医疗托管体检协议书

医疗托管体检协议书甲方（委托方）：姓名：__________________身份证号码：__________________地址：__________________联系电话：__________________乙方（受托方）：名称：__________________统一社会信用代码：__________________地址：__________________联系电话：__________________鉴于甲方希望获得专业的体检服务，并委托乙方进行医疗托管体检相关事宜；乙方具备提供医疗托管体检服务的专业能力和资质。甲乙双方经友好协商，依据《中华人民共和国民法典》等相关法律法规的规定，就甲方委托乙方进行医疗托管体检事宜达成如下协议：一、协议标的及服务内容1.体检项目乙方为甲方提供全面的体检服务，体检项目包括但不限于一般体格检查（身高、体重、血压、心肺听诊、腹部触诊等）、实验室检查（血常规、尿常规、生化全套、血脂四项、肝功能、肾功能、血糖、甲状腺功能等）、影像学检查（胸部x光、腹部B超、心电图等）以及其他专项检查（根据甲方需求定制，如肿瘤标志物筛查、心脏超声等）。具体体检项目清单详见本协议附件一。2.体检流程乙方应按照科学、规范的流程为甲方安排体检。体检前，乙方应向甲方提供详细的体检注意事项说明，包括饮食、休息等方面的要求，以确保体检结果的准确性。体检时，乙方应安排专业的医护人员为甲方进行各项检查，并确保检查过程的安全、舒适。体检后，乙方应在约定的时间内为甲方出具详细的体检报告，并安排专业的医生为甲方解读体检报告，提供健康咨询和建议。3.健康管理服务乙方为甲方提供为期[x]个月的健康管理服务。健康管理服务内容包括但不限于定期跟踪甲方的健康状况，根据体检报告为甲方制定个性化的健康管理方案，提供饮食、运动、心理等方面的健康指导，定期提醒甲方进行健康复查等。二、双方权利与义务（一）甲方权利与义务1.权利有权要求乙方按照本协议约定提供体检服务和健康管理服务。有权对乙方提供的体检服务和健康管理服务进行监督和评价。有权获得乙方出具的详细体检报告和健康管理建议。2.义务按照乙方要求，在体检前如实告知个人健康状况、家族病史等相关信息，以便乙方准确安排体检项目。按照乙方提供的体检注意事项，做好体检前的准备工作，确保体检结果的准确性。按照本协议约定的时间和方式支付体检费用和健康管理服务费用。配合乙方进行健康管理工作，如按照健康管理方案调整生活方式、按时进行健康复查等。（二）乙方权利与义务1.权利有权要求甲方按照本协议约定支付体检费用和健康管理服务费用。有权根据甲方的健康状况和需求，合理调整体检项目和健康管理方案。有权对甲方的健康信息进行保密，但法律法规另有规定的除外。2.义务具备提供本协议约定体检服务和健康管理服务所需的合法资质和专业能力，确保服务质量符合国家相关标准和规范。按照本协议约定的体检项目、流程和时间为甲方提供体检服务，并确保体检结果的准确性和可靠性。为甲方提供的体检报告应客观、准确、详细，由具备相应资质的医生出具，并加盖乙方医疗机构公章。为甲方提供专业的健康管理服务，根据体检报告为甲方制定个性化的健康管理方案，并定期跟踪甲方的健康状况，及时调整健康管理方案。对甲方的健康信息严格保密，不得泄露给任何第三方，但法律法规另有规定或甲方书面同意的除外。在服务过程中，如发现甲方存在健康问题或潜在健康风险，应及时告知甲方，并提供相应的医疗建议和转诊服务。三、费用及支付方式（一）费用明细1.体检费用：共计人民币[x]元，该费用涵盖本协议附件一所列的所有体检项目。2.健康管理服务费用：共计人民币[x]元，为乙方提供为期[x]个月健康管理服务的费用。（二）支付方式甲方应在本协议签订之日起[x]个工作日内，向乙方支付体检费用和健康管理服务费用的[x]%作为预付款，即人民币[x]元。在乙方完成全部体检服务并向甲方出具体检报告后，甲方应在[x]个工作日内支付剩余款项，即人民币[x]元。乙方应在收到甲方每笔款项后的[x]个工作日内，向甲方开具合法有效的发票。四、违约责任（一）甲方违约责任1.若甲方未按照本协议约定的时间和方式支付费用，每逾期一日，应按照未支付金额的[x]%向乙方支付违约金。逾期超过[x]日的，乙方有权暂停体检服务和健康管理服务，并要求甲方支付已发生服务对应的费用及违约金。2.若甲方未如实告知个人健康状况、家族病史等相关信息，导致体检结果不准确或乙方无法提供有效的健康管理建议，由此产生的一切后果由甲方自行承担，乙方不承担任何责任。同时，甲方应按照本协议约定支付全部费用。（二）乙方违约责任1.若乙方未按照本协议约定的体检项目、流程和时间为甲方提供体检服务，每逾期一日，应按照体检费用的[x]%向甲方支付违约金。逾期超过[x]日的，甲方有权解除本协议，并要求乙方退还已支付的费用，同时按照体检费用的[x]%向甲方支付违约金。2.若乙方提供的体检报告存在错误或遗漏，导致甲方未能及时发现健康问题，乙方应承担相应的赔偿责任。赔偿范围包括但不限于甲方因此遭受的直接经济损失、后续治疗费用等。3.若乙方泄露甲方的健康信息，应承担因此给甲方造成的全部损失，并按照本协议费用总额的[x]%向甲方支付违约金。五、保密条款1.双方应对在本协议履行过程中知悉的对方商业秘密、技术秘密、个人隐私等信息予以保密。未经对方书面同意，任何一方不得向任何第三方披露或使用。2.本条款的保密期限为本协议生效之日起[x]年。六、争议解决1.本协议的签订、履行、解释及争议解决均适用中华人民共和国法律。2.甲乙双方在履行本协议过程中如发生争议，应首先通过友好协商解决；协商不成的，任何一方均有权向有管辖权的人民法院提起诉讼。七、其他条款1.本协议自双方签字（或盖章）之日起生效，有效期至本协议约定的体检服务和健康管理服务结束之日止。2.本协议一式两份，甲乙双方各执一份，具有同等法律效力。3.本协议未尽事宜，可由双方另行签订补充协议。补充协议与本协议具有同等法律效力。甲方（签字/盖章）：__________________签订日期：______年____月____日乙方（签字/盖章）：__________________签订日期：______年____月____日附件一：体检项目清单|类别|项目名称|具体内容||||||一般体格检查|身高|测量身高|||体重|测量体重|||血压|测量收缩压和舒张压|||心肺听诊|听诊心肺功能|||腹部触诊|触诊腹部脏器||实验室检查|血常规|检测白细胞、红细胞、血小板等|||尿常规|检测尿液成分|||生化全套|检测肝功能、肾功能、血脂、血糖等|||血脂四项|检测胆固醇、甘油三酯等|||肝功能|检测谷丙转氨酶、谷草转氨酶等|||肾功能|检测肌酐、尿素氮等|||血糖|检测空腹血糖等|||甲状腺功能|检测甲状腺激素水平||影像学检查|胸部x光|拍摄胸部x光片|