护师（初级）-护理学（师）专业实践能力上机考试模拟卷1

护师（初级）-护理学（师）专业实践能力上机考试模拟卷1单选题（共100题，共100分）(1.)未打开的无菌包有效期为A.4小时B.24小时C.1周D.14天E.（江南博哥）3天正确答案：C参考解析：未打开的无菌包有效期为1周，故第76题选C。无菌盘的有效期限不超过4小时，第77题选A。开包后的无菌包和开封后的无菌溶液的有效期均为24小时，故第78题选B。(2.)已铺好的无菌盘有效期为A.4小时B.24小时C.1周D.14天E.3天正确答案：A参考解析：未打开的无菌包有效期为1周，故第76题选C。无菌盘的有效期限不超过4小时，第77题选A。开包后的无菌包和开封后的无菌溶液的有效期均为24小时，故第78题选B。(3.)无菌包内物品一次未用完，包内其他物品的有效期为A.4小时B.24小时C.1周D.14天E.3天正确答案：B参考解析：未打开的无菌包有效期为1周，故第76题选C。无菌盘的有效期限不超过4小时，第77题选A。开包后的无菌包和开封后的无菌溶液的有效期均为24小时，故第78题选B。(4.)在牙痛时应用冷疗，目的是A.减少脑细胞耗氧，利于脑细胞功能恢复B.放松肌肉、韧带、肌腱等组织，解除疼痛C.保暖，促进血液循环D.促使白细胞释放蛋白溶解酶，溶解坏死组织E.降低毛细血管通透性，减轻组织充血肿胀正确答案：E参考解析：【考点】热疗法和冷疗法目的比较【精析】冷疗作用包括：①使毛细血管收缩，减轻局部充血和出血，故9题选E；②抑制细胞活动，使神经末梢敏感性降低，减轻疼痛；③控制炎症扩散；④通道传导与蒸发，降低体温。热疗的目的：①促进浅表炎症的消散和局限，故10题选D；②减轻深部组织充血；③降低痛觉神经的兴奋性，减轻炎性水肿，以解除神经末梢的压力，使肌肉、韧带组织松弛，从而缓解疼痛；④促进血液循环，使患者感到温暖舒适。【避错】9题容易错选D，牙痛的镇痛原理是用冷疗降低毛细血管通透性；10题易误选B项，同是B项的放松肌肉组织解痛是热疗的作用；浅表性炎症后期用热疗是促进炎症消散和局限，原理是溶解坏死组织，故选择D项。(5.)在浅表性炎症后期用热疗的目的是A.减少脑细胞耗氧，利于脑细胞功能恢复B.放松肌肉、韧带、肌腱等组织，解除疼痛C.保暖，促进血液循环D.促使白细胞释放蛋白溶解酶，溶解坏死组织E.降低毛细血管通透性，减轻组织充血肿胀正确答案：D参考解析：【考点】热疗法和冷疗法目的比较【精析】冷疗作用包括：①使毛细血管收缩，减轻局部充血和出血，故9题选E；②抑制细胞活动，使神经末梢敏感性降低，减轻疼痛；③控制炎症扩散；④通道传导与蒸发，降低体温。热疗的目的：①促进浅表炎症的消散和局限，故10题选D；②减轻深部组织充血；③降低痛觉神经的兴奋性，减轻炎性水肿，以解除神经末梢的压力，使肌肉、韧带组织松弛，从而缓解疼痛；④促进血液循环，使患者感到温暖舒适。【避错】9题容易错选D，牙痛的镇痛原理是用冷疗降低毛细血管通透性；10题易误选B项，同是B项的放松肌肉组织解痛是热疗的作用；浅表性炎症后期用热疗是促进炎症消散和局限，原理是溶解坏死组织，故选择D项。(6.)患者男，34岁。自觉腹胀严重，伴腹痛。下列护理措施错误的是A.必要时进行肛管排气B.指导患者进食易消化的食物，多饮用牛奶增加营养C.进行腹部热敷D.鼓励患者进行适当活动E.向患者解释出现肠胀气的原因正确答案：B参考解析：腹胀腹痛未明原因时首先要禁食，向其解释病情，缓解紧张情绪、鼓励患者多活动、进行热敷，必要时肛管排气都是有效的处理方式，因此B做法错误。所以选B。解题关键：牛奶易产气，腹胀时避免饮用。(7.)使用呼吸机的患者说明通气量不足的表现是A.两侧胸廓运动不对称B.双肺无对称呼吸音C.血压降低D.颜面苍白E.脉搏加速正确答案：E参考解析：通气量不足时患者可出现烦躁不安、多汗、皮肤潮红、血压升高、脉搏加速。(8.)膀胱冲洗时为预防泌尿系感染，每天饮水量为A.1000ml左右B.1500ml左右C.2000ml左右D.2500ml左右E.3000ml左右正确答案：C参考解析：膀胱冲洗时，每天饮水量应维持在2000ml左右，使其产生足够的尿量冲洗尿路，预防泌尿系感染。(9.)对构成犯罪行为的医务人员要A.给予道德谴责B.舆论压力C.免除职务、罚款D.赔礼道歉E.依法追究刑事责任正确答案：E参考解析：对构成犯罪行为的医务人员，依法追究刑事责任。(10.)共用题干患者因头痛、头晕入院，护士为其进行护理评估。A.患者的感受B.护士用手触摸到的感受C.护士用眼睛观察到的资料D.实验室检查结果E.