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文档简介
PAGEPAGE1《推拿学》课程复习备考试题库(含答案)一、单选题1.椎动脉型颈椎病易出现的症状有()A、颈部疼痛B、眩晕恶心、头晕视物不清C、头痛胸闷、心慌、肢冷或热D、上肢或下肢麻木、酸软甚至瘫痪E、四肢肌张力高答案:B解析:椎动脉型颈椎病主要因椎-基底动脉供血不足引发。出处:《外科学》颈椎病分型。A常见于神经根型;B符合椎动脉缺血表现,如眩晕、视物模糊;C属交感神经型;D为脊髓型;E多见于脊髓受压。2.固定关节或肢体的一端,牵拉另一端,应用对抗的力量使关节得到伸展的手法是()A、拔伸法B、扳法C、振法D、抖法E、摇法答案:A3.捏而提起谓之拿,拿法可看成复合手法,除哪个部位外皆可运用()A、颈项部B、肩部C、上肢部D、下肢部E、指端答案:E解析:《推拿学》记载拿法以捏提为特征,适用于肌肉丰厚处。颈项、肩、上下肢等部位肌肉组织较发达,适合施术。指端因肌肉薄、结构精细,提捏易损伤组织或引起疼痛,故不适用。选项A、B、C、D均为常用部位,E为禁忌部位。4.我国历史上太医院最早设立按摩科的是A、隋代B、唐代C、宋代D、明代E、清代答案:B5.推拿治疗踝关节扭伤适宜用重手法的是()A、急性损伤期B、慢性陈旧损伤C、伴有内踝部骨折D、伴有外踝尖部横行撕脱性骨折E、腓侧韧带断裂答案:B6.患者,男性,30岁,腰痛2周,伴左下肢后外侧放射痛1天,腿痛出现后,自觉腰痛减轻。查体:平腰,腰椎右侧凸,L5~S1棘间右侧压痛,并放射至走下肢,直腿抬高试验左40°,右60°,左侧直腿抬高加强试验(+),屈颈试验(+),仰卧挺腹试验(+),腰椎X线片:L5~S1间隙变窄。患者应诊断为()A、急性腰骶关节扭伤B、退行性脊柱炎C、腰椎间盘突出症D、腰肌劳损E、强直性脊柱炎答案:C解析:腰椎间盘突出症的典型表现为腰痛伴下肢放射痛,放射性疼痛沿神经根分布区出现。患者腰痛后出现下肢症状,符合"疼痛转移"现象。查体发现腰椎侧凸、棘间压痛放射、直腿抬高试验阳性(<60°)、加强试验阳性等神经根受压体征。X线显示椎间隙变窄是椎间盘退变或突出的间接征象。急性腰扭伤多无神经根刺激体征;退行性脊柱炎常见骨赘形成;腰肌劳损以局部压痛为主;强直性脊柱炎早期累及骶髂关节。依据《外科学》腰椎疾病章节,符合神经根受压的定位体征及影像学改变可确诊。7.在小儿推拿特定穴大肠穴上,由指尖推向虎口,具有()A、清肠腑积热之作用B、理气消滞之作用C、补气升提之作用D、理气补血之作用E、以上都不是答案:C解析:在大肠穴操作中,由指尖推向虎口的方向为补法。补大肠法在《小儿推拿广意》中记载可调节肠道功能,适用于气虚不固、下陷之证。选项A适用于清大肠方向,B、D涉及其他作用,C符合补法特性,对应补气升提。8.胃脘痛肝气犯胃者以下哪一穴位施用一指禅推法,能起到更好的理气作用()A、膈俞B、中脘C、上脘D、天突E、章门、期门答案:E9.导致颈、肩、肘、踝扭挫伤的主要致病因素是A、外伤B、劳损C、外邪侵袭D、寒邪E、湿邪答案:A10.肩关节从外展到上举60︒-120︒的范围时疼痛,超过这个范围反而不疼痛或疼痛减轻,又称肩关节疼痛弧试验,多为()A、肩关节脱位B、冈上肌肌腱炎C、三角肌下滑囊炎D、神经根型颈椎病E、腰椎间盘突出症答案:B解析:肩关节疼痛弧试验是肩部疾病诊断中的重要体征,疼痛出现在外展60°-120°范围,超过后减轻或消失。冈上肌肌腱在肩峰下通过时,此角度范围易受挤压或摩擦导致炎症,引发疼痛。冈上肌肌腱炎常见于反复肩外展运动者,疼痛弧为其典型表现。肩关节脱位多有外伤史及关节畸形;三角肌下滑囊炎疼痛范围更广泛;神经根型颈椎病与腰椎间盘突出症疼痛多伴随神经放射症状。该知识点可见于《外科学》肩部疾病章节及骨科体格检查相关文献。11.轻拍法作用于机体应达到的程度()A、受术皮肤感到刺痛B、受术皮肤深红发热C、受术皮肤轻度发红发热D、受术皮肤出现瘀斑E、受术皮肤灼热答案:C解析:轻拍法作为推拿基本手法,需掌握适度刺激原则。《推拿手法学》指出,操作后皮肤应出现轻微红热,表明气血循环改善而未伤及组织。选项A刺痛提示力度过大或手法错误;D瘀斑为毛细血管破裂,属操作失误;B深红发热和E灼热多由高频重拍或摩擦导致,超出轻拍法临床规范。选项C描述的生理反应符合该手法“轻快柔和、透热不痛”的技术特点。12.慢性腰肌劳损是一种积累性损伤,主要由于腰肌疲劳过度,大多发生于姿势不良,还可见于A、长期从事弯腰和负重劳动者B、外感温病C、外感疫气D、外感暑邪E、外感风邪答案:A解析:该题考察慢性腰肌劳损的常见病因。根据《中医伤科学》相关内容,慢性腰肌劳损属筋伤范畴,发病与长期过度用力、姿势不正导致局部气血运行不畅有关。题干明确指出“积累性损伤”“腰肌疲劳过度”,选项A描述的“长期从事弯腰和负重劳动者”符合这一病理特点。其余选项均为外感因素,外感六淫(如风、寒、暑等)或疫气、温病属于外邪致病范畴,与慢性劳损的病机无直接关联。13.胃脘痛,在腹部操作时,先用轻柔的掌摩法或一指禅推法在胃脘部操作,力量由轻到重,适度加力,速度缓慢均匀,幅度尽可能大些,以患者能忍受为度,可达到()A、理气止痛B、疏肝理气C、降逆平喘D、活血祛瘀E、温中散寒答案:A解析:胃脘痛治疗采用掌摩法或一指禅推法于胃脘部,轻柔至重、缓速均匀的操作有助于疏通局部气机,缓解气滞引起的疼痛。《中医推拿学》指出此类手法可调和脾胃气机,促进气血运行。选项分析中,理气止痛直接对应操作目的,其余选项与题干手法作用不符。14.为了适应长时间、繁重的临床工作,防止某一侧肢体的过度劳损,专业推拿医生在日常临床工作中应()A、技术娴熟,双手操作B、医德高尚C、精神集中,呼吸自然D、悉心揣摩手法技术E、手随心转答案:A解析:《推拿学》教材中指出,推拿操作要求医生具备双手协调、交替施力的能力。选项A强调双手操作,能有效分散工作量,避免单侧肢体过度使用。其他选项虽与推拿医生职业素养相关,但未直接针对预防肢体劳损这一具体问题。15.“按而留之”是指哪一种手法的操作()A、按法B、拿法C、掐法D、捏法E、揉法答案:A16.退行性膝关节炎常见于()A、50岁以上肥胖女性B、排球女运动员C、30岁以上男性D、青年学生E、10岁以下儿童答案:A17.肩关节周围炎又称()A、四十肩B、五十肩C、六十肩D、五十五肩E、七十肩答案:B解析:肩关节周围炎是骨科常见病,其名称与发病年龄相关。该病多发于50岁左右人群,因肩部活动受限、疼痛等症状显著,民间习惯以年龄命名。《中医病证诊断疗效标准》等文献中明确记载“五十肩”为其俗称。选项A、C、D、E的年龄表述不符合临床常规命名规则,与临床实际不符。18.下列何组手法适合在头面部操作()A、跪推法,滚法B、滚法,搓法C、搓法,弹筋法D、一指禅偏峰推法,抹法E、点法,勒法答案:D解析:推拿手法在不同部位的应用需考虑操作区域的特点。头面部肌肤薄嫩,需选用轻巧柔和、刺激量适中的手法。一指禅偏峰推法以拇指偏峰着力,手法轻柔,常用于头面、颈项。抹法用拇指或掌面作单向或往返移动,适用于前额、眼眶等部位。其他选项如滚法、搓法、弹筋法、点法、勒法等或刺激过强,或操作不便,与头面部特性不符。相关手法适应范围可参考《推拿手法学》中手法分类与操作要领。19.气滞血瘀型痛经的推拿治疗原则是A、温经通络B、活血化瘀C、温经散寒D、行气活血E、温经活血答案:D解析:气滞血瘀型痛经因气机阻滞,血行不畅,需通过行气与活血并治以疏通经络。《中医推拿治疗学》中提到,此类证型的治疗原则应注重调畅气机、消散瘀血。选项D“行气活血”兼顾疏通气滞与化瘀,符合该证型的核心病机。选项A、C、E侧重温经,适用于寒凝证;选项B仅强调活血,未针对气滞。20.捻法一般适用于()A、肩关节B、肘关节C、指间关节D、膝关节E、踝关节答案:C21.“按止以手,摩或兼以药,曰按曰摩,适所用也”出自()A、《圣济总录》B、《黄帝内经》C、《五十二病方》D、《引书》E、《汉代医简》答案:A解析:该句论述按摩手法区分及其应用,原文见于宋代医学典籍《圣济总录》。