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文档简介
主管护师-社区护理学(中级)专业实践能力考前特训1单选题(共100题,共100分)(1.)1L烧伤溶液中分别含氯化钾、碳酸氢钠多少克A.0.3g0.15gB.0.3g(江南博哥)1.5gC.3.0g0.15gD.3.0g1.5gE.3.0g0.3g正确答案:D(2.)社区护士对丧亲者的支持不妥的是A.鼓励家属与死者告别B.帮助家属做好遗体料理C.协助家属联系殡葬服务D.告诉家属节哀不要哭泣E.建立居丧期随访制度正确答案:D参考解析:哭泣是悲伤的正常反应,可宣泄悲伤情绪,护士应促进家属表达情感、宣泄情绪。(3.)患者女性,53岁。3个月前在火车上急性起病,突然不认识女儿,恐惧说:“头痛,眼前有甲虫飞舞,兴奋,应当杀死她。”耳边听到儿子、女儿说话声,经治疗后症状消失。1周前听到儿子死亡的消息旧病复发,症状同前。既往有高血压史5年。躯体检查:BP200/90mmHg,神经检查正常;精神检查:意识模糊,恐惧,有幻觉,思维不连贯,智力减退,记忆力差,有时意识清晰,叙述自己儿子已死亡,性格急躁,易激动,血压升高时精神症状加重。本病例应考虑为A.脑血管病所致精神障碍B.老年性痴呆C.反应性精神病D.躯体疾病伴发精神障碍E.精神分裂症正确答案:A参考解析:患者有高血压痛史,有“不认识女儿”等近事记忆障碍及“急躁、易激动”等情绪不稳表现,人格保持相对完整,符合血管性痴呆的表现。(4.)单人、双人操作成人胸外按压与人工呼吸的比例分别为A.5:115:2B.15:215:2C.15:230:2D.30:130:2E.30:230:2正确答案:E参考解析:根据2005年心肺复苏指南,成人心肺复苏,无论单人或双人操作胸外按压与人工呼吸的比例均为30:2;儿童双人胸外按压与人工呼吸的比例为15:2,单人的比例为30:2。(5.)"社区护士指导Ⅰ型糖尿病患者如何正确自我注射胰岛素"属于A.一、二级预防B.三级预防C.一级预防D.病因预防E.二级预防正确答案:B参考解析:第三级预防的对象是患病病人,其目的是防止疾病恶化,避免并发症,减少残障。(6.)非感染性病人使用后的手术器械清洗去污应选用A.加酶洗涤剂浸泡擦洗B.超声清洗装置C.洗净消毒装置D.手洗E.以上方法结合彻底清洗干净正确答案:E参考解析:手术器械清洗去污是保证灭菌成功的关键,按照卫生部消毒技术规范申明确规定要采用严格的洗涤措施,根据医院的条件可选加酶超声清洗、手洗、清洗机自动清洗等方法,确保清洗干净以保证灭菌效果。(7.)口服避孕药期间若需怀孕,为避免药物影响而应在停药多长时间后受孕为妥A.5个月后B.4个月后C.6个月后D.3个月后E.2个月后正确答案:C参考解析:长期服避孕药在停药6个月后妊娠者,随访胎儿无异常发现,遗传学检查无致畸证据,为避免避孕药影响,以停药6个月后再受孕为妥。(8.)急性肾炎的临床特点是A.水肿、血尿、氮质血症B.高血压、血尿、水肿C.少尿、水肿、蛋白尿D.水肿、蛋白尿、高血压E.水肿、血尿、蛋白尿正确答案:E参考解析:急性,肾小球肾炎的病变,使肾小球毛细血管管腔变窄,甚至闭塞,结果是肾小球血流量少,肾小球滤过率低,体内水钠潴留,导致细胞外液容量扩张。临床出现少尿、浮肿、高血压。免疫损伤使胃小球基底膜断裂,红细胞等通过肾小球毛细血管壁渗出到肾小球囊内,可出现血尿等。(9.)女性,50岁,长期"消化不良,"右上腹不适,疑有胆石症,首选的检查方法是A.X线照影B."CT"C."B"超D.X线平片E.磁共振正确答案:C参考解析:"B"超检查优点很多,第一,它无创,安全方便,可重复使用。第二,比较准确,对胆系疾病检查很灵敏。第三,检查冬前只要禁饮食,可免去其它检查的麻烦和风险。(10.)男,63岁,在慢性咳嗽史20余年,并发肺气肿。近2天来因受凉而致发热,咳嗽剧烈,痰黄脓色且不易咳出,伴气促,听诊两肺底有散在的湿哆音。对该患者的首要治疗措施为A.控制感染B.氧气吸入C.平喘D.祛痰E.