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文档简介

外科护理学模拟考试题与参考答案

一、单选题(共100题,每题1分,共100分)

1、9岁男孩,疝内容物可达阴囊处,但其消失与腹内压减轻有关,并且回纳

疝内容物后用手指压迫内环不再突出。诊断应考虑

A、切口疝

B、腹股沟斜疝

C、股疝

D、脐疝

E、腹股沟直疝

正确答案:B

2、刘先生,43岁。反复右上腹痛.寒战发热.黄疽8年,此次症状加重3d

入院。查体:体温39.8℃,脉搏120/rain,血压80/60mmH9,神志淡漠,右上

腹压痛及肌紧张。血常规检查:WBC27X109/L,中性粒细胞0.90。B超提

示肝外胆管扩张,内有强光团声影。依据病史应考虑的临床诊断为

A、胆道蛔虫病

B、急性重症胆管炎

C、急性胰腺炎

D、重症肝炎

E、急性胃十二指肠穿孔

正确答案:B

3、男性,70岁。慢性便秘十余年。近一年来阴囊部位出现梨形肿块,站立

时尤为明显,平卧时可以自行还纳。体检时发现腹股沟外环扩大,触诊:咳

嗽时指尖有冲击感,平卧回纳疝块后用手指压迫内环,缓慢站立后咳嗽疝

块不再出现,初步诊断为腹外疝,准备手术治疗。该患者的最有可能的临

床诊断是

A、切口疝

B、腹股沟斜疝

C、股疝

D、腹股沟直疝

E、脐疝

正确答案:B

4、女性:48.岁,左侧乳房出现无痛性肿块,边界不清,质地坚硬,直径为

4。,同侧腋窝2个淋巴肿大,无粘连,诊断为乳癌,需手术治疗。此患者术

前备皮范围是

A、胸部,同侧腋下及颈部

B、胸部,双侧腋下

C、胸部,同侧腋下

D、胸部,卜臂

E、胸部,同侧腋下及上臂

正确答案:E

5、男性患者,73岁,因急腹症人院,急救过程中先后出现少尿.肺水肿.呼

吸困难.嗜睡.意识障碍.消化道出血等症状'应诊断为

A、D1IC

B、APR

C、MODS

D、ARDS

E、SIRS

正确答案:C

6、烧伤休克期造成休克的主要原因是

A、大量红细胞丧失

B、细菌感染中毒

C、大量水分蒸发

D、大量液体渗出

E、强烈疼痛刺激

正确答案:D

7、胃溃疡最常发生的部位

A、幽门前壁

B、贲门旁

C、胃小弯

D、胃大弯

E、胃后壁

正确答案:C

8、患者,男性,30岁,在建筑工地工作时被钝器砸伤头部,诉头痛.头晕.呕

吐,人院后行CT检查发现颅内血肿,查体见视神经盘水肿,患者颅内压增

高时不应采取哪项治疗措施

A、便秘时用肥皂水高压灌肠

B、用甘露醇脱水

C、抽搐时用抗癫痫药物

D、手术清除血肿

E、高热给予物理降温

正确答案:A

9、患者,男,27岁,车祸致右胸部疼痛,呼吸极度困难4ho护理查体:血压

82/67mmH9,口唇发绢,出冷汗,气管移向左侧,右胸廓饱满,叩诊为鼓音,听

诊呼吸音消失,颈部有广泛的皮下气肿。x线显示右第6肋骨骨折.肺萎缩.

肋间隙增宽。临床诊断为右侧第6肋骨骨折并发气胸。医生对患者进行

了胸腔闭式引流治疗。护士在巡视病房时,发现引流管衔接处脱节,应立

即做出的处理是

A、健侧肺受压

B、拔除引流管

C、更换胸腔引流管

D、钳闭引流管近端

E、重新连接引流管

正确答案:E

10、一患者精神紧张烦躁不安.面色苍白.尿量减少.脉压小。此时治疗

上应首先给

A、血管收缩药

B、全血

C、平衡盐溶液

D、血管扩张药

E、强利尿剂

正确答案:D

11、脑挫裂伤最突出的症状是

A、伤后昏迷有“中间清醒期”

