机关治安调解协议书

机关治安调解协议书甲方：[甲方姓名/单位名称]统一社会信用代码：[甲方代码]地址：[甲方地址]法定代表人：[甲方代表人姓名]联系方式：[甲方联系电话]乙方：[乙方姓名/单位名称]统一社会信用代码：[乙方代码]地址：[乙方地址]法定代表人：[乙方代表人姓名]联系方式：[乙方联系电话]鉴于甲、乙双方因[具体事件]引发治安纠纷，为妥善解决纠纷，维护社会和谐稳定，根据《中华人民共和国民法典》及相关法律法规的规定，经双方自愿、平等协商，达成如下调解协议：一、事件详情[具体日期]，在[具体地点]，[简要描述事件发生的经过及原因]，导致双方产生纠纷，影响了社会治安秩序。二、双方身份及责任认定（一）甲方身份及责任甲方[陈述甲方在事件中的角色及相关行为，包括是否存在过错及过错程度等]，甲方的行为在一定程度上对事件的发生起到了[推动/引发等]作用，根据相关法律法规及事实情况，甲方应承担[相应责任比例]的责任。（二）乙方身份及责任乙方[陈述乙方在事件中的角色及相关行为，包括是否存在过错及过错程度等]，乙方的行为同样对事件的发展产生了[影响/推动等]，经综合认定，乙方应承担[相应责任比例]的责任。三、标的物或服务具体描述本次纠纷涉及的标的物或服务相关情况如下：1.财产损失情况甲方声称因本次事件遭受了财产损失，具体包括[详细列举损失财产的名称、数量、价值等]，损失总价值为[x]元。乙方声称因本次事件遭受了财产损失，具体包括[详细列举损失财产的名称、数量、价值等]，损失总价值为[x]元。2.人身损害情况甲方在事件中受到了人身损害，具体受伤部位为[详细描述受伤部位]，经[医疗机构名称]诊断为[具体伤情诊断结果]，受伤后甲方进行了相应的治疗，产生了医疗费、误工费、护理费等费用。乙方在事件中也受到了人身损害，具体受伤部位为[详细描述受伤部位]，经[医疗机构名称]诊断为[具体伤情诊断结果]，受伤后乙方进行了相应的治疗，产生了医疗费、误工费、护理费等费用。四、权利义务（一）甲方权利义务1.权利有权要求乙方按照本协议的约定履行相应的义务，包括赔偿损失、赔礼道歉等。在乙方未履行协议义务时，有权通过合法途径维护自身权益。2.义务向乙方如实陈述事件经过及自身损失情况，提供真实有效的证据材料。积极配合调解工作，按照协议约定接受乙方的赔偿或履行其他义务。不得再就本次纠纷以任何理由向乙方主张超出本协议约定范围的权利。（二）乙方权利义务1.权利有权要求甲方按照本协议的约定履行相应的义务，包括赔偿损失、赔礼道歉等。在甲方未履行协议义务时，有权通过合法途径维护自身权益。2.义务向甲方如实陈述事件经过及自身损失情况，提供真实有效的证据材料。积极配合调解工作，按照协议约定向甲方支付赔偿款或履行其他义务。向甲方赔礼道歉，消除因本次事件给甲方造成的不良影响。五、赔偿及履行方式（一）赔偿金额及支付方式1.经双方协商一致，乙方同意向甲方支付赔偿款共计人民币[x]元，该赔偿款包括但不限于甲方的财产损失、人身损害赔偿、精神损害抚慰金等一切因本次事件给甲方造成的损失。2.乙方应在本协议签订之日起[x]个工作日内，将赔偿款一次性支付至甲方指定的银行账户：开户银行：[开户银行名称]账户名称：[甲方收款账户名称]账号：[甲方收款账号]（二）其他履行方式1.乙方应按照本协议约定向甲方赔礼道歉，赔礼道歉方式为[具体赔礼道歉方式，如书面道歉信、当面道歉等]，并在本协议签订之日起[x]个工作日内完成。2.双方应相互配合，协助对方办理因本次纠纷产生的相关手续，如保险理赔、医疗费用报销等，所需费用由各自承担。六、违约责任1.若甲方违反本协议约定，未按照协议约定履行义务或向乙方主张超出协议约定范围的权利，甲方应向乙方返还已收取的全部赔偿款，并按照协议赔偿款总额的[x%]向乙方支付违约金，同时承担乙方因甲方违约行为所遭受的全部损失，包括但不限于直接损失、间接损失、律师费、诉讼费等。2.若乙方违反本协议约定，未按照协议约定的时间、金额及方式向甲方支付赔偿款或履行其他义务，乙方应按照协议赔偿款总额的[x%]向甲方支付违约金，并继续履行本协议约定的义务。若乙方逾期超过[x]个工作日仍未履行义务，甲方有权解除本协议，并要求乙方返还已支付的全部赔偿款，同时乙方应按照协议赔偿款总额的[x%]向甲方支付违约金，承担甲方因乙方违约行为所遭受的全部损失，包括但不限于直接损失、间接损失、律师费、诉讼费等。七、争议解决1.本协议的签订、履行、解释及争议解决均适用中华人民共和国法律。2.双方在履行本协议过程中如发生争议，应首先通过友好协商解决；协商不成的，任何一方均有权向有管辖权的人民法院提起诉讼。八、其他条款1.本协议自双方签字（或盖章）之日起生效，一式三份，甲、乙双方各执一份，机关留存一份，具有同等法律效力。2.本协议未尽事宜，可由双方另行签订补充协议，补充协议与本协议具有同等法律效力。甲方（签字/盖章）：__________________签订日期：______年____