主管护师-儿科护理学（中级）专业知识考前特训6

主管护师-儿科护理学（中级）专业知识考前特训6单选题（共100题，共100分）(1.)小婴儿，化脓性脑膜炎，最应注意的体征是A.颈抵抗B.克氏征C.布氏征D.前囟（江南博哥）隆起E.巴氏征正确答案：D参考解析：[考点]婴儿颅压增高体征[分析]小婴儿，化脓性脑膜炎，最典型体征为前囟隆起，示颅压增高(2.)患儿，男，3岁，患支气管肺炎。为其输液时滴速应控制在每小时A.5ml/kgB.10ml/kgC.15ml/kgD.20ml/kgE.30ml/kg正确答案：A参考解析：根据年龄、病情及药物性质调节滴速，一般成人每分钟40～60滴，儿童每分钟20～40滴；年老体弱、婴幼儿、心肺疾病人滴入速度宜慢；脱水严重、心肺功能良好者速度可快；含钾药物、高渗溶液，升压药等滴入速度要慢。预防发生心力衰竭：保持患儿安静，减少刺激；减慢输液速度，输液时滴速应控制在每小时5ml/kg。【该题针对“专业知识-小儿肺炎临床表现、治疗原则”知识点进行考核】(3.)小儿结核性脑膜炎中期主要的临床表现为A.颈项强直，克氏征阳性B.昏迷C.频繁惊厥D.神情淡漠E.发热、盗汗正确答案：A参考解析：结核性脑膜炎中期的主要临床表现为脑膜刺激征阳性。(4.)确诊痢疾的依据是A.夏秋季急性起病、高热B.黏液脓血便C.腹泻、呕吐D.血压下降E.大便检查发现痢疾杆菌正确答案：E参考解析：夏秋季腹泻有脓血便的不一定是痢疾，一些致病菌肠炎也可有类似的表现，大便检查发现痢疾杆菌可以确诊，但治疗有时要据临床判断先开始。(5.)以下几项病因能引起周围性呼吸衰竭的是A.脑肿瘤B.支气管肺炎C.败血症中毒性脑病D.一氧化碳中毒E.化脓性脑膜炎正确答案：B参考解析：发生肺炎时周围呼吸器官功能受影响，其他选项均影响呼吸中枢。(6.)麻疹的治疗主要是A.抗生素治疗B.抗病毒治疗C.输液治疗D.对症治疗E.肾上腺皮质激素正确答案：D参考解析：目前对麻疹尚无特异性药物，以对症治疗，加强护理，预防感染为主要原则。【该题针对“专业知识-麻疹临床表现、治疗原则”知识点进行考核】(7.)患儿，3岁。因重症肺炎入院，住院期间并发心力衰竭，活动稍多即出现症状，该患儿属于心功能A.Ⅰ级B.Ⅱ级C.Ⅲ级D.Ⅳ级E.Ⅴ级正确答案：C参考解析：小儿心功能分级：Ⅰ级：仅有心脏病体征，无症状，活动不受限，心功能代偿；Ⅱ级：活动量大时出现症状，活动轻度受限；Ⅲ级：活动稍多即出现症状，活动明显受限；Ⅳ级：安静休息时也有症状，活动完全受限。该患儿符合Ⅲ级表现。(8.)卡介苗的接种方法是A.口服B.肌内注射C.皮下注射D.皮内注射E.静脉注射正确答案：D参考解析：卡介苗注射部位：上臂三角肌中部略下处。注射方法：皮内注射。(9.)小儿淋巴系统的发育A.较早B.较晚C.先慢后快D.持续均衡E.先快而后回缩正确答案：E参考解析：人体各系统的发育顺序遵循一定规律，有各自的生长特点。神经系统发育较早，生殖系统发育较晚，淋巴系统则先快而后回缩。【该题针对“专业-神经反射”知识点进行考核】(10.)测量儿童皮下脂肪厚度常选用的部位是A.肱二头肌B.肱三头肌C.腹部D.肩胛下角E.髂上正确答案：C参考解析：皮下脂肪消耗的顺序依次是腹部、躯干、臀部、四肢，最后是面部。所以儿童皮下脂肪厚度常选用：腹部。【该题针对“专业知识-营养不良临床表现、并发症、治疗要点”知识点进行考核】(11.)关于水痘皮疹的说法，正确的是A.连续、分批出现B.呈离心性分布C.开始为面部、头皮，以后至躯干D.无痒感E.不出现在口腔、结膜、生殖器等处正确答案：A参考解析：（1）皮疹按斑疹、丘疹、疱疹、脓疱、结痂的顺序演变。连续分批出现，同一部位可见不同性状的皮疹。（2）皮疹为向心性分布，躯干部皮疹最多，四肢皮疹少，手掌和足底更少。皮疹的数目多少不一，皮疹愈多，全身症状愈重。（3）水痘病变浅表，一般愈后不留瘢痕。有继发化脓感染者，皮肤受损累及真皮层，可留瘢痕。【该题针对“专业知识-水痘临床表现、治疗原则”知识点进行考核】(12.)某小儿10个月，化脓性脑膜炎，脑脊液培养为肺炎双球菌，经治疗脑脊液明显好转，但发现患儿前囟又隆起，呕吐2次，惊厥1次，可能是发生了下列哪种并发症A.脑积水B.脑脓肿C.硬脑膜下积液D.脑水肿E.癫痫正确答案：C参考解析：患儿经治疗脑脊液明显好转，但是前囟隆起，且有惊厥现象应考虑并发了：硬脑膜下积液。并发症：①硬膜下积液②脑室管膜炎③脑性低钠血症。【该题针对“专业知识-化脓性脑膜炎临床表现、治疗原则”知识点进行考核】(13.)患儿，2岁，患支气管肺炎，经治疗2周后好转，体温又复升，呼吸困难及全身中毒症状加重，查体右肋间隙饱满，叩之发浊，此时最适宜的处理是A.改用强有力的抗生素B.毛花苷C.诊断性胸膜腔穿刺D.抽血送培养做药敏E.肾上腺皮质激素正确答案：C参考解析：重症肺炎若延误诊断或金黄色葡萄球菌感染者可引起并发症，如在肺炎的治疗中，中毒症状及呼吸困难突然加重，体温持续不退或退而复升，应考虑脓胸、脓气胸、肺大疱等。为确诊应做胸膜腔穿刺。【该题针对“专业知识-小儿肺炎临床表现、治疗原则”知识点进行考核】(14.)足月儿的特点有A.头发分条清楚B.足底纹理少C.乳腺无结节D.皮肤毳毛多E.指甲未达到指尖正确答案：A参考解析：足月儿外观特征：出生时哭声响亮，四肢屈肌张力高而呈屈曲姿态，皮肤红润，胎毛少覆盖着胎脂；头发分条清楚；耳廓软骨发育好、轮廓清楚；乳晕明显，乳房可摸到结节；指甲长到或长过指端；足底皮纹多而交错。(15.)患儿女，1岁。1月前患麻疹，近2周来出现发热、盗汗、食欲减退、面色苍白、咳嗽、气促等症状。查体：T39～40℃，双肺呼吸音粗，全身淋巴结和肝脾肿大。结核菌素试验（-）。胸部X线检查见双肺分布均匀、大小一致的点状阴影。该患儿最可能的诊断是A.支气管肺炎B.麻疹肺炎C.支原体肺炎D.原发型肺结核E.粟粒型肺结核正确答案：E参考解析：粟粒型肺结核多数为急性起病，有高热和严重中毒症状，盗汗、食欲减退、面色苍白，偶有咳嗽、气促、发绀，颇似肺炎。