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文档简介

《内科护理学》真题汇编单选题(共285题,共285分)(1.)下列不属于监察委员会职责的是:A.对公职人员开展廉政教育B.对权利寻租、利益输送等职务违法行为进行调(江南博哥)查C.对涉嫌职务犯罪的公职人员依法审查、提起诉讼D.向监察对象所在单位提出监察建议正确答案:C参考解析:《监察法》第十一条规定:“监察委员会依照本法和有关法律规定履行监督、调查、处置职责:(1)对公职人员开展廉政教育,对其依法履职、秉公用权、廉洁从政从业以及道德操守情况进行监督检查;(2)对涉嫌贪污贿赂、滥用职权、玩忽职守、权力寻租、利益输送、徇私舞弊以及浪费国家资财等职务违法和职务犯罪进行调查;(3)对违法的公职人员依法作出政务处分决定;对履行职责不力、失职失责的领导人员进行问责;对涉嫌职务犯罪的,将调查结果移送人民检察院依法审查、提起公诉;向监察对象所在单位提出监察建议。”对涉嫌职务犯罪的公职人员依法审查、提起诉讼是检察院的职责,故本题答案选C。(2.)关于张力性气胸,哪项错误A.常继发于慢性阻塞性肺疾病或肺结核B.胸腔压力超过大气压C.可使纵隔严重移位,影响心脏血液回流D.必须紧急抽气减压E.一般抽气减压后,胸腔内压力不再上升正确答案:E参考解析:张力性气胸又称高压性气胸,常见于较大肺气泡的破裂、较大较深的肺裂伤或支气管破裂,其裂口与胸膜腔相通,且形成活瓣。其结果是胸膜腔内气体愈积愈多,形成高压,使肺脏受压,呼吸困难,纵隔推向健侧,循环也发生障碍,需要紧急排气以缓解症状。若患侧胸膜腔内压力升高,抽气至负压后,不久又恢复正压。故选E。解题关键:张力性气胸的急救处理,是立即排气,降低胸膜腔内压力。(3.)在有效抗生素治疗下,影响肺脓肿疗效的主要原因是A.未充分休息B.脓液引流不畅C.未配合中药治疗D.未使用祛痰剂E.脓肿部位正确答案:B参考解析:肺脓肿的治疗原则是抗菌和痰液引流。在肺脓肿形成过程中,坏死组织中残存的血管失去肺组织的支持,管壁损伤部分可形成血管瘤,若支气管引流不畅,大量坏死组织残留脓腔,使脓腔壁增厚,会影响肺脓肿的疗效。故选B。解题关键:肺脓肿的治疗原则是抗菌和痰液引流。(4.)对中央型肺癌诊断的最有价值的检查为A.纤维支气管镜下活组织检查B.高分辨率CTC.肺部磁共振检查D.胸部X线E.开胸肺活检正确答案:A参考解析:中央型肺癌的诊断方法有以下几种:①痰液细胞学检查;②X线检查;③CT检查;④磁共振波谱仪(MRS)检查;⑤支气管镜检查:对中央型肺癌能直接窥见肺叶支气管口肿瘤,可取组织作病理检查,以明确诊断。故选A。解题关键:支气管镜检查对中央型肺癌的诊断最有价值,大部分可以明确诊断。(5.)关于慢性支气管炎的描述,哪项错误A.指气管、支气管黏膜的慢性感染性炎症B.主要表现为咳嗽、咳痰或伴喘息C.常并发阻塞性肺气肿D.吸烟是其主要病因E.临床可分为单纯型、喘息型正确答案:A参考解析:慢性支气管炎是由于感染或非感染因素引起气管、支气管黏膜及其周围组织的慢性非特异性炎症。其病理特点是支气管腺体增生、黏液分泌增多。单纯型主要表现为反复咳嗽、咳痰;喘息型除咳嗽、咳痰外尚有喘息症状,并伴有哮鸣音。故选A。(6.)关于医院获得性肺炎,哪项不正确A.多继发于有各种原发疾病的危重患者,治疗困难B.革兰阳性球菌所占比例最高,常为混合感染C.耐药细菌日益增多D.一些非致病菌亦常导致医院获得性肺炎E.