止咳正确答案:A参考解析:该患者症状加重是由受凉感染引起的,因此,首要治疗是控制感染。(11.)社区护理是将下列哪门学科与护理学相结合,用以促进和维护杜区人群健康的一门综合学科A.临床医学B.基础医学C.社会医学D.预防医学E.公共卫生学正确答案:E参考解析:社区护理是将护理学和公共卫生学的理论相结合面成的一门综合学科。(12.)输尿管结石血尿常出现在A.绞痛时B.卧床休息时C.晨间第一次尿D.不分时限E.夜尿正确答案:A参考解析:由于结石活动,损伤肾和输尿管粘膜,引起绞痛,同时也引起出血。(13.)男,50岁,高血压病史多年,突起头痛、视朦、失语,坝恤压7.9/17.3kPa(210/130mmHg)。下列降压药物应首选A.心得安B.速尿C.卡托普利D.异搏定E.硝普钠正确答案:E参考解析:该患者为高血压急症,需要紧急降压,因此,选择降压迅速的药物。(14.)诊断乳房深部脓肿的主要依据是A.穿刺抽吸出脓液B.乳房红肿热C.局部检查有波动感D.超声波检查提示有液平面E.全身发热、乳房压痛正确答案:A(15.)正常新生儿护理的预期目标哪项是错误的A.呼吸道通畅B.新生儿体重不增C.新生儿体温在正常范围D.新生儿无臀红E.脐带无渗血正确答案:B参考解析:新生儿出生后2~4日,由于摄入少,排出水分较多,故出现生理性体重下降,但4日后开始回升,7~10日恢复出生体重,以后逐渐体重增加。(16.)CO中毒的患者最好的给氧方式是A.高浓度吸氧B.小剂量吸氧C.持续低流量吸氧D.高压氧仓E.间断吸氧正确答案:D参考解析:高压氧舱能提高血液中溶解氧,提高动脉血氧分压,可迅速纠正组织缺氧(17.)小儿正常体重可波动在多少范围左右A.5%B.20%C.15%D.25%E.10%正确答案:E参考解析:正常同年龄、同性别儿童的体重存在个体差异,一般在10%左右。(18.)一骨折病人入院时无肺部感染的临床表现,4天后出现肺部感染的症状和体征,该病人是A.合并症B.非医院感染C.医院感染D.正常现象E.难以确定正确答案:C参考解析:因病人入院时不存在感染,也不处于感染的潜伏期,在住院48h后发生的感染,按照卫生部医院感染诊断标准中的规定属于医院感染的第一条标准应定为医院感染。(19.)评估贫血患者的“活动无耐力”的指标是A.心慌、气短程度B.皮肤、粘膜的苍白程度C.血压情况D.血红蛋白水平E.头晕程度正确答案:A参考解析:心慌、气短可以反映患者活动的状况。(20.)产褥期间乳房肿胀,下列哪项是正确的A.乳房肿胀时,按摩乳房可抑制乳汁分泌B.乳房肿胀时,热敷乳房是有益的C.于妊娠中期中断妊娠之后,不致发生乳房肿胀D.乳房如有硬结,应停止授乳E.产后2~3天时出现乳房肿胀是异常现象正确答案:B参考解析:E产后2~3天时出现乳房肿胀是正常现象;D乳房如有硬结,在处理后可继续哺乳;A乳房肿胀时,按摩乳房可缓解症状;C于妊娠中期中断妊娠之后,可发生乳房肿胀:B乳房肿胀时,热敷可促进乳房血液循环,促进乳汁排出,是有益的。(21.)沟通需要反馈,其反馈机制是A.提问B.使用附加语C.澄清D.倾听E.重复正确答案:E参考解析:重复是护患沟通的一种反馈机制,通过重复,护士可以让病人了解护士对他所谈内容的理解,增加病人交谈的自信心。(22.)钳刮术一般指妊娠A.8~10周B.10~112周C.10周以内D.11~14周E.14~20周正确答案:D参考解析:妊娠11~14周时为终止妊娠而行钳刮术。(23.)男,57岁,肝硬化病史5年,近一周出现腹胀,尿量减少。查体:神清,精神尚好,心肺(-),腹部饱满,移动性浊音阳性,双下肢水肿。该患者目前最主要的护理诊断为A.有感染的危险B.焦虑C.潜在并发症:上消化道出血,肝性脑病D.体液过多:与肝功能减退,门静脉高压引起水钠潴留有关E.活动无耐力:与肝功能减退有关正确答案:D参考解析:目前患者最主要的问题是肝硬化代偿期腹水形成,因此,护理上最主要的护理诊断是体液过多。(24.)女,17岁,学生,患Ⅰ型糖尿病5年,一直使用胰岛素治疗,近日学校体能测试,加大了运动量,患者出现了心悸、出汗、头晕、手抖饥饿感。引起患者上述表现的原因是A.