B、伤后立即出现失语,时间长达数小时

C、伤后立即出现昏迷,时间不超过30min

D、伤后立即出现昏迷,时间超过30min

E、伤后无原发性昏迷,后继发性昏迷

正确答案:D

12、男性,20岁,2年前因车祸致血胸住院,已治愈,今无明显诱因下突感

胸闷不适。体格检查:右侧呼吸音减弱。胸片:右肺压缩90%。目前主要采

取何种治疗措施

A、胸腔穿刺抽气

C、血栓性外痔

D、内痔第1期

E、内痔第HI期

正确答案:E

17、李先生,头部外伤后昏迷2h,曾呕吐数次。入院时测血压

20/10.7kPa(150/80nmHg),脉搏60/min,呼吸12/mino考虑“脑挫裂伤”,

给予非手术治疗。降低颅内压的主要措施是

A、床头抬高15"30cn

B、限制每日输液量

C、保持呼吸道通畅

D、按时使用20%廿露

E、吸氧.物理降温

正确答案:D

18、刘先生,43岁。反复右上腹痛.寒战发热.黄疽8年,此次症状加重3d

入院。查体:体温39.8℃,脉搏120/rain,血压80/60mmH9,神志淡漠,右上

腹压痛及肌紧张。血常规检查:WBC27X109/L,中性粒细胞0.90。B超提

示肝外胆管扩张,内有强光团声影。当前该患者最重要的护理问题是

A、体温过高

B、知识缺乏

C、组织灌注量减少

D、活动无耐力

E、疼痛

正确答案:C

19、闭合性骨折转运前最重要的是

A、使用止痛药

B、做好伤肢临时固定

C、抬图患肢

D、保持肢体功能位

E、使用抗生素和TA。预防感染

正确答案:B

20、食管癌的早期症状是

A、体重减轻

B、进食时有哽噎感

C、进行性吞咽困难

D、进食后呛咳

E、进食后呕吐

正确答案:B

21、女性,35岁,会计,喜食辛辣食物,患痔疮4年,近期无痛性便血加重,

在排便时间歇滴血,痔核脱出肛门外,排便后不可自行恢复。针对该患者

手术前应采取的护理措施正确的是

A、绝对卧床休息避免活动

B、术前一般不控制饮食

C、排便时可看报以放松心情

D、坐浴时水温以低于30℃为宜

E、痔块脱出后应立即还纳,然后清洁肛周皮肤

正确答案:B

22、万某,男性,23岁,被毒蛇咬伤后,以下哪项处理方法是错误的

A、伤口清创后给予一期缝合

B、伤口上用3%过氧化氢溶血冲洗

C、对于小而浅的伤口可用碘酊消毒后包扎

D、用狂犬病免疫球蛋白在伤口周围做浸润注射

E、大而深的伤口应进行清创术

正确答案:A

23、患者,男性,50岁。因十二指肠溃疡并发瘢痕性幽门梗阻,反复呕吐宿

食,消瘦,皮肽T燥,弹性消失。入院后经充分术前准备,在硬膜外麻醉下

行胃太部切除术。术前护理中的特殊准备是

A、皮肤准备

B、备血.皮试

C、心理护理

D、术前用药

E、每晚温盐水洗胃

正确答案:E

24、王女士,37岁。因突发右上腹疼痛lh入院,患者晚餐进食较多油腻食

物,lh后出现右上腹阵发性绞痛,可放射到右肩背,伴恶心.呕吐。查体:体

温37.8℃,神志清楚,急性痛苦面容,右上腹压痛伴轻度肌紧张。该患者具

有的临床特征中应排除的一项是

A、明显黄疽

B、右上腹触及肿大胆囊

C^Murphy征阳性

D、白细胞计数升高

E、B超显示胆囊壁增厚

正确答案:A

25、胃癌最常发生的转移途径

A、沿肠管转移

B、种植转移

C、血行转移

D、淋巴转移

E、直接蔓延

正确答案:D

26、肺部手术后患者在麻醉恢复.生命体征平稳后,合适的卧位是

A、平卧位.头偏向一侧

B、头高脚低位

C、侧卧位

D、平卧位

E、半坐卧位

正确答案:E

27、陈某,男性,72岁。进行性吞咽困难4个月,伴体重减轻。家族中有食

管癌病史。食管根餐摄片示食管中段充盈缺损,黏膜破坏,纤维内镜检查

可见局部黏膜充血水肿、糜烂,呈菜花样突起。可采取的治疗方法是

A、内分泌治疗

B、化疗

C、放疗

D、单纯病灶切除

E、手术治疗

正确答案:E

28、男性,43岁,体检发现AFP>50(]“g/L,肝.肾功能正常。有HBsA9阳

性史6年。应为该患者提供的饮食为

A、高蛋白.高脂肪.高维生素

B、高蛋白.商糖,高脂肪

C、高脂肪.高糖.低维生素

D、高蛋白.低维生素,高糖

E、高蛋白.高维生素.高糖

正确答案:E

29、李先生,腹部被车撞伤5h,腹痛明显,伴面色苍白,四肢厥冷,体检:血

压:75/55mmhg.脉博140/min,全腹轻度压痛.反跳痛.肌紧张,腹部透视无

异常发现。该患者腹腔穿刺液中血液不凝固的原因是

A、凝血因子消耗

B、凝血功能障碍

C、出血量过大

D、误穿人血管

E、腹膜有脱纤维作月

正确答案:E

30、急性‘肾功能衰竭少尿期最主要和最危险的并发症是

A、高血镁

B、低血钠

C、低血钙

D、高血钾

E、高血磷

正确答案:D

31、对颅内高压病人的处理,下列不正确的是

A、限制液体摄入量

B、便秘时高压灌肠

C、呼吸不畅可行气管切开

D、应用脱水剂

E、密切观察病情变化

正确答案:B

32、张小姐,撞伤腹部4h,患者面色苍白,四肢厥冷,血压75/53mmH9,脉率

'140/min,全腹轻度压痛.反跳痛与肌紧张,腹部透视无异常。以下处理哪

项是错误的

A、给予流质或半流质饮食

B、避免活动

C、观察生命体征\

D、给氧

E、注意腹部症状和体征的变化

正确答案:A

33、李某,男性,36岁,不慎自3m高处坠落,昏迷15min后清醒,诉头痛.

