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文档简介

主管护师-护理学(中级)基础知识综合模考卷6单选题(共100题,共100分)(1.)位于子宫肌层内,占总数60%~70%的子宫肌瘤类型为A.子宫体肌瘤B.子宫底肌瘤C.(江南博哥)黏膜下肌瘤D.肌壁间肌瘤E.浆膜下肌瘤正确答案:D参考解析:肌壁间肌瘤:最常见,约占总数的60%~70%。肌瘤位于子宫肌层内,周围被肌层包绕。【该题针对“基础知识-第十八章妇科腹部手术病人的护理”知识点进行考核】(2.)胎头旋转,使其矢状缝与中骨盆及骨盆出口前后径相一致的动作发生在A.规律宫缩开始B.第一产程中C.第一产程末D.第二产程开始E.第二产程末正确答案:C参考解析:内旋转:胎头为适应骨盆纵轴而旋转,使其矢状缝与中骨盆及骨盆出口前后径相一致,称为内旋转。当俯屈下降时,枕部受肛提肌的收缩力将胎头推向前方,使枕部向前旋转45°,即后囟转到耻骨弓下面,此时往往是在第一产程末完成内旋转动作。【该题针对“基础知识-第三章分娩期妇女的护理”知识点进行考核】(3.)临床最常见的慢性子宫颈炎症的病理类型为A.宫颈黏膜炎B.宫颈腺体囊肿C.宫颈糜烂D.宫颈水肿E.宫颈息肉正确答案:E参考解析:宫颈糜烂:宫颈糜烂是慢性子宫颈炎最常见的一种病理改变。糜烂面与正常子宫颈上皮界限清楚。主要是该部位鳞状上皮因炎症刺激而脱落,被子宫颈单层柱状上皮所覆盖。由于青春期、妊娠期雌激素水平增高,子宫颈管柱状上皮增生,原始鳞-柱交界外移。子宫颈外口可见形似糜烂的表现,为生理性宫颈糜烂。【该题针对“基础知识-第十四章女性生殖系统炎症病人的护理”知识点进行考核】(4.)排卵一般在下次月经来潮前A.14日左右B.10日左右C.8日左右D.18日左右E.20日左右正确答案:A参考解析:排卵:随着卵泡的发育成熟,其逐渐向卵巢表面移行并向外突出,当接近卵巢表面时,该处表面细胞变薄,最后破裂,出现排卵。排卵多发生在两次月经中间,一般在下次月经来潮之前14日左右,两侧卵巢轮流排卵,也可由一侧卵巢连续排卵。【该题针对“基础知识-第一章女性生殖系统解剖与生理”知识点进行考核】(5.)耻骨联合上缘中点至骶岬前缘中点的距离是骨盆入口平面前后径,平均值是A.9cmB.10cmC.11cmD.12cmE.13cm正确答案:C参考解析:入口前后径:也称真结合径,是耻骨联合下缘中点至骶岬上缘中点的距离,平均值约为11cm,是胎先露部进入骨盆入口的重要径线。【该题针对“基础知识-第一章女性生殖系统解剖与生理”知识点进行考核】(6.)在女性生殖系统肿瘤中,患病年龄分布呈双峰状的是A.子宫内膜异位症B.卵巢恶性肿瘤C.外阴恶性肿瘤D.输卵管恶性肿瘤E.子宫颈癌正确答案:E参考解析:1.子宫颈癌发病率仅次于乳腺癌。患病年龄分布呈双峰状,30~35岁和50~55岁,平均年龄为52.2岁。【该题针对“基础知识-第十八章妇科腹部手术病人的护理”知识点进行考核】2.卵巢肿瘤可发生于任何年龄,是女性生殖器常见的肿瘤。卵巢恶性肿瘤是女性生殖器三大恶性肿瘤之一,死亡率为妇科恶性肿瘤之首位。【该题针对“基础知识-第十八章妇科腹部手术病人的护理”知识点进行考核】(7.)颈部手术后出现抬肩困难,损伤的神经最可能是A.交感神经B.膈神经C.喉返神经D.喉上神经E.副神经正确答案:E参考解析:颈部手术后出现抬肩困难,最可能损伤的神经是副神经(8.)在下列甲状腺癌中,最常见的是A.