饮食不足B.运动过量C.低血糖反应D.心源性晕厥E.过度劳累正确答案:C参考解析:低血糖的反应是心悸、出汗、有饥饿感,心率加快。(25.)社区健康教育以何种人群为对象A.高危人群B.社区人群C.健康人群D.特殊人群E.患病人群正确答案:B参考解析:社区健康教育以杜区人群为对象,社区人群包括了健康人群、患病人群和高危人群。(26.)人体内维生素D的主要来源是A.肾脏合成B.紫外线照射皮肤产生C.食物中获取D.甲状腺分泌E.肝脏合成正确答案:B参考解析:人和动物皮肤中的7-脱氢胆固醇,经日光中紫外线照射,转变而来的胆骨化醇为内源性维生素D3,是维生素D的主要来源。(27.)男性,30岁,电工,操作不慎,被电弧热烧伤,头面颈部大量的小水泡,破损泡的基底苍白,疼痛不重,该病人的烧伤属于A.6%浅二度B.9%三度C.9%深二度D.9%浅二度E.6%深二度正确答案:C参考解析:头面颈的面积为9%,而水泡小,基底苍白,神经损毁疼痛不重,为深二度的特点。(28.)社区卫生服务属于何种基层卫生服务A.有效、经济、简便、综合、阶段B.有效、经济、方便、综合、连续C.有效、经济、方便、综合、阶段D.有效、经济、简便、综合、连续E.有效、广泛、方便、综合、连续正确答案:B参考解析:社区卫生服务是有效、经济、方便、综合、连续的基层卫生服务。(29.)建立护患关系错误的原则是A.专业性原则B.重复性原则C.独特性原则D.目的性原则E.短暂性原则正确答案:B参考解析:护患关系是发生在特定的时间,特定的地点和指定的人物之间的关系,这种关系随着护士,病人,时间和地点的改变而改变,故无法重复。(30.)排除痰液的护理措施,下列哪项不妥A.施行蒸汽吸入或药物超声雾化吸入B.痰粘稠可使用祛痰剂C.限制水分摄入,以免痰液生成过多D.对痰多而无力咳出者助以翻身拍背或导管插入吸痰E.对症使用有效祛痰剂正确答案:C参考解析:限制水分的摄入会使痰液更加粘稠不易咳出。(31.)女性,28岁,停经30天后,腹痛伴阴道出血10天,量少。今起腹痛加重而就珍,尿妊娠实验(+),妇检:宫颈举痛(+),少许血染,子宫正常大小,附件区触及边界不清之肿物,压痛(+),你考最可能足下列何种疾病A.卵巢囊肿继发感染B.难免流产C.流产继发感染D.附件炎E.异位妊娠正确答案:E参考解析:育龄妇女,有停经史,尿妊娠实验(+),证明已妊娠。排除D、C、A。妇检:宫颈举痛(+),少许血染,子宫正常大小,附件区触及边界不清之肿物,压痛(+)。可能是附件区妊娠。(32.)不必作碘过敏试验的是A.肾动脉造影B.静脉胆道造影C.尿路平片D.静脉肾盂造影E.经皮肝穿刺胆管造影正确答案:C参考解析:尿路平片不用造影剂,无须作碘过敏试验,而其它四种均要用造影剂,并且造影剂都进入血循环,因此,后四种必须作碘过敏试验。(33.)女性,40岁,长期便秘,排便时和便后肛口剧烈疼痛,粪便表面带有少量鲜血,初步诊断为A.二期内痔B.三期内痔C.一期内痔D.血栓性外痔E.肛裂正确答案:E参考解析:肛裂的特点是便秘,剧烈疼痛两个高峰,少量鲜血。而内痔不痛,血栓性外痔持续性疼痛。(34.)冠心病的易患因素中,哪项不是A.糖尿病B.体育运动C.高血压D.吸烟E.高脂血症正确答案:B参考解析:运动可以消耗体内的脂肪,使脂肪重新分布,可以防止脂肪在动脉壁沉积,预防动脉硬化的发生。(35.)不育症是指婚后有正常性生活,未避孕同居期达A.1年以上B.3午以上C.5年2年以上,而未生育者称不孕症D.半年以上E.2年以上正确答案:E参考解析:凡婚后未避孕、有正常性生活、同居2年以上,而未生育者称不孕症。(36.)预防维生素D中毒的关键措施是A.严密观察及时发现中毒症状B.定期测体重C.定期测血钙D.严格按医嘱用药E.间断应用维生素D正确答案:D参考解析:家长缺乏对佝偻病预防的知识,不按医嘱服用维生素D就会出现维生素D中毒。如果掌握好每天400iu的服用量,婴儿可避免维生素D中毒。(37.)慢性尿毒症患者,血钾7.5mmol/L,应采取的紧急措施是A.静脉注射速尿B.血液透析C.肌肉注射苯丙酸诺龙D.