外科护理学考试题及参考答案

外科护理学考试题及参考答案

一、单选题(共100题，每题1分，共100分)

1、发生细菌性肝脓肿时，细菌侵入肝脏最主要的途径是

A、胆道系统

B、肝动脉

C、门静脉

D、淋巴系统

E、损伤伤口

正确答案：A

2、胆石的成因不包括

A、胆囊收缩功能减退

B、胆汁中胆固醉缺乏

C、胆固醇成核过程异常

D、胆汁中的胆色素在细菌作用下分解为非结核胆红素

E、雌激素过高

正确答案：B

3、化脓性关节炎最常见的致病菌是

A、溶血性链球菌

B、肺炎杆菌

C、大肠埃希菌

D、流感杆菌

E、金黄色葡萄球菌

正确答案：E

4、温先生,28岁，突发右侧肾区疼痛，伴恶心、呕吐。查肋脊角叩痛，尿常

规示红细胞(++++),白细胞(+),血常规正常。此病人的结石类型最可能

是

A、草酸钙结石

B、磷酸镁镂结石

C、尿酸结石

D、黄喋吟结石

E、胱氨酸结石

正确答案：A

5、张女士,63岁，因右上腹阵发性绞痛，伴寒战高热、黄疸12h入院,诊断

为急性梗阻性化脓性胆管炎，急诊行胆囊切除+胆总管探查+T管引流术。

该病人将带T管出院，下列指导不妥的是

A、注意休息

B、定期到医院换药和更换引流袋

C、进食低脂、高蛋白和高维生素易消化的饮食

D、如果出现腹痛，可自行在家服用镇痛药

E、保护好引流管，防止引流管脱落

正确答案：B

6、李先生,76岁，良性前列腺增生。尿流动力学检查结果示其最大尿流率

为12ml/s,可判断为

A、轻度排尿梗阻

B、逼尿肌失代偿

C、严重排尿梗阻

D、排尿不畅

E、无排尿梗阻

正确答案：D

7、以下会产生左心室向心性肥厚的疾病是

A、主动脉瓣狭窄

B、主动脉瓣关闭不全

C、二尖瓣狭窄合并三尖瓣关闭不全

D、二尖瓣关闭不全

E、二尖瓣狭窄

正确答案：A

8、牛先生,43岁，头部损伤后，缓慢出现乳突下血肿、枕下区皮下淤血，提

示

A、颅后窝骨折

B、颅中窝骨折

C、颅内血肿

D、颅前窝骨折

E、枕部挫伤

正确答案：A

9、王先生，21岁，被开水烫伤手背部，手背红肿明显，起大水疱，疼痛

剧烈，其烧伤深度为

A、in度

B、浅度

C、浅I［度

D、I度

E、深n度

正确答案：c

10、颅内压增高病人床头抬高30°的主要目的是

A、防止呕吐物误入呼吸道

B、有利于颅内静脉回流

C、有利于鼻饲

D、有利于改善心脏功能

E、有利于改善呼吸功能

正确答案：B

11＞腹外疝最易发生嵌顿的是

A、斜疝

B、股疝

C、切口疝

D、脐疝

E、直疝

正确答案：B

12、下列属于高钾血症常见的病因是

A、持续胃肠减压

B、长期进食不足

C、急性肾衰竭

D、大量输注葡萄糖溶液+胰岛素

E、碱中毒

正确答案：C

13、章先生,50岁，某石棉厂工人，因咳嗽、痰中带血3个月就诊，既往有

“慢性支气管炎”，吸烟30年,20支/d,喜食甜食。20年前父亲因肺癌

去世，母亲健在。入院后各项检查结果显示为左侧中央型肺癌。该病人术

后护理措施有误的是

A、术后应用镇咳药，防止咳嗽引起伤口疼痛

