2025年主治医师之全科医学301全真模拟考试试卷B卷含答案

2025年主治医师之全科医学301全真模拟考试试卷B卷含答案

单选题（共1500题）1、在下列软组织损伤中，哪项不属于开放性损伤A.擦伤B.挫伤C.切伤D.裂伤E.皮肤撕脱伤【答案】B2、23岁女性，因甲亢服甲巯咪唑治疗已半年。为了解甲亢控制情况不宜作哪一项检查A.血清TSHB.血清FTC.甲状腺摄D.血清TTE.测定TSI【答案】C3、对医师是"仁者"最准确的理解是A.医师应该关爱病人B.医师应该是伦理学专家C.医师应该善于处理人际关系D.医师应该具有高尚的道德E.医师应该精通儒家学说【答案】D4、以下哪项是生物-心理-社会医学模式的特点A.理论和方法简单，易于掌握B.从系统理论看待人类生命C.着重识别疾病的病因D.依赖高技术的诊疗手段E.片面、封闭【答案】B5、患者，男性，43岁。因反复咳嗽、乏力1个月，午后潮热、消瘦伴血痰1周而就诊。病程中曾经抗菌药物治疗无明显好转。肾移植术后1年。体检：T37.9℃，R28次/分，P88次/分，右上肺呼吸音略低，未闻及啰音。A.痰细菌培养B.胸片C.血沉D.血气分析E.纤支镜检查【答案】B6、患者，男性，60岁。因“四肢不自主抖动伴运动不灵活7年”人院。该患者于7年前无明显诱因出现左上肢轻微震颤。2年后左下肢亦出现震颤，特别是在静止时明显，左侧肢体活动欠灵活，动作迟缓。人院前3年患者右侧上、下肢亦相继出现震颤，并逐渐加重，情绪紧张时加剧，人睡后消失。患者感到四肢僵硬，步距小而蹒跚。否认家族中有类似疾病者。查体:神志清楚，面具脸，讲话语音低微，吐字不清，口角时有流涎。脑神经检查未见异常，四肢肌力正常，肌张力呈齿轮样增高，深、浅反射及感觉系统正常，无病理反射。全身震颤，双手呈搓丸样动作，病人保持头部与躯干向前倾的特殊姿态。起步艰难，有典型的“慌张步态”。血常规检查正常。肝功、血脂及血清铜、铜蓝蛋白检查无异常发现。脑脊液细胞学及生化检查正常。CT扫描示脑室对称性轻度扩大。A.黑质乙酰胆碱的减少B.黑质多巴胺能神经元变性丢失C.黑质5-羟色胺丢失D.黑质白介素丢失E.黑质去甲肾上腺素丢失【答案】B7、患者，女性，69岁。反复咳嗽咳痰17年，伴气促4年，近日咳、痰、喘加重。查体：体温38.6℃，双下肺湿性啰音；心率134次/分，可闻及期前收缩，双下肢水肿。WBC12.1×10A.因出现急性左心衰，故应积极短期应用B.因感染、气促未能有效控制，故应积极应用C.因感染、气促已有效控制，利尿药不能控制水肿，故应短期应用D.因无明显感染征，仅表现为右心衰E.选择快排泄的洋地黄类药物治疗【答案】B8、脊髓损伤恢复期的康复措施是A.预防褥疮、肢体置功能位及被动关节运动，呼吸训练及排痰训练和防止泌尿系感染B.肌力训练、床上全面锻炼，坐位练习、轮椅训练，站立和步行训练，作业疗法C.痉挛、性功能障碍和疼痛D.运动功能障碍和姿势异常E.早期发现，早期康复，康复与游戏及教育相结合，与药物和必要手术相结合，与家长相结合及中西医结合【答案】B9、骨肉瘤的主要转移途径A.直接蔓延B.淋巴结转移C.血行转移D.种植转移E.直接蔓延和淋巴结转移【答案】C10、结肠癌抗血管生成靶向药物A.索拉菲尼B.吉非替尼C.美罗华D.贝伐单抗E.甲磺酸伊马替尼F.赫赛汀（曲妥珠单抗）【答案】D11、老年人综合健康评估包括A.患慢性病的种类、体能测定和心率测试B.身体、心理和社会交往C.体能测试和心理测试D.患慢性病的严重程度、体能测定和心理测试E.冠心病和高血压的患病情况【答案】B12、相对比所具有的特点为A.各相对比的和一定等于1B.一定小于100%C.无限制D.一定大于100%E.以上都不对【答案】C13、女性，60岁，因右上腹痛伴发热3天入院，2个月前因心衰住院，治疗后好转。体检：巩膜无黄染，心率120次／分，右上腹压痛、肌紧张，Murphy征(+)，可扪及肿大的胆囊A.急性胆囊炎B.急性胰腺炎C.消化性溃疡穿孔D.急性阑尾炎E.急性梗阻性化脓性胆管炎【答案】A14、对于便血下列叙述哪一项是恰当的A.上消化道出血时，血便均为柏油样便B.下消化道出血时，血便多为暗红色C.粪便颜色为黄色可断定无便血D.服用铋剂、铁剂后粪便隐血试验阳性E.急性出血坏死性肠炎粪便呈果酱样脓血便【答案】B15、确定医学正常值范围的方法有A.i+1.645σB.±1.96σC.X+1.96σD.PE.【答案】B16、患儿男，1岁，10kg。腹泻2天，每日大便10余次，黄色蛋花汤样便，无腥臭味。尿量明显减少。查体：精神萎靡，皮肤弹性差，眼窝凹陷，手脚稍凉。血清钠136mmol／L。A.轻度等渗性B.重度低渗性C.重度等渗性D.中度等渗性E.中度高渗性F.中度低渗性【答案】D17、对于胃溃疡的诊断A.餐后半小时～2小时上腹痛，下餐缓解B.餐后立即上腹痛--剧烈持续C.空腹夜间上腹痛--进餐缓解D.进餐后脐周痛--排便后缓解E.进餐后上腹痛--逐渐缓解【答案】A18、女性，36岁，乏力、头晕、发热、皮肤瘀斑半月，体检：T39℃，皮肤散在大片瘀斑，表浅淋巴结无肿大，胸骨有压痛，肝肋下1cm，脾肋下1.5cm。血红蛋白60g/L，白细胞2.0×10A.骨髓穿刺涂片B.血清叶酸、维生素BC.淋巴结病理活检D.血清胃泌素检查E.bcr/abl融合基因检测【答案】A19、下列哪项不是作为社区卫生服务质量评价的统计指标A.业务收入B.医疗费用C.治疗效果D.慢性病管理率E.免疫接种率【答案】A20、患者，男性，28岁。1周前有牙痛病史，继而患"感冒"，出现畏寒、寒战、高热、胸痛、咳嗽，咳脓痰。查体：T39℃，呼吸急促，呈急性热病容，心肺查体未见异常，血常规：WBC19×10^9／L，中性粒细胞90%。A.血沉B.血气分析C.胸部X线胸片D.支气管镜检查E.B超【答案】C21、男性，44岁。因外伤左髋痛12小时。查体：生命体征平稳，左下肢短缩，髋关节屈曲，内收，内旋畸形。A.左股骨颈骨折B.左髋臼骨折C.左髋前脱位D.左髋后脱位E.左股骨转子问骨折【答案】D22、成人型多囊肾是A.常染色体显性遗传B.常染色体隐性遗传C.性染色体显性遗传D.性染色体隐性遗传E.属非遗传性疾病【答案】A23、男，60岁，生气后突然头痛、呕吐。体检：血压180/120mmHg，昏迷，右侧鼻唇沟变浅，右侧肢体偏瘫。最可能的诊断是A.脑出血B.脑血栓形成C.脑栓塞D.蛛网膜下隙出血E.化脓性脑膜炎【答案】A24、某社区卫生服务站在世界无烟日活动中，编写卫生科普材料，出黑板报，组织医务人员在居民区内开展咨询，社区领导也参加这项活动。请你判断A.是一次健康教育活动B.是一次健康促进活动C.是一次卫生宣传活动D.是一次行政干预活动E.是一次行为干预活动【答案】C25、下列哪项不是肺鳞癌的常用化疗方案A.吉西他滨+顺铂B.紫杉醇+顺铂C.紫杉醇+卡铂D.培美曲赛+顺铂E.多西他赛+顺铂【答案】D26、萎缩性胃炎患者因内因子抗体与内因子结合后阻碍维生素BA.溶血性贫血B.再生障碍性贫血C.缺铁性贫血D.恶性贫血E.地中海贫血【答案】D27、女，74岁，剑突下持续性疼痛，寒战，高热，白细胞18×10A.重症胆管炎B.肠系膜上动脉栓塞C.急性阑尾炎D.胆囊息肉E.小儿肠套叠【答案】A28、中枢性瘫痪下列哪项是恰当的A.肌张力增高，腱反射减弱，病理反射阳性B.肌张力减弱，腱反射增高，病理反射阴性C.肌张力增高，腱反射增高，病理反射阳性D.肌张力减弱，腱反射减弱，病理反射阴性E.肌张力减弱，腱反射减弱，病理反射阳性【答案】C29、下述情感障碍比较符合精神分裂症的是A.情感倒错B.焦虑C.抑郁D.欣快E.情感高涨【答案】A30、关于早产儿"中性温度"，下列哪些说法是错误的A.机体耗氧量最少B.胎龄越小，"中性温度"要求越低C.体重越低，"中性温度"要求越高D.蒸发散热量亦少E.