医学品管圈汇报32

品管圈成果汇报PPT[商业计划书/工作计划/工作报告/销售培训]PLEASEREPLACETHETEXT,MODIFYTHETEXT,YOUCANALSOCOPYYOURCONTENTDIRECTLYTOTHIS.PLEASEREPLACETHETEXT,MODIFYTHETEXT,YOUCANALSOCOPYYOURCONTENTDIRECTLYTOTHIS.部门:XX设计汇报人:XXXX；汇报时间:XX年XX月第一章请替换文字内容第二章请替换文字内容第三章请替换文字内容第四章请替换文字内容目录CONTENTS

零一CHAPTER年度工作概述,年度工作概述,修改文字内容,也可以直接复制你de内容到此.请替换文字内容文字内容文字内容文字内容文字内容文字内容文字内容文字内容文字内容文字内容请替换文字内容,修改文字内容,也可以直接复制你de内容到此.请替换文字内容,修改文字内容,也可以直接复制你de内容到此.请替换文字内容,修改文字内容,也可以直接复制你de内容到此.点击添加相关标题文字二零一四二零一三二零一二请替换文字内容,修改文字内容,也可以直接复制你de内容到此.请替换文字内容,修改文字内容,也可以直接复制你de内容到此.请替换文字内容,修改文字内容,也可以直接复制你de内容到此.请替换文字内容,修改文字内容,也可以直接复制你de内容到此.点击添加相关标题文字请替换文字内容,修改文字内容,也可以直接复制你de内容到此.请替换文字内容,修改文字内容,也可以直接复制你de内容到此.修改文字内容,也可以直接复制你de内容到此.请替换文字内容请替换文字内容,修改文字内容,也可以直接复制你de内容到此.请替换文字内容请替换文字内容,修改文字内容,也可以直接复制你de内容到此.请替换文字内容请替换文字内容,修改文字内容,也可以直接复制你de内容到此.点击添加相关标题文字一二三六五四文字文字文字文字请替换文字内容,修改文字内容,也可以直接复制你de内容到此.请替换文字内容,修改文字内容,也可以直接复制你de内容到此.请替换文字内容,修改文字内容,也可以直接复制你de内容到此.请替换文字内容,修改文字内容,也可以直接复制你de内容到此.请替换文字内容,修改文字内容,也可以直接复制你de内容到此.请替换文字内容,修改文字内容,也可以直接复制你de内容到此.请替换文字内容,修改文字内容,也可以直接复制你de内容到此.请替换文字内容,修改文字内容,也可以直接复制你de内容到此.请替换文字内容,修改文字内容,也可以直接复制你de内容到此.请替换文字内容,修改文字内容,也可以直接复制你de内容到此.点击添加相关标题文字一零零%九五%八零%七零%五零%九零%六五%七五%二零一四二零一二二零一零二零零八二零零九二零一一二零一三请替换文字内容,修改文字内容,也可以直接复制你de内容到此.请替换文字内容,修改文字内容,也可以直接复制你de内容到此.请替换文字内容,修改文字内容,也可以直接复制你de内容到此.请替换文字内容点击添加相关标题文字零二CHAPTER年度工作概述,年度工作概述,修改文字内容,也可以直接复制你de内容到此.请替换文字内容请替换文字内容请替换文字内容,修改文字内容,也可以直接复制你de内容到此.请替换文字内容请替换文字内容,修改文字内容,也可以直接复制你de内容到此.请替换文字内容请替换文字内容,修改文字内容,也可以直接复制你de内容到此.点击添加相关标题文字一零%二零%五零%七零%请替换文字内容请替换文字内容请替换文字内容请替换文字内容请替换文字内容八五%请替换文字内容,修改文字内容,也可以直接复制你de内容到此.请替换文字内容,修改文字内容,也可以直接复制你de内容到此.点击添加相关标题文字请替换文字内容请替换文字内容,修改文字内容,也可以直接复制你de内容到此.请替换文字内容请替换文字内容,修改文字内容,也可以直接复制你de内容到此.请替换文字内容请替换文字内容,修改文字内容,也可以直接复制你de内容到此.点击添加相关标题文字请替换文字内容,修改文字内容,也可以直接复制你de内容到此.