2025年护士执业资格全真模拟测试带答案

2025年护士执业资格全真模拟测试带答案一、A1型题（以下每一道题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案）1.患者女，35岁。因肺炎入院，体温39.7℃，医嘱给予青霉素80万U肌内注射，每日2次。青霉素皮试阴性后，肌内注射应选择的部位是A.臀大肌B.臀中肌、臀小肌C.三角肌D.股外侧肌E.上臂三角肌下缘答案：B解析：2岁以下婴幼儿不宜选用臀大肌注射，因幼儿在未能独自走路前，其臀部肌肉发育不完善，臀大肌注射有损伤坐骨神经的危险，应选用臀中肌、臀小肌注射。该患者为成年人，肌内注射青霉素时，若为方便操作且考虑安全性等综合因素，臀中肌、臀小肌是合适的选择。三角肌适用于小剂量注射和预防接种；股外侧肌适用于多次注射；上臂三角肌下缘是皮内注射的部位。2.患者，男性，65岁。因慢性肺源性心脏病并发肺炎、右心衰竭住院治疗。护士核对医嘱时，应提出质疑的是A.一级护理B.持续吸氧6L/minC.头孢美唑钠2.0g+5%葡萄糖100ml，ivgtt，q12hD.沐舒坦30mg+0.9%氯化钠100ml，ivgtt，tidE.氢氯噻嗪25mg，po，bid答案：B解析：慢性肺源性心脏病患者应给予低流量、低浓度持续吸氧，一般为1～2L/min。高浓度吸氧可抑制呼吸中枢，加重二氧化碳潴留，诱发肺性脑病。一级护理适用于病情危重需绝对卧床休息的患者；头孢美唑钠用于抗感染治疗；沐舒坦可促进痰液排出；氢氯噻嗪为利尿剂，可减轻心脏负担，这些医嘱都是合理的。3.测量血压时不符合操作要求的是A.袖带缠在上臂中部B.重测时汞柱需降至0点C.测成人上肢血压，袖带宽12cmD.被测者坐位时，肱动脉平第七肋间E.缠袖带的松紧以能放入一指为宜答案：D解析：被测者坐位时，肱动脉应平第四肋间；卧位时，肱动脉平腋中线。袖带缠在上臂中部，袖带宽度一般为成人12cm合适，缠袖带的松紧以能放入一指为宜。重测血压时，应将汞柱降至0点，以免影响测量结果。4.最能反映婴儿营养状况的体格发育指标是A.胸围B.牙齿C.身长D.体重E.头围答案：D解析：体重为各器官、组织和体液的总重量，是反映儿童营养状况的敏感指标，也是儿科临床计算药量、输液量等的重要依据。胸围反映胸廓、胸背肌肉、皮下脂肪及肺的发育程度；牙齿发育与骨骼发育有一定关系；身长增长与种族、遗传、内分泌、营养、运动和疾病等因素有关；头围反映脑和颅骨的发育程度。5.引起猩红热的病原体是A.金黄色葡萄球菌B.A组β型溶血性链球菌C.B组链球菌D.C组链球菌E.肺炎链球菌答案：B解析：猩红热是由A组β型溶血性链球菌引起的急性呼吸道传染病。金黄色葡萄球菌可引起多种感染，但不是猩红热的病原体；B组链球菌、C组链球菌一般不引起猩红热；肺炎链球菌主要引起肺炎等疾病。6.为临产后产妇进行胎心听诊应选择在A.宫缩刚开始时B.宫缩极期C.宫缩快结束时D.宫缩间歇期E.宫缩任何时间答案：D解析：临产后应在宫缩间歇期听胎心，此时可清晰听到胎心音，以判断胎儿在宫内的情况。宫缩刚开始、宫缩极期及宫缩快结束时，由于子宫收缩的影响，胎心音可能受到干扰，不易准确听诊。7.不属于医院基本饮食的是A.普通饮食B.软质饮食C.半流质饮食D.流质饮食E.