主管护师-社区护理学（中级）专业实践能力考前特训5

主管护师-社区护理学（中级）专业实践能力考前特训5单选题（共100题，共100分）(1.)下列研究方法中，对因果联系的论证能力最强的是A.现况研究B.生态学研究C.病（江南博哥）例对照研究D.队列研究E.实验性研究正确答案：E参考解析：对因果联系最强的是实验性研究。(2.)更换造口袋时。操作错误的是A.病人取半坐位或坐位B.取下造口袋，放入污物桶中C.由内向外擦拭造口处及周围皮肤D.造口袋洞的尺寸应与造口直径相等E.撕去贴纸，将造口袋贴好并轻压贴紧正确答案：D参考解析：造口袋洞应大于造口直径约3mm，预防造口处受摩擦造成损伤。(3.)肿瘤的二级预防是A.戒烟B.合理营养C.早期发现、早期治疗D.控制环境污染E.预防复发和转移正确答案：C参考解析：肿瘤的预防分为三级：一级预防是指采用有效措施，减少或消除各种致癌因素对人体产生的致癌作用；二级预防是指利用普查和早期诊断的方法，发现早期恶性肿瘤患者，早期治疗，取得良好疗效；三级预防是指在治疗恶性肿瘤时，设法预防复发和转移，防止并发症和后遗症。(4.)肿瘤的三级预防是A.戒烟B.合理营养C.早期发现、早期治疗D.控制环境污染E.预防复发和转移正确答案：E参考解析：肿瘤的预防分为三级：一级预防是指采用有效措施，减少或消除各种致癌因素对人体产生的致癌作用；二级预防是指利用普查和早期诊断的方法，发现早期恶性肿瘤患者，早期治疗，取得良好疗效；三级预防是指在治疗恶性肿瘤时，设法预防复发和转移，防止并发症和后遗症。(5.)在控制结核病流行的各项原则中，管理传染源的最好措施是A.接种卡介苗B.做好结核病人的登记管理C.加强消毒隔离卫生制度，劝止随地吐痰D.有效化学药物治疗已患病者，特别是开放性病人E.加强社区宣传，避免家庭接触传播正确答案：D参考解析：结核病的传染源主要是继发性肺结核的病人，痰中查出结核分枝杆菌的病人具有传染性。管理好传染源的最好措施就是发现已患病者，特别是开放性病人，给予彻底的治疗，以切断结核分枝杆菌在人群中的传染环节。(6.)下列不属于临终护理的目的的是A.延长生命B.控制症状C.使患者舒适D.对家属安慰E.体现尊重人正确答案：A参考解析：临终关怀的本质是对救治无望病人的照护，它不以延长病人的生存时间为目的，而以提高病人的临终生命质量为宗旨；对临终病人主要采取生活照顾、心理疏导、姑息治疗等措施，着重于控制病人疼痛，缓解病人心理压力，消除病人及其家属对死亡的焦虑和恐惧，使临终病人活得尊严，死得安逸。(7.)对自杀自伤患者行约束带保护性约束时，一次约束持续时间宜为A.10～20分钟B.20～30分钟C.30～60分钟D.1～2小时E.2～4小时正确答案：C参考解析：约束带的使用方法要正确，要有衬垫，约束在功能位置，打结不宜过紧过松，以能伸进一指为宜，约束时间不宜过长，一般30分钟至1小时为宜，若需长时间约束，应1～2小时松解一次，进行局部按摩，协助大小便。(8.)三环类抗抑郁药物最常见的药物不良反应是A.锥体外系症状B.变态反应C.心律及心电图改变D.粒细胞缺乏E.成瘾正确答案：C参考解析：三环类抗抑郁药均有抗胆碱能作用和心血管系统不良反应，常见的有口干、便秘、视力模糊、排尿困难、直立性低血压以及心动过速和心律改变等。(9.)慢性携带者指携带病原持续时间为A.1个月以上B.2个月以上C.3个月以上D.4个月以上E.6个月以上正确答案：C参考解析：病原携带状态按携带病原体持续时间是否在3个月以下分为急性携带者和慢性携带者。(10.)乙型病毒性肝炎最主要的传播途径是A.粪-口传播B.血行传播C.呼吸道传播D.蚊虫叮咬E.水源传播正确答案：B参考解析：乙型病毒性肝炎的传播途径主要为血液、体液传播，还可经母婴垂直传播。(11.)在进行社区评估时，社区功能的评估要点不包括A.社区活动B.社区档案管理C.社区发展规划D.社区评价体系E.社区卫生保健设施正确答案：E参考解析：社区功能的评估要点包括社区管理（社区组织间的沟通方式、居民参与决策方式、社区档案的管理）、社区活动、社区发展（社区历史的传承、社区发展规划、社区评价体系）。社区卫生保健设施属于社区构成的评估要点。(12.)精神分裂症最常见的幻觉是A.触幻觉B.视幻觉C.嗅幻觉D.听幻觉E.味幻觉正确答案：D参考解析：精神分裂症最常见的幻觉是听幻觉。(13.)女性患者，40岁。已婚，近1个月来无诱因出现情绪低落，晨重夜轻，对生活失去信心，食欲减退、精力下降，有自杀意念，睡眠差，有早醒，该患者最可能的诊断是A.精神分裂症B.焦虑症C.强迫症D.抑郁症E.神经衰弱正确答案：D参考解析：患者的表现符合抑郁心境的表现，此外还出现抑郁发作时的躯体症状食欲下降、睡眠障碍等。(14.)社区护理管理的核心是A.社区护理质量管理B.社区资源管理C.社区护理人力资源管理D.社区护理设备资源管理E.社区卫生服务管理信息系统正确答案：A参考解析：社区护理质量管理是指根据社区护理工作的特点，应用质量管理的方法和工具，一切从护理对象的需要出发，进行社区护理工作环节和结果管理的过程。