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文档简介
厂里工伤赔偿协议书甲方(用人单位):名称:[用人单位全称]法定代表人:[法定代表人姓名]地址:[单位地址]联系电话:[联系电话]乙方(劳动者):姓名:[劳动者姓名]性别:[劳动者性别]身份证号码:[身份证号]家庭地址:[家庭住址]联系电话:[联系电话]鉴于乙方在甲方工作期间发生工伤事故,现双方根据《中华人民共和国民法典》及相关法律法规的规定,经友好协商,就乙方工伤赔偿事宜达成如下协议:一、工伤事故概述乙方于[工伤发生日期]在甲方位于[工作地点]从事[工作岗位]工作时,因[具体事故原因]导致受伤。事故发生后,乙方被送往[救治医院名称]进行治疗,经诊断为[具体伤情诊断结果]。二、赔偿项目及金额1.医疗费甲方已支付乙方在工伤治疗期间的全部医疗费用共计人民币[x]元。该费用包含挂号费、检查费、治疗费、药费、住院费等与治疗工伤直接相关的费用。2.停工留薪期工资根据乙方的伤情及相关规定,确定乙方的停工留薪期为自工伤发生之日起[x]个月。甲方按照乙方工伤前月平均工资人民币[x]元的标准,向乙方支付停工留薪期工资,共计人民币[x]元。此款项已全部支付完毕。3.一次性伤残补助金经劳动能力鉴定委员会鉴定,乙方的伤残等级为[x]级。根据《工伤保险条例》的规定,甲方应向乙方支付一次性伤残补助金,标准为乙方工伤前月平均工资的[x]个月工资,即人民币[x]元。该款项已支付至乙方指定账户。4.一次性工伤医疗补助金鉴于乙方与甲方解除劳动关系,按照当地工伤保险政策,甲方需向乙方支付一次性工伤医疗补助金。经计算,金额为人民币[x]元。此款项已支付完毕。5.一次性伤残就业补助金同样因双方解除劳动关系,甲方应支付乙方一次性伤残就业补助金,共计人民币[x]元。该款项已足额支付。6.护理费在乙方工伤治疗期间,甲方安排专人对乙方进行护理,护理期限为[x]天,护理费标准为每天人民币[x]元,共计人民币[x]元。此费用已支付。7.住院伙食补助费乙方住院治疗[x]天,按照当地规定的标准,甲方应支付乙方住院伙食补助费,每天人民币[x]元,总计人民币[x]元。该费用已支付。8.后续治疗费考虑到乙方伤情可能需要后续治疗,双方协商确定甲方一次性向乙方支付后续治疗费人民币[x]元。此款项用于乙方今后可能因本次工伤产生的康复、治疗等费用,无论实际发生金额多少,乙方均不得再就后续治疗费向甲方主张任何权利。综上所述,甲方应向乙方支付的各项工伤赔偿费用总计人民币[x]元,上述款项甲方均已按照协议约定支付完毕。三、双方权利与义务(一)甲方权利与义务1.权利有权要求乙方提供真实、有效的工伤治疗相关资料,以便核实赔偿金额及支付情况。在乙方违反本协议约定的情况下,有权根据法律规定及协议条款追究乙方的违约责任。2.义务按照国家法律法规及本协议的约定,及时、足额向乙方支付各项工伤赔偿费用。协助乙方办理工伤认定、劳动能力鉴定等相关手续,并提供必要的证明材料。为乙方提供必要的工作便利和生活帮助,直至乙方康复或双方劳动关系依法解除。(二)乙方权利与义务1.权利有权按照本协议约定获得相应的工伤赔偿费用。在工伤治疗期间,享有国家规定的工伤保险待遇及甲方提供的必要帮助。2.义务如实向甲方陈述工伤事故发生的经过及相关情况,不得隐瞒或虚报。积极配合甲方办理工伤认定、劳动能力鉴定等手续,提供所需的各项资料。按照医嘱进行治疗和康复,遵守医院的规章制度,不得擅自中断治疗或拒绝康复训练。本协议签订后,乙方承诺不再以任何理由就本次工伤事故向甲方主张除本协议约定之外的任何赔偿或补偿。四、违约责任1.若甲方未按照本协议约定的时间和金额向乙方支付工伤赔偿费用,每逾期一日,应按照未支付金额的[x%]向乙方支付违约金。逾期超过[x]日的,乙方有权解除本协议,并要求甲方一次性支付全部未支付的赔偿费用及违约金。2.若乙方违反本协议约定,如隐瞒工伤真实情况、提供虚假资料、擅自中断治疗、违反保密义务等,乙方应退还甲方已支付的全部赔偿费用,并按照协议总金额的[x%]向甲方支付违约金。同时,乙方应赔偿甲方因此遭受的全部损失,包括但不限于直接经济损失、间接经济损失、诉讼费、律师费等。3.任何一方违反本协议约定的保密义务,应向对方支付违约金人民币[x]元,并赔偿对方因此遭受的全部损失。五、争议解决如双方在本协议履行过程中发生争议,应首先通过友好协商解决;协商不成的,任何一方均有权向有管辖权的人民法院提起诉讼。六、其他条款1.本协议自双方签字(或盖章)之日起生效,一式两份,甲乙双方各执一份,具有同等法律效力。2.本协议履行期间,如遇国家法律法规、政策调整,本协议相关条款与之冲突的,以国家法律法规、政策为准,但不影响其他条款的效力。3.本协议未尽事宜,双方可另行协商补充,并以书面形式作为本协议的附件,与本协议具有同等法律效力。甲方(盖章):__________________法定代表人或授权代表(签字):______签订日期:______年____月____日乙方(签字):________
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