护师（初级）-2021护理学（师）相关专业知识真题汇编

护师（初级）-2021护理学（师）相关专业知识真题汇编单选题（共86题，共86分）(1.)确诊化脓性脑膜炎的主要检查方法是()。A.血常规B.血培养C.脑脊液检查D.脑电图（江南博哥）检查E.头颅CT正确答案：C参考解析：确诊化脓性脑膜炎的主要检查方法是脑脊液检查，脑脊液检查显示脑脊液压力升高，外观混浊或呈脓性，白细胞数明显增多达10×109/L以上，以中性粒细胞为主；蛋白升高，糖和氯化物下降。(2.)少尿是指24小时尿量少于()。A.100mlB.200mlC.300mlD.400mlE.500ml正确答案：D参考解析：24小时尿量＜400ml或每小时尿量＜17ml，称为少尿。(3.)患者女，17岁。月经周期长短不一，月经期有时持续3天，有时持续2～3周，出血量时多时少，上次月经后间隔4个月月经来潮，出血量多，血常规检查示中度贫血。临床诊断为()。A.痛经B.有排卵性功血C.继发性闭经D.无排卵性功血E.原发性闭经正确答案：D参考解析：无排卵性功血多发生于青春期与绝经过渡期妇女。其特点是月经周期紊乱，经期长短不一，出血量时多时少。失血过多者可出现贫血，一般无腹痛。该患者女，17岁，月经周期长短不一，月经期有时持续3天，有时持续2～3周，出血量时多时少，考虑无排卵性功血。(4.)对血液病诊断，最有价值的检查方法是()。A.CTB.B超C.X线检查D.骨髓检查E.肝功能检查正确答案：D参考解析：骨髓细胞学检查主要用于了解骨髓造血细胞生成的质与量的变化，对多数血液病的临床诊断和鉴别诊断起着决定性作用。(5.)现场抢救一氧化碳中毒者的首选措施是()。A.给予吸氧B.将其转移到空气新鲜处C.使其平卧D.给予脱水治疗E.开放气道正确答案：B参考解析：现场抢救一氧化碳中毒者应立即将患者转移到空气新鲜处，松解衣服，注意保暖，保持呼吸道通畅。(6.)患者男，27岁。近日体重逐渐下降，今日午后出现低热，咯血症状，立即来医院就诊。胸部CT示肺外围支气管末梢呈2～4mm，大小结节与树枝状的高密度影。结核菌素试验（PPD）阳性，该患者最可能的诊断是()。A.肺炎B.肺气肿C.支气管哮喘D.肺结核E.气胸正确答案：D参考解析：该患者为年轻男性，午后低热，咯血，结核菌素试验PPD阳性，考虑为肺结核。肺结核临床表现为午后低热、盗汗、乏力、食欲缺乏、体重下降等。呼吸系统症状为咳嗽，多以干咳为主，还可以表现为咯血、胸痛及呼吸困难。(7.)患者，女，40岁，因严重感染入院。查体：T39.5℃，P90次/分，R25次/分，BP116/80mmHg，血气分析：PaO250mmHg，PaCO230mmHg，首先考虑为()。A.急性肾衰竭B.急性呼吸窘迫综合征C.弥散性血管内凝血D.急性肝衰竭E.急性心力衰竭正确答案：B参考解析：急性呼吸窘迫综合征的病因包括休克、败血症、严重的非胸部创伤、大量输血、急性重症胰腺炎、药物或麻醉品中毒等。动脉血气分析以低PaO2、低PaCO2和高pH为典型表现。患者因严重感染入院，呼吸25次/分，血气分析：PaO250mmHg，PaCO230mmHg，首先考虑为急性呼吸窘迫综合征。(8.)妊娠合并心脏病患者最易发生心力衰竭的时期是()。A.妊娠32～34周、分娩期及产褥期B.妊娠28～36周C.妊娠28周及分娩期D.妊娠28～30周、分娩期及产褥期E.分娩期及产褥期正确答案：A参考解析：妊娠32～34周、分娩期及产褥期最初3日内，心脏负荷重，此时是患有心脏病的孕妇最危险的时期。(9.)特发性血小板减少性紫癜的首选治疗是()。A.脾切除B.输血小板C.大剂量免疫球蛋白D.糖皮质激素E.