《黄帝内经》为中医理论奠基之作,未涉及具体按摩操作术语。《五十二病方》为战国时期方剂汇编,内容以药方为主。《引书》《汉代医简》为出土简帛文献,记载导引、养生等内容,与题干所述按摩手法差异较大。22.位于手背腕横纹正中凹陷处是()A、二扇门B、精宁C、上马D、一窝风E、脾经答案:D解析:该题考查手部特定穴位定位。《小儿推拿广意》载:一窝风位于手腕背侧横纹正中凹陷处。二扇门在手背中指掌指关节两侧凹陷中,精宁在手背第四、五掌骨间,上马位于手背无名指及小指掌指关节后凹陷,脾经在拇指桡侧缘。题干描述位置与一窝风定位特征吻合。23.横擦肾俞、命门、腰阳关等穴,所具有的功效是A、温补肾阳B、滑利关节C、理筋整复D、滋补肝肾E、调和脏腑答案:A解析:《针灸学》中,肾俞为肾之背俞穴,命门为督脉要穴,腰阳关属督脉,三穴均具温阳作用。横擦法属温热类手法,可透热深达脏腑。结合穴位特性,横擦法能激发经气,促进阳气升发,符合温补肾阳之功。选项A与穴位功效及手法特点完全对应,其它选项未体现温阳核心作用。24.作用于软组织类的手法操作,其刺激量的度量,应用()A、时间、速度有关线量的综合参数B、时间、速度、加速度有关线量的综合参数C、时间、速度、加速度、位移等有关线量的综合参数D、时间、位移有关线量的综合参数E、以上都不是答案:C解析:该题涉及推拿手法作用力参数的度量,参考《推拿学》中关于手法力学要素的相关内容。作用于软组织的手法刺激量需考虑操作过程中的动态因素,时间决定作用持续长度,速度影响组织受力节奏,加速度反映力的变化率,位移关联作用范围及深度,四者共同构成线性参数的完整描述。选项A、B、D均遗漏关键参数,选项E不成立。选项C完整涵盖力学要素组合,符合教材对手法作用机制的定义。25.关于点法描述正确的是()A、临床上常与推法结合应用,组成复合手法B、一般认为是提法和捏法的复和手C、常配合其他手法治疗指(趾)间关节酸痛,屈伸不利待症D、常用于穴位及痛点。E、只用于腰臀、下肢部答案:D解析:《推拿学》中明确,点法以手指或肘尖着力于体表,垂直向下按压,刺激较强,适用于穴位及痛点。选项D符合点法操作特点。其余选项中,A未提及与推法组成复合手法;B混淆了提捏法与点法;C错误地关联了指间关节治疗;E将点法局限在腰臀下肢,忽视其他部位应用。26.患者,女性,30岁,晨起后颈部疼痛,逐渐加重,至午后颈疼痛不得转动,痛至肩背,行走时因颈痛加剧需以手扶头。查:两侧颈肌痉挛强硬,颈部活动明显受限。该病的治疗原则为()A、舒筋活血、温经通络B、舒筋活血、松解粘连C、温经通络、滑利关节D、松解粘连、温经通络E、松解粘连、消肿止痛答案:A27.下列不属于摩擦类手法的()A、摩法B、平推法C、刮法D、扫散法E、一指禅推法答案:E解析:摩擦类手法在推拿中主要指通过体表反复摩擦产生作用力的一类操作手法。《推拿学》教材中明确将摩法、平推法、刮法、扫散法归为摩擦类,均以接触面在体表匀速单向或往返摩擦为特征。一指禅推法虽名称含“推”,但操作时以拇指端或罗纹面着力,通过前臂摆动带动腕关节摆动,属于摆动类手法,其运动轨迹为弧形而非直线摩擦。选项E的动作原理与摩擦类手法的定义不符。28.下列哪项不是推拿的治疗作用?()A、平衡阴阳B、疏经通络C、杀灭细菌D、理筋整复E、行滞化瘀答案:C解析:推拿作为中医外治法,其作用机制基于中医基础理论。《黄帝内经》提及推拿可调整气血、平衡阴阳、疏通经络。选项A、B、D、E均为推拿直接作用,如调节脏腑功能、解除肌肉痉挛、促进气血运行等。而杀灭细菌属于现代医学抗感染范畴,与推拿的物理手法调整机体功能无直接关联。29.推拿治疗慢性腰肌劳损的循经揉法中,最后用以下手的哪个部位在痛点周围按揉1-2分钟()A、小鱼际B、大鱼际C、掌根D、食指E、拇指答案:E解析:推拿手法中,针对慢性腰肌劳损的循经揉法强调局部痛点处理。《推拿学》指出,拇指接触面积小、力度集中,适合痛点周围精细操作,为缓解局部痉挛的常用手法。选项A小鱼际多用于大面积放松,B大鱼际或C掌根适用于较浅层的揉压,D食指较少单独用于揉法,E拇指符合临床操作规范。30.擦法运动形式是?()A、单向直线B、往返直线C、环形D、弧形E、不确定答案:B31.踝关节扭伤以哪一种损伤最为多见()A、踝关节外翻位B、踝关节内翻位C、踝关节背伸位D、踝关节趾屈位E、踝关节摇动时答案:B解析:踝关节扭伤最常见的损伤机制是内翻位。人体踝关节外侧韧带较薄弱,内翻时外侧副韧带易受牵拉导致撕裂。《实用骨科学》指出,内翻损伤占踝关节扭伤的85%以上。外翻位因内侧韧带强度较高,损伤较少;背伸、跖屈及摇动时受力分布较均匀,不易单独引发韧带损伤。32.小儿推拿特定穴中运水入土是()A、手掌面,大指根部到小指根,沿手掌边缘呈一条弧线B、手掌面,小指根部到大指根,沿手掌边缘呈一条弧线C、手背则,大指根部到小指根,沿手掌边缘呈一条弧线D、手背则,小指根部到大指根,沿手掌边缘呈一条弧线E、手背则,小指根部到食指根,沿手掌边缘呈一条弧线答案:B33.在腹部操作时,患者应取()A、仰卧位B、俯卧位C、侧卧位D、端坐位E、俯坐位答案:A解析:临床操作体位选择依据多源于医学教材规范。《基础护理学》指出腹部检查或操作通常要求患者平躺于检查床,躯干及下肢舒展,腹部肌肉松弛利于触诊、叩诊等操作。仰卧位可使腹腔脏器处于自然解剖位置,便于操作者系统检查。俯卧位时腹部受压可能改变脏器位置,侧卧位影响腹部对称性观察,端坐位及俯坐位不符合腹部充分暴露的操作需求。34.脊神经根是经过的哪个部位分出()A、椎孔B、横突孔C、椎间孔D、椎间盘E、以上都不是答案:C解析:脊神经根由脊髓发出后,经过相邻椎骨之间的椎间孔离开椎管。椎间孔由相邻椎骨的椎弓根、椎体后外侧缘和关节突构成,是脊神经穿出的通道。椎孔为单个椎骨的椎体与椎弓围成的孔,所有椎孔连成椎管容纳脊髓。横突孔为颈椎特有结构,内有椎动脉通过。椎间盘位于相邻椎体之间,与神经根穿行无直接关联。该知识点在解剖学教材中明确描述,如《系统解剖学》指出脊神经经椎间孔穿出。选项中仅C符合解剖结构。35.漏肩风的推拿治疗,宜()A、先做放松准备手法B、被动运动不超过正常生理活动范围C、手法后配合功能锻炼D、最后搓抖上肢E、以上都是答案:E36.心脾两虚型失眠的对症推拿操作方法是()A、指按揉神门、天枢、足三里、三阴交B、推桥弓穴C、擦两侧涌泉穴D、按揉丰隆、期门、章门穴E、搓擦胁肋答案:A37.导致颈,肩,肘,踝扭挫伤的主要致病因素是()A、外伤B、劳损C、外邪侵袭D、寒邪E、湿邪答案:A38.神经根型颈椎病的主要临床表现是()A、上肢放射性神经痛B、大小便障碍C、慢性头痛D、眩晕E、胸前区憋闷答案:A39.陈某,男,40岁,司机。主诉:腰痛伴右下肢麻木1个月。因劳累后出现腰痛,治疗后略好转,但逐渐出现右下肢麻痛,以小腿外侧为甚。检查:跛行步态,脊柱右侧弯,L4~L5椎间右旁开0.5cm处压痛并向右下肢放射痛。腰椎正、侧位片示:L4~L5椎间变窄;CT检查示:L4~L5椎间盘突出。该患者在下列检查中应为阳性的是()A、臂丛牵拉试验B、“4”字试验C、托马斯征D、右下肢直腿抬高及加强试验E、压胸试验答案:D解析:该题涉及腰椎间盘突出症的临床检查。直腿抬高试验用于评估坐骨神经受压情况,当神经根受刺激时,抬高患肢可诱发疼痛,加强试验进一步确认神经根性疼痛。腰椎间盘突出常见于L4-L5、L5-S1节段,压迫相应神经根导致下肢放射痛。臂丛牵拉试验用于颈椎神经根病变,“4”字试验针对髋关节或骶髂关节病变,托马斯征反映髋关节屈曲挛缩,压胸试验用于胸椎病变。参考《外科学》腰椎间盘突出症诊断部分,直腿抬高试验阳性是该病典型体征。40.推拿治疗虽无直接补泻物质进入体内,但通过不同因素组合的手法刺激,能产生发汗、散寒、退热作用的是()A、泻法B、补法C、平补平泻D、缓泻法E、缓补法答案:A解析:推拿手法中泻法属于祛邪治法,其操作特点为力量重、频率快、刺激强。《黄帝内经》提及“实则泻之”,泻法适用于实证,通过刺激促使腠理开泄,外邪随汗而解。发汗、散寒、退热均为泻法祛除表邪的体现。