治疗饮食答案：E解析：医院基本饮食包括普通饮食、软质饮食、半流质饮食和流质饮食。治疗饮食是根据患者的病情需要，调整饮食中的营养素，以达到辅助治疗疾病的目的，不属于基本饮食。8.对焦虑症患者生命安全威胁最大的因素是A.自杀、自伤倾向B.药物不良反应C.暴力行为冲动D.噎食E.特殊治疗的并发症答案：A解析：焦虑症患者常伴有明显的焦虑、抑郁情绪，严重时可能出现自杀、自伤倾向，这对患者的生命安全威胁最大。药物不良反应、暴力行为冲动、噎食和特殊治疗的并发症等虽然也可能对患者造成危害，但相对自杀、自伤倾向来说，不是最主要的威胁因素。9.护士为某患者发口服药时恰逢其外出，此时正确的做法是A.等候患者B.将药交给陪护C.将药置于床头柜上D.暂缓发药E.交给患者同室病友答案：D解析：发药时如患者不在病房或因故不能服药，应将药物带回保管，适时再发或进行交班，即暂缓发药。等候患者可能会影响其他患者的用药时间；将药交给陪护或同室病友可能会出现用药差错；将药置于床头柜上可能导致药物丢失或被污染。10.孕妇，28岁。妊娠30周，测空腹血糖2次均＞5.8mmol/L，诊断为妊娠期糖尿病。不恰当的护理措施是A.监测血糖变化B.控制孕妇饮食C.指导正确的口服降糖药方法D.告知胰岛素治疗的注意事项E.指导患者适度运动答案：C解析：妊娠期糖尿病患者不宜口服降糖药，因为口服降糖药可通过胎盘进入胎儿体内，可能对胎儿产生不良影响。应通过饮食控制、适度运动和必要时使用胰岛素来控制血糖。同时要监测血糖变化，告知患者胰岛素治疗的注意事项。11.患者，男性，62岁。诊断“COPD，Ⅱ型呼衰，肺性脑病”。护理人员应避免使用以下哪项处理措施A.持续低流量给氧B.静脉滴注抗生素C.肌注呋塞米D.烦躁时使用镇静剂E.口服解痉平喘类药物答案：D解析：肺性脑病患者烦躁不安时，切勿随意使用镇静、催眠剂，以免加重二氧化碳潴留，诱发肺性脑病。持续低流量给氧可改善缺氧同时避免抑制呼吸中枢；静脉滴注抗生素可控制感染；肌注呋塞米可减轻水肿；口服解痉平喘类药物可缓解气道痉挛。12.患者，女性，30岁。因乙型肝炎入院，住传染病区，护士为其进行入院指导时，应告诉患者属于清洁区的是A.病房B.浴室C.值班室D.化验室E.医护办公室答案：C解析：清洁区是指未被病原微生物污染的区域，如更衣室、值班室、配膳室等。病房、浴室属于污染区；化验室、医护办公室属于半污染区。13.小儿易出现骨髓外造血的原因是A.骨髓造血功能尚不成熟B.骨髓造血器官功能活跃C.缺乏红骨髓D.造血储备能力小E.红骨髓过多答案：D解析：小儿在出生后，尤其在婴儿期，当遇到各种感染性贫血或造血需要增加时，肝、脾和淋巴结可随时适应需要，恢复到胎儿时期的造血状态，出现肝、脾、淋巴结肿大，同时外周血中可出现有核红细胞和（或）幼稚中性粒细胞，这是小儿造血器官的一种特殊反应，称为“骨髓外造血”。小儿骨髓造血储备能力小，当机体需要增加造血时，易出现骨髓外造血。14.患者，女性，48岁。因午后潮热、心悸等症状就诊，诊断为围绝经期综合征。为预防骨质疏松，医嘱用激素替代疗法，同时需要补充A.钙剂B.铁剂C.叶酸D.维生素EE.蛋白质答案：A解析：围绝经期妇女由于雌激素水平下降，骨质吸收速度大于骨质生成，导致骨量丢失，易发生骨质疏松。激素替代疗法可缓解围绝经期症状，同时补充钙剂可增加骨密度，预防骨质疏松。