免疫抑制剂正确答案：D参考解析：糖皮质激素为特发性血小板减少性紫癜的首选药物，口服泼尼松每次10～20mg，每日3次，病情急重可静脉滴注氢化可的松或地塞米松。(10.)输尿管结石的表现特点是()。A.少尿无尿B.肾后性肾功能不全C.肾区包块D.肾绞痛＋镜下血尿E.肾盂积水正确答案：D参考解析：输尿管结石为上尿路结石，典型的症状有肾绞痛、血尿、膀胱刺激征等，血尿多为镜下血尿，少数为肉眼血尿。有时活动后出现镜下血尿是上尿路结石的唯一症状。(11.)患者男，40岁。肝硬化病史2年，高蛋白饮食后出现睡眠障碍，定向力减退，脑电图异常。下列治疗措施中，不正确的是()。A.精氨酸滴注B.硫酸镁导泻C.限制蛋白饮食D.弱碱性溶液灌肠E.乳果糖口服正确答案：D参考解析：该患者有肝硬化病史，现出现睡眠障碍，定向力减退，脑电图异常，考虑为肝性脑病，忌用弱碱性溶液灌肠，因其可使肠腔内呈碱性，使氨离子弥散入肠黏膜进入血循环至脑组织，使昏迷加重。(12.)患者男，21岁。被车撞伤4小时，右上腹痛来诊。查体：血压80/60mmHg，脉搏120次/分：右肋见擦皮伤，右上腹压痛明显，全腹轻度肌紧张，移动性浊音阳性，肠音弱；尿色正常。应首先进行的检查是()。A.尿常规B.腹腔穿刺C.腹部B超D.腹部X线E.腹部CT正确答案：B参考解析：腹部损伤时，诊断性腹腔穿刺和腹腔灌洗术诊断阳性率可达90%左右。该患者腹部外伤后出现休克征象，右上腹压痛明显，全腹轻度肌紧张，移动性浊音阳性，考虑为腹腔内出血，应进行腹腔穿刺明确诊断。(13.)初产妇，27岁。剖宫产术后1天，突然阴道大量流血，入院时血压80/55mmHg，心率110次/分，血红蛋白60g/L。首要的处理原则是()。A.加强宫缩B.按摩子宫C.静脉输入缩宫素D.抢救休克E.预防感染正确答案：D参考解析：该产妇阴道大量出血，出现休克征象，应先抢救休克，进行输血处理，以补充同等血量为原则。(14.)急腹症诊断不明时，可采用的处理是()。A.抗休克B.高压灌肠C.低压灌肠D.应用泻剂E.应用止痛剂正确答案：A参考解析：急腹症暂时难以明确诊断者，应积极对症处理，密切观察病情变化，进行抗休克治疗，纠正体液失衡及抗感染治疗，不轻易应用镇痛药，以免影响病情观察。(15.)患儿男，5岁。幼儿园老师反映上课时不停摇椅，多跑动，不专心，不能完成手工作业，但智力正常。最可能的诊断是()。A.注意缺陷多动障碍B.多发性神经根神经炎C.大脑发育不全D.脑性瘫痪E.癫痫小发作正确答案：A参考解析：注意缺陷多动障碍临床主要症状为注意力缺陷和活动过度。表现为上课时小动作不停，揺椅转身，离位走动，叫喊讲话，扰乱课堂秩序，翻箱倒柜，干扰别人的活动，引人厌烦。该患儿表现为上课时不停摇椅，多跑动，不专心，不能完成手工作业，但智力正常，考虑注意缺陷多动障碍。(16.)类风湿关节炎患者进行关节功能锻炼的最佳时期是()。A.恢复期B.急性期C.症状前期D.病变后期E.晨僵期正确答案：A参考解析：类风湿关节炎活动期：发热或关节肿胀明显时，应卧床休息，并保持正确的体位，勿长时间维持抬高头部和膝部的姿势，以免屈曲姿势造成关节挛缩致残。恢复期病情缓解时指导患者进行功能锻炼。(17.)患者，女，56岁。有风湿性心脏病病史。自诉心慌，心电图示：P波消失，代之以间距、振幅不等的畸形波，QRS波正常，心率132次/分，R-R间距绝对不等。该患者的心电图诊断为()。A.室性期前收缩B.房性心动过速C.心房扑动D.房性期前收缩E.心房颤动正确答案：E参考解析：该患者心电图示：P波消失，代之以间距、振幅不等的畸形波，QRS波正常，心率132次/分，R-R间距绝对不等，考虑为房颤。