新陈代谢率最低【答案】B31、患者，女性，25岁。平素体健，近1个月余胸闷，咳嗽，痰少，乏力；近1周偶有血痰，有低热，右胸痛、气促、消瘦。查体：T37.9℃，R33次/分，P88次/分，右肺叩诊实音，呼吸音弱。B超：右侧胸腔积液。考虑诊断为A.Ⅰ型肺结核B.Ⅱ型肺结核C.Ⅲ型肺结核D.Ⅳ型肺结核E.Ⅴ型肺结核【答案】D32、在某些情况下，用病例-对照研究方法估计暴露和疾病的联系比队列研究方法更好，其原因是A.研究对象可能失访B.一些疾病很罕见C.可能更易估计随机误差D.队列研究中更可能出现混杂偏倚E.有时只能计算比值比，而不能直接测量相对危险度【答案】B33、患者，女性，31岁，产后第5天。3小时前突然出现呼吸困难、胸痛、咳嗽、咯血。该患者最可能的诊断是患者，女性，31岁，产后第5天。3小时前突然出现呼吸困难、胸痛、咳嗽、咯血。该患者最可能的诊断是A.支气管炎B.支气管哮喘C.肺血栓栓塞症D.急性心肌梗死E.肺炎【答案】C34、某社区3000名妇女，其中有100人吸烟，社区卫生服务中心通过各种传播媒介，进行吸烟危害健康，特别是危害儿童健康的教育，组织妇女开展吸烟危害健康的讨论，3个月以后，该社区妇女吸烟危害健康知识知晓率达到80%，有30名妇女戒烟，戒烟率达30%。A.态度评价指标B.结局评价指标C.信念评价指标D.效应评价指标E.形成评价指标【答案】D35、已知2500个正常人血压的数据服从正态分布，计算出样本均值A.任何一个人血压的99%可信区间B.样本均值的95%波动范围C.血压的99%正常范围D.总体均值的95%可信区间E.以上都不对【答案】D36、产程中，以下列何项判断胎头的高低A.耻骨联合上与胎头的关系B.胎头双顶径与坐骨结节的关系C.胎头双顶径与坐骨棘平面的关系D.胎头颅骨最低点与坐骨棘平面的关系E.胎头与阴道口的关系【答案】D37、下述哪个疾病不会引起梗阻性黄疸A.胰头癌B.肝脓肿C.慢性胰腺炎D.化脓性胆管炎E.原发性胆汁性肝硬化【答案】B38、急性脑血管疾病包括A.出血性和缺血性两类B.短暂性脑缺血和急性脑出血两类C.脑血栓和脑出血两类D.脑栓塞、蛛网膜下腔出血、短暂性脑缺血三类E.脑栓塞和蛛网膜下腔出血两类【答案】A39、人工荨麻疹是指A.皮肤划痕症阳性B.以小冰块置患者前臂屈面作激发试验阳性C.被动转移试验阳性D.运动后发生E.接触热水后发生【答案】A40、引起右上腹部阵发性绞痛的疾病有A.胆石症B.急性胰腺炎C.肝脓肿D.十二指肠球部溃疡E.肝癌【答案】A41、在该社区高血压防治过程中，鼓励人群改变不良行为和生活方式属于A.一级预防B.二级预防C.三级预防D.三早预防E.以上均不正确【答案】A42、某区急性传染病发生数的比重在全市最低，则A.可将此比重看作发病率与全市水平比较B.还不能说明在全市中该区急性传染病发病最轻C.说明在全市中该区急性传染病最轻D.可将此比重看作发病率与其他各区比较E.以上都不对【答案】B43、患者，女，60岁。因右上腹痛伴发热3天入院，2个月前因心衰住院，治疗后好转。体检：巩膜无黄染，心率120次/分，右上腹压痛、肌紧张，Murphy征(+)，可扪及肿大的胆囊。A.单纯保守治疗B.PIED术C.胆囊切除术D.胆囊造瘘术E.胆总管探查术【答案】D44、女性，65岁，因急性脑血管意外来诊，头颅CT检查提示脑出血，入院后4小时，出现呕吐咖啡样物，以下处理哪项不恰当A.胃管注入氢氧化铝凝胶B.半流质膳食C.20%甘露醇250ml静脉滴注q6hD.一级护理E.胃管注入云南白药【答案】B45、再生障碍性贫血出血原因A.血小板数量减少B.多种凝血因子消耗性减少C.遗传性凝血因子缺乏D.血管壁功能异常E.多种凝血因子合成障碍【答案】A46、急性肾小球肾炎的病因绝大多数与下列哪种微生物感染有关A.乙肝病毒B.巨细胞病毒C.β溶血性链球菌D.沙眼衣原体E.葡萄球菌【答案】C47、腹部平片摄影时A.深吸气后屏气B.深吸气再呼出后屏气C.缓慢连续呼吸D.平静呼吸下屏气E.平静呼吸不屏气【答案】B48、系统性红斑狼疮的主要临床表现是A.育龄女性多发B.皮肤黏膜与关节表现C.肾炎D.浆膜炎E.贫血【答案】B49、患者，男，18岁。因固定性右下腹痛18小时急诊行阑尾切除术，术中证实为坏疽性阑尾炎穿孔，术后6小时患者仍感腹痛，躁动不安，未解小便。查体：T38.2℃，BP10.7/8kPa（80/60mmHg），面色稍苍白，皮肤湿冷，心率110次/分，脉搏较弱，腹部稍胀，脐周及下腹压痛，轻度肌紧张，肠鸣音变弱。A.立位腹部平片B.留置导尿并记量C.诊断性腹腔穿刺D.对症治疗，观察生命体征及腹部变化E.急诊B超检查【答案】C50、患者男性，65岁，高血压10年。文化程度大学，职业干部。主诉记忆力减退四年，出现幻觉一个月。检查：BP150/90mmHg，神志清楚，语言流利，远、近记忆明显减退，空间定向力减退。肌张力稍高，四肢肌力Ⅴ级，双侧病理反射阳性。MRI检查见皮质下白质弥漫长TA.茴拉西坦B.脑活素C.银杏叶提取物(达纳康)D.他可林E.神经节苷脂【答案】C51、全科医生实施的是以下哪种服务A.全面的医疗服务B.人性化、全方位、连续性、协调性、可及性的基层卫生服务C.与专科医疗互补的社区卫生服务D.基层卫生保健服务E.新的医学三级专科服务【答案】B52、一名14岁的男孩，因意识不清4小时，被母亲送到急诊室，母亲告诉医生，孩子近半年多食易饥，消瘦，曾到医院就诊。化验血糖增高，尿糖阳性。体检病孩消瘦，中度昏迷。A.坚持胰岛素治疗B.良好的饮食控制C.避免过度劳累D.防治各种感染E.避免精神刺激【答案】A53、病人女性，35岁，平时喜甜食，不喜运动，视力下降，身高1.55m，体重70kg，近日得知其兄患糖尿病，但OGTT未见异常，为预防未来可能发生糖尿病，医生告之的注意事项中，哪项是不正确的A.增加体育活动B.定期检查血糖C.限制饮水D.调整饮食结构E.定期检查眼底【答案】C54、30岁不孕妇女发现右卵巢肿物3个月，B超证实右附件区肿物7cm×5cm，包膜完整，散在细点状回声伴部分强回声。医生建议手术切除是鉴于哪种不良预后A.治疗不孕症B.肿瘤破裂C.有恶变可能D.蒂扭转E.肿瘤较小，宜行摘除手术保留卵巢【答案】C55、对于瘙痒症以下叙述不恰当的是A.某些物理、化学刺激及药物也可引起本病的发生B.病因繁多，常与某些系统性疾病有关C.临床上仅有瘙痒症状而无原发性皮肤损害的皮肤病D.临床上很少见到继发皮损E.积极寻找原发病因并进行相应的治疗，是预防本病的关键【答案】D56、急性冠脉综合征的描述哪项是错误的A.ST段抬高的心肌梗死B.劳力型心绞痛C.恶化的劳力型心绞痛D.非ST段抬高的心肌梗死E.梗死后心绞痛【答案】B57、老年人用药时药物的种类A.应该尊重老年人自己的意见B.在疗效确定的前提下，用药的种类越少越好C.越少越好D.具体情况具体用药，不必考虑用药的种类E.考虑老年人的经济承受能力【答案】B58、在口腔预防保健培训班上.在龋病病因的讨论中，口腔执业医师们对细菌、饮食和宿主等因素的相互作用进行了探讨，唾液影响龋病的有益作用主要是A.冲刷和稀释作用B.为菌斑提供基质C.缓冲和再矿化D.免疫防龋作用E.促进菌斑生长【答案】C59、男，30岁，2年来时出现尿频、尿道灼痛、排尿不尽感，尿后流出少许白色黏液，伴有下腹部、腰骶部及睾丸疼痛不适。饮酒、受凉后上述症状加重。A.膀胱平片B.前列腺液镜检C.尿常规检查D.尿细菌培养E.膀胱CT【答案】B60、某医生随机抽取某工厂40名苯作业男工检查，其白细胞均数为5．1×10A.两样本差别有显著性B.两样本抽样误差不相同C.两样本标准误相同D.样本均数与总体均数相同E.样本来自差数为零的总体【答案】D61、指导心绞痛患者初次舌下含服硝酸甘油时，不正确的是A.首次剂量加倍B.将药置于舌下C.老人服后宜平卧片刻D.