护师（初级）-护理学（师）专业实践能力名师预测卷1

护师（初级）-护理学（师）专业实践能力名师预测卷1单选题（共100题，共100分）(1.)青光眼A.双侧瞳孔缩小B.小脑幕裂孔疝早期C.双侧瞳孔散大D.瞳孔呈椭圆（江南博哥）形并伴散大E.瞳孔对光反应消失正确答案：D参考解析：1．当瞳孔大小不随光线刺激而变化时，称瞳孔对光反应消失，常见于危重或深昏迷患者。2．双侧瞳孔缩小，常见于有机磷农药、氯丙嗪、吗啡等药物中毒。3．瞳孔呈椭圆形并散大常见于青光眼等。(2.)采集血标本时防止溶血的操作错误的是A.注射器、针头及试管必须干燥B.避免振荡C.采血后去针头沿管壁将血液和泡沫缓慢注入D.标本应及时送检E.需全血标本时，应采用抗凝管正确答案：C参考解析：血标本所用注射器、针头及试管必须干燥，以防溶血。采集后取下针头，沿管壁将血液缓慢注入，勿注入泡沫，避免振荡。泡沫如果注入管内，一旦破裂，会引起血细胞破裂。(3.)青霉素过敏引起的血清病型反应一般发生于A.过敏试验皮内注射时B.过敏试验皮内注射后20分钟内C.用药后24小时内D.用药后1～3天E.用药后7～12天正确答案：E参考解析：血清病型反应一般于用药后7～12天发生症状，临床表现和血清病相似，有发热、关节肿痛、皮肤发痒、荨麻疹、全身淋巴结肿大、腹痛等。只要停用药物，多能自行缓解，必要时可用抗组胺类药。(4.)我国将护士教育列为中级专业教育是在A.1909年B.1918年C.1950年D.1954年E.1983年正确答案：C参考解析：1950年第一届全国卫生工作会议将中级专业教育作为培养护士的惟一途径。(5.)输血时的过敏反应可表现为A.少尿、无尿B.喉头水肿C.体温升高达40℃D.手足抽搐E.穿刺部位大块瘀血正确答案：B参考解析：1．重度过敏反应时可发生平滑肌痉挛，表现为喉头痉挛、喉头水肿而出现呼吸困难。2．因大量输血随之输入大量枸橼酸钠，如肝功能不全，枸橼酸钠尚未氧化即和血中游离钙结合而使血钙下降，以致凝血功能障碍、毛细血管张力减低、血管收缩不良和心肌收缩无力等，临床表现为手足抽搐、出血倾向、血压下降等。3．溶血反应后期一方面由于大量溶解的血红蛋白从血浆进入肾小管，遇酸性物质变成结晶体，使肾小管阻塞；另一方面抗原和抗体的相互作用，又引起肾小管内皮缺血、缺氧而坏死脱落，致使肾小管阻塞，患者出现少尿、无尿等急性肾衰竭症状。(6.)枸橼酸钠中毒反应可出现A.少尿、无尿B.喉头水肿C.体温升高达40℃D.手足抽搐E.穿刺部位大块瘀血正确答案：D参考解析：1．重度过敏反应时可发生平滑肌痉挛，表现为喉头痉挛、喉头水肿而出现呼吸困难。2．因大量输血随之输入大量枸橼酸钠，如肝功能不全，枸橼酸钠尚未氧化即和血中游离钙结合而使血钙下降，以致凝血功能障碍、毛细血管张力减低、血管收缩不良和心肌收缩无力等，临床表现为手足抽搐、出血倾向、血压下降等。3．溶血反应后期一方面由于大量溶解的血红蛋白从血浆进入肾小管，遇酸性物质变成结晶体，使肾小管阻塞；另一方面抗原和抗体的相互作用，又引起肾小管内皮缺血、缺氧而坏死脱落，致使肾小管阻塞，患者出现少尿、无尿等急性肾衰竭症状。(7.)溶血反应后期可出现A.少尿、无尿B.喉头水肿C.体温升高达40℃D.手足抽搐E.穿刺部位大块瘀血正确答案：A参考解析：1．重度过敏反应时可发生平滑肌痉挛，表现为喉头痉挛、喉头水肿而出现呼吸困难。2．