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文档简介

故意伤害合同协议甲方(受害人):姓名:__________________性别:__________________身份证号:__________________住址:__________________联系电话:__________________乙方(加害人):姓名:__________________性别:__________________身份证号:__________________住址:__________________联系电话:__________________鉴于乙方的故意伤害行为给甲方身体造成了伤害,为妥善解决双方纠纷,明确双方权利义务,根据《中华人民共和国民法典》及相关法律法规的规定,甲乙双方在平等、自愿、公平的基础上,经友好协商,就甲方因乙方故意伤害行为所遭受的损害赔偿及相关事宜达成如下协议:一、事件详情乙方于[具体日期]在[详细地点],因[具体事由]对甲方实施了故意伤害行为,导致甲方身体受到[具体伤害部位及伤情描述,如头部受伤,经诊断为颅骨骨折、脑震荡等]。甲方受伤后当即被送往[医院名称]进行救治,共住院治疗[x]天,花费医疗费用共计人民币[x]元。二、赔偿范围及金额1.医疗费用:乙方同意赔偿甲方因本次伤害所产生的全部医疗费用,包括但不限于挂号费、检查费、治疗费、药费、住院费等。经双方核对确认,医疗费用总计为人民币[x]元(大写:[大写金额写法])。乙方应在本协议签订之日起[x]个工作日内,将该笔医疗费用支付至甲方指定的银行账户。2.误工费:因甲方受伤无法正常工作,乙方需赔偿甲方误工费。根据甲方提供的工作证明及收入流水,甲方误工期间的月收入为人民币[x]元。误工期限经医院诊断及相关证明确定为[误工期限,如从受伤之日起至医嘱建议的休息期满之日止,共计x天]。因此,误工费共计人民币[x]元(大写:[大写金额写法])。乙方应在支付医疗费用的同时,一并支付该笔误工费。3.护理费:考虑到甲方受伤后生活需要他人护理,乙方同意赔偿甲方护理费。护理费标准按照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算,每天为人民币[x]元。护理期限与误工期限一致,共计[x]天。所以,护理费总计人民币[x]元(大写:[大写金额写法]),乙方应于支付上述费用时一同支付。4.营养费:根据甲方的伤情,医生建议需要加强营养辅助恢复。乙方同意按照每天人民币[x]元的标准,赔偿甲方营养费,共计[营养期限,如x天]天,营养费总计人民币[x]元(大写:[大写金额写法]),支付时间与前三项费用相同。5.交通费:甲方因就医及复查等事宜产生了交通费用,乙方同意赔偿甲方交通费人民币[x]元(大写:[大写金额写法])。甲方应提供相应的交通票据作为凭证,经乙方核实后,于支付其他赔偿款项时一并支付。6.精神损害抚慰金:本次故意伤害行为给甲方身体和精神造成了极大的痛苦,乙方同意向甲方支付精神损害抚慰金人民币[x]元(大写:[大写金额写法])。该笔款项旨在对甲方所遭受的精神伤害进行抚慰,乙方应在本协议签订之日起[x]个工作日内支付至甲方指定账户。综上所述,乙方应向甲方支付的各项赔偿费用总计为人民币[x]元(大写:[大写金额写法])。三、双方权利义务(一)甲方权利义务1.权利有权要求乙方按照本协议约定支付各项赔偿费用。有权要求乙方承担因本次故意伤害行为给甲方造成的其他合理损失,如有新的损失产生,甲方保留进一步追究乙方责任的权利。在乙方履行完赔偿义务后,有权要求乙方就本次故意伤害行为向甲方出具书面的道歉声明。2.义务向乙方如实陈述本次伤害事件的经过及自身伤情,提供真实有效的医疗诊断证明、病历、费用清单、工作证明、收入流水等相关资料,以便乙方核实赔偿金额。积极配合乙方办理赔偿事宜,包括但不限于提供银行账户信息、协助乙方与医疗机构沟通等。在收到乙方支付的赔偿款项后,向乙方出具收款凭证,并承诺不再就本次故意伤害行为向乙方主张除本协议约定之外的其他赔偿要求,但因本次伤害导致的后续并发症等除外(如有后续并发症,甲方有权在实际发生后另行主张权利)。(二)乙方权利义务1.权利在支付赔偿款项后,有权要求甲方按照本协议约定履行相关义务,如提供收款凭证、不再另行主张赔偿等。有权对甲方提供的相关资料进行核实,如发现甲方提供虚假资料,有权要求甲方返还已支付的赔偿款项,并追究甲方的法律责任。2.义务按照本协议约定的时间和方式,向甲方支付各项赔偿费用。承担因本次故意伤害行为所产生的法律责任,包括但不限于可能面临的刑事处罚及民事赔偿责任(如有)。向甲方赔礼道歉,并保证不再对甲方实施任何伤害行为。四、违约责任1.若乙方未按照本协议约定的时间和金额支付赔偿款项,每逾期一日,应按照未支付金额的[x%]向甲方支付违约金。逾期超过[x]日的,甲方有权解除本协议,并要求乙方一次性支付全部赔偿款项及违约金,同时乙方还应承担甲方为实现债权而支付的所有费用,包括但不限于诉讼费、律师费、差旅费等。2.若甲方违反本协议约定,未如实提供相关资料或在收到赔偿款项后仍就本次故意伤害行为向乙方主张本协议约定之外的其他赔偿要求,乙方有权要求甲方返还已支付的部分或全部赔偿款项,并承担乙方因此遭受的全部损失。3.如任何一方违反本协议中关于保密义务、不得再实施伤害行为等其他条款的约定,应向对方支付违约金人民币[x]元,并赔偿对方因此遭受的损失。若违约行为给对方造成的损失超过违约金数额的,违约方还应继续赔偿对方超出部分的损失。五、争议解决1.本协议的签订、履行、解释及争议解决均适用中华人民共和国法律。2.甲乙双方在履行本协议过程中如发生争议,应首先通过友好协商解决;协商不成的,任何一方均有权向有管辖权的人民法院提起诉讼。六、其他条款1.本协议自双方签字(或盖章)之日起生效,一式两份,甲乙双方各执一份,具有同等法律效力。2.本协议履行完毕后,双方就本次故意伤害行为所产生的权利义务关系即告终结,但法律另有规定或本协议另有约定的除外。3.本协议未尽事宜,可由双方另行签订补充协议,补充协议与本协议具有同等法律效力。如补充协议与本协议有冲突之处,以补充协议为准。甲方(签字或盖章):__________________签订日

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