在舌下保留一些唾液，唾液不可过少E.不断将含有硝酸甘油的唾液下咽【答案】A62、患者男性，64岁。因呕血、黑便2小时入院。既往有慢性乙型肝炎10余年。入院查ALT124U/L，AST153U/L，总胆红素91μmol/L，血清白蛋白16g/L，凝血酶原时间21s，COCP15mol/L，BUN20.5mmol/L，Cr256μmol/L，血压75/45mmHg，脉搏130次/分。A.输血B.吗啡镇静C.垂体后叶素D.内镜下注射硬化剂E.心得安口服或硝酸甘油舌下含服【答案】B63、调节促肾上腺皮质激素分泌的是A.促肾上腺皮质激素释放激素(CRH)B.促性腺激素释放激素(GnRH)C.促甲状腺激素释放激素(TRH)D.生长激素释放激素(GHRH)E.催乳素释放激素(PRH)【答案】A64、患者，男，70岁。咳嗽、咳痰，伴痰中带血3个月。胸片提示右肺门类圆形阴影，边缘毛躁，有分叶。A.肺结核B.肺脓肿C.肺不张D.肺癌E.肺气肿F.肺炎【答案】D65、男，17岁，感冒后10天仍有鼻堵、黄涕、头痛。最可能的诊断是A.急性鼻炎B.慢性肥厚性鼻炎C.急性鼻窦炎D.慢性鼻窦炎E.变应性鼻炎【答案】C66、关于合理用药，叙述正确的是A.为了充分发挥药物疗效B.以治愈疾病为标准C.应用同一的治疗方案D.采用多种药物联合应用E.在化学治疗中，主要是对症治疗【答案】A67、病人40岁，子宫如孕10周大小，前壁突出，不规则，质硬。下列哪项临床表现是不太可能的A.月经稀发B.不育C.尿频D.大便干结E.下腹不适感【答案】A68、女，营养状况良好，能独坐，见生人即哭，但还不会扶站，前囟1cm×1cm，下中切牙正在萌出。A.9月龄B.4月龄C.6～7月龄D.5月龄E.12月龄【答案】C69、男，40岁，右侧阴囊突发肿物24小时伴发热。查：肛门停止排气排便，右侧阴囊肿胀，发红。A.精索与疝囊的关系B.疝囊颈与腹壁下动脉的关系C.疝块与内环的关系D.疝块是否进入阴囊E.是否产生嵌顿【答案】B70、患者男，20岁。因"发热、咳嗽21天"入院。查WBC4.47×10A.原发性肺结核B.慢性纤维空洞型肺结核C.浸润性肺结核D.血行播散型肺结核E.结核性胸膜炎【答案】D71、对于医生与患者的面谈技巧，下面哪项不恰当A.医生应该使用与患者的文化水平相当的语言B.医生在必要时可做适当的记录C.医生应该随时明确地指出患者行为的好与坏D.面谈应该在舒适安静的环境中进行E.医生应该重视患者的身体语言【答案】C72、男性病人，30岁，已婚，近来坚信妻子有外遇，对其不忠，于是经常跟踪、监视妻子活动，经证实妻子确无外遇，属于A.嫉妒妄想B.夸大妄想C.疑病妄想D.被害妄想E.罪恶妄想【答案】A73、某年冬季，男性患者，42岁。因发热、头痛、眼眶痛、腰痛3天来院急诊。自测体温在40～40.6℃之间波动。体格检查：血压70／40mmHg，脉搏110次／分，面部潮红，球结膜充血水肿，软腭有网状充血并有出血点，腋下及胸前见散在出血点，心肺未见异常，双肾区叩击痛阳性。化验：血常规：Hb175g／L,WBC22×10^9／L,N0.89,PLT（血小板）35×10^9／L，尿蛋白（+++）。A.感染性休克B.肾综合征出血热C.中毒性菌痢D.流行性脑脊髓膜炎E.血液系统疾病【答案】B74、某年冬季，男性患者，42岁。因发热、头痛、眼眶痛、腰痛3天来院急诊。自测体温在40～40.6℃之间波动。体格检查：血压70／40mmHg，脉搏110次／分，面部潮红，球结膜充血水肿，软腭有网状充血并有出血点，腋下及胸前见散在出血点，心肺未见异常，双肾区叩击痛阳性。化验：血常规：Hb175g／L,WBC22×10^9／L,N0.89,PLT（血小板）35×10^9／L，尿蛋白（+++）。A.感染性休克B.肾综合征出血热C.中毒性菌痢D.流行性脑脊髓膜炎E.血液系统疾病【答案】B75、疾病流行强度有A.散发、暴发、流行B.现患、曾患、连续患C.急性、慢性、缓解D.频率、概率、比率E.短期波动、长期变异、同期性【答案】A76、男性，26岁，左眼被碎玻璃崩伤4小时。检查：左眼视力为眼前手动，角膜下方全层裂伤，晶状体混浊，眼底看不见A.测眼压B.眼部超声检查C.眼电生理检查D.结膜囊细菌培养E.间接眼底镜检查【答案】B77、42岁妇女，3年前月经量开始增多，近1年加重。血Hb70g/L，月经周期正常。妇检：子宫鸭卵大，饱满。最可能的诊断是A.子宫腺肌病B.功能失调性子宫出血C.子宫内膜癌D.子宫肌瘤E.子宫内膜息肉【答案】D78、金黄色葡萄球菌肺炎A.X线示梗阻性气肿及支气管周围炎B.X线示中下肺野边缘不清，伴肺门团块状阴影C.X线示双肺纹理增多D.X线示小脓肿、肺大泡E.X线示大小不等片状阴影伴肺气肿【答案】D79、患者，女性，38岁。因食欲不振、恶心呕吐伴乏力、尿黄1周，意识障碍2天而入院。现已妊娠11周。近3年来出现反复乏力，纳差，肝区隐痛，血清转氨酶反复升高，胆红素偏高，血清球蛋白升高等现象。体检：嗜睡，唤醒后可应答问话；有幻觉出现；皮肤巩膜黄染，肝掌及蜘蛛痣（+），双上肢散在出血点。扑翼样震颤阳性，B超：肝脾大。化验：ALT870U／L，AST680U／L、T-Bill156.5μmol／L，抗-HAV-IgG阳性，HBsAg阳性，HBeAg阳性，抗-HBc-IgM阳性，凝血酶原活动度（PTA）＜40%，ANA（-）。A.妊娠合并慢性迁延性肝炎B.妊娠合并慢性活动性肝炎C.妊娠合并重型肝炎D.胆道感染E.自身免疫性肝炎【答案】C80、酸性物质A.角膜上皮不留瘢痕B.与人体组织接触极易渗透到深层组织C.对蛋白质有凝固作用D.角膜穿孔E.视网膜脱离【答案】C81、精神分裂症常见A.思维破裂B.思维不连贯C.病理性赘述D.强迫观念E.思维奔逸【答案】A82、女性，20岁，自幼反复发作性胸闷，气喘，嗅到异味或遇灰尘时发作，此患者病变的主要机制是A.气道非特异性炎症B.β受体功能低下C.α受体功能亢进D.M胆碱能受体兴奋E.迷走神经功能亢进【答案】A83、慢性肾功能不全、高磷血症A.静脉注射碳酸氢钠B.口服碳酸钙C.血液滤过治疗D.予促红细胞生成素E.补充1，25-二羟维生素D【答案】B84、引起周围性眩晕的因素有A.小脑肿瘤B.听神经纤维瘤C.椎-基底动脉供血不足D.链霉素、庆大霉素中毒E.多发性硬化（中枢神经炎性腱鞘病）【答案】D85、脑室内见到回声增强的物质A.脑实质出血B.脑室内出血C.蛛网膜下隙出血D.室管膜下出血E.硬脑膜下出血【答案】B86、男性青年工人25岁，骤然抬起重物时腰剧痛，继而右下肢麻痛，咳嗽时疼痛由臀部串到左足跟。检查：腰部有肌痉挛，活动受限并有侧弯现象，L间隙有明显按痛和叩痛，临床诊断最可能是A.腰椎骨折B.腰椎脱位C.蛛网膜下腔出血D.腰椎间盘突出症E.腰扭伤【答案】D87、男性患者，23岁，大学生。反复胸闷气短半年伴晕厥4天。患者半年前常出现胸闷、气短，活动后加重，4天前上体育课时晕厥一次。当地医院心脏B超检查“重度主动脉瓣狭窄，瓣膜口0.5cmA.呼吸困难、心绞痛：患者反复胸闷气短半年，活动后加重B.伴晕厥4天C.自动体位，双肺呼吸音清，未闻干湿啰音D.主动脉瓣区闻4/6收缩期杂音E.心脏B超检查“重度主动脉瓣狭窄，瓣膜口0.5cm【答案】C88、女孩，13岁。今晨突然出现呕吐、腹泻，大便频频不可计数，为黄色稀水便，量多，进而变为水样便或米泔水样便；无腹痛、无里急后重；无尿。2天前曾探望生病祖母。1天前祖母确诊为霍乱。体检：T36.7℃，P125次/分，BP60/40mmHg，R26次/分，嗜睡，脉搏极微弱，嘴唇皮肤极干燥，双肺未闻及啰音，心律齐，腹平软，肝脾未触及。查血常规WBC7×10A.隐匿型B.轻型C.中型D.重型E.中毒型【答案】D89、生姜性温归胃经，有止呕之功，善治A.胃寒呕吐B.胃热呕吐C.胃虚呕吐D.