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文档简介

医院美容协议书范本甲方(美容服务提供方):名称:[医院名称]法定代表人:[姓名]地址:[医院地址]联系方式:[联系电话]乙方(美容服务接受方):姓名:[乙方姓名]性别:[乙方性别]身份证号码:[身份证号]地址:[常住地址]联系方式:[联系电话]鉴于乙方有美容需求,甲方具备提供美容服务的专业资质和能力,双方经友好协商,依据《中华人民共和国民法典》及相关法律法规的规定,就甲方为乙方提供美容服务事宜达成如下协议:一、服务内容及标的物描述(一)美容项目1.美容手术类眼部整形:包括但不限于双眼皮手术(切开法、埋线法等)、祛眼袋手术、眼部综合整形等,旨在改善乙方眼部外观,使其眼部更具神韵与美感。鼻部整形:涵盖隆鼻手术(假体隆鼻、自体软骨隆鼻等)、鼻翼缩小手术、鼻综合整形等,以塑造乙方理想的鼻型,提升面部立体感。面部轮廓整形:例如瘦脸手术(咬肌切除术、面部吸脂等)、下巴整形(假体隆下巴、玻尿酸填充下巴等)、面部脂肪填充等,优化乙方面部轮廓比例,展现更精致的脸型。2.非手术美容类皮肤美容:包括但不限于激光祛斑、祛痘印、美白嫩肤、光子脱毛等项目,针对乙方皮肤存在的色斑、痘痘、暗沉、毛发旺盛等问题进行改善,使皮肤恢复健康、光滑、细腻的状态。微整形美容:如玻尿酸填充(面部凹陷填充、隆鼻、丰唇等)、肉毒素注射(除皱、瘦脸等),通过微创方式实现面部年轻化和局部塑形效果。(二)服务标准及要求1.甲方应按照国家卫生行政部门及行业规范制定的标准和操作规程为乙方提供美容服务。所有美容项目所使用的产品和材料应符合国家相关质量标准,具有合格证明文件,并向乙方明示产品和材料的品牌、规格、产地等信息。2.对于美容手术类项目,甲方应在术前对乙方进行全面的身体检查和评估,确保乙方身体状况适合进行相应手术。手术过程中,应严格遵守无菌操作原则,保障手术安全。术后,甲方应为乙方提供详细的护理指导和康复建议,定期进行回访,关注乙方恢复情况。3.非手术美容类项目,甲方应根据乙方的皮肤状况和需求,制定个性化的治疗方案。治疗过程中,操作医师应熟练掌握相关技术,严格控制治疗参数,避免对乙方皮肤造成不必要的损伤。治疗后,告知乙方注意事项,如防晒、保湿等,并根据需要安排后续的护理和复查。二、双方权利与义务(一)甲方权利义务1.权利有权按照本协议约定收取美容服务费用。根据乙方的身体状况、美容需求及实际情况,合理建议乙方选择适合的美容项目,并有权拒绝乙方不合理的服务要求。在乙方未按照约定支付费用或违反本协议其他条款时,有权暂停或终止为乙方提供美容服务,并要求乙方承担相应责任。2.义务向乙方提供真实、准确、完整的美容服务信息,包括服务项目内容、流程、效果、风险、注意事项等,确保乙方在充分了解的情况下做出决策。安排具备相应资质和经验的医护人员为乙方提供美容服务。医护人员应遵守职业道德和医疗规范,尊重乙方的隐私和意愿。按照本协议约定的服务内容和标准,为乙方提供安全、有效的美容服务,保证服务质量达到行业平均水平以上。对乙方在美容服务过程中及术后出现的问题,及时进行处理和解答。如因甲方原因导致乙方身体损害或其他不良后果,应依法承担相应的赔偿责任。妥善保管乙方的个人信息和病历资料,不得泄露给任何第三方,但法律法规另有规定或乙方书面同意的除外。(二)乙方权利义务1.权利有权了解甲方提供的美容服务信息,包括服务项目、医师资质、产品材料等,并要求甲方进行详细解释。根据自身需求和意愿,自主选择适合的美容项目。在接受美容服务过程中,有权对服务质量、操作过程等进行监督,如发现问题有权提出异议并要求甲方改进。因甲方原因导致美容服务出现质量问题或造成乙方人身损害时,有权要求甲方承担违约责任或赔偿损失。2.义务向甲方如实告知自己的健康状况、过敏史、美容需求等相关信息,不得隐瞒或虚报。如因乙方隐瞒重要信息导致美容服务出现不良后果,乙方应自行承担责任。按照本协议约定的时间、方式和金额支付美容服务费用。严格遵守甲方为其制定的美容服务前后的注意事项,积极配合甲方完成美容服务及术后护理等相关工作。如因乙方未遵守注意事项导致自身损害或影响美容效果,乙方应自行承担责任。在美容服务过程中及术后,尊重医护人员的工作,不得干扰正常的医疗秩序。