选项A对应泻法的功效;B项补法旨在扶正,不适用于祛邪;C、D、E手法力度或意图不符题干所述效果。41.检查膝关节有无积液的试验是()A、浮髌试验B、侧副韧带分离试验C、抽屉试验D、髌骨研磨试验E、外侧副韧带分裂试验答案:A42.腰椎间盘突出症好发于()A、腰1~2B、腰2~3C、腰3~4D、腰4~5和腰5~骶1E、以上均不是答案:D43.患者颈部前屈,医者一手抵住患者侧头部,一手握患肢腕部,做反方向牵拉,患肢有疼痛或麻木感为臂丛神经牵拉试验阳性,提示()A、颈神经根受压B、正中神经受压C、臂丛神经受压D、桡神经受压E、以上均是答案:C解析:臂丛神经牵拉试验(Eaton试验)通过牵拉臂丛神经观察是否诱发疼痛或麻木,阳性结果提示臂丛神经受压。根据《骨科检查评估》中神经动力学测试相关内容,该试验直接针对臂丛神经张力变化。选项A涉及神经根受压,通常对应Spurling试验;选项B、D涉及特定周围神经受压,需其他特异性检查;选项C符合题干描述。44.小儿推拿特定穴中无名指罗纹面是()A、心经B、肝经C、脾经D、肺经E、肾经答案:D45.颈椎病推拿治疗基本操作手法有①㨰法②揉法③点按揉④肩关节摇法⑤腰部斜扳法()A、②④⑤B、③④⑤C、①②③D、①③⑤E、①④⑤答案:C解析:推拿治疗颈椎病的基本操作手法主要涉及局部软组织放松和关键穴位刺激。根据《推拿学》相关内容,颈椎病治疗常规手法包括㨰法(放松颈肩部肌肉)、揉法(缓解局部紧张)、点按揉法(刺激特定穴位如风池、肩井)。肩关节摇法和腰部斜扳法分别针对肩部活动障碍和腰椎关节调整,与颈椎病基础手法无关。选项C(①②③)对应上述基础操作。46.李某,女,51岁。左肩疼痛并放射至肘关节。检查:肩关节活动受限,外展60°,后伸20°,不能上举,压痛广泛。X线片示:肩关节间隙清晰,无明显骨质病变。该病诊断为()A、肩峰下滑囊炎B、冈上肌肌腱炎C、肩袖损伤D、颈肩综合症E、肩周炎答案:E解析:患者51岁,左肩疼痛伴活动受限,外展60°、后伸20°,无法上举,压痛广泛,X线未见骨质异常。肩周炎(冻结肩)多见于50岁左右女性,以肩关节疼痛、主动及被动活动均受限为特征,尤其外展、外旋、后伸受限明显,影像学多无异常。肩峰下滑囊炎疼痛多在外展60°~120°时显著;冈上肌肌腱炎疼痛弧为外展60°~120°;肩袖损伤常伴无力,主动活动受限而被动正常;颈肩综合征多伴神经根症状。结合年龄、症状及影像学表现,符合肩周炎诊断。《实用骨科学》指出肩周炎典型表现为渐进性疼痛及多方向活动受限。47.具有强刺激性,有解痉止痛、舒筋散结、松解粘连等功效的手法是()A、弹筋法B、弹拨法C、点法D、挤法E、掐法答案:A解析:弹筋法在推拿手法中以捏拿肌肉或肌腱后迅速弹放为特点,刺激性强,常用于缓解肌肉痉挛、松解组织粘连。《推拿学》中描述其作用为解痉止痛、舒筋散结。弹拨法侧重于横向拨动筋腱,点法强调垂直按压穴位,挤法多用于局部瘀血,掐法则以指甲刺激穴位。题干所述功效与弹筋法直接对应。48.患者腰两侧疼痛,第三腰椎双侧横突尖部明显压痛,腰臀伴下肢疼痛,行走不便,肌肉萎缩,最有效手法为()A、弹筋法B、弹拨法C、拿法D、按法E、抹法答案:B解析:此题为中医推拿手法应用范畴。根据《推拿治疗学》内容,弹拨法多用于条索状软组织病变,如第三腰椎横突综合征等慢性软组织损伤。该手法能松解粘连、解除肌痉挛,针对横突尖部压痛点及周围挛缩组织效果显著。选项分析:弹筋法侧重牵拉经筋,拿法以提捏为主,按法强调垂直按压,抹法为单向推抹,均不及弹拨法对局部条索状病灶的直接松解作用。49.以下哪组症状属于交感性颈椎病()A、手臂麻木,疼痛B、起床时或转动头时,头晕即作C、头昏、耳鸣,胸前憋闷、心悸怔仲,恶心、呕吐D、双下肢麻木,踩棉花感E、以上都不是答案:C解析:交感性颈椎病主要表现为交感神经受刺激引发的症状,涉及多系统功能紊乱。头昏、耳鸣与椎-基底动脉供血不足相关;胸前憋闷、心悸怔忡由交感神经兴奋影响心血管系统;恶心、呕吐因自主神经功能失调。选项A为神经根型颈椎病表现,B属椎动脉型,D为脊髓型特征。依据《颈椎病诊治与康复指南》,交感性颈椎病典型症状包括上述选项C所列举的复合症状。50.下列与增生性膝关节炎无关的叙述是()A、多见于20~30岁青年男性B、推拿时可擦腘窝,以透热为度C、节制饮食,避免肥胖D、主动进行膝关节伸屈活动锻炼E、临床症状消失后,骨质增生依然存在答案:A解析:增生性膝关节炎(膝关节骨性关节炎)多见于中老年人,与年龄、肥胖、劳损等因素相关,而非青年男性。《实用骨科学》指出其高发年龄为50岁以上。选项A中“20~30岁青年男性”不符合该病流行病学特征。选项B是常用推拿方法;选项C为重要防治措施;选项D强调功能锻炼;选项E符合该病骨质增生不可逆的特点。51.患者,女性,30岁,晨起后颈部疼痛,逐渐加重,至午后颈疼痛不得转动,痛至肩背,行走时因颈痛加剧需以手扶头。查:两侧颈肌痉挛强硬,颈部活动明显受限。该病人应诊断为()A、颈椎病B、斜角肌综合征C、落枕D、颈肋综合征E、肋锁综合征答案:C52.有关按法的表述,不正确的是()A、可用拇指指端按压B、可用拇指指腹按压C、可用掌部按压D、操作时可边按边移E、常与揉法组成复合手法答案:D53.陈某,男,40岁,司机。主诉:腰痛伴右下肢麻木1个月。因劳累后出现腰痛,治疗后略好转,但逐渐出现右下肢麻痛,以小腿外侧为甚。检查:跛行步态,脊柱右侧弯,L4~L5椎间右旁开0.5cm处压痛并向右下肢放射痛。腰椎正、侧位片示:L4~L5椎间变窄;CT检查示:L4~L5椎间盘突出。引发该患者发病的主要原因是()A、外伤B、寒冷C、椎间盘的退变D、脊柱畸形E、肌肉痉挛答案:C解析:腰椎间盘突出症的主要病因是椎间盘退行性变。医学教材明确指出,椎间盘退变是椎间盘突出的病理基础,髓核脱水、纤维环薄弱破裂等退行性改变会导致椎间盘突出。题干中CT显示L4~L5椎间盘突出,符合退变导致的形态学改变。选项A(外伤)是常见诱因,但不属于主要病因;选项C(椎间盘的退变)符合疾病发生机制。参考《外科学》(人卫版)关于腰椎间盘突出症章节。54.推拿治疗对人体组织的用力、做功,其成效反映在力和功是否达到了()A、功力B、效率C、频率D、渗透E、补泻答案:D解析:推拿治疗强调手法施力需深透至组织内部,而非停留体表。这一原则在《推拿学》中明确指出,力的作用效果关键在于是否具备“渗透”性,即通过特定手法使能量传递至深层组织,促进气血运行、调整生理功能。选项A、B、C、E分别涉及力量强度、时间效率、操作速度及虚实手法,均未直接指向作用深度的核心要求。55.基本手法一般分类命名的标准是()A、力的方向B、动作形态C、基本作用D、所属流派E、用力大小答案:B解析:基本手法分类命名依据动作形态,如推、拿、按、摩等均直接描述操作时的外形特征。《推拿学》中对手法分类的论述指出,动作形态是核心标准。选项A(力的方向)关注点不同,选项C(基本作用)侧重效果,D(所属流派)、E(用力大小)与命名无直接关联。56.推拿治疗中柔和、缓慢、深沉、长时间的操作属于()A、温法B、补法C、泻法D、和法E、散法答案:A解析:推拿手法中,温法通过柔和、缓慢、深透且持续的操作,产生温热效应以祛除寒邪、温通经络。此类手法如摩、擦、按等,强调持久深透的温热刺激。《按摩推拿学》指出温法适用于寒证,手法需缓和深沉,时间较长。选项B补法虽轻柔但侧重补益,C泻法多急促重滞,D和法主调和,E散法用于疏散外邪,均与题干描述特点不符,而A温法符合。57.拔伸法的操作要求是()A、用力要大,动作快速B、用力要均匀,持久,动作缓和C、用力要小,动作要慢D、用力要大,动作要稳E、用力要大,动作缓慢答案:B解析:拔伸法作为推拿手法的一种,其核心在于通过持续、稳定的牵引力作用于关节或肢体。中医推拿理论中,操作手法需遵循“持久、有力、均匀、柔和”的基本原则。选项B中“用力均匀,持久,动作缓和”符合该手法对力量控制和操作节奏的要求,避免因突然或过大的力量导致组织损伤。