请替换文字内容,修改文字内容,也可以直接复制你de内容到此.请替换文字内容,修改文字内容,也可以直接复制你de内容到此.请替换文字内容,修改文字内容,也可以直接复制你de内容到此.点击添加相关标题文字零三CHAPTER年度工作概述,年度工作概述,修改文字内容,也可以直接复制你de内容到此.请替换文字内容请替换文字内容请替换文字内容,修改文字内容,也可以直接复制你de内容到此.请替换文字内容请替换文字内容,修改文字内容,也可以直接复制你de内容到此.请替换文字内容请替换文字内容,修改文字内容,也可以直接复制你de内容到此.请替换文字内容请替换文字内容,修改文字内容,也可以直接复制你de内容到此.请替换文字内容请替换文字内容,修改文字内容,也可以直接复制你de内容到此.点击添加相关标题文字八零%四五%二五%七零%三五%文字内容文字内容文字内容文字内容文字内容七零%文字内容三五%文字内容请替换文字内容,修改文字内容,也可以直接复制你de内容到此.请替换文字内容,修改文字内容,也可以直接复制你de内容到此.请替换文字内容请替换文字内容,修改文字内容,也可以直接复制你de内容到此.请替换文字内容,修改文字内容,也可以直接复制你de内容到此.请替换文字内容,修改文字内容,也可以直接复制你de内容到此.点击添加相关标题文字零一请替换文字内容,修改文字内容,也可以直接复制你de内容到此.零二请替换文字内容,修改文字内容,也可以直接复制你de内容到此.零三请替换文字内容,修改文字内容,也可以直接复制你de内容到此.零四请替换文字内容,修改文字内容,也可以直接复制你de内容到此.点击添加相关标题文字请替换文字内容,修改文字内容,也可以直接复制你de内容到此.请替换文字内容,修改文字内容,也可以直接复制你de内容到此.请替换文字内容,修改文字内容,也可以直接复制你de内容到此.请替换文字内容,修改文字内容,也可以直接复制你de内容到此.请替换文字内容,修改文字内容,也可以直接复制你de内容到此.请替换文字内容请替换文字内容,修改文字内容,也可以直接复制你de内容到此.请替换文字内容请替换文字内容,修改文字内容,也可以直接复制你de内容到此.请替换文字内容请替换文字内容,修改文字内容,也可以直接复制你de内容到此.请替换文字内容请替换文字内容,修改文字内容,也可以直接复制你de内容到此.请替换文字内容请替换文字内容,修改文字内容,也可以直接复制你de内容到此.点击添加相关标题文字零四CHAPTER年度工作概述,年度工作概述,修改文字内容,也可以直接复制你de内容到此.请替换文字内容请替换文字内容,修改文字内容,也可以直接复制你de内容到此.请替换文字内容,修改文字内容,也可以直接复制你de内容到此.请替换文字内容请替换文字内容,修改文字内容,也可以直接复制你de内容到此.请替换文字内容请替换文字内容,修改文字内容,也可以直接复制你de内容到此.请替换文字内容请替换文字内容,修改文字内容,也可以直接复制你de内容到此.请替换文字内容请替换文字内容,修改文字内容,也可以直接复制你de内容到此.请替换文字内容请替换文字内容请替换文字内容请替换文字内容请替换文字内容请替换文字内容点击添加相关标题文字请替换文字内容,修改文字内容,也可以直接复制你de内容到此.请替换文字内容请替换文字内容,修改文字内容,也可以直接复制你de内容到此.请替换文字内容请替换文字内容,修改文字内容,也可以直接复制你de内容到此.请替换文字内容点击添加相关标题文字请替换文字内容请替换文字内容,修改文字内容,也可以直接复制你de内容到此.请替换文字内容,修改文字内容,也可以直接复制你de内容到此.请替换文字内容,修改文字内容,也可以直接复制你de内容到此.请替换文字内容,修改文字内容,也可以直接复制你de内容到此.点击添加相关标题文字护理品管圈主题汇报姓名XX专科小组护理品管圈您de圈徽框架完整柏拉图/鱼骨图/冰山图/时间流程图等零一关于健康圈零二主题选定零三活动计划拟定零四现状把握零五目标设定零六解析零七对策拟定零八对策实施与检讨零九效果确认一零标准化一一检讨与改进您de圈徽

