包括合理饮食、规律运动、监测血糖、定期检查等。

4.高血压的分级标准分为一级高血压（收缩压140-159mmHg和/或舒张压90-99mmHg）、二级高血压（收缩压160mmHg以上和/或舒张压100mmHg以上）和三级高血压（收缩压180mmHg以上和/或舒张压110mmHg以上）。治疗目标是将血压控制在正常范围内，减少心血管事件的发生。

四、论述题

1.急性心肌梗死的诊断要点包括典型胸痛、心电图ST段抬高、心肌酶学检查异常等。治疗原则包括及时再灌注治疗（溶栓或经皮冠状动脉介入治疗）、抗血小板治疗、抗凝治疗、血管紧张素转换