重症患儿结核菌素试验可呈假阴性。【该题针对“专业知识-急性粟粒型肺结核临床表现、治疗原则”知识点进行考核】(16.)患儿男，1岁半。发热，咳嗽4天，曾用青霉素肌注治疗无效。昨天起拒食，呕吐，尿量减少。入院查体：体温39.8℃，脉率180次/分，呼吸65次/分，精神萎靡，烦躁不安，口唇发绀，鼻翼扇动，三凹征（＋），两肺散在中小水泡音，肝脏右肋下3cm。血白细胞2.5×10/L，中性粒细胞90%。该患儿最可能的情况是A.肺炎合并心衰B.肺炎合并中毒性脑病C.肺炎合并脓胸D.肺炎合并肺大疱E.肺炎合并肺脓肿正确答案：A参考解析：根据患儿病史特点及体征，应考虑肺炎合并心衰。【该题针对“专业知识-小儿肺炎临床表现、治疗原则”知识点进行考核】(17.)患儿，女性，生后2天，出现吃奶少，反应差，皮肤巩膜有黄染。体检：体温35℃，精神萎靡，心肺正常，脐部可见少量脓性分泌物，产前孕母有胎膜早破史。该患儿最可能发生A.新生儿化脓性脑膜炎B.新生儿破伤风C.新生儿黄疸D.新生儿硬肿症E.新生儿败血症正确答案：E参考解析：新生儿败血症：产前、产时感染一般发生在出生后3天内，产后感染发生在出生后3天以后。早期表现为精神欠佳、哭声减弱、体温异常等，转而发展为精神委靡、嗜睡、拒乳、不哭、不动，未成熟儿则表现为体温不升，出现病理性黄疸并随着病情进展而加深，严重者可有惊厥、昏迷、出血、休克、呼吸异常。根据患儿的临床表现判断患儿最可能发生的是新生儿败血症。【该题针对“专业知识-新生儿败血症临床表现、治疗要点”知识点进行考核】(18.)下列小儿运动发育中正常的是A.4个月时抱起不能竖头B.8个月稳坐且会爬C.10个月坐不稳D.12个月不会独立站E.16个月不能独立走正确答案：B参考解析：3个月时抬头较稳；4个月时抬头很稳并能自由转动，所以A不对。8个月时能坐稳并能左右转身，所以C不对。11个月时能独站片刻，所以D不对。15个月时可独自走稳，所以E不对。【该题针对“专业-神经反射”知识点进行考核】(19.)新生儿低血糖的诊断标准为A.血糖低于1.1mmol/LB.血糖低于1.65mmol/LC.血糖低于2.2mmol/LD.血糖低于2.75mmol/LE.血糖低于2.3mmol/L正确答案：C参考解析：糖代谢紊乱在新生儿期极常见。目前认为凡全血血糖＜2.2mmol/L（40mg/dl）可诊断为新生儿低血糖。不考虑胎龄、出生体重和日龄。【该题针对“专业知识-新生儿低血糖病临床表现、治疗要点”知识点进行考核】(20.)上呼吸道感染引起的并发症除外的是A.中耳炎、鼻窦炎B.急性肾炎C.咽后壁脓肿D.支气管炎及肺炎E.幼儿急疹正确答案：E参考解析：上呼吸道感染并发症：婴幼儿上感可并发中耳炎、鼻窦炎、咽后壁脓肿、颈淋巴结炎、喉炎、支气管炎及肺炎等。年长儿可因链球菌感染而并发急性肾炎及风湿热。【该题针对“专业知识-急性上呼吸道感染临床表现、并发症、治疗要点”知识点进行考核】(21.)正常足月新生儿，下列哪项反射检查结果阴性是正常的A.拥抱反射B.吸吮反射C.觅食反射D.腹壁反射E.握持反射正确答案：D参考解析：腹壁反射要到1岁后才比较容易引出。【该题针对“专业-神经反射”知识点进行考核】(22.)经过胃肠道传播的疾病是A.麻疹B.腮腺炎C.肝炎D.流行性乙型脑炎E.白喉正确答案：C参考解析：①经呼吸道传播的有麻疹、水痘、腮腺炎、百日咳、白喉、流脑等。2003年流行的传染性非典型肺炎也属于此类；②经虫媒传播的有流行性乙型脑炎③经胃肠道传播的有细菌性痢疾、脊髓灰质炎、肝炎等。【该题针对“专业知识-传染病临床特点、预防”知识点进行考核】(23.)小儿金黄色葡萄球菌肺炎的临床特点为A.起病缓慢B.多为低热C.肺部体征出现较晚D.较易发展成脓胸、脓气胸、肺大泡E.氨苄西林有特效正确答案：D参考解析：多见于新生儿及婴幼儿。起病急、病情重、发展快。多呈弛张热，婴幼儿可呈稽留热。中毒症状明显，肺部体征出现早，双肺可闻及中、细湿啰音，易并发脓胸、脓气胸。常合并循环、神经及消化系统功能障碍。【该题针对“专业知识-小儿肺炎临床表现、治疗原则”知识点进行考核】(24.)乳牙出齐最晚的年龄一般应是在A.出生到1岁B.1岁～1岁半C.1岁半～2岁D.2岁半E.1～3岁正确答案：D参考解析：出生时在颌骨中已有骨化的乳牙芽胞，但未萌出，生后4～10个月乳牙开始萌出，最晚2.5岁出齐，2岁以内乳牙的数目约为月龄减4～6。【该题针对“专业知识-儿童、少年膳食安排”知识点进行考核】(25.)急性肾炎的治疗原则正确的是A.严格无盐饮食B.相对卧床休息C.严格限制蛋白摄入D.清除感染灶，彻底消灭抗原E.红细胞沉降率正常以后可恢复正常活动正确答案：D参考解析：一般治疗急性期应卧床休息，限制水分及钠盐，避免使用肾毒性药物，应用青霉素及敏感药物7～10天清除体内感染灶。【该题针对“专业知识-急性肾小球肾炎临床表现、治疗原则”知识点进行考核】(26.)新生儿ABO溶血病的确诊，实验室检查最有价值的是A.母子的ABO血型检查B.网织红细胞计数C.有核红细胞数D.血红蛋白量E.特异性抗体检查正确答案：E参考解析：通过测定患儿红细胞上结合的血型抗体，即改良直接抗人球蛋白实验和抗体释放试验，可进行，新生儿ABO溶血病的确诊。其他选项均为此病的实验室检查方法，但不是确诊的方法。【该题针对“专业知识-新生儿病理性黄疸的常见疾病”知识点进行考核】(27.)下列属于早产儿生理性黄疸特点的是A.生后4～5天出现，3～4周消退B.生后2～3天出现，3～4周消退C.生后4～5天出现，2周内消退D.生后2～3天出现，2周内消退E.生后4～7天出现，2周内消退正确答案：B参考解析：生理性黄疸：由于胆红素代谢特点，60%足月儿和80%以上早产儿在生后2～3天即出现黄疸，4～5天最重，足月儿2周内消退，未成熟儿可延迟至3～4周。【该题针对“专业知识-新生儿黄疸临床表现、治疗要点”知识点进行考核】(28.)一般情况下符合病毒性脑炎脑脊液改变的是A.蛋白正常，糖正常B.蛋白增高，糖正常C.蛋白减少，糖减少D.