社区护理质量管理是社区护理管理的核心，是管理职能的最终表现形式。(15.)患者女性，53岁。3个月前在火车上急性起病，突然不认识女儿，恐惧说：“头痛，眼前有甲虫飞舞，兴奋，应当杀死她。”耳边听到儿子、女儿说话声，经治疗后症状消失。1周前听到儿子死亡的消息旧病复发，症状同前。既往有高血压史5年。躯体检查：BP200/90mmHg，神经检查正常；精神检查：意识模糊，恐惧，有幻觉，思维不连贯，智力减退，记忆力差，有时意识清晰，叙述自己儿子已死亡，性格急躁，易激动，血压升高时精神症状加重。本病例应考虑为A.脑血管病所致精神障碍B.老年性痴呆C.反应性精神病D.躯体疾病伴发精神障碍E.精神分裂症正确答案：A参考解析：患者有高血压痛史，有“不认识女儿”等近事记忆障碍及“急躁、易激动”等情绪不稳表现，人格保持相对完整，符合血管性痴呆的表现。(16.)下列属于社区护理质量管理基本方法的是A.健康档案的保管B.护理人力资源规划C.社区护理质量缺陷的控制D.招聘需要的护理人员E.分析社区的发展趋势正确答案：C参考解析：社区护理质量管理的基本方法包括：社区护理质量的标准化管理、社区护理质量的评价和社区护理质量缺陷的控制等。(17.)不是空气传播的疾病是A.水痘B.麻疹C.肺结核D.风疹E.金黄色葡萄球菌感染正确答案：E参考解析：麻疹、水痘、风疹、结核病经空气传播需采取空气隔离，金黄色葡萄球菌主要是接触传播。(18.)在书写研究计划书时，“设计”部分不包括A.研究目的B.研究类型C.研究对象D.研究工具E.收集资料方法正确答案：A参考解析：在书写研究计划书时，“设计”部分应阐述研究类型、研究对象、研究工具、收集资料方法、分析资料方法等相关内容。而研究目的应写在“导入”部分。(19.)我国规定管理的法定传染病分为A.二大类30种B.二大类35种C.三大类30种D.三大类35种E.三大类39种正确答案：E参考解析：我国原卫生部2004年公布的最新《中华人民共和国传染病法》中规定我国法定传染病达37种，其中甲类2种，乙类26种，丙类11种。(20.)对健康的认识不正确的是A.健康不是绝对的概念B.没有疾病就是健康C.社区秩序混乱是不健康的D.缺乏正确的道德观是不健康的E.健康与疾病之间无明显界线正确答案：B参考解析：1990年世界卫生组织对健康的定义包括四个方面：躯体、心理、社会适应和道德；疾病和健康是连续的过程，无论是个体、家庭还是社区的整个生命过程均在此链条中不断移动。(21.)下列属于监测管理的一组传染病是A.鼠疫，霍乱B.病毒性肝炎，新生儿破伤风，肺结核C.脊髓灰质炎，流行性出血热，血吸虫病D.白喉，猩红热，麻风E.麻风，血吸虫病，风疹正确答案：E参考解析：根据我国《传染病防治法》，传染病分为甲、乙、丙三类。丙类（监测管理传染病）包括血吸虫病、丝虫病、棘球蚴病、麻风病、流行性感冒、流行性腮腺炎、风疹、急性出血性结膜炎，除霍乱、痢疾、伤寒和副伤寒以外的感染性腹泻病。(22.)环境因素中，对人类健康有不良影响的不包括A.大气污染B.音乐C.工业废水D.社会腐败现象E.滥用药物正确答案：B参考解析：环境因素包括自然环境和社会环境。自然环境包括生物因素、物理因素（气流、气温、气压、噪声、电离辐射、电磁辐射）和化学因素（工业生产产生的化学物质）三个方面，它们均会对人体健康产生影响。(23.)乙型肝炎患者血清中，检出抗-HBs，说明A.肝炎病毒在体内复制B.获得免疫，疾病已恢复C.病毒变异，仅查出抗-HBsD.免疫耐受，病情迁延不愈E.血清中可同时检出HBsAg正确答案：B参考解析：抗-HBs为一种有保护性的抗体，往往在乙肝恢复期，表面抗原消失后数周在血清中检出，表明疾病康复。(24.)连续照顾性家访的适用对象不包括A.紧急情况B.临终患者C.行动受限的患者D.患有慢性病的患者E.脑栓塞康复期患者正确答案：A参考解析：连续照顾性家访的目的是为患者提供连续性的照顾，常定期进行，主要用于患有慢性病或行动受限的患者以及临终患者。紧急情况时可进行急诊性家访，目的是临时处理附近的紧急情况，多为随机性的。(25.)结核菌素试验强阳性反应结果为A.红晕直径>10mmB.红晕直径>15mmC.硬结直径>15mmD.硬结直径>12mmE.硬结直径>20mm正确答案：E参考解析：结核菌素试验为用1：2000的OT稀释液0.1ml(5IU)，在左前臂屈侧作皮内注射，经48～72小时测量皮肤硬结直径，如小于5mm为阴性，5～9mm为弱阳性（提示结核菌或结核分枝杆菌感染），10～19mm为阳性反应，20mm以上或局部出现水疱与坏死者为强阳性反应。(26.)下列护理产后妇女的方法正确的是A.为避免产妇受凉，居室内避免开窗通风B.产妇身体虚弱，应尽量卧床休息C.产妇可以经常温水擦浴D.产后2周，可以进行盆浴E.居室保持在24～26℃正确答案：C参考解析：产后妇女所在空间应空气清新，应适当开窗通风；如分娩顺利，产后可根据体力恢复情况下床，适当活动。