乳头状腺癌B.髓样癌C.未分化癌D.滤泡性腺癌E.细胞癌正确答案:A参考解析:甲状腺癌的病理分类:①乳头状腺癌,约占成人甲状腺癌总数的70%;②滤泡性腺癌,约占15%;③未分化癌,约占5%~10%;④髓样癌,少见。故选A。解题关键:考查甲状腺癌最常见的病理类型,乳头状癌。(9.)肺源性心脏病的主要死亡原因是A.充血性心力衰竭B.心房颤动C.肾衰竭D.呼吸衰竭E.心源性休克正确答案:D参考解析:肺源性心脏病,肺、心功能失代偿期以呼吸衰竭为主要表现,呼吸衰竭也是其常见的死因。(10.)下列哪项是异位妊娠的最主要原因A.输卵管发育不良B.子宫内膜异位症C.放置宫内节育器D.输卵管炎E.精神因素正确答案:D参考解析:输卵管炎症是异位妊娠的最主要原因,其他原因包括输卵管发育不良或功能异常。(11.)原发性肾病综合征的病因及发病机制中,较肯定的因素是A.感染引起的直接损坏B.免疫因素C.变态反应D.肾小球动脉硬化E.淀粉样变性正确答案:B参考解析:原发性肾病综合征的病因及发病机制至今并未完全清楚,较肯定的是免疫因素。(12.)产褥感染最主要的病原体是A.厌氧菌B.大肠埃希菌C.葡萄球菌D.白色假丝酵母菌E.支原体正确答案:A参考解析:产褥感染的病原体以厌氧菌占优势。(13.)乳牙萌出延迟是指A.6个月未萌出乳牙者B.8个月未萌出乳牙者C.10个月未萌出乳牙者D.12个月未萌出乳牙者E.18个月未萌出乳牙者正确答案:D参考解析:生后4~10个月乳牙萌出,12个月未萌出乳牙者为乳牙萌出延迟。(14.)原位癌是指A.早期癌B.原发癌C.癌前病变D.未发生转移的癌E.未突破基底膜的癌正确答案:E参考解析:①原位癌是指未突破基底膜的癌。②早期癌是指癌浸润仅限于黏膜及黏膜下层者。③某些良性病变容易出现细胞异常增生,具有恶性变倾向,这些异常增生具有癌变倾向的病变称为癌前病变。(15.)滴虫性阴道炎最直接的传播途径为A.性交B.污染的器械C.游泳池D.浴盆E.衣物正确答案:A参考解析:滴虫性阴道炎可经性交直接传播,还可经游泳池、浴盆、衣物等间接传播,通过污染的器械及敷料造成医源性感染。(16.)男性泌尿生殖系统结核中,最常见、最先发生的是A.肾结核B.附睾结核C.膀胱结核D.尿道结核E.睾丸结核正确答案:A参考解析:男性泌尿生殖系统结核是继发于全身其他部位的结核病灶,大多在肺,经血行进入肾脏。肾结核是男性泌尿生殖系统结核的起源。因此在泌尿生殖系统结核中,最为常见、最先发生。(17.)结核病最主要的传播途径是A.飞沫B.尘埃C.食物和水D.皮肤接触E.毛巾或餐具正确答案:A参考解析:结核病最主要的传播途径是飞沫传播。(18.)关于特发性血小板减少性紫癜的描述,错误的是A.发病前1~3周有急性病毒感染史B.主要致死原因为皮肤、黏膜出血C.血小板减少D.出血时间延长E.血块收缩不良正确答案:B参考解析:特发性血小板减少性紫癜以自发性皮肤、黏膜出血为突出表现。主要致死原因为颅内出血。(19.)胎盘早期剥离的主要病理变化是A.底蜕膜出血B.小动脉痉挛C.羊水栓塞D.凝血功能障碍E.急性肾衰竭正确答案:A参考解析:胎盘早期剥离的主要病理变化是底蜕膜出血,形成血肿,使胎盘自附着处剥离。(20.)特发性血小板减少性紫癜的主要发病机制是A.病理性免疫产生抗血小板抗体B.血小板功能异常C.巨核细胞数量减少D.毛细血管脆性增加E.雌激素抑制血小板产生正确答案:A参考解析:特发性血小板减少性紫癜的主要发病机制是免疫因素:患者体内有病理性免疫所产生的抗血小板抗体,血小板与抗体结合后易遭破坏。