蛋白正常，糖减少E.蛋白增高，糖增高正确答案：B参考解析：病毒性脑炎脑脊液：压力增高，细胞数大多在（10～500）×10/L，早期以中性粒细胞为主，后期以淋巴细胞为主，蛋白质轻度增高，糖和氯化物一般在正常范围。【该题针对“专业知识-病毒性脑膜炎、脑炎临床表现、治疗原则”知识点进行考核】(29.)小儿握持反射减弱、消失的时间A.2个月B.3～4个月C.6～7个月D.12～15月E.9～10月正确答案：B参考解析：出生时存在，以后逐渐消失的反射：反射消失年龄迈步反射2～3个月握持反射3～4个月拥抱反射3～6个月觅食、吸吮反射4～7个月【该题针对“专业-神经反射”知识点进行考核】(30.)流行性腮腺炎的潜伏期为A.3～5天，平均1天B.6～8天，平均3天C.7～10天，平均5天D.11～15天，平均10天E.14～25天，平均18天正确答案：E参考解析：流行性腮腺炎潜伏期：平均18天（14～25天）。【该题针对“专业知识-流行性腮腺炎临床表现、治疗原则”知识点进行考核】(31.)对营养不良临床表现的叙述哪项错误A.体重不增B.体重下降C.皮下脂肪减少D.肌张力增高E.身高受影响正确答案：D参考解析：营养不良的早期表现为体重不增，以后体内脂肪逐渐消失，体重减轻，久之身长也会低于正常，出现身材矮小。肌肉萎缩、肌张力低下。【该题针对“专业知识-营养不良临床表现、并发症、治疗要点”知识点进行考核】(32.)有关小儿急性肾小球肾炎的描述，正确的是A.春季多发两岁以下常见B.常由链球菌感染前驱史C.最先出现的症状为水肿，凹陷性D.镜下血尿持续较短E.预后较差正确答案：B参考解析：在秋、冬季呼吸道感染是急性肾炎主要的前驱病，发病年龄以5～14岁为多见，＜2岁者少见，A错误。血尿：起病时几乎都有血尿，镜下血尿可持续数月，所以CD错误。该病预后良好。【该题针对“专业知识-急性肾小球肾炎临床表现、治疗原则”知识点进行考核】(33.)患儿女，孕34周出生，日龄6天，生后第3天出现哭声弱，吸吮无力，双下肢硬肿，体温32℃。考虑该患儿可能发生A.吸入性肺炎B.新生儿窒息C.新生儿颅内出血D.新生儿硬肿E.肺透明膜病正确答案：D参考解析：新生儿硬肿症表现为拒乳、反应差、哭声低、心音低钝、心率减慢、尿少、体温常低于35℃。重者患儿低于30℃，皮肤发凉、硬肿、颜色暗红、不易捏起、按之如硬橡皮。【该题针对“专业知识-新生儿寒冷损伤综合征临床表现、治疗要点”知识点进行考核】(34.)1岁患儿，发热、咳嗽、气急2天，加重1天。三凹征（＋）、口周发绀，精神萎靡，前囟平，呼吸60次/分，右肺叩诊浊音，呼吸音低，左肺闻及少许中湿啰音，心率160次/分，心音低钝，肝脏肋下3.5cm，神经系统检查（-）。WBC13.0×10/L，N0.78。诊断金黄色葡萄球菌性肺炎可能的并发症为A.败血症B.心力衰竭C.脓胸D.化脓性脑膜炎E.肝脓肿正确答案：C参考解析：金黄色葡萄球菌肺炎易并发气胸、脓胸、脓气胸等，病情较严重。【该题针对“专业知识-小儿肺炎临床表现、治疗原则”知识点进行考核】(35.)生后4天女婴，来自山区，因1天来，全身冰冷入院。体检：体温不升，反应差，皮肤呈暗红色，约30%皮肤如硬橡皮样。心音低钝，双肺呼吸音粗，腹尚软，脐带已脱落，该患儿皮肤硬肿最早可能出现在A.会阴部B.臀部C.双肩胛区D.小腿E.面颊正确答案：D参考解析：新生儿硬肿最先出现的部位是小腿。【该题针对“专业知识-新生儿寒冷损伤综合征临床表现、治疗要点”知识点进行考核】(36.)患儿男，6岁，系脑性瘫痪，下列不是主要的治疗措施的是A.全面关心患儿，注意合理营养和护理B.早期发现，早期治疗C.运动障碍应采用综合治疗D.对有语言障碍、智力低下者进行语言训练、特殊教育E.静脉注射或肌肉注射脑活素正确答案：E参考解析：脑性瘫痪治疗原则：早诊断早治疗、促进正常运动发育、抑制异常运动和姿势、功能训练（体能、技能，语言训练）、矫形手术。脑活素适应症：补气养阳、滋肾健脑、益智安神。用于神经衰弱，脑动脉硬化引起的体倦头晕、中风、半身不遂、高血压性脑出血后的脑血肿、脑血栓，失眠多梦，记忆力减退等属于心肝不足，气阳两虚患者。【该题针对“专业知识-脑性瘫痪临床表现、治疗原则”知识点进行考核】(37.)某新生儿生后5d，出现体重下降，其他表现一切正常，试问生理性体重下降常发生在A.1周内B.2周内C.3周内D.4周内E.半年内正确答案：A参考解析：生理性体重下降：新生儿出生后数日内，因丢失水分较多，出现体重下降，但一般不超过10%，生后10天左右恢复到出生时体重。(38.)患儿30周早产，生后1个月来门诊健康咨询，患儿行母乳喂养，母孕后期有小腿抽筋，患儿除有时睡眠不安外，无其他症状。查体：一般状态好，未见异常体征。血清钙2.2mmol/L（10mg/dl）。指导其母需采取的措施是A.肌注维生素D30万UB.口服鱼肝油C.喂维生素D强化牛奶D.口服维生素D，每日400UE.口服活性钙正确答案：D参考解析：新生儿出生2周后每日给予维生素D400～800IU，对于处于生长发育高峰的婴幼儿更应加强户外活动，给予预防量维生素D和钙剂，并及时添加辅食。患儿除睡眠不安外无其他临床表现所以服用预防量的维生素D即可。【该题针对“专业知识-维生素D缺乏性佝偻病临床表现”知识点进行考核】(39.)6岁小儿，因发热2周，双膝关节痛1周入院。查体：体温38℃，脉搏100次/分，咽稍充血，心肺（﹣），双膝关节红肿，活动受限。化验：ESR98mm/h，CRP（+），为证实风湿热的诊断，需化验的指标是A.血常规B.尿常规C.黏蛋白D.AS0E.血清抗核抗体正确答案：C参考解析：风湿热辅助检查：1.血沉增快，C反应蛋白和黏蛋白增高，此为风湿活动的重要标志。2.抗链球菌抗体测定，如AS0升高，提示近期链球菌感染。【该题针对“专业知识-风湿热临床表现、治疗原则”知识点进行考核】(40.)过敏性紫癜的临床表现应除外A.皮肤紫癜B.腹痛便血C.关节疼痛及肿胀D.血尿E.血小板减少正确答案：E参考解析：过敏性紫癜患儿辅助检查：血小板计数、出血和凝血时间、血块退缩试验和骨髓检查均正常。