B、严格控制输液的速度和量

C、告知病人手术情况，减轻焦虑

D、记录24h出入量

E、密切观察生命体征

C、Dixon手术

D、乙状结肠造口术

E、左半结肠切除术

正确答案：C

18、食管癌术后吻合口瘦的描述及处理错误的是

A、吻合口痿多发生在术后3d内

B、如发生吻合口疹予抗感染治疗

C、如发生吻合口瘦嘱病人立即禁食

D、如发生吻合口瘦予肠外营养

E、如发生吻合口屡行胸腔闭式引流

正确答案：A

19、孙女士,56岁，因高位肠梗阻剧烈呕吐并发代谢性碱中毒，遵医嘱给予

静脉滴注稀释盐酸溶液。下列护理措施错误的是

A、动态监测血气分析

B、准确配制溶液

C、滴注速度宜慢

D、防止药液外渗

E、从周围静脉输入

正确答案：E

20、膈下脓肿典型临床表现为

A、发热、呃逆、肋缘下或剑突下可有持续性钝痛

B、膈下出现游离气体

C、消化道出血

D、腹痛、腹胀、腹部压痛并可扪及包块

E、直肠、膀胱刺激症状

正确答案：A

21、高先生，69岁，肺癌术后行化学治疗，护理不恰当的是

A、严格控制探视

B、严禁离床活动

C、减少不良刺激

D、定期消毒病室

E、病室应安静、舒适

正确答案：B

22、李先生,75岁，夜间尿频、排尿困难6年。直肠指检示前列腺重度增

生。拟手术治疗收入院。TURP术后第Id,引流尿液为血色,病人和家属非

常紧张。除做好安慰和解释工作外,下列最合适的处理是

A、继续观察,不须特殊处理

B、将止血药加入静脉输液中

C、改用碳酸氢钠冲洗

D、肌内注射止血药

E、膀胱冲洗液中加入肾上腺素

正确答案：A

23、张姓患儿，男，4岁，不小心被开水烫伤双下肢，其烧伤面积为

A、38%

B、42%

C、39%

D、40%

E、46%

正确答案：A

24、胃溃疡急性穿孔最好发的部位是

A、近贲门的胃后壁，偏胃大弯侧

近幽门的胃前壁，偏胃小弯侧

C、近幽门的胃后壁，偏胃小弯侧

D、近贲门的胃前壁，偏胃大弯侧

E、胃体部，偏大弯侧

正确答案：B

25、王先生,70岁，急诊行“颅内血肿清除术”，拔除气管插管后转入麻醉

复苏室。呼之能应，T37.5℃,P112次/min,R22次/min,BP

130/90mmHg,Sp0299%,2h后病人突然呕吐大量胃内容物，并出现呼吸急促,

烦躁不安，口唇轻度发绢，P128次/min,R28次/min,BP

108/76mmHg,SPO286%。肺部有明显湿啰音。血气分析示

PaO268nlmHg,PaCO/13irmIIgo出现该并发症最可能的原因是

A、气管导管扭折

B、喉头水肿

C、口腔分泌物误吸

D、舌后坠

E、呕吐物误吸

正确答案：E

26、杨先生,27岁，右腰部撞伤2h,局部疼痛、肿胀，有淡红色血尿，疑有

右肾挫伤，暂采用非手术治疗。非手术治疗期间，应考虑手术治疗的情况

是

A、血红细胞计数持续下降

B、发热

C、剧烈疼痛

D、腰部肿胀

E、明显血尿

正确答案：A

27、王女士,35岁，因头痛、头晕1月余就诊，体格检查:BP155/1lOmmlIg;