痰饮呕吐E.伤食呕吐【答案】A90、男性，56岁。高血压病史5年，3小时前突然剧烈头痛、呕吐。检查：BP180/120mmHg，双眼水平性眼球震颤，构音不良，四肢肌力正常，右手指鼻试验不准，双侧Babinski征(+)，应诊断为A.基底节出血B.中脑出血C.脑桥出血D.小脑出血E.蛛网膜下腔出血【答案】D91、对于概率，下列哪项是不正确的A.当概率为1时，表示某事件必然发生B.概率用来描述随机事件发生可能性大小，常用P表示C.在实际工作中，不论观察单位数的多少，均可由频率来估计出概率的大小D.概率的取值在0和1之间E.当概率越接近0，表示某事件发生的可能性越小【答案】C92、全科／家庭医学被批准为美国第20个医学专业是在哪一年A.1969年B.1986年C.1972年D.1993年E.1997年【答案】A93、26岁，女，妊娠10周，因患卵巢肿瘤蒂扭转急诊手术，切除右附件。下述术后用药，哪项对围生儿有不良影响A.链霉素肌注B.口服维生素EC.头孢菌素静滴D.肌注黄体酮E.静滴硫酸镁【答案】A94、足月新生儿生理性黄疸多发生于A.生后第1～2天出现黄疸，10天左右消退B.生后第24小时出现黄疸，3天内进行性加重C.生后第4～7天出现黄疸，10天后消退D.生后第2～5天出现黄疸，10～14天消退E.生后第7天后出现黄疸，呈进行性加重【答案】D95、男，12岁，发热10天，体温38～39.5℃，刺激性咳嗽明显，胸痛。查体：双肺散在于啰音，胸片：左肺下野淡薄片状阴影。A.血培养B.结核菌素试验C.冷凝集试验D.血肥达氏反应E.痰液病毒分离【答案】C96、男性，25岁。3天前因受凉后突起高热、寒战，呈稽留热型，伴口角疱疹来诊。体检：右上肺叩诊呈实质性，闻及病理性支气管呼吸音。实验室检查白细胞计数20．1×10A.青霉素B.头孢他啶C.阿米卡星D.第一或第二代头孢菌素E.环丙沙星【答案】D97、患者，女性，25岁。平素体健，近1个月余胸闷，咳嗽，痰少，乏力；近1周偶有血痰，有低热，右胸痛、气促、消瘦。查体：T37.9℃，R33次/分，P88次/分，右肺叩诊实音，呼吸音弱。B超：右侧胸腔积液。考虑诊断为A.Ⅰ型肺结核B.Ⅱ型肺结核C.Ⅲ型肺结核D.Ⅳ型肺结核E.Ⅴ型肺结核【答案】D98、患者，男性，29岁，颜面和双下肢水肿伴少尿5个月，查血压140/95mmHg，尿蛋白(+++)，红细胞++/HP，血Hb105gL，胆固醇10.2mmol/L，白蛋白21g/L，补体C3下降，血Cr145μmol/L。24小时尿蛋白定量为5g。A.环磷酰胺B.泼尼松C.环孢素D.呋塞米E.青霉素【答案】B99、患者，男性，35岁。20天前因车祸致右股骨干骨折，经内固定手术治疗，2小时前突然出现呼吸困难，右侧胸痛伴有少量咯血，自感恐惧不安。查体：右肺有少量哮鸣音。A.溶栓或抗凝治疗B.使用支气管舒张药C.糖皮质激素D.抗生素和支气管舒张药E.利尿【答案】A100、乳腺癌淋巴结转移最早发生于A.锁骨上淋巴结B.锁骨上淋巴结C.腋窝淋巴结D.颈下淋巴结E.纵隔淋巴结【答案】C101、患者男性，50岁。因旅游途中进食海鲜后1天出现右足趾及趾跖关节剧烈疼痛，伴红肿，有发热。既往发作过两次，每次发作一周左右可自行缓解，曾用过青霉素治疗效果不明显。查体：痛苦面容，呻吟。体温39.2℃，右足趾及趾跖关节红肿、压痛，局部皮温增高。血白细胞11.4×10A.双氢克尿噻B.秋水仙碱C.丙磺舒D.别嘌呤醇E.苯溴马隆F.布洛芬【答案】B102、急性阑尾炎可出现的临床表现是A.右下腹痛，麦氏点有压痛B.右上腹钻顶样疼伴呕吐C.腹痛、便闭、肠鸣音亢进D.上腹部绞痛反复发作伴黄疸E.突然上腹剧痛伴腹肌板状硬【答案】A103、男，40岁，腹痛，恶心，呕吐，不排气排便3天，左上腹压痛明显，轻度反跳痛，多次立位X线腹平片提示左上腹孤立胀大肠袢，位置固定，此时最有价值的检查是A.钡剂检查B.腹腔穿刺C.血气分析D.结肠镜检查E.腹部B超【答案】D104、女，38岁，反复发作上腹痛10余年，一周来疼痛加重，伴恶心，纳差，半小时前吐出约500ml暗红色血水，呈酸性反应。根据上述病例临床表现确定出血部位是A.呕血B.咯血C.口腔黏膜出血D.牙龈出血E.鼻出血【答案】A105、确定腹腔压痛点A.浅部触诊法B.深部滑行触诊法C.双手触诊法D.深压触诊法E.冲击触诊法【答案】D106、患者，男性，63岁。近半年来常有不明原因的低热，37.5℃左右，未诊治。因1周前有一次无痛性肉眼血尿前来就诊。BP170/100mmHg，查体未发现异常。查血红蛋白97g/L，尿常规（-）。其最可能的病因是A.肾小球肾炎B.肾病综合征C.肾细胞癌D.肾盂癌E.原发性高血压【答案】C107、病人起病时水泻，剧烈呕吐，但无腹痛及里急后痛，也不发热，大便革兰染色有革兰阴性菌，治疗后症状明显好转，但发病后一年内进食生冷食物后反复出现腹痛、腹泻，应采取下列哪项措施A.分离病原菌并根据药敏结果选用有效抗生素B.进行医学观察可暂不予治疗C.消化道隔离直至症状消失D.针对肠功能紊乱给予解痉药物E.给予非甾体抗炎药保留灌肠【答案】A108、目前核医学最常用的治疗方法是A.深部X线B.内照射治疗C.外照射治疗D.加速器E.敷贴治疗【答案】B109、李大爷患冠心病已有5年，某一夜晚病人又出现胸骨后闷痛，出汗。此时家人应首先A.拨打"119"报警电话B.拨打"120"急救电话C.给病人舌下含服硝酸甘油D.立刻背起病人上医院E.请邻居帮忙抬病人送医院【答案】C110、配伍用药时，下列说法正确的是A.可能使作用减弱，称为拮抗B.产生拮抗皆对治疗不利C.可能使作用增强D.产生协同皆对治疗有利E.以上均不对【答案】C111、患者，男性，20岁。车祸致伤，来院急诊，神志朦胧，咯血，口鼻均有泥沙夹杂血外溢，呼吸困难，烦躁不安。左侧胸部严重擦伤，肿胀，心率98次/分，血压16/12kPa（120/90mmHg）四肢活动尚可，左大腿中下段中度肿胀，有瘀斑和严重擦伤。下列处理中不必紧急实施的是A.吸氧B.左下肢包扎C.多科会诊D.输血E.颅脑、胸部、左股骨X线平片【答案】D112、丙型肝炎病毒者，血清学检查表现为A.抗-HAVIgG阳性B.抗-HCV阳性C.抗-HEV阳性D.抗-HAVIgM阳性E.HBsAg阳性【答案】B113、并发性白内障A.白内障囊外摘除术后晶状体后囊膜混浊B.反复发作色素膜炎引起晶状体混浊C.角膜穿通伤后晶状体前囊膜破裂、晶状体混浊D.出生时即存在晶状体局限性混浊E.出生6个月时发现晶状体局限性浑浊【答案】B114、某病人上颌第二磨牙有龋洞，洞内呈黑褐色，探诊质软，对冷热酸甜刺激敏感，此时最常用的修复方法为A.窝沟封闭法B.充填法和嵌体C.局涂复化凝胶D.用矿化液治疗E.以上都不对【答案】B115、有5名儿童分别用以下方法服用了脊髓灰质炎糖丸疫苗A.温水冲服B.热水冲服C.冷开水冲服D.奶水冲服E.果汁冲服【答案】C116、肿瘤的发生与机体的免疫状态密切相关，尤其是A.体液免疫B.细胞免疫C.特异性免疫D.非特异性免疫E.自身免疫【答案】B117、幼儿急疹的治疗方法是A.发热期间注意退热治疗，皮疹无须特殊治疗B.早隔离，早治疗C.注射特异性高效价免疫球蛋白D.严格隔离，加强抗病毒治疗E.注射预防疫苗以预防其发生【答案】A118、可引起痤疮型药疹的药是A.氯霉素B.庆大霉素C.链霉素D.雄激素E.青霉素【答案】D119、结核性骨关节炎应采用A.切开引流B.病灶清除，填塞换药C.病灶清除后，关闭切口，置管定时注入药物D.病灶清除后，加压融合E.病灶清除后，关闭切口，置管持续性冲洗引流【答案】D120、最容易引起肺炎并发症的疾病A.幼儿急疹B.风疹C.麻疹D.水痘E.猩红热【答案】C121、不能正常生活、工作和学习的身体和（或）精神上的功能缺陷，包括程度不同的肢体残缺、感知觉障碍、活动障碍、内脏功能不全、精神情绪和行为异常、智能缺陷者称为A.