因大量输血随之输入大量枸橼酸钠，如肝功能不全，枸橼酸钠尚未氧化即和血中游离钙结合而使血钙下降，以致凝血功能障碍、毛细血管张力减低、血管收缩不良和心肌收缩无力等，临床表现为手足抽搐、出血倾向、血压下降等。3．溶血反应后期一方面由于大量溶解的血红蛋白从血浆进入肾小管，遇酸性物质变成结晶体，使肾小管阻塞；另一方面抗原和抗体的相互作用，又引起肾小管内皮缺血、缺氧而坏死脱落，致使肾小管阻塞，患者出现少尿、无尿等急性肾衰竭症状。(8.)溶血反应发生时，护士首先应A.静脉滴注4％碳酸氢钠B.立即停止输血C.皮下注射肾上腺素D.测量血压及尿量E.通知医师正确答案：B(9.)门诊发现传染病病人时应立即采取的措施是A.转急诊室处理B.安排病人提前就诊C.进行卫生宣传教育与候诊教育D.消毒候诊环境E.将病人隔离诊治正确答案：E(10.)抢救物品管理的"五定"不包括下列哪项A.定数量、品种B.定人保管C.定期更换D.定期检查维修E.定点放置正确答案：C(11.)关于医嘱种类的解释，不对的是A.临时备用医嘱有效时间在24h以内B.临时医嘱一般只执行1次C.长期医嘱有效时间在24h以上D.长期医嘱医生注明停止时间后失效E.长期备用医嘱须由医生注明停止时间后方为失效正确答案：A(12.)帮助病人坐轮椅，下列哪项是错误的A.检查轮椅性能是否完好B.尽量使病人身体靠前坐C.病人坐稳后放下脚踏板D.拉起车闸固定车轮E.将椅背与床尾平齐，翻起脚踏板正确答案：B(13.)预防压疮时，为缓解对局部的压迫不宜使用A.海绵垫B.水褥C.橡皮气圈D.气垫褥E.海绵褥正确答案：C(14.)护士在临床护理工作中对针对某一护理措施的效果进行观察、分析、研究，此时其角色是A.协调者B.改革者C.教育者D.照顾者E.研究者正确答案：E(15.)以下对马斯洛人类基本需要各层次间关系的理解，正确的是A.各需要层次间不会相互影响B.个体满足高层次需要的方式类似C.必须先满足低层次的需要，然后再考虑较高层次的需要D.个体的基本需要满足的程度和健康状况成反比E.不同层次的需要不会同时出现正确答案：C(16.)病区的社会环境不包括A.建立和谐的护患关系B.病室环境清洁，整齐C.老病人对新病人的关心D.保护病人的隐私权E.家属对病人的关心正确答案：B参考解析：病室环境清洁整齐属于病区的物理环境，非社会环境。(17.)下列关于奥瑞姆提出三种护理补偿系统的理解，正确的是A.部分补偿系统适用于病人自理能力缺陷时B.全补偿系统要求病人参与自理活动C.三种补偿系统中只有支持教育系统需病人参与自理活动D.支持教育系统是病人有能力学习自理方法，但须在护士帮助下完成E.护理昏迷病人应用支持教育系统正确答案：D(18.)护理理论四个基本概念不包括A.人B.健康C.康复D.环境E.护理正确答案：C参考解析：现代护理学的理论框架是由四个基本概念组成：人、环境、健康、护理。因此，康复不属于。(19.)提出自我照顾模式的是A.纽曼B.汉斯C.奥瑞姆D.佩普劳E.罗伊正确答案：C参考解析：自我照顾模式即自理模式，是由奥瑞姆(奥伦，Orem)提出的。(20.)家庭病床护理范围不包括A.床上擦浴B.肌内注射C.导尿D.血液透析E.灌肠正确答案：D参考解析：血液透析技术复杂、设备要求高，目前只能在医院完成。(21.)现存的护理诊断的陈述常用A.SEP公式B.SP公式C.PS公式D.PES公式E.PE公式正确答案：D(22.)不属于非语言性沟通形式的是A.面部表情B.体态C.健康宣教资料D.