医生对其进行身体评估得到的资料正确答案：A参考解析：资料收集是护理过程的一个重要环节，应该采用科学的方法，不能凭主观感觉。(11.)共用题干患者因头痛、头晕入院，护士为其进行护理评估。A.查阅实验室检查的结果B.护士与王某进行交谈C.对患者进行身体评估D.与患者的家属沟通E.护士的主观感觉正确答案：E参考解析：资料收集是护理过程的一个重要环节，应该采用科学的方法，不能凭主观感觉。(12.)罗伊适应模式理论认为健康是指A.个体成为一个完整和全面的人的状态和过程B.个体没有疾病或阳性体征C.个体得以生存成长繁衍主宰及自我实现D.个体能不断适应各种改变E.生理调节器和认知调节器协调一致共同发挥作用正确答案：A参考解析：罗伊认为健康是"个体成为一个完整和全面的人的状态和过程"，人的完整性表现为有能力达到生存、成长、繁衍、主宰和自我实现，若个体能不断适应各种变化即能保持健康。(13.)关于护理目标的陈述错误的是A.如主语为护理对象时可以省略B.如谓语是护理对象要完成的动作时可以省略C.行为标准是行为要达到的程度D.时间状语是目标中达到期望结果的时间E.条件状语是护理对象完成某行为所处的条件状况正确答案：B参考解析：如主语为护理对象时可以省略。(14.)梦游症和遗尿多发生于A.慢波睡眠第Ⅰ时相B.慢波睡眠第Ⅱ时相C.慢波睡眠第Ⅲ时相D.慢波睡眠第Ⅳ时相E.快波睡眠正确答案：D参考解析：慢波睡眠第Ⅳ时相多发生梦游症和遗尿。(15.)有一患者患冠心病死亡3小时后，家属为其更换衣服时发现腰背部出现暗红色条纹，这种现象是出现了A.尸冷B.尸斑C.尸僵D.尸体腐败E.尸体受伤正确答案：B参考解析：尸斑出现时间是死亡后2～4小时。(16.)静脉炎的典型局部表现为A.条索状红线B.波动感C.弥漫性红肿D.渗液E.硬结正确答案：A参考解析：发生静脉炎时，沿静脉走向出现条索状红线，局部组织发红、肿胀、灼热、疼痛，有时伴畏寒、发热等全身症状。(17.)选择皮下注射为最佳途径的药物是A.庆大霉素B.安痛定（阿尼利定）C.百白破疫苗D.青霉素E.维生素B12正确答案：C参考解析：皮下注射的目的是预防接种，而百白破疫苗属于预防接种的药物。(18.)输入库存血1000ml以上时，须按医嘱静脉注射A.10%氯化钾l0mlB.10%葡萄糖酸钙l0mlC.5%碳酸氢钠l0mlD.5%硫酸镁l0mlE.11.2%乳酸钠l0ml正确答案：B参考解析：因大量输血随之输入大量枸橼酸钠，如肝功能不全，枸橼酸钠尚未氧化即和血中游离钙结合而使血钙下降，以致凝血功能障碍、毛细血管张力减低、血管收缩不良和心肌收缩无力等，故输入库血1000ml以上时，须按医嘱静脉注射10%葡萄糖酸钙或氯化钙l0ml，以补充钙离子。(19.)瘫痪、极度衰弱的患者应采取的卧位是A.主动卧位B.被动卧位C.被迫卧位D.特异卧位E.不稳定卧位正确答案：B参考解析：被动卧位：患者自己无能力变换体位，卧于他人安置的体位。适用于昏迷、瘫痪、极度衰弱的患者。(20.)下列有关护理诊断排序原则的描述，不正确的是A.一个患者首优的护理诊断可以有多个B."潜在并发症"无需排在首优问题中C.护士可参照马斯洛的需要层次论进行排序D.对有因果关系的诊断，先解决属于原因的问题，后解决其导致结果的问题E.护理诊断的先后次序常随患者病情的改变而发生变化正确答案：B参考解析："有……危险"和"潜在并发症"的护理诊断，虽尚未发生，但可能威胁十分大，常被列为首优问题而需立即采取措施解决。(21.)在收集资料过程中，下列不属于主观资料的是A.我感觉不舒服B.我担心自己的病治不好了C.患者1周内体重下降2kgD.疼痛剧烈E.我最近两天瘦了正确答案：C参考解析：主观资料即护理对象的主诉，是其对经历、感觉、思考及担心的内容进行的诉说。如“我感觉不舒服”，“我担心自己的病治不好了”。(22.)紫外线用于空气消毒时，30W紫外线灯管安装要求A.1支/20m2B.1支/30m2C.1支/10m2D.1支/15m2E.1支/25m2正确答案：C参考解析：消毒技术规范要求，采用室内悬吊式紫外线空气消毒时，室内安装紫外线消毒灯的数量为平均每立方米不少于1.5W，据此计算为1支/10m2。(23.)有一糖尿病患者，口服降糖药效果欠佳，遵医嘱皮下注射胰岛素治疗时，应注意观察患者A.有无心慌B.出冷汗C.神志不清D.低血糖反应E.以上都是正确答案：E参考解析：使用胰岛素治疗时，观察有无心慌、出冷汗、神志不清等低血糖反应。(24.)患者，男性，23岁。2周前因足球赛中出现摔伤导致右腿胫骨骨折而行手术。现患者宜采取的体位是A.平卧位B.中凹卧位C.头低足高位D.