静脉注射葡萄糖+维生素CE.结肠透析正确答案:B参考解析:高血钾可以抑制心肌细胞,导致严重心律失常,必须采取最有效的方法,血液透析效果最理想。(38.)早产儿出生后最重要的护理措施是A.保暖B.防止窒息C.预防出血D.预防感染E.提早喂养正确答案:A参考解析:早产儿的体温调节功能更差,体表面积相对较大,皮下脂肪少容易散热。加之棕色脂肪少,产热少,体温易随环境温度变化而变化,易出现低温状态。因此,保暖是早产儿出生后最主要的护理措施。(39.)肺性脑病患者进入昏迷,一侧瞳孔扩大,急救措施首先用A.20%甘露醇静脉滴注B.安体舒通C.5%NaHCO3静脉滴注D.加大抗菌素用量E.双氢克尿噻正确答案:A参考解析:病人此时出现了,颅内高压的临床表现,必须迅速降低颅内压。(40.)根据2005心肺复苏指南,每次吹气量、吹气时间应为A.300~500mlIs以上B.500~600mlIs以上C.700~1100mlIs以上D.500~600ml2s以上E.300~500ml2s以上正确答案:B参考解析:根据2005年心肺复苏指南,人工呼吸时每次吹气量为500~600ml,每次吹气历时Is以上。(41.)成人胸外按压的深度和频率为A.1~3cm,80~100次/分B.2.5~4cm,80~100次/分C.4~5cm,80~100次/分D.2.5~4cm,100次/分E.4~5cm,100次/分正确答案:E参考解析:根据2005年CPR指南,成人胸外按压的频率为100次/分,深度为4~5cm。(42.)对脊髓损伤患者的康复训练,描述不妥的是A.病情允许下,可进行床上横向、纵向移位练习B.下肢肌力及耐力允许下,可进行轮椅转移练习C.行走训练,应在坐、立位平衡训练后开始进行D.不能主动伸腕者,可运用支具完成手功能训练E.肌力大于3级,应鼓励患者进行主动活动练习正确答案:B参考解析:轮椅转移练习需要上肢配合,要求上肢的肌力及耐力能支撑身体站起完成转移动作。(43.)社区护士对临终患者家属的护理不妥的是A.指导家属积极参与到患者的照顾B.提醒家属回避患者谈论死亡话题C.鼓励家属说出内心的痛苦及感受D.促进家属对患者身心变化的理解E.告诉家属不要在患者面前窃窃私语正确答案:B参考解析:死亡是临终患者必然面对的,不谈论并不表示不考虑,如果患者想谈论,应该顺应其意愿,与家人坦诚谈论不仅有助于减轻患者的痛苦,也利于家属了解患者的想法,共同面对有所准备,圆满双方的心愿,避免遗憾。(44.)李先生45岁,淋巴癌,因化疗头发大量脱落,目前进食时疼痛难忍,首要措施是A.鼓励与亲朋好友道别B.协助完成未了的心愿C.协助探寻生与死的意义D.协助选择合适的假发E.有效控制疼痛,确保营养正确答案:E参考解析:对临终患者的护理首先要减轻痛苦,疼痛是最严重的不舒适,需及时应对。(45.)我国采用的老龄化社会标准是A.60岁以上的人口占全人口10%以上B.60岁以上的人口占全人口7%以上C.60岁以上的人口占全人口9%以上D.65岁以上的人口占全人口10%以上E.65岁以上的人口占全人口7%以上正确答案:A参考解析:我国采用老龄社会的标准是"60岁以上的人口占全人口10%以上";而发达国家采用老龄社会的标准是"65岁以上的人,占全人口7%以上"。(46.)心脏复苏用药途径,首选的是A.皮下B.心内C.静脉D.气管内E.肌注正确答案:C参考解析:心脏复苏用药要求迅速准确,心内给药并发症较多。而在有效的心脏按压时,静脉给药不亚于心内给药,况且静脉给药不需暂停心脏按压。皮下肌肉太慢,气管内给药需暂停人工呼吸,作用也较慢。因此,静脉给药为首选。(47.)下列哪种口腔炎应注意与健康儿隔离A.疱疹性口腔炎B.口角炎C.鹅口疮D.溃疡性口腔火E.单纯性口腔炎正确答案:A参考解析:疱疹性9腔炎全年可发病,1~3岁小儿多见,传染性强,可在抚幼机构小流行。由单纯疱疹病毒感染引起。(48.)慢性肺源性心脏病最常见病因是A.慢性支气管炎及慢性阻塞性肺气肿B.支气管扩张C.肺结核D.高血压E.