手势E.触摸正确答案：C参考解析：非语言性沟通的形式有：体语、空间效应、反应时间、类语言、环境因素等。因此健康宣教属于语言沟通形式。(23.)属于影响舒适的社会方面因素是A.病房吵闹B.缺乏信心C.角色适应不良D.自理能力缺陷E.自尊受损正确答案：C(24.)协助病人移向床头时，两位护士站在床的两侧，抬起病人的手法应该是A.交叉托住病人的颈肩和臀部B.交叉托住病人的腰部和臀部C.并列托住病人的背部和大腿D.并列托住病人的颈肩和大腿E.并列托住病人的腰部和膝部正确答案：A(25.)患儿，男，1岁，住院期间因输液时查对不严，错输了药物，造成重度残疾，此类事故属于A.五级医疗事故B.四级医疗事故C.三级医疗事故D.二级医疗事故E.一级医疗事故正确答案：E参考解析：一级医疗事故指造成病人死亡、重度残疾的。(26.)不舒适的最高表现形式是A.失眠B.委靡不振C.烦躁D.疼痛E.疲乏正确答案：D(27.)以下关于等长运动的解释正确的是A.等长运动又称动力练习B.肌肉的张力和长度均改变C.肌肉的张力和长度均不改变D.增加肌肉的张力而不改变肌肉的长度E.不增加肌肉的张力而改变肌肉的长度正确答案：D(28.)下列关于护理程序的论述中，错误的是A.是一个循环的、动态的过程B.贯穿以服务对象为中心的观念C.以系统论、基本需要层次论、信息交流论等科学理论为依据D.基本需要层次论是护理程序的理论框架E.包括评估、护理诊断、计划、实施、评价正确答案：D参考解析：D错误，一般系统论是护理程序的理论框架。(29.)以下食物中的蛋白质属于优质蛋白质的是A.土豆B.梨子C.冬瓜D.豆腐E.面条正确答案：D(30.)属于主观资料的是A.血压130/80mmHgB.骶尾部皮肤破损2cm×2cmC.肌张力三级D.头昏脑涨E.膝关节红肿、压痛正确答案：D参考解析：主观资料是属于患者自己叙述，不是护理人员通过客观手段如体检或器械检查得到的，因此头昏脑涨属于主观资料。(31.)下列关于舒适的描述错误的是A.一种无忧无虑的状态B.一种无痛苦的状态C.一种身心满足、身体安逸的感觉D.一种没有焦虑的轻松自在的感觉E.一种客观体验正确答案：E参考解析：舒适是一种主观的自我感受，是身心健康、满意、没有疼痛、没有焦虑的轻松自在的感觉。也可以说是处在一种无忧、无虑、无痛、无苦的状态，是身心满足，身体安逸的感觉。(32.)影响舒适的人际关系环境因素是A.体位不适B.活动受限C.护患关系D.角色冲突E.身体不洁正确答案：C参考解析：护患关系是属于人际关系环境因素，而其他项目均是属于物理环境或心理社会因素项目。(33.)下列不属于影响舒适的身体方面因素的是A.疾病造成的疼痛B.焦虑C.活动受限D.体位不适E.身体不洁正确答案：B参考解析：焦虑属于心理影响因素，这里题目指的是身体因素，因此不能作为身体影响的因素。(34.)将昏迷病人平卧头偏向一侧的目的是A.保持颈部活动灵活B.预防枕后压疮C.引流分泌物保持呼吸道通畅D.避免颈部肌肉受伤E.利于观察病情正确答案：C参考解析：昏迷病人吞咽反射迟钝或消失，因此将其平卧头偏向一侧引流分泌物保持呼吸道通畅。(35.)患者，女性，39岁，已婚，体检时乳腺B超示左乳外上有1.5cm×1.5cm实性包块，入院治疗。入院后入睡困难，易觉醒。引起病人睡眠不佳的主要原因是A.环境改变B.焦虑C.睡眠习惯改变D.内分泌改变E.角色改变正确答案：B参考解析：患者左乳有病灶并未明确诊断因此患者易因焦虑引起睡眠障碍。