头高足低位E.侧卧位正确答案：C参考解析：头低足高位适用于跟骨、胫骨结节、骨盆骨折牵引时，利用人体重力作为反牵引力，故选C。(25.)目前还未发现艾滋病可以通过下列哪种方式传播A.共用针头和注射器B.医务人员被含血针头刺伤C.应用病毒携带者的器官移植D.性接触E.吸血昆虫正确答案：E参考解析：艾滋病的传播途径包括：①性接触传播；②经血液传播；③母婴传播。目前还没有发现传播艾滋病病毒的吸血昆虫。故选E。(26.)结核菌素试验结果观察的时间是注射后A.20分钟B.1小时C.6～12小时D.24～36小时E.48～72小时正确答案：E参考解析：肺结核是结核分枝杆菌引起的肺部慢性传染性疾病。结核菌素试验对青少年、儿童及老年人的结核病的诊断和鉴别有重要作用，是普遍运用的辅助检查手段。取结核菌素纯蛋白衍化物(PPD)0.1ml，在前臂掌侧中部皮内注射，48～72小时后测量注射部位硬结的直径，观察并记录检查结果。直径≤4mm为阴性，5～9mm为弱阳性，10～19mm为阳性，≥20mm或局部出现水疱和淋巴管炎为强阳性故排除A、B、C、D答案，E正确。(27.)下列有关护理工作范畴理解，不准确的是A.护理管理仅是护理管理人员的责任B.护理工作范围正由医院扩展到社区C.基础护理是专科护理的基础D.护理科研意识是每一位护理人员应具备的E.护理教育包括基本护理教育、毕业后护理教育和继续教育正确答案：A参考解析：随着护理专业化进程，护理学的实践不断扩展，根据护理实践的性质和环境不同，将其分为临床护理、社区护理、护理管理、护理研究和护理教育。(28.)控制医院感染的关键措施不包括下列哪项A.隔离传染源B.切断传播途径C.保护易感人群D.加强预防性用药E.定期进行消毒灭菌效果监测正确答案：D参考解析：医院感染的形成必须具备三个环节，即传染源、传播途径和易感宿主。加强预防性用药，不能有效的控制医院感染的发生，应合理使用抗生素。本题选D。(29.)根据弗洛伊德的性心理学说，肛门期固结会产生A.强迫性人格B.性别认同困难C.吸烟D.缺乏自我意识E.无安全感正确答案：D参考解析：因为此期原欲集中在肛门区，健康的解决养成了控制自己和讲卫生有秩序的习惯，所以此期固结造成个体的缺乏自我或自以为是，故选D。(30.)患者，男性，46岁。在家中自行修理电路，不慎触电跌倒，此时急救的首要步骤是A.清除呼吸道分泌物B.胸外心脏按压C.应用简易呼吸器D.给予氧气吸入E.口对口人工呼吸正确答案：B参考解析：发现电击患者后应立即切断电源，拉下电闸，或用不导电的竹、木棍将导电体与触电者分开。在未切断电源或触电者未脱离电源时，切不可触摸触电者；对呼吸和心跳停止者，应立即进行拳击复苏或口对口人工呼吸和心脏胸外挤压，同时给予吸氧。其中胸外心脏按压为首要措施。故选B。(31.)下列关于梦游症的描述，正确的是A.主要见于成年男性B.随年龄的增长，症状逐渐增长C.梦游过程中不能回答他人的提问D.为中枢神经延缓成熟所致E.醒后对所发生的活动可以回忆正确答案：D参考解析：梦游是睡眠期间的意外行为，属于类睡状态。类睡状态是儿童较为多见的睡眠问题，不会随着年龄的增长而增长，在梦游过程中能够回答他人所提出的问题，醒后对梦游过程中所发生的活动无法回忆。睡眠时中枢神经系统内发生的主动过程，睡眠中枢向上传导冲动，作用于大脑皮质使人入眠，当中枢神经延缓成熟时，易引起梦游。(32.)使用抽出的药液、开启的静脉输液用无菌液体须注明开启时间，不得超过A.2小时B.3小时C.1.5小时D.1小时E.4小时正确答案：A参考解析：医院感染管理规定：抽出的药液、开启的静脉输液用无菌液体须注明时间，超过2小时后不得使用，故选A。(33.)潜血试验为避免假阳性，不能进食的食物是A.绿色蔬菜B.牛奶C.大豆D.冬瓜E.白萝卜正确答案：A参考解析：潜血试验为避免假阳性，不能进食绿色蔬菜。(34.)南丁格尔奖章每几年颁发一次A.半年B.1年C.2年D.3年E.4年正确答案：C参考解析：国际红十字会设立了南丁格尔奖章，作为各国优秀护士的最高荣誉奖，每两年颁发一次，故选C。(35.)长期卧床不动，易导致A.大叶性肺炎B.坠积性肺炎，二氧化碳滞留C.支气管肺炎，一氧化碳滞留D.肺不张，二氧化碳滞留E.肺梗死，一氧化碳滞留正确答案：B参考解析：患者长期卧床，胸部扩张受阻，使有效通气量减少。卧床还会使呼吸道内分泌物排出困难，呼吸道内堆积着大量的黏液，干扰了气道内纤毛排出异物的功能。患者由于虚弱，又无足够的力量将黏液咳出，这种情况如果持续存在，将会发生肺内感染，导致坠积性肺炎。肺部的有效通气量减少，再加上分泌物的蓄积，将会干扰氧气的正常交换，导致二氧化碳滞留。