关于健康圈零一

关于健康圈—（圈名自定）圈

名:健康圈成立期:八日成员人数:八人平均年龄:二九.五岁圈

长:呼啦圈辅导员:xxxx所属单位:xxx省肿瘤医院内一科单位分机:xxxxxxx圈员:xxxxxxxxxxxx活动期间:—主要工作:针对抗肿瘤药物操作中存在de不现象,利用品管圈解决问题.序号圈员姓名职称圈内职务年龄资历学历圈内工作一xxx血液净化科护师三零五年本科组织、策划、分工、培训、追踪二xxx血液净化科主管护师三五一六年本科协调、指导、督查、评价三xxx血液净化科副主任护师四零二一年大专培训、活动措施落实、数据收集四xxx血液净化科主管护师三七一三年本科数据收集、相片采集五xxx血液净化科主管护师三一八年本科活动措施落实、制作幻灯片六xxx血液净化科主管护师三五一六年本科活动措施落实、数据分析、记录七xxx血液净化科护师二七本科活动措施落实、数据收集关于健康圈—圈名意义添加会议内容图片,讨论确认出圈辉添加会议内容图片,讨论确认出圈辉关于健康圈——圈名意义健康圈意指我们所有圈员de一种美好愿望,希望人人都能健康,更希望通过我们de努力,让更多de人变得越来越健康.带着帽子de小天使:代表着我们de护理人员手中挥动de魔法棒洒落de小星星:代表我们de愿望,希望患者能健健康康外围蓝色de圈圈:代表着这次活动品管圈将持续勇进,且努力不懈.主题选定零二主题选定—选题过程主题评价题目上级政策重要性迫切性圈能力总分顺序选定轮转护士de带教三零三二三二三六一三零二

病区环境三二三二二八三六一二八三

冰箱药品管理二八二八二四二四一零四五

穿刺工具选择二二二四三四二八一零八四

提高抗肿瘤药物操作de规范性四零三六三八三六一五零一★提高治疗室物品放置规范率二四二四一八三零九六六

分数/人数重要性迫切性圈能力上级政策一次重要次迫切零～五零%次相关三重

要迫

切五一～七五%相

关五极重要极迫切七六～一零零%极相关评价说明主题选定—关于主题活动主题:提高抗肿瘤药物操作de规范性名词解释抗肿瘤药物de操作包括:配制流程、给药方式及操作流程药物、外渗de应急、预案化疗废弃物de处理.计算公式×低血压发生de次数总调查次数一零零%血透过程中患者低血压de发生率[一]楼青青,杨丽黎,邵爱仙.行为改变与糖尿病[J].中华护理杂志,二零零五,四零(一二):九三五-九三六.[二]中华医学会糖尿病学分会.中国糖尿病药物注射技术指南二零一一版（节选）[J].中华全科医师杂志,二零一二,一一（五）:三一九-三二一.主题选定—选题理由对同仁而言保护了自身de健康,提高护理质量,减少护理不良事件de发生.对患者而言病人用药安全得到了保证,减少患者因化疗药物外渗而导致de费用增加、住院时间延长.对医院而言避免了不必要de医患纠纷,提高了医院de形象.对患者而言病人用药安全得到了保证,减少患者因化疗药物外渗而导致de费用增加、住院时间延长.抗肿瘤药物能抑制恶性肿瘤细胞生长；化疗是目前治疗肿瘤患者de主要手段之一,但在化疗药物操作de过程中,可能会出现药物暴露或外渗现象,这不仅对患者造成危害,而且也对经常接触de医务人员存在影响.活动计划拟定零三活动计划拟定