【该题针对“专业知识-过敏性紫癜临床表现、治疗原则”知识点进行考核】(41.)先天性甲状腺功能减低症最大的危害是造成A.运动功能发育迟缓B.生理功能低下C.消化功能低下D.智力发育低下E.造血功能低正确答案：D参考解析：先天性甲状腺功能减低症或造成生长发育落后、生理功能低下、智力低下、造血功能低下等。但是智力发育低下是该病的最大危害，会给家庭和国家造成负担，故选择D。【该题针对“专业知识-先天性甲状腺功能减低症临床表现、治疗原则”知识点进行考核】(42.)下列属于乙类传染病的是A.鼠疫B.传染性非典型肺炎C.流行性腮腺炎D.急性出血性结膜炎E.黑热病正确答案：B参考解析：乙类传染病是指：传染性非典型肺炎、艾滋病、病毒性肝炎、脊髓灰质炎、人感染高致病性禽流感、甲型H1N1流感、麻疹、流行性出血热、狂犬病、流行性乙型脑炎、流行性脑脊髓膜炎、炭疽等26种。为严格管理传染病，城镇要求12小时内上报，农村不超过24小时。【该题针对“专业知识-传染病临床特点、预防”知识点进行考核】(43.)低渗性脱水时，输液应选择的张力为A.3/4张B.2/3张C.1/2张D.1/3张E.1/5张正确答案：B参考解析：补液的种类根据脱水的性质而定。一般情况下是低渗性脱水补2/3张～等张含钠液，等渗性脱水补1/2～2/3张含钠液，高渗性脱水补1/4～1/3张含钠液。如临床判断脱水性质有困难，可先按等渗性脱水处理。【该题针对“专业知识-常用液体的种类、成分及配制”知识点进行考核】(44.)先天性心血管畸形发生在哪个胚胎发育时期A.2～8周B.2～3个月C.3～6个月D.6～9个月E.9个月以后正确答案：A参考解析：原始心脏在胚胎发育第2周开始形成，约于第4周起有循环作用，到第8周心房和心室分隔基本完成，即形成四腔心脏。如果在这一时期心脏发育障碍，即可造成先心病。故选A。(45.)百日咳首要的护理问题是A.营养不足B.潜在并发症C.气体交换受损D.有窒息的危险E.清理呼吸道无效正确答案：D参考解析：百日咳以阵发性、痉挛性咳嗽为特征，痉咳时声门痉挛，容易导致窒息的发生。【该题针对“专业知识-百日咳临床表现、治疗原则”知识点进行考核】(46.)抗风湿治疗，选用肾上腺皮质激素的指征是A.心肌炎B.多发性关节炎C.舞蹈病D.皮下结节E.环形红斑正确答案：A参考解析：抗风湿治疗：以应用水杨酸盐或肾上腺皮质激素为主。心脏炎时宜早期使用肾上腺皮质激素，症状好转后逐渐减量至停药，总疗程8～12周。【该题针对“专业知识-风湿热临床表现、治疗原则”知识点进行考核】(47.)喉阻塞分度的主要根据是A.病程长短B.病变范围C.患者喉腔大小D.声嘶程度E.呼吸困难程度正确答案：E参考解析：临床上按吸气性呼吸困难的轻重，将喉梗阻分为4度。【该题针对“专业知识-急性感染性喉炎临床表现、治疗要点”知识点进行考核】(48.)新生儿在轻度脱水时，液体丢失量和体重的比例是A.5%以下B.8%～10%C.10%～13%D.12%～15%E.＞15%正确答案：A参考解析：脱水一般分为三度：轻度指失水占体重5%以下，即50ml/kg以下，中度指失水占体重：5%～10%，即50～100ml/kg，重度指失水占体重10%以上，即100～120ml/kg。【该题针对“专业知识-小儿腹泻临床表现”知识点进行考核】(49.)关于生长激素的描述，不正确的是A.生长激素是腺垂体分泌的B.特发性生长激素缺乏症男多于女C.任何影响下丘脑、腺垂体的病变可影响生长激素的分泌D.生长激素缺乏患儿智力正常E.生长激素缺乏者骨龄超前正确答案：E参考解析：生长激素缺乏症临床表现：①生长障碍：出生时的身高和体重都正常，1岁以后呈现生长缓慢，随着年龄增长，其外观明显小于实际年龄。身体各部比例正常，体型匀称，手足较小。②骨成熟延迟：出牙及囟门闭合延迟，由于下颌骨发育欠佳，恒齿排列不整。骨化中心发育迟缓，骨龄小于实际年龄2岁以上。③青春发育期推迟。④智力正常。【该题针对“专业知识-生长激素缺乏症临床表现、治疗原则”知识点进行考核】(50.)化脓性脑膜炎患儿出现脑疝时，首选的脱水药是A.20％甘露醇，静脉推注B.50％葡萄糖，静脉推注C.呋塞米，肌内注射D.50％甘油，口服E.地塞米松，肌内注射正确答案：A参考解析：化脓性脑膜炎患儿给予20%甘露醇降低颅内压。【该题针对“专业知识-化脓性脑膜炎临床表现、治疗原则”知识点进行考核】(51.)病毒性心肌炎患儿表现极度乏力、头晕、烦躁、呕吐、心前区疼痛，严重心律失常。此症状是A.中型B.重型C.轻型D.极重型E.危重型正确答案：B参考解析：轻型：症状轻，以乏力为主，有多汗、苍白、心悸、气短、胸闷、头晕、精神萎靡、食欲减退等。检查见面色苍白、口周发绀、听诊第一心音低钝。中型：较为少见，起病急，除上述症状外，乏力为突出的表现，年长儿诉心前区疼。检查见心率过速或过缓，心律不齐，心脏略大，心音低钝，肝脏增大。重型：罕见，呈暴发型，起病急骤，1～2天内出现心力衰竭或突发心源性休克，患儿极度乏力、头晕、烦躁、呕吐、心前区疼痛，严重心律失常。病情发展迅速，不及时抢救有生命危险。病程多在6个月以内，有些病程长达一年以上。患本病后机体抵抗力降低，易患呼吸道感染而致心肌炎复发，甚至心力衰竭。有的还可逐渐演变成心肌病。【该题针对“.病毒性心肌炎,专业知识-病毒性心肌炎临床表现、治疗原则”知识点进行考核】(52.)中毒型细菌性痢疾主要的传播途径是A.飞沫传播B.粪-口途径传播C.母婴传播D.血液传播E.宠物传播正确答案：B参考解析：中毒型细菌性痢疾传播途径：经粪-口途径传播，被粪便中病菌污染的食物、水或手，经口感染。【该题针对“专业知识-中毒型细菌性痢疾临床表现、治疗原则”知识点进行考核】(53.)哮喘性支气管炎的临床特点是A.咳嗽、咳痰伴喘息B.肺部叩诊浊音C.吸气性呼吸困难伴喘鸣D.呼气性呼吸困难伴喘鸣E.听诊两肺满布细湿啰音正确答案：D参考解析：婴幼儿可发生一种特殊类型的支气管炎，称为哮喘性支气管炎，又称喘息性支气管炎，泛指一组以喘息为突出表现的婴幼儿急性支气管感染。