房颤心电图特征为窦性P波消失，代之以大小形态及规律不一的f波，频率350～600次/min，QRS波群形态正常，R-R间隔完全不规则，心室率极不规则，通常在100～160次/分。(18.)大隐静脉曲张术后早期活动的主要目的是防止()。A.患肢淤血B.患肢僵硬C.术后复发D.血栓形成E.血管痉挛正确答案：D参考解析：为了避免深静脉血栓的形成，术后2小时可鼓励患者开始下地行走，促进静脉回流。(19.)初筛大肠癌的检查方法是()。A.大便隐血检查B.X线气钡造影C.直肠检查D.肠镜检查E.CT检查正确答案：A参考解析：大便隐血检查为大肠癌的初筛手段，阳性者再做进一步检查。(20.)慢性呼吸衰竭患者出现的最早、最突出的症状是()。A.发绀B.呼吸困难C.精神神经症状D.其他器官损害E.心血管系统症状正确答案：B参考解析：呼吸困难是慢性呼吸衰竭最早、最突出的症状，表现为呼吸浅快，出现“三凹征”。并发二氧化碳潴留时，呼吸频率变慢且常伴节律的变化，如潮式呼吸。(21.)门静脉高压患者出血后采取的措施，错误的是()。A.输血、输液B.应用静脉止血药物C.应用保肝药物D.应用肥皂水灌肠E.应用三腔二囊管压迫止血正确答案：D参考解析：对于门静脉高压的患者，应及时清除肠道内积血；防止便秘，口服硫酸镁溶液导泻或酸性液，灌肠忌用肥皂水等碱性液。(22.)水痘的皮疹特点是()。A.皮疹弥漫性红疹B.疹间无正常皮肤C.皮疹按斑疹、丘疹、疱疹、结痂的顺序演变D.出血性皮疹E.糠皮样脱屑正确答案：C参考解析：水痘皮疹按斑疹、丘疹、疱疹、结痂的顺序演变。连续分批出现，同一部位可见不同性状的皮疹。(23.)应用β受体激动剂控制哮喘发作时，首选的给药方法是()。A.口服法B.静脉滴注法C.吸入法D.肌内注射法E.舌下含化法正确答案：C参考解析：β受体激动剂治疗哮喘时首选吸入法，起效迅速。(24.)前尿道结石的治疗，最常用的方法是()。A.多饮水、运动排石B.体外震波碎石C.尿道切开取石D.中药排石E.经尿道钩取或钳出结石正确答案：E参考解析：前尿道结石可在麻醉下，压迫结石近端尿道，注入无菌液状石蜡，轻轻向远端推挤、钩取和钳出，或应用腔内器械碎石，尽量不做尿道切开取石。(25.)可进行膀胱镜检查的患者是()。A.膀胱结石B.尿道狭窄C.膀胱容量过小D.严重的心功能不全E.急性尿路感染正确答案：A参考解析：A项，膀胱结石患者可进行膀胱镜检查。BCDE四项，尿道狭窄、膀胱容量过小、严重的心功能不全以及急性尿路感染均为膀胱镜检查的禁忌证。(26.)患者女，35岁，因便意频繁、便前肛门下坠感、里急后重，排便不尽感来诊。対于诊断该病最重要且简单易行的检查是()。A.粪便隐血检查B.内镜检查C.直肠指检D.CT检查E.B超检查正确答案：C参考解析：该患者表现为便意频繁、便前肛门下坠感、里急后重，排便不尽，考虑为直肠癌。直肠指检是诊断直肠癌最重要且简便易行的方法。因直肠癌大多发生在直肠的中下段，75%以上的直肠癌可于肛门指检时触及。(27.)阴道脱落细胞中发现不典型细胞，但无恶性特征细胞，属良性改变。按照巴氏分类法诊断属于()。A.Ⅰ级B.Ⅴ级C.Ⅲ级D.Ⅳ级E.Ⅱ级正确答案：E参考解析：巴氏Ⅱ级：发现不典型细胞，但无恶性特征细胞，属良性改变或炎症。(28.)肝硬化的腹水属于()。A.漏出液B.渗出液C.血性D.脓性E.乳糜性正确答案：A参考解析：肝硬化腹水呈漏出液，若合并原发性腹膜炎时，可呈渗出液。(29.)确诊中毒型细菌性痢疾最有价值的检查是()。A.粪便镜检B.血白细胞计数C.粪便细菌培养D.咽拭子细菌培养E.血清特异性抗体检查正确答案：C参考解析：从粪便标本中培养出痢疾杆菌是确诊的最直接的证据。(30.)脓性指头炎及早切开的目的是()。A.防止全身感染B.防止肿胀C.防止指骨坏死D.