(36.)氧气雾化吸入的操作方法正确的是A.病人呼气时用手指堵住出气管B.药液应稀释在10ml以内C.嘱病人吸气时松开出气口D.湿化瓶内加20%～30%乙醇E.氧流量调节至6～8L/min正确答案：E(37.)不属于促进病人休息的护理措施的是A.做好心理护理，解除焦虑B.各种诊疗护理活动相对集中C.协助病人自我放松D.保持病人休息习惯E.满足病人一切要求正确答案：E参考解析：影响睡眠的因素有身体、心理、环境和睡眠方面的因素，从这些方面调整可以促进病人休息，而非满足一切要求。(38.)做血液气体分析的血标本采取后应放置于A.枸橼酸钠试管中密封B.肝素抗凝注射器中密封C.EDTA抗凝试管中密封D.促凝试管中密封E.无菌试管中密封正确答案：B(39.)股动脉注射拔针后局部需按压A.3～5分钟B.10～15分钟C.5～10分钟D.15～20分钟E.1～3分钟正确答案：C(40.)护士应帮大量腹水的患者采取A.仰卧位B.侧卧位C.坐位D.半坐卧位E.头高足低位正确答案：D参考解析：采用半坐卧位可利用重力作用使腹水处于最低位，有利于呼吸。(41.)qh的中文译意是A.每晚1次B.饭后C.饭前D.每天1次E.每小时1次正确答案：E(42.)高热病人宜给予A.半流质饮食B.软质饮食C.低蛋白饮食D.普通饮食E.流质饮食正确答案：E参考解析：给予高热病人流质饮食，可利于消化吸收，补充消耗。(43.)少尿是指24小时尿量少于A.100mlB.200mlC.300mlD.400mlE.500ml正确答案：D参考解析：正常人在一般情况下，24小时尿量在1500ml左右，若经常超过2500ml者称为多尿。如24小时尿量少于400ml，或每小时尿量小于17ml，称为少尿。如24小时尿量少于50ml或100ml，或者12小时全无尿，则称为无尿。(44.)肝昏迷患者，灌肠时应禁用的溶液是A.生理盐水B.肥皂水C.1，2，3溶液D.甘油E.液状石蜡正确答案：B参考解析：肝昏迷患者禁用肥皂水灌肠，可导致血氨的产生和吸收。(45.)属于传染病区的半污染区的是A.库房B.浴室C.配餐室D.化验室E.病室正确答案：D参考解析：半污染区指有可能被病原微生物污染的区域为半污染区，如医护办公室、病区内走廊、化验室等。(46.)超声雾化吸入的作用不包括A.防止感染B.解除痉挛C.稀释痰液D.消除炎症E.纠正缺氧正确答案：E参考解析：超声雾化吸入的目的包括减轻呼吸道的炎症，解除支气管的痉挛，镇咳、去痰，减轻呼吸道的水肿。没有供氧的作用。(47.)2岁以下的婴幼儿肌内注射时，操作错误的是A.专人固定肢体B.进针勿深C.注射时固定针头D.选择臀大肌注射E.注射部位交替使用正确答案：D参考解析：2岁以下婴儿不宜选用臀大肌注射，因其臀大肌尚未发育好，注射时有损伤坐骨神经的危险。(48.)4岁的儿童可以选择哪种评估工具来评估疼痛的程度A.数学式疼痛评估工具B.描述式疼痛评估工具C.面部表情疼痛测量图D.疼痛阈式评估工具E.言语式评估工具正确答案：C参考解析：面部表情疼痛测量图可按面部表情确定病人的疼痛程度，分为六级，适合评估儿童疼痛程度。(49.)护士巡视病房，发现病人静脉输液的溶液不滴，挤压时感觉输液管有阻力，松手时无回血，此种情况是A.压力过低B.针头滑出血管外C.针头斜面紧贴血管壁D.输液管扭曲E.针头阻塞正确答案：E参考解析：病人溶液不滴，挤压时感觉输液管有阻力，松手时无回血说明针头有阻塞，引起管道不通。