主要特点有：①多见于有湿疹或其他过敏史的婴幼儿；②有类似哮喘的临床表现，如呼气性呼吸困难，肺部叩诊呈鼓音，听诊两肺布满哮鸣音及少量粗湿啰音；③部分病例复发，大多与感染有关；④近期预后大多良好，3～4岁后发作次数减少渐趋康复，但少数可发展为支气管哮喘。【该题针对“专业知识-急性支气管炎临床表现、治疗原则”知识点进行考核】(54.)关于小儿上呼吸道感染及其并发症，不正确的是A.婴幼儿易患支气管炎B.婴幼儿易并发中耳炎C.婴幼儿易患鼻窦炎D.婴幼儿易患咽后壁脓肿E.婴幼儿易患扁桃体炎正确答案：E参考解析：婴幼儿上感可并发中耳炎、鼻窦炎、咽后壁脓肿、颈淋巴结炎、喉炎、支气管炎及肺炎等。年长儿可因链球菌感染而并发急性肾炎及风湿热。咽部：喉部狭窄且垂直。腭扁桃体在1岁末逐渐增大，至4～10岁时达高峰，14～15岁时逐渐退化，故扁桃体炎多见于年长儿，1岁以内少见。【该题针对“专业知识-急性上呼吸道感染临床表现、并发症、治疗要点”知识点进行考核】(55.)苯丙酮尿症患儿应选择的治疗饮食是A.给予低苯丙氨酸饮食B.给予高苯丙氨酸饮食C.以豆制品及面米饮食为主D.以乳蛋等蛋白质含量高食物为主E.控制苯丙氨酸摄入持续至成人正确答案：A参考解析：苯丙酮尿症患儿饮食护理：饮食控制，促进机体正常的生长发育。应在出生后3个月内开始饮食控制，鼓励母乳喂养或给予低苯丙氨酸蛋白饮食，原则上是摄入苯丙氨酸的量能保证生长发育和体内代谢的最低需要量，使血浆中的苯丙氨酸浓度维持在0.12～0.6mmol/L（2～10mg/dl），因为母乳中的苯丙氨酸的含量为2.4mmol/L，比牛奶含量低，这样可减少苯丙氨酸的产生，避免脑损害。随着年龄的增长，可选用淀粉、蔬菜和水果等低蛋白食物为主，如大米、小米、白菜、土豆、菠菜等，根据年龄、体重、所需营养成分、量，制定成一定的食谱并交给家长。青春期后可放松对患儿饮食控制。【该题针对“专业知识-苯丙酮尿症临床表现、治疗原则”知识点进行考核】(56.)肾病综合征加用免疫抑制剂的指征是A.激素部分敏感B.激素治疗缓解后首次复发C.频复发D.重症病例开始即用E.肾炎型肾病正确答案：C参考解析：肾病综合征免疫抑制剂治疗，适用于激素耐药、激素依赖及频复发或频反复病例。可选用环磷酰胺、苯丁酸氮芥、环孢素等。【该题针对“专业知识-原发肾病综合征临床表现、治疗原则”知识点进行考核】(57.)缺铁性贫血患儿，其外周血涂片的改变是A.小细胞正色素性B.大细胞低色素性C.大细胞正色素性D.小细胞低色素性E.正细胞正色素性正确答案：D参考解析：根据红细胞和血红蛋白量可判断有无贫血及其程度，根据红细胞大小、形态及染色情况判断疾病，如红细胞较小、染色浅、中央淡染区扩大，多提示缺铁性贫血；红细胞大、中央淡染区不明显多提示幼细胞性贫血；红细胞大小不等、染色浅并有异形、靶形，多提示地中海贫血等。【该题针对“专业知识-小儿贫血临床表现、治疗原则”知识点进行考核】(58.)治疗急性肾炎的原则正确的是A.绝对卧床休息8周B.无盐饮食C.严格限制蛋白质摄入D.应用青霉素7～10天E.血压正常即可恢复上学正确答案：D参考解析：急性肾小球肾炎一般治疗，急性期应卧床休息，限制水分及钠盐，避免使用肾毒性药物，应用青霉素及敏感药物7～10天清除体内感染灶。【该题针对“专业知识-急性肾小球肾炎临床表现、治疗原则”知识点进行考核】(59.)以下叙述不正确的是A.巨幼细胞性贫血可出现智力、动作发育落后的现象，但不会出现发育倒退的现象B.贫血患儿可出现骨髓外造血，周围血中可出现幼稚细胞C.吃蚕豆、感染及接触樟脑丸为G-6-PD缺乏症的常见诱因D.地中海贫血特殊面容即头颅变大、额部隆起、颧高、鼻梁塌陷，两眼距增宽E.严重缺铁性贫血可引起心力衰竭正确答案：A参考解析：巨幼细胞性贫血，神经精神症状主要是表情呆滞、对周围反应迟钝，嗜睡、少哭不笑，智力、动作发育落后甚至出现倒退现象。(60.)生长激素缺乏症最佳的治疗方法是使用A.糖皮质激素B.甲状腺素C.生长激素替代疗法D.促合成代谢激素E.先天性巨结肠正确答案：B参考解析：该题是专业实践记忆题。主要考查甲状腺素有促进细胞代谢与增长的作用，但它可促进机体成熟，促使骨骺过早愈合，最终影响身高。由于生长激素的作用要在甲状腺功能正常时才能发挥最大作用，所以用生长激素替代治疗时可加用小剂量的甲状腺素。(61.)3岁患儿，腹泻，解水泻样便，呕吐2天入院，查体：骨骼肌无力，腹胀、肠鸣音减弱。该患儿可能为A.低钙血症B.低镁血症C.低钾血症D.低血糖E.低钠血症正确答案：C参考解析：低钾血症主要表现有神经、肌肉兴奋性降低，精神委靡，腱反射减弱或消失，腹胀，肠鸣音减弱甚至肠麻痹，心音低钝，心律失常等。心电图示T波改变，ST段下降，T波低平，出现U波。【该题针对“专业知识-几种常见感染性肠炎的临床特点、小儿腹泻治疗要点”知识点进行考核】(62.)患儿女，11岁，患1型糖尿病，近日因肺部感染诱发酮症酸中毒。特征性的临床症状是A.多饮多尿B.呼气烂苹果味C.皮肤干燥，弹性差D.呼吸深大E.昏迷正确答案：B参考解析：呼出气体烂苹果味是糖尿病酮症酸中毒的特征性临床症状。【该题针对“专业知识-儿童糖尿病临床表现、治疗原则”知识点进行考核】(63.)患儿女，5岁，发作性咳嗽1个半月，无发热，咳嗽以夜间明显，呈阵发性，影响睡眠，青霉素和红霉素等治疗无效。查体：咽部微红，双肺呼吸音粗糙，未闻及哮鸣音和干湿啰音。胸片未见异常。WBC7.5×10/L，N0.55，L0.45。患儿最可能的诊断是A.支原体肺炎B.婴幼儿哮喘C.儿童哮喘D.咳嗽变异性哮喘E.肺结核正确答案：D参考解析：咳嗽变异性哮喘：小儿哮喘可无喘息症状，仅表现为反复和慢性咳嗽，常于夜间和清晨发作，运动可加重咳嗽。部分患儿最终发展为典型哮喘。特点：①咳嗽持续或反复发作＞1个月，抗生素治疗无效；②支气管扩张剂可缓解咳嗽发作；③有过敏史或过敏家族史；④呼吸道呈高反应性，支气管激发试验阳性；⑤除外其他引起慢性咳嗽的疾病。