产后24小时可以随意活动，但要避免长时间站立、久蹲或做重活，以防子宫脱垂。产后8周可逐渐恢复正常工作，并且产后尝试做轻缓的体操，这有助于形体恢复。产后1个月内应禁盆浴。(27.)可传播HIV病毒的是A.蚊虫叮咬B.打喷嚏、咳嗽C.与HIV感染者拥抱D.与HIV感染者共同进餐E.分娩过程中胎儿经产道娩出正确答案：E参考解析：HIV的传播途径有：性接触传播、血液和血制品传播、母婴传播及被污染的针头刺伤或破损皮肤受污染、器官移植等，蚊虫叮咬、打喷嚏、咳嗽、与HIV感染者拥抱、与HIV感染者共同进餐不会传播HIV。(28.)肱骨骨折应固定哪两个关节A.腕关节、肘关节B.肘关节、肩关节C.肩关节、椎关节D.膝关节、踝关节E.髋关节、膝关节正确答案：B参考解析：骨折时应固定骨折部位的上、下两个关节，因此肱骨骨折时应固定肩、肘两个关节。(29.)菌痢的潜伏期为A.1～2天B.3～4天C.4～5天D.6～7天E.7天以上正确答案：A参考解析：细菌性痢疾的潜伏期为1～2日。(30.)为了预防高血压，社区护士帮助社区人群建立健康生活方式的措施不包括A.控制食盐摄入量B.加强体育锻炼，控制体重C.避免进食含钙高的食品D.戒烟、限酒E.减少膳食脂肪的摄入，适当补充蛋白质正确答案：C参考解析：适当补充钙对高血压的防治有一定积极作用，有研究表明，钙摄入量与血压水平呈负相关。(31.)有机磷中毒者呼出气体有A.苦杏仁味B.酒味C.蒜臭味D.苯酚味E.烂苹果昧正确答案：C参考解析：有机磷中毒者呼出气体有蒜臭味。(32.)生物性致病因子是A.酗酒B.放射线C.甲醛D.噪声E.病毒正确答案：E参考解析：生物性致病因子有动物、植物和微生物，在各选项中，只有E选项是属于微生物类的。其余几个选项属于物理或化学性的致病因素。(33.)下列属于独立性护理措施的是A.静脉输液B.插导尿管C.配合心理医生进行心理治疗D.与居民共同制订社区健康教育计划E.与营养师共同为居民制订饮食处方正确答案：D参考解析：静脉输液、插导尿管属于依赖性护理措施，需有医嘱；配合心理医生进行心理治疗、与营养师共同为居民制定饮食处方属于协作性护理措施，需与其他卫生专业人员商讨完成。选项D属于独立性护理措施。(34.)关于沟通的形式，描述正确的是A.写信属于非语言沟通的一种形式B.非语言沟通不如语言沟通具有感染力C.语言沟通占人际沟通的绝大部分比例D.语言沟通可分为口头沟通和书面沟通E.书面沟通是最具影响力的一种沟通形式正确答案：D参考解析：选项A、B、C、E的描述均错误。写信属于语言沟通中书面沟通的一种形式，不是非语言沟通；非语言沟通具有增强有声语言表达力和感染力的作用；在人际沟通中，占有较大比例的是非语言沟通；口头沟通是最具影响力的一种沟通形式。(35.)关于妄想，下列说法最正确的是A.是不符合事实的信念B.是一种病态的信念C.是患者坚信不移的信念D.是一种可以说服的错误信念E.是一种十分荒谬的信念正确答案：B参考解析：妄想是患者在意识清楚下出现的病理性歪曲信念，是病态推理和判断。(36.)与精神分裂症有关的发病机制，在生化方面受到较大重视的是A.去甲肾上腺素活动过度假说B.去甲肾上腺素活动减低假说C.多巴胺活动过度假说D.多巴胺活动减低假说E.谷氨酸系统功能不平衡假说正确答案：C参考解析：精神分裂症的多巴胺假说是20世纪60年代提出的，已获得不少支持证据，认为精神分裂症患者中枢多巴胺功能亢进。(37.)社区护士怀疑患者有自杀念头时，下列护理措施错误的是A.不要让患者独处B.不能谈论自杀问题C.建议家属提供适当的监护D.同患者建立良好的护患关系E.加强对病情的观察正确答案：B参考解析：社区护士怀疑患者有自杀观念时，应与患者说理，指出自杀是不对的，帮助患者认识自杀是病态表现，同时要了解使患者产生自杀企图的压力来源，指导他们如何减轻焦虑、气愤和悲观情绪的方法。(38.)属于计划免疫程序的疫苗是A.乙脑疫苗B.流脑疫苗C.甲肝疫苗D.乙肝疫苗E.流感疫苗正确答案：D参考解析：属于计划免疫的疫苗包括：卡介苗、脊髓灰质炎糖丸、百白破三联混合制剂、麻疹疫苗和乙肝疫苗。(39.)不符合结核菌病原学特点的是A.生长缓慢，增殖一代需15～20小时B.为需氧菌，不易染色C.结核菌中人型、牛型为人类结核病的主要病原菌D.70%乙醇接触2分钟或煮沸1分钟，即可被杀灭E.在阳光下暴晒2小时，即可被杀灭正确答案：C参考解析：引起人类结核病的主要为人型结核菌，牛型感染少见。而A、B、D、E均为结核菌的病原学特点。(40.)开放性气胸现场急救应首先A.立即清创B.迅速封闭伤口C.给予抗菌药D.注射破伤风抗毒素E.吸氧正确答案：B参考解析：开放性气胸现场急救应立即封闭伤口，使开放性气胸变为闭合性气胸。(41.)被火焰烧伤者，应立即A.就地翻滚B.逃离现场C.呼救D.边跑边呼救E.扑打灭火正确答案：A参考解析：火焰烧伤应尽快脱去燃着的衣裤，熄灭火焰。可用水浇、用被子等覆盖着火处，也可就地滚动灭火或跳进清洁的水池、河沟灭火。