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文档简介
车祸赔偿承诺协议书甲方(赔偿方):姓名:______性别:______身份证号:______联系地址:______联系电话:______乙方(受偿方):姓名:______性别:______身份证号:______联系地址:______联系电话:______鉴于甲方与乙方之间因[具体车祸发生时间及地点]发生交通事故,经双方友好协商,就甲方应向乙方支付的车祸赔偿事宜,达成如下协议:一、事故经过简述[详细描述车祸发生的具体过程,包括事故发生的时间、地点、双方车辆行驶情况、碰撞部位等关键信息]二、赔偿项目及金额1.医疗费:乙方因本次车祸受伤就医所产生的全部医疗费用,经双方核对相关票据及病历资料,共计人民币______元。2.误工费:乙方因受伤无法正常工作,导致收入减少,根据乙方提供的工作证明及收入流水,误工期间的误工费共计人民币______元。3.护理费:考虑到乙方受伤后生活需要他人护理,按照当地护工市场标准,护理费共计人民币______元。4.交通费:乙方因就医、复查等实际发生的交通费用,凭有效票据计算,共计人民币______元。5.住院伙食补助费:乙方住院期间的伙食补助,按照每天______元的标准,共计人民币______元。6.营养费:根据乙方的伤情及医生建议,营养费共计人民币______元。7.残疾赔偿金(如构成残疾):经专业鉴定机构评定,乙方因本次车祸构成[伤残等级],按照相关法律法规及当地统计数据计算,残疾赔偿金共计人民币______元。8.精神损害抚慰金:本次车祸给乙方身体及精神造成了一定伤害,甲方同意支付精神损害抚慰金人民币______元。9.财产损失赔偿:乙方因车祸造成的车辆及其他财物损失,经双方协商定损,共计人民币______元。以上各项赔偿费用总计人民币______元(大写:______元整)。三、权利与义务(一)甲方权利与义务1.权利有权要求乙方提供与车祸赔偿相关的真实、完整的证据材料,如医疗票据、病历、工作证明、收入流水、鉴定报告等。在乙方未按照本协议约定履行相关义务时,有权拒绝支付部分或全部赔偿款项。2.义务按照本协议约定的时间和方式向乙方支付赔偿款项。积极协助乙方办理与车祸赔偿相关的保险理赔等手续,提供必要的证明文件和信息。承担因本次车祸产生的合理的法律费用(如诉讼费、律师费等,如有),但因乙方自身过错导致的额外费用除外。(二)乙方权利与义务1.权利有权按照本协议约定获得甲方支付的各项赔偿款项。有权要求甲方协助办理保险理赔等相关事宜。2.义务向甲方提供真实、准确、完整的与车祸赔偿相关的信息和证据材料。积极配合甲方办理保险理赔等手续,按照保险公司及相关部门的要求提供必要的文件和资料。在获得甲方赔偿款项后,不得就本次车祸赔偿事宜再向甲方提出任何其他索赔要求,但因甲方故意隐瞒或欺诈导致乙方损失扩大的除外。遵守国家法律法规及本协议约定,不得采取任何不正当手段干扰甲方的正常生活和工作。四、赔偿款项支付方式甲方应在本协议签订之日起[x]个工作日内,将赔偿款项总计人民币______元一次性支付至乙方指定的银行账户。乙方指定银行账户信息如下:开户银行:______账户名称:______账号:______五、违约责任1.若甲方未按照本协议约定的时间和金额支付赔偿款项,每逾期一日,应按照未支付金额的[x%]向乙方支付违约金。逾期超过[x]日的,乙方有权解除本协议,并要求甲方一次性支付全部赔偿款项及违约金,违约金金额按照未支付金额的[x%]计算。同时,甲方还应承担乙方因主张权利而产生的全部费用,包括但不限于诉讼费、律师费、差旅费等。2.若乙方违反本协议约定,未向甲方提供真实、完整的证据材料或拒绝配合甲方办理保险理赔等手续,导致甲方无法顺利获得保险赔偿或增加额外损失的,乙方应承担相应的赔偿责任,赔偿金额为甲方因此遭受的全部损失。3.若乙方在获得甲方赔偿款项后,违反本协议约定再向甲方提出其他索赔要求,乙方应退还已获得的全部赔偿款项,并按照赔偿款项总额的[x%]向甲方支付违约金。同时,乙方还应承担甲方因应对乙方再次索赔而产生的全部费用,包括但不限于诉讼费、律师费、差旅费等。六、争议解决1.本协议的签订、履行、解释及争议解决均适用中华人民共和国民法典及相关法律法规的规定。2.双方在履行本协议过程中如发生争议,应首先通过友好协商解决;协商不成的,任何一方均有权向有管辖权的人民法院提起诉讼。七、其他条款1.本协议自双方签字(或盖章)之日起生效,一式两份,甲乙双方各执一份,具有同等法律效力。2.本协议未尽事宜,可由双方另行签订补充协议,补充协议与本协议具有同等法律效力。如补充协议与本协议有冲突之处,以补充协议为准。甲方(签字/盖章):______签订日期:______年______月______日乙方(签字
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