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文档简介
日间照料医疗协议书甲方(照料服务方):名称:[甲方机构名称]法定代表人:[甲方法人姓名]地址:[甲方机构地址]联系方式:[甲方联系电话]乙方(接受照料方或其家属):姓名:[乙方姓名]性别:[乙方性别]身份证号码:[乙方身份证号]地址:[乙方居住地址]联系方式:[乙方联系电话]鉴于乙方或其家属有日间照料医疗服务需求,甲方具备提供相应服务的能力和资质,双方经友好协商,依据《中华人民共和国民法典》及相关法律法规的规定,就甲方为乙方提供日间照料医疗服务事宜达成如下协议:一、服务内容及要求(一)日间照料服务1.生活照料协助乙方进行个人卫生清洁,包括但不限于洗脸、刷牙、梳头、洗脚、擦身等,每周至少[x]次。根据乙方饮食需求和健康状况,为乙方准备营养均衡的一日三餐及加餐,每日提供符合卫生标准的饮食,确保食物种类丰富多样,每周食谱不重复。协助乙方进行日常生活起居活动,如起床、穿衣、如厕、坐卧移动等,随时关注乙方身体状况,确保其安全。2.康复护理在专业医护人员指导下,按照乙方康复计划,协助乙方进行简单的康复训练,如肢体关节活动、肌肉按摩等,每次训练时长不少于[x]分钟,每周不少于[x]次。观察乙方康复训练过程中的反应和身体状况,及时向医护人员反馈,如有异常情况立即采取相应措施。3.心理关怀每天与乙方进行沟通交流,了解其心理状态和情绪变化,倾听乙方心声,给予心理慰藉和支持,每次交流时间不少于[x]分钟。组织开展适合乙方的娱乐活动,如唱歌、下棋、阅读等,每周至少[x]次,丰富乙方日间生活,缓解其孤独感和焦虑情绪。(二)医疗服务1.基础医疗护理为乙方测量体温、血压、脉搏、呼吸等生命体征,每天不少于[x]次,并做好记录。按照医嘱为乙方进行伤口换药、注射、雾化吸入等基础医疗护理操作,确保操作规范、安全,每周操作次数根据乙方实际病情确定。2.病情观察与报告密切观察乙方病情变化,如发现乙方身体出现异常症状或病情加重,及时通知乙方家属,并协助联系医疗机构或医护人员进行诊治。详细记录乙方病情变化情况,包括症状表现、用药情况、治疗反应等,为后续医疗决策提供依据。3.协助就医根据乙方病情和家属需求,协助乙方预约挂号、陪诊就医,确保乙方就医过程顺利。就医过程中,协助医护人员了解乙方病史和病情,提供必要的信息支持。(三)服务质量要求1.甲方应配备具备相应专业知识和技能的服务人员,服务人员应定期接受培训,不断提高服务水平和专业素养。2.服务过程中,甲方应严格遵守医疗卫生相关法律法规和操作规范,确保服务质量和乙方安全。3.甲方应根据乙方实际需求和身体状况,及时调整服务内容和方式,提供个性化、专业化的照料医疗服务。二、双方权利与义务(一)甲方权利1.按照本协议约定,收取日间照料医疗服务费用。2.根据乙方身体状况和服务需求,合理安排服务人员和服务计划。3.对乙方及其家属提出的不合理要求或违反本协议约定的行为,有权拒绝或要求纠正。(二)甲方义务1.按照本协议约定的服务内容和要求,为乙方提供优质、安全、规范的日间照料医疗服务。2.建立健全服务质量监督机制,定期对服务人员的工作进行检查和评估,确保服务质量符合要求。3.对服务过程中涉及乙方的个人信息和隐私严格保密,不得泄露给任何第三方。4.如遇不可抗力或其他特殊情况导致无法正常提供服务,应及时通知乙方及其家属,并采取合理措施减少损失。5.协助乙方及其家属办理与日间照料医疗服务相关的手续和事务,如医保报销等。(三)乙方权利1.有权要求甲方按照本协议约定提供相应的日间照料医疗服务。2.对甲方提供的服务质量不满意时,有权向甲方提出意见和建议,要求甲方改进服务。3.有权了解自己的病情、治疗方案、服务内容等相关信息。(四)乙方义务1.如实向甲方告知自己的身体状况、病史、过敏史等相关信息,积极配合甲方的服务工作。2.按照本协议约定按时支付服务费用。3.尊重服务人员的劳动成果,不得对服务人员进行辱骂、殴打等侵害行为。4.遵守甲方的各项规章制度,不得干扰甲方正常的服务秩序。三、服务费用及支付方式(一)服务费用标准甲方为乙方提供日间照料医疗服务的费用标准为每月人民币[x]元。该费用包含生活照料、康复护理、心理关怀、基础医疗护理、病情观察与报告、协助就医等各项服务费用,但不包括乙方就医过程中产生的医疗费用、药品费用等额外费用。(二)支付方式乙方应在每月[具体支付日期]前,将当月服务费用支付至甲方指定的银行账户。甲方应在收到款项后向乙方开具正规发票。如乙方逾期支付服务费用,每逾期一日,应按照未支付金额的[x%]向甲方支付违约金。逾期超过[x]日的,甲方有权暂停服务,直至乙方支付全部费用及违约金后恢复服务。四、服务期限本协议服务期限自[起始日期]起至[结束日期]止。协议期满前,双方如无异议,则自动延续[延续期限]。如需终止协议,双方应提前[x]日书面通知对方。五、违约责任(一)甲方违约责任1.若甲方未按照本协议约定提供服务或服务质量不符合要求,乙方有权要求甲方限期整改。如甲方在规定期限内未整改到位或整改后仍不符合要求,乙方有权解除本协议,并要求甲方退还已支付但未提供服务部分的费用,同时甲方应按照协议总金额的[x%]向乙方支付违约金。2.因甲方服务人员过错导致乙方人身受到伤害或财产损失的,甲方应承担相应的赔偿责任。3.甲方违反保密义务,泄露乙方个人信息和隐私的,应向乙方支付违约金人民币[x]元,并赔偿乙方因此遭受的全部损失。如损失难以计算,违约金数额不低于人民币[x]元。(二)乙方违约责任1.乙方未按照本协议约定支付服务费用的,除应支付服务费用及违约金外,还应承担甲方为追讨费用而产生的合理费用,如律师费、诉讼费等。2.乙方违反本协议约定,对甲方服务人员进行侵害行为或干扰甲方正常服务秩序的,甲方有权解除本协议,并要求乙方支付已发生的服务费用及违约金,同时乙方应赔偿甲方因此遭受的全部损失。3.乙方故意隐瞒自身真实病情或提供虚假信息,导致甲方提供的服务不适当或造成乙方自身损害的,乙方应自行承担全部责任,并赔偿甲方因此遭受的损失。六、争议解决本协议在履行过程中如发生争议,双方应首先友好协商解决;协商不成的,任何一方均有权向有管辖权的人民法院提起诉讼。七、其他条款1.本协议一式两份,甲乙双方各执一份,具有同等法律效力。2.本协议未尽事宜,双方可另行协商补充,并以书面形式作
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