防止皮肤坏死E.防止疼痛正确答案：C参考解析：脓性指头炎若治疗不及时，常可引起指骨缺血性坏死，形成慢性骨髓炎，伤口经久不愈。(31.)第一产程指()。A.从胎儿娩出到胎盘娩出B.从宫颈口开全到胎儿娩出C.从有规律性宫缩到宫口开全D.从有规律性宫缩到胎儿娩出E.从有规律性宫缩到胎盘娩出正确答案：C参考解析：第一产程（宫颈扩张期）是指从有规律宫缩开始至宫口开全。初产妇约需11～12小时，经产妇6～8小时。(32.)消化道下段出血时，粪便性状为()。A.鲜血便B.黏液脓血便C.柏油样便D.果酱样便E.暗红色便正确答案：E参考解析：粪便性状为暗红色提示下消化道有出血。(33.)患者男，33岁。左胸部受伤后，烦躁不安，极度呼吸困难伴发绀。查体：脉搏110次/分，血压80/60mmHg，左胸叩诊鼓音，呼吸音消失，左胸广泛皮下气肿。其首要的急救措施是()。A.吸氧B.镇静止痛C.穿刺排气D.剖胸探查E.补充血容量正确答案：C参考解析：该患者胸部外伤后左胸叩诊鼓音，呼吸音消失，左胸广泛皮下气肿，考虑为左侧大量气胸。大量气胸需行胸膜腔穿刺抽气，减轻肺萎陷，必要时行胸膜腔闭式引流术，以排除积气，促进肺及早膨胀。(34.)患者男，67岁，尿频及排尿困难5年余，无心肺疾病，BP160/100mmHg，诊断为良性前列腺增生，残余尿量200ml，合适的治疗方法是()。A.α受体阻滞剂B.经尿道高温治疗C.体外高强度聚焦超声D.经尿道前列腺电切术E.开放式前列腺切除术正确答案：D参考解析：膀胱残余尿超过50ml或曾经出现过急性尿潴留者，应手术治疗。该患者残余尿量200ml，应手术治疗，最常用的是经尿道前列腺电切术。(35.)急性感染性多发性神经根神经炎患者脑脊液的典型改变是()。A.压力增高B.均匀血性C.氯化物减少D.糖明显增多E.蛋白-细胞分离正确答案：E参考解析：急性感染性多发性神经根神经炎的脑脊液检查发现，80%～90%的患儿脑脊液蛋白含量增高，2～3周可达正常时的2倍。以后逐渐下降。细胞数正常，蛋白-细胞分离现象为本病的特征，糖含量正常，细菌培养阴性。(36.)下列关于急性乳腺炎的治疗，错误的是()。A.停止哺乳B.排空乳汁C.局部冷敷D.应用抗菌药物E.理疗正确答案：C参考解析：急性乳腺炎治疗原则：患乳停止哺乳，排空乳汁，应用抗生素；局部热敷或理疗以利于早期炎症消散。(37.)患者男，25岁。因咳嗽、咳痰3个月，咯血1周就诊。查体：背部可闻及固定且持久的局限性湿啰音，X线显示双下肺肺纹理增粗，可见气道壁增厚。患者的初步诊断是()。A.支气管扩张B.支气管炎C.支气管哮喘D.肺炎E.肺结核正确答案：A参考解析：支气管扩张表现为慢性咳嗽、咳大量脓痰，约50%～70%的患者有不同程度的反复咯血，继发感染时可在病变部位听到局限性、固定性湿啰音，X线检查可见一侧或双侧下肺纹理增多或增粗。该患者因咳嗽、咳痰3个月，咯血1周就诊，查体：背部可闻及固定且持久的局限性湿啰音，X线显示双下肺肺纹理增粗，考虑为支气管扩张。(38.)刚排出的尿液即有氨味，该患者是()。A.尿崩症B.膀胱直肠瘘C.慢性膀胱炎D.糖尿病酮症E.结直肠癌晩期正确答案：C参考解析：尿液放置较久，可因尿素分解可出现氨臭味。若刚排出的尿液即有氨味，为慢性膀胱炎及尿潴留的表现。(39.)患者男，50岁，外伤，一周后发生破伤风入院。对其治疗的关键环节是()。A.抗炎B.镇痛解痉C.中和血内游离毒素D.扩容E.处理伤口正确答案：B参考解析：控制并解除痉挛是破伤风治疗的重要环节。目的是使患者镇静，减少对外界刺激的敏感性而控制并解除痉挛。(40.)患者，女，30岁。心脏瓣膜病二尖瓣狭窄4年，头晕、心悸、心前区不适1小时。