(50.)病人输血后出现皮肤瘙痒，荨麻疹，眼睑口唇水肿应考虑为A.高钾血症B.过敏反应C.枸橼酸钠中毒反应D.溶血反应E.酸中毒正确答案：B参考解析：输血的过敏反应表现是皮肤瘙痒，荨麻疹，眼睑、口唇水肿，与该病人的情况相符。(51.)输血过程中发生溶血反应，护士首先应A.立即停止输血B.通知医生C.测量血压D.静脉注射碳酸氢钠E.皮下注射肾上腺素正确答案：A参考解析：溶血反应为输血中最严重的不良反应，一旦发生立即停止输血，报告医生。(52.)使用热水袋时水温可以是60～70℃的是A.麻醉尚未清醒病人B.截瘫病人C.老年病人D.婴幼儿病人E.腹泻病人正确答案：E参考解析：正常成人水温60～70℃，婴幼儿、老年人、麻醉未清醒、昏迷等病人，水温应调节在50℃以内，以免烫伤。所以腹泻病人选择60～70℃。(53.)为了准确观察病人的血压，测量时应尽量做到四定，即A.定时间、定部位、定体位、定血压计B.定部位、定体位、定血压计、定袖带C.定时间、定体位、定部位、定袖带D.定部位、定体位、定血压计、定人员E.定时间、定部位、定血压计、定人员正确答案：A参考解析：需密切观察血压的病人，测量血压的四定是指定时间、定部位、定体位、定血压计，这样可以减少误差，保证测量的准确。(54.)使用时需要观察尿量的药物是A.阿司匹林B.氨茶碱C.阿托品D.20%甘露醇E.5%碳酸氢钠正确答案：D参考解析：20%甘露醇属于脱水利尿药，因此要注意尿量的观察。(55.)动脉血氧分压低于多少时应给予吸氧A.50mmHgB.80mmHgC.100mmHgD.120mmHgE.150mmHg正确答案：A参考解析：中度缺氧氧分压30～50mmHg(4～6.67kPa)有发绀、呼吸困难需氧疗。(56.)给氧效果最好的缺氧类型是A.组织性缺氧B.循环性缺氧C.换气性缺氧D.低张性缺氧E.低压性缺氧正确答案：D参考解析：低张性缺氧，由于病人PaO和动脉血氧饱和度(SaO)明显低于正常，吸氧能提高PaO，SaO，CaO，使组织供氧增加，因而低张性缺氧疗效最好。(57.)病人不慎咬破体温计，处理措施错误的是A.禁服粗纤维食物B.口服蛋清水C.保持室内通风D.清除玻璃碎屑E.口服牛奶正确答案：A参考解析：不慎咬破体温计根据病情允许可以食用粗纤维，以加速汞的排出。(58.)为上肢外伤的病人穿脱衣服的顺序是A.先脱健肢，先穿患肢B.先脱患肢，先穿患肢C.先脱患肢，先穿健肢D.先脱远侧，先穿近侧E.先脱近侧，先穿远侧正确答案：A参考解析：为了避免穿脱衣服对患肢的影响，先脱健肢，后脱患肢，先穿患肢，后穿健肢。(59.)患者男，55岁，因肺心病急诊入院，急诊室给予静脉输入抗生素、吸氧，现准备用平车送入病区，护送途中下列哪项错误A.注意保暖B.注意安全C.暂停输液、吸氧D.安置合适卧位E.注意病情观察正确答案：C参考解析：运送过程不可停止输液、吸氧，这样不利于患者的救治。(60.)临床死亡期的特征不包括A.呼吸停止B.心跳停止C.瞳孔散大D.反射消失E.组织细胞新陈代谢停止正确答案：E参考解析：临床死亡期表现为心跳呼吸停止，反射消失，而组织细胞新陈代谢停止属于生物学死亡期的特点。(61.)发生疾病时个体的第三线防卫是A.减少压力的影响B.向朋友寻求帮助C.自我救助D.寻求医护人员的帮助E.正确对待问题正确答案：D(62.)