2025年临床执业医师考试准备建议试题及答案

2025年临床执业医师考试准备建议试题及答案姓名：____________________

一、多项选择题（每题2分，共20题）

1.下列哪项不属于呼吸系统疾病的常见症状？

A.咳嗽

B.发热

C.胸痛

D.腹泻

2.患者男性，45岁，反复出现心悸、气短、乏力，最可能的诊断是：

A.冠心病

B.心律失常

C.肺源性心脏病

D.慢性心力衰竭

3.患者女性，28岁，妊娠3个月，出现恶心、呕吐，最可能的诊断是：

A.妊娠剧吐

B.胃炎

C.肝炎

D.胆结石

4.下列哪项不是消化系统疾病的常见体征？

A.腹部压痛

B.腹部肿块

C.发热

D.肢体水肿

5.患者男性，50岁，长期吸烟史，出现咳嗽、咳痰，痰中带血，最可能的诊断是：

A.支气管炎

B.肺炎

C.肺结核

D.肺癌

6.患者女性，35岁，反复出现月经不调、痛经，最可能的诊断是：

A.功能性子宫出血

B.子宫肌瘤

C.卵巢囊肿

D.慢性盆腔炎

7.下列哪项不是神经系统疾病的常见症状？

A.头痛

B.恶心

C.肢体无力

D.视力模糊

8.患者男性，60岁，长期饮酒史，出现乏力、食欲不振，最可能的诊断是：

A.肝硬化

B.肝炎

C.肺炎

D.肾炎

9.下列哪项不是心血管疾病的常见体征？

A.心悸

B.胸痛

C.腹泻

D.肢体水肿

10.患者女性，45岁，出现尿频、尿急、尿痛，最可能的诊断是：

A.尿路感染

B.肾炎

C.膀胱癌

D.肾结石

11.下列哪项不是呼吸系统疾病的常见体征？

A.胸部叩诊浊音

B.呼吸音粗糙

C.肺部啰音

D.腹部压痛

12.患者男性，70岁，出现步态不稳、言语不清，最可能的诊断是：

A.短暂性脑缺血发作

B.脑梗塞

C.脑出血

D.脑炎

13.下列哪项不是消化系统疾病的常见症状？

A.腹泻

B.呕吐

C.发热

D.肢体水肿

14.患者女性，40岁，出现头晕、头痛、恶心，最可能的诊断是：

A.偏头痛

B.眩晕症

C.脑梗塞

D.脑出血

15.下列哪项不是神经系统疾病的常见症状？

A.头痛

B.肢体无力

C.恶心

D.视力模糊

16.患者男性，30岁，出现腰痛、血尿，最可能的诊断是：

A.肾结石

B.肾炎

C.膀胱癌

D.肾肿瘤

17.下列哪项不是心血管疾病的常见体征？

A.心悸

B.胸痛

C.腹泻

D.肢体水肿

18.患者女性，60岁，出现视力模糊、头晕，最可能的诊断是：

A.白内障

B.青光眼

C.老花眼

D.视网膜脱落

19.下列哪项不是呼吸系统疾病的常见症状？

A.咳嗽

B.咳痰

C.发热

D.肢体水肿

20.患者男性，50岁，出现心悸、气短、乏力，最可能的诊断是：

A.冠心病

B.心律失常

C.肺源性心脏病

D.慢性心力衰竭

二、判断题（每题2分，共10题）

1.患者出现持续性胸痛，首先应考虑急性心肌梗死的可能性。（√）

2.肺炎链球菌肺炎的典型症状是铁锈色痰。（√）

3.肝硬化患者出现蜘蛛痣是肝功能减退的表现。（√）

4.慢性肾小球肾炎患者尿蛋白定量通常在1-3g/24h。（√）

5.癫痫患者发作时，给予强刺激可以终止发作。（×）

6.肺结核患者的主要传播途径是空气飞沫传播。（√）

7.甲状腺功能亢进症患者的心率通常超过100次/分钟。（√）

8.胃溃疡患者的主要症状是上腹部疼痛，常在进餐后加剧。（√）

9.妊娠期妇女出现尿频、尿急、尿痛可能是尿路感染的表现。（√）

10.糖尿病患者出现酮症酸中毒时，尿液检查可出现尿糖和尿酮体。（√）

三、简答题（每题5分，共4题）

1.简述急性心肌梗死的诊断要点。

2.描述支气管哮喘的典型临床表现。

3.列举慢性阻塞性肺疾病的常见并发症。

4.说明高血压患者进行生活方式干预的重要性。

四、论述题（每题10分，共2题）

1.论述在临床诊疗过程中，如何正确处理患者的主诉与客观体征之间的关系。

2.结合具体病例，论述如何进行有效的医患沟通，以及沟通失败可能带来的后果。

试卷答案如下

一、多项选择题

1.D

2.D

3.A

4.C

5.D

6.B

7.D

8.A

9.C

10.A

11.D

12.A

13.D

14.B

15.C

16.A

17.C

18.A

19.D

20.A

二、判断题

1.√

2.√

3.√

4.√

5.×

6.√

7.√

8.√

9.√

10.√

三、简答题

1.急性心肌梗死的诊断要点包括：典型胸痛、心电图改变、心肌酶学检查异常等。

2.支气管哮喘的典型临床表现包括：反复发作的喘息、气促、胸闷和（或）咳嗽，尤其在夜间和（或）清晨发作或加剧，可伴有哮鸣音。

3.慢性阻塞性肺疾病的常见并发症包括：呼吸衰竭、自发性气胸、慢性肺源性心脏病等。

4.高血压患者进行生活方式干预的重要性在于：有助于降低血压，减少心血管事件的发生，改善患者的生活质量。

四、论述题

1.在临床诊疗过程中，正确处理患者的主诉与客观体征的关系需要：首先重视患者的症状和主诉，结合病史和体格检查，进行综合分析；其次，通过辅助检查确认诊断，避免误诊；最后，根据诊断结果制定治疗方案。

2.结合具体病例，有效的医患沟通