辅助检查：实验室检查示血清钾3.1mmol/L,血浆酸固酮/肾素活性比值

53;CT提示左侧肾上腺肿物。护士对病人人院指导错误的是

A、增加活动量

B、注意防止跌倒

C、增加含钾的食物

D、减少钠的摄入

E、劳逸结合

正确答案：A

28、能够用于判断甲亢病情严重程度和治疗效果的重要标志是

A、甲状腺大小

13、突眼程度

C、体重是否增加

D、脉率、脉压大小

E、情绪是否稳定

正确答案：D

29、李姓患儿，13岁，因外伤后右小腿肿痛、活动受限6d,加重伴寒战、

高热2d入院。患儿6d前踢足球摔倒后导致右小腿碰伤，当时即感疼痛，

能忍，未予治疗。2d后疼痛加重，行走困难，入院前2d患儿出现发热，体

温38.2℃。今日出现寒战、高热，体温达40℃伴右大腿剧痛。右小腿X

线检查未见异常,该患儿在应用抗生素治疗时，下列错误的是

A、体温恢复正常3d后，应停止应用抗生素

B、大剂量抗生素治疗效果不佳时,应考虑局部钻孔引流

C、联合用药

D、早期用药

E、根据药物敏感试验结果调整用药种类

正确答案：A

30、方女士,23岁，产后45d出现左侧乳房胀痛，全身畏寒发热。体格检

查：左侧乳房皮肤红肿明显，局部可扪及一压痛性肿块，同侧腋窝淋巴结

肿大。对该病人正确的处理措施是

A、继续哺乳

B、局部理疗

C、清洁乳头

D、切开排脓

E、穿刺引流

正确答案：A

31、杨先生,27岁，右腰部撞伤2h,局部疼痛、肿胀，有淡红色血尿，疑有

右肾挫伤,暂采用非手术治疗\下列护理措施中，不正确的是

A、鼓励病人早期离床活动

B、早期应用抗生素

C、绝对卧床休息

D、镇静镇痛

E、快速建立静脉通道

正确答案：A

32、张女士,75岁，外出买菜时跌倒，右手掌撑地后腕部剧烈疼痛和肿胀,

不敢活动，被诊为Colles骨折。此骨折发生在距椀骨下端关节面

A、1cm范围内

B、2cm范围内

C^3cm范围内

D、4cm范围内

E、5cm范围内

正确答案：C

33、杨先生,27岁，踢球时不慎脚扭伤，局部肿痛，不能步行，当即采取了处

理措施，正确的是

A、伤处冷敷

B、伤处敷贴活血镇痛

C、局部理疗

D、伤处热敷

E、局部按摩

正确答案：A

34、郭先生,63岁，主诉上腹不适Id,伴恶心、呕血1000ml,既往无胃、

十二指肠溃疡病史，有10年乙型肝炎病史。体格检查：P82次

/min,BP98/60mmHgo食管胃底静脉曲张破裂出血的最主要死亡原因是

A、感染

B、失血性休克

C、肝肾综合征

D、多器官功能衰竭

E^肝衰竭

正确答案：B

35、钱先生,68岁，脑血管意外1周转人本院，消瘦、嗜睡。测量身高

170cm,体重62kg,家属反映病人进食量如常，但近3个月体重下降5kg。

病人无消化道出血和肠道感染，既往除高血压外无其他疾病史。采用NRS

2002进行营养风险筛查,其总评分为

A、1分

B、3分

C、5分

D、4分

E、2分

正确答案：B

36、张先生,72岁，近2个月来颈部疼痛、僵硬，经常感觉一侧上肢有放射

疼痛或麻木，双下肢无力，步态不稳，有踩棉花样感觉，曾有2次猝倒病史,

每次跌倒后神志清楚。体格检查:双下肢肌力IV级，张力增高，腱反射亢

进。对该病人进行健康教育，重要的是

A、加强营养

B、注意抬高床头

C、加强颈部功能锻炼

D、纠正不良姿势

E、绝对卧床休息至疼痛消失

正确答案：D

