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文档简介

浅谈导管介入放射诊疗过程中放射技师的配合

概述

介入放射治疗作为集影像诊断与治疗为一体的高科技技术,目前在各诊疗过程中的应用日益广泛,已成为并列于内科、外科的三大学科之一.介入手术由医生、技师和护士共同完成,作为团队中的一部分,DSA技师的工作是不可缺少的.随着介入手术的日新月异,DSA设备性能突飞猛进,相关的图像采集、网络传输、软件处理以及复杂手术的技术支持等日益专业化,专职介入技师的工作也变的更为重要.概述

2005年起中华医学会开始实行DSA技师上岗证制度,在全国范围内进行DSA技师的上岗资格考试,从而确立了DSA技师的职业化进程.导管介入放射诊疗是经皮插入导管至靶血管，注射造影剂，然后得到最佳造影效果后，再做相应的治疗。技师的配合术前①机器的准备：放射技师在每天开机前先检查电源开关、电压是否正常、冷却液量是否足够，应对机器设备及高压注射器进行检查，确保机器的正常运转，应将机器的位置调到手术需要的最佳位置，否则，一旦插入导管后才发现机器设备故障，就严重影响手术的正常进行。技师的配合术前②根据不同手术的需要准备好造影剂及其各种资料：要把病人做的各种检查资料特别是磁共振及CT片和以前血管造影片准备好，供医生参考、定位。③协助护士做好术前工作。④训练患者呼吸、屏气，讲解手术过程中患者需要怎样配合，（如：造影时会有发热感、有什么只能口述不能随意动等）消除患者心理顾虑。技师的配合术中①透视的配合：调整好透视的条件以及监视器的对比度，确保透视清晰，符合插管要求。②照片的配合：根据造影部位选择合适的曝光条件，并根据病情和医生的要求，制订合适的照片曝光程序，等待造影开始。③高压注射器的配合：根据不同手术要求抽入适量的造影剂，设计好注射速度、总量、压力、曝光延迟或者注射延迟时间。技师的配合术中④造影时的配合：当导管插入靶血管后，由插管医生调整好机器位置，充分显示要了解的范围，技师配合医生连接好导管与高压注射器，再检查一遍高压注射器的各项参数设置是否正确，打开注射器准备开关，嘱患者配合呼吸，然后按下照片曝光按钮，曝光时，高压注射器同时工作。根据手术要求决定曝光停止时间，曝光停止后，嘱病人正常呼吸，观察询问病人有否不适。⑤根据手术需要配合医生进行图像观察或给予参考图像。技师的配合术后①根据观察病情需要打出胶片（要求：充分显示要了解的信息、根据图像数量调整胶片规格、调整合适的图像对比度），然后对图像进行保存归档。②病人离开后，复原所有机器，当天手术完毕后，按照程序关闭机器，做好机器的清洁。总结放射技师在介入放射诊疗过程中起着重要的作用。要求放射技师不但有扎实的传统X线技术基础知识，而且还必须具备现代放射诊疗知识。作为放射技师要做好本职工作，必须做到以下几点：总结①加强专业技术知识的学习，特别是对新技术、新知识的学习，不能只是操作机器，还要熟练掌握手术进程，了解什么时候医生需要什么配合。②熟练掌握各种设备操作技术，对医生在手术过程中需要对机器操作的进

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