(21.)B超检查可见胎心搏动的时间约为A.孕8周末B.孕12周末C.孕16周末D.孕18周末E.孕20周末正确答案:A参考解析:妊娠8周末,超声显示可见早期心脏形成并有搏动。(22.)引起慢性胃炎的主要病因是A.幽门螺杆菌感染B.自身免疫反应C.机械因素影响D.化学因素影响E.黏膜退变正确答案:A参考解析:幽门螺杆菌是慢性胃炎最主要病因,此外饮食中高盐和缺乏新鲜蔬菜水果,自身免疫饮食、长期酗酒以及经常进食刺激性食物药物也与慢性胃炎发病有关,故选A。(23.)丹毒的最常见致病菌是A.金黄色葡萄球菌B.β溶血性链球菌C.C型链球菌D.厌氧菌E.大肠埃希菌正确答案:B(24.)不会导致中暑的情况是A.对高温的耐受性降低者B.环境温度超过35℃C.湿度超过60%D.大量出汗E.空气流通不畅正确答案:D(25.)导致急性肾盂肾炎最常见的致病菌是A.葡萄球菌B.链球菌C.副大肠杆菌D.大肠埃希菌E.变型杆菌正确答案:D(26.)患者,女性,46岁。2周前因胃溃疡行胃大部切除术,现患者出现头晕、乏力、口唇黏膜苍白。查血红蛋白75g/L,其贫血的原因是A.铁转运障碍B.铁吸收不良C.储存铁减少D.铁排泄增加E.铁供给不足正确答案:B(27.)导致女性不孕的原因中最常见的是A.输卵管因素B.子宫因素C.免疫因素D.外阴阴道因素E.卵巢因素正确答案:A(28.)以下不属于全身麻醉的临床表现是A.反射活动减弱B.明显肌肉松弛C.运动功能减弱D.中枢神经系统无知觉状态E.痛觉消失正确答案:A(29.)引发小儿急性上呼吸道感染最常见的病原体是A.病毒B.细菌C.衣原体D.支原体E.真菌正确答案:A(30.)引起小儿急性上呼吸道感染90%以上的病原体是A.革兰阳性细菌B.革兰阴性细菌C.真菌D.病毒E.支原体正确答案:D(31.)下列能增强心脏传导系统的自律性和心脏收缩力,提高血压并有除颤效果,作为心脏复苏首选药物的是A.异丙肾上腺素B.阿托品C.利多卡因D.肾上腺素E.氯化钙正确答案:D(32.)患者,男性,39岁。消化性溃疡病史5年,未规律服药,本次因出现黑粪3天就诊,估计其每日出血量至少为A.20mlB.40mlC.60mlD.80mlE.100ml正确答案:E(33.)患者,女性,58岁。乳癌患者,其乳房皮肤出现酒窝征,是因为A.癌瘤与皮下组织粘连B.癌瘤与胸肌粘连C.癌瘤侵犯Cooper韧带D.癌瘤侵犯乳管E.癌瘤堵塞皮内淋巴管正确答案:C参考解析:当肿瘤累及乳腺悬韧带Cooper韧带时,局部皮肤受牵引而产生“酒窝”征,皮内淋巴管被癌细胞堵塞,形成“橘皮样”改变。(34.)婴儿出生后红细胞数量减少,血红蛋白降低而发生“生理性贫血”的时期是A.出生后1个月内B.出生后2~3个月C.出生后4~6个月D.出生后8~10个月E.出生后10~12个月正确答案:B(35.)面部“危险三角区”的疖若处理不当,可引起的严重后果是A.急性蜂窝织炎B.脓毒血症C.颅内海绵状静脉窦炎D.局部淋巴结肿痛E.眼球后感染正确答案:C(36.)急性乳腺炎的好发人群是A.青年哺乳期产妇B.高龄哺乳期产妇C.任何哺乳期的妇女D.乳房较小的初产妇E.产后哺乳期的初产妇正确答案:E(37.)休克造成的肺损害应除外A.出现氧弥散障碍B.局限性肺不张C.肺间质水肿D.肺泡过度膨胀E.可损伤肺泡上皮细胞正确答案:D(38.)急性腹膜炎多指继发性的急性化脓性腹膜炎,最常见的致病菌是A.