肺炎正确答案:A参考解析:慢性支气管炎及慢性阻塞性肺气肿可导致缺氧和二氧化碳潴留,使肺血管收缩,慢性支气管炎反复发作可以累及邻近的小动脉引起小动脉炎症,慢性阻塞性肺气肿使毛细血管网受压与损坏,肺血管床减少,最终导致肺动脉高压。(49.)社区卫生服务的特点不包括A.阶段性B.可及性C.广泛性D.连续性E.综合性正确答案:A参考解析:社区卫生服务的主要特点包括综合性。广泛性、可及性及连续性。(50.)下列哪项行为技巧有助于有效交流A.劝服B.说教C.刺激D.轻视E.劝告正确答案:A参考解析:在"一对一"的面谈中,使用会活式的劝服,效果会比较好。因为劝服技巧是要站在病人的角度,积极倾听病人陈述,采取接纳的态度,有助于密切扩患关系,避免不成熟的建议或承诺,可以减少病人的心理负担。(51.)经尿道行前列腺切除术,术中应用大量冲洗液,易引起A.高钾血症B.高钠血症C.低钾血症D.低钠血症E.高钾和低钠正确答案:D参考解析:经尿道行前列腺切除术,通常应用尿道冲洗液50.000ml~60.000ml,如此大量的冲洗液吸收后,引起稀释性低钠血症。严重的可出现肺水肿,脑水肿和心衰。(52.)男性,59岁,肝癌晚期,疼痛剧烈,不能忍受,影响正常生活和睡眠。对其实施镇痛方案,选用A.IbuprofenB.AspirinC.AP-273D.CodeineE.Dolantin正确答案:E参考解析:在制定镇痛方案时主要依据疼痛程度和性质,该病人是肝癌晚期,疼痛剧烈,不能忍受,影响正常生活和睡眠。按9迷分级评分法,为三度,需要应用麻醉性镇痛药,因此,选用Dolantin。(53.)采集血液细菌培养标本的做法那项是错误的A.在静滴抗菌药物的静脉处采取血标本B.下次用抗菌药物前采血C.采血后立即送检,如不能立即送检可置室温,而不能置冰箱D.培养基与血液之比以10:1为宜,以稀释血液中的抗生素,抗休等杀菌物质E.不能从静脉导管及动脉插管中取血正确答案:A参考解析:为防止抗菌药物对血培养结果的干扰,提高培养的阳性结果,不主张在静点抗菌药物的静脉处取血。(54.)对于有皮疹或出血点的高热患者,在实施物理降温时不宜使用的方法是A.皮肤酒精擦浴B.降低室温C.于大动脉处放置冰袋D.温水擦身E.头部放置凉毛巾正确答案:A参考解析:应用酒精擦浴会造成患者皮肢破损,继发感染。(55.)某青年5年内常于同一肺段反复发生肺炎伴咯血,最可能的原因是A.阻塞性肺气肿B.支气管内膜结核C.支气管扩张D.肺癌(早期)E.慢性支气管炎正确答案:C参考解析:引起咯血最主要的病因有肺结核、支气管扩张,该病人同一肺段反复发生肺炎咯血,考虑支气管扩张的可能性大。(56.)男性,40岁,背部烧伤20余天,近日发现肉芽水肿,换药时应使用A.3%氯化钠溶液B.1%碘酊C.3%过氧化氢D.70%乙醇E.等渗盐水正确答案:A参考解析:当肉芽水肿时,应用高渗液换药,可消除水肿,一般应用3%氯化钠溶液。而其余几种不能消除水肿。(57.)下列哪哪项不是造成不孕的原因A.子宫颈松弛B.子宫发育不良C.子宫肌瘤D.子宫内膜异位症E.子宫内膜结核正确答案:A参考解析:A、B、C、D均可造成不孕,子宫颈松弛可能引起自然流产,但不是不孕的原因。(58.)关于滴虫性阴道炎,正确的叙述是A.病原体比多核白细胞小B.病原体最适宜pH为5.5~6C.白带增多,灰白泡沫状D.影响受孕E.主要传播途径是血行传播正确答案:D参考解析:滴虫性阴道炎患者阴道最适宜pH为5.1~5.4病原体是滴虫,约为多核白细胞的2~3倍大小,主要症状是稀薄泡沫状白带增岁,主要传播途径是直接传播。(59.)急性心肌梗死的护理中下列哪一项是错误的A.少食多餐,不宜过饱B.预防褥疮,每两小时翻一次身C.避免不良刺激D.绝对卧床休息E.减少或停止探视正确答案:B参考解析:急性心肌梗死的患者需要尽量减少心肌耗氧量,降低心脏负担,因此,急性期需要绝对卧床休息。(60.)女性,45岁,更衣时发现内衣被乳头少量血污染,不痛不痒,未触及肿物,初步考虑是A.乳管内乳头状瘤B.乳腺纤维瘤C.急性乳腺炎D.乳癌E.乳房囊性增生病正确答案:A参考解析:乳管内乳头状瘤的特点是乳头少量出血,不易查出肿物,不痛不痒。