37、王先生,55岁，大量饮酒后左中上腹部持续性钝痛9h,并向左肩、腰

背部放射，伴恶心、呕吐，吐出食物和胆汁，呕吐后腹痛不缓解，无腹泻，

病人酗酒数年。体格检查：T36cp80次/min,R18次/min,BP

100/70mmHg,左中上腹压痛。血清淀粉酶900U/L（Somogyi单位）。以重

症急性胰腺炎收入院。该病人入院后正确的史理措施是

A、尽量不使用镇痛药

B、给予肠内营养支持

C、口渴时少量喝水

D、安置胃管,持续胃肠减压

E、慎用抗生素

正确答案：D

38、高先生,69岁，肺癌术后行化学治疗,护理不恰当的是

A、病室应安静、舒适

B、严格控制探视

C、严禁离床活动

D、定期消毒病室

E、减少不良刺激

正确答案；C

39、沈先生,45岁，反复出现排便后疼痛、肛门局部瘙痒4年余，昨日突发

便后肛门剧烈疼痛，咳嗽及排便时加剧。体格检查:肛门口一紫红色肿块,

直径约2cm,有触痛。病人术后不会出现的并发症是

A、肛门狭窄

B、切口出血

C、肠粘连

D、切n感染

E、尿潴留

正确答案：C

40、纠正休克所并发的轻度酸中毒,其关键措施是

A、及时应用大剂量抗生素

B、利尿排酸

C、过度通气

D、改善组织灌注

E、升高血压

正确答案：D

41、肾损伤病人在非手术治疗期间考虑手术治疗的情况是

A、电解质紊乱

B、积极抗休克治疗后生命体征仍不稳定C.出现发热

C、出现血尿

D、疼痛加重

正确答案：B

42、王女士,45岁，因左侧乳头无痛性血性溢液就诊，体格检查:在乳晕下

方可及一米粒大小肿块,挤压时溢液增多，首先考虑为

A、急性乳腺炎

B、乳腺纤维腺瘤

C、乳腺癌

D、乳腺囊性增生病

E、乳管内乳头状瘤

正确答案：E

43、下列不属于颈部常见肿块的病因是

A、炎症

B、肿瘤

C、颈淋巴结结核

D、先天性畸形

E、外伤

正确答案：E

44、引起继发性腹膜炎的常见致病菌是

A、多种细菌混合感染

B、厌氧菌

C、大肠埃希菌

D、肺炎双球菌

E、溶血性链球菌

正确答案：C

45、张先生,64岁，良性前列腺增生，有进行性排尿困难1年余，解除尿潴

留的首选方法是

A、听流水声

B、按摩腹部

C、针刺诱导

D、插导尿管

E、膀胱造疹

正确答案：D

46、马先生,46岁，II期胃癌，拟行手术治疗，下列叙述正确的是

A、手术切除的范围越广越好

B、对H期胃癌，手术应结合化学治疗、放射治疗

C、对I【期胃癌,局部切除肿瘤后不必进行化学治疗

D、对各期肿瘤,手术前化学治疗均没有必要

E、一旦肿瘤发生转移，已无手术治疗的需要

正确答案：B

47、蒋先生,72岁，吸烟史55年,患慢性阻塞性肺气肿10年。主诉胸闷、

气促伴胸痛。体格检查：BP125/90mmH&双肺布满哮鸣音，踝部有指压性

凹陷。动脉血气分析结果:pH7.32、PaCO270nmHg、HCO324mmol/血心电图

示心动过缓、心律不齐。为纠正该病人的酸碱代谢失调，最重要的处理措

施是

A、应用5%碳酸氢钠溶液

B、注射呼吸中枢兴杳剂

C、给氧

D、应用抗生素控制呼吸道感染

E、解除呼吸道梗阻,改善通气功能

正确答案：E

48、慢性脓胸可出现的体征是

A、支气管及纵隔偏向健侧

B、肋间隙饱满

C、下胸部叩诊过清音

D、叩诊鼓音

E、支气管及纵隔偏向患侧

正确答案：E

49、与动脉导管未闭病人心排血量降低无关的是

A、同血

B、心脏畸形

C、血容量不足