在医院内感染的肺炎正确答案:B参考解析:医院获得性肺炎是指病人在入院时既不存在、也不处于潜伏期,而是在住院48小时后发生的感染,也包括出院后48小时内发生的肺炎。主要是由于口咽部定植菌误吸引起,目前其耐药细菌日益增多。致病菌中革兰阴性杆菌所占比例最高。故选B。解题关键:医院获得性肺炎致病菌主要是革兰阴性杆菌。(7.)Ph染色体阳性对于下列哪种疾病的诊断有重要意义A.急性白血病B.慢性粒细胞白血病C.再生障碍性贫血D.缺铁性贫血E.特发性血小板减少性紫癜正确答案:B参考解析:90%以上慢粒白血病病人血细胞中出现Ph染色体。(8.)引起成人缺铁性贫血的最主要原因是A.青少年生长发育B.妇女妊娠或哺乳C.慢性失血D.胃大部切除术后E.食物中供铁不足正确答案:C参考解析:成人缺铁性贫血最主要的原因是慢性失血,尤以消化道慢性失血及月经过多为常见,分别是成年男性和绝经期前妇女缺铁性贫血的最常见原因。青少年生长发育需铁增多和食物中供铁不足导致的摄入不足、妇女妊娠或哺乳时铁需要量增加或丢失过多、胃大部切除术后因吸收障碍可能导致缺铁性贫血,但并非成人缺铁性贫血最主要的原因。(9.)致糖尿病患者失明的主要原因是A.白内障B.角膜溃疡C.视神经炎D.视网膜微血管病变E.玻璃体出血正确答案:D参考解析:糖尿病的并发症包括:心血管病变、肾脏病变、神经病变和视网膜病变,其中糖尿病病程超过10年,大部分病人出现程度不同的视网膜微血管病变,是糖尿病病人失明的主要原因。故选D。(10.)临床糖尿病肾病最早期的表现是A.高血压B.低蛋白血症C.水肿D.血肌酐、尿素氮增高E.微量蛋白尿正确答案:E参考解析:临床糖尿病肾病早期唯一的表现为蛋白尿,蛋白尿从间歇性逐渐发展为持续性。微量蛋白尿是最早期的症状,故选E。解题关键:糖尿病肾病早期唯一的表现为蛋白尿。(11.)气管内吸痰时,每次插管吸痰时间不宜超过A.5秒B.10秒C.15秒D.30秒E.1分钟正确答案:C参考解析:此题考察吸痰时间,规定不宜大于15秒,以免病人出现缺氧加重。(12.)患者,男性。28岁,检查发现器官向左侧移位,右侧胸廓饱满,触觉语颤减弱,叩诊浊音,应考虑最可能的原因是A.肺气肿B.气胸C.胸腔积液D.肺炎E.肺脓肿正确答案:C参考解析:右侧肺气肿、气胸以及胸腔积液都可以把气管向左侧推,右侧胸廓可呈饱满样,触觉语颤也都可减弱,但是叩诊也呈浊音的只有胸腔积液,肺炎和肺脓肿叩诊虽也呈浊音,但是其他几个体征不符合。所以胸腔积液是最符合的答案。(13.)关于原发型肺结核,下列哪项是错误的A.初次感染部位多在上叶底部、中叶和下叶上部B.结核分枝杆菌可引起淋巴管炎和淋巴结炎C.容易出现空洞和排菌D.症状多轻微而短暂E.多发生于儿童正确答案:C参考解析:本题考查原发型肺结核的临床特点,考生应结合继发型肺结核,区别记忆。原发型肺结核多发生于儿童和初进城市的成年人,原发病灶通常可见于肺上叶底部、中叶或下叶上部,结核分枝杆菌从原发病灶通过淋巴管到达肺门淋巴结,引起淋巴管炎和肺门淋巴结炎,称为原发综合征,症状多轻微而短暂;与其相区别,继发型肺结核多发生在成人,其常见类型浸润型肺结核病灶多在肺尖和锁骨下,继发型肺结核有明显的临床症状,易出现空洞和排菌。(14.)慢性肺心病机制中。导致肺动脉高压形成的最主要因素是A.缺氧B.毛细血管网损毁或闭塞C.水钠潴留,血容量增多D.继发性红细胞增多,血液黏稠度增加E.肺小动脉炎正确答案:A参考解析:本题考查肺心痛的发病机制。选项所列均为引起肺动脉高压的因素,其中最主要的因素为缺氧。