而其余几项均可查出肿物或有疼痛。(61.)早产儿,日龄5天,不吃、不哭、体温不升,呼吸浅表,体检:下肢、臀部皮肤发硬,呈紫红色,伴凹陷性水肿。此表现符合A.新生儿败血症B.新生儿脑膜炎C.新生儿破伤风D.新生儿颅内出血E.新生儿硬肿症正确答案:E参考解析:新生儿硬肿症是由多种原因引起的皮肤及皮下脂肪变硬肿、水肿。早产儿发病率高。早产儿体温调节功能更差,体表散热面积相对大,皮下脂肪少,加之棕色脂肪少、产热少,体温易受环境影响而出现低温状态。血清钙离子浓度1.0mmol/L。(62.)青紫型先天性心脏病预防脑血栓形成的措施是A.防止患儿昏厥B.防止患儿缺氧C.防止患儿紫绀D.防止患儿着凉E.防止患儿脱水正确答案:E参考解析:青紫型先天性心脏病由于长期缺氧,红细胞增加,血液粘稠度高,血流变慢可引起脑血栓。预防的方法是适当饮水,防止患儿脱水。(63.)护士指导慢性阻塞性肺病患者作哪种呼吸运动A.平静呼吸B.端坐呼吸C.胸式呼吸D.腹式和缩唇呼吸E.深呼吸正确答案:D参考解析:腹式呼吸可以加强膈肌运动,提高通气量,减少耗氧量。缩唇呼吸可以提高支气管内压,防止呼气时小气道过早闭陷促进肺泡气体排出。(64.)压力蒸汽灭菌生物监测指示菌株为A.枯草杆菌芽孢B.耐热的嗜热脂肪杆菌C.短小杆菌芽孢D.耐热的嗜热脂肪芽孢杆菌E.耐热的嗜热脂肪杆菌芽孢正确答案:E参考解析:按照卫生部消毒技术规范规定选择国际标准菌株即耐热、不致病的嗜热脂肪杆菌芽孢作为压力蒸汽灭菌生物监测指示菌。(65.)患儿,两岁,血红蛋白正常值是A.80g/LB.110g/LC.100g/LD.120g/LE.908g/L正确答案:B参考解析:是小儿血红蛋白量的生理标准。(66.)颈椎病发生和发展的最基本原因是A.颈部损伤B.先天性椎管狭窄C.颈部慢性劳损D.颈椎间盘突出E.颈椎间盘退行性变正确答案:E参考解析:颈椎间盘退行性变是颈椎病的最基本原因,而其它各项并非是最基本原因,而只是在退变的基础上诱发颈椎病。(67.)患儿,8个月,因夜间睡眠不安、多汗、易激惹就诊,体检可见患儿有方颅、肋膈沟,手镯、足镯。该患儿应诊断为A.营养不良B.骨软化病C.佝偻病后遗症期D.佝偻病初期E.佝偻病激期正确答案:E参考解析:维生素D缺乏性佝偻病,在激期的临床表现,除有神经系统症状外,主要是骨骼的改变。(68.)女性,55岁,二尖瓣手术后需终生服用华法林,出院前应教育病人主要建立A.自我护理行为B.日常健康行为C.自我保健行为D.病人角色行为E.遵医嘱服药行为正确答案:E参考解析:二尖瓣术后病人终生服抗凝药的目的是防止体外循环栓塞和静脉血栓形成,但用量过高或不足都会产生不良后果,所以对此病人教育主要是告知必须遵循医生指导,定时、定量服用。(69.)颅脑外伤后,逐渐出现的“熊猫眼”征,提示A.颅顶凹陷骨折B.颅顶裂纹骨折C.颅前窝骨折D.颅中窝骨折E.颅后窝骨折正确答案:C参考解析:颅前窝骨折出血,血液渗到邻近的眼眶周围疏松组织,出现"熊猫眼"征,血液渗透需要一定的时间,因此,是逐渐出现的,如伤后立即出现,表示眼周软组织挫伤,皮下出血。(70.)引起小儿急性肾炎心力衰竭的主要原因是A.心肌间质水肿B.血压增高C.心肌炎D.血容量增加E.贫血缺氧正确答案:D参考解析:急性肾炎是由于肾小球毛细血管的免疫性炎症使毛细血管腔变窄、闭塞,并损伤肾小球滤过膜,使肾小球滤过率下降,以致发生水钠潴留,临床出现水肿,少尿及全身循环充血状态,易导致心力衰竭。(71.)王先生夫妇、女儿及王先生妻子的父母共同生活。王先生的家庭为A.主干家庭B.同居家庭C.核心家庭D.无子女家庭E.重组家庭正确答案:A参考解析:主干家庭由父母、于女及其他亲戚所组成。(72.)前列腺摘除术后,前列腺窝出血的护理,最重要的是A.静脉滴注止血剂B.气囊导尿管充水压迫C.低温等渗盐水膀胱冲洗D.膀胱冲洗液中加凝血剂E.避免肛管排气,禁灌肠正确答案:B参考解析:以上各项均对止血有益,气囊导尿管充水压迫是关键,如无此项,其他各项对止血都无济于事。(73.)关于放置节育器的时间,以下哪项错误A.