铁剂用于治疗缺铁性贫血；叶酸主要用于预防胎儿神经管畸形等；维生素E有抗氧化等作用；蛋白质是身体重要的组成成分，但对于预防骨质疏松，补充钙剂更为关键。15.患者，男性，65岁。因慢性肺源性心脏病并发呼吸衰竭、心力衰竭入院治疗。医嘱给氧，以改善呼吸功能，该患者适宜的给氧方式是A.低流量、高浓度持续给氧B.低流量、高浓度间歇给氧C.低流量、低浓度持续给氧D.高流量、高浓度间歇给氧E.高流量、低浓度持续给氧答案：C解析：慢性肺源性心脏病患者常伴有二氧化碳潴留，呼吸中枢对二氧化碳的敏感性降低，主要依靠缺氧刺激主动脉体和颈动脉窦的化学感受器，通过反射维持呼吸。如果给予高浓度吸氧，会使缺氧反射性刺激呼吸的作用消失，导致呼吸抑制，加重二氧化碳潴留。因此，应给予低流量、低浓度持续给氧。16.患者，女性，28岁。产后4周体温升高，左侧乳房疼痛，局部红肿，有波动感。最主要的处理措施是A.全身应用抗生素B.托起患侧乳房C.33%硫酸镁湿敷D.局部物理疗法E.及时切开引流答案：E解析：根据患者产后乳房局部红肿、有波动感，考虑为乳房脓肿形成。乳房脓肿一旦形成，应及时切开引流，这是最主要的处理措施。全身应用抗生素、托起患侧乳房、33%硫酸镁湿敷和局部物理疗法等可作为辅助治疗。17.患者，男性，50岁。因肝硬化腹水入院。住院期间患者突然出现淡漠少言，神情恍惚，衣冠不整，吐词不清。此时应警惕患者可能出现了A.肝癌B.继发感染C.肝性脑病D.肝肾综合征E.上消化道出血答案：C解析：肝硬化患者出现淡漠少言、神情恍惚、衣冠不整、吐词不清等表现，是肝性脑病的前驱症状，应警惕肝性脑病的发生。肝癌一般有肝区疼痛、肿块等表现；继发感染多有发热等全身症状；肝肾综合征主要表现为少尿或无尿等肾功能损害；上消化道出血主要表现为呕血、黑便等。18.患者，女性，32岁。因白带增多伴下腹坠痛3个月就诊，诊断为宫颈柱状上皮异位，2日前行宫颈锥形切除术。护士指导患者出院后禁止性生活及盆浴的时间是A.1个月B.2个月C.3个月D.4个月E.5个月答案：B解析：宫颈锥形切除术后，宫颈创面需要一定时间愈合，一般禁止性生活及盆浴2个月，以防止感染，促进创面愈合。19.患者，男性，45岁。因胸部损伤致张力性气胸急诊入院。护士必须准备的抢救物品是A.气管插管包B.胸腔闭式引流瓶C.吸引器D.多功能监护仪E.氧气枕答案：B解析：张力性气胸是一种严重的胸部损伤，胸腔内压力不断升高，会严重影响呼吸和循环功能。治疗的关键是立即排气减压，胸腔闭式引流是最有效的方法。因此，护士必须准备胸腔闭式引流瓶。气管插管包用于气道管理；吸引器用于清除呼吸道分泌物；多功能监护仪用于监测生命体征；氧气枕用于临时给氧，但这些都不是张力性气胸急救的首要物品。20.患者，女性，68岁。因慢性阻塞性肺疾病合并慢性呼吸衰竭入院治疗。现病情缓解准备出院，在进行出院指导时，以下不妥的是A.应适当散步做操B.坚持腹式呼吸锻炼C.定时进行呼吸咳嗽D.长期规则服用抗生素E.预防受凉感冒答案：D解析：慢性阻塞性肺疾病患者不需要长期规则服用抗生素，只有在有感染指征时才使用抗生素。适当散步做操可增强体质；坚持腹式呼吸锻炼可改善呼吸功能；定时进行呼吸咳嗽有助于排痰；预防受凉感冒可减少疾病发作。21.新生儿，女，日龄5天。食欲及精神较好，母亲在给其换尿布时发现其会阴部有血性分泌物。