残疾B.残障C.残损D.功能缺陷E.残疾人【答案】A122、患者，男，36岁，低热伴皮肤紫癜1周就诊。体检：全身浅表淋巴结增大，脾肋下2cm扪及，胸骨压痛。血红蛋白74g/L，白细胞23.6×10A.慢性粒细胞白血病B.类白血病反应C.急性淋巴细胞白血病D.慢性粒细胞白血病急变期E.骨髓纤维化F.急性粒细胞白血病【答案】D123、当前，影响人类健康的最主要因素是A.行为生活方式B.环境因素C.医疗保健服务D.生物学因素E.心理因素【答案】A124、属于先天性心脏病的是A.冠心病B.风心病C.房间隔缺损D.心肌病E.高血压病【答案】C125、水痘的病原体是A.HIVB.VZVC.CMVD.HSVE.EAD【答案】B126、5岁患儿，于夏季腹泻1天，高热8小时，抽搐一次。体温40℃，血压9.2/6kPa(90/60mmHg)，昏睡状，面色苍白，四肢紧张，腱反射亢进，皮肤花纹状，心、肺、腹未见异常。周围血WBC18×10A.流行性乙型脑炎B.中毒性菌痢C.腮腺炎脑炎D.脑型疟疾E.流行性脑脊髓膜炎【答案】B127、下列药物中属于单环β内酰胺类的是A.拉氧头孢B.头孢曲松C.哌拉西林D.氨曲南E.舒巴坦（青霉烷砜）【答案】D128、一个65岁的患者来到诊室，诉最近有心肌梗死病史并住院5天。他说他那时被告知有轻度充血性心力衰竭，但现在无症状，体检正常。您推荐下列哪项药物A.ACEIB.地高辛C.地尔硫革D.速尿E.肼屈嗪加硝酸酯类【答案】A129、为了比较同一组儿童身高和体重两项指标的变异程度的大小，可选用的变异指标为A.全距B.标准差C.方差D.变异系数E.四分位数间距【答案】D130、全科医学"以人为本"的照顾并非是说A.全科医生对于"疾病""病患"和"患病"三个词汇都要了解研究B.全科医生应同时重视"疾病"和"患者"范畴C.人的需求为中心、健康为导向D.患者为中心、需求为导向E.人的健康为中心、需求为导向【答案】D131、女性，38岁，劳累受凉后，水肿3天，尿少(500ml/d左右)，血压19.5/12.8kPa(150/98mmHg)，血红蛋白8.4g/L，胆固醇7.8mmol/L(300mg%)，血清蛋白30g/L，尿蛋白(++)，尿RBC(+)。A.透析疗法B.加强营养C.激素D.降压和控制感染E.抗凝疗法【答案】D132、患者，男性，30岁。因发热、咽痛、头痛伴腰痛6天而入院。体温在38.5～39.5℃之间，经抗菌药物治疗无效。今发现皮肤有出血点及瘀点。查体：T39.5℃，R30次／分，BP80／55mmHg。面部潮红，颈部、上胸部皮肤潮红，球结膜水肿；软腭有出血点，腋下和胸背部、腹股沟皮肤可见出血点、瘀点；颈部可触及一花生粒大小淋巴结；双肺未闻及啰音，心律齐；腹平软，肝脾未触及。化验：血常规WBC12×10^9／L，中性0.90，血小板65×10^9／L，尿常规：蛋白（++），余无异常。最可能的诊断是A.急性上呼吸道感染B.血小板减少性紫癜C.肾综合征出血热D.钩端螺旋体病E.急性肾小球肾炎【答案】C133、社区医生给社区居民举办"抗生素滥用"专题讲座，这是在进行A.生活卫生教育B.常见病防治知识教育C.合理用药知识教育D.营养知识教育E.康复知识教育【答案】C134、男性，68岁，便血伴肛坠，指肛可及3cm×2cm溃疡，最大可能是A.直肠癌B.内痔C.溃疡性结肠炎D.直肠息肉E.菌痢【答案】A135、专科医学由于它的工作目的又称为A.预测医学B.前瞻医学C.治愈医学D.照顾医学E.治疗医学【答案】C136、30岁不孕妇女发现右卵巢肿物3个月，B超证实右附件区肿物7cm×5cm，包膜完整，散在细点状回声伴部分强回声。医生建议手术切除是鉴于哪种不良预后A.治疗不孕症B.肿瘤破裂C.有恶变可能D.蒂扭转E.肿瘤较小，宜行摘除手术保留卵巢【答案】C137、有关浅Ⅱ度烧伤的描述下列哪一项是对的A.仅损伤表皮层，靠表皮生发层上皮细胞增殖愈合B.表皮、真皮全层及附件全部损毁，靠创缘上皮细胞增殖愈合C.表皮、真皮深层损伤，靠残存皮肤附件上皮细胞增殖愈合D.表皮、真皮乳头层损伤，靠残存生发层和皮肤附件上皮细胞增殖愈合E.表皮、真皮乳头层损伤，靠创缘上皮细胞增殖向中心愈合【答案】D138、一个8个月的婴儿接种麻疹疫苗后，按照我国的儿童免疫程序，下一次预防接种的月龄是A.10个月B.12个月C.15个月D.20个月E.27个月【答案】D139、一位诊断为慢性牙周炎的牙周病患者，已于2个月前完成基础治疗，现需选择最佳手术方法A.冠向复位瓣术B.改良Windman术C.植骨术D.牙周翻瓣术+骨成形术E.引导性组织再生术【答案】B140、肾综合征出血热的主要传播途径是A.呼吸道B.消化道C.接触传播D.母婴传播E.虫媒传播【答案】A141、患者，男性，46岁。因呕吐、腹泻、低热于门诊应用庆大霉素32万U/日，共治疗5天，近日来觉尿量有所减少，约700～800ml/24h，伴乏力、头晕。检查尿蛋白（+），Hb100g/L，血清钾6.5mmol/L，BUN33.5mmol/L，血肌酐884μmol/L。A.按3～6g葡萄糖：1U胰岛素比例静滴补液B.限制入水量C.透析治疗D.大剂量呋塞米静脉注射E.口服离子交换树脂【答案】C142、糖尿病性视网膜病变Ⅵ期的表现是A.白色软性渗出或并有出血斑B.白色硬性渗出或并有出血斑C.眼底有新生血管、纤维增生和视网膜脱离D.眼底有新生血管和纤维增生E.眼底有新生血管或并有玻璃体积血【答案】C143、表示某种疾病占各种疾病总数比例的指标是A.患病率B.病死率C.疾病构成比D.死亡率E.发病率【答案】C144、一名20岁男子，半月前因感冒而发热，经治疗有好转，但相继出现明显多饮、多食、多尿并无力，未予重视。近3天脐周痛，恶心呕吐，不思饮食。查：尿糖(++++)，尿酮体(+)。A.积极抗感染治疗B.大量补液C.使用胰岛素D.补以碱性药E.调整电解质紊乱【答案】C145、63岁，男性，反复咳嗽，咳痰20年，曾多次住院，诊断肺心病，近1周心悸，呼吸困难，上腹胀痛，食欲减退，尿少，来急诊。检查：体温37.2℃，呼吸24次/分，脉搏112次/分。A.补充碳酸氢钠溶液B.补充氯化钾溶液C.补充乳酸钠溶液D.补充高渗葡萄糖溶液E.补充等渗氯化钠溶液【答案】B146、患者，男性，35岁，已婚，咽痛发热1周，在内科诊为"化脓性扁桃体炎"，给予口服罗红霉素、百服宁治疗好转，2天后躯干四肢起皮疹，痒，全身关节无不适。皮肤科情况：躯干四肢可见广泛散在红色丘疹、斑丘疹，表面有银白色鳞屑，刮去鳞屑呈半透明薄膜，再刮去薄膜出现小血点。A.5%水杨酸软膏B.钙泊三醇软膏C.0.1%他扎罗汀乳膏（维A酸类）D.皮质类固醇激素霜剂E.以上均可用【答案】D147、患者，男性，28岁。因咳嗽、咳痰、发热3天就诊。查体：体温39℃，血压80／50mmHg，脉搏140次／分。治疗除控制感染外，首要的处理应该是A.使用强心剂B.补充血容量C.使用血管活性药物D.使用大剂量肾上腺皮质激素E.使用利尿剂【答案】B148、38岁，男性，发热伴纳差、乏力、腹胀10天，尿色加深呈茶色3天。查体：巩膜黄染，肝脾肋下可触及。血WBC6.4×10A.急性黄疸型甲型肝炎，慢性乙型肝炎B.急性黄疸型乙型肝炎C.急性黄疸型甲型肝炎D.被动获得乙肝抗体，急性黄疸型甲型肝炎E.被动获得甲肝抗体，急性黄疸型乙型肝炎【答案】D149、通过产生肠毒素致泻，一般不产生病理形态学变化。临床特点，除腹泻脱水外，其他全身症状很少的致病微生物是A.轮状病毒B.产毒性大肠杆菌C.致病性大肠杆菌D.侵袭性大肠杆菌E.白色念珠菌【答案】B150、患者，男性，72岁。因胸骨后不适，进食时有滞留感一年就诊，滞留感常在进食固体食物时出现，无呕吐，无明显消瘦，有进食热粥50余年。