【该题针对“专业知识-支气管哮喘临床表现、治疗原则”知识点进行考核】(64.)10个月的患儿，平时很少户外活动，近来多汗，烦躁易哭。查体：前囟门3cm×3cm，乳牙未萌出，方颅，应避免A.多晒太阳B.使用维生素D制剂C.加强皮肤护理D.加强站立和行走训练E.合理添加辅食正确答案：D参考解析：患儿处于佝偻病激期，此期避免过早、过久地坐、站、走，以防发生骨骼畸形。【该题针对“专业知识-维生素D缺乏性佝偻病临床表现”知识点进行考核】(65.)女孩，15岁，近期有尿频、尿急、尿痛症状，该患儿可能患的疾病是A.急性肾小球肾炎B.肾结石C.病毒性肾炎D.上尿路感染E.下尿路感染正确答案：E参考解析：上尿路感染常有发热、腹痛、肾区叩痛、遗尿等。下尿路感染有尿频、尿急、尿痛。【该题针对“专业知识-泌尿道感染临床表现、治疗原则”知识点进行考核】(66.)6岁女孩，平日活动后气短，易患肺炎，发育落后于同年龄，胸骨左缘第二肋间闻及连续性机器样双期杂音，脉压差大，股动脉有枪击音，考虑下列哪种疾病A.动脉导管未闭B.室间隔缺损C.房间隔缺损D.法洛四联症E.主动脉瓣关闭不全正确答案：A参考解析：动脉导管未闭查体可见胸骨左缘第2肋间有响亮的连续性机器样杂音，占据整个收缩期和舒张期，伴震颤，传导广泛。【该题针对“专业知识-常见先天性心脏病临床表现”知识点进行考核】(67.)患儿，4岁。发现心脏杂音、全身发绀3年半，活动后突然晕厥、抽搐。晕厥的主要原因是A.癫痫发作B.缺氧发作C.脑脓肿D.脑栓塞E.化脓性脑膜炎正确答案：B参考解析：法洛四联症是一种常见的发绀型先天性心脏病。法洛四联症的缺氧发作的表现：婴儿期常有缺氧发作史，表现为呼吸急促、烦躁不安、发绀加重，重者发生晕厥、抽搐、意识丧失，甚至死亡。发作可持续数分钟或数小时。哭闹、排便、感染、贫血或睡眠苏醒后均可诱发。所以选择B。【该题针对“专业知识-常见先天性心脏病临床表现”知识点进行考核】(68.)患儿，生后5天。患新生儿感染性肺炎。其主要临床反应是A.发热伴剧咳B.肺部密布细湿啰音C.X线摄片正常D.气急伴鼻翼扇动E.反应差、呼吸浅促正确答案：E参考解析：感染性肺炎患儿一般症状不典型，主要表现反应差、哭声弱、拒奶、口吐白沫、呼吸浅促、发绀、呼吸不规则、体温不稳定，病情严重者出现点头呼吸或呼吸暂停。【该题针对“专业知识-新生儿肺炎临床表现、治疗要点”知识点进行考核】(69.)患儿，男性，5岁。患粟粒型肺结核，近2天出现头痛、呕吐，惊厥，疑为结核性脑膜炎。为明确诊断，首选的检查为A.胸部X线检查B.头颅CTC.脑脊液检查D.脑电图E.结核菌素实验正确答案：C参考解析：结核性脑膜炎辅助检查：脑脊液压力增高，外观透明或呈毛玻璃样，静置12～24小时后，可有蜘蛛网状薄膜形成，取之涂片检查，可查到结核菌。【该题针对“专业知识-结核性脑膜炎临床表现、治疗原则”知识点进行考核】(70.)某小儿1岁，因呕吐、腹泻造成重度低渗性脱水，估计累积损失量为A.30～50ml/kgB.50～70ml/kgC.70～90ml/kgD.100～120ml/kgE.120～150ml/kg正确答案：D参考解析：补充累积损失量，原则上婴幼儿轻度脱水补液应30～50ml/kg，中度脱水补50～100ml/kg，重度脱水补100～120ml/kg。【该题针对“专业知识-小儿腹泻临床表现”知识点进行考核】(71.)早产患儿男，生后2天，出生体重为2400g。因吸入性肺炎入院，入院时患儿呼吸急促，口唇稍发绀。即置于辐射保暖床上抢救。该患儿的皮肤温度应维持在A.35.5℃B.36℃C.36.5℃D.37.5℃E.37.8℃正确答案：C参考解析：大于2000g新生儿应维持体温在36.5--37度。(72.)患儿4岁，因乏力，面色苍白，来医院就诊诊断为缺铁性贫血，血红蛋白为78g/L。为改善贫血症状，患儿应吃哪种食物为最佳A.海带、紫菜及高蛋白饮食B.鱼、虾及高热量饮食C.动物肝脏及瘦肉D.乳制品及牛奶E.紫皮茄子及高蛋白饮食正确答案：C参考解析：缺铁性贫血患儿应多食肝、肾、血、瘦肉及蛋黄、黄豆、紫菜、木耳等。【该题针对“专业知识-小儿贫血临床表现、治疗原则”知识点进行考核】(73.)患儿，3岁。因腹痛就诊。家长诉该患儿平时腹痛反复发作，痛后活动如常，夜间睡觉常易惊、磨牙。体检：体温正常，腹部无明显阳性体征，血常规除嗜酸性粒细胞增高外均正常。该患儿最可能发生A.阑尾炎B.腹泻C.蛔虫病D.佝偻病E.肠套叠正确答案：C参考解析：该患儿的腹痛和病史特点符合蛔虫病的临床表现。【该题针对“专业知识-蛔虫病临床表现、治疗原则”知识点进行考核】(74.)患儿男，1岁，低热，睡眠不安7天，时有呕吐、咳嗽，家中无结核病人。查体：烦躁不安，前囟隆起，心肺无异常，肝脾轻度肿大，脑脊液外观毛玻璃样，WBC25×10/L，N0.3，L0.7，糖1.63mmol/L，氯化物95.8mmol/L，PPD试验（＋）。针对该患儿，最正确的用药是A.青霉素＋氯霉素＋泼尼松B.青霉素＋甘露醇＋泼尼松C.青霉素＋更昔洛韦＋泼尼松D.INH＋RFP＋PZA＋SM＋泼尼松E.青霉素＋INH＋RFP＋泼尼松正确答案：D参考解析：该患儿最可能的医疗诊断是结核性脑膜炎。强化治疗阶段是用INH＋RFP＋PZA＋SM，疗程3～4个月。肾上腺糖皮质激素可迅速减轻结核中毒症状，抑制炎症渗出，改善毛细血管通透性，减轻脑水肿，降低颅内压，且可减轻粘连和脑积水的发生，常用泼尼松。【该题针对“专业知识-结核性脑膜炎临床表现、治疗原则”知识点进行考核】(75.)8个月的患儿，家长从未带小儿去户外活动，近来烦躁易激惹，夜间啼哭。查体：乳牙未萌出，方颅，呈“O”形腿，对此患儿治疗应A.尽量减少外出B.使用维生素D制剂C.使用布带捆绑双腿进行矫正D.加强体格训练E.夏季阳光充足应直接晒太阳正确答案：B参考解析：根据患儿临床表现判断患儿属于佝偻病激期，此期患儿需用维生素D制剂治疗。【该题针对“专业知识-维生素D缺乏性佝偻病的治疗”知识点进行考核】(76.)1岁男孩，确诊为金黄色葡萄球菌肺炎，患儿突然出现呼吸困难，首先考虑A.