故选B。(36.)下列管饲饮食的描述，错误的是A.每日鼻饲量≤200ml/次B.鼻饲温度38～40℃C.新鲜果汁与奶可同时注入D.长期鼻饲者应进行口腔护理2/dE.长期鼻饲患者应定期更换胃管正确答案：C参考解析：新鲜果汁与奶应分别注入，防止产生凝块，故选C。(37.)痰液黏稠时，下列措施可促进其排出的是A.经常变换体位，多咳嗽B.勤吸痰C.气管切开D.超声雾化吸入E.以上都是正确答案：E参考解析：患者痰液黏稠时可采用叩拍胸背部、超声雾化吸入、缓慢滴入生理盐水或化痰药物，使痰液稀释后易于吸出。(38.)护士通过与患者及家属沟通，为患者施行了导尿术，该护士的行为被认为是A.合法行为B.疏忽大意C.渎职行为D.犯罪行为E.侵权行为正确答案：A参考解析：在给患者实施任何有创操作前，患者及家属都有知情同意权，最好是在签同意书后、操作前进行沟通，以取得患者及家属的配合。所以选项A是正确的。(39.)口对鼻吹气不适用于A.5岁以下的婴幼儿B.牙关紧闭者C.口腔严重外伤者D.鼻腔有异物者E.张口困难者正确答案：D参考解析：心脏骤停时人工呼吸可以是口对口或口对鼻进行吹气。口对鼻吹气主要针对于婴幼儿、口腔有严重疾患无法张嘴者、牙关紧闭者等。(40.)下列有关股外侧肌注射，正确的叙述是A.位于大腿中段内侧B.注射范围小C.血管神经丰富D.注射部位宽度大于10cmE.适合多次注射正确答案：E参考解析：股外侧肌范围较大，大血管、神经干很少通过，适用于多次注射，故选E。(41.)患者，女性，66岁。高浓度吸氧4天，提示患者可能出现氧中毒的表现是A.轻度发绀B.显著发绀C.三凹征明显D.干咳、胸痛E.动脉血二氧化碳分压＞12.0kPa正确答案：D参考解析：轻度发绀、显著发绀、三凹征明显都是缺氧的表现，因此A、B、C都错误。当患者出现干咳、胸痛时常提示氧中毒，因此D是正确答案。动脉血二氧化碳分压＞12.0kPa常提示缺氧呼吸窘迫，因此E也错误。(42.)患者，女性，49岁。因急性腹膜炎收住院。入院观察患者呈急性面容，蜷曲体位。这种收集资料的方法属于A.视觉观察法B.触觉观察法C.听觉观察法D.嗅觉观察法E.味觉观察法正确答案：A参考解析：视觉观察：运用眼睛收集健康信息的方法，如观察患者的体态、神志、精神状态、皮肤黏膜、营养发育状况、呼吸方式、呼吸节律及速率、四肢活动能力等。该题中观察患者呈急性面容，蜷曲体位为视觉观察法。故正确答案为A。(43.)下列哪项关于舌下给药术的操作步骤最正确A.舌下给药时协助患者取半卧位B.嘱患者张口翘舌，将药片置于患者舌下唾液多的部位C.口腔干燥的患者可先让其饮适量水后再置人药片D.观察疗效，如不见效，隔5分钟再含化一片，可连续应用3次E.以上均正确正确答案：E参考解析：冠心病患者舌下给药的最佳卧位是半卧位，这样可使回心血量减少，减轻心脏负担，使心肌供氧相对满足自身需要，从而缓解心绞痛；不要将药片放在舌上，因舌表面有舌苔和角化层，很难吸收药物；饮水有利于药物的溶解吸收，不得咀嚼药片。故选E。(44.)患儿，2岁。首次肌内注射青霉素，下述操作过程正确的是A.注射前不做青霉素皮试B.选用5ml注射器及5.5号针头C.注射部位选用髂前上棘与尾骨连线的外1/3处D.注射部位皮肤用2%碘酊、70%乙醇消毒E.进针时将针梗全部刺入正确答案：D参考解析：注射青霉素前，首先要询问过敏史，如无过敏史，首次注射前需要进行青霉素皮试，皮试阴性才可用药，因此A错误。小儿一般选用臀中肌，髂前上棘与尾骨连线的外上1/3处是臀大肌部位，因此C错误，选用2ml注射器，因此B错误。肌内注射时针梗不能全部刺入。因此D是正确答案。(45.)下列关于栓剂给药法的描述哪项不正确A.栓剂给药法由黏膜吸收，达到局部或全身治疗的效果B.栓剂是药物与适宜基质制成的供腔道给药的固体制剂C.栓剂的熔点为38℃左右D.阴道栓剂给药时将栓剂以向下向前的方向置入阴道内5cmE.阴道栓剂给药后协助患者平卧15分钟以上正确答案：C参考解析：栓剂是药物与适宜基质制成的供腔道给药的固体制剂，其熔点为37℃左右，插入人体腔后栓剂缓慢融化而产生药效。故选C。(46.)患者，女性，为糖尿病患者。近半年口服降糖药，效果欠佳，遵医嘱皮下注射胰岛素治疗，不属于重点观察的一项是A.有无心慌B.出冷汗C.神志不清D.眩晕E.体温变化正确答案：E参考解析：注射胰岛素的注意事项最常见的副作用就是低血糖，发生低血糖会出现心慌、神志不清、出冷汗、眩晕，但对体温是没有影响的。故选E。(47.)患者，男性，21岁。右上肢外伤后，未得到正确处理，而导致破伤风。