属于A.生理现象B.肉眼血尿C.尿道出血D.回肠出血E.直肠出血答案：A解析：部分女婴在生后5～7天，可见阴道流出少量的血液，持续1～3天后停止。这是因母体雌激素在孕期进入胎儿体内，出生后突然中断，导致子宫内膜脱落，形成类似月经样的出血，一般不必处理，属于生理现象。22.患者，男性，20岁。头部受伤3小时入院，查体时发现：患者对呼唤有睁眼反应，能躲避刺痛，但回答问题错误。眼眶青紫，球结膜下淤血斑，鼻腔有血性脑脊液流出。考虑患者为A.颅前窝骨折B.颅中窝骨折C.颅后窝骨折D.颅盖骨骨折E.面部挫伤答案：A解析：颅前窝骨折表现为“熊猫眼征”（眼眶青紫、球结膜下淤血斑）、鼻漏（鼻腔有血性脑脊液流出），结合患者的其他表现，考虑为颅前窝骨折。颅中窝骨折可出现耳漏；颅后窝骨折可出现乳突部皮下淤血斑；颅盖骨骨折多有局部头皮损伤和压痛等；面部挫伤一般无脑脊液漏等表现。23.患者，女性，35岁。双上肢烧伤患处疼痛较为迟钝。体检：双上肢布满小水疱，疱皮较厚。估计烧伤深度和预后正确的是A.Ⅰ度烧伤，愈后无瘢痕B.浅Ⅱ度烧伤，不留瘢痕C.深Ⅱ度烧伤，有瘢痕D.Ⅲ度烧伤，有瘢痕E.深Ⅱ度烧伤，仅有色素痕迹答案：C解析：深Ⅱ度烧伤伤及真皮乳头层以下，但仍残留部分网状层，深浅不尽一致，也可有水疱，但去疤皮后，创面微湿，红白相间，痛觉较迟钝。由于真皮层内有残存的皮肤附件，可赖其上皮增殖形成上皮小岛，如不感染，可融合修复，需时3～4周。但常有瘢痕增生。该患者双上肢布满小水疱，疱皮较厚，疼痛迟钝，符合深Ⅱ度烧伤的特点。24.患者，男性，60岁。因“风湿性心脏病”入院，住院期间患者曾出现心房纤颤。护士为其测量脉搏时，错误的方法是A.应由两名护士同时测量心率和脉率B.测量前使患者安静C.患者手臂放于舒适位置D.将手指指端按压在桡动脉搏动处E.记数30秒，将所测得数值乘以2答案：E解析：对于心房纤颤患者，应测量1分钟的心率和脉率，而不是记数30秒乘以2。测量时应由两名护士同时测量心率和脉率，一人听心率，一人测脉率，由听心率者发出“起”“停”口令，两人同时开始，测1分钟。测量前应使患者安静，患者手臂放于舒适位置，将手指指端按压在桡动脉搏动处。25.患者，女性，40岁。近1个月来自觉疲乏，无力，头晕，医嘱硫酸亚铁溶液口服，为减少不良反应正确的给药指导是A.饭前服用B.直接喝取C.茶水送服D.牛奶送服E.服药后及时漱口答案：E解析：硫酸亚铁溶液对胃肠道有刺激作用，应在饭后服用，以减轻胃肠道不适，A选项错误。硫酸亚铁溶液有铁锈味，为避免影响口感和防止牙齿染色，应使用吸管吸入，服后及时漱口，B选项错误，E选项正确。茶中的鞣酸可与铁结合成不溶性铁盐，妨碍铁的吸收，不能用茶水送服，C选项错误。牛奶中含磷较高，可影响铁的吸收，不宜用牛奶送服，D选项错误。二、A2型题（以下每一道题是以一个小案例出现的，其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案）26.患者，男性，55岁。患急性淋巴细胞白血病，医嘱静脉推注长春新碱。护理措施错误的是A.静注时边抽回血边注药B.外周静脉应选择粗直的C.首选中心静脉D.推注药物前，先用生理盐水冲管，确定针头在静脉内方能注入E.