三、服务费用及支付方式(一)服务费用1.双方约定各项美容项目的具体费用如下:眼部整形:[x]元鼻部整形:[x]元面部轮廓整形:[具体项目1]:[x]元;[具体项目2]:[x]元......皮肤美容:[具体项目1]:[x]元/次;[具体项目2]:[x]元/疗程([疗程次数]次)......微整形美容:[具体项目1]:[x]元/部位;[具体项目2]:[x]元/支......2.以上费用为预估费用,实际费用可能因乙方具体需求的调整、治疗过程中的实际情况以及市场价格波动等因素而有所变化。甲方应在调整费用前提前通知乙方,并经乙方书面确认。(二)支付方式1.乙方应在签订本协议时支付定金人民币[x]元。定金作为乙方履行协议的担保,若乙方在协议履行过程中违约,定金不予退还;若甲方违约,应双倍返还定金。2.美容服务费用的余款,乙方应根据甲方的通知,在每次美容服务项目开始前[x]个工作日内支付至甲方指定的银行账户。3.甲方应在收到乙方支付的费用后,向乙方开具合法有效的发票。四、服务期限及地点(一)服务期限1.本协议约定的美容服务期限自[协议生效日期]起至[服务结束日期]止。具体服务项目的实施时间和进度由甲方根据乙方的身体状况、治疗计划及双方协商确定。2.对于需要多次进行的美容项目,每次服务之间应保持合理的间隔时间,以确保乙方身体能够充分恢复,达到最佳的美容效果。甲方应根据项目特点和乙方实际情况,为乙方制定详细的服务时间表,并提前通知乙方。(二)服务地点甲方为乙方提供美容服务的地点为甲方医院内的美容科室,具体地址为[医院美容科室详细地址]。如因特殊情况需要变更服务地点,甲方应提前通知乙方,并确保新的服务地点具备相应的医疗条件和环境,能够保证美容服务的质量和安全。五、保密条款1.双方应对在本协议签订及履行过程中知悉的对方商业秘密、技术秘密、个人隐私等信息予以保密。未经对方书面同意,任何一方不得向第三方披露或使用该等信息。2.本条款的保密期限为自本协议生效之日起[x]年。六、违约责任(一)甲方违约责任1.若甲方未按照本协议约定的服务内容、标准或期限为乙方提供美容服务,应承担违约责任。甲方应根据乙方的实际损失,退还相应的服务费用,并按照服务费用总额的[x]%向乙方支付违约金。如因甲方违约给乙方造成身体损害或其他严重后果的,甲方应依法承担全部赔偿责任。2.若甲方提供的产品或材料不符合国家相关质量标准,导致乙方出现不良反应或其他损害的,甲方应立即采取措施进行救治,并承担乙方因此产生的全部医疗费用、误工费、护理费等损失。同时,甲方应按照本协议约定服务费用总额的[x]倍向乙方支付赔偿金。3.若甲方泄露乙方的个人信息或病历资料,给乙方造成损失的,甲方应承担赔偿责任。赔偿金额根据乙方的实际损失确定,但最低不低于人民币[x]元。(二)乙方违约责任1.若乙方未按照本协议约定的时间、方式支付服务费用,每逾期一日,应按照未支付金额的[x]%向甲方支付违约金。逾期超过[x]日的,甲方有权暂停或终止为乙方提供美容服务,并要求乙方支付已产生的服务费用及违约金。2.若乙方隐瞒或虚报自身健康状况、过敏史等重要信息,导致美容服务出现不良后果的,乙方应自行承担全部责任,包括但不限于医疗费用、误工费、护理费等损失。同时,乙方应按照本协议约定服务费用总额的[x]%向甲方支付违约金。3.若乙方违反甲方为其制定的美容服务前后的注意事项,影响美容效果或导致自身损害的,乙方应自行承担责任,甲方不承担任何赔偿责任。如乙方的行为给甲方造成损失的,乙方应予以赔偿。七、争议解决1.本协议的签订、履行、解释及争议解决均适用中华人民共和国法律。2.双方在履行本协议过程中如发生争议,应首先通过友好协商解决;协商不成的,任何一方均有权向有管辖权的人民法院提起诉讼。八、其他条款1.本协议自双方签字(或盖章)之日起生效,一式两份,甲乙双方各执一份,具有同等法律效力。2.本协议未尽事宜,双方可另行协商并签订补充协议。补充协议与本协议具有同等法律效力,如补充协议与本协议不一致的,以补充协议为准。甲方(盖章):__________________法定代表人或授权代表(签字):______签

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