恶心,呕吐2次,喷射性,神经系统检查尚无阳性体征发现。假如患者颅内

压增高,最严重的后具是

A、脑灌流不足

B、生命体征紊乱

C、头痛

D、脑疝

E、意识障碍进行性加重

正确答案:D

34、瘢痕性幽门梗阻最突出的临床表现是

A、便秘

B、上腹部胀痛

C、上腹部膨胀

D、营养不良

E、大量呕吐宿食

正确答案:E

35、胆道T管引流和腹腔引流管的护理措施,两者不同的是

A、引流袋不可高于引流出口

B、保持引流管通畅

C、每天更换引流袋

D、拔管前夹管观察12d

E、观察引流量和性状

正确答案:D

36、患者,女性,45岁,因建筑物倒塌受压,头部受伤致昏迷20mim,人院后

者自诉头痛,意识障碍呈进行性加重,呕吐两次,呈喷射性,视神经盘水肿,

血压150/100mmHg,脉搏缓慢有力,呼吸深慢。患者取床头抬高卧位的主要

作用是

A、防止呕吐误吸

B、减轻头痛

C、减轻颅内出血

D、减轻脑水肿

E、改善呼吸状态

正确答案:D

37、高女士,25岁,十二指肠溃疡需做手术,术前禁食的主要目的是

A、预防麻醉中呕吐造成窒息

B、早期恢复肠蠕动

C、避免手术困难

D、防止术后勿合口痿

E、避免手术后腹胀

正确答案:A

38、陈某,男性,12岁。突发剑突下剧烈绞痛4h人院,腹痛呈阵发性,发作

时患儿辗转哭闹,伴恶心.呕吐苦水,疼痛可突然停止,间歇期无不适。发

病后未排便,无发热。体检:T37℃,无黄疸,剑突下轻压痛。为明确诊断

应首选哪项检查

A、B超

B、腹部X线摄片

C、PTC

D、MRI

E、CT

正确答案:A

39、某女,28岁,因肠梗阻反复呕吐,并自觉口渴,乏力,厌食,头晕。查血

清钠在丑三常范围,皮肤弹性减退,尿少旦比重升高,考虑为等渗性脱水,

脱水程度为中度。等渗性脱水早期,俸液变化的特点是

A、细胞内液减少.细胞外液减少

B、细胞内液变化不大.细胞外液增多

C、细胞内液变化不大.细胞外液减少

D、细胞内液增多.细胞外液变化不大

E、细胞内液减少.细胞外液增多

正确答案:C

40、肾损伤非手术治疗的病人需卧床休息

A、绝对卧床休息2~4周

B、绝对卧床休息3飞周

C、绝对卧床休息2~3周

D、绝对卧床休息广2周

E、绝对卧床休息『4周

正确答案:A

41、颅前窝骨折最易损伤

A、动眼神经

B、听神经

c^嗅神经

D、滑车神经

E、面神经

正确答案:C

42、李先生,55岁,因右肾结石行ESWL治疗,一周内排出数枚米粒大小结

石,结石成分分析证实为草酸钙及磷酸钙结石,下列预防结石再发的措施

中哪项是错误的

A、控制尿路感染

B、碱化尿液

C、多饮水

D、一般情况不予补充钙剂

E、少食马铃薯.蛋黄等食物

正确答案:E

43、门静脉高压症食管一胃底静脉破裂出血造成病人死亡的主要原因是

A、多器官功能衰竭

B、感染

C、肝功能衰竭