(15.)为预防肺结核的发生和流行。在下列措施中最为关键的一项是A.自出生后开始定期接种卡介苗B.隔离排菌结核患者C.合理化疗治愈排菌患者D.加强营养,锻炼身体,增强抵抗力E.为易感者及密切接触排菌患者预防性投药正确答案:C参考解析:本题考查肺结核的预防。关于肺结核的预防,在肺结核流行的各个环节均应重视,如传染源的隔离、化疗,痰液的消毒处理,易感人群的预防接种,密切接触者的预防性化疗等,其中最为关键的措施是对传染源即排菌患者的合理化疗,这是最为有效和积极的控制肺结核流行的措施。(16.)关于闭合性气胸胸腔内压力变化正确的是A.胸腔内压力持续升高B.抽气后胸腔内压力维持不变C.胸腔内压力明显超过大气压D.抽气后胸腔内压力下降不复升E.抽气后胸腔内压力下降,但又迅速回升正确答案:D参考解析:本题考查气胸的临床分型。根据胸膜裂口的情况及胸腔压力的不同,气胸可分为3种类型。由此可知,此题正确答案为D。(17.)陈女士,28岁,发作性呼吸困难16年,多在春秋季发病。发作前多鼻痒、打喷嚏。最可能的诊断是A.感染性哮喘B.运动性哮喘C.外源性哮喘D.内源性哮喘E.混合性哮喘正确答案:C参考解析:本题考查支气管哮喘的临床分类。该患者表现符合外源性哮喘,故选C。感染性哮喘、运动性哮喘不属于哮喘临床分类。(18.)肺脓肿的关键性治疗方法是A.抗菌和痰液引流B.支持疗法C.手术治疗D.处理原发灶E.对症治疗正确答案:A参考解析:肺脓肿的治疗原则是抗感染治疗和痰液引流。(19.)气管切开后最重要的护理措施是A.清洁伤口B.湿化气道C.取半卧位D.重建沟通方式E.预防并发症正确答案:B参考解析:护理措施通常为各考点的重要知识点,考生应关注。气管切开后相当于空气未经过鼻的加温湿化功能直接进入呼吸道,故气道加温湿化非常重要。(20.)严重左心衰竭时,病人出现少尿的主要原因是A.肾小球滤过率下降B.血液进行再分配,肾血流量明显减少C.体循环淤血D.病人饮水量减少E.肾小管重吸收增多正确答案:B参考解析:严重左心衰时血液进行再分配,首先是肾血流量明显减少,患者可出现少尿。(21.)关于心绞痛发作时的处理方法,不妥的是A.立即就地休息B.立即舌下含服硝酸甘油C.疼痛不缓解可以每30分钟重复服用硝酸甘油一次D.可间隔含服3次硝酸甘油E.连续含服3次硝酸甘油后胸痛不缓解,应立即要救护车送医院救治正确答案:C参考解析:本题考查心绞痛发作时的处理。考点是硝酸甘油的服用方法,若含服1片不能缓解胸痛症状,则可间隔5分钟后再次含服。(22.)急性心肌梗死所致心律失常发生率最高的时间为急性心肌梗死后A.头24小时内B.1~3天C.4~7天D.2周以内E.1个月以内正确答案:A参考解析:急性心肌梗死后的心律失常多发生于病后1~2周内,而以头24小时内发生率最高,也最危险,因此急性心肌梗死急性期内需要密切监测心率和心律,以便及早发现严重心律失常并给予干预。(23.)急性心肌梗死患者疼痛缓解后出现四肢厥冷、脉快细弱、血压仍然下降、尿少或无尿表现时。应考虑发生了A.肺部感染B.低血压C.心源性休克D.心力衰竭E.心律失常正确答案:C参考解析:本题考查了急性心肌梗死的临床表现。急性心肌梗死患者在疼痛症状缓解后若血压仍然低于80/50mmHg,且出现周围循环衰竭、尿少等表现,则可能是发生了心源必休克。(24.)急性病毒性心肌炎患者的最重要的护理措施是A.保证病人充分休息和营养B.保证蛋白质的供给C.给予易消化的饮食D.给予多种维生素E.