高热B.脓气胸C.酸中毒D.心肌炎E.肺炎加重正确答案：B参考解析：金黄色葡萄球菌肺炎易并发气胸、脓胸、脓气胸等，病情较严重。【该题针对“专业知识-小儿肺炎临床表现、治疗原则”知识点进行考核】(77.)18个月足月顺产儿，1岁会走路，会叫爸爸、妈妈，现可独走，体重10kg，身长78cm，头围48cm，精神运动正常。下述反射阳性但没有临床病理意义的是A.拥抱反射B.握持反射C.觅食反射D.腹壁反射E.巴氏征正确答案：E参考解析：3～4个月前小儿肌张力较高，克氏征（Kernigsign）可为阳性，2岁以下小儿巴氏征（Babinskisign）阳性亦可为生理现象。【该题针对“专业-神经反射”知识点进行考核】(78.)患儿5岁。自幼口唇发绀，生长发育落后，活动后喜蹲踞。今晨突然发生意识障碍，惊厥，诊断该患儿发生了法洛四联症脑缺氧发作，最主要的表现是A.嗜睡B.颅内压增高C.青紫D.昏迷E.惊厥正确答案：C参考解析：青紫是法洛四联症主要的临床表现，其程度和出现早晚与肺动脉狭窄程度有关。【该题针对“专业知识-常见先天性心脏病临床表现”知识点进行考核】(79.)患儿男，18个月。因肺炎入院，住院5天后臀部皮肤潮红，伴有皮疹。该患儿的臀红程度为A.轻度B.重度C.重Ⅰ度D.重Ⅱ度E.重Ⅲ度正确答案：C参考解析：轻度仅为皮肤潮红，重度根据皮肤破损程度分Ⅲ度：Ⅰ度局部潮红伴有皮疹；Ⅱ度皮疹破溃脱皮；Ⅲ度局部有较大糜烂或表皮脱落。该患儿臀红伴有皮疹，属于重Ⅰ度。【该题针对“专业知识-小儿肺炎临床表现、治疗原则”知识点进行考核】(80.)5岁患儿，高热，面色苍白，四肢惊厥，有脓血便，诊断为中毒性菌痢，该患儿应隔离至A.大便常规正常B.体温正常C.病情稳定后1周D.大便培养1次阴性E.临床症状消失后1周正确答案：E参考解析：对中毒性菌痢患儿采取肠道隔离至临床症状消失后1周或3次粪培养阴性止。【该题针对“专业知识-中毒型细菌性痢疾临床表现、治疗原则”知识点进行考核】(81.)关于新生儿败血症的叙述哪项不正确A.精神欠佳B.嗜睡C.均有高热D.拒乳E.黄疸加重正确答案：C参考解析：新生儿败血症可出现体温过高，也可出现体温不升。(82.)猩红热发热至皮疹出现的时间是A.12小时B.12～48小时C.49～60小时D.61～72小时E.>72小时正确答案：B参考解析：猩红热皮疹在发热第二天出现，24小时波及全身。(83.)维生素D缺乏性手足搐搦症治疗原则为A.补维生素D、补钙、止惊B.补钙、止惊、补维生素DC.补维生素D.补钙、止惊B.补钙、止惊、补维生素DC.补维生素D止惊、补钙D止惊、补维生素D补钙E.止惊、补钙、补维生素D正确答案：E参考解析：维生素D缺乏性手足搐搦症治疗原则首先镇静！后补钙！情况纠正才补D！(84.)患儿女，6个月。因维生素D缺乏性手足搐搦症入院，治疗期间护士治疗错误的是A.惊厥发作时缓慢推注10%葡萄糖酸钙(10分钟以上)B.惊厥发作时快速滴注葡萄糖酸钙C.喉痉挛发作控制后给10%氯化钙5ml，用糖水稀释3～5倍后口服D.连服1～2天10%氯化钙后改服10%葡萄糖酸钙E.1周后补充维生素D正确答案：D参考解析：钙剂治疗常用10%葡萄糖酸钙5～10ml，以10%葡萄糖液稀释1～3倍后缓慢推注（10分钟以上）或滴注，惊厥反复发作时可每日注射1～2次。惊厥、喉痉挛发作控制后或未发作期，给10%氯化钙5～10ml，用糖水稀释3～5倍后口服，每日3次，连服3～5天后改服10%葡萄糖酸钙。(85.)5岁患儿。发热、头痛、呕吐3天，抽搐1次入院。查体：体温39℃，面色苍白，血常规示：白细胞22×10/L，中性粒细胞占0.88。A.瞳孔不等大，对光反射迟钝B.深昏迷，呼吸不规则C.血压升高，皮肤有瘀点、瘀斑D.单侧肢体肌张力增高E.颈有抵抗，神经系统检查异常正确答案：E参考解析：1.化脓性脑膜炎患儿常有脑膜刺激征，如颈有抵抗，神经系统检查可有阳性发现。AB常见于脑疝。C常见于流脑。D常见于偏瘫。【该题针对“化脓性脑膜炎”知识点进行考核】2.患儿高热、外周血白细胞显著增高，以中性粒细胞为主，应考虑细菌感染性疾病。患儿头痛、呕吐、抽搐，应考虑化脓性脑膜炎。高热惊厥常表现位突发高热、抽搐，抽搐后无神经系统症状和体征，而本例有头痛、呕吐，故不选A。本例仅抽搐1次，不能诊断为癫痫，故不选B。病毒性脑炎、结核性脑膜炎起病不会如此急骤，故不选DE。【该题针对“化脓性脑膜炎”知识点进行考核】(86.)5岁患儿。发热、头痛、呕吐3天，抽搐1次入院。查体：体温39℃，面色苍白，血常规示：白细胞22×10/L，中性粒细胞占0.88。A.高热惊厥B.癫痫C.化脓性脑膜炎D.病毒性脑炎E.结核性脑膜炎正确答案：C参考解析：1.化脓性脑膜炎患儿常有脑膜刺激征，如颈有抵抗，神经系统检查可有阳性发现。AB常见于脑疝。C常见于流脑。D常见于偏瘫。【该题针对“化脓性脑膜炎”知识点进行考核】2.患儿高热、外周血白细胞显著增高，以中性粒细胞为主，应考虑细菌感染性疾病。患儿头痛、呕吐、抽搐，应考虑化脓性脑膜炎。高热惊厥常表现位突发高热、抽搐，抽搐后无神经系统症状和体征，而本例有头痛、呕吐，故不选A。本例仅抽搐1次，不能诊断为癫痫，故不选B。病毒性脑炎、结核性脑膜炎起病不会如此急骤，故不选DE。【该题针对“化脓性脑膜炎”知识点进行考核】(87.)患儿9个月，呕吐、腹泻2天，腹泻7～8次/天，水样便，口渴，尿量稍减少。病初伴发热，咳嗽、呕吐2～3次/天。体检：T37℃，双眼眶、前囟稍下凹，皮肤弹性尚好，四肢温暖。大便镜检：少量脂肪球。A.致病性大肠杆菌肠炎，轻度脱水B.空肠弯曲菌肠炎，中毒脱水C.病毒性肠炎，轻度脱水D.金黄色葡萄球菌肠炎E.病毒性肠炎，重度脱水正确答案：C参考解析：1.轮状病毒肠炎：秋、冬季流行，多见于6～24个月的婴幼儿，潜伏期1～3天，起病较急，常伴有上呼吸道感染症状，一般无明显中毒症状。【该题针对“小儿腹泻”知识点进行考核】2.