为该患者右上肢伤口更换敷料后，其敷料的处理方法是A.丢入污物桶后再集中处理B.过氧乙酸浸泡后清洗C.高压蒸汽灭菌后清洗D.日光下曝晒后清洗E.送焚烧炉焚烧正确答案：E参考解析：破伤风属于接触传播的隔离与预防，对于破伤风患者使用过或是接触过的物品，均需要灭菌处理，所以A错误。过氧乙酸浸泡、光下暴晒等均不能达到灭菌效果，所以B、D错误。敷料等物品需要送焚烧炉焚毁，因此E是正确答案。(48.)患者，男性，35岁。2小时前因空洞型肺结核致大咯血急诊入院，给予静脉输血治疗，期间出现皮肤潮红、头痛、恶心、呕吐，测体温39.8℃。该患者可能发生A.过敏反应B.发热反应C.溶血反应D.枸橼酸钠中毒反应E.细菌污染反应正确答案：B参考解析：发热反应是输血中最常见的反应，根据患者临床表现和体温变化以及症状出现的时间可以判断，故选B。(49.)患者，男性，36岁。严重外伤抢救无效，患者对任何刺激均无反应，呼吸及心跳停止，脑电波平直，该患者处于A.脑死亡期B.深昏迷C.躯体死亡期D.浅昏迷E.濒死期正确答案：A参考解析：使用排除法，患者呼吸及心跳停止，首先排除B、D、E，躯体死亡期组织细胞仍有微弱而短暂的代谢活动，但此患者脑电波平直，排除选项C，只剩A是正确的。(50.)罗伊适应模式中的干预是指A.对患者行为反应的适度调适B.找出患者无效反应及原因并加以控制C.护理措施的制定和落实D.针对患者无效反应的原因进行健康促进E.根据患者输出性行为所采取的护理措施正确答案：C参考解析：罗伊认为护理干预可通过改变或控制各种作用于适应系统的刺激，使其全部作用于个体适应范围内。干预是护理措施的制定和落实，故选C。(51.)患者，男性，64岁，反复咳嗽，咳痰10余年，近两年来劳累后心悸、气促。入院时发绀明显，呼吸困难，应取下列哪种卧位A.仰卧位B.侧卧位C.头高足低位D.端坐位E.膝胸位正确答案：D参考解析：该患者反复咳嗽、咳痰10余年，入院时发绀明显，呼吸困难，应采取端坐位。由于重力作用，部分血液滞留于下肢和盆腔，使回心血量减少，从而减轻肺淤血和心脏负担；同时可使膈肌位置下降，胸腔容量扩大，减轻腹腔内脏器对心肺的压力，肺活量增加，有利于气体交换，使呼吸困难的症状得到改善。故答案为D。(52.)低蛋白饮食可用于A.尿毒症、肝性脑病B.高血压、心脏病C.高脂血症D.先兆子痫E.恶性肿瘤正确答案：A参考解析：尿毒症、肝性脑病应低蛋白饮食。(53.)按收治范围划分的医院是A.全民所有制医院B.二级医院C.民营医院D.专科医院E.社区医院正确答案：D参考解析：根据不同的分类方法，可将医院划分为不同的类型。其中按收治范围分类的有综合医院、专科医院、康复医院、职业病医院、中（民族）医院、军队医院、企业医院、医学院校附属医院。故选D。(54.)患者，女性，28岁。诊断为病毒性感冒，遵医嘱给予抗病毒溶液静脉推注，每日3次，正确的操作是A.选择细、弹性好的血管穿刺B.安尔碘消毒注射部位1次C.见回血再进针少许固定D.注射时推注速度宜快E.拔针后勿按压正确答案：C参考解析：静脉推注时要选择粗、弹性好的血管，因此A错误。消毒时同输液一样，安尔碘消毒2遍，B错误。进针见回血后再进少许后固定，C是正确答案。推注过程中速度不宜过快，D错误。推注完毕常规按压，E错误。(55.)临终患者胃肠道功能减退的表现为A.喜喝水B.打嗝（呃逆）C.停止排气、排便D.恶心、呕吐E.消化道出血正确答案：D参考解析：临终患者胃肠道蠕动逐渐减弱，表现为食欲不振、腹胀、恶心、呕吐、便秘、脱水、口干等，故选D。(56.)进入人体无菌组织或器官的内窥镜、活检钳应达到的消毒灭菌水平是A.消毒B.清洁C.去污染D.灭菌E.洗涤正确答案：D参考解析：《消毒管理办法》规定：凡进入人体组织、无菌器官的医疗器械、器具和物品必须达到灭菌水平，故选D。(57.)甲状腺手术后的患者取半坐卧位的目的是A.减轻局部出血B.避免疼痛C.促进伤口愈合D.改善呼吸困难E.便于护理操作正确答案：A参考解析：甲状腺手术后取半坐卧位的目的是：既可减少局部出血，又利于呼吸与引流。(58.)患者，女性，75岁。平素体健，晨练时偶然跌倒造成右肘关节外伤，部分活动受限，需要采取的护理系统是A.全补偿护理系统B.半补偿护理系统C.部分补偿护理系统D.自我护理系统E.支持-教育护理系统正确答案：C参考解析：尽管患者本人能满足大部分自理需要，但由于部分活动受限，仍需要护士给予一定程度的帮助。故选C。(59.)