选项A“快速”与拔伸法需维持一定时间的持续牵引相悖;选项C“用力小”无法达到牵引效果;选项D“动作稳”虽部分合理,但未强调“持久”;选项E“缓慢”虽涉及节奏,但未完整涵盖力量特点。58.患者,男性,35岁,扭伤后出现右臀及右下肢放射痛,查:腰椎无侧凸畸形及压痛,腰功能正常,右侧直腿抬高在60°之前时疼痛,超过60°后反而减轻,右髋内收内旋时右臀痛,并放射至下肢,右梨状肌体表投影处压痛。该患者应诊断为()A、腰椎间盘突出症B、腰椎管狭窄症C、退行性脊柱炎D、梨状肌损伤E、腰扭伤答案:D解析:梨状肌损伤典型表现为臀部疼痛并向下肢放射,直腿抬高试验在60°前因梨状肌被拉紧出现疼痛,超过60°后因梨状肌不再被牵拉疼痛反而减轻。髋内收内旋动作可增加梨状肌张力,诱发臀部及下肢痛,体表投影区压痛是定位体征。腰椎间盘突出症直腿抬高试验阳性角度常小于60°,且疼痛随角度增大持续加重。腰椎管狭窄症以间歇性跛行为主,退行性脊柱炎多伴晨僵及活动后缓解,腰扭伤应有腰部活动受限及局部压痛。该患者体征符合梨状肌损伤特异性表现。参考《骨科学》周围神经卡压章节。59.急性腰扭伤的病变可涉及()A、肌肉B、筋膜C、韧带D、关节E、以上都是答案:E解析:急性腰扭伤是腰部软组织和关节的急性损伤,常见于外力作用下腰部肌肉、筋膜、韧带过度牵拉或撕裂,腰椎小关节可能发生错缝。相关研究(如《实用骨科学》)指出,其病理变化可涵盖肌肉、筋膜、韧带及关节结构。选项A-D均为可累及部位,故综合覆盖所有可能。60.肱骨外上髁炎哪种情况最常见()A、反复作前臂旋前用力伸腕的成年人B、反复作前臂旋后用力伸腕的成年人C、肘关节外侧受风热侵袭D、下桡尺关节分离固定后E、前臂屈肌总腱损伤的成年人答案:A解析:肱骨外上髁炎主要由前臂伸肌过度使用或慢性损伤引起。《外科学》指出,反复进行前臂旋前(掌心转向下)并用力伸腕的动作,易导致伸肌总腱起点处(肱骨外上髁)发生微小撕裂和炎症。选项A描述的动作符合此机制,而选项B的旋后(掌心转向上)主要关联屈肌,与内上髁炎相关。选项C涉及中医外因,非现代医学主要病因;选项D和E分别对应其他解剖结构损伤,与外上髁炎无直接关联。61.脑卒中患者病情稳定后的治疗不应采取()A、药物治疗B、心理治疗C、言语治疗D、推拿治疗E、完全卧床休息答案:E解析:脑卒中患者病情稳定后需尽早开始康复治疗,以预防并发症并促进功能恢复。《中国脑卒中早期康复治疗指南》指出,早期活动有助于减少深静脉血栓、肌肉萎缩等风险。药物治疗用于控制基础疾病,心理治疗帮助应对情绪障碍,言语治疗改善语言功能,推拿治疗辅助运动功能恢复。完全卧床休息可能引发压疮、肺部感染等问题,阻碍康复进程。选项E不符合现代康复医学原则。62.下列哪项可见于脊髓型颈椎病A、持续性颈臂痛B、X线见颈椎侧后方骨质增生C、腰及坐骨神经痛D、中指发麻E、下肢踩棉花感答案:E解析:脊髓型颈椎病主要因颈椎退变压迫脊髓引起。典型表现为下肢症状,如步态不稳、足底踩棉感,因脊髓传导束受损导致运动及感觉障碍。选项E“下肢踩棉花感”符合这一特征。持续性颈臂痛(A)多见于神经根型;X线侧后方骨质增生(B)常与神经根型相关;腰及坐骨神经痛(C)属于腰椎病变;中指发麻(D)提示神经根受压。参考《外科学》脊髓型颈椎病章节。63.肩周炎僵硬、恢复期的手法操作,宜用()A、点穴止痛手法B、拍打法C、整复关节D、运动关节类手法E、提高肌张力手法答案:D64.推上七节骨的作用是()A、温阳止泻B、涩肠止泻C、润肠通便D、泻热通便E、消食导滞答案:A65.肩周炎推拿治疗基本操作手法有①㨰法②揉法③点按揉④运动关节法⑤腰部斜板法()A、①③④⑤B、①②④⑤C、③④⑤D、①②③④E、①④⑤答案:D解析:推拿治疗肩周炎的基本操作手法需结合局部松解、穴位刺激及关节活动度恢复。㨰法(①)常用于放松肩部肌肉;揉法(②)轻柔缓和,促进血液循环;点按揉(③)可刺激肩髃、肩髎等穴位;运动关节法(④)如摇法、扳法用于改善粘连。腰部斜扳法(⑤)针对腰椎,与肩周炎无关,故排除含⑤的选项。参考《推拿学》教材中肩周炎治疗章节,基本手法包括㨰法、揉法、点按揉及运动关节法,对应选项D。66.下列说法正确的是()A、用实掌拍打体表的一种手法称为拍法B、掌心击法适用于身体虚弱及老年患者C、小指侧击法两手指相合,两手掌为虚掌,击打体表D、持续弹击时,用力应由轻渐重,再由重至轻E、捶法常用于保健按摩,以愉悦精神,缓解疲劳答案:E解析:拍法在中医推拿中通常要求使用虚掌而非实掌,如《推拿学》记载“拍法操作时五指自然并拢,掌指关节微屈形成虚掌”。掌心击法属于较重手法,适合肌肉丰厚处而非体虚者,《按摩手法学》指出“体弱患者宜用柔和类手法”。小指侧击法以尺侧掌缘快速击打,手指伸直不需虚掌合拢,《推拿手法图解》明确其动作要领。弹击法要求发力短促均匀,不宜渐重渐轻,《中医传统疗法》强调“弹击应节奏一致”。捶法作为保健常用手法,《中医养生学》提及“捶法能疏通经络,缓解疲劳”,符合日常保健应用场景。67.以下要求吸定并且带动皮下组织运动的手法是()A、拍法B、点法C、揉法D、拿法E、抖法答案:C解析:《推拿学》中记载,揉法的操作特点是操作部位吸定于体表,带动皮下组织做轻柔缓和的环旋运动,皮肤与手法之间无摩擦。拍法以虚掌拍击体表,属于叩击类;点法垂直向下按压,不移动;拿法为捏提肌肉;抖法以抖动肢体为主。揉法的技术要求与题干描述一致。68.X线片显示无明显改变的疾病是()A、慢性腰肌劳损B、腰椎间盘突出症C、退行性脊柱炎D、颈椎病E、退行性膝关节炎答案:A解析:慢性腰肌劳损属软组织损伤,X线检查主要用于骨骼结构异常的诊断。腰椎间盘突出症、退行性脊柱炎、颈椎病及退行性膝关节炎在X线片上可能出现椎间隙狭窄、骨质增生或关节面改变等征象,而慢性腰肌劳损因无骨性结构或关节病变,X线通常无异常表现。参考《影像诊断学》中软组织损伤的影像学特点。69.推拿对中风病恢复期的治疗偏重()A、活血化瘀B、补益气血C、强筋健骨D、健脾和胃E、清热解毒答案:A解析:推拿在中风病恢复期治疗中注重促进气血运行、疏通经络,改善局部血液循环,缓解肌张力增高及关节活动受限。中风恢复期病机多属气虚血瘀或痰瘀阻络,活血化瘀法有助于祛除瘀滞,促进功能恢复。其他选项如补益气血适用于气血两虚证,强筋健骨多用于骨伤后期,健脾和胃针对脾胃失调,清热解毒适用于实热证,均非恢复期主要治法。《中医内科学》中风病治疗原则指出恢复期以活血通络、益气养血为主。70.摇法()A、对关节屈伸不利有较好疗效B、强调臀部和两膝动作的协调性C、患者坐位,双手交叉扣住,置于项部D、保持动作的节律性,轻重交替E、肢体或关节的一端必须固定答案:A71.不是退行性脊柱炎的临床表现是()A、腰背酸痛B、腰部僵硬板紧C、腰部活动不利D、急性发作腰痛较剧E、腰部活动严重受限答案:E解析:退行性脊柱炎多见于中老年,主要因椎体、椎间盘及周围韧带退行性变引起。典型表现为腰背酸痛(A)、晨起或久坐后腰部僵硬板紧(B)、活动不利(C),活动后症状可缓解,部分患者因炎症或小关节紊乱可急性发作(D)。其活动受限多为轻度或中度,而严重受限(E)更多见于强直性脊柱炎、骨折或肿瘤等。本题出自《中医骨病学》相关章节。A、B、C、D均为退行性脊柱炎常见症状,E不符合其病理特点。72.根据手法动作类型及其施术部位命名的手法组是()A、颈椎侧扳法、腰椎斜扳法B、肩关节后伸扳法、颈椎旋转扳法C、摇髋关节法、摇腕关节法D、揉搓法、推摩法E、以上都不是答案:C解析:本题考查推拿手法命名原则。推拿手法命名常结合动作形式与施术部位,如"摇法"属于关节运动类手法,《推拿手法学》指出此类手法命名方式。选项C"摇髋关节法""摇腕关节法"中,"摇"为动作类型,"髋关节""腕关节"为施术部位,符合题干要求的组合方式。其他选项中,A、B含"扳法"但结合了施力方向或体位,D项为复合手法命名,均未完全契合题干"动作类型+施术部位"的单一对应模式。73.在内功推拿中,具有祛风散寒、平肝潜阳、开窍醒神、安神定志、健脑益髓之功效的手法是(),A、捏法B、按法C、拿法D、拿五经法E、点法答案:D解析:该题考察内功推拿手法对应功效的辨识。《推拿学》中记载,"拿五经法"指五指循头部督脉、双侧膀胱经与胆经进行拿法操作。