不可奔跑，以免风助火势加重损伤；不得用手扑打灭火以免造成手的深度烧伤；切勿高声呼喊，以免造成呼吸道吸入性损伤。(42.)在护患沟通过程中，有关触摸的描述错误的是A.触摸不受文化背景的限制B.触摸是非语言沟通的一种形式C.触摸是心理支持的重要方法之一D.触摸使用不当可造成误解和反感E.触摸能传递其他沟通形式不能取代的某些信息正确答案：A参考解析：触摸的方式和部位因文化背景的不同而有很大差异，因此，在运用触摸时应慎重，根据对方的风俗习惯选择触摸方式，以免造成误解和反感。(43.)关于知-信-行模式，描述错误的是A.知识是建立积极信念和态度的基础B.知识和信念是行为产生的必要条件C.具有积极的信念，才能主动形成健康行为D.知识转化为行为的过程受多种因素影响E.有了正确的知识和信念，行为必然会改变正确答案：E参考解析：在知-信-行模式中，知识和信念是行为产生的必要条件，但要使知识转化为行为，仍是一个漫长而复杂的过程，受很多因素影响，有了前者并不一定导致后者。(44.)某社区护士在给-HBeAg阳性的患者采血时，不小心刺破手指，下列最为重要的处理措施是A.立即用酒精消毒B.定期复查肝功能和HBV-IgMC.接种乙肝疫苗D.肌注高效价乙肝疫苗球蛋白E.肌注高效价乙肝疫苗球蛋白，2周后接种乙肝疫苗正确答案：E参考解析：该护士属于暴露于HBV的易感者，一方面可接种乙型肝炎免疫球蛋白以获得被动免疫，另一方面可通过接种乙型肝炎疫苗获得主动免疫，故正确答案是E。(45.)对于消化道传染病最主要的预防措施是A.隔离、治疗患者B.发现、治疗带菌者C.接触者预防性服药D.切断传播途径E.疫苗预防接种正确答案：D参考解析：对于消化道传染病、虫媒传染病以及许多寄生虫病来说，切断传播途径通常是起主导作用的预防措施，而其中又以爱国卫生运动和除四害（老鼠、臭虫、苍蝇、蚊子）为中心的一般卫生措施为重点。(46.)抑郁症的关键症状是A.自责自罪B.情绪低落C.无价值妄想D.认知扭曲E.精神运动性迟钝正确答案：B参考解析：抑郁症的病人以明显而持久的心境低落为主，伴有相应的思维和行为改变。(47.)下列对康复的描述错误的是A.其对象是有功能障碍的病伤残者B.其目的是提高生活水平C.其手段可分为医疗的、教育的、职业的、社会的、工程的D.其措施包括训练服务对象和营造利于康复的环境两大方面E.其目标是使服务对象重返社会生活正确答案：B参考解析：该题意在考查康复的概念，其中康复目的是提高生活质量，故答案为B。(48.)某社区护士将60名痴呆患者家属随机分为干预组和对照组，对干预组家属通过定期家访，进行为期3个月的家庭护理技能指导，而对照组仅提供电话咨询。在干预前和干预后，采用抑郁自评量表分别评定两组家属的抑郁情绪。该研究方法属于A.调查法B.实验法C.人种学研究D.现象学研究E.行动研究正确答案：B参考解析：典型实验法具备干预措施、设对照组、随机分组三个条件。该研究实例中，具备干预措施（定期家访）、设对照组、随机分组这三个条件，故属于实验法。调查法一般无干预措施；人种学研究、现象学研究属于质性研究方法；行动研究属于量性和质性研究法相结合的方法。(49.)以下哪项不是不良生活方式影响健康的特点A.广泛存在B.潜伏期长C.特异性强D.协同作用强E.个体差异大正确答案：C参考解析：不良生活方式影响健康的特点是广泛存在、潜伏期长、特异性差、协同作用强、个体差异性大。(50.)偏瘫病人上楼时，以下哪个方法正确A.健手扶栏，先将患肢向前，再健足上一级，带动患肢踏上与健肢平行B.患手扶栏，先将患肢向前，再健足上一级，健手扶患肢踏上与健肢平行C.健手扶栏，健足上一级，带动患肢上一级D.患手扶栏，健足上一级，带动患肢上一级E.患手扶栏，健手扶患肢上一级，健肢紧跟踏上一级正确答案：A(51.)某老人74岁，脑出血后处于昏迷状态，长期通过胃管喂饮食。胃管已保留10天，社区护士正在为其更换新的胃管。胃管插至咽部时，将头部托起，其目的是A.使病人舒适B.避免病人恶心C.避免损伤食管黏膜D.加大咽喉部通道的弧度E.使咽部肌肉松弛，便于插入正确答案：D参考解析：对于昏迷病人来说，胃管插至15cm至咽部时，将头部托起，使下颌靠近胸骨柄，可加大咽部通道的弧度，使管端沿咽后壁滑行。(52.)有关膀胱造瘘的护理，描述错误的是A.导管外口敷料每周更换一次B.尿袋位置不可高于造瘘口C.口外皮肤消毒后外敷油纱D.更换尿袋时先放尿后换袋E.更换内导管时最好在医院内进行正确答案：A参考解析：导管外口敷料夏季每日更换一次，其他季节可视情况增减。(53.)通过主动模仿和探究来发展行为的阶段是A.萌芽阶段B.被动发展阶段C.主动发展阶段D.自主发展阶段E.巩固发展阶段正确答案：C参考解析：行为的发展分为四个阶段：在被动发展阶段，以无意识的模仿来发展行为；在主动发展阶段，通过主动模仿和探究来发展行为；在自主发展阶段，通过对自己、他人、环境、社会进行综合认识，调整自己的行为发展；在巩固发展阶段，行为定式已经形成，处于巩固、完善、调整阶段。(54.)病例：根据下列家系图，回答问题。[YZ610_378_1.gif]A.