查体：皮肤黏膜未见黄染、出血点，锁骨上淋巴结未扪及，心肺听诊无异常，腹平软，肝脾肋下未触及。A.放疗B.化疗C.综合治疗D.保守治疗E.内镜治疗F.放疗+化疗【答案】D151、心理治疗按心理学派分类，不包括A.暗示治疗B.精神分析治疗C.系统治疗D.行为－认知治疗E.人本主义治疗【答案】A152、当医疗资源的微观分配发生矛盾时，应优先把有限的卫生资源分配给()A.病情严重的人B.年龄大的患者C.经济条件好的人D.经济条件差的患者E.生命质量高、价值大的人【答案】A153、宫颈癌的发生与上述哪种病毒感染有关A.HPVB.EB病毒C.HBVD.腺病毒E.疱疹病毒【答案】A154、患者张某，男，41岁，干部。素有上腹部不适，近日因饮食不当而复发，感上腹部隐隐作痛，喜温喜按，空腹痛甚，得食痛减，泛吐清水，纳差，神疲乏力，甚则手足不温，大便溏薄，舌淡，苔白，脉虚弱。A.饮食积滞B.寒邪客胃C.肝气犯胃D.脾胃虚寒E.胃阴亏虚【答案】D155、黏膜呈环形，表面光滑，括约肌松弛的病是A.内痔B.肛瘘C.直肠脱垂D.直肠息肉E.直肠癌【答案】C156、27岁妇女，曾足月分娩1次，流产1次。1个月前开始阴道不规则出血，5天前开始咯血，X线胸片检查发现双肺有散在的阴影，大小为直径2cm左右。与患者阴道出血及肺部病变关系最密切的病史是A.3年前开始每日吸烟1包左右B.3月前开始口服避孕药C.15岁时曾患\"肺结核\"D.半年前自然流产1次E.其父5年前死于\"肺癌\"【答案】D157、奠定西方医学人道传统的文献是()A.孙思邈《备急千金要方》B.宋国宾《医业伦理学》C.希波克拉底《希波克拉底誓言》D.帕茨瓦尔《医学伦理学》E.《黄帝内经》【答案】C158、患者，男性，35岁。近2个月反复咳嗽、乏力，经抗菌药物治疗无明显好转，近1周偶有血丝痰，有午后潮热.消瘦。查体：T37.9℃，R28次／分，P88次／分，右上肺呼吸音略低，未闻及啰音。胸片示：左肺上叶尖段炎症，伴有空洞形成，考虑诊断A.Ⅰ型肺结核B.Ⅱ型肺结核C.Ⅲ型肺结核D.Ⅳ型肺结核E.Ⅴ型肺结核【答案】C159、5岁患儿，发热、头痛、呕吐10天，病后易激惹。查体：消瘦、颈强，心肺听诊未见异常。克氏征、布氏征及双侧巴氏征阴性。脑脊液检查：外观较清亮，白细胞200×10A.脑脓肿B.病毒性脑膜炎C.结核性脑膜炎D.细菌性脑膜炎E.中毒性脑病【答案】C160、男，30岁，体检中发现血尿，血压正常，不伴尿频、尿急、尿痛。腹无压痛，肾区无叩击痛。A.中段尿培养B.肾小球功能检测C.尿相差镜检D.肾小管功能检测E.尿查癌细胞【答案】C161、患者男性，65岁，高血压10年。文化程度大学，职业干部。主诉记忆力减退四年，出现幻觉一个月。检查：BP150/90mmHg，神志清楚，语言流利，远、近记忆明显减退，空间定向力减退。肌张力稍高，四肢肌力Ⅴ级，双侧病理反射阳性。MRI检查见皮质下白质弥漫长TA.血管性痴呆B.阿尔茨海默病C.帕金森病痴呆D.混合性痴呆E.Pick病【答案】B162、患者4岁，发热、咳嗽2天，昨天去某医院检查发现有心脏杂音，疑有心脏病。查体：发育、营养状态良好，胸骨左缘第3、4肋间有3级全收缩期杂音。心脏彩色二维多普勒超声显像示室间隔有0.4cm大小回声失落，过膈征(+)。对此患者以下哪项处理为恰当A.不能做预防注射B.应严格限制活动C.需尽快手术矫治畸形D.定期随诊观察E.应用抗生素防治感染【答案】D163、胃溃疡穿孔的临床表现是A.右上腹绞痛，伴压痛、莫菲征阳性B.脐周阵痛，伴有压痛、肠鸣音亢进C.上腹压痛、板样强直、肝浊音界消失D.上腹部胀痛，有振水音E.胸骨下持续钝痛、腹部无体征【答案】C164、患者男性，64岁。15年来反复出现咳嗽、咳白色泡沫痰，当受凉或劳累后症状加重，咯黄痰，每年发作3～4次，多发生在冬春季。近4年来心悸气短，活动后加剧。1月来出现咳嗽，呼吸困难，夜间不能平卧，尿少及下肢水肿，有腹水。既往有冠心病史。查体：T36.9℃，R32次/分，心率120次/分，律齐。神清，发绀，颈静脉怒张，桶状胸，肋间隙增宽。两侧呼吸运动对称，语颤减弱，叩诊过清音，两肺呼吸音减弱，双肺可闻及少量干湿性啰音。肺动脉瓣区第二心音亢进，三尖瓣区可闻及Ⅲ/Ⅵ期收缩期杂音。肝右肋下2cm可触及，并有压痛，腹水征(+)，双下肢水肿(++)。实验室辅助检查：白细胞9.0×10A.(1)慢性阻塞性肺疾病(2)慢性肺源性心脏病（失代偿期）B.冠心病合并心功能不全C.风湿性心瓣膜病D.扩张性心肌病E.先天性心脏病【答案】A165、女性，30岁。乏力，食欲减退，咳嗽1个月，低热盗汗1周，胸片示右肺上叶尖段片状模糊阴影伴空洞形成。体检未发现阳性体征。最不应遗忘的检查是A.上消化道造影B.痰抗酸染色检菌C.外周血白细胞计数D.痰细菌培养E.呼吸功能检查【答案】B166、患儿，男，1岁，10kg，腹泻2天，每日大便10余次，黄色蛋花汤样便，无腥臭味。尿量明显减少。查体：精神委靡，皮肤弹性差，眼窝凹陷，手脚稍凉。血清钠136mmol/L。A.1/2～2/3张含钠液，液体量50～100ml/kgB.1/2～2/3张含钠液，液体量120～150ml/kgC.1/2～2/3张含钠液，液体量100～150ml/kgD.1/4～1/5张含钠液，液体量100～150ml/kgE.1/3张含钠液，液体量100～150ml/kgF.2：1等张含钠液，液体量100～150ml/kg【答案】B167、首先考虑为肝癌的是A.血性腹水B.腹水为渗出液C.腹水为漏出液D.腹水为脓型E.腹水介于漏出液与渗出液之间【答案】A168、患者，女性，20岁。因鼻塞、咽痛出现上呼吸道感染，2周后，出现发热伴双膝关节疼痛、肿胀、心悸、气短。A.非甾体抗炎药B.镇痛药C.小剂量糖皮质激素D.免疫抑制剂E.青霉素【答案】C169、现代医患关系特点()A.尊重患者的生命价值，确立双向作用的医患关系B.扩大医学服务的范围C.医患关系的个体性、稳定性、直接性D.医患关系的间接性、多元性、易变性E.医患关系的分解趋势和物化趋势【答案】D170、患者，女性，30岁，背部肿块红、肿、疼痛3天，寒战，发热39℃。查体：背部肿物3cm×5cm，触之有波动感。为了提高病人血培养的阳性率，最好的抽血时间是A.发热开始时B.寒战结束时C.发热最高峰时D.预计寒战发热前E.寒战开始时【答案】D171、大叶性肺炎的表现是属于A.铁锈色痰B.烂桃样痰C.浆液性粉红色泡沫样血痰D.巧克力色浓痰E.痰中带血丝【答案】A172、患者男性，50岁。因旅游途中进食海鲜后1天出现右足趾及趾跖关节剧烈疼痛，伴红肿，有发热。既往发作过两次，每次发作一周左右可自行缓解，曾用过青霉素治疗效果不明显。查体：痛苦面容，呻吟。体温39.2℃，右足趾及趾跖关节红肿、压痛，局部皮温增高。血白细胞11.4×10A.氢氯噻嗪B.秋水仙碱C.丙磺舒D.别嘌呤醇E.苯溴马隆F.布洛芬【答案】B173、女，27岁，产后半月，右乳房胀痛伴高热38.5℃，体检：右乳房外上象限明显红肿，无触痛，无波动感，诊断为急性乳腺炎。A.妊娠期妇女B.初产哺乳期妇女C.多次哺乳妇女D.乳房偏小的妇女E.乳房丰满的妇女【答案】B174、王医师对患系统性红斑狼疮、经住院治疗症状基本缓解回家继续康复的刘女士进行家访，不应对患者建议的健康指导措施是A.禁忌日光浴B.禁用化妆品C.每日用碱性肥皂水洗脸D.外出时戴遮阳帽或撑遮阳伞E.局部用30℃温水湿敷，每日3次【答案】C175、女，营养状况良好，能独坐，见生人即哭，但还不会扶站，前囟1cm×1cm，下中切牙正在萌出。该女孩的身长约为A.85cmB.80cmC.65cmD.70cmE.50cm【答案】C176、一名22岁女性，因心烦，心悸4个月就诊。体检：消瘦，甲状腺Ⅱ度肿大，质软，心率116次/分。化验：TTA.