其手法通过刺激头部经络与腧穴,可疏通阳经之气,调节气血运行,从而祛风散寒、平抑肝阳;同时头部为元神之府,该手法直接作用于脑部,可激发阳气、醒神开窍,进而安神定志、益髓健脑。选项A捏法侧重肌肉松解,B按法主通经活络,C拿法常用于局部解痉,E点法偏重穴位刺激,均未涵盖题干所列综合功效。74.退行性脊柱炎诊断的标志和依据是()A、椎间盘萎缩B、椎体萎缩C、椎体边缘的唇形变或骨刺形成D、脊柱强直E、椎体骨质疏松答案:C75.常用于冬春季节风寒感冒的介质()A、外用药酒B、冬青膏C、传导油D、葱姜汁E、麻油答案:D76.作用于人体软组织类的松解类手法在操作技术上要求掌握的要领是()A、动作的反复性、节律性、交互性B、持久、有力、稳定、连贯与节律性C、持久、有力、均匀、柔和、深透D、刚中有柔,柔中寓刚,刚柔并济E、稳、准、巧、快答案:C解析:松解类手法属于推拿手法中的基本技术,其操作要领在《推拿学》教材中有明确论述,强调手法需具备一定的力度、节律及渗透性。[A]反复性、节律性、交互性未涵盖均匀与深透;[B]提及连贯但缺乏柔和;[C]包含持久、有力、均匀、柔和、深透五大要素,符合松解类手法技术要求;[D]刚柔并济常用于复合手法;[E]稳准巧快多用于运动关节类手法。77.退行性脊柱炎好发于什么部位()A、颈椎B、胸椎C、腰椎D、骶椎E、尾骨答案:C解析:退行性脊柱炎主要与脊柱长期负重及活动频繁有关。《外科学》教材指出,腰椎是脊柱中承受压力最大的节段,日常活动中的屈伸、旋转等动作加速其退变过程。退行性病变多累及椎间盘及小关节,导致骨质增生、韧带钙化等病理改变。选项C(腰椎)符合临床最常见发病部位的描述。其他选项如颈椎、胸椎退变发生率相对较低,骶椎及尾骨极少单独发生退行性脊柱炎。78.以下对抖法的叙述,不正确的是()A、多用于四肢、腰部不适合B、抖法和缓、放松C、抖上肢时、外展约60度左右D、医生呼吸自然、不可屏气E、抖法经常作为结束手法答案:A解析:《推拿学》中抖法操作要领指出,抖法常用于四肢及腰部。选项A描述与正确应用部位相反,腰部适用而A称“不适合”,错误。B、D、E符合手法要求。C中上肢外展角度与标准操作一致。选项A错误。79.苏某,女,51岁。左肩疼痛并放射至肘关节。检查:肩关节活动受限,外展60°,后伸20°,不能上举,压痛广泛。X线片示:肩关节间隙清晰,无明显骨质病变。该病诊断为()A、肩峰下滑囊炎B、冈上肌肌腱炎C、肩袖损伤D、颈肩综合症E、肩周炎答案:E解析:患者51岁,左肩疼痛放射至肘关节,肩关节活动受限(外展60°、后伸20°、不能上举),压痛广泛,X线未见骨质异常。《外科学》中指出,肩周炎(粘连性关节囊炎)多见于50岁左右,典型表现为肩部疼痛伴多方向活动受限,影像学无骨质改变。选项E符合该特征。其他选项如肩峰下滑囊炎(A)压痛局限,冈上肌肌腱炎(B)有疼痛弧,肩袖损伤(C)多伴随外伤史或特定体征,颈肩综合征(D)常与颈椎病变相关,均与题干表现不符。80.颈椎病的哪一型推拿治疗效果差()A、神经根型B、交感神经型C、椎动脉型D、脊髓型E、颈型答案:D解析:颈椎病的分型中,脊髓型因脊髓受压,易出现下肢运动感觉障碍及锥体束征。推拿治疗可能加重脊髓损伤风险,临床多列为相对禁忌。《推拿治疗学》指出脊髓型颈椎病需谨慎手法操作,首选手术或其他非推拿疗法。神经根型(A)、交感神经型(B)、椎动脉型(C)、颈型(E)推拿可通过松解软组织、调整关节改善症状,效果较显著。81.不属于挤压类的手法是()A、按法B、拨法C、搓法D、捻法E、捏法答案:C解析:挤压类手法以垂直体表的压力作用于软组织,包括按法、拨法、捻法、捏法等。搓法属于摩擦类手法,操作时双手夹持肢体做相反方向的快速搓动。出自《推拿学》手法分类章节。选项中A按法、B拨法、D捻法、E捏法均通过不同形式的压力作用于人体,符合挤压类特点;C搓法通过摩擦产生作用,属不同类别。82.患者,女性,51岁,右肩关节广泛性疼痛4个月,入夜加重,查体:右侧喙突、结节间沟、大结节、小结节压痛广泛,右肩关节主、被动活动均受限。若该患者病程长,症状重,有肌肉萎缩,治法应为()A、补肾坚骨、通络止痛B、健脾实体、通络止痛C、温中散寒、舒筋活血D、松解粘连、滑利关节E、舒筋活血、充实肌肉答案:D83.五脏经中一般多用补法的是()A、心经B、肝经C、脾经D、肺经E、肾经答案:E解析:五脏多虚宜补,肾为先天之本,主藏精,其病多虚证。《难经·六十九难》指出“虚者补其母”,肾属水,金生水,肺经为肾之母。但肾经本身在临床中因精气易亏,常采用直接补益法。心经多实火,肝经多郁滞,脾经虽需补益但亦有实证,肺经虚实夹杂。肾经因精血易耗,故多用补法。84.患者脘部凹陷,下腹部突出,脘腹坠胀,食后益甚,四肢乏力,头晕、心悸,一般用何法与摩法、掌揉法配合使用()A、抵法B、拿法C、擦法D、滚法E、抹法答案:C解析:根据题干所述患者症状,属中气下陷证候。摩法能宽胸理气、健脾和胃,掌揉法可温中散寒、活血止痛。擦法属温热性手法,具有温通经络、行气活血的功效。《推拿学》指出,擦法常用于治疗虚寒性疾病及气机下陷之证,与摩法、掌揉法配合可协同增强温补脾胃、升提中气的作用。选项A抵法侧重局部按压,B拿法主舒筋活络,D滚法多用于软组织松解,E抹法偏于开窍镇静,均不契合题干要求的温补升提治法。85.四季均可应用,夏季多用,有敛汗爽肤作用的推拿介质是()A、滑石粉B、冬青膏C、水D、按摩乳E、松节油答案:A解析:推拿介质的作用与季节适应性相关。滑石粉在《推拿学》中被描述为性凉质滑,具有清热、利湿、润滑的作用,夏季使用能吸收皮肤表面汗液,减少摩擦,保持操作顺畅,符合敛汗爽肤的需求。冬青膏多用于温通经络,适合寒冷季节;水无特殊敛汗功能;按摩乳偏滋润;松节油刺激性较强。正确选项为A。86.患者,30岁,男,患者右侧腰痛,渐牵涉下肢疼痛,伴有酸困,寒冷感,否认扭伤史。检查:L4、5棘突旁有明显压痛,直腿抬高试验(+),诊断为()A、坐骨神经痛B、第三腰椎横突综合征C、腰椎间盘突出症D、急性腰扭伤E、臀上皮神经痛答案:C解析:腰椎间盘突出症典型表现为腰痛向下肢放射,直腿抬高试验阳性提示神经根受压。L4-5棘突旁压痛对应椎间盘突出部位。《外科学》指出,神经根受压可导致根性疼痛,下肢症状与受累神经支配区一致。急性腰扭伤有外伤史,第三腰椎横突综合征疼痛范围多局限于腰部及臀部,臀上皮神经痛多不伴下肢放射。坐骨神经痛为症状性描述,非病因诊断。87.下列关于扳法的注意事项中,不正确的是A、符合关节的各自生理功能B、扳力必须用“巧力寸劲”C、必须听到关节弹响D、发力时机要准,用力要适当E、施术前必须明确诊断答案:C解析:扳法操作要点中,弹响并非必要指征。参考《推拿手法学》对扳法的定义:该手法以瞬间快速发力为特征,通过控制关节活动范围实现调整作用。关节弹响虽可能因复位产生,但并非每次操作必然出现,亦非疗效判断标准。选项C将弹响列为必须条件,与手法操作原理相悖。其余选项均符合扳法基本要求,A涉及解剖基础,B、D强调手法核心技巧,E为操作前提条件。88.在臀部及下肢外侧施用推拿手法时,患者常采用的体位为()A、端坐位B、俯坐位C、仰卧位D、俯卧位E、侧卧位答案:E解析:推拿手法体位选择需结合治疗部位的可操作性和患者舒适度。《推拿学》指出,侧卧位便于对臀部和下肢外侧进行充分暴露及施术操作。端坐位多用于头颈、肩部,俯坐位适用于颈背,仰卧位适合胸腹、下肢前侧,俯卧位用于腰背、下肢后侧。臀部及下肢外侧属身体侧面,侧卧位时该区域充分暴露,肌肉放松,利于手法渗透。89.小儿推拿特定穴五脏经中,直线补泻方向与其他经不同的是()A、心经B、肝经C、脾经D、肺经E、肾经答案:E解析:《小儿推拿广意》记载,五脏经补泻方向多遵循向心为补、离心为泻。肾经补法需向心方向操作,其余四脏经(心、肝、脾、肺)补法则多离心。选项中E(肾经)的直线补泻与其他四经相反。90.推拿治疗痛经除下列哪一项外均是常用穴位()A、合谷B、血海C、三阴交D、气海E、足三里答案:A解析:痛经的推拿治疗常选用具有调经、理气、活血作用的穴位。