刘护士从血库取网白细胞浓缩悬液，因故当天未给予患者输注，则其保存温度和时限为A.2℃，24小时B.2℃，48小时C.4℃,24小时D.4℃,48小时E.6℃,24小时正确答案：D参考解析：白细胞浓缩悬液为新鲜全血经离心后取其白膜层的白细胞，4℃保存，48小时内有效，故选D。(60.)下列哪项不属于医学伦理学尊重原则的要求A.各种治疗手段要获得患者和家属的知情同意B.在医疗过程中要尊重患者和家属的自主权C.在医疗过程中要为患者保守秘密D.各种用药目的要详细向患者保守秘密E.在医疗过程中要保守患者的隐私正确答案：D参考解析：尊重原则是指医患双方交往时应该真诚地尊重对方的人格，并强调医务人员尊重患者及其家属的独立而平等的人格与尊严，尊重患者及其家属做出的理性决定。医务人员具有诊断治疗的决定权。在有利于患者权益和不危害他人及社会利益的前提下，对患者及其病情的认定、采用何种方法诊治等，医务人员有权进行自主决策，并应得到尊重。故选D。(61.)启封后的口腔科麻药使用时限为A.不得超过4小时B.不得超过8小时C.不得超过24小时D.不得超过30小时E.不得超过48小时正确答案：C参考解析：启封抽吸的各种无菌溶液超过24小时不得使用，故选C。(62.)人工呼吸器的作用是A.促进无呼吸的患者进行被动呼吸B.加强呼吸肌做功的目的C.有效改善换气功能D.对通气障碍者可进行正压通气E.纠正异常呼吸节律正确答案：C参考解析：人工呼吸器是进行人工呼吸最有效的办法之一。通过人工的方法或机械装置产生通气，对无呼吸的患者进行强迫通气，对通气障碍的患者进行辅助通气。达到增加通气量，改善换气功能，减轻呼吸肌做功，故选C。(63.)多采用PES形式描述的护理诊断是A.现存的护理诊断B.“有……危险”的护理诊断C.健康的护理诊断D.合作性问题E.潜在并发症正确答案：A(64.)多采用P形式描述的护理诊断是A.现存的护理诊断B.“有……危险”的护理诊断C.健康的护理诊断D.合作性问题E.潜在并发症正确答案：C(65.)一切触犯国家刑法的行为，会依法受到惩处的是A.侵权行为B.犯罪C.疏忽大意D.渎职罪E.受贿正确答案：B参考解析：犯罪是危害社会，触犯国家刑律，应当受到法律制裁的行为。故选B。

疏忽大意是指行为人应当预见自己的行为可能发生危害社会的后果，但因疏忽大意而没有预见，以致发生危害他人和社会的后果的过失行为。故选C。(66.)行为人一时粗心或遗忘而造成客观上的过失行为，属于A.侵权行为B.犯罪C.疏忽大意D.渎职罪E.受贿正确答案：C参考解析：犯罪是危害社会，触犯国家刑律，应当受到法律制裁的行为。故选B。

疏忽大意是指行为人应当预见自己的行为可能发生危害社会的后果，但因疏忽大意而没有预见，以致发生危害他人和社会的后果的过失行为。故选C。(67.)青霉素过敏试验局部反应阳性的判断标准是A.皮丘隆起，并出现红晕硬块，直径大于1cm，或红晕周围有伪足、痒感B.试验处皮肤有明显突起的风团或大丘疹，周围充血C.皮丘红肿，硬结大于1.5cm，红晕可超过4cm，有时出现伪足，主诉痒感D.局部有出血点，直径大于1cmE.局部有白斑、硬块，直径大于1cm正确答案：A参考解析：青霉素阳性表现是局部皮丘隆起，出现红晕硬块，直径大于1cm，或周围出现伪足、有痒感，故选A。

破伤风阳性表现是局部皮丘红肿，硬结大于1.5cm，红晕超过4cm，有时出现伪足，主诉痒感，故选C。(68.)责任制护理的特点不包括A.对患者实行8小时在岗，24小时负责B.护士责任明确C.需要较少的护理人员D.较全面地了解病人情况E.文字记录书写任务较多正确答案：C参考解析：责任制护理：其结构是以患者为中心，要求从患者入院到出院均由责任护士对患者实行8小时在岗，24小时负责制。这种护理方式，责任护士的责任明确，能较全面地了解患者情况，且文字记录书写任务较多，人员需要也较多。(69.)尸体腐败常见的表现有A.大量细菌繁殖B.尸臭、尸绿等C.出现色斑D.产生腐败气体E.肌肉僵硬正确答案：B参考解析：尸体是腐败细菌生长的场所，尸体腐败后常表现为尸臭、尸绿等。(70.)空气栓塞的首发症状为A.呼吸困难B.发绀C.胸闷或胸骨后疼痛D.咳嗽E.濒死感正确答案：C参考解析：发生空气栓塞时，患者首先表现为胸闷异常不适或胸骨后疼痛，随之出现呼吸困难和严重发绀，有濒死感觉。听诊心前区可闻及一个响亮的、持续的"水泡声"。(71.)护士在为患者输液过程中，因操作不当导致气体进入血液循环，引起空气栓塞，属于A.无心之过B.难免发生的C.违反规章制度D.不可避免的E.违反操作规程正确答案：E参考解析：护士在为患者输液过程中，因操作不当导致气体进入血液循环，引起空气栓塞，属于违反操作规程。(72.)胸外心脏按压的部位为A.