查体：脉搏90次/分，心率110次/分，第一心音强弱不等，心率极不规则。心电图示P波消失，代之以大小形态不等及规律不一的f波，QRS波群形态正常。该患者可能发生了()。A.心房纤颤B.心室颤动C.房性期前收缩D.室性期前收缩E.窦性心律不齐正确答案：A参考解析：该患者心律完全不规则，心率快慢不一，心音强弱不等，呈短细脉。患者心电图P波消失，代之以大小形态不等及规律不一的f波，QRS波群形态正常，符合房颤表现。(41.)急性盆腔炎主要的治疗措施是()。A.手术治疗B.支持治疗C.抗生素治疗D.物理治疗E.中西医结合治疗正确答案：C参考解析：抗生素治疗是急性盆腔炎主要的治疗手段。根据细菌培养和药物敏感试验选择细菌敏感抗生素。抗生素应用要求达到足量，联合用药。(42.)低钾血症最早出现的临床表现是()。A.肌无力B.肠麻痹C.心律失常D.神志模糊或淡漠E.腱反射减退或消失正确答案：A参考解析：发生低钾血症后患者最早出现的临床表现为肌无力，先是四肢软弱无力，以后可延及躯干和呼吸肌，一旦呼吸肌受累，可导致呼吸困难或窒息。(43.)26岁妇女，停经12周，阴道不规则流血10余天，量不多暗红色，血中伴有小水疱状物。妇科检查：血压150/90mmHg，子宫前倾，如孕4个月大，两侧附件可触到鹅卵大、囊性、活动良好、表面光滑的肿物。本病例最可能诊断是()。A.双胎妊娠B.妊娠合并子宫肌瘤C.妊娠合并卵巢囊肿D.先兆流产E.葡萄胎正确答案：E参考解析：葡萄胎临床表现为停经后阴道流血。一般在停经8～12周左右开始出现不规则阴道流血，时出时停，量多少不定，有时在血中可发现水泡状物。约半数以上患者的子宫大于停经月份。卵巢黄素化囊肿常为双侧性，也可单侧，大小不等，囊壁薄，表面光滑。一般无症状，偶可发生扭转。该患者停经后阴道不规则流血10余天，量不多暗红色，血中伴有小水疱状物，子宫前倾，如孕4个月大，两侧附件可触到鹅卵大、囊性、活动良好、表面光滑的肿物，考虑葡萄胎。(44.)易发生室性期前收缩的是()。A.下壁心肌梗死B.正后壁心肌梗死C.前壁心肌梗死D.高侧壁心肌梗死E.右室心肌梗死正确答案：C参考解析：前壁心肌梗死易发生快速室性心律失常，如室性心动过速，频发性、多源性室性期前收缩等，心室颤动常是急性心肌梗死的致死原因。(45.)急腹症患者应选用()。A.抗休克B.高压灌肠C.低压灌肠D.应用止泻剂E.应用止痛剂正确答案：A参考解析：急腹症患者应定时观察生命体征变化，此类患者常常有脱水等体液紊乱或休克表现，需要及时抗休克处理。(46.)患者，女，28岁，已婚，平素月经规律，停经50天，突发右下腹剧烈撕裂样疼痛，伴有少量阴道出血，查体：血压：70/50mmHg，脉率120次/分，下腹压痛，反跳痛，阴道后穹隆穿刺抽出暗红色不凝血。正确的处理是()。A.给予抗生素B.输液输血C.升压药物D.休克纠正后手术E.抗休克同时手术正确答案：E参考解析：异位妊娠临床表现为流产或破裂时，常突感一侧下腹撕裂样疼痛，随后疼痛遍及全腹，甚至放射到肩部；多数患者会在停经6～8周后出现不规则阴道流血；胚胎死亡后，常有不规则阴道流血，色暗红或深褐，一般不超过月经量；严重者可以出现晕厥与休克。该患者停经50天，突发右下腹剧烈撕裂样疼痛，伴有少量阴道出血，血压：70/50mmHg，脉率120次/分，阴道后穹隆穿刺抽出暗红色不凝血。考虑为异位妊娠并伴有休克，対于异位妊娠并发休克者，应积极纠正休克的同时进行手术。(47.)目前根治原发性肝癌的最好方法是()。A.免疫治疗B.放射治疗C.手术治疗D.化学治疗E.肝脉化疗栓塞治疗正确答案：C参考解析：肝切除术是目前治疗肝癌最有效的方法。小肝癌的手术切除率高达80%以上，术后5年生存率可达60%～70%。