能提高人的注意力和警惕性，使人处于一种有益于学习的状态，有助于应付各种情境和总结经验的情况属于A.轻度紧张B.中度紧张C.轻度焦虑D.重度焦虑E.恐慌正确答案：C参考解析：轻度焦虑能提高人的注意力和警惕性，使人处于一种有益于学习的状态，有助于应付各种情境和总结经验。因此，轻度焦虑对人是有益的。(63.)不属于住院处工作的是A.办理入院手续B.进行卫生处置C.介绍入院须知D.通知病区接受病人E.护送病人去病房正确答案：C参考解析：介绍入院须知的工作属于病区护士的工作，不是住院处的任务。(64.)采取分泌物做口腔真菌培养时，采集部位宜在A.两侧腭弓B.扁桃体C.舌面D.溃疡面E.硬腭正确答案：D参考解析：在溃疡面采集培养标本可以提高检出率。(65.)长期仰卧位的病人压疮的好发部位是A.髂前上棘B.骶尾部C.肩胛骨D.大转子处E.髋部正确答案：B参考解析：仰卧位时骶尾部承受的体重最大，即压力也最大，因此最易发生压疮。(66.)患者，男性，40岁，肛周脓肿手术切开引流术后当日，伤口疼痛，夜间不能入睡，采取的护理措施中错误的是A.适当使用镇痛药B.热坐浴C.伤口内填塞敷料D.局部使用消炎止痛软膏E.局部热敷正确答案：C参考解析：患者行肛门周围脓肿切开引流术，术后必须要保持引流通畅，如果行伤口内敷料填塞会影响引流效果。(67.)患者，男性，76岁，心功能不全，听力下降明显，护士在与其交流时应特别注意应用哪种沟通技巧A.倾诉B.沉默C.核对D.倾听E.反馈正确答案：C参考解析：因为患者听力不好，因此护士要特别注意收集到的信息的准确性，因此要注意及时核对和确认信息。(68.)患者，男性，63岁，脑血栓，医嘱静脉注射10%葡萄糖酸钙10mlst，操作错误的是A.注射时固定针头B.注射时速度可以稍快C.使病人保持舒适位置D.随时观察病人有无不适E.注射后再次核对所使用药物正确答案：B参考解析：静脉注射10%葡萄糖酸钙时速度宜慢，防止出现高血钙。(69.)患者，男性，33岁，血友病，在输血过程中出现头部胀痛、四肢麻木、腰背部剧痛、黄疸、血压下降等症状，病人尿液颜色为A.乳白色B.褐色C.红色D.黄色E.酱油色正确答案：E参考解析：因为大量红细胞在血管内破坏，形成血红蛋白尿，呈浓红茶色或酱油色。(70.)患者，男性，30岁，内痔切除术后3天未排大便，腹胀明显，处理方法错误的是A.每晚服液状石蜡B.低压灌肠C.肛管排气D.给予流质饮食E.嘱患者多饮水正确答案：B参考解析：痔切除术后不可采用灌肠，以免由于压力或液体而影响伤口愈合或出现感染。(71.)患儿，男，3天，发热，鼻塞，体温38.7℃，咽充血，诊断"上感"。对该患儿的护理措施应首选A.口服解热药B.应用退热栓C.解开过厚衣被散热D.麻黄碱滴鼻E.乙醇擦浴正确答案：C参考解析：新生儿体表面积相对较大，易散热；体温调节中枢功能不完善，体温易受环境温度影响。因此，对高热新生儿首选的降温措施应是松解包被，让其自然降温，但每次时间不宜过长，一般为每次3～5分钟，效果不佳后再改其他措施。(72.)患者，男性，33岁，因车祸受伤急诊入院，神志不清、各种反射消失，单侧瞳孔扩大、固定。患者的意识障碍属于A.意识模糊B.嗜睡C.昏睡D.昏迷E.谵妄正确答案：D参考解析：意识障碍分为：嗜睡、意识模糊、昏睡、昏迷。其中昏迷是最严重的意识障碍，按其程度可分为两种。①浅昏迷：意识大部分丧失，无自主运动，对声、光刺激无反应，对疼痛刺激（如压迫眶上缘）可有痛苦表情及躲避反应。