D、水、电解质失衡

E、心律失常

正确答案：A

50、吴先生,66岁，上腹部隐痛2个月，伴肾区叩击痛，镜下血尿。超声检

查示双肾多发性结石。IVP示肾功能正常，双侧输尿管通畅。拟行体外

冲击波碎石术(ESWL)。主要的处理方法是

A^大量输液

B、应用利尿剂

C、中药与针灸排石

D、解痉、镇痛

E、输尿管镜取石或碎石

正确答案：E

51、王姓患儿,8岁，上学途中不慎被路上钉子刺破鞋底,伤口深伴出血，疼

痛，无法行走。送到医院后，应采取

A、包扎止血

B、全身应用抗生素

C、伤口清创术

D、局部硫酸镁湿热敷

E、静脉输液

正确答案：C

52、下列休克病人的护理措施，错误的是

A、维持呼吸道通畅

B、合理补液

C、取休克体位

D、密切病情观察

E、热水袋保暖

正确答案：E

53、在受伤当时即可因呼吸衰竭而死亡的是

A、C「2段脊髓损伤者

B、T「2段脊髓损伤者

C、L-2段脊髓损伤者

D、脊髓圆锥损伤者

E、马尾神经损伤者

正确答案：A

54、下列叙述中不是乳腺癌的病因是

A、未婚、未育、晚育、未哺乳

B、营养不良

C、乳腺小叶上皮不典型性增生

D、雌酮及雌二醇增高

E、初潮早、绝经晚

正确答案：B

55、李先生,45岁，体重60kg,因食管癌进食困难1个月。主诉乏力，极度

口渴，尿少而色深。体格检查：T36.7℃,BP80/50mmHg,眼窝明显凹陷，唇

干舌燥，皮肤弹性差。该病人目前主要的护理诊断/问题是

A、体液过多

B、体液不足

C、活动耐力下降

D、有皮肤完整性受损的危险

E、有受伤的危险

正确答案：B

56、枕骨大孔疝不同于小脑幕切迹疝的临床表现是

A、血压升高，脉缓有力

B、呼吸骤停出现早

C、呕吐频繁

D、意识障碍

E、头痛剧烈

正确答案：B

57、李先生,45岁，体重60kg,因食管癌进食困难1个月。主诉乏力，极度

口渴，尿少而色深。体格检查：T36.7℃,BP80/50mmHg,眼窝明显凹陷，唇

干舌燥，皮肤弹性差。判断该病人脱水的类型及程度是

A、中度等渗性脱水

B、轻度低渗性脱水

C、中度低渗性脱水

D、轻度高渗性脱水

E、中度高渗性脱水

正确答案：E

58、小儿急性阑尾炎的特点是

A、右下腹体征不明显

B、病情进展慢

C、并发症发生率低

D、不易发生穿孔

E、不会出现高热

正确答案：A

59、为了减少呼吸道分泌物，麻醉前用药应给病人使用

A、安定

B、苯巴比妥钠

C、吗啡

D、阿托品

E、哌替咤

正确答案：D

60、关于丹毒的叙述，不正确的是

A、患处与正常皮肤边界清楚

B、好发于下肢

C、易发生坏死或化脓

D、易反复发作

E、由B-溶血性链球菌引起

正确答案：C

61、对颈椎间盘突出症诊断具有重要价值的是

A、X线检查

B、CT

C、MRI

D、肌电图

E、椎动脉造影

正确答案：C

62、为明确肝内占位病变的性质，下列检查项目最有意义的是

A、谷丙转氨酶

B、甲胎蛋白

C、癌胚抗原

D、乳酸脱氢酶

E、谷草转氨酶

正确答案：B

63、大面积烧伤病人口渴可给予

A、大量橘子水

B、少量多次盐开水

C、大量糖水

D、大量饮茶水

E、大量冷开水

正确答案：B

64、伴有心脏疾病的病人，术前需要对心脏危险因素进行评估和处理，常

用Goldman指数评估心源性死亡的危险性和危及生命的心脏并发症，当