严格记录每日出入液量正确答案:A参考解析:本题考查急性病毒性心肌炎患者的护理措施。急性病毒性心肌炎患者的最重要的护理措施是保证病人充分的休息和营养,以利于心肌的恢复。(25.)慢性心力衰竭病人的病情观察,不包括A.关节活动范围和肢体活动能力B.皮肤黏膜发绀情况C.颈静脉怒张和肺部啰音D.每日测量体重E.身体下垂部位有无水肿正确答案:A参考解析:本题考查慢性心力衰竭病人的病情监测。心力衰竭病人应注意监测水肿的情况,观察身体下垂部位有无水肿,并每日测量体重以了解水肿的消涨情况,同时观察缺氧所致的皮肤黏膜发绀情况以及颈静脉怒张和肺部啰音。由于病人没有关节的损害,故不需要观察关节活动范围和肢体活动能力。(26.)病态窦房结综合征的理想治疗方法是A.心脏电复律治疗B.药物治疗C.射频消融术D.安装永久起搏器E.手术治疗正确答案:D参考解析:本题考查了病态窦房结综合征的治疗。其理想的治疗是安装永久性人工心脏起搏器。(27.)使用药物氢氯噻嗪降压治疗的过程中,护士应尤其注意观察A.心率B.血压C.血氧饱和度D.血钾E.肾功能正确答案:D参考解析:本题考查了利尿剂的药物护理。利尿剂是高血压治疗中常用的药物。常用的噻嗪类利尿剂为中效利尿剂,代表药物是氢氯噻嗪,长期服用需注意补钾,故应注意监测血钾水平。(28.)慢性肺淤血的X线检查的特征性表现是A.肺门血管影增强B.右下肺动脉增宽C.KerleyB线D.肺门呈蝴蝶状E.肺野大片融合阴影正确答案:C参考解析:肺淤血的有无及其程度能直接反映心功能状态。早期肺静脉压增高时,主要表现为肺门血管影增强;KerleyB线是在肺野外侧清晰可见的水平线状影,是肺小叶间隔内积液的表现,是慢性肺淤血的特征性表现。(29.)心肺复苏不应该在何种地方进行A.柔软的床上B.地板上C.平坦的路面上D.硬板床上E.水泥地上正确答案:A参考解析:本题考查心肺复苏的实施。要求在较硬的平面上进行,不可以在柔软的平面进行心脏按压,以免影响按压的效果。(30.)符合风湿性心脏病主动脉瓣狭窄的典型体征是A.周围血管征阳性B.主动脉瓣区舒张期喷射样杂音C.主动脉瓣区收缩期隆隆样杂音D.主动脉瓣区舒张期隆隆样杂音E.主动脉瓣区收缩期喷射样杂音正确答案:E参考解析:主动脉瓣狭窄的体征为主动脉瓣第一听诊区可触及收缩期震颤,并可闻及粗糙而响亮的喷射性收缩期吹风样杂音,向颈部、胸骨左下缘和心尖区传导。(31.)下列药物中抑制胃酸分泌作用最强的是A.西咪替丁B.雷尼替丁C.奥美拉唑D.硫糖铝E.枸橼酸铋钾正确答案:C参考解析:西咪替丁和雷尼替丁属H受体拮抗剂,奥美拉唑属质子泵抑制剂,硫糖铝和枸橼酸铋钾属胃黏膜保护剂。上述药物中,质子泵抑制剂作用于壁细胞胃酸分泌终末过程的关键酶H-K-ATP酶,使其失去活性,并不可逆转,抑制胃酸分泌作用最强。(32.)关于慢性胃炎的预防原则下列哪项不妥A.戒烟戒酒B.长期服用抑制胃酸分泌的药物C.彻底治疗幽门螺杆菌D.避免服用刺激性药物和食物E.进食要有规律正确答案:B参考解析:考查慢性胃炎的预防原则。慢性胃炎包括浅表性、萎缩性和特殊类型等不同类型,不同类型的症状不同,治疗也不同。患者反酸(胃酸分泌增加),可用抑酸或抗酸药;患者胃酸缺乏可用稀盐酸、胃蛋白酶合剂等。(33.)肝性脑病患者发生便秘时,灌肠时应禁A.生理盐水B.肥皂水C.新霉素液D.弱酸性溶液E.液状石蜡正确答案:B参考解析:灌肠和导泻有利于清除肠内含氮物质,可用生理盐水或弱酸性溶液灌肠,禁用肥皂水灌肠。