表示死亡男性B.表示健康男性C.c.表示健康女性D.表示患病女性E.表示家庭护理特定对象正确答案：D参考解析：选项D表示死亡女性，而非患病女性。H为E和F的亲生子，而非领养子，是家庭护理特定对象。(55.)林某，35岁，平时体健，体检时未发现任何心脑血管疾病，一天其丈夫下班回家后发现林某昏倒在浴室，面色呈樱桃红色，瞳孔散大，呼吸、心跳停止。A.铅中毒B.CO中毒C.氰化物中毒D.安眠药中毒E.食物中毒正确答案：B参考解析：CO中毒的典型症状是中毒者皮肤、口唇呈樱桃红色，轻者头痛、头晕、乏力、呕吐、意识模糊等，重者呼吸心搏骤停、休克。浴室中通风不良，使用燃气热水器时容易发生CO中毒。CO中毒患者抢救时应立即将患者移至空气清新处，脱离中毒的环境，然后行心肺复苏术。根据2005心肺复苏指南，初级心肺复苏时应每隔2分钟重新评估脉搏和呼吸。(56.)患者女性，70岁。突发头痛，随即意识丧失，呼之无反应。查体：血压24/15kPa，脉率60次/分，体温38℃；瞳孔3mm，双侧等大、等圆，对光反射迟钝，右侧肢体肌张力Ⅱ级，痛觉反射消失。应用20%甘露醇静脉注射。A.嗜睡B.意识模糊C.昏睡D.昏迷E.谵妄正确答案：D参考解析：患者意识丧失，对呼唤声无反应，瞳孔对光反射存在，属昏迷状态。昏迷患者.一般应去枕平卧，将头偏向一侧，以防舌后坠及误吸。通过观察尿量可评价血管活性药物的应用是否有效。对昏迷患者防止肌肉萎缩的有效护、理措施为肢体被动锻炼，肌肉按摩。(57.)患者女性，44岁。左前臂骨折行石膏固定1周。A.感觉异常B.疼痛C.苍白D.体温下降E.发绀正确答案：B参考解析：观察石膏固定部位远端的血液循环，应密切注意患肢肿胀程度，皮肤温度、颜色及感觉的改变等。若发生血液循环障碍，最早出现的症状是疼痛，其他表现有苍白、厥冷、发绀、感觉麻木或减退等。功能训练运，动量应由小到大，运动幅度由弱到强，运动时间由短到长。(58.)患者男性，51岁。患胰腺癌广泛转移，病情日趋恶化，面部消瘦，呈铅灰色，眼眶凹陷，下颌下垂，双眼半睁、呆滞，嘴微张，目前患者对过去做的错事表示悔恨，变得很和善，愿意努力配合治疗。A.濒死期B.临床死亡期C.生物学死亡期D.生理学死亡期E.脑死亡期正确答案：A参考解析：患者面部消瘦，呈铅灰色，眼眶凹陷，下颌下垂，双眼半睁、呆滞，嘴微张的表现属于临终患者常见的希氏面容，属于濒死期。当临终患者的心理反应处于协议期时，其突出表现是“对过去做的错事表示悔恨，变得很和善，愿意努力配合治疗”。临终关怀是一种立体化、全方位的社会性卫生服务，其中对临终患者家属的关怀是临终关怀的重要组成部分，适当为家属提供与患者单独相处的时间和环境，有利于促进亲属的心理适应过程。(59.)患者女性，20岁。火焰烧伤双大腿，双足，均为Ⅲ度。A.23%B.24%C.26%D.27%E.28%正确答案：D参考解析：总面积在51%以上或Ⅲ度烧伤面积在21%以上为特重度烧伤，该患者符合特重度烧伤。其治疗最为重要的是检查是否有火焰造成的吸入性损伤，保持呼吸道通畅。(60.)病例：根据下列家系图，回答问题。[YZ610_378_1.gif]A.F为G的姐姐B.E为A和B所生之子C.G为C和D的领养子D.H为E和F的领养子E.E和F为已分居的夫妇正确答案：D参考解析：选项D表示死亡女性，而非患病女性。H为E和F的亲生子，而非领养子，是家庭护理特定对象。(61.)林某，35岁，平时体健，体检时未发现任何心脑血管疾病，一天其丈夫下班回家后发现林某昏倒在浴室，面色呈樱桃红色，瞳孔散大，呼吸、心跳停止。A.立即催吐B.立即开放气道C.立即行心肺复苏D.立即彻底冲洗体表E.立即移至通风空气清新处正确答案：E参考解析：CO中毒的典型症状是中毒者皮肤、口唇呈樱桃红色，轻者头痛、头晕、乏力、呕吐、意识模糊等，重者呼吸心搏骤停、休克。浴室中通风不良，使用燃气热水器时容易发生CO中毒。CO中毒患者抢救时应立即将患者移至空气清新处，脱离中毒的环境，然后行心肺复苏术。根据2005心肺复苏指南，初级心肺复苏时应每隔2分钟重新评估脉搏和呼吸。(62.)患者女性，70岁。突发头痛，随即意识丧失，呼之无反应。查体：血压24/15kPa，脉率60次/分，体温38℃；瞳孔3mm，双侧等大、等圆，对光反射迟钝，右侧肢体肌张力Ⅱ级，痛觉反射消失。应用20%甘露醇静脉注射。A.去枕平卧，头偏向一侧B.仰卧屈膝位，头偏向一侧C.头低脚高位，头偏向一侧D.俯卧位，头偏向一侧E.半坐卧位，头偏向一侧正确答案：A参考解析：患者意识丧失，对呼唤声无反应，瞳孔对光反射存在，属昏迷状态。昏迷患者.一般应去枕平卧，将头偏向一侧，以防舌后坠及误吸。通过观察尿量可评价血管活性药物的应用是否有效。对昏迷患者防止肌肉萎缩的有效护、理措施为肢体被动锻炼，肌肉按摩。(63.)患者女性，44岁。左前臂骨折行石膏固定1周。A.活动范围由小到大B.活动次数始终一样，要固定，并坚持完成C.活动强度由弱至强D.活动时间由短至长E.