《推拿学》中提及,气海属任脉,可温经散寒;三阴交为肝、脾、肾三经交会,调和气血;血海调血化瘀;足三里补益气血、通经止痛。合谷虽属手阳明大肠经,主治头面、五官及表证,其疏泄作用较少直接针对下焦痛经。91.肱骨外上髁炎哪种情况最常见()A、反复作前臂旋前用力伸腕的成年人B、反复作前臂旋后用力伸腕的成年人C、肘关节外侧受风热侵袭D、下桡尺关节分离固定后E、前臂屈肌总腱损伤的成年人答案:A92.推拿治疗中,为了使热效应最强选择什么手法()A、掌擦法B、揉法C、按法D、小鱼际擦法E、捻法答案:D93.患者,女,34岁,因下楼梯时登空,伤后踝部肿胀,疼痛、功能障碍,肿胀及压痛以外踝前下方明显,治疗宜()A、活血化瘀,消肿止痛B、活血消瘀,舒筋止痛C、舒筋通络,活血止痛D、舒筋活血,通络止痛E、理筋整复,滑利关节答案:A94.推拿治疗中的标本缓急与治病求本这一根本原则是什么关系()A、等同B、从属C、协同D、独立E、不同答案:B95.小儿推拿特定穴中,前臂掌侧桡侧腕横纹到肘横纹成一条直线的是()A、总筋B、三关C、天河水D、六腑E、胃经答案:B解析:小儿推拿特定穴中,三关位于前臂桡侧,自腕横纹至肘横纹成一直线。《小儿推拿广意》记载三关主治风寒、病证属寒者。选项A总筋在掌后横纹中点;C天河水位于前臂内侧正中线;D六腑在尺侧肘至腕;E胃经在大拇指桡侧。题干所述位置与三关相符,对应选项B。96.轻柔地一指禅推或揉法自天突向下至中脘,按、揉两侧章门、期门可治疗的胃脘痛证型是()A、寒邪犯胃B、饮食停滞C、肝气犯胃D、脾胃虚寒E、瘀血内阻答案:C解析:该题出自《推拿治疗学》中关于胃脘痛的辨证施治部分。题干所述手法轻柔推揉天突至中脘,重点刺激章门、期门两穴,此二穴均为足厥阴肝经要穴,具有疏肝理气、调和肝脾的作用。肝气犯胃型胃脘痛以脘胁胀痛、嗳气吞酸为特征,推拿治疗需着重疏肝解郁。选项A寒邪犯胃需温中散寒,B饮食停滞应消食导滞,D脾胃虚寒当温补脾阳,E瘀血内阻则需化瘀通络,均与题干手法侧重经络不符。97.颈椎病的发病内因是()A、椎间盘退变B、慢性劳损C、急性损伤D、长期从事低头伏案工作()E、跌仆、闪扭答案:A98.患者,48岁,女性,诉右肩部疼痛,夜间加重,肩关节活动受限。查:右肩周围(肩内陵等处)压痛明显,肩关节各方向活动均受限。可考虑诊断为()A、肩峰下滑囊炎B、肩关节周围炎C、颈肩综合征D、颈椎病E、岗上肌腱炎答案:B99.在手法操作时,需要带动皮下组织进行回旋运动的手法是()A、摩法B、一指禅推法C、大鱼际揉法D、拨法E、拿法答案:C解析:在推拿手法中,不同操作具有特定技术要领。《推拿学》指出,揉法以大鱼际、掌根或手指附着于体表,带动皮下组织作回旋运动。摩法以环形摩擦为主,不强调带动皮下组织;一指禅推法为直线或弧线推动;拨法为横向弹拨;拿法为提捏肌筋。大鱼际揉法通过大鱼际部位的环旋运动,实现皮下组织回旋,符合题干要求。100.小儿推拿特定穴中的心经在()罗纹面。A、拇指B、食指C、中指D、无名指E、小指答案:C解析:小儿推拿特定穴中的心经分布与手指对应关系在《小儿推拿广意》《厘正按摩要术》等古籍中有明确记载。中指末节罗纹面为心经所在,对应选项C。脾经在拇指(A),肝经在食指(B),肺经在无名指(D),肾经在小指(E)。五经穴定位遵循“拇指至小指依次为脾、肝、心、肺、肾”的传统理论。101.张某,2岁,女,发热,头痛,怕冷,无汗,流涕,苔薄白。以下哪种手法不适宜()A、推攒竹B、推三关C、揉二扇门D、推脊E、推坎宫答案:B解析:《小儿推拿学》中,风寒表实证治疗以发汗解表为主。推三关性温,主补气行气,适用于虚寒证。患儿为外感风寒实证,需发汗解表,揉二扇门更宜发汗祛邪。推三关用于虚证,此证不宜。选项B推三关不适用。其他选项如推攒竹、推坎宫可疏风解表;揉二扇门发汗解表;推脊清热,此时非热证,但题干未强调清热。答案选B。102.颈型颈椎病的典型症状是()A、放射性神经痛B、颈枕部疼痛C、上肢发沉无力D、上肢麻木E、颈部活动受限答案:B103.急性腰扭伤的临床表现不包括()A、腰部疼痛B、局部肿胀C、活动受限D、腰部肌肉痉挛E、腰部酸痛答案:E解析:急性腰扭伤通常由腰部肌肉、韧带等软组织急性损伤引起。根据《外科学》相关内容,典型症状包括突发腰部剧痛(A)、因局部组织损伤可能伴肿胀(B)、疼痛导致活动受限(C)、以及肌肉保护性痉挛(D)。而腰部酸痛(E)多为慢性劳损特征,如腰肌劳损,表现为持续性隐痛,与急性损伤的锐痛不同。104.摩法的操作频率一般为()A、60~90周/分B、90~100周/分C、100~120周/分D、≤100周/分E、120~160周/分答案:C解析:摩法属于推拿手法中的摩擦类手法,操作时要求频率较快、轻柔缓和。摩法的标准频率在100~120周/分。选项A(60~90)和选项D(≤100)低于该范围,选项B(90~100)接近但未达最低要求,选项E(120~160)过高。参考《推拿学》教材,摩法操作频率明确为100~120周/分。105.肩关节在外展过程中疼痛,但在上举时反而不痛,提示可能为()A、肩关节脱位B、肩关节粘连C、肩周炎D、冈上肌肌腱炎E、三角肌下滑囊炎答案:E解析:肩关节在外展过程中,三角肌下滑囊因受到挤压摩擦而引发疼痛;当上举时滑囊压力减轻,疼痛消失。该表现符合三角肌下滑囊炎的典型体征。《外科学》(人卫版)中描述,三角肌下滑囊炎的特征性表现为肩关节外展60-120度时疼痛明显,而继续上举后疼痛缓解。选项D冈上肌肌腱炎疼痛多出现在主动外展而非被动活动,选项B、C多伴随关节活动受限,选项A有明显外伤史及关节畸形。选项E与题干描述的疼痛模式完全对应。106.症见肢体麻木,僵硬不灵活,握物不稳,下肢不完全性痉挛性瘫痪的颈椎病类型是()A、神经根B、脊髓型C、椎动脉型D、交感神经型E、颈型答案:B解析:脊髓型颈椎病主要由于脊髓受压导致,典型症状为四肢麻木、僵硬、活动受限,下肢可出现痉挛性瘫痪。神经根型表现上肢放射痛;椎动脉型以眩晕为主;交感神经型涉及自主神经症状;颈型局限于颈部疼痛。题干中“下肢不完全性痉挛性瘫痪”符合脊髓受压特征。参考《外科学》颈椎病分类及临床表现。107.以下关于湿热敷注意事项正确的是A、为保证疗效,一定要高温下热敷B、热敷时可隔着毛巾按揉C、被热敷部位不可再用其他手法D、热敷时不必暴露患部皮肤E、以上都不是答案:E解析:湿热敷操作需注意温度控制,避免烫伤。热敷后通常配合其他手法,过程中需暴露皮肤。《基础护理学》指出,高温热敷(A错误)、隔着毛巾按揉(B错误)、禁用其他手法(C错误)、不暴露皮肤(D错误)均不符合规范。各选项均不准确,正确选项为E。来源:《基础护理学》湿热敷章节。108.患者,女性,51岁,右肩关节广泛性疼痛4个月,入夜加重,查体:右侧喙突、结节间沟、大结节、小结节压痛广泛,右肩关节主、被动活动均受限。若该患者病程长,症状重,有肌肉萎缩,治法应为()A、补肾坚骨、通络止痛B、健脾实体、通络止痛C、温中散寒、舒筋活血D、松解粘连、滑利关节E、舒筋活血、充实肌肉答案:D解析:广泛性右肩疼痛伴活动受限,病程长且肌肉萎缩,提示存在肩关节粘连。治法应针对关节活动障碍。《中医筋伤学》中肩关节周围炎后期治疗强调松解粘连,恢复关节功能。选项D直接针对粘连问题;A、B、C、E侧重不同证型或阶段,未解决主要矛盾。109.下列不是根据操作时的形象命名的复式手法是()A、双龙摆尾法B、飞经走气法C、猿猴摘果法D、双凤展翅法E、老汉扳罾法答案:B解析:《金针赋》记载复式手法多采用自然界或生活中的形象比喻命名。A项“双龙摆尾”模拟龙尾摆动,C项“猿猴摘果”模仿猿猴摘取,D项“双凤展翅”取凤凰展翅之态,E项“老汉扳罾”描绘老翁拉网动作,均属形象命名。B项“飞经走气”强调手法功能(推动经气运行),未涉及具体形象描述。110.小儿推拿特定穴中,印堂至神庭成一条直线的是A、坎宫B、天门C、天河水D、三关E、板门答案:B111.患者,男性,30岁,腰痛2周,伴左下肢后外侧放射痛1天,腿痛出现后,自觉腰痛减轻。