因肥皂水为碱性,可使肠内环境碱性化,有利于血中NH吸收进入肠黏膜,加重肝性脑病。(34.)治疗心室颤动,下述措施中最有效的是A.心内注射肾上腺素B.心脏按压C.非同步电复律D.静脉注射利多卡因E.奎尼丁正确答案:C参考解析:本题考查的是室颤的治疗要点,治疗首选是非同步点复律。(35.)心脏骤停最可靠和迅速的判断依据是A.意识丧失和大动脉搏动消失B.呼吸停止C.心音消失D.瞳孔散大E.瞳孔对光反射消失正确答案:A参考解析:本题考查心脏骤停的诊断。意识丧失及大动脉搏动消失是心脏骤停最可靠、最迅速的判断依据。(36.)关于电复律术后的常规护理,不妥的是A.绝对卧床24小时B.持续24小时心电监护C.常规高流量鼻导管吸氧D.注意电击局部皮肤有无灼伤E.继续服用抗心律失常药物正确答案:C参考解析:本题考查了电复律术后的护理。术后护理包括绝对卧床24小时;严密观察病情:持续监测心律、心率、呼吸、血压、神志、面色、肢体活动情况;观察电击局部皮肤有无灼伤;继续抗心律失常药物治疗;低流量吸氧。不包括常规高流量鼻导管吸氧。(37.)急性胰腺炎最基本的治疗方法是A.解痉止痛B.使用抗生素C.抗休克治疗D.禁食及胃肠减压E.使用糖皮质激素正确答案:D参考解析:急性胰腺炎的治疗包括:①抑制或减少胰液分泌:禁食、胃肠减压;抑制分泌药物:H受体拮抗剂、抗胆碱能药、制酸剂、氟尿嘧啶、碳酸酐酶抑制剂及生长抑素等;②抗休克及纠正水电解质失调;③解痉镇痛;④抗生素的应用;⑤抑制胰酶活性药物的应用;⑥其他。其中最基本的治疗为禁食、胃肠减压。故选D。解题关键:急性胰腺炎最基本的治疗为禁食、胃肠减压。(38.)肝性脑病最早出现的临床表现是A.定向力障碍B.性格改变和行为失常C.睡眠障碍D.神志丧失E.昏睡正确答案:B参考解析:肝性脑病又称肝昏迷,是严重肝病引起的以代谢紊乱为基础的中枢神经系统功能失调的综合病征,以意识障碍、行为失常和昏迷为主要临床表现。(39.)患者,男性,30岁,与朋友聚餐后上腹部痛1天入院。查血淀粉酶为700U/dl。诊断为急性胰腺炎,经治疗痊愈。为预防本病复发,进行健康教育时下列哪项措施是不恰当的A.避免暴饮暴食B.避免酗酒C.忌食油腻食物D.积极治疗胆石症E.定期预防性应用抑肽酶正确答案:E参考解析:抑肽酶为抑制胰酶活性的药物,一般用于急性胰腺炎早期,而不是定期预防性应用。(40.)对肠结核患者的护理措施不妥的是A.活动性肠结核患者需卧床休息,以减少机体消耗B.摄入高热量、高蛋白、高维生素且易于消化的食物C.腹泻患者要多吃些豆制品和牛奶D.监测病人腹痛程度和性质的变化E.患者用过的餐具和用品要进行消毒正确答案:C参考解析:本题考查肠结核腹泻病人的护理措施。肠结核腹泻的患者应少食宜发酵的食物如豆制品及牛奶等。(41.)原发性肝癌早期诊断的重要检查是A.甲胎蛋白测定B.血清转氨酶测定C.碱性磷酸酶测定D.癌胚抗原测定E.异常凝血酶原测定正确答案:A参考解析:甲胎蛋白(AFP)测定是肝癌早期诊断的重要方法之一。AFP是胎儿肝细胞合成的一种蛋白,出生后一周即完全消失,癌变肝细胞又恢复合成AFP的能力。对诊断原发性肝癌特异性较高。(42.)剧烈频繁呕吐可引起A.呼吸性酸中毒B.呼吸性碱中毒C.代谢性酸中毒D.代谢性碱中毒E.混合性酸中毒正确答案:D参考解析:剧烈频繁的呕吐可使胃液大量丢失,从而引起代谢性碱中毒。(43.)下列关于肝性脑病患者护理要点中避免诱发因素的措施错误的是A.避免便秘,保持大便通畅B.及时处理上消化道出血C.避免快速利尿和大量放腹水D.