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文档简介

火灾赔款协议书范本甲方:姓名:______________________身份证号:______________________联系地址:______________________联系电话:______________________乙方:姓名:______________________身份证号:______________________联系地址:______________________联系电话:______________________鉴于[具体时间],在[具体地点]发生了一起火灾事故,该火灾事故给甲方造成了一定的财产损失。经甲、乙双方友好协商,就火灾事故的赔偿事宜达成如下协议:一、火灾事故详情1.事故发生时间:[具体年月日时分]2.事故发生地点:[详细地址]3.火灾造成的损失情况:直接财产损失:经双方共同确认及专业评估机构评估,甲方因火灾导致的直接财产损失包括但不限于房屋主体结构受损、室内装修破坏、家具家电损毁等,损失金额共计人民币[x]元(大写:[大写金额])。具体损失明细详见本协议附件一《火灾损失清单》。间接财产损失:因火灾事故导致甲方无法正常经营或居住,产生的租金损失、营业利润损失等间接损失共计人民币[x]元(大写:[大写金额])。对于间接损失的计算依据及相关证据,甲方已提供详细资料供乙方查阅核实,具体内容详见本协议附件二《间接损失计算依据及证据清单》。二、赔偿责任认定经双方调查及相关部门认定,本次火灾事故系由[明确事故责任方]的[具体原因]导致,[责任方]应对此次火灾给甲方造成的损失承担全部赔偿责任。三、赔偿金额及支付方式1.赔偿金额:综合考虑甲方的各项损失,乙方同意向甲方支付火灾事故赔偿金共计人民币[x]元(大写:[大写金额])。该赔偿金额涵盖了甲方因火灾遭受的直接财产损失、间接财产损失以及其他合理费用支出。2.支付方式:分期支付:乙方应按照以下方式分期向甲方支付赔偿款:本协议签订后的[x]个工作日内,乙方支付赔偿款的[x]%,即人民币[x]元(大写:[大写金额]);在[具体日期1]前,乙方支付赔偿款的[x]%,即人民币[x]元(大写:[大写金额]);在[具体日期2]前,乙方支付剩余赔偿款,即人民币[x]元(大写:[大写金额])。支付账户:甲方指定以下银行账户作为接收赔偿款的账户:开户银行:______________________账户名称:______________________账号:______________________四、双方权利与义务(一)甲方权利与义务1.权利:有权要求乙方按照本协议约定支付赔偿款。有权要求乙方对因火灾事故造成的损失进行合理赔偿,包括但不限于直接财产损失、间接财产损失等。2.义务:向乙方如实提供因火灾事故造成的损失情况及相关证据材料,积极配合乙方进行调查核实。在收到乙方支付的赔偿款后,向乙方出具合法有效的收款凭证。承诺在获得赔偿后,不得就本次火灾事故再向乙方主张任何其他赔偿或费用。(二)乙方权利与义务1.权利:有权对甲方提供的损失情况及相关证据材料进行核实和调查。在支付赔偿款后,有权要求甲方按照本协议约定履行相关义务。2.义务:按照本协议约定的时间和金额向甲方支付赔偿款。对因本次赔偿事宜所知晓的甲方商业秘密及个人隐私予以保密,不得向任何第三方泄露。协助甲方办理与火灾事故相关的保险理赔等事宜(如有),提供必要的协助和配合。五、违约责任1.若乙方未按照本协议约定的时间和金额支付赔偿款,每逾期一日,应按照未支付金额的[x]%向甲方支付违约金。逾期超过[x]日的,甲方有权解除本协议,并要求乙方一次性支付全部赔偿款及违约金,违约金金额为未支付赔偿款金额的[x]%。2.若甲方违反本协议约定,如未如实提供损失情况或相关证据材料,或在获得赔偿后就本次火灾事故再向乙方主张其他赔偿或费用,乙方有权要求甲方返还已支付的赔偿款,并承担因此给乙方造成的一切损失。3.任何一方违反本协议约定的保密义务,应向对方支付违约金人民币[x]元,并赔偿对方因此遭受的全部损失。如违约行为给对方造成的损失超过违约金金额的,违约方还应继续赔偿对方超出部分的损失。六、争议解决1.本协议的签订、履行、解释及争议解决均适用中华人民共和国民法典及相关法律法规。2.双方在履行本协议过程中如发生争议,应首先通过友好协商解决;协商不成的,任何一方均有权向有管辖权的人民法院提起诉讼。七、其他条款1.本协议自双方签字(或盖章)之日起生效,一式两份,甲、乙双方各执一份,具有同等法律效力。2.本协议未尽事宜,可由双方另行签订补充协议,补充协议与本协议具有同等法律效力。补充协议内容与本协议不一致的,以补充协议为准。3.本协议附件一《火灾损失清单》、附件二《间接损失计算依据及证据清单》为本协议的组成部分,与本协议具有同等法律效力。甲方(签字/盖章):______________________签订日期:______年____月____日乙方(签字/盖章):______________________签

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