金黄色葡萄球菌B.大肠埃希菌C.草绿色链球菌D.厌氧拟杆菌E.棒状杆菌正确答案:B(39.)与肾滤过功能相关的是A.肾小球滤过膜的通透性B.肾小球毛细血管压的变化C.血浆晶体渗透压D.循环血量E.肾小管重吸收功能正确答案:E(40.)1岁半正常小儿乳牙的平均个数为A.12~14个B.14~16个C.16~18个D.18~20个E.20~22个正确答案:A(41.)造成甲亢患者排便次数多的原因是A.肠蠕动过快B.肠吸收过少C.脂肪吸收不良D.饮水过多E.进食过多正确答案:A(42.)最主要的引起婴幼儿尿路感染的途径为A.淋巴感染B.全身感染的局部表现C.上行感染D.血源感染E.下行感染正确答案:C(43.)患者,男性,68岁,急性心肌梗死。若发生左心衰竭,则主要的原因可能是A.肺不张B.心脏负荷加重C.心律失常D.情绪激动E.心肌收缩力减弱和不协调正确答案:E(44.)患者,女性,45岁。风湿性心脏病二尖瓣狭窄2年。1周前出现食欲下降,恶心、腹胀。查体:颈静脉怒张,肝大、压痛明显,下肢水肿。患者出现上述表现的原因最主要是A.原发性心肌损害B.左心室前负荷加重C.右心室后负荷加重D.左心室后负荷加重E.左、右心室前负荷加重正确答案:C(45.)下列结石中易在碱性尿中形成的是A.尿酸盐结石B.磷酸铵镁结石C.磷酸钙结石D.胱氨酸结石E.黄嘌呤结石正确答案:C(46.)患者,男性,35岁。施工时不小心触高压电,导致心搏、呼吸骤停。心肺初期复苏成功后,最重要的是恢复A.消化功能B.泌尿系统功能C.循环功能D.呼吸功能E.中枢神经功能正确答案:E(47.)肺炎患者可在患侧听到胸膜摩擦音是因为A.肺泡炎症B.呼吸动度过大C.胸膜受累发炎D.胸腔积液E.心包积液正确答案:C(48.)人体各关节中,活动范围大、稳定性差、容易脱位的是A.肩关节B.肘关节C.膝关节D.掌指关节E.腕关节正确答案:A(49.)下列关于胎盘早期剥离的描述正确的是A.多发生于妊娠32周后B.重型胎盘早剥是外出血为主,剥离面不超过1/3C.轻型胎盘早剥会造成弥散性血管内凝血(DIC)D.指正常位置胎盘在胎儿娩出前从子宫壁剥离E.重型胎盘早剥对胎儿无影响正确答案:D(50.)急性上呼吸道感染是呼吸道最常见的传染病,发病率高,以下关于急性上呼吸道感染的描述错误的是A.急性病毒性咽炎以咽部发痒和烧灼感为主B.急性病毒性喉炎以声音嘶哑为主C.急性上呼吸道感染有70%~80%由细菌引起D.细菌性咽、扁桃体炎时扁桃体常有黄色渗出物E.普通感冒以鼻咽部症状为主正确答案:C(51.)正常孕妇在妊娠13周以后平均每周体重增加A.150gB.550gC.450gD.350gE.250g正确答案:D(52.)肝硬化患者出现持续性白细胞减少的主要原因是A.消化道出血B.黄疸出现C.肝肾综合征D.内分泌紊乱E.脾功能亢进正确答案:E(53.)氟尿嘧啶是一种抗肿瘤药,它属于A.解毒药B.抗代谢药C.抗变态反应药D.中成药E.激素类药正确答案:B(54.)绒毛膜癌是一种高度恶性的滋养细胞肿瘤,关于其病理改变的描述正确的是A.为蜕膜组织,未见绒毛结构B.滋养细胞极度不规则增生,未见绒毛结构C.滋养细胞增生呈片状,侵入子宫肌层,可见绒毛结构D.膜体增生,并有不典型细胞E.滋养细胞显著增生呈团块状,可见变性或完好的绒毛结构正确答案:B(55.)急性阑尾炎术后最易发生的并发症是A.切口感染B.腹腔感染C.粘连性肠梗阻D.阑尾残株炎E.