瞳孔对光反射、角膜反射、眼球运动、吞咽反射、咳嗽反射等可存在。②深昏迷：意识完全丧失，对各种刺激均无反应。全身肌肉松弛，肢体呈弛缓状态，深浅反射均消失，偶有深反射亢进及病理反射出现。此病人各种反射消失，为深昏迷。(73.)患者，65岁。以呼吸困难、发绀、恐惧、烦躁不安而急诊入院，诊断为：心脏病合并心力衰竭。A.仰卧位，头偏向一侧B.抬高床头15～30cmC.抬高床头20°，抬高下肢30°D.抬高床头30°～50°，膝下支架抬起15°～20°E.抬高床头60°～70°正确答案：C(74.)患者，65岁。以呼吸困难、发绀、恐惧、烦躁不安而急诊入院，诊断为：心脏病合并心力衰竭。A.使用绷带B.使用肩部约束带C.使用双侧床挡防止坠床D.使用双膝固定防止坠床E.使用腹部约束带正确答案：C(75.)患者，65岁。以呼吸困难、发绀、恐惧、烦躁不安而急诊入院，诊断为：心脏病合并心力衰竭。A.说服教育B.嘱家属陪伴C.使用双侧床挡防止坠床D.使用双膝固定防止坠床E.使用腹部约束带正确答案：B参考解析：家属陪伴可以平抚患者的不安情绪，同时可以防止可能造成患者受伤的行为发生。(76.)患者，女性，60岁。昨日清晨突感胸闷，胸骨后疼痛就诊。心电图显示有急性前壁心肌缺血，收入院治疗。A.生理需要B.尊重的需要C.安全需要D.自我实现的需要E.爱与归属的需要正确答案：E(77.)患者，女性，60岁。昨日清晨突感胸闷，胸骨后疼痛就诊。心电图显示有急性前壁心肌缺血，收入院治疗。A.爱与归属的需要B.自我实现的需要C.生理需要D.安全需要E.尊重的需要正确答案：C(78.)患者，女性，60岁。昨日清晨突感胸闷，胸骨后疼痛就诊。心电图显示有急性前壁心肌缺血，收入院治疗。A.尊重的需要B.安全需要C.爱与归属的需要D.生理需要E.自我实现的需要正确答案：B(79.)急性白血病初期阶段，患者常表现为焦虑不安，此时，最佳的心理护理方法是A.坦率地告知患者，协助其正确对待自己的疾病B.适当隐瞒真实病情，稳定患者情绪C.科学地回答和解释患者提出的问题D.主动接近患者，以消除其孤独感E.耐心解释和安慰，增强患者抗病能力正确答案：C参考解析：患者的焦虑主要来源于对疾病的恐惧不了解对预后没有信心，护士应该从科学的角度帮他介绍疾病的情况回答患者的问题。(80.)患者，男性，30岁，因畏寒、发热、厌油、恶心呕吐、食欲缺乏、乏力就诊。诊断为甲型肝炎，收入院治疗。A.不同病种病人应分室居住B.密切接触病人时须穿隔离衣C.室内保持无蝇、无蟑螂D.不同病种病人书报可借阅E.不同病种病人的食品不可交换正确答案：D参考解析：1.不同病种病人书报不可借阅，以防交叉感染。2.甲型肝炎属于消化道传播的疾病，因此需采用消化道隔离方法。(81.)患者，男性，30岁，因畏寒、发热、厌油、恶心呕吐、食欲缺乏、乏力就诊。诊断为甲型肝炎，收入院治疗。A.血液隔离B.消化道隔离C.呼吸道隔离D.昆虫隔离E.保护性隔离正确答案：B参考解析：1.不同病种病人书报不可借阅，以防交叉感染。2.甲型肝炎属于消化道传播的疾病，因此需采用消化道隔离方法。(82.)患者，男性，70岁，脑血栓，医嘱静脉注射10%葡萄糖酸钙10mlst。A.注射后再次核对药物B.注射后快速拔出针头C.拔针后横向按压皮肤进针点D.拔针后纵向按压血管进针点E.注射后再次询问病人有无不适正确答案：C参考解析：1.