胸骨中上1/3交界处B.胸骨中下1/3交界处C.胸骨角下2横指D.剑突上E.左锁骨中线第四肋间隙正确答案：B参考解析：按压胸骨下段，胸膜腔内压增高，血液排出；放松时胸膜腔内压减小，血液回流，心脏充盈。(73.)一患者正在行氧气疗法，其流量表指示流量为4，该患者的吸入氧浓度是A.21%B.26%C.49%D.37%E.41%正确答案：D参考解析：吸氧浓度(%)=21+4*氧流量(L/分钟)，因此21+4*4=37(%)。(74.)患者，男性，痰液黏稠，无法自行咳出，使用吸引器为患者进行吸痰时，正确的做法是A.操作者站在患者头侧，协助患者抬颈，使头后仰B.一手捏导管末端，一手持吸痰导管头端插入患者口腔C.尽早为昏迷患者行气管切开，方便呼吸道管理D.气管切开者应先吸口、鼻腔，再吸气管套管处分泌物E.吸痰过程中随时观察呼吸改变正确答案：E参考解析：吸痰器吸痰时患者头部转向一侧，面向操作者，使头略后仰；一手反折导管末端，一手用无菌血管钳持吸痰导管头端插人患者口腔；吸痰过程中随时观察呼吸改变；气管切开者应该注意无菌操作，应先吸气管套管处分泌物，再吸口、鼻腔。所以只有选项E是正确的。(75.)护士与患者交谈时，下列哪项做法不正确A.有合适的环境B.注意倾听、不必解释C.保护患者隐私D.说明交谈所需时间E.离开前感谢患者正确答案：B参考解析：护士与患者交谈时，要保证安静的环境，为患者提供环境上的隐私，故A、C正确。交谈中要说明所需的时间，在患者离开前要感谢患者，故D、E正确。两者在交谈中，护士要注意倾听，必要时给予适当的解释，故选B。(76.)下列关于肌肉等长练习的描述，正确的是A.等长练习又称动力练习B.可以对抗一定的负荷做关节的活动锻炼，同时也锻炼肌肉收缩C.优点是有利于改善肌肉的神经控制D.固定膝关节的股四头肌锻炼属于等长练习E.可遵循大负荷、少重复次数，快速引起疲劳的原则进行正确答案：D参考解析：等长练习指可增加肌肉张力而不改变肌肉长度，因不伴明显的关节运动，又称静力练习。等长练习的优点是可在肢体被固定的早期应用，以预防肌肉萎缩；可在关节内损伤、积液、炎症时应用；可利用较大负荷增强练习效果等。主要缺点是：因在某一关节角度下练习，只对增强关节处于该角度时的肌力有效。故选D。(77.)患者，女性，38岁。诊断为肺结核，应用链霉素抗结核治疗。皮试时出现链霉素过敏反应，为减轻链霉素毒性，可应用A.维生素CB.维生素DC.氯化钙D.氯化钾E.氯化镁正确答案：C参考解析：链霉素试验过敏时，要立即停药，静脉注射钙剂减轻毒性，一般选用葡萄糖酸钙或氯化钙。因此C是正确答案。(78.)为男性患者导尿，正确的操作是A.严格无菌操作B.患者取仰卧位，两腿外展C.从冠状沟向尿道口进行消毒D.提起阴茎与腹壁成60°角，使耻骨下弯消失E.对准尿道口轻轻插入尿道18～20cm正确答案：A参考解析：导尿是无菌操作，故选A。(79.)《中华人民共和国护士管理办法》颁布的时间是A.1973年B.1983年C.1993年D.1995年E.1997年正确答案：C参考解析：为了加强对护理工作的领导，1982年，卫生部医政司设立了护理处，负责统筹全国护理工作，制定有关政策法规。1993年3月卫生部颁发了我国第一个关于护士执业和注册的部长令和《中华人民共和国护士管理办法》，故选C。(80.)患者，女性，40岁。子宫全切术后4天，腹部胀痛难忍，腹部叩诊为鼓音，护士遵医嘱为其行肛管排气时见排气不畅，护士可A.更换肛管重插B.帮助患者转换体位C.嘱患者屏气，增加腹压D.增加肛管插入深度至22cmE.嘱患者保留肛管1小时正确答案：B参考解析：肛管排气时如排气不畅可帮助患者更换体位，或者按摩腹部以促进排气，故选B。(81.)接触皮肤的医疗用品细菌菌落总数应不超过A.500cfu/g或500cfu/100cm2B.300cfu/g或300cfu/100cm2C.200cfu/g或200cfu/100cm2D.100cfu/g或100cfu/100cm2E.20cfu/g或20cfu/100cm2正确答案：C参考解析：医疗用品卫生标准规定：接触皮肤的医疗用品细菌菌落总数应不超过200cfu/g或200cfu/100cm2，故选C。(82.)患者，男性，35岁。被确诊为糖尿病，他努力调整自己的心态去接受患病的事实，此种适应属于A.生理适应B.心理适应C.文化适应D.社会适应E.技术适应正确答案：B参考解析：该患者努力调整自己的心态去接受患病的事实，属于心理适应。故正确答案为B。(83.)患者，男性，44岁。4天未排便，遵医嘱给予开塞露灌肠，应嘱患者保留灌肠液的时间是A.