盆腔脓肿正确答案:A(56.)1型糖尿病的发病机制是A.自身免疫B.胰岛素抵抗C.氧化应激D.胰岛素代偿性分泌减少E.血糖代谢不良正确答案:A(57.)引起原发性肾病综合征的原因是A.内分泌因素B.过敏因素C.精神因素D.免疫因素E.遗传因素正确答案:D(58.)病毒性肝炎引起肝硬化的机制是A.直接损伤肝细胞B.蛋白吸收障碍C.门静脉扩张D.肝内血管收缩E.胆汁流动阻碍正确答案:A(59.)患者进行性吞咽困难就诊,初步考虑为食管癌,该病最好发的部位是A.食管颈段B.食管胸段C.食管生理性狭窄部位D.食管腹段E.食管壶腹部正确答案:C(60.)关于胎盘早剥正确的是A.胎盘早剥多发生于妊娠24周后B.前置胎盘在胎儿娩出后从子宫壁剥离C.正常位置胎盘在胎儿娩出前从子宫壁剥离D.分娩期不会发生胎盘早剥E.胎盘早剥对孕妇无影响正确答案:C(61.)肌腱、关节、筋膜等组织受损所引起的深部疼痛属于A.肌肉疼痛B.躯体疼痛C.局部疼痛D.放射痛E.牵涉性疼痛正确答案:B参考解析:皮肤疼痛是伤害刺激作用于皮肤时产生的疼痛;内脏痛是一种由于局部缺血、化学性刺激和机械性刺激造成脏器的牵拉或扩张、痉挛或收缩引起的疼痛;牵涉痛是内脏疾病引起身体体表部位的疼痛;神经痛是周围神经损伤后,初级传入神经元的性质发生变化引起的疼痛。(62.)患者,男性,头顶部伤口,换药后宜用哪种包扎方法A.环形包扎法B.8字包扎法C.螺旋包扎法D.腹带E.返回包扎法正确答案:E参考解析:返回包扎法用于头顶、指端和肢体残端,为一系列左右或前后返回包扎,将被包扎部位全部遮盖后,再做环形包扎2周。(63.)直腿抬高试验阳性时,患侧下肢伸直,被动抬高的度数为A.70°以内B.55°以内C.50°以内D.65°以内E.60°以内正确答案:E(64.)不属于女性外生殖器的是A.阴阜B.大阴唇C.阴道D.小阴唇E.阴道前庭正确答案:C(65.)使子宫内膜呈分泌期改变的激素是A.雌激素B.孕激素C.生长激素D.卵泡刺激素E.促性腺激素正确答案:B(66.)脑出血为脑实质内出血,最常见的部位是A.间脑B.内囊C.额叶D.脑桥E.小脑正确答案:B(67.)肝硬化患者不宜大量放腹水,主要原因是可导致A.肝性脑病B.心力衰竭C.呼吸衰竭D.低钾血症E.营养失调正确答案:A参考解析:大量的排钾利尿和放腹水可导致有效循环血量减少,大量蛋白丢失和电解质紊乱,加重肝功能损害,诱发肝性脑病。(68.)以下因素与慢性肾衰竭的临床表现相关的是A.血清钙过高B.血清三酰甘油过高C.代谢产物蓄积D.血糖过高E.血清铁过高正确答案:C(69.)血管栓塞易发于二尖瓣狭窄患者是因为A.体循环障碍B.下肢静脉淤血C.肺动脉淤血D.有感染病史E.心房颤动易致栓子正确答案:E(70.)麻疹病毒可引起急性呼吸道传染病,关于其生物学特性正确的是A.有多种血清型B.是DNA病毒C.不耐干燥D.加热易被破坏E.含病毒的飞沫在室内空气中保持传染性一般不超过0.5小时正确答案:D(71.)发生小脑幕切迹疝时典型的瞳孔变化是A.先缩小后散大B.先散大后缩小C.逐渐散大D.逐渐缩小E.无规律变化正确答案:A(72.)小儿造血的两个阶段是A.中胚叶造血和骨髓造血B.肝(脾)造血和骨髓造血C.胚胎造血和骨髓外造血D.骨髓造血和骨髓外造血E.胚胎期造血和出生后造血正确答案:E参考解析:胚胎期造血包括:①中胚叶造血期;②肝(脾)造血期;⑨骨髓造血期。生后造血包括:①骨髓造血;②骨髓外造血。(73.)