Goldman指数评分＞26分,发生心源性死亡的危险性和死亡率是

A、危险性13%,死亡率2%

B、危险性78%,死亡率10%

C、危险性78%,死亡率30%

D、危险性78%,死亡率56%

E、危险性50%,死亡率50%

正确答案：D

65、黄先生，男，38岁，冷库工作8年，吸烟15年,30支/d。近来,右小腿

持续性剧烈疼痛，不能行走，夜间加重,到医院就诊。体格检查：右小槌皮

肤苍白，肌肉萎缩,足背动脉搏动消失。为缓解症状，目前最重要的护理措

施是

A、鼓励病人加强运动锻炼

B、抬高患肢

C、减少麻醉性镇痛药的应用

D、患肢用热水袋保温

E、要求病人绝对戒烟

正确答案：E

66、断指再植术后防止血管痉挛和预防血栓形成的最重要措施是

A、注意镇痛

B、肢体保竣

C、静脉滴注低分子右旋糖酊

D、适当应用血管舒张剂和抗凝剂

E、禁止吸烟

正确答案：B

67、张先生,43岁，交通警察。下肢酸胀、沉重6年,活动或休息后减轻。

体格检查：小腿后面有蚓状团块，足靴区有色素沉着。可能的诊断是

A、大隐静脉曲张

B、动脉硬化性闭塞症

C、深静脉血栓形成

D、血栓闭塞性脉管炎

E、小隐静脉曲张

正确答案：E

68、T管拔除前,夹管观察的内容包括

A、体温、血压、意识

B、黄疸、血压、意识

C、腹痛、呕吐、体温

D、腹痛、黄疸、体温

E、腹痛、血压、体温

正确答案：D

69、陈先生,58岁，因吞咽哽噎感6个月就诊，目前仅能进半流质食物。体

格检查：消瘦，锁骨上可扪及肿大淋巴结。食管吞领X线示食管中下段

4cm长的局限性管壁僵硬，黏膜部分中断，钢剂尚能通过。为明确诊断，首

选的检查方法是

A、胸部CT

B、胸部MRI

C、食管镜检查及组织活检

D、胸腔镜检查

E、纵隔镜检查

正确答案：C

70、马先生，69岁，因头痛、头晕、右半身麻木无力2个月，呕吐2d人

院。体格检查：意识清楚，血压正常，眼底视盘模糊不清，视乳头水肿。

右面部感觉减退，右侧肢体不全瘫，右侧病理反射阳性。头部CT检杳

发现有颅内占位性病变。下列关于该病人术后护理，不妥的是

A、保持口腔清洁

B、术后遵医嘱给予甘露醇，以降低颅内压

C、血性脑脊液转清后，即可拔除引流管

D、加强生活护理，防止摔伤、跌倒

E、幕上开颅术后病人应取半卧位，以利于切口引流

正确答案：E

71、诊断急性胰腺炎的重要依据是

A、肠鸣音减弱

B、腹膜刺激征

C、腹胀,排气、排便停止

D、血清淀粉酶超过500U/dl（Somogyi法）

E、上腹部疼痛

正确答案：D

72、郑先生,56岁，深静脉血栓溶栓治疗期间突然出现胸痛、呼吸困难、

血压下降。应立即采取的护理措施是

A、为病人测体温

B、嘱病人半卧位

C、测出凝血时间

D、高浓度氧气吸入

E、嘱病人深呼吸

正确答案：D

73、刘先生,52岁，车祸导致右前臂完全离断，现场处理的方法正确的是

A、断面涂擦抗生素药液

B、干燥冷藏保存

C、75%乙醇浸泡

D、用无菌生理盐水冲洗

E、布料包裹

正确答案；B

74、下列属于不稳定性骨折的是

A、横形骨折

B、斜形骨折

C、凹陷骨折

D、青枝骨折

E、嵌插骨折

正确答案：B

75、顾先生,58岁，不慎被汽车撞击下腹部，自觉下腹部剧痛，不能活动，当

即被送往医院救治。入院检查：病人面色苍白，呼吸急促，P120次

/min,BP70/50mmHg;下腹膨隆，压痛，反跳痛，肌紧张，会阴部有青紫，导