主要术式有肝叶切除、半肝切除、肝三叶切除或局部肝切除等。(48.)患者女，50岁。突然摔倒后昏迷约10min，随即清醒，出现头痛、恶心、呕吐，伴有逆行性遗忘，查体无异常。考虑为()。A.颅内水肿B.脑震荡C.脑挫裂伤D.脑内血肿E.脑疝正确答案：B参考解析：脑震荡的临床表现为患者在伤后立即出现短暂的意识丧失，一般持续时间不超过30分钟，同时伴有面色苍白、出冷汗、血压下降、脉缓、呼吸浅慢，各生理反射迟钝或消失。意识恢复后对受伤时，甚至受伤前一段时间内的情况不能回忆，而对往事记忆清楚，称为逆行性健忘。神经系统检查无明显阳性体征。(49.)过敏性紫癜的治疗原则不包括()。A.止血B.控制感染C.激素和免疫抑制剂D.输血E.脱敏正确答案：D参考解析：过敏性紫癜的治疗原则：急性发作期注意卧床休息，控制感染，对症处理和积极寻找并避免过敏原。包括应用肾上腺糖皮质激素与免疫抑制剂及止血、脱敏等对症处理。(50.)护理体检内容不包括()。A.瞳孔大小、形状、对光反应B.意识状态C.心脏功能D.体温、脉搏、呼吸、血压E.皮肤颜色、水肿、皮疹、破溃正确答案：C参考解析：护理体检内容包括：体温、呼吸、血压、脉搏、意识状态、面容和表情、发育和体型、营养状态（患者的皮肤、毛发、皮下脂肪、肌肉发育等）、体位、四肢步态等。(51.)某孕妇，25岁。孕1产0，孕8周，早孕出现较重的呕吐。皮肤黏膜苍白，毛发干枯无光泽，活动无力、易头晕。实验室检查：血红蛋白70g/L，血细胞比容0.15，血清铁5μmol/L。下列孕期健康宣教内容，错误的是()。A.重点评估胎儿宫内生长发育状况B.应列为高危妊娠，加强母儿监护C.如果服用铁剂时胃肠道反应较轻，则不需同服维生素CD.给予心理支持，减少心理应激E.重点监测胎心率变化正确答案：C参考解析：该患者皮肤黏膜苍白，毛发干枯无光泽，活动无力、易头晕。实验室检查：血红蛋白70g/L，血细胞比容0.15，血清铁5μmol/L，考虑为缺铁性贫血。缺铁性贫血补充铁剂时，应首选口服铁剂。每日遵医嘱服用铁剂，同时服维生素C，促进铁的吸收。(52.)轻度新生儿缺氧缺血性脑病症状逐渐减轻的时间为()。A.6小时后B.48小时后C.24小时后D.36小时后E.12小时后正确答案：C参考解析：轻度新生儿缺氧缺血性脑病临床表现：兴奋、激惹，肢体及下肢可出现颤动，拥抱反射活跃，肌张力正常，呼吸平稳，一般不出现惊厥。上述症状一般在生后24小时内明显，3日内逐渐消失。辅助检查示脑电图正常，影像学诊断可无阳性表现。(53.)面容枯槁，面色灰白或发绀，表情淡漠可称为()。A.慢性病容B.急性病容C.甲亢病容D.危重病容E.二尖瓣病容正确答案：D参考解析：面容枯槁，面色灰白或发绀，表情淡漠可称为危重病容，多见于大出血、严重休克、脱水等急危重症。(54.)关于髋关节结核的叙述，正确的是()。A.“4”字试验阴性B.双侧发病居多C.不会形成寒性脓肿D.髋关节过伸试验阴性E.多见于儿童正确答案：E参考解析：髋关节结核的发病率占全身骨关节结核第三位。儿童多见，单侧居多。“4”字试验和髋关节过伸试验呈阳性，随着病情进展可以形成寒性脓肿。(55.)肝破裂的腹腔穿刺液性质为()。A.黄色浑浊液体B.有粪臭味的血性渗液C.棕褐色脓液D.稀薄白色脓性液E.不凝固血液正确答案：E参考解析：肝脏为实质性脏器，破裂出血后，由于腹腔内腹膜的去纤维化作用，血液不易凝固。腹腔穿刺液性质为不凝固血液。(56.)脑脊液检查出现蛋白-细胞分离现象的疾病是()。A.脑性瘫痪B.化脓性脑膜炎C.结核性脑膜炎D.病毒性脑膜炎E.吉兰-巴雷综合征正确答案：E参考解析：典型的蛋白-细胞分离现象见于吉兰-巴雷综合征，其脑脊液检查呈现蛋白含量增高而白细胞数正常或轻度增加。