被动活动与主动活动相结合正确答案：B参考解析：观察石膏固定部位远端的血液循环，应密切注意患肢肿胀程度，皮肤温度、颜色及感觉的改变等。若发生血液循环障碍，最早出现的症状是疼痛，其他表现有苍白、厥冷、发绀、感觉麻木或减退等。功能训练运，动量应由小到大，运动幅度由弱到强，运动时间由短到长。(64.)患者男性，51岁。患胰腺癌广泛转移，病情日趋恶化，面部消瘦，呈铅灰色，眼眶凹陷，下颌下垂，双眼半睁、呆滞，嘴微张，目前患者对过去做的错事表示悔恨，变得很和善，愿意努力配合治疗。A.忧郁期B.愤怒期C.否认期D.接受期E.协议期正确答案：E参考解析：患者面部消瘦，呈铅灰色，眼眶凹陷，下颌下垂，双眼半睁、呆滞，嘴微张的表现属于临终患者常见的希氏面容，属于濒死期。当临终患者的心理反应处于协议期时，其突出表现是“对过去做的错事表示悔恨，变得很和善，愿意努力配合治疗”。临终关怀是一种立体化、全方位的社会性卫生服务，其中对临终患者家属的关怀是临终关怀的重要组成部分，适当为家属提供与患者单独相处的时间和环境，有利于促进亲属的心理适应过程。(65.)患者女性，20岁。火焰烧伤双大腿，双足，均为Ⅲ度。A.轻度烧伤B.中度烧伤C.重度烧伤D.深度烧伤E.特重度烧伤正确答案：E参考解析：总面积在51%以上或Ⅲ度烧伤面积在21%以上为特重度烧伤，该患者符合特重度烧伤。其治疗最为重要的是检查是否有火焰造成的吸入性损伤，保持呼吸道通畅。(66.)林某，35岁，平时体健，体检时未发现任何心脑血管疾病，一天其丈夫下班回家后发现林某昏倒在浴室，面色呈樱桃红色，瞳孔散大，呼吸、心跳停止。A.早期建立静脉通路B.早期除颤C.早期基础生命支持D.早期高级生命支持E.早期持续生命支持正确答案：B参考解析：CO中毒的典型症状是中毒者皮肤、口唇呈樱桃红色，轻者头痛、头晕、乏力、呕吐、意识模糊等，重者呼吸心搏骤停。浴室中通风不良，使用燃气热水器时容易发生CO中毒。CO中毒病人抢救时应立即将病人移至空气清新处，脱离中毒的环境，然后行心肺复苏术。据估计在心跳骤停者中80%左右会有心室颤动，除颤越早，除颤成功率越高，每延迟1分钟，成功率下降7%～10%。因此早期除颤是心肺复苏成功的关键步骤。根据2005心肺复苏指南，初级心肺复苏时应每隔2分钟重新评估脉搏和呼吸。根据2005心肺复苏指南，若发现病人自主心跳恢复，则无需进行胸外按压，只需进行人工呼吸，频率10～12次／分或每5～6秒钟吹气一次，每2分钟重复检查脉搏。(67.)患者女性，70岁。突发头痛，随即意识丧失，呼之无反应。查体：血压24/15kPa，脉率60次/分，体温38℃；瞳孔3mm，双侧等大、等圆，对光反射迟钝，右侧肢体肌张力Ⅱ级，痛觉反射消失。应用20%甘露醇静脉注射。A.血压B.体温C.尿量D.意识状态E.神经反射正确答案：C参考解析：患者意识丧失，对呼唤声无反应，瞳孔对光反射存在，属昏迷状态。昏迷患者.一般应去枕平卧，将头偏向一侧，以防舌后坠及误吸。通过观察尿量可评价血管活性药物的应用是否有效。对昏迷患者防止肌肉萎缩的有效护、理措施为肢体被动锻炼，肌肉按摩。(68.)患者男性，51岁。患胰腺癌广泛转移，病情日趋恶化，面部消瘦，呈铅灰色，眼眶凹陷，下颌下垂，双眼半睁、呆滞，嘴微张，目前患者对过去做的错事表示悔恨，变得很和善，愿意努力配合治疗。A.多给患者同情和照顾B.多听取并鼓励家属表达情感C.避免亲属单独接触患者，以免悲伤过度D.讲解有关卫生知识E.共同讨论护理计划正确答案：C参考解析：患者面部消瘦，呈铅灰色，眼眶凹陷，下颌下垂，双眼半睁、呆滞，嘴微张的表现属于临终患者常见的希氏面容，属于濒死期。当临终患者的心理反应处于协议期时，其突出表现是“对过去做的错事表示悔恨，变得很和善，愿意努力配合治疗”。临终关怀是一种立体化、全方位的社会性卫生服务，其中对临终患者家属的关怀是临终关怀的重要组成部分，适当为家属提供与患者单独相处的时间和环境，有利于促进亲属的心理适应过程。(69.)患者女性，20岁。火焰烧伤双大腿，双足，均为Ⅲ度。A.清水清洗创面，减少损伤B.给予口服盐水，预防低血容量C.保持呼吸道通畅D.用干净的布类保护创面E.口服抗生素预防感染正确答案：C参考解析：总面积在51%以上或Ⅲ度烧伤面积在21%以上为特重度烧伤，该患者符合特重度烧伤。其治疗最为重要的是检查是否有火焰造成的吸入性损伤，保持呼吸道通畅。(70.)林某，35岁，平时体健，体检时未发现任何心脑血管疾病，一天其丈夫下班回家后发现林某昏倒在浴室，面色呈樱桃红色，瞳孔散大，呼吸、心跳停止。A.每隔1分钟检查B.每隔2分钟检查C.每隔5分钟检查D.第一次1分钟后检查，以后每3～4分钟检查一次E.第一次2分钟后检查，以后每5分钟检查一次正确答案：B参考解析：CO中毒的典型症状是中毒者皮肤、口唇呈樱桃红色，轻者头痛、头晕、乏力、呕吐、意识模糊等，重者呼吸心搏骤停、休克。浴室中通风不良，使用燃气热水器时容易发生CO中毒。CO中毒患者抢救时应立即将患者移至空气清新处，脱离中毒的环境，然后行心肺复苏术。根据2005心肺复苏指南，初级心肺复苏时应每隔2分钟重新评估脉搏和呼吸。