输注时若发现外渗，立即拔针答案：E解析：长春新碱属于强刺激性化疗药物，输注时若发现外渗，应立即停止输液，但不能立即拔针，而应尽量回抽渗出的药液，然后注入解毒剂，局部冷敷等。静注时边抽回血边注药可确保药物注入静脉内；外周静脉应选择粗直的，以减少药物外渗的风险；首选中心静脉可避免药物对外周静脉的刺激；推注药物前，先用生理盐水冲管，确定针头在静脉内方能注入，可防止药物外渗。27.患者，女性，26岁。产后4周出现体温升高、右侧乳房疼痛、局部红肿、有波动感，最主要的处理措施是A.托起患侧乳房B.33%硫酸镁湿敷C.局部物理疗法D.及时切开引流E.全身应用抗生素答案：D解析：患者产后出现乳房局部红肿、有波动感，提示乳房脓肿形成。乳房脓肿一旦形成，最主要的处理措施是及时切开引流，以排出脓液，促进愈合。托起患侧乳房、33%硫酸镁湿敷、局部物理疗法和全身应用抗生素等可作为辅助治疗。28.患者，男性，30岁。因车祸致右侧胸部损伤，1小时后送至急诊室，诊断开放性气胸，做胸腔闭式引流治疗。护士对其进行的正确健康教育内容是A.有闭式引流瓶时要避免咳嗽B.有闭式引流瓶时应避免下地活动C.引流的目的是排除胸腔积气D.引流的目的是预防肺不张E.水封下的引流管中无气体溢出就可拔管答案：C解析：胸腔闭式引流的目的是排除胸腔内的积气、积液，恢复胸腔内负压，促进肺复张。患者可正常咳嗽，咳嗽有助于排出痰液和促进肺复张，A选项错误。患者可适当下地活动，以促进身体恢复，B选项错误。引流的主要目的是排除胸腔积气，而不是预防肺不张，D选项错误。水封下的引流管中无气体溢出，且引流液明显减少、肺部呼吸音清晰、胸部X线显示肺复张良好等情况下，才可考虑拔管，E选项错误。29.患者，女性，65岁。有高血压病史10年。最近稍事活动即出现胸闷、心悸、气急症状，该患者的心功能为A.Ⅰ级B.Ⅱ级C.Ⅲ级D.Ⅳ级E.Ⅴ级答案：C解析：根据美国纽约心脏病学会（NYHA）的心功能分级标准，Ⅰ级：患者患有心脏病，但活动量不受限制，平时一般活动不引起疲乏、心悸、呼吸困难或心绞痛；Ⅱ级：体力活动轻度受限，休息时无自觉症状，但平时一般活动可出现上述症状，休息后很快缓解；Ⅲ级：体力活动明显受限，小于平时一般活动即引起上述症状，休息较长时间后症状方可缓解；Ⅳ级：不能从事任何体力活动，休息时亦有心衰的症状，体力活动后加重。该患者稍事活动即出现胸闷、心悸、气急症状，符合心功能Ⅲ级的表现。30.患者，男性，40岁。因胃溃疡穿孔行毕Ⅰ式胃大部切除术。术后4天，主诉腹部胀痛，恶心。停止排气排便。查体：全腹膨胀，未见肠型，中上腹轻度压痛及肌紧张，肠鸣音消失。最重要的处理措施是A.镇痛B.胃肠减压C.补液D.半卧位E.应用抗生素答案：B解析：患者术后出现腹部胀痛、恶心、停止排气排便，全腹膨胀，肠鸣音消失，考虑为术后肠梗阻。胃肠减压是治疗肠梗阻的重要措施之一，可吸出胃肠道内的气体和液体，减轻腹胀，降低肠腔内压力，改善肠壁血液循环，有利于改善局部病变和全身情况。镇痛可能掩盖病情；补液、半卧位和应用抗生素等可作为辅助治疗，但不是最重要的处理措施。31.患者，女性，25岁。右小腿有10cm×5cm的肉芽组织水肿创面。换药时应选用的湿敷药液是A.等渗盐水B.0.02%呋喃西林溶液C.0.1%依沙吖啶溶液D.含氯石灰硼酸溶液E.5%氯化钠溶液答案：E解析：对于肉芽组织水肿的创面，应选用高渗溶液湿敷，以减轻水肿。