D、失血性休克

E、腹水

正确答案:D

44、以下容易引起急性肾功能衰竭的损伤是

A、创伤性窒息

B、脑震荡

C、关节扭伤

D、严重头皮裂伤

E、严重挤压伤

正确答案:E

45、某女,28岁,因肠梗阻反复呕吐,并自觉口渴,乏力,厌食,头晕。查血

清钠在丑三常范围,皮肤弹性减退,尿少且比重升高,考虑为等渗性脱水,

脱水程度为中度。目前采取的护理措施最恰当的是

A、静脉补充碱性液体

B、尽量饮水,不能饮水者静脉滴注5%葡萄糖溶液

C、使用利尿剂,维持尿量

D、吸氧,改善肺通气

E、静脉输入等渗盐水补充血容量

正确答案:B

46、男性.65岁。风湿性心脏病左房室瓣(二类瓣)狭窄15年,体外循环瓣

膜置换手术后6h,呼吸机辅助呼吸,吸入Fio275%患者烦躁,Pa0275kPa心

率100/min,血压105/75mmhgo此时考虑病情应是

A、休克

B、低血钠

C、循环衰竭

D、肺血塞

E、MODS

正确答案:B

47、患者,男性。58岁,经常大便带血,排便习惯改变应首先进行的检查是

A、直肠镜检

B、纤维结肠镜检

C、大便常规

D、根灌肠

E、直肠指检

正确答案:E

48、柳某,男性,25岁,不慎从高空中坠落,自诉头痛.头昏.继而出现昏迷,

颗部淤血肿胀,鼻腔中有清亮液体流出,血压140/95mmHg,脉搏92/min呼

吸17/min,人院后行CT检查,提示颅底骨折。在护理工作中避免使患者用

力咳嗽.打喷嚏是为了防止

A、颅内出血

B、疼痛加重

C、鼻漏加重

D、颅压骤升降导致气颅

E、发生腑疝

正确答案:D

49、患者,男性,35岁。车祸造成多发性损伤,在对该患者进行骨牵引时,

护理何项有错

A、向患者解释牵引的目的及效果

B、定期测量肢体长度.防止过度牵引

C、针孔处的血痂应除去以免感染

D、每日用酒精擦针孔处广2次

E、检查针孔周围皮肤有无红肿及疼痛

正确答案:C

50、洪先生,49岁。饮酒后突然出现右上腹剧烈疼痛,伴呕吐,无畏寒.发

热,查体Murphy征阳性,应首先考虑的疾病是

A、上消化道急性穿孔

B、急性胃肠炎

C、急性胰腺炎

D、急性胆囊炎

E、急性胆管炎

正确答案:D

51、骨折愈合过程中,直接骨化形成桥梁骨痂的是

A、血肿

B、软骨

C、骨膜

D、结缔组织

E、血管

正确答案:A

52、关于休克护理,下列哪项不妥

A、用热水袋保暖血压

B、测血压.脉搏

C、观察尿量

D、乎卧位

E、吸氧

正确答案:A

53、女性,30岁,产后3周,以急性乳房炎人院。下列哪项是急性乳房炎的

主要病因

A、乳管堵塞

B、乳头破损

C、乳汁淤积

D、乳头内陷

E、首次哺乳

正确答案:C

54、男性,70岁。慢性便秘十余年。近一年来阴囊部位出现梨形肿块,站

立时尤为明显,平卧时可以自行还纳。体检时发现腹股沟外环扩大,触诊:

咳嗽时指尖有冲击感,平卧回纳疝块后用手指压迫内环,缓慢站立后咳嗽,

疝块不再出现,初步诊断为腹外疝,准备手术治疗。此患者手术后3d的饮

食为

A、禁饮食

B、普通饮食

C、半流质饮食

D、禁食但是可以适当饮水

E、流质饮食

正确答案:B

55、患者,男性,30岁,胸部损伤出现闭合性气胸,肺压缩30%o进一步的

处理是

A、胸腔闭式引流同时使用抗生素

B、保守治疗,密切随访

C、对症处理,胸穿排气

D、胸腔闭式引流

E、使用抗生素

正确答案:B

56、男性,43岁,体检发现AFP>50CTg/L,肝.肾功能正常。有HBsA9阳

性史6年。该患者术前护理不正确的是

A、给予维生素K

B、适量输血和白蛋白

C、术前一晚用肥皂水灌肠

D、全面检查肝功能和凝血功能

E、术前3d口服肠道不吸收抗菌药

正确答案:C

57、脑震荡的临床表现,下列不正确的是

A、神经系统检查阳性

B、意识障碍轻微短暂

C、绝大多数无后遗症

D、头晕、头痛

E、逆行性健忘

正确答案:A

58、患者,男性,63岁,诊断为脊髓型颈椎病。下列陈述中不适当的是

A、早期可行按摩.牵引

B、MRI可见脊髓受压

C、可导致大小便失禁

D、可引起截瘫

E、早期手术

正确答案:A

59、ARDS的病理生理变化是

A、功能残气量增加

B、肺顺应性增加

C、肺血管通透性降低

D、肺泡表面活性物质增多

E、肺内动静脉分流增加

正确答案:E

60、关于低钾血症的病因,下列哪项是错误的

A、频繁呕

B、长期胃肠减压

C、急性肾功能衰竭

D、碱中毒

E、注射大量葡萄糖和胰岛素

正确答案:C

答案解析:一般主要是导致患者排泄功能出现一定的问题。所以有可能

会出现低钾血症。

61、女性,65岁,主因头痛,右半肢体麻木,乏力2个月,人院查体,神清,血

压正常',眼底视乳头水肿,右面部感觉减退,右侧肢体不全瘫,右侧巴氏征

阳性,胸片示右肺第2肋间可见阴影。初步诊断为

A、脑梗死

B、脑萎缩

C、颅内压增高

D、脑脓肿

E、脑干缺血性病灶

正确答案:C

62、成人胸外心脏按压的位置是

A、剑突

B、心前区

C、胸骨中下段交界处

D、心尖部

E、胸骨左缘

正确答案:C

63、张某,男性,40岁,劳动时不慎,左足被刺破,伤口处皮肤出现红线,并

向近心端延伸,触及发硬并有压痛,最可能是

A、淋巴结炎

B、深部淋巴管炎

C、浅静脉炎

D、深静脉炎

E、浅表淋巴管炎

正确答案:E

64、关于开放性气胸的病理改变错误的是

A、伤侧胸腔内压超过大气压

B、伤侧肺萎陷

C、健侧肺通气功能正常

D、伤侧胸膜腔负压消失

E、纵隔移向健侧

正确答案:A

65、按组织学分类,在我国原发性肝癌哪种类型最常见

A、肝管细胞型

B、巨块型

C、肝细胞型

D、混合型

E、弥漫性

正确答案:C

66、赵女士,35岁,腹部被车撞伤2d,由当地卫生院转来医院。腹痛,恶心

呕吐,发热,尿少,体温38.8℃,血压80/60mmHG,心率120/min,腹胀,全腹

压痛及反跳痛,以右下腹最明显,伴肌紧张,移动性浊音(十)o考虑引迢该

患者休克的主要原因是

A、液体量不足

B、感染中毒

C、创伤

D、疼痛

E、失血失液

正确答案:C

67、男性患者,58岁,进行性吞咽困难3月余。人院查体,贫血面貌,消瘦

明显。X线透视可见食管3era长的黏膜皱裳中断,管壁僵硬,钢剂通过缓

慢。此患者目前的主要护理问题为

A、清理呼吸道无效

B、有体液不足的危险

C、焦虑或恐惧

D、营养失调:低于机体需要量

E、潜在并发症

正确答案:D

68、男性患者,36岁,人院确诊为原发性甲状腺功能亢进症。清晨患者起