刺激乳腺管增生的激素是A.雌激素B.孕激素C.生长激素D.卵泡刺激素E.黄体生成素正确答案:A(74.)患者,女性,58岁。慢性支气管炎病史10年,慢性阻塞性肺气肿病史5年,入冬后因感冒着凉病情加重入院。护士在晚间查房时发现患者剧烈咳嗽后突感左上胸刺痛,胸闷、呼吸困难,不能平卧,查体左侧胸廓膨隆、呼吸运动减弱、叩诊呈鼓音,听诊左肺呼吸音明显减弱,应考虑为A.肺梗死B.急性心肌梗死C.自发性气胸D.支气管哮喘E.胸腔积液正确答案:C(75.)与消化性溃疡有关的病原菌是A.大肠埃希菌B.溶血性链球菌C.铜绿假单胞菌D.支原体E.幽门螺杆菌正确答案:E(76.)宫内节育器可以避孕的原因是A.阻止受精卵着床B.改变宫腔内环境C.阻止精子的运行D.改变宫腔内的pHE.阻止受精卵的运行正确答案:B(77.)原发性下肢静脉曲张的病因不包括A.先天性静脉壁薄弱B.静脉瓣膜功能不全C.长时间站立D.深静脉血栓形成E.长期负重腹压升高正确答案:D(78.)新生儿化脓性脑膜炎,脑膜刺激征出现不明显的原因是A.新生儿机体敏感性差B.囟门未闭所起的缓冲作用C.颈部肌肉不发达D.新生儿神经系统发育不完善E.脑膜炎症反应不明显正确答案:B(79.)绒毛膜癌发生转移,最常见的部位是A.肺B.脑C.肾D.骨骼E.阴道正确答案:A(80.)下列胎心属于异常的是A.100/分B.120/分C.136/分D.142/分E.160/分正确答案:A(81.)患儿,男,8岁。每次和宠物犬一起玩耍后即出现咳嗽伴喘息发作,诊断为过敏性哮喘。引起该患者哮喘发作最可能的过敏原是A.毛屑B.真菌C.鱼虾D.柳絮E.粉尘正确答案:A(82.)根据小儿生长发育特点,幼儿期是指A.1周岁后到满3周岁B.3~4岁C.4~5岁D.5~6岁E.6~7岁正确答案:A(83.)门静脉压升高的状态下,门、腔静脉交通支扩张最显著的是A.前腹壁交通支B.胃底、食管下段交通支C.直肠下段、肛管交通支D.腹膜后交通支E.脐旁静脉与腹壁上静脉交通支正确答案:B(84.)高血压脑病是指A.脑部占位性病变导致血压升高B.脑动脉供血不足导致脑缺血C.脑小动脉严重痉挛致脑水肿D.血液黏稠血流缓慢导致内膜血栓形成E.血栓脱落堵塞脑动脉正确答案:C(85.)患儿,9个月。食欲减退,每日排便数次,持续2个月余。护士判断患儿最可能发生的营养不良是A.血钙过低B.铁丢失过多C.血糖过低D.铁摄入不足E.铁吸收减少正确答案:E(86.)发生心前区疼痛的机制为A.心肌细胞受炎性刺激B.各种原因刺激引起交感神经张力亢进C.各种原因刺激引起迷走神经功能亢进D.各种原因刺激支配心脏、主动脉或肋间神经的传入纤维E.各种原因引起胸膜炎症正确答案:D(87.)共用题干患儿,2岁。腹泻2天,3小时前突然剧烈腹痛、哭闹、呕吐、腹胀,20分钟前有少量果酱样粪便,右侧腹可触及香肠样肿物,长约6cm。A.腹部按摩,手法复位B.手术切除肠管C.应用抗生素D.空气灌肠E.观察,暂不处理正确答案:D(88.)共用题干患儿,2岁。腹泻2天,3小时前突然剧烈腹痛、哭闹、呕吐、腹胀,20分钟前有少量果酱样粪便,右侧腹可触及香肠样肿物,长约6cm。A.空气灌肠造影B.口服钡剂造影C.腹部X线平片D.B超E.CT正确答案:A(89.)共用题干患儿,2岁。腹泻2天,3小时前突然剧烈腹痛、哭闹、呕吐、腹胀,20分钟

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