立即排出时B.保留5～10分钟后排便C.保留15分钟后排便D.保留30分钟后排便E.保留60分钟后排便正确答案：B参考解析：开塞露灌肠时嘱患者保留5～10分钟后排便，因此B是正确答案。立即排出起不到缓解便秘的效果，所以选项A错误。由于开塞露有导泻的作用，无法长时间保留，所以选项D、E错误。(84.)不属于住院处工作的是A.办理入院手续B.进行卫生处置C.介绍入院须知D.通知病区接受患者E.护送患者去病房正确答案：C参考解析：介绍入院须知的工作属于病区护士的工作，不是住院处的任务。(85.)提出人际间关系模式的是A.佩普劳B.贝蒂·纽曼C.罗伊D.奥瑞姆E.汉斯·席尔正确答案：A参考解析：1952年，佩普劳出版了《护理人际关系》一书，在此书中她列出了人际关系形成过程的各个时期在护理情境中的作用。(86.)使用前需要做药物过敏试验的是A.罗红霉素B.阿奇霉素C.利多卡因D.泛影葡胺E.丁胺卡那正确答案：D参考解析：泛影葡胺为含碘造影剂，使用前需做药物过敏试验。(87.)在护理程序中，指导护理活动的思想核心是A.以护理工作内容为中心B.以医护人员的利益为中心C.以护理的服务对象为中心D.以医院管理为中心E.以执行医嘱为中心正确答案：C参考解析：护理程序的特征：以系统论、基本需要层次论等科学理论为依据，贯穿以服务对象为中心的观念，体现了以人为中心的整体护理。(88.)昏迷患者的口腔护理措施，不正确的是A.每次只能夹一个棉球B.操作前将患者的义齿取下，浸于冷开水中C.开口器从门齿处放入D.清点棉球个数E.禁止漱口正确答案：C(89.)共用题干门诊护士王某为患者做青霉素注射时在未认真核对、询问的情况下为未做过皮试的患者注射了大剂量青霉素，导致患者在注射后立即出现过敏反应，虽然抢救及时但患者死亡。A.12小时B.24小时C.48小时D.1周E.1个月正确答案：C参考解析：一级医疗事故：造成患者死亡、重度残疾，故选A。

如果在调查患者死因时，遇有不能确定患者死因或对死因有异议时，应当在患者死亡后48小时内进行尸检，故选C。(90.)共用题干患者因头痛、头晕入院，护士为其进行护理评估。A.患者上次住院的病例B.患者本人C.患者的朋友D.患者的家属E.其他医护人员正确答案：C参考解析：资料收集是护理过程的一个重要环节，应该采用科学的方法，不能凭主观感觉。故选E。(91.)共用题干患者，男，3岁。因手足口病入院。某日出现水肿，护士协助医生及时接上呼吸机。A.极度危险性物品B.高度危险性物品C.中度危险性物品D.低度危险性物品E.无危险性物品正确答案：C参考解析：医院用品的危险性分类根据其危害程度分为三类：高度危险性物品；中度危险性物品；低度危险性物品。其中中度危险物品是指仅与皮肤、黏膜相接触，而不进入无菌的组织内的器材和物品，如呼吸机管道、氧气湿化瓶、喉镜、胃肠道内镜、体温计、压舌板等。故选C。

戊二醛消毒液是一种新型、高效、低毒的中性强化消毒液，可杀灭细菌繁殖体、细菌芽孢、肝炎病毒等病原微生物。呼吸机管道消毒前应按要求清洗干净，将洗净的管路及附件浸泡在2%戊二醛溶液中，浸泡30分钟，即可达到消毒的作用。故D正确。(92.)共用题干患者，男，3岁。因手足口病入院。某日出现水肿，护士协助医生及时接上呼吸机。A.干热B.日光暴晒C.紫外线灯管照射D.2%戊二醛溶液浸泡E.氯己定溶液浸泡正确答案：D参考解析：医院用品的危险性分类根据其危害程度分为三类：高度危险性物品；中度危险性物品；低度危险性物品。其中中度危险物品是指仅与皮肤、黏膜相接触，而不进入无菌的组织内的器材和物品，如呼吸机管道、氧气湿化瓶、喉镜、胃肠道内镜、体温计、压舌板等。故选C。

戊二醛消毒液是一种新型、高效、低毒的中性强化消毒液，可杀灭细菌繁殖体、细菌芽孢、肝炎病毒等病原微生物。呼吸机管道消毒前应按要求清洗干净，将洗净的管路及附件浸泡在2%戊二醛溶液中，浸泡30分钟，即可达到消毒的作用。故D正确。(93.)共用题干患者，男性，24岁。严重腹泻3天。入院后诊断为急性细菌性痢疾。护士为其安排住院后遵医嘱为其进行灌肠治疗。A.将其安排在急救室B.将其安排在危重病房C.将其安排在隔离病房D.将其安排在普通病房E.按其需求安排病房正确答案：C参考解析：疑为传染病患者隔离的实施应遵循“标准预防”和“基于疾病传播途径的预防”的原则——接触传播的隔离与预防。故选C。

细菌性痢疾病变多在乙状结肠或直肠，因此取左侧卧位。(94.)共用题干患者，男性，24岁。严重腹泻3天。入院后诊断为急性细菌性痢疾。护士为其安排住院后遵医嘱为其进行灌肠治疗。A.仰卧位B.左侧卧位C.右