床前,护士测得脉等.7:in,血压140/88mmH9,拟在服用复方碘化钾溶液等

术前准备后择期行甲状腺大部分切除术。经药物准备后,下列哪项尚未达

到手术指标

脉率大于100/min

B、BMR小于+20%

C、情绪稳定,睡眠好转

D、体重增加

E、甲状腺腺体缩小变硬

正确答案:A

69、小肠扭转多见于

A、排尿困难者

B、长期负重者

C、晚期妊娠者

D、饱餐后剧烈运动者

E、习惯性便秘者

正确答案:D

70、肝硬化导致门脉高压的表现有

A、上腹饱胀

B、蜘蛛痣

C、大隐静脉曲张

D、腹水

E、颈静脉怒张

正确答案:D

71、关于骨科病人手术前后护理,哪项错误

A、预防并发症发生

B、观察患肢感觉、温度、运动等

C、术后注意手术区渗血

D、骨科病人不需卧硬板床

E、术前3d,每天备皮1次

正确答案:D

72、男性,65岁,右腹股沟区可复性肿块10年,肿块有时进入阴囊。患者

有长期便秘和吸烟史。体检发现右腹股沟区梨形肿块,约8cmx6cmx5cm

大小,质软,外环口容2指,还纳后,压迫内环口,肿块不再出现。透光试验

阴性。手术前准备,护理措施不包括

A、局部热敷

B、安慰患者,以免紧张

C、皮肤准备

D、戒烟

E、积极处理腹内压增高因素

正确答案:A

73、男性,28岁。车祸致脊柱骨折和脊髓损伤,人院时患者双上肢弛缓性

瘫痪,双下肢痉挛性瘫痪,躯干和四肢感觉消失。目前行颅骨牵引治疗。

受伤2周后,该患者可采用的泌尿系护理措施为

A、自行排尿

B、出现尿潴留时插导尿管

C、持续开放排尿

D、间歇排尿

E、导尿管每4飞小时开放一次

正确答案:E

74、女性,28岁。右下肢被火车压伤后4d,尿量24h小于looml,伴有恶心、

呕吐、嗜睡、昏迷、抽搐等症状。化验血肌酎460P“ol/L,尿索氮

26mmol/L.据病情该息者的护理评估为

A、急性肾衰竭少尿期

B、弥散性血管内凝血

C、急性肾衰竭无尿期

D、急性呼吸衰竭

E、急性肾衰竭多尿期

正确答案:C

75、患者•,女性,45岁,因建筑物倒塌受压,头部受伤致昏迷20mim,人院后

者自诉头痛,意识障碍呈进行性加重,呕吐两次,呈喷射性,视神经盘水肿,

血压150/lOOmmHg,脉搏缓慢有力,呼吸深慢。陵患者每日输液量一般应限

制在

A、500"800ml

B、800"1000ml

C、2000"2500ml

D、2500"3000ml

E、1000^2000ml

正确答案:E

76、女性,24岁,背部红肿3d,检查背部有一lOeraXIOem的肿胀区,中央

可见多个脓栓,发红,压痛,挤压有脓液流出。考虑为

A、庠

B、丹毒

C、急性淋巴管炎

D、急性蜂窝织炎

E、痈

正确答案:E

77、下列神志障碍表现中,哪项与颅内血肿关系最为密切

A、浅昏迷

B、深昏迷

C、嗜睡

I)、反应迟钝

E、中间清醒期

正确答案:E

78、男性,50岁。I车祸致双下肢广泛软组织挫伤。人院查体:心率106/。

i。,血压105/75mmH9,急行手术清创。术后第2天患者尿量减少至

25ml/h以下,经补液后不见好转,为进一步明确诊断,下列哪一项检查最有

价值

A、动脉血气分析

B、血尿素氮.肌酊检查

C、尿常规及细菌培养

D、誓线拍片

E、血生化检查

正确答案:B

79、盂女士,32岁,近期出现食欲亢进,每餐进食4〜5两,餐后不久又感饥

饿,伴体重下降、睡眠差、情譬易激动等。体检:颈部增粗,双侧甲状腺弥

漫性肿大,质软、无结节、无压痛,脉搏100次m',体温37・5℃,BMR+46%

甲状腺摄碘I率,2上,40%,诊断为甲状腺功能亢进症。鉴别原发性甲亢与

继发性甲亢,下列哪项最有意义

A、脉搏增快程度