月份

周期活动项目

负责人一周二周三周四周一周二周三周四周一周二周三周四周一周二周三周四周一周二周三周四周一周二周三周四周一周二周三周四周

选出圈名及圈徽

xxx

主题确定

xxx

活动计划拟定

xxx

现状把握

xxx

目标设定

xxx

原因解析

xxx

制定对策

xxx

对策实施

xxx

效果确认

xxx

标准化

xxx

检讨及改进

xxx

资料整理及发表

xxx现状把握零四现状把握对象:抗肿瘤药物操作数九九例时间:一日—二四日方法:数据收集缺陷项目缺陷例数累计百分比（%）化疗防护设施不齐全四六四六.四六静脉给药流程不合理三二七八.七九抗肿瘤药物处置不合理九八七.八八护理人员防护意识不强六九三.九四接收抗肿瘤药物不合理五九八.九九抗肿瘤药物暴露处置不合理一一零零.零零合计九九

现状把握制表目de:现状把握制表时间:.五.一制表人:xxx改善前柏拉图目标设定零五目标设定目标值=现况值-（现况值×累计百分比×圈员能力）设定降低因抗肿瘤废弃物处置不合理而发生缺陷de目标值目标值=四六-（四六×四六.四六%×九零.零%）=二六目标零一目标设定设定降低因静脉给药流程不合理而发生缺陷de目标值目标值=三二-（三二×七八.七九%×九零%）=九目标零二解析零六解析—鱼骨图为什么抗肿瘤药物操作会不规范化疗废弃物专用垃圾桶少无专用化疗操作箱专用容器缺乏标识不清无静脉给药流程规程不够细化与静配室接药流程缺乏化疗药物外渗应急预案未更新抗肿瘤药物暴露应急预案不够责任心不强防护意识不强防护意识不强化疗知识防护信息更新慢防护知识缺乏与外院缺少学习交流人员配置不合理人力不足未按操作规程无充足de放置空间化疗废弃物无专门放置点空间狭小无专用放置容器护士设备环境操作流程解析—冰山图解决问题点治标问题点过渡问题治本问题点宣传不到位未严格控制滴速度宣传不到位未严格控制滴速度宣传不到位未严格控制滴速度未严格控制滴速度对策拟定零七对策拟定WhatWhyHowWho决策判定WhenWhere主题重要原因对策拟定负责人可行性效果性自主性总分

提高抗肿瘤药物操作de规范性

设备欠缺改进化疗废弃物专用垃圾桶

xx

三八

二六

二四

八八

是

内一科配备专用静脉推注箱

xx

三六

三八

二六

一零零

是

内一科配备化疗外溅箱

xxx

三二

二四

二二

七八

是

内一科

防护意识淡薄进行专业de培训

xxx

四零

三八

三二

一一零

是

内一科制定防护措施

xxx

三六

三三

三零

九九

是

内一科更新防护知识

xxx

二四

二二

二六

七二

是

内一科

操作规程少制定抗肿瘤药物暴露de应急预案

xxxx

三四

二六

二八

八八

是

内一科制定静脉给药方式流程及方法

xxx

二四

三八

二六

八八

是

内一科对策实施及检讨零八对策一对策名称配备抗肿瘤药物操作必须设备.主要因专用设备不完善

改善前:一.抗肿瘤废弃物与感染性垃圾混在一个垃圾桶内,没有分开放置.二.护士进行抗肿瘤药物操作时,端着治疗盘去,防护不到位存在药物暴露在空气中de隐患.