多结节性甲状腺肿B.药源性甲亢C.Craves病D.甲状腺腺瘤E.桥本甲状腺炎伴甲亢【答案】C177、平行光线进入眼内，焦点位于视网膜前面A.远视眼B.近视眼C.屈光参差D.散光E.正视眼【答案】B178、尿路造影A.MRCPB.fMEIC.MRMD.MRUE.MRA【答案】D179、对于胃炎病因中的幽门螺旋杆菌(Hp)感染恰当的是A.Hp感染随年龄减少B.尿素酶活性不高C.Hp感染与中性粒细胞浸润程度有一定的关系D.Hp分泌一种酶E.胃窦炎感染率为50%【答案】C180、X线胸片示：右下肺动脉横径2cm，肺动脉段膨隆，心尖上翘，应考虑A.肺源性心脏病B.COPD(慢性阻塞性肺疾病)C.支气管哮喘D.肺炎E.肺结核【答案】A181、一名14岁的男孩，因意识不清4小时，被母亲送到急诊室，母亲告诉医生，孩子近半年多食易饥，消瘦，曾到医院就诊。化验血糖增高，尿糖阳性。体检病孩消瘦，中度昏迷。A.心率加快B.心律不齐C.呼吸深大D.肝大E.心音减弱【答案】C182、患者，男性。18岁，骑单车时被汽车撞倒，神志清，GCS评分15分，右侧大腿痛，畸形，不能站立及行走，右下肢纵向叩击痛（+），踝关节活动好，双下肢皮肤感觉无特殊。A.上端应起于腰部，下端应起于踝关节上方B.为防止患肢旋转，将患肢捆到健侧肢体上，双侧踝关节"8"字固定C.骨折近端和远端起码缚扎两道D.骨突部位应加垫保护E.夹板外固定应松紧适中【答案】A183、关于胸导联电极的安放，下列不正确的是A.Ⅴ1-胸骨右缘第四肋间B.Ⅴ2--胸骨左缘第四肋间C.Ⅴ3-Ⅴ2与Ⅴ4连线中点D.Ⅴ4左第五肋间腋前线处E.Ⅴ5-左腋前线与Ⅴ4水平交界处【答案】D184、男，52岁，便血3个月，为鲜红色，不伴肛门及下腹疼痛，无大便习惯改变A.便常规及大便隐血B.肛门镜检查C.乙状结肠镜检查D.钡灌肠E.纤维结肠镜检查【答案】A185、男性，29岁，间歇性胃痛7年，多发生于空腹或夜间，进食或服制酸药可缓解。发作有季节性，常伴有反酸、暖气。近来症状加重，伴有腹胀、呕吐，呕吐后症状可暂缓解。A.十二指肠溃疡穿孔B.急性胰腺炎C.急性糜烂出血性胃炎D.溃疡出血E.胃溃疡穿孔【答案】A186、患者，男，41岁。腰痛伴右下肢放射痛3个月，反复发作，与劳累有关，咳嗽或用力排便时可加重疼痛。查体：右腿抬高40°时直腿抬高试验阳性，加强试验阳性。X线片示：L4～5椎间隙变窄。A.小腿外侧或足背B.大腿前侧C.小腿前内侧D.小腿及足外侧、足底E.臀部及大腿后侧【答案】A187、继发性骨质疏松症是指A.主要由某些疾病或某些诱因(如药物)引起的骨质疏松症B.绝经后骨质疏松症C.原因不明的骨质疏松症D.老年性骨质疏松症E.以上都不是【答案】A188、30岁男子，发现右上腹一表面光滑的肿块5年，渐增大。最可能的诊断是A.肝包虫病B.肝脓肿C.肝硬化并门脉高压D.原发性肝癌E.继发性肝癌【答案】A189、Ⅲ级高血压（重度）是A.收缩压＜120mmHg，舒张压＜80mmHgB.收缩压＜130～139mmHg，舒张压80～89mmHgC.收缩压160～179mmHg，舒张压100～109mmHgD.收缩压≥180mmHg，舒张压≥110mmHgE.收缩压≥140mmHg，舒张压＜90mmHg【答案】D190、脑栓塞可见A.玻璃体下出血B.眼底出血C.眼底动脉栓塞D.视乳头水肿E.眼底正常【答案】C191、分析计数资料时，最常用的显著性检验方法是A.t检验B.正态检验C.方差分析D.X2检验法E.以上都不是【答案】D192、患者，女，48岁。右腹股沟下方有一半球形肿物，平卧时肿物缩小，站立时肿块复出且局部有胀感。此患者首先考虑为A.腹股沟斜疝B.脂肪瘤C.腹股沟直疝D.股疝E.大隐静脉曲张结节样膨大【答案】D193、下述哪项不属于社区健康状况资料A.诊断治疗和护理成本B.病残率C.死亡率D.疾病别发病率E.患病率【答案】A194、Charcot三联症反复发作最大的可能是A.壶腹部癌B.肝细胞癌C.胆总管结石D.黄疸型肝炎E.细菌性肝脓肿【答案】C195、女孩，6岁，近3天低热37.8℃左右，伴纳差，恶心，呕吐2次，不愿活动，今日家长发现其眼黄，ALT1460U/L，TbIL56μmol/L；出生时已注射过乙肝疫苗，患者最可能患的是A.甲型病毒性肝炎B.乙型病毒性肝炎C.丙型病毒性肝炎D.丁型病毒性肝炎E.戊型病毒性肝炎【答案】A196、患者，男性，60岁。因“四肢不自主抖动伴运动不灵活7年”入院。该患者于7年前无明显诱因出现左上肢轻微震颤。2年后左下肢亦出现震颤，特别是在静止时明显，左侧肢体活动欠灵活，动作迟缓。入院前3年患者右侧上、下肢亦相继出现震颤，并逐渐加重，情绪紧张时加剧，入睡后消失。患者感到四肢僵硬，步距小而蹒跚。否认家族中有类似疾病者。查体：神志清楚，面具脸，讲话语音低微，吐字不清，口角时有流涎。脑神经检查未见异常，四肢肌力正常，肌张力呈齿轮样增高，深、浅反射及感觉系统正常，无病理反射。全身震颤，双手呈搓丸样动作，病人保持头部与躯干向前倾的特殊姿态。起步艰难，有典型的“慌张步态”。血常规检查正常。肝功、血脂及血清铜、铜蓝蛋白检查无异常发现。脑脊液细胞学及生化检查正常。CT扫描示脑室对称性轻度扩大。A.吡贝地尔B.司来吉兰C.复方左旋多巴D.苯海索E.金刚烷胺【答案】C197、健康教育的理想目标是A.人们知识的提高B.人们态度的转变C.人们建立起健康的信念D.人们行为的改善E.人们价值观念的变化【答案】D198、患者男性，24岁，双侧肩关节、肘关节、膝关节对称性游走性疼痛，两周前患化脓性扁桃体炎，ESR60mm/h。A.水杨酸类B.肾上腺皮质激素C.洋地黄D.维生素E.抗生素【答案】B199、全科医疗持续性照顾的实现条件不包括A.建立完整的健康档案B.建立门诊值班制度C.建立家庭保健合同D.建立慢性病随访制度E.建立预约就诊制度【答案】B200、下列情感障碍比较符合精神分裂症的是A.焦虑B.情感倒错C.情感高涨D.欣快E.抑郁【答案】B201、骨关节炎可见A.骶髂关节炎B.双手近端指间关节狭窄、骨质侵蚀C.骨质呈虫噬样缺损D.骨赘形成E.以上都不对【答案】D202、在口腔预防保健培训班上.在龋病病因的讨论中，口腔执业医师们对细菌、饮食和宿主等因素的相互作用进行了探讨A.乳酸杆菌B.黏性放线菌C.内氏放线菌D.变形链球菌E.血链球菌【答案】D203、30岁妇女，停经，50天，阴道流血淋漓不断，5天后突然感左下腹剧烈疼痛，面色苍白，血压10/6kPa(75/45mmHg)，盆腔检查左侧附件区触及一软性包块，约7cm×4cm×4cm大小，有明显压痛。下列哪一项体征不应出现A.阴道后穹窿饱满，有触痛B.下腹部有明显压痛，反跳痛C.子宫如2月妊娠大小D.腹部叩诊有移动性浊音E.阴道后穹窿抽出2ml不凝血液【答案】C204、患者，女，30岁。低热、右下腹痛、腹泻伴黏液9个月。消瘦、贫血，右下腹压痛。血沉34mm/h，钡餐检查：回肠末段有两段肠壁僵硬、狭窄，皱襞粗乱，有"卵石样"充盈缺损及"线样征"。最可能的诊断为A.肠结核B.Crohn病C.结肠癌D.溃疡性结肠炎E.肠易激综合征【答案】B205、患者，女，50岁，因交通事故致双下肢瘫痪，大小便失禁，其子女将其送到医院康复科进行治疗。首先进行的康复医疗活动是()A.临床用药B.手术根治C.康复评定与康复治疗D.心理治疗E.保健体育【答案】C206、患者女，32岁，幼年曾患麻疹，反复咳嗽、咳痰10年，多于晨起及夜间睡眠时咳大量黄痰，此次受凉后咳嗽加重，咳痰增多，为黄绿色痰，伴发热，间断咯血2次，每次量约30ml。查体：T38.2℃，P100次/分，双肺呼吸音粗，双下肺可闻及粗湿啰音。血常规：WBC12×10A.急性心肌梗死B.肺栓塞C.低血糖反应D.大咯血窒息E.气胸F.脑出血【答案】D207、在病人遇到何种情况时最适宜使用肌肤接触的交流技巧A.