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诉前调解协议书样本甲方:姓名:[甲方姓名]性别:[甲方性别]身份证号:[甲方身份证号码]地址:[甲方联系地址]联系方式:[甲方联系电话]乙方:姓名:[乙方姓名]性别:[乙方性别]身份证号:[乙方身份证号码]地址:[乙方联系地址]联系方式:[乙方联系电话]鉴于甲乙双方之间就[具体纠纷事由]产生争议,经双方友好协商,一致同意通过诉前调解解决纠纷,并达成如下协议:一、纠纷事由及标的物或服务具体描述纠纷事由[详细阐述双方产生纠纷的具体事件经过,包括起因、发展过程及导致纠纷产生的关键因素等]标的物或服务具体描述[针对纠纷所涉及的具体事物或服务进行详细说明。若为实物,需描述其名称、型号、规格、数量、质量状况等;若为服务,需描述服务内容、标准、履行期限、地点等]例如,若纠纷涉及买卖合同,标的物为一批电子产品,具体描述如下:该批电子产品为[产品名称],型号为[具体型号],规格为[详细规格参数],数量共计[x]件。产品应符合国家相关质量标准及双方约定的质量要求,外观应无瑕疵,性能应达到[具体性能指标]。又如,若纠纷涉及服务合同,服务具体描述如下:乙方为甲方提供[服务名称]服务,服务内容包括但不限于[详细列举服务涵盖的具体工作内容]。服务应按照行业通用标准及双方另行约定的标准执行,服务期限自[起始日期]起至[结束日期]止,服务地点为[具体服务地点]。二、双方权利义务甲方权利义务1.权利有权要求乙方按照本协议约定履行义务。对调解过程及结果享有知情权,有权了解调解进展情况及相关信息。在调解过程中,有权提出自己的主张和证据,维护自身合法权益。2.义务如实向乙方及调解机构陈述纠纷事实,提供真实、有效的证据材料。积极配合乙方及调解机构的调解工作,按照要求参加调解会议、提供相关资料等。遵守调解纪律,尊重调解人员,不得干扰调解工作的正常进行。按照本协议约定履行自身义务,承担相应的法律责任。乙方权利义务1.权利有权要求甲方按照本协议约定履行义务。在调解过程中,有权对甲方提出的主张和证据进行质证和反驳,维护自身合法权益。获得调解机构提供的必要协助和支持,以保障调解工作的顺利进行。2.义务如实向甲方及调解机构陈述纠纷事实,提供真实、有效的证据材料。积极配合甲方及调解机构的调解工作,主动与甲方沟通协商,寻求解决方案。遵守调解纪律,尊重调解人员,不得干扰调解工作的正常进行。按照本协议约定履行自身义务,承担相应的法律责任。三、协议履行方式及期限履行方式双方应按照本协议约定的内容,各自履行相应的义务。履行方式可根据具体纠纷情况选择货币支付、实物交付、提供服务等方式。如涉及货币支付,应明确支付方式(如现金支付、银行转账等)及支付时间;如涉及实物交付,应明确交付时间、地点、交付方式等;如涉及提供服务,应明确服务提供的具体时间、地点、方式等。例如,若甲方需向乙方支付货款,履行方式为:甲方应于本协议生效之日起[x]个工作日内,将货款人民币[x]元通过银行转账方式支付至乙方指定的银行账户(开户银行:[开户银行名称],账号:[银行账号])。又如,若乙方需向甲方交付货物,履行方式为:乙方应于本协议生效之日起[x]日内,将符合本协议约定的货物运送至甲方指定地点(地址:[具体交货地址]),并承担运输费用。货物交付时,乙方应向甲方提供货物清单及相关质量证明文件。履行期限本协议履行期限自双方签字(或盖章)之日起[x]日内。双方应在履行期限内全面履行本协议约定的义务。如有特殊情况需要延长履行期限,双方应协商一致,并签订书面补充协议。四、违约责任甲方违约责任1.若甲方未按照本协议约定的履行方式和期限履行义务,每逾期一日,应按照未履行金额的[x%]向乙方支付违约金。逾期超过[x]日的,乙方有权解除本协议,并要求甲方承担因此给乙方造成的全部损失。2.甲方违反本协议约定的其他义务,给乙方造成损失的,应承担赔偿责任。赔偿范围包括但不限于直接损失、间接损失、乙方为实现债权而支付的合理费用(如律师费、诉讼费、差旅费等)。乙方违约责任1.若乙方未按照本协议约定的履行方式和期限履行义务,每逾期一日,应按照未履行金额的[x%]向甲方支付违约金。逾期超过[x]日的,甲方有权解除本协议,并要求乙方承担因此给甲方造成的全部损失。2.乙方违反本协议约定的其他义务,给甲方造成损失的,应承担赔偿责任。赔偿范围包括但不限于直接损失、间接损失、甲方为实现债权而支付的合理费用(如律师费、诉讼费、差旅费等)。五、争议解决方式调解双方一致同意通过[调解机构名称]进行诉前调解。调解过程中,双方应积极配合调解机构的工作,按照调解机构的要求提供相关资料、参加调解会议等。调解机构应遵循公平、公正、合法的原则,根据双方提供的证据和陈述,进行调解工作。经调解达成协议的,双方应签订调解协议书,调解协议书与本协议具有同等法律效力。诉讼若调解不成,双方均有权向有管辖权的人民法院提起诉讼。在诉讼过程中,本协议可作为双方主张权利和承担义务的依据。六、其他条款保密条款双方应对在调解过程中知悉的对方商业秘密、个人隐私等信息予以保密。未经对方书面同意,不得向任何第三方披露或使用。本条款的保密期限为自本协议生效之日起[x]年。协议变更与解除本协议的任何变更或补充需经双方协商一致,并签订书面协议。在履行本协议过程中,如出现法定或约定的解除情形,一方有权通知另一方解除本协议。解除协议的通知应采用书面形式,并送达对方。协议解除后,双方应按照法律规定及本协议约定办理相关手续,结清双方之间的债权债务。通知与送达双方在本协议中填写的地址和联系方式为有效送达地址和联系方式。任何一方变更地址或联系方式的,应及时书面通知对方。如一方按照本协议填写的地址或联系方式向另一方送达通知、文件等,视为已送达。如因地址或联系方式变更未及时通知对方导致通知无法送达的,由变更方承担相应责任。协议生效本协议自双方签字(或盖章)之日起生效。本协议一式[x]份,甲乙双方各执[x]份,调解机构留存[x]份,具有同等法律效力。甲方(签字/盖章):__________________日期:______年____月____日

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