5%氯化钠溶液为高渗溶液，可用于湿敷肉芽组织水肿创面。等渗盐水用于清洁创面；0.02%呋喃西林溶液、0.1%依沙吖啶溶液用于感染创面的湿敷；含氯石灰硼酸溶液有消毒、防腐作用。32.患者，男性，35岁。因胸部外伤导致右侧气胸，经胸腔闭式引流后，护士收集到可拔管的信息是A.引流瓶内无气体溢出，每日引流量小于50ml，X线证实右肺完全膨胀B.引流瓶长管内的水柱停止波动C.引流瓶长管内的水柱波动小于1cmD.连续两天胸瓶引流量小于50mlE.患者无呼吸困难，引流瓶中无气体溢出答案：A解析：胸腔闭式引流拔管指征为：引流瓶内无气体溢出，每日引流量小于50ml，X线证实肺完全膨胀，患者无呼吸困难等症状。引流瓶长管内的水柱停止波动可能是引流管堵塞等原因，不能作为拔管的依据；引流瓶长管内的水柱波动小于1cm不能说明肺已完全复张；连续两天胸瓶引流量小于50ml但未提及肺复张情况，也不能拔管；患者无呼吸困难，引流瓶中无气体溢出，但未确定肺是否完全复张，也不宜拔管。33.患者，女性，42岁。诊断为急性胰腺炎，经治疗后腹痛、呕吐基本消失，开始进食时应给予A.普食B.低脂低蛋白流质饮食C.高脂高蛋白流质饮食D.高脂低蛋白流质饮食E.低脂高蛋白饮食答案：B解析：急性胰腺炎患者在腹痛、呕吐基本消失后，可开始给予少量低脂、低蛋白流质饮食，如米汤、藕粉等，以后逐渐增加饮食量，但应避免高脂肪、高蛋白饮食，以免刺激胰腺分泌，导致病情复发。普食在病情完全恢复后可逐渐过渡；高脂高蛋白流质饮食、高脂低蛋白流质饮食和低脂高蛋白饮食在病情初期均不适合。34.患者，男性，68岁。因高血压来诊。医嘱给予降压药口服治疗。护士应指导患者，为评估降压效果，患者应自行测量、记录血压。测量血压的最佳时段是A.服用降压药前B.服用降压药后C.两次服用降压药之间D.服用降压药半小时后E.服用降压药2小时后答案：E解析：降压药一般在服用2小时后达到血药浓度峰值，此时测量血压能较好地反映药物的降压效果。服用降压药前测量的是未用药时的血压；服用降压药后短时间内血压可能还未充分下降；两次服用降压药之间血压可能受多种因素影响，不能准确反映本次用药的降压效果；服用降压药半小时后血压可能还未稳定。35.患者，女性，28岁。孕34周，近日来发热，腰痛伴尿急、尿频、尿痛，查尿：白细胞35个/HP，红细胞偶见，可见白细胞管型。临床诊断为“急性肾盂肾炎”。本病最常见的致病菌是A.厌氧菌B.大肠杆菌C.金黄色葡萄球菌D.变形杆菌E.真菌答案：B解析：急性肾盂肾炎是肾盂和肾实质的急性细菌性炎症，致病菌主要由尿道上行入膀胱，继而沿输尿管向上蔓延至肾脏，最常见的致病菌是大肠杆菌，约占70%以上。厌氧菌、金黄色葡萄球菌、变形杆菌和真菌等也可引起肾盂肾炎，但相对较少见。三、A3/A4型题（以下提供若干个案例，每个案例下设若干个考题。请根据各考题题干所提供的信息，在每题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案）（36～38题共用题干）患者，男性，56岁。患尿毒症，精神萎靡，下腹无胀满，24小时尿量为80ml。36.患者的排尿状况属于A.正常B.无尿C.少尿D.尿失禁E.