非常高兴B.极度兴奋C.极度悲伤D.非常生气E.以上都不对【答案】C208、26岁女性，结婚3年未孕。幼年曾患肺结核。妇科检查：子宫略小，后位，活动差，双附件片状增厚，压痛。A.慢性盆腔炎B.子宫内膜异位症C.生殖器结核D.急性盆腔炎E.子宫畸形【答案】C209、2岁女孩因肺炎住院已一周，血培养有金黄色葡萄球菌生长。一直使用抗生素治疗。近2日呼吸困难较入院初加剧。体检：T38.9℃，双肺仍可闻及水泡音，左腋下及背部呼吸音减弱，心率120次/分，律整无杂音，肝右肋下1.5cm。剑下3cm。下一步最适宜的处理是A.机械通气辅助治疗B.加用洋地黄制剂C.加用支气管解痉剂D.胸部X线检查E.不用特殊处置，继续原治疗【答案】D210、某全科医生对本社区做社区卫生调查，该社区有5万人口，高血压患者有5000人，其中今年被诊断为高血压的患者有500人，出生婴儿250人，周岁内死亡婴儿1人。A.10%B.1%C.9%D.10‰E.1‰【答案】A211、基于χA.计算两个率差别的显著性大小B.检验实际频数和理论频数的吻合程度C.计算理论值与实际值的差值，作为χD.检验数据是否符合χE.以上都不对【答案】A212、患者，男，7岁。因"发热、头痛、呕吐4天，烦躁不安1天"入院。体检：体温39.5℃，脉搏125次／分，烦躁，颈抵抗，腹部可见数个出血点，克氏征阳性，布氏征阴性。外周血象：WBC18×10^9／L，N0.89。脑脊液：压力300mmH2O，细胞数2300×10^9／L，N0.95，蛋白质1.5g／L，糖1.4mmol／L，氯化物90mmol／L。A.结核性脑膜炎B.流行性乙型脑炎C.病毒性脑膜炎D.流行性脑脊髓膜炎E.隐球菌脑膜炎F.化脓性脑膜炎【答案】D213、引起同侧面神经瘫、对侧肢体瘫痪的病变部位是A.皮质B.内囊C.中脑D.脑桥E.延髓【答案】D214、患者女，35岁，7月初去海滨旅游，户外活动时均有外搽护肤品，3天后颜面、眼周、颈、前臂、手背等暴露部位起皮疹，自觉瘙痒。体检：上述部位可见散在红斑、小丘疹及丘疱疹。A.湿疹B.日光性皮炎C.接触性皮炎D.多形性日光疹E.脂溢性皮炎【答案】D215、对于梅毒血清试验中生物性假阳性反应，下列哪个是不恰当的A.生物性假阳性反应的孕妇所生的婴儿，不出现生物性假阳性反应B.一般不发生于由密螺旋体抗原引起的反应C.见于心拟脂抗原引起的反应D.常见于全身性红斑狼疮E.生物学假阳性反应往往自然消失【答案】A216、下列哪项与癔症个性特征不符A.富于幻想B.敏感多疑C.高度情感性D.暗示性E.自我中心【答案】B217、促通技术以哪几种方法为代表A.Rood、Bobath、Brunstrom和BFB.Rood、Bobath、PNP和CPMC.Rood、Bobath、Brunstrom和PNFD.Rood、Bobath、Brunstrom和RETE.Rood、Bobath、Brunstrom和FES【答案】C218、患者，女性，69岁。右眼渐进性无痛性视力下降3年，右眼突然胀痛，伴头痛、呕吐4小时。眼部检查：视力：右指数／30cm，左0．5。右眼角膜雾状混浊，前房浅，瞳孔圆形，直径6mm，晶状体皮质大部分混浊，眼底看不清。左眼角膜透明，瞳孔圆形，直径3mm，晶状体皮质轻度混浊，眼底无明显异常。A.裂隙灯B.眼压C.CTD.B超E.检眼镜【答案】B219、近期服用止痛片，今晨发现黑便，其出血的原因可能是A.十二指肠溃疡B.急性胃黏膜病变C.胃癌D.胃溃疡E.血管病变【答案】B220、患者男性，18岁。因发热、腹痛、腹泻2天就诊。自测体温为39℃。腹泻10余次／日，初为稀便，后为黏液脓血便，伴里急后重。发病前有受凉和不洁食物史。粪便常规检查：WBC15～20个／HP，RBC5～10个／HP，脓液（++）。A.肠炎B.细菌性痢疾C.伤寒D.食物中毒E.霍乱【答案】B221、男，39岁，主诉走一段路后出现右小腿腓肠肌痛，休息时无疼痛症状。初步考虑为血栓闭塞性脉管炎，查体时发现与本病无关的体征是A.下肢静脉曲张B.皮肤和趾甲的营养性改变C.皮肤温度降低D.提高下肢时足部苍白E.足背动脉搏动消失【答案】A222、患者，男性，55岁。既往体健，近6个月来有进行性厌食，消瘦乏力，伴上腹部不适，近2个月来上述症状逐日加重，检查：Hb80g／L，尿常规正常，SGPT30U，血清白蛋白30g／L，球蛋白20g／L，BSP潴留试验：45min＜5%，大便隐血试验（+++）。A.消化性溃疡B.慢性胰腺炎C.慢性迁延性肝炎D.胃癌E.门静脉性肝硬化【答案】D223、一位70岁的男性患者入院行全髋关节置换术后，夜间出现情绪兴奋和行为紊乱。说房间的地板上有老鼠、有蛇，天花板上有鸟在飞；表情恐惧、紧张，言语令人费解；病人不认得陪护的家属，也不相信自己在医院里；白天则较安静、喜卧床，对夜间行为难以回忆。该病人最可能的诊断是A.短暂精神病发作B.谵妄C.痴呆D.正常老化E.假性痴呆【答案】B224、男性，体健，25岁，抬重物后感胸闷，立即来院。胸片检查：肺被压缩50%。治疗措施应首选A.闭式引流排气待肺复张12小时后拔管B.不抽气让其自行吸收C.行胸腔镜检查治疗D.人工气胸箱测压，排气E.胸外科剖胸治疗【答案】D225、不属于ADL评定的内容的是A.运动B.作业治疗C.家务劳动D.社会交往E.生活自理【答案】B226、关于急性肾小球肾炎的饮食治疗下列哪项不正确A.予低钠饮食(3g/d)B.予富含维生素饮食C.补充大量的蛋白质D.选用生理价值较高的动物性食物，如牛奶、鸡蛋E.补充足够的热量【答案】C227、男，75岁。便秘10多年，大便5～7天一次，因60小时前突发下腹剧痛住院，痛呈持续性伴阵发性加剧；腹胀明显，无呕吐，病后无肛门排气。检查：T37.5℃，P92次／分，R20次／分，BP24／13.5kPa（180／100mmHg），下腹膨隆，尤以左侧更显著，轻度压痛，无肌紧张，未扪及肿块，肠鸣稀少、音调高亢。直肠指诊：直肠腔较空虚，指套未染血、脓或黏液。钡剂灌肠X线检查见钡剂经直肠近端后即受阻，钡影尖端"鸟嘴"形。A.梗阻上段肠管扩张明显B.肠浆膜不光滑，毛糙C.肠系膜上动脉栓塞D.小肠上段梗阻E.一组肠袢紧密粘连又无法分离粘连【答案】C228、宜烊化的药物有A.辛夷B.薄荷C.阿胶D.龙骨E.人参【答案】C229、我国儿童6个月时平均头围约A.30cmB.34cmC.44cmD.46cmE.50cm【答案】C230、女性，40岁，大面积烧伤后，出现剧烈寒战，继而持续高热达40℃，脉搏130次/分，谵妄，皮肤和皮下出现瘀血点，无转移性脓肿，拟诊为A.毒血症B.术后伤口感染C.脓血症D.败血症E.气性坏疽【答案】D231、HBV感染后产生的保护性抗体是A.抗-HBSB.抗-HBcIgMC.抗-HBcIgGD.抗-HBeE.抗-前S【答案】A232、男，17岁，感冒后10天仍有鼻堵、黄涕、头痛。A.急性鼻炎B.慢性肥厚性鼻炎C.急性鼻窦炎D.慢性鼻窦炎E.变应性鼻炎【答案】C233、男性，63岁，冬季咳嗽、咳痰、气喘20年，伴胸闷，气短6年，反复发作，本次于1周前受凉后加重入院，体检：桶状胸，双侧呼吸音减弱，双肺可闻及干湿性啰音，你认为下列哪项处理不合适A.青霉素，静滴B.必嗽平，口服C.氨茶碱，口服D.可待因，口服E.雾化吸入【答案】D234、Brunstrom方法是A.适用于运动控制能力差的任何患者，通过刺激使传出神经兴奋而诱发所需要的肌肉收缩B.适用于中枢神经系统损伤，治疗按神经发育顺序进行。利用正常的姿势反射和平衡反射来调节肌张力和诱发正确的运动，同时抵制过强的肌张力和错误运动模式C.主要适用于偏瘫患者，利用联合反应和紧张性反应治疗偏瘫D.适用于中枢神经系统疾病的儿童和成人E.神经肌肉再训练的方法，用于肌无力、主动运动困难、中枢性运动