静脉注射完毕后应纵向按压皮肤及血管进针点，这样可以避免因为只按压进皮点未按压进血管点而出现的淤血。2.任何的操作都是从医嘱来的，因此最重要的准备工作应该是核对医嘱。(83.)患者，男性，70岁，脑血栓，医嘱静脉注射10%葡萄糖酸钙10mlst。A.检查药瓶的标签B.选择合适的注射器C.准备其他物品D.选择合适的血管E.认真核对医嘱正确答案：E参考解析：1.静脉注射完毕后应纵向按压皮肤及血管进针点，这样可以避免因为只按压进皮点未按压进血管点而出现的淤血。2.任何的操作都是从医嘱来的，因此最重要的准备工作应该是核对医嘱。(84.)患者，男性，36岁，患血友病，在输血过程中出现头部胀痛、四肢麻木、腰背部剧痛、黄疸、血压下降等症状。A.淋巴细胞B.血红蛋白C.胆红素D.红细胞E.大量白细胞正确答案：B参考解析：1.由于溶血反应有红细胞大量溶解，因此会出现血红蛋白尿。2.溶血反应的症状是开始阶段病人出现头胀痛、四肢麻木、腰背部剧烈疼痛和胸闷等；中间阶段有黄疸和血红蛋白尿，伴寒战、高热、呼吸急促和血压下降。3.静脉注射10%葡萄糖酸钙是针对枸橼酸钠中毒的措施，对溶血反应无效。(85.)患者，男性，36岁，患血友病，在输血过程中出现头部胀痛、四肢麻木、腰背部剧痛、黄疸、血压下降等症状。A.发热反应B.过敏反应C.溶血反应D.高钾血症E.低钙血症正确答案：C参考解析：1.由于溶血反应有红细胞大量溶解，因此会出现血红蛋白尿。2.溶血反应的症状是开始阶段病人出现头胀痛、四肢麻木、腰背部剧烈疼痛和胸闷等；中间阶段有黄疸和血红蛋白尿，伴寒战、高热、呼吸急促和血压下降。3.静脉注射10%葡萄糖酸钙是针对枸橼酸钠中毒的措施，对溶血反应无效。(86.)患者，男性，36岁，患血友病，在输血过程中出现头部胀痛、四肢麻木、腰背部剧痛、黄疸、血压下降等症状。A.停止输血，与医生联系B.滴注碳酸氢钠C.静脉注射10%葡萄糖酸钙D.双侧腰部封闭E.密切观察尿量正确答案：C参考解析：1.由于溶血反应有红细胞大量溶解，因此会出现血红蛋白尿。2.溶血反应的症状是开始阶段病人出现头胀痛、四肢麻木、腰背部剧烈疼痛和胸闷等；中间阶段有黄疸和血红蛋白尿，伴寒战、高热、呼吸急促和血压下降。3.静脉注射10%葡萄糖酸钙是针对枸橼酸钠中毒的措施，对溶血反应无效。(87.)患者，女性，35岁，因车祸后高位截瘫。有尿失禁已留置尿管。对该患者的导尿管更换应A.每日2次B.每日1次C.每周1次D.每周2次E.每2周1次正确答案：C参考解析：1.常规留置导尿病人的导尿管更换应每周1次，防止感染。2.常规留置导尿病人的尿道口擦洗每日2次，防止感染。(88.)患者，男性，63岁，因肝硬化昏迷，伴尿失禁。已留置尿管。为该患者擦洗尿道口应A.每日2次B.每日1次C.每周1次D.每周2次E.每2周1次正确答案：A参考解析：1.常规留置导尿病人的导尿管更换应每周1次，防止感染。2.常规留置导尿病人的尿道口擦洗每日2次，防止感染。(89.)麻醉未清醒的病人使用热水袋保暖时，水温应为A.40～45℃B.50～55℃C.50℃以内D.60℃以内E.70℃以内正确答案：C参考解析：1.昏迷的病人，水温应调节在50℃以内，以免烫伤。2.热水坐浴水温为40～45℃。(90.)痔疮患者热水坐浴时，水温应为A.40～45℃B.50～55℃C.50℃以内D.60℃以内E.70℃以内正确答案：A参考解析：1.昏迷的病人，水温应调节在50℃以内，以免烫伤。2.热水坐浴水温为40～45℃。