(57.)诊断早期胃癌的最有效方法是()。A.纤维胃镜B.磁共振C.CTD.胃钡餐检查E.心电图检查正确答案：A参考解析：纤维胃镜是诊断早期胃癌的有效方法，可直接观察病变部位，并做活检确定诊断。(58.)原发性肝癌非手术治疗的首选方法是()。A.放射治疗B.化学治疗C.肝动脉化疗栓塞术D.中药治疗E.免疫治疗正确答案：C参考解析：对于不能手术切除的中晩期肝癌患者，能手术切除但因高龄或严重肝硬化等不能或不愿手术的肝癌患者，肝动脉栓塞化疗可以作为非手术治疗的首选方法。(59.)通常对开放性损伤进行清创，不宜晩于()。A.立即进行B.伤后3～6小时C.伤后6～8时D.伤后12小时E.伤后2小时正确答案：C参考解析：清创最好在伤后6～8小时内施行，这是手术的最佳时机。(60.)诊断直肠癌最重要且简便易行的方法为()。A.粪便隐血试验B.直肠指检C.内镜检查D.腔内B超检查E.血清癌胚抗原测定正确答案：B参考解析：直肠指检是诊断直肠癌最重要且简便易行的方法。因直肠癌大多发生在直肠的中下段，75%以上的直肠癌可于肛门指检时触及。(61.)小儿肥胖病主要的治疗手段是()。A.控制食物总量的摄入B.培养良好的饮食习惯C.控制饮食，进行有效的运动D.解除患儿的心理负担E.多吃饱腹感明显的食物正确答案：C参考解析：小儿肥胖病主要应采取控制饮食，加强运动的治疗手段，同时消除患儿的心理障碍，配合药物治疗。(62.)患者，女，35岁。因自觉心悸到医院行心电图检查，心电图结果为窦性心律、心率125次/分，诊断为心律失常，此患者的心律失常是()。A.房性期前收缩B.窦性心动过速C.窦性心动过缓D.窦性心律不齐E.室性期前收缩正确答案：B参考解析：窦性心动过速：成人窦性心律在100～150次/min，偶可高达200次/min。窦性心动过速通常逐渐开始与终止。(63.)治疗休克的基本措施是()。A.治疗原发病B.补充血容量C.应用血管活性药物D.纠正代谢紊乱E.增强心功能正确答案：B参考解析：休克最基本的治疗措施是补充血容量，以恢复循环血量，增加组织灌注，改善组织缺血缺氧状态。(64.)患者女，28岁。3天前出现肛周肿胀，持续性跳痛。查体：局部红肿、触痛，肿物质软，有波动感。首选的治疗方法是()。A.手术切开排脓B.抗生素治疗C.局部理疗D.局部涂止痛膏E.热水坐浴正确答案：A参考解析：肛周脓肿治疗原则：早期使用抗菌药物、局部理疗或热水坐浴，促使炎症消退。如已形成脓肿，应及时切开排脓。该患者3天前出现肛周肿胀，查体：局部红肿、触痛，肿物质软，有波动感，考虑脓肿形成，应手术切开排脓。(65.)静脉输液补钾的先决条件是()。A.最多不要超过6～8g/dB.浓度在0.3%以上C.速度在60滴/分以下D.总量在4～5g/d以下E.尿量在40ml/h以上正确答案：E参考解析：静脉补钾应注意：尿量要在40ml/h以上；氯化钾浓度一般不超过0.3%；补钾速度不宜超过60滴/分；总量不宜超过3～6g/d。尿量要在40ml/h以上是静脉输液补钾的先决条件。(66.)患儿男，4岁。原发型肺结核。服利福平治疗1个月后出现食欲下降，疲乏无力，巩膜稍黄染，此时应()。A.加用利尿药物B.加用升白细胞药物C.输新鲜全血D.利福平的正常治疗反应，不必处理E.加用保肝药物，并改用其他抗结核药物正确答案：E参考解析：利福平的不良反应是肝损害，患者出现巩膜黄染，提示出现肝功能损害，应立即停用利福平，改其他抗结核药物，并且加用保肝药物。(67.)慢性胃炎的主要确诊依据是()。A.胃液分析B.纤维胃镜检查C.幽门螺杆菌检查D.胃肠钡剂X线检查E.大便隐血试验正确答案：B参考解析：胃镜检查是最可靠的确诊方法，可以直观显示出胃内病变。