病毒感染肠道后，引起肠粘膜上皮细胞变性、坏死，只吸收面积减少，同时，由于双糖酶缺乏、乳糖吸收不良，肠腔渗透压升高，引起渗透性腹泻。【该题针对“小儿腹泻”知识点进行考核】3.自限性疾病，无特效抗病毒药，以预防、纠正水和电解质紊乱为主。【该题针对“小儿腹泻”知识点进行考核】(88.)患儿9个月，呕吐、腹泻2天，腹泻7～8次/天，水样便，口渴，尿量稍减少。病初伴发热，咳嗽、呕吐2～3次/天。体检：T37℃，双眼眶、前囟稍下凹，皮肤弹性尚好，四肢温暖。大便镜检：少量脂肪球。A.小肠绒毛的上皮细胞变性B.绒毛变短、脱落C.双糖酶活性降低D.肠腔内渗透压增加E.肠粘膜上皮细胞腺苷酸环化酶及鸟苷酸环化酶活性增强正确答案：E参考解析：1.轮状病毒肠炎：秋、冬季流行，多见于6～24个月的婴幼儿，潜伏期1～3天，起病较急，常伴有上呼吸道感染症状，一般无明显中毒症状。【该题针对“小儿腹泻”知识点进行考核】2.病毒感染肠道后，引起肠粘膜上皮细胞变性、坏死，只吸收面积减少，同时，由于双糖酶缺乏、乳糖吸收不良，肠腔渗透压升高，引起渗透性腹泻。【该题针对“小儿腹泻”知识点进行考核】3.自限性疾病，无特效抗病毒药，以预防、纠正水和电解质紊乱为主。【该题针对“小儿腹泻”知识点进行考核】(89.)患儿9个月，呕吐、腹泻2天，腹泻7～8次/天，水样便，口渴，尿量稍减少。病初伴发热，咳嗽、呕吐2～3次/天。体检：T37℃，双眼眶、前囟稍下凹，皮肤弹性尚好，四肢温暖。大便镜检：少量脂肪球。A.大量静脉用抗生素B.口服大量抗生素C.口服补液及蒙脱石散D.静脉滴10%葡萄糖E.只需给助消化药正确答案：C参考解析：1.轮状病毒肠炎：秋、冬季流行，多见于6～24个月的婴幼儿，潜伏期1～3天，起病较急，常伴有上呼吸道感染症状，一般无明显中毒症状。【该题针对“小儿腹泻”知识点进行考核】2.病毒感染肠道后，引起肠粘膜上皮细胞变性、坏死，只吸收面积减少，同时，由于双糖酶缺乏、乳糖吸收不良，肠腔渗透压升高，引起渗透性腹泻。【该题针对“小儿腹泻”知识点进行考核】3.自限性疾病，无特效抗病毒药，以预防、纠正水和电解质紊乱为主。【该题针对“小儿腹泻”知识点进行考核】(90.)十五天女婴，足月顺产，母乳喂养，生后3天出现黄疸。近2天黄疸加深，拒奶。查体：肛温35.5℃，全身皮肤黏膜及巩膜黄染，心肺（-）脐部红肿，少许分泌物；肝肋下2.5cm，质软。A.新生儿脐炎，生理性黄疸B.新生儿脐炎，母乳性黄疸C.新生儿脐炎，败血症D.新生儿脐炎，新生儿肝炎E.新生儿脐炎，新生儿溶血病正确答案：C参考解析：1.败血症：早期表现为精神欠佳、哭声减弱、体温异常等，转而发展为精神委靡、嗜睡、拒乳、不哭、不动，未成熟儿则表现为体温不升，出现病理性黄疸并随着病情进展而加深。【该题针对“儿科护理学（专业知识）5”知识点进行考核】2.败血症辅助检查：外周血常规，直接涂片找菌，血培养阳性。【该题针对“儿科护理学（专业知识）5”知识点进行考核】3.本病可合并化脓性脑膜炎、肺炎、坏死性小肠炎、化脓性关节炎和骨髓炎。最易发生的是脑膜炎。【该题针对“儿科护理学（专业知识）5”知识点进行考核】4.治疗原则：选用敏感的抗感染药物；处理局部病灶；对症治疗和支持疗法。【该题针对“儿科护理学（专业知识）5”知识点进行考核】(91.)十五天女婴，足月顺产，母乳喂养，生后3天出现黄疸。近2天黄疸加深，拒奶。查体：肛温35.5℃，全身皮肤黏膜及巩膜黄染，心肺（-）脐部红肿，少许分泌物；肝肋下2.5cm，质软。A.查母婴血型B.查血培养C.查尿中巨细胞包涵体D.查血常规和血小板E.查C反应蛋白正确答案：B参考解析：1.败血症：早期表现为精神欠佳、哭声减弱、体温异常等，转而发展为精神委靡、嗜睡、拒乳、不哭、不动，未成熟儿则表现为体温不升，出现病理性黄疸并随着病情进展而加深。【该题针对“儿科护理学（专业知识）5”知识点进行考核】2.败血症辅助检查：外周血常规，直接涂片找菌，血培养阳性。【该题针对“儿科护理学（专业知识）5”知识点进行考核】3.本病可合并化脓性脑膜炎、肺炎、坏死性小肠炎、化脓性关节炎和骨髓炎。最易发生的是脑膜炎。【该题针对“儿科护理学（专业知识）5”知识点进行考核】4.治疗原则：选用敏感的抗感染药物；处理局部病灶；对症治疗和支持疗法。【该题针对“儿科护理学（专业知识）5”知识点进行考核】(92.)十五天女婴，足月顺产，母乳喂养，生后3天出现黄疸。近2天黄疸加深，拒奶。查体：肛温35.5℃，全身皮肤黏膜及巩膜黄染，心肺（-）脐部红肿，少许分泌物；肝肋下2.5cm，质软。A.脑膜炎B.核黄疸C.骨髓炎D.腹膜炎E.肝硬化正确答案：A参考解析：1.败血症：早期表现为精神欠佳、哭声减弱、体温异常等，转而发展为精神委靡、嗜睡、拒乳、不哭、不动，未成熟儿则表现为体温不升，出现病理性黄疸并随着病情进展而加深。【该题针对“儿科护理学（专业知识）5”知识点进行考核】2.败血症辅助检查：外周血常规，直接涂片找菌，血培养阳性。【该题针对“儿科护理学（专业知识）5”知识点进行考核】3.本病可合并化脓性脑膜炎、肺炎、坏死性小肠炎、化脓性关节炎和骨髓炎。最易发生的是脑膜炎。【该题针对“儿科护理学（专业知识）5”知识点进行考核】4.治疗原则：选用敏感的抗感染药物；处理局部病灶；对症治疗和支持疗法。【该题针对“儿科护理学（专业知识）5”知识点进行考核】(93.)十五天女婴，足月顺产，母乳喂养，生后3天出现黄疸。近2天黄疸加深，拒奶。查体：肛温35.5℃，全身皮肤黏膜及巩膜黄染，心肺（-）脐部红肿，少许分泌物；肝肋下2.5cm，质软。A.蓝光照射治疗B.保暖C.鼻饲喂养D.选用敏感抗生素E.补充高渗液体正确答案：D参考解析：1.败血症：早期表现为精神欠佳、哭声减弱、体温异常等，转而发展为精神委靡、嗜睡、拒乳、不哭、不动，未成熟儿则表现为体温不升，出现病理性黄疸并随着病情进展而加深。【该题针对“儿科护理学（专业知识）5”知识点进行考核】2.败血症辅助检查：外周血常规，直接涂片找菌，血培养阳性。【该题针对“儿科护理学（专业知识）5”知识点进行考核】3.