尿管插入引出300ml血性液后再无尿液引出:腹部X线示骨盆骨折，超声

检查示盆腔有较多量积液。病人自述不能自主排尿。疑有尿道损伤。该

病人行早期尿道会师复位术,术后应留置导尿管

A、3d

B、1周

C、2周

D、710d

E、3~4周

正确答案：E

76、蔡女士,32岁，因月经不规则3月余就诊，体格检查:BP146/106mniHg,

满月脸、水牛背，多血质面容，下腹部两侧出现粗大紫红色条纹；实验室

检查：血浆皮质醇早8点为311nmol/dl（参考范围17广536）、血浆促肾

上腺皮质激素测定LOOpg/ml（参考范围7.2〜63.3）,下午3点血浆皮质醇

为658.2nmol/d（参考范围64〜327）,血浆促肾上腺皮质激素测定

LOOpg/ml（参考范围7.2、63.3）。发病以来，体重增加约10kg。完善各项

检查后,病人在全麻下行一侧肾上腺切除术。与该疾病特点密切相关的术

后并发症是

A、感染

B、出血

C、疼痛

D、急性肾上腺皮质功能不足

E、尿瘦

正确答案：D

77、王先生,35岁，体重70kg,烧伤后4h送至医院。右上肢水肿明显，剧

烈疼痛,有较大水疱;双下肢（不包括臀部）无水疱,皮肤焦黄色,触之不痛,

如皮革样。此时该病人最主要的护理诊断/问,题是

A、体液不足

B、营养不良：低于机体需要量

C、皮肤完整性受损

D、有窒息的危险

E、有感染的危险

正确答案：A

78、李先生,55岁，发现右腹股沟肿块2个月，肿块常于咳嗽、用力时出现,

平卧休息可消失，体格检查：回纳后压住深环肿块不突出，则其目前最适

当的治疗推荐是

A、急诊行单纯疝囊高位结扎术

B、无须治疗暂观察

C、医用绷带压迫并休息

D、择期行无张力疝修补术

E、急诊行腹腔镜疝修补术

正确答案：D

79、杨先生,40岁，右足部被铁钉刺伤后7d,出现全身肌肉强直性收缩和

阵发性痉挛24h,诊断为“破伤风”收住院。下列护理措施中，不妥当的

是

A、避免外界声音刺激

B、病室应隔离

C、遵医嘱使用镇静类药物

D、减少探视避免干扰

E、避免定时翻身防止抽搐发作

正确答案：E

80、邱先生,45岁，工作中右手中指和示指被卡在机器中。断肢运送到医

院后，正确的处理措施是

A、两断肢可装在同一袋中保存

B、断肢应放入冰箱冷冻保存

C、包好的断肢应保存于冰水中

D、用肝素盐水灌注断肢

E、冲洗后内用无菌干纱布，外用湿纱布将断肢包好

正确答案；D

81、万先生,75岁，因确诊肺癌行右上肺叶切除术加淋巴结清扫术，术后返

回病房，生命体征平稳。2h后，病人出现烦躁不安，PU8次/min,BP

90/54mmHg,胸腔引流管引流出400ml鲜红色液。病人最有可能出现的情

况是

A、肺水肿

B、肺部感染

C、肺不张

D、支气管胸膜瘦

E、胸腔内出血

正确答案：E

82、白先生，33岁，肝移植术后第5d,黄疸逐渐消退，T管引流出胆汁

呈金黄色黏性液，量30ml/h;咳嗽咳痰较剧烈，黄白色黏稠痰，不易咳

出，伴体温逐渐升高。应首先考虑

A、急性排斥反应

B、急性排斥反应并感染

C、胆道感染

D、肺部感染

E、手术伤口感染

正确答案：D

83、食管癌病人出现声音嘶哑、饮水呛咳多提示

A、有食管气管搂

B、癌肿已侵犯食管处组织

C、癌肿部位有炎症

D、癌肿侵犯喉返神经

E、有远处血行转移

正确答案：D

84、关先生,55岁，吸烟20年,20支/丸既往患肺结核，两个月前因高热、

