雇员受害调解协议书

雇员受害调解协议书甲方（雇主）：姓名：[甲方姓名]性别：[甲方性别]身份证号码：[甲方身份证号]联系地址：[甲方联系地址]联系电话：[甲方联系电话]乙方（雇员）：姓名：[乙方姓名]性别：[乙方性别]身份证号码：[乙方身份证号]联系地址：[乙方联系地址]联系电话：[乙方联系电话]鉴于乙方在为甲方提供劳务过程中遭受人身伤害，现甲乙双方经友好协商，就乙方受害赔偿事宜达成如下调解协议：一、事故经过及受害情况乙方于[具体日期]受雇于甲方，在[工作地点]从事[具体工作内容]。在工作期间，乙方因[详细事故原因]导致身体受到伤害。经送医诊断，乙方的伤情为[具体受伤部位及伤情描述]。乙方受伤后，在[医院名称]接受了[治疗方式及疗程]的治疗，目前仍需后续治疗及康复。二、双方权利义务（一）甲方权利义务1.权利甲方有权对乙方的受伤情况及治疗过程进行了解和核实。在本协议履行过程中，如发现乙方提供虚假信息或存在故意隐瞒事实的情况，甲方有权要求乙方承担相应法律责任并有权撤销本协议。2.义务甲方应积极协助乙方进行治疗，包括但不限于垫付部分医疗费用（具体垫付金额及方式在后续条款中约定），提供必要的治疗便利条件等。按照本协议约定及时向乙方支付赔偿款项。尊重乙方的合法权益，不得因乙方受伤而歧视或刁难乙方。（二）乙方权利义务1.权利乙方有权要求甲方按照本协议约定支付赔偿款项，以弥补因受伤造成的各项损失。在治疗过程中，乙方有权选择合适的医疗机构及治疗方式，但应遵循合理、必要的原则。2.义务乙方应如实向甲方陈述受伤经过及治疗情况，提供真实有效的医疗票据、诊断证明等相关资料。积极配合甲方及医疗机构进行治疗和康复，遵循医嘱，按时服药、接受治疗，不得无故拖延治疗时间或擅自中断治疗。在本协议履行期间，不得就同一伤害事件再向甲方提出其他不合理的赔偿要求或采取其他干扰甲方正常经营活动的行为。三、赔偿项目及金额经双方协商一致，甲方同意向乙方支付以下各项赔偿费用：1.医疗费乙方因本次事故产生的已发生的医疗费用共计人民币[x]元（大写：[大写金额]），该费用凭有效医疗票据由甲方据实承担。对于乙方后续因本次受伤可能产生的合理医疗费用，甲方同意在实际发生后，根据有效票据承担相应费用。2.误工费乙方因受伤无法正常工作，误工期间自受伤之日起至[预计误工截止日期]止，共计[误工天数]天。按照乙方受伤前月平均工资[x]元计算，误工费共计人民币[x]元（大写：[大写金额]）。3.护理费考虑到乙方受伤后生活需要护理，甲方同意支付护理费。护理期限为[护理天数]天，按照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准每天[x]元计算，护理费共计人民币[x]元（大写：[大写金额]）。4.营养费根据乙方的伤情及医生建议，甲方同意支付营养费人民币[x]元（大写：[大写金额]），用于乙方补充营养，促进身体康复。5.残疾赔偿金（如构成残疾）经有资质的司法鉴定机构鉴定，若乙方的伤情构成残疾，甲方同意按照[伤残等级对应的赔偿系数]乘以当地上一年度城镇居民人均可支配收入（或农村居民人均纯收入）标准，再乘以[赔偿年限]计算残疾赔偿金。具体金额以司法鉴定结论为准，在鉴定结论出具后[x]日内，甲方根据鉴定结果支付相应残疾赔偿金。6.精神损害抚慰金因本次事故给乙方身体和精神造成了一定伤害，甲方同意支付精神损害抚慰金人民币[x]元（大写：[大写金额]）。7.交通费乙方因就医及处理事故事宜产生的合理交通费用，凭有效票据由甲方据实承担，经双方核算，交通费共计人民币[x]元（大写：[大写金额]）。以上各项赔偿费用总计人民币[x]元（大写：[大写金额]）。四、赔偿款项支付方式及时间1.支付方式甲方将赔偿款项支付至乙方指定的银行账户：开户银行：[开户银行名称]银行账号：[银行账号]户名：[账户名]2.支付时间本协议签订之日起[x]个工作日内，甲方向乙方支付赔偿款的[x]%，即人民币[x]元（大写：[大写金额]）。在乙方提供完整的后续治疗费用票据及相关资料后[x]个工作日内，甲方向乙方支付剩余赔偿款项。五、违约责任1.若甲方未按照本协议约定的时间和金额向乙方支付赔偿款项，每逾期一日，应按照未支付金额的[x%]向乙方支付违约金。逾期超过[x]日的，乙方有权解除本协议，并要求甲方一次性支付全部赔偿款项及违约金，同时承担乙方为实现债权而产生的所有费用，包括但不限于诉讼费、律师费、差旅费等。2.若乙方违反本协议约定，如提供虚假资料、无故拖延治疗或擅自中断治疗、就同一伤害事件再向甲方提出不合理赔偿要求等，乙方应向甲方返还已收取的全部赔偿款项，并承担因此给甲方造成的一切损失，包括但不限于甲方为乙方垫付的费用、因乙方违约导致甲方产生的其他经济损失等。同时，甲方有权解除本协议。六、争议解决如双方在本协议履行过程中发生争议，应首先通过友好协商解决；协商不成的，任何一方均有权向有管辖权的人民法院提起诉讼。七、其他条款1.本协议自双方签字（或盖章）之日起生效，一式两份，甲乙双方各执一份，具有同等法律效力。2.本协议履行完毕后，双方因本次事故产生的所有权利义务关系即告终结，乙方不得再就本次事故向甲方主张任何赔偿或其他权利。3.本协议未尽事宜，可由双方另行签订补充协议，补充协议与本协议具有同等法律效力。补充协议与本协议不一致的地方，以补充协议为准。甲方（签字或盖章）：__________________签订日期：__