手术在无菌手术室进行B.纯不锈钢节育器可放置15~20年C.带铜节育器放置6~10年D.带环妊娠可于人工流产时同时取出E.人工流产术后可同时放置节育器正确答案:C参考解析:带铜节育器放置时间为15年。(74.)一患者因肺炎入院,痰培养为金黄色葡萄球菌感染,经2周的抗生素治疗,病情未见好转,体温持续高热,咳痰,由黄痰渐变为白痰,细菌培养检出白色念珠菌,经抗真菌治疗病情渐渐稳定,诊断为A.合并症B.真菌二重感染C.污染D.真菌二重感染属于医院感染E.真菌二重感染不屈于医院感染正确答案:D参考解析:该病例是在治疗金黄色葡萄球菌感染引发的肺炎使用抗菌药物治疗过程中产生的二重感染,按照卫生部医院感染诊断标准规定,出现新的病原微生物引发的感染,属于医院感染。(75.)男性,40岁,可疑原发性肝癌,最有助于诊断的化验是A.碱性磷酸酶测定B.甲胎蛋白测定C.酸性磷酸酶测定D.癌胚抗原测定E.血肌酐测定正确答案:B参考解析:甲胎蛋白测定对原发性肝癌的诊断有重要意义,虽然,其他恶性肿瘤和肝脏良性疾病有时也有增加,但毕竟是极少数,况且以上其他各项对于肝癌的诊断基本无意义。(76.)门静脉高压出血,应用三腔管压迫止血时,管端牵引重量是A.0.3kgB.1.5kgC.2.OkgD.0.5kgE.1.Okg正确答案:D参考解析:三腔管压迫牵引的重量为0.5kg。重量小,止血效果不好,重量大,易引起压迫坏死或三腔管滑出引起窒息。(77.)最易导致股骨头坏死的股骨骨折是A.经股骨颈骨折B.股骨干骨折C.股骨转子间骨折D.股骨头下骨折E.股骨颈基底骨折正确答案:D参考解析:由于股骨头血供特点,头下骨折时局部血供基本中断,只有股骨头小凹动脉尚存,但供血极少,因此,最易并发股骨头缺血性坏死。(78.)男,47岁,肝硬化病史10年,此次因上消化道出血入院。三腔两囊管压迫止血24小时,未见继续出血,此时正确的处理是A.三腔两囊管继续压迫止血24小时B.继续压迫至大便潜血转阴放气拔管C.气囊放气后留置三腔两囊管观察24小时D.放气拔管,转外科治疗E.放气拔管,继续内科治疗正确答案:C参考解析:三腔两囊管压迫止血胃管未见出血24小时后放气,放气后需观察24小时,确定无出血后再拔管。(79.)口服补液盐治疗腹泻适用于A.频繁呕吐B.轻、中度脱水C.腹胀明显D.重度脱水E.新生儿腹泻正确答案:B参考解析:简称ORS液,是世界卫生组织1971年起推荐用于治疗急性腹泻合并脱水的一种溶液。它由氯化纳3.58、碳酸氢钠2.58、氯化钾1.58、葡萄糖20g加水至1000ml配制而成。此口服液是2/3张溶液,钾浓液为0.15%,适用于能9服的轻、中度脱水患儿。(80.)那项不是ICU病人感染的危险因素A.气管切开、气管插管、放置胃管B.正确按六步洗手法认真洗手,必要时戴手套C.静脉置管行全胃肠道外高营养护理操作D.防止应激性溃疡常用抗酸药及H2受体阻断剂E.15~30min吸痰一次正确答案:B参考解析:正确洗手和必要时戴手套是预防ICU病人感染的重要措施。而其他项目如侵入性操作等是重症监护病房病人的感染危险因素。(81.)发达国家采用的老龄化社会标准是A.60岁以上的人口占全人口10%以上B.65岁以上的人口占全人口7%以上C.60岁以上的人口占全人口9%以上D.65岁以上的人口占全人口10%以上E.S0岁以上的人口占全人口7%以上正确答案:B参考解析:发达国家采用老龄社会的标准是"65岁以上的人口占全人口7%以上";而我国采用老龄社会的标准是"60岁以上的人口占全人口10%以上"。(82.)女性,37岁,半年来每当月经来潮前双乳疼痛,检查双侧乳房可触及大小不等,边界不清的结节样,条索样肿物,肿物与深浅组织均无粘连,初步诊断为A.乳癌B.乳管内乳头状瘤C.乳房囊性增生病D.乳房纤维腺瘤E.急性乳房炎正确答案:C参考解析:乳房囊性增生病的特点是中年女性,周期性乳痛,乳房内多数大小不等,界线不清的肿物,本例属于此病。(83.)针对具有内源性感染危险因素的昏迷病人,不正确的预防原则是A.尽量减少使用广谱抗生素,必要时实施限制使用抗生素制度B.