(68.)患者，男，57岁。排尿困难3个月。B超检查可见前列腺增大，血清总PSA为20ng/ml。为明确诊断，最可靠的检查方法为()。A.前列腺CTB.前列腺MRIC.经直肠腔内超声D.前列腺穿刺活检E.直肠指诊正确答案：D参考解析：老年男性，排尿困难3个月，B超检查可见前列腺增大，血清总PSA为20ng/ml，故可能为前列腺癌。确诊前列腺癌的方法是前列腺穿刺活检。(69.)宫腔镜检查一般选择月经干净后()。A.3天B.4天C.5天D.6天E.7天正确答案：C参考解析：宫腔镜检查一般选择月经干净5日内进行检查，因为此时子宫内膜薄，检查时不易出血，子宫镜下图像清晰。(70.)以下尿液有烂苹果样气味的是()。A.服维生素B2后B.尿放置过久C.糖尿病酮症D.肾结石E.肾盂肾炎正确答案：C参考解析：糖尿病酮症患者，尿液呈烂苹果样气味，烂苹果味是酮类所散发的气味。(71.)慢性肾小球肾炎常见的尿液特点为()。A.血尿B.蛋白尿C.乳糜尿D.脓尿E.少尿或无尿正确答案：B参考解析：慢性肾小球肾炎常见的尿液特点为蛋白尿，是本病必有的表现，且蛋白尿是肾小球性蛋白尿。(72.)国际上通用的肿瘤“TNM”分期法，其中“N”表示()。A.原发肿瘤B.骨转移C.肝转移D.肺转移E.区域淋巴结转移正确答案：E参考解析：恶性肿瘤的临床分期有助于制订合理的治疗方案、正确评价治疗效果、判断预后。目前临床较常用的为国际抗癌联盟组织提出的TNM分期法。T代表原发肿瘤，N代表淋巴结转移，M为远处转移。(73.)患儿男，1岁。高热惊厥入院，治疗1周痊愈出院。出院前对其家长进行健康教育的重点是()。A.合理的喂养方法B.体格锻炼的方法C.惊厥预防及急救措施D.预防接种的时间E.门诊复查的时间正确答案：C参考解析：高热惊厥的患儿日后发热仍有可能出现惊厥，应告知家长物理降温的重要性及方法，重点讲解惊厥的预防和发作时的急救方法；对癫痫患儿应嘱咐家长遵医嘱按时给患儿服药，不能随便停药，以免诱发惊厥，并嘱咐患儿避免到危险的地方及易受伤的环境中，以免发作时出现危险。(74.)女性，50岁，因内痔住院，拟行手术治疗，经检查发现直肠后正中位有一痔核，在截石位是()。A.2点B.3点C.6点D.7点E.11点正确答案：C参考解析：内痔好发部位为截石位3、7、11点。该患者直肠后正中位有一痔核，在截石位是6点。(75.)我国对食管癌采取的一种简便易行的普查筛选诊断方法是()。A.食管吞钡X线双重对比造影B.脱落细胞学检查C.纤维食管镜检查D.CT检查E.超声内镜检查正确答案：B参考解析：我国用带网气囊食管细胞采集器做食管拉网检查脱落细胞，早期病变阳性率可达90%～95%，因此脱落细胞学检查是一种简便易行的普查筛选诊断方法。(76.)抗甲状腺药物的副作用主要是()。A.粒细胞减少B.中毒性肝炎C.剥脱性皮炎D.皮肤瘙痒E.心绞痛正确答案：A参考解析：目前常用的抗甲状腺药物分为硫脲类及咪唑类。作用机制为抑制甲状腺过氧化物酶，阻断甲状腺激素合成，具有一定的免疫抑制作用。不良反应主要是粒细胞减少及药疹。(77.)肺癌的早期症状为()。A.食欲减退B.持续性胸痛C.咳嗽、痰中带血D.大咯血E.出现Horner综合征正确答案：C参考解析：肺癌早期临床表现：①咳嗽：常以阵发性刺激性呛咳为早期症状，可无痰或有少许白色黏液痰；肿瘤肿大引起支气管狭窄，咳嗽呈高金属音。继发感染时痰量增多。②血痰或咯血：部分患者以咯血为首发症状，多为痰中带血或间断血痰，当癌肿侵犯大血管可引起大咯血。(78.)患者，女，48岁。主诉经期延长，月经周期规律，近4个月来月经期长达10天。且出血量多，妇科检查未见异常，诊断为功血，最佳止血方法是()。A.止血药B.