查体:平腰,腰椎右侧凸,L5~S1棘间右侧压痛,并放射至走下肢,直腿抬高试验左40°,右60°,左侧直腿抬高加强试验(+),屈颈试验(+),仰卧挺腹试验(+),腰椎X线片:L5~S1间隙变窄。该患者需进一步做的检查应为()A、腰椎斜位X线片B、腰椎CTC、骨扫描D、抗O、类风湿因子、血沉E、全血细胞计数答案:B112.推拿治疗中,手法直接施治于人体是以什么为作用特征()A、功力B、效率C、频率D、渗透E、补泻答案:A解析:推拿手法的作用特征在传统医学理论中强调施术者的"功力"是核心要素。功力指手法操作时所需的技术熟练度、力量控制及持久性,直接影响治疗效果。《黄帝内经》提及"按之则热气至",这种热效应的产生依赖于施术者功力的深浅。渗透虽为手法效果的表现形式,但其本质由功力驱动;补泻属于手法应用原则,频率、效率属于操作参数,均非直接作用特征的根本属性。113.胃脘痛肝气犯胃者以下哪一穴位施用一指禅推法,能起到更好的理气作用()A、膈俞B、中脘C、上脘D、天突E、章门、期门答案:E114.常用于急性或慢性软组织损伤的介质()A、爽身粉B、蛋清C、滑石粉D、凉水、井水E、红花油答案:E115.清肾经时,应以()代之。A、清肺经B、清肾经C、清小肠D、清大肠E、清脾经答案:C解析:清肾经在临床应用中因肾无实证,通常不宜直接清泻。清小肠可利尿泄热,通过利小便以实大便,间接达到清肾经之效。该理论源自小儿推拿特定穴的临床替代原则。选项C清小肠符合这一替代关系,其他选项与肾经无直接替代关联。116.腰椎拔伸法操作时,施加的拉伸力是沿腰椎的()A、纵轴方向B、横轴方向C、矢状轴方向D、额状轴方向E、中间轴方向答案:A解析:腰椎拔伸法的操作需要沿脊柱纵轴方向施加拉伸力,纵轴指人体直立时垂直方向的轴线,符合脊柱力学结构与牵引原理。相关手法在《推拿学》《中医骨伤科学》中均强调沿纵轴施力为基本原则。选项A对应纵轴方向,B、C、D、E涉及其他解剖学轴线,与腰椎拔伸的力学方向不符。117.下列何种操作法有补的作用()A、手法轻缓,时间较长,逆经操作B、手法轻缓,时间较短,逆经操作C、手法轻缓,时间较长,顺经操作D、手法轻缓,时间较短,顺经操作E、手法较重,时间较短,逆经操作答案:C118.下列选项中不是肩关节周围炎的病因的是()A、外伤B、劳损C、肝肾亏虚D、外感风寒湿邪E、嗜食辛辣之物答案:E解析:肩关节周围炎病因多与外伤、慢性劳损、肝肾不足及风寒湿邪侵袭有关。中医理论中,肝主筋、肾主骨,肝肾亏虚可致筋骨失养;风寒湿邪阻滞经络,气血不畅。外伤及劳损直接损伤筋脉气血。嗜食辛辣之物主要影响脾胃湿热,与肩关节周围炎无直接关联。参考《中医外科学》病因病机章节。选项A、B、C、D均为常见病因,E属于饮食因素,不相关。119.下列哪一手法不是阴虚火旺型不寐的辨证加减手法()A、指按揉涌泉B、指按揉肾俞C、按揉太溪D、指按揉脾俞E、指按揉太冲答案:D解析:阴虚火旺型不寐的推拿治疗多采用滋阴降火、安神定志之法。涌泉、肾俞、太溪属肾经或背俞穴,常用于滋肾阴、清虚热;太冲平肝潜阳。脾俞属脾经背俞穴,主治脾胃虚弱或痰湿内阻,与阴虚火旺关联较少。参考《推拿学》相关章节,阴虚火旺型不寐治疗重点在肾、肝经,脾俞非该证型常用穴。选项D指按揉脾俞不适用。答案:D120.退行性脊柱炎可见()A、劳累后减轻B、下肢后伸试验阴性C、X线正常D、直腿抬高试验阳性E、腰椎生理前凸曲度减小或消失答案:E121.下列不属于腰椎椎管狭窄症的狭窄部位()A、腰椎椎管B、腰椎神经管C、腰椎椎间孔D、椎横突孔E、腰椎侧隐窝答案:D解析:腰椎椎管狭窄症指腰椎中央椎管、神经根管、侧隐窝或椎间孔狭窄,导致神经受压。横突孔位于颈椎横突,供椎动脉通过,腰椎横突无此结构,故不参与狭窄。选项D符合解剖学特征。《系统解剖学》明确腰椎与颈椎横突差异,D为正确选项。122.小儿因外感风寒而发热、咳嗽、腹痛、腹泻,最宜选用的推拿介质是()A、滑石粉B、按摩乳C、麻油D、鸡蛋清E、姜汁答案:E解析:在推拿治疗中,介质的选择需结合病症性质及介质特性。小儿外感风寒出现发热、咳嗽、腹痛、腹泻,属寒邪侵袭。姜汁性温,可散寒解表、温中止呕,适用于风寒表证、寒性腹痛等。《小儿推拿广意》等古籍记载,姜汁常用于寒证治疗。滑石粉性凉,多用于清热;按摩乳润滑为主;麻油润燥;鸡蛋清性凉,偏于清热滋阴。唯有姜汁对应风寒症状,符合题干要求。123.直腿抬高试验,正常一般至少抬高到()A、40°-49°B、50°-59°C、60°-70°D、80°-90°E、90°以上答案:D124.“推拿”一词首见于我国()A、唐代B、宋代C、元代D、明代E、清代答案:D125.陈某,男,40岁,司机。主诉:腰痛伴右下肢麻木1个月。因劳累后出现腰痛,治疗后略好转,但逐渐出现右下肢麻痛,以小腿外侧为甚。检查:跛行步态,脊柱右侧弯,L4~L5椎间右旁开0.5cm处压痛并向右下肢放射痛。腰椎正、侧位片示:L4~L5椎间变窄;CT检查示:L4~L5椎间盘突出。引发该患者发病的主要原因是()A、外伤B、寒冷C、椎间盘的退变D、脊柱畸形E、肌肉痉挛答案:C126.落枕多由枕头过高、过低或过硬,以及睡姿不良,导致颈部肌肉发生痉挛,尤其是下列哪些肌肉容易痉挛?①斜方肌②胸锁乳突肌③肩胛提肌④岗上肌⑤前斜角肌()A、①②③B、①②④C、②③④D、①③④E、②④⑤答案:A解析:落枕的发生常与睡眠时颈部肌肉长时间处于过度拉伸或紧张状态有关。颈部浅层肌肉如斜方肌(覆盖颈后及上背部)、胸锁乳突肌(颈部两侧屈曲及旋转)和肩胛提肌(上提肩胛骨)直接参与维持头颈部姿势。当枕头高度不当或睡姿不良时,这些肌肉易因持续张力失衡而痉挛。岗上肌(肩关节外展)和前斜角肌(辅助呼吸及侧屈颈部)功能与此类姿势相关性较弱,故排除其他选项。《运动解剖学》及《临床康复学》中对颈部肌肉生物力学的描述与此一致。127.一指禅推法时,肘关节屈曲的范围应在()A、90°以内B、90°~140°C、90°~150°D、100°~130°E、90°~120°答案:E解析:一指禅推法要求操作时沉肩、垂肘,肘关节屈曲角度需保持适当范围,以确保手法稳定、灵活。根据推拿学基础理论,肘关节过度屈曲或伸展均会影响前臂摆动幅度及腕部发力。选项中,90°~120°为肘部自然放松且能有效传递力量的角度范围,符合该手法对姿势的要求。其他选项角度范围或过小限制活动,或过大导致僵硬。128.掌根击法时腕关节击打过程中由伸渐屈,再由屈渐伸,最后使突出的掌根部击打在治疗部位时应()A、伸腕60°B、屈腕60°C、伸腕45°D、屈腕45°E、伸腕90°答案:C解析:掌根击法是推拿手法中击法的一种,《推拿学》中明确掌击法要领为腕关节在击打时需保持自然伸腕约45°。击打瞬间腕关节由伸到屈再到伸的动态过程中,伸腕45°能使掌根部充分接触治疗部位,且符合操作时的力度控制与安全性要求。选项C对应的角度与手法规范一致,其余选项角度过大或过小均可能影响效果或导致损伤。129.轻型击点法人体操作练习时宜取()A、肾俞穴B、百会穴C、足三里穴D、环跳穴E、大肠俞穴答案:B解析:轻型击点法是推拿手法中叩击类手法的一种,要求腕关节放松,以轻快、柔和的节奏叩打体表。《推拿学》教材中明确提到,轻型击法适用于头、肩、背等部位,百会穴位于头顶正中,属督脉,是轻型击法练习的常用穴位。其余选项中,肾俞、大肠俞位于腰部,环跳位于臀部,足三里位于下肢,均非轻型击法的主要操作部位。130.推拿治疗中风病以早期治疗为主,一般在中风后()A、3天B、1周C、2周D、1个月E、3个月答案:C解析:推拿治疗中风病介入时机通常在病情稳定后进行。《中医推拿学》指出,中风急性期过后需及时康复干预,但过早可能加重病情。选项A(3天)处于急性期风险较高;B(1周)部分患者尚未完全稳定;C(2周)多数患者此时生命体征平稳,可安全开展推拿;D(1个月)、E(3个月)介入偏晚,可能错过最佳恢复窗口。131.“急摩为泻,缓摩为补”主要是看施术手法的()A、功力B、效率C、频率D、渗透E、补泻答案:C解析:《灵枢·经脉》提及按摩补泻与手法速度相关。“急摩”指快速操作,属泻法;“缓摩”指慢速操作,属补法。