(71.)患者女性，70岁。突发头痛，随即意识丧失，呼之无反应。查体：血压24/15kPa，脉率60次/分，体温38℃；瞳孔3mm，双侧等大、等圆，对光反射迟钝，右侧肢体肌张力Ⅱ级，痛觉反射消失。应用20%甘露醇静脉注射。A.针灸疗法刺激肌肉收缩B.肢体被动锻炼，肌肉按摩C.物理疗法促进血液循环D.抬高四肢，促进肌肉等张收缩E.肢体关节处垫软枕正确答案：B参考解析：患者意识丧失，对呼唤声无反应，瞳孔对光反射存在，属昏迷状态。昏迷患者.一般应去枕平卧，将头偏向一侧，以防舌后坠及误吸。通过观察尿量可评价血管活性药物的应用是否有效。对昏迷患者防止肌肉萎缩的有效护、理措施为肢体被动锻炼，肌肉按摩。(72.)林某，35岁，平时体健，体检时未发现任何心脑血管疾病，一天其丈夫下班回家后发现林某昏倒在浴室，面色呈樱桃红色，瞳孔散大，呼吸、心跳停止。A.继续30：2胸外按压与人工呼吸B.复原体位，等待急救车C.停止按压，继续人工呼吸，5～6秒吹气一次D.停止按压，继续人工呼吸，8～10次／分E.停止按压，继续人工呼吸，每5分钟检查一次脉搏正确答案：C参考解析：CO中毒的典型症状是中毒者皮肤、口唇呈樱桃红色，轻者头痛、头晕、乏力、呕吐、意识模糊等，重者呼吸心搏骤停。浴室中通风不良，使用燃气热水器时容易发生CO中毒。CO中毒病人抢救时应立即将病人移至空气清新处，脱离中毒的环境，然后行心肺复苏术。据估计在心跳骤停者中80%左右会有心室颤动，除颤越早，除颤成功率越高，每延迟1分钟，成功率下降7%～10%。因此早期除颤是心肺复苏成功的关键步骤。根据2005心肺复苏指南，初级心肺复苏时应每隔2分钟重新评估脉搏和呼吸。根据2005心肺复苏指南，若发现病人自主心跳恢复，则无需进行胸外按压，只需进行人工呼吸，频率10～12次／分或每5～6秒钟吹气一次，每2分钟重复检查脉搏。(73.)心肺复苏术现场急救“ABC”中的“C”是指A.正确安置患者体位B.判断心搏、呼吸骤停C.建立有效循环D.人工呼吸E.畅通气道正确答案：C参考解析：“A”为airway，指畅通气道。“B”为breathing，为人工呼吸。“C”为circulation，为建立有效循环。(74.)心肺复苏术现场急救“ABC”中的“B”是指A.正确安置患者体位B.判断心搏、呼吸骤停C.建立有效循环D.人工呼吸E.畅通气道正确答案：D参考解析：“A”为airway，指畅通气道。“B”为breathing，为人工呼吸。“C”为circulation，为建立有效循环。(75.)心肺复苏术现场急救“ABC”中的“A”是指A.正确安置患者体位B.判断心搏、呼吸骤停C.建立有效循环D.人工呼吸E.畅通气道正确答案：E参考解析：“A”为airway，指畅通气道。“B”为breathing，为人工呼吸。“C”为circulation，为建立有效循环。(76.)脊髓损伤恢复期的康复措施是A.预防压疮、肢体置功能位及被动关节运动，呼吸训练及排痰训练和防止泌尿系感染B.肌力训练、床上全面锻炼，坐位练习、轮椅训练，站立和步行训练，作业疗法C.痉挛、性功能障碍和疼痛的处理D.运动功能障碍和姿势异常的锻炼E.早期发现早期康复，康复与游戏及教育相结合正确答案：B参考解析：脊髓损伤患者一旦生命体征稳定、骨折部位稳定、神经损害或压迫症状稳定、呼吸平稳后，即可进入恢复期治疗，主要以运动功能康复为主。(77.)脊髓损伤急性期的康复措施是A.预防压疮、肢体置功能位及被动关节运动，呼吸训练及排痰训练和防止泌尿系感染B.肌力训练、床上全面锻炼，坐位练习、轮椅训练，站立和步行训练，作业疗法C.痉挛、性功能障碍和疼痛的处理D.运动功能障碍和姿势异常的锻炼E.早期发现早期康复，康复与游戏及教育相结合正确答案：A参考解析：脊髓损伤抢救期之后就应该尽早开始康复介入，包括预防压疮、肢体置功能位及被动关节运动，呼吸训练及排痰训练和防止泌尿系感染等措施。(78.)临终患者表现为喜欢独处，情感减退，属于心理分期中的A.否认期B.愤怒期C.协议期D.忧郁期E.接受期正确答案：E参考解析：当临终患者心理反应处于接受期时，其突出表现是：情绪显得平和、镇定，已看不出恐惧、焦虑和悲哀，精神和肉体均极度疲劳、衰弱，常处于嗜睡状态，情感减退，对外界反应淡漠。当临终患者心理反应处于否认期时，其突出表现是：对即将到来的死亡常常会感到震惊和否认，怀侥幸心理四处求医，希望是误诊，听不进对病情的任何说明与解释。这个阶段为期短暂，可能持续数小时或几天。(79.)临终患者四处求医以证实医生的诊断是否正确，属于心理分期中的A.否认期B.愤怒期C.协议期D.忧郁期E.接受期正确答案：A参考解析：当临终患者心理反应处于接受期时，其突出表现是：情绪显得平和、镇定，已看不出恐惧、焦虑和悲哀，精神和肉体均极度疲劳、衰弱，常处于嗜睡状态，情感减退，对外界反应淡漠。当临终患者心理反应处于否认期时，其突出表现是：对即将到来的死亡常常会感到震惊和否认，怀侥幸心理四处求医，希望是误诊，听不进对病情的任何说明与解释。