避免扰乱和破坏病人的正常防疫机制C.检查和明确病人的潜在病灶并及时给与适当治疗D.注意保护正常菌群抗定植的能力E.大量使用抗生素预防感染正确答案:E参考解析:使用抗生素预防高危感染人群的感染,不但不能预防感染反而会适得其反,特别是大量使用抗感染药物,会破坏其身体内环境引发菌群失调,导致更严重的内源性感染,特别是耐药菌感染,使治疗更加困难。(84.)传染病患者解除隔离后,对其用过的体温计应采取的措施是A.煮沸消毒B.乙醇浸泡C.在强烈日光下照射D.过氧乙酸溶液浸泡E.福尔马林箱中熏蒸正确答案:D参考解析:应将体温计浸泡在0.1%~0.5%过氧乙酸溶液中30分钟,用清水冲洗拭干。(85.)进行结肠造瘘灌洗时,操作错误的是A.灌洗液温度为39~41℃B.液面至造口处高度<30cmC.病人诉疼痛时应暂停,轻轻按摩腹部D.将锥状头放入造口处约5cmE.待液体在肠道内保留5分钟后,抽出锥正确答案:B参考解析:液面至造口处高度为45~60cm。(86.)基础生命支持的6个基本步骤流程为A.检查意识→检查呼吸→检查脉搏→开放气道→人工吹气2次→胸外按压B.检查意识→开放气道→检查脉搏一检查呼吸→人工吹气2次→胸外按压C.检查意识一检查呼吸→开放气道→人工吹气2次→检查脉搏→胸外按压D.检查意识→开放气道→检查呼吸→人工吹气2次→检查脉搏→胸外按压E.检查意识→检查呼吸→开放气道→检查脉搏→人工吹气2次→胸外按压正确答案:D参考解析:根据国际心肺复苏指南,现场心肺复苏的流程为:判断意识,如无意识则立刻开放气道,判断呼吸,如无呼吸则立刻人工吹气2次;判断脉搏,如无脉搏则立刻胸外按压。(87.)根据2005年心肺复苏指南,首选的打开气道的方法是A.托颈压额法B.仰头抬颏法C.托颌法D.抬颈法E.压额法正确答案:B参考解析:根据2005年心肺复苏指南,推荐的首选打开气道的方法是仰头抬颏法,此法相对比较安全,对颈部的损伤小。但明确有颈部损伤的患者还是应该选用托颌法。(88.)下列中毒患者,可以用口服催吐法的是A.昏迷B.惊厥C.吞服浓硫酸D.吞服氰化物E.吞服大量敌敌畏正确答案:D参考解析:口服催吐法适用于清醒合作者;不适于昏迷,致命性、腐蚀性毒物中毒者。(89.)一产妇,于产后第三四天时,腋下侧体温在37.5℃左右,口腔侧温不比腋下高。检查:子宫收缩良好,子宫体部无压痛,会阴缝合处无压痛,恶露无臭味。两乳腺增大,可触及硬结A.尽早哺乳,促进乳汁通畅B.用抗生素消炎C.戴乳罩扶托乳房D.轻轻拍打或抖动乳房E.冷敷正确答案:A参考解析:1.从病例的临床表现可排除A、B、C三种原因,再结合乳腺肿大又有硬结可确定,只是单纯乳汁淤积造成发热。2.对于乳汁淤积的最好护理方法是A、C、D为辅助的方法。E错误,应为热敷,确诊乳腺炎才用B。(90.)一产妇,于产后第三四天时,腋下侧体温在37.5℃左右,口腔侧温不比腋下高。检查:子宫收缩良好,子宫体部无压痛,会阴缝合处无压痛,恶露无臭味。两乳腺增大,可触及硬结A.产褥感染B.上呼吸道感染C.会阴缝合处合并感染D.乳汁淤积E.以上都不是正确答案:D参考解析:1.从病例的临床表现可排除A、B、C三种原因,再结合乳腺肿大又有硬结可确定,只是单纯乳汁淤积造成发热。2.对于乳汁淤积的最好护理方法是A、C、D为辅助的方法。E错误,应为热敷,确诊乳腺炎才用B。(91.)王先生,68岁,3个月前因急性脑梗死致左侧肢体偏瘫,出院后生活在家中,由老伴照顾。A.录像B.小册子C.座谈会D.个别教育E.专题讲座正确答案:D参考解析:在社区健康教育中护士应根据不同目标人群,健康教育的侧重点不同,对临床期、恢复期患者和残障期患者,侧重于康复知识的教育,目的是帮助他们积极配合治疗,自觉进行康复锻炼,减少残障,加速康复,王先生属于恢复期患者,因此选项D正确。患病的情况因人而异,针对王先生的状况采用个别教育的方法,有针对性进行,较易反馈,这种方法适于小规模的人群,因此可以采用个别教育的方法对王先生及其家属照顾
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