可用镇静安眠药和麻醉药E.出现感染症状时及时给予抗生素正确答案:D参考解析:安眠药、镇静药、麻醉药可直接抑制大脑和呼吸中枢,造成缺氧加重肝损害,诱发肝性脑病。(44.)肝硬化所致消化道出血,抢救出血性休克的措施中,下列哪项是错误的A.迅速建立静脉通道B.烦躁者给予吗啡或巴比妥类药物C.积极补充血容量D.保持呼吸道通畅E.严密监测生命体征的变化正确答案:B参考解析:纠正失血性休克是抢救肝硬化合并上消化道出血的关键。在短时间内迅速建立两条静脉通道,输入足够的全血或血液制剂,应用止血药,以保证机体足够的血容量,维持有效血循环,使体内重要器官得到充分的血液供给。输血以新鲜血为主,在补充血容量时应根据血压、脉搏、血红蛋白和尿量的变化结果来适时调整输液速度和输液量。此外,还必须保持患者呼吸道的通畅。故选B。解题关键:肝硬化合并上消化道出血的治疗关键是纠正失血性休克。(45.)抗菌药治疗萎缩性胃炎是针对哪种细菌A.大肠埃希菌B.结核分枝杆菌C.幽门螺杆菌D.葡萄球菌E.肺炎链球菌正确答案:C参考解析:幽门螺杆菌(HP)感染:幽门螺杆菌的感染程度与胃黏膜炎症程度呈正相关,故选C。解题关键:幽门螺杆菌的感染程度与胃黏膜炎症程度呈正相关。(46.)患者,男,55岁,有肝硬化病史。突然出现神志恍惚,淡漠少言、口齿不清,嗜睡,昼睡夜醒。护士应警惕病人可能出现了A.肺性脑病B.肝性脑病C.呼吸衰竭D.肝癌E.急性胰腺炎正确答案:B参考解析:上消化道出血是肝硬化患者并发肝性脑病的常见诱因,患者的表现符合肝性脑病昏迷前期表现。(47.)预防肾盂肾炎最简单的措施是A.保持外阴清洁B.隔天一次抗生素C.多饮水,勤排尿D.每天尿道口消毒E.每次尿后冲洗膀胱正确答案:C参考解析:本题考查肾盂肾炎的健康教育。急性肾盂肾炎痊愈后,应注意休息避免劳累,清淡饮食,多饮水、勤排尿、不憋尿,保持会阴部清洁。其中多饮水、勤排尿是有效而又简便的预防措施。(48.)消化性溃疡患者服用制酸药宜在A.餐前B.餐后1小时及睡前服用一次C.两餐之间D.每日清晨一次E.进餐时与食物同服正确答案:B参考解析:制酸药可中和胃酸,应在餐后1小时及睡前服用,此时胃酸水平较高。(49.)肝硬化最突出的临床表现为A.肝肿大B.脾肿大C.腹水D.呕血E.交通支扩张正确答案:C参考解析:肝硬化的临床表现及护理措施是考试重点。脾肿大、侧支循环的建立和开放、腹水是肝硬化门脉高压的三大表现,其中腹水是肝硬化最突出的临床表现。考生复习过程中应重点关注最有代表性的考点内容,通常,带"最"字的内容是命题青睐的内容。(50.)患者。男性。41岁,8小时前饮酒后出现上腹部绞痛,向肩背部放射,送到医院急诊,怀疑为急性胰腺炎,此时最具诊断意义的实验室检查为A.血清脂肪酶测定B.尿淀粉酶测定C.血钙测定D.血清淀粉酶测定E.白细胞计数正确答案:D参考解析:考查急性胰腺炎的辅助检查。血清淀粉酶在发病开始6~12小时开始升高,而尿淀粉酶是发病后12~24小时后才升高。该患者从发病开始到就诊为8小时,故最具诊断意义的实验室检查为血清淀粉酶。治疗要点、护理措施考生复习中须关注。(51.)患者,男性。35岁,既往有溃疡病史,近2周来常感上腹部不适,4小时前突发上腹部剧烈疼痛,伴有恶心、呕吐。查体:腹部压痛,肌紧张。肝浊音界缩小。X线检查可见膈下游离气体,最可能的诊断是A.急性肠梗阻B.胆管结石C.急性胰腺炎D.溃疡穿孔E.肾结石正确答案:D参考解析:考查消化性溃疡的常见并发症。