选项A、B、D、E均未直接对应手法快慢的核心因素。132.推拿和法主要用于()A、脏腑虚寒B、气血不调C、经络壅滞D、外伤瘀血肿胀E、表里邪热稽留答案:B133.作用于软组织类的手法包括()A、摆动、振动、扳动B、摆动、振动、摇动、平端C、摆动、振动、摩擦、按压、叩击D、摆动、振动、摇动、拔伸、按压E、以上都不是答案:C解析:《推拿学》中将作用于软组织的手法分为摆动、振动、摩擦、按压、叩击等类别。摆动类如滚法,振动如抖法,摩擦如摩法,按压如点法,叩击如拍法。选项C包含全部上述类别,而选项A、B、D中的扳动、摇动、拔伸属关节类手法,不属于软组织操作。134.为了使自己具有较强健的身体素质和一定的功力,推拿医师平时应注意()A、自我练功B、双手操作C、力量自护D、发力勿泄E、肢体自护答案:A解析:推拿医师需通过日常锻炼提升身体素质和功力。《推拿学》指出,推拿操作要求医师具备良好的体力与专项功力,自我练功是维持和增强这些能力的必要方法。选项A强调主动锻炼,符合题干要求;B、C、D、E涉及操作技巧或防护,不属于提升素质的核心方式。135.可作为落枕诊断依据的X线检查是()A、椎间盘萎缩B、椎体边缘的唇形改变或骨刺形成C、椎体骨质疏松D、X线检查(-)E、椎体萎缩答案:D136.推法的应用范围是()A、头面部B、胸腹部C、四肢部D、腰背部E、以上各部答案:D137.一般不宜使用搓法的部位为()A、头面B、胁肋C、上肢D、腰背E、下肢答案:A解析:搓法是推拿手法之一,通常用双手夹持肢体,来回搓动。头面部皮肤较薄,骨骼结构突出,且分布众多重要器官,使用搓法容易产生过度刺激或损伤。《推拿学》指出,搓法多用于四肢、胁肋等肌肉丰厚处,而头面部多采用轻柔手法如推、抹等。分析选项,[A]头面因不宜承受搓法的力度,为正确选项;其余部位如胁肋、上肢、腰背、下肢肌肉较厚,适用搓法。138.下列擦法中产热最大的是()A、大鱼际擦B、小鱼际擦法C、拳擦法D、掌擦法E、以上都不是答案:B解析:擦法是推拿手法中通过摩擦产生热量的操作手法,其产热量与接触面大小、操作速度及压力相关。《推拿手法学》中指出,小鱼际擦法以手掌尺侧的小鱼际为着力点,接触面积最小,摩擦时压强更大,单位面积产生的热量更集中,故产热效果优于其他擦法。掌擦法接触面最大,产热低;大鱼际擦法次之;拳擦法接触面因握拳形态不同,产热不及小鱼际直接。139.有关按法的表述,不正确的是A、可用肘尖按压B、可用拇指指腹按压C、可用掌部按压D、操作时可随意边按边移E、常与揉法组成复合手法答案:D解析:按法为推拿基本手法,强调垂直向下用力,操作时需固定施术部位,不可移动。《推拿学》指出按法具有“按而留之”特性,要求静止性用力。选项D中“边按边移”违背按法静止发力的原则,其余选项A(肘)、B(拇指)、C(掌)、E(与揉法结合)均符合按法操作规范。140.患者,女性,51岁,右肩关节广泛性疼痛4个月,入夜加重,查体:右侧喙突、结节间沟、大结节、小结节压痛广泛,右肩关节主、被动活动均受限。该患者应诊断为()A、冈上肌肌腱炎B、肱二头肌长头腱腱鞘炎C、肱二头肌短头腱腱鞘炎D、肩周炎E、冈上肌腱断裂答案:D解析:肩周炎以肩关节周围疼痛、压痛广泛、主被动活动受限为特征,多见于50岁左右人群,夜间疼痛明显。根据《外科学》第九版,典型表现包括喙突、结节间沟及大小结节压痛,伴关节各方向活动受限。冈上肌肌腱炎多表现为肩外侧痛及外展疼痛弧;肱二头肌长头腱腱鞘炎压痛局限于结节间沟;短头腱腱鞘炎压痛在喙突;冈上肌腱断裂常伴明显无力或外展障碍。该患者症状符合肩周炎。141.㨰法操作时是哪个部位发力()A、手背部B、腕部C、前臂D、肘部E、掌指关节答案:C解析:㨰法是推拿手法之一,其核心在于通过前臂的旋转带动腕关节及手掌部做协调的连续滚动动作。《推拿学》教材中明确指出,㨰法的动力源于前臂伸肌群的周期性收缩与放松,腕部及手背仅作为动作传递的媒介。选项A手背为接触部位而非发力源;B腕部主要负责屈伸而非主动发力;D肘部为支点,不产生动力;E掌指关节未参与主要运动。正确选项为C。142.推拿治疗以动为主的原则以受术者的什么为标准()A、灵活性B、稳定性C、适应性D、致病因素E、疾病转归答案:C解析:推拿治疗以动为主的原则强调在操作过程中根据受术者的实时反应调整手法力度、频率和幅度。《推拿学》基础理论指出,该原则的核心在于动态评估受术者对治疗手法的耐受程度及生理反馈。选项分析中,适应性(C)体现了治疗过程中需动态匹配受术者体质、病理状态及即时反应的特征,与其他选项所指的灵活性(A)、稳定性(B)、病因(D)、预后(E)无直接关联。143.陈某,男,40岁,司机。主诉:腰痛伴右下肢麻木1个月。因劳累后出现腰痛,治疗后略好转,但逐渐出现右下肢麻痛,以小腿外侧为甚。检查:跛行步态,脊柱右侧弯,L4~L5椎间右旁开0.5cm处压痛并向右下肢放射痛。腰椎正、侧位片示:L4~L5椎间变窄;CT检查示:L4~L5椎间盘突出。牵引按压法的主要作用是()A、消除骨质增生B、阻止椎间盘退变C、拉长神经根D、提高耐受疼痛阈值E、使椎间隙增宽、髓核回纳答案:E144.用“蜻蜓点水”形容下列哪个手法()A、弹击法B、啄法C、按点法D、击点法E、小指侧击法答案:D解析:“蜻蜓点水”比喻手法轻盈、短促,此描述对应“击点法”动作特点。击点法强调快速、有节奏地点击体表,动作如蜻蜓触水般轻快。选项D符合这一特征。参考《推拿手法学》中击点法操作要领。其他选项如啄法(B)多强调连续啄击,弹击法(A)注重弹拨力,均与题干描述不完全契合。145.推拿治疗腰椎间盘突出症,具有较好地促进炎症吸收作用的手法是()A、弹拨法B、掌按揉法C、直腿抬高扳法D、斜扳法E、捏拿法答案:B146.作用于骨关节类的手法包括()A、摇动、摆动、振动B、摇动、扳动、振动C、摇动、扳动、按压、叩击、平端D、摇动、扳动、拔伸、叩击、平端E、摇动、扳动、拔伸、抻展、平端答案:E解析:《推拿学》教材中,骨关节类手法主要针对关节活动功能调整。摇动、扳动用于改善关节活动范围;拔伸通过牵引增大关节间隙;抻展指缓慢牵拉软组织以松解粘连;平端用于调整关节微小错位。振动、按压、叩击在传统分类中属于松解类手法,作用于软组织而非骨关节结构。选项E完整涵盖了骨关节调整的五大核心手法。147.开天门使用的手法是()A、一指禅推法B、摩法C、推法D、擦法E、揉法答案:C解析:开天门为小儿推拿常用手法,操作时用两拇指自眉心交替直推至前发际线,呈直线运动,符合推法定义。推法指用指、掌或肘部着力于体表,沿直线单向推动。《小儿推拿广意》等文献记载开天门手法归属推法。A项一指禅推法强调摆动,B项摩法为环旋抚摩,D项擦法需快速摩擦生热,E项揉法为环旋揉动,均与开天门直线推动特点不符。148.小儿推拿特定穴中,前臂尺侧腕横纹到肘横纹成一条直线的是()A、总筋B、三关C、天河水D、六腑E、胃经答案:D149.小鱼际擦法不适用于()A、腰骶部B、八髎穴C、胸腹部D、夹脊穴E、骶棘肌答案:C解析:小鱼际擦法为推拿手法,属擦法范畴,以手掌小鱼际着力于体表,直线往返摩擦生热。其操作需部位平坦、肌肉丰厚,利于产生热量且不易滑动。胸腹部肌肤薄嫩,内含脏器,使用小鱼际擦法易致表皮灼伤或内脏不适,故不宜。《推拿手法学》中明确擦法多用于腰背、四肢肌肉丰厚处,胸腹部推荐摩法等轻柔手法。选项C(胸腹部)为禁忌区域。150.落枕常见的压痛点是()A、骶脊肌B、背阔肌C、斜方肌D、冈上肌E、三角肌答案:C解析:落枕多因睡姿不当或颈部受凉导致肌肉痉挛,常见受累肌肉为斜方肌。斜方肌位于颈肩部,其痉挛或拉伤可引发局部压痛。骶脊肌位于腰背部,背阔肌位于背下部,冈上肌在肩胛骨冈上窝,三角肌覆盖肩部,均非典型落枕压痛点。《康复医学》指出斜方肌上束是落枕主要受累区域。选项C符合临床特征。151.脐下2寸旁开2寸的穴位是()A、肚角B、脐C、腹阴阳D、天枢E、腹答案:A解析:《小儿推拿广意》中记载,肚角穴位于脐下
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