B、基础代谕率增高程度

C、甲状腺肿大与甲亢症状之间的先后关系

D、To.To增高程度

E、甲状腺摄”11率增高与甲亢症状之间的先后关系

正确答案:C

80、一患者因高热2d未进食,自述口渴.唇干,尿少色黄,尿比重1.028,血

清钠为156mnlol/L,应首先静脉点滴

A、平衡液

B、5%碳酸氢钠

C、5%葡萄糖生理盐水

D、5%葡萄糖溶液

E、3%氯化钠溶液

正确答案:D

81、患者,女性,54岁。突发上腹部剧烈疼痛,2h后扩散至全腹部,持续性

疼痛,无放射痛,伴恶心呕吐。体格检查:体温38.9℃,呼吸急促26/min,

脉搏85/min,血压120/75mn)Hg,腹部平坦,全腹压痛.反跳痛.腹肌紧张已

有上腹部和中上腹部最为明显,肝脾浊音界不清楚,肠呜音减弱。最主要

的护理措施是

A、保持半卧位休息,观察病情E适当止痛促进患者舒适

B、胃肠减压

C、输血输液,抢救休克

D、大剂量抗生素抗感染

正确答案:B

82、某女性患者,25岁,护理评估时发现有尿路刺激征,主要是指

A、尿频

B、排尿不尽感

C、上述症状都有

D、尿急

E、尿痛

正确答案:C

83、常用吸入麻醉药是

A、芬太尼

B、硫喷妥钠

C、氯胺酮

D、氯琥珀胆碱

E、异氟烷

正确答案:E

84、硬膜外麻醉最严重的并发症是

A、血压下降

B、仝脊髓麻醉

C、血管扩张

D、呼吸变慢

E、尿潴留

正确答案:B

85、患者,男性,46岁。检查时,嘱其站立,待下肢静脉曲张充盈后,在大腿

上1/3扎止血带,伸屈膝关节活动20次,若曲张的静脉充盈明显减轻,则

表示

A、大隐静脉瓣膜功能不全

B、下肢深静脉通畅

C、下肢深静脉瓣膜功能不全

D、交通支瓣膜功能正常

E、交通支瓣膜功能不全

正确答案:B

86、肛裂多见于下列哪种病人

A、混合痔

B、长期便秘

C、内痔

D、肛窦炎

E、腹泻

正确答案:B

87、男性,30岁。在普鲁卡因局部浸润麻醉下行双侧腋臭皮肤切除。手术

中患者突然大叫,惊厥,发狮,心率126/rain。该患者发生了何种情况

A、兴奋型毒性反应

B、瘠症

C、过敏反应

D、抑制型毒性反应

E、休克

正确答案:A

88、某患者,女性,55岁,右侧乳房处上象无痛性肿块。质地较硬,与周围

组织分界不清,不易推致力,表面有“橘皮样”改变,右侧腋窝可触及多个

散在肿大的淋巴结在化疗期间最重要的观察项目是

A、腹痛腹泻

B、胃肠道反应

C、体温变化

D、白细胞计数

E、脱发程度

正确答案:D

89、结石嵌顿于Vater壶腹部时可引起

A、胆总管壶腹部扩张

B、消化道大出血

C、胆总管狭窄

D、十二指肠急性炎症

E、胆源性胰腺炎

正确答案:E

90、使用2096甘露醇脱水剂治疗脑水肿时,要求多长时间内滴完

A、15~20min

B、5~10min

C、10~15min

D、15"30rain

E、30~60min

正确答案:D

91、患者,男性,48岁。胃穿孔腹膜炎术后第5天,检查:体温39.5℃,切

口无异常,大便次数增多,有黏液,伴里急后重,应考虑并发症是

A、肠间脓肿

B、泌尿道感染

C、盆腔脓肿

D、膈肌下脓肿

E、肺脓肿

正确答案:C

92、患者,男性,48岁,腹痛腹胀,呕吐胃内容物及胆汁4ho近半年时有腹

胀,大便带黏液,次数增加,每日3〜4次,无排便不尽及里急后重感。体

查:T36℃,P96/min,血压U0/70mmHg;腹部膨隆,未见肠型,腹部柔软,右

下腹可触及一肿块,质地柔韧有压痛,腹部平片见一气液平面。发病以来。

患者体重减

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