这个阶段为期短暂，可能持续数小时或几天。(80.)要弄清楚交谈对象模棱两可的陈述时，护士宜采取的反应技巧是A.反问B.复述C.澄清D.沉默E.改变话题正确答案：C参考解析：对方表现出伤心时，护士宜采取沉默的反应技巧，因适当的沉默可给对方思考和体会的时间，使其感到护士能体会他的心情。要弄清楚交谈对象模棱两可的陈述时，护士宜采取澄清的反应技巧。例如“你的意思是……”、“我不明白你所说的，能否告诉我……”等。澄清有助于找出交谈对象问题的症结所在，增加沟通的准确性。(81.)交谈过程中对方表现出伤心时，护士宜采取的反应技巧是A.反问B.复述C.澄清D.沉默E.改变话题正确答案：D参考解析：对方表现出伤心时，护士宜采取沉默的反应技巧，因适当的沉默可给对方思考和体会的时间，使其感到护士能体会他的心情。要弄清楚交谈对象模棱两可的陈述时，护士宜采取澄清的反应技巧。例如“你的意思是……”、“我不明白你所说的，能否告诉我……”等。澄清有助于找出交谈对象问题的症结所在，增加沟通的准确性。(82.)氰化物中毒后的解毒剂是A.氯解磷定B.氟马西尼C.纳洛酮D.亚硝酸钠E.维生素K正确答案：D参考解析：敌鼠钠可干扰肝对维生素K的利用，其特效解毒剂为维生素K。氰化物中毒的特效解毒剂包括3%亚硝酸钠、硫代硫酸钠、4-二甲基氨基苯酚(4-DMAP)。(83.)敌鼠钠中毒后的特效解毒剂是A.氯解磷定B.氟马西尼C.纳洛酮D.亚硝酸钠E.维生素K正确答案：E参考解析：敌鼠钠可干扰肝对维生素K的利用，其特效解毒剂为维生素K。氰化物中毒的特效解毒剂包括3%亚硝酸钠、硫代硫酸钠、4-二甲基氨基苯酚(4-DMAP)。(84.)胸外按压的部位A.胸骨中段B.胸骨上1／3段C.胸骨下1／3段D.胸骨上1／2段E.胸骨下1／2段正确答案：E参考解析：根据1997年美国心肺复苏指南，按压位置为胸骨下1／3段。但胸骨下1／3段容易引起剑突骨折，因此2005年心肺复苏指南，胸外按压的正确部位改为胸骨下1／2段。心前区叩击的位置同胸外按压的位置，根据2005年心肺复苏指南胸外按压的位置为胸骨下1／2段。(85.)胸前区叩击的部位A.胸骨中段B.胸骨上1／3段C.胸骨下1／3段D.胸骨上1／2段E.胸骨下1／2段正确答案：E参考解析：根据1997年美国心肺复苏指南，按压位置为胸骨下1／3段。但胸骨下1／3段容易引起剑突骨折，因此2005年心肺复苏指南，胸外按压的正确部位改为胸骨下1／2段。心前区叩击的位置同胸外按压的位置，根据2005年心肺复苏指南胸外按压的位置为胸骨下1／2段。(86.)在“S-O-A-P”描述中，“P”代表A.主观资料B.客观资料C.计划D.评估E.评价正确答案：C参考解析：个人健康问题记录应包括基本资料、问题目录、问题描述及问题进展记录、病情流程表，描述问题时，用S-O-A-P形式进行描述，其中O代表客观资料，A代表评估，P代表计划。(87.)在“S-O-A-P”描述中，“O”代表A.主观资料B.客观资料C.计划D.评估E.评价正确答案：B参考解析：个人健康问题记录应包括基本资料、问题目录、问题描述及问题进展记录、病情流程表，描述问题时，用S-O-A-P形式进行描述，其中O代表客观资料，A代表评估，P代表计划。(88.)偏瘫者穿衣时，其顺序为A.健侧→患侧B.患侧→健侧C.足→腰→头D.头→腰→足E.腰→头→足正确答案：B参考解析：该题意在考查偏瘫者更衣技巧，因患侧肢体活动不自如，穿衣时先从患侧开始较容易，故答案为B。该题意在考查偏瘫者床上移动技巧，充分利用自己身体，先用健足钩住患足移向一侧，再用健足和肩支起臀部移动下半身，最后缓慢移动头部，故答案为C。该题意在考查偏瘫者床上翻身技巧，借助摆动惯性翻向患侧，即双手对握伸肘，先将双臂摆向健侧，再摆向患侧，故答案为A。(89.)偏瘫者床上左右移动时，其顺序为A.健侧→患侧B.患侧→健侧C.足→腰→头D.头→腰→足E.腰→头→足正确答案：C参考解析：该题意在考查偏瘫者更衣技巧，因患侧肢体活动不自如，穿衣时先从患侧开始较容易，故答案为B。该题意在考查偏瘫者床上移动技巧，充分利用自己身体，先用健足钩住患足移向一侧，再用健足和肩支起臀部移动下半身，最后缓慢移动头部，故答案为C。该题意在考查偏瘫者床上翻身技巧，借助摆动惯性翻向患侧，即双手对握伸肘，先将双臂摆向健侧，再摆向患侧，故答案为A。(90.)偏瘫者床上向患侧翻身时，其双臂摆动顺序为A.健侧→患侧B.患侧→健侧C.足→腰→头D.头→腰→足E.腰→头→足正确答案：A参考解析：该题意在考查偏瘫者更衣技巧，因患侧肢体活动不自如，穿衣时先从患侧开始较容易，故答案为B。该题意在考查偏瘫者床上移动技巧，充分利用自己身体，先用健足钩住患足移向一侧，再用健足和肩支起臀部移动下半身，最后缓慢移动头部，故答案为C。该题意在考查偏瘫者床上翻身技巧，借助摆动惯性翻向患侧，即双手对握伸肘，先将双臂摆向健侧，再摆向患侧，故答案为A。(91.)患者表现为对外界刺激缺乏相应情感反应，对自己的遭遇漠不关心，整日呆坐，属