呼吸困难确诊为结核性胸膜炎。病人主诉近2个月一直咳嗽，食欲减退，

体重减轻。体格检查:胸廓内陷，支气管偏向左侧，呼吸运动减弱，肋间隙

变窄，听诊示呼吸音减弱。血常规：红细胞计数3X10°L,血红蛋白

6.5g/Lo该病人目前的可能诊断为

A、急性脓胸

B、张力性气胸

C、慢性脓胸

D、血胸

E、闭合性气胸

正确答案：C

85、除合并胃排空延迟、胃肠蠕动异常和急诊手术等病人外，目前提倡的

禁饮和禁食时间分别是

A、术前4h禁饮，术前12h禁食

B、术前6h禁饮，术前12h禁食

C、术前6h禁饮，术前6h禁食

D、术前2h禁饮，术前6h禁食

E、术前8h禁饮，术前12h禁食

正确答案：D

86、任女士,52岁，右上腹胀痛4个月伴黄疸2周。体格检查：肝肋下

3.5cm,剑突下4cm,质硬，移动性浊音(+)。超声检查：肝内有一占位性

病变。最可能的诊断为

A、肝炎

B、肝硬化

C、胆总管结石

D、细菌性肝脓肿

E、肝癌

正确答案：E

87、刘女士,45岁，反熨发作肾绞痛;X线检查显示右肾输尿管连接处有一

2.2cmX2.8cm结石，右肾明显积水，功能受损。行右肾切开取石、肾盂

造屡术。术后第2d,病人出现轻微肉眼血尿，病人与家属很紧张，来告知护

±o正确的处理是

A、应用抗生素

B、做膀胱冲洗

C、继续观察、无须特殊处理

D、做造瘦管冲洗

E、应用止血药

正确答案：C

88、尹先生,53岁，腹痛腹胀,呕吐胃内容物及胆汁3ho近4个月来时有

腹胀，大便带黏液，大便次数增加，每日2~3次,无排便不尽及里急后重感。

体格检查：腹膨隆，未见肠型，腹软，右下腹可触及一斜行肿块，质韧压痛。

辅助检查:腹部X线见一液气平面;血常规示白细胞计数9X10°L,中性

粒细胞比值75%。发病以来，病人体重减轻6kg,睡眠欠佳。病人术后4d

内仅排便2次,自觉腹胀，以下护理措施错误的是

A、告知病人切忌进食奶类、豆类食物

B、鼓励病人下床活动

C、腹部按摩

D、观察病人腹腔引流情况

E、灌肠

正确答案：E

89、全麻病人术前准备中，预防其发生术中误吸的最主要措施是

A、应用阿托品

B、灌肠

C、留置胃管

D、禁食禁饮

E^应用胃动力药

正确答案：D

90、顾女士,38岁，肛门胀痛、排尿困难6dc畏寒、高热,肛门外未见明

显异常，直肠指检：肛管左壁局限性隆起，压痛明显。关于对该病人的护

理不妥的是

A、1:5000高镒酸钾坐浴

B、遵医嘱应用抗生冢

C、嘱病人多饮水

D、物理降温

E、控制排便

正确答案：E

91、在胆道疾病中最容易发生休克的是

A、胆管癌

B、胆管结石

C、急性梗阻性化脓性胆管炎

D、急性胆囊炎

E、胆道蛔虫病

正确答案：C

92、张女士,63岁，因右上腹阵发性绞痛,伴寒战高热、黄疸12h人院，诊

断为急性梗阻性化脓性胆管炎，急诊行胆囊切除+胆总管探查+T管引流

术。该病人术后留置T管，关于术后T管引流的作用，下列不妥的是

A、防止胆管狭窄、梗阻等并发症

B、引流胆汁

C、防止胆汁性腹膜炎

D、防止胆道出血

E、支撑胆道

正确答案：C

93、米先生,32岁，突发上腹部刀割样疼痛10h,腹肌强直，满腹压痛、反

跳痛。做好术前准备，剖腹探查，行十二指肠球部溃疡穿孔修补术。现术

后8h,已排尿3次，但每次尿量少,约数毫升。该病人可能出现了

A、尿潴留

B、尿频

C、肾积水

D、尿失禁