穿孔是消化性溃疡较常见的并发症之一。最常发生于十二指肠溃疡,表现为腹部剧痛和急性腹膜炎的体征,肝浊音界缩小,X线检查可见膈下游离气。本例患者符合穿孔表现。消化性溃疡的临床表现亦常考。(52.)急性胰腺炎腹痛患者应禁食、禁水的时限是A.1~3天B.36小时C.24小时D.8小时E.12小时正确答案:A参考解析:急性胰腺炎患者急性期应禁食、禁水1~3天,禁食时每天应静脉补液3000ml以上,胃肠减压时补液量应适当增加,注意补充电解质,维持水、电解质平衡。因为进食和进水可刺激胰液的分泌,会加重病情。腹痛和呕吐症状基本消失后可给予少量低脂、低糖流质食物,以后逐步恢复正常饮食,但忌高脂肪、高蛋白质饮食,防止复发。(53.)慢性肾衰竭长期低优质蛋白质饮食还需补充的是A.球蛋白B.白蛋白C.高密度脂蛋白D.低密度脂蛋白E.必需氨基酸正确答案:E参考解析:本题考查慢性肾衰竭的饮食护理措施。慢性肾衰竭进入尿毒症期时,其内生肌酐清除率低于5ml/min此时蛋白质的入量应控制在20g/d以下,长期低蛋白质饮食会造成患者营养不良,因此为保证患者的营养供应就要补充必需氨基酸。(54.)慢性肾衰竭后期的病人,一旦出现下列哪种情况提示病情严重A.少尿、高血钾B.中度贫血C.乏力、食欲减退D.水肿、低钠血症E.呼气有尿臭味正确答案:A参考解析:本题考查慢性肾衰竭的临床表现。慢性肾衰竭病人出现少尿、高血钾的时候,会导致肌肉无力、心律失常,甚至心脏骤停。故高血钾属于慢性肾衰竭的急重症,当血钾高于6.5mmol/L时,已属于透析指征。所以,当患者出现少尿、高血钾的时候提示病情严重。贫血、食欲减退、水肿、低钠和呼出尿臭味的气体等,虽然也属于慢性肾衰竭晚期的表现,但是均不会危及生命,所以不能提示病情严重。故选A。(55.)患者,女性,31岁。突然出现畏寒、高热,体温达40℃,伴下腹坠痛,排尿疼痛。尿常规示白细胞管型,诊为急性肾盂肾炎,治愈出院时护士给予的保健指导,其中不妥的是A.少饮水、少排尿以避免排尿时疼痛B.注意个人卫生,每天淋浴并清洗会阴部C.不穿紧身裤D.避免过度劳累E.坚持体育运动,增强机体抵抗力正确答案:A参考解析:本题考查急性肾孟肾炎健康教育的主要内容。多饮水、勤排尿可冲刷尿路,降低尿路局部炎症物质浓度,减少炎症物质对尿路的刺激,从而减轻尿路刺激的症状。(56.)下列关于经皮穿刺肾活组织检查的术后护理中错误的是A.定时观察病人的生命体征及尿的颜色B.注意有无腰痛、腹痛等情况C.平卧12小时并在床上大小便D.嘱病人多饮水以免血块阻塞尿路E.遵医嘱术后3天使用止血药及抗生素等正确答案:C参考解析:本题考查肾穿刺的术后护理。肾穿刺术后,患者应平卧24小时,并在床上排便;定时检测患者的生命体征和尿液颜色;观察有无腹痛或腰痛的情况;嘱病人多饮水;遵医嘱给予止血及抗炎治疗3天。(57.)慢性肾炎病情迁延。病变缓慢进展,最终将发展为A.肾病综合征B.肾小动脉硬化症C.尿路严重感染D.慢性肾衰竭E.梗阻性肾病正确答案:D参考解析:本题考查慢性肾小球肾炎的预后。慢性肾小球肾炎最终都将进展为慢性肾衰竭。如果病情稳定,没有感染、高血压等诱因,这个过程相对缓慢,可以是10~20年,如果存在上述诱因,则会在短期内快速进展为慢性肾衰竭。(58.)缺铁性贫血患者服用铁剂治疗后。出现黑便的原因是A.引起肠黏膜破溃出血B.引起上消化道出血C.腐蚀肠壁血管引起出血D.铁剂在肠道细菌作用下生成硫化铁所致E.腐蚀胃血管引起出血正确答案:D参考解析:服用铁剂后出现黑便是由于硫化