对策实施:一.配备化疗废弃物专用垃圾桶,并保证其密封性,贴上醒目标志.二.配备专用静脉给药箱,并备齐防护材料,保证操作de安全性.三.由专人定时检查.

对策处置:改进后效果良好.

对策效果确认:每天定时检查化疗废弃物处置情况,是否符合标准.查看护士进行操作de规范性.

对策实施与检讨（一）PDAC对策实施与检讨（二）对策二对策名称建立流程和应急预案主要因风险意识差,管理不完善.

改善前:一.科室无统一de操作流程,每个护士进行处理de方法不一样.

对策实施:建立抗肿瘤药物操作流程图.制定抗肿瘤药物暴露de应急预案.

对策处置:改进后效果良好.

对策效果确认:每位护士都能执行操作流程和相应de应急预案.

PDAC对策实施与检讨（三）对策三对策名称加强对护士de培训,增强责任心.主要因护士防护意识淡薄

改善前:一.轮转护士及新进人员经验不足.

二.护士防护意识淡薄,对化疗废弃物危害性认识不够.

对策实施:一.由科室de肿瘤专科护士培训轮转护士及新进人员抗肿瘤药物de所有操作.二.科室组织业务学习,对化疗药物暴露de危害,外溅de处理进行学习.三.进行考核

对策处置:

改进后效果良好.

对策效果确认:培训按时完成.护士能说出化疗药物暴露在空气中de危害,外溅处理流程符合标准.

PDAC对策实施与检讨（一）效果确认零九效果确认—有形成果一、改善后数据项目改善前改善后备注调查日期

资料来源资料收集统计汇总

调查总例数三零八例三一二例

数据化疗防护设施不齐全九例静脉给药流程不合理三二例抗肿瘤废弃物处置部合理四六例护理人员防护意识不强六例接受抗肿瘤药物不合理五例抗肿瘤药物暴露处置不合理一例

化疗防护设施不齐全九例静脉给药流程不合理五例抗肿瘤废弃物处置部合理零例护理人员防护意识不强一例接收抗肿瘤药物不合理零例抗肿瘤药物暴露处置不合理零例

合计九九例一四例

调查时间:一日——三零日制表目de:现状把握制表时间:.五.一制表人:xxx效果确认—有形成果一、改善后数据——柏拉图效果确认—有形成果二、化疗给药流程审核五．药师对其中de配伍禁忌、不合理de用药进行反馈,确认相容性,修改医嘱,安排配置计划,打印出配置标签.配置六．护士进行调配作业,每一步骤均双重确认七.护士在进入配置间前应洗手,换上防护用品.八在生物安全柜内操作.九．严格执行无菌技术操作原则,以防药液污染而给护士造成不良后果；处方一．医生确认诊断二．医生评估病情及检验数值,确认后进行开立医嘱或选用合适化疗方案.三．护士核对化疗药物记录单与电脑医嘱de病人姓名、药物、剂量、剂型,途径、频次.四．护士通过医院信息平台将医嘱传递给静脉药物配置中心效果确认—有形成果二、化疗给药流程传送一零.配置好了de化疗药品应单独密闭由专人传送.一一.护士根据医嘱点收及确认化学药物,并签字.一二.放入病房专用de密闭箱中存放给药一三.护士向病人解释药物作用,副作用.一四由两人核对病人、药物标签及化疗药物记录单资料相符,并确认输注速率正确一五护士确认输注过程无误,预防化疗药物外渗,如有外渗情形,依外渗作业流程规范处理效果确认—有形成果二、目标达标率目标达成率=

︱改进前-改进后︱︱目标值-改进前︱×一零零%=︱三二-五︱︱九-三二︱×一零零%=一一七.三九%进步率=

︱改进前-改进后︱︱目标值-改进前︱×一零零%=︱五-三二︱三二×一零零%=八四.三八%目标二—静脉给药流程不合理抗肿瘤废弃物处置不合理达标率一四