尿潴留答案：B解析：24小时尿量少于100ml称为无尿；24小时尿量少于400ml或每小时尿量少于17ml称为少尿；正常成人24小时尿量约为1000～2000ml；尿失禁是指尿液不受控制地自行流出；尿潴留是指尿液大量存留在膀胱内不能自主排出。该患者24小时尿量为80ml，属于无尿。37.该患者目前最重要的护理问题是A.有感染的危险B.有皮肤完整性受损的危险C.体液过多D.焦虑E.知识缺乏答案：C解析：患者无尿，体内水分不能正常排出，会导致体液过多，引起水肿、心力衰竭等并发症，因此体液过多是目前最重要的护理问题。有感染的危险、有皮肤完整性受损的危险、焦虑和知识缺乏等也是患者可能存在的护理问题，但不是最主要的。38.针对此患者的护理措施，错误的是A.严格限制入量，准确记录出入量B.给予高钾食物，补充钾离子C.禁止含磷食物D.避免使用含镁药物E.补充足够热量，减少蛋白质的分解答案：B解析：患者无尿，钾离子排出减少，易发生高钾血症，应避免给予高钾食物。严格限制入量，准确记录出入量可避免体液过多；禁止含磷食物可减少磷在体内的蓄积；避免使用含镁药物可防止镁离子在体内蓄积；补充足够热量，减少蛋白质的分解可减轻氮质血症。（39～41题共用题干）患者，女性，30岁。因“支气管哮喘”入院。现病愈出院，其床垫的消毒可采用39.日光暴晒法，暴晒的时间是A.2小时B.4小时C.6小时D.8小时E.10小时答案：C解析：日光暴晒法是利用日光的热、干燥和紫外线作用达到消毒效果。一般物品暴晒6小时即可达到消毒目的。40.除日光暴晒法外，对床垫的消毒还可采用A.压力蒸汽灭菌法B.消毒液擦拭法C.浸泡法D.环氧乙烷熏蒸法E.电离辐射灭菌法答案：D解析：环氧乙烷熏蒸法适用于不耐高温、不耐湿的物品，如皮毛、棉、化纤、塑料、金属、木、纸制品等的消毒灭菌。床垫不宜采用压力蒸汽灭菌法，因其不耐高温、高湿；消毒液擦拭法不能达到彻底消毒的目的；浸泡法不适合床垫的消毒；电离辐射灭菌法多用于一次性医疗用品等的消毒。41.患者出院时，护士对其进行健康指导，错误的是A.避免食用可能诱发哮喘的食物B.避免接触刺激性气体C.避免剧烈运动D.可在室内摆放鲜花，以增加空气湿度E.遵医嘱定期复诊答案：D解析：支气管哮喘患者应避免接触过敏原，鲜花可能是过敏原之一，可诱发哮喘发作，因此不宜在室内摆放鲜花。避免食用可能诱发哮喘的食物、避免接触刺激性气体、避免剧烈运动和遵医嘱定期复诊等都是支气管哮喘患者健康指导的重要内容。（42～44题共用题干）患者，男性，25岁。因车祸致胸部损伤，出现严重呼吸困难。查体：气管向健侧移位，患侧胸部饱满，叩诊呈鼓音，呼吸音消失。42.该患者最可能的诊断是A.开放性气胸B.闭合性气胸C.张力性气胸D.血胸E.多根多处肋骨骨折答案：C解析：张力性气胸的临床表现为极度呼吸困难、烦躁、意识障碍、大汗淋漓、发绀。气管向健侧移位，颈静脉怒张，多有皮下气肿。患侧胸部饱满，叩诊呈鼓音，呼吸音消失。该患者的表现符合张力性气胸的特点。开放性气胸有胸壁伤口，空气可自由进出胸腔；闭合性气胸症状相对较轻；血胸有胸腔积血的表现；多根多处肋骨骨折有胸廓畸形等表现。43.对该患者的急救措施是A.迅速封闭胸壁伤口B.立即行胸腔闭式引流C.高流量吸氧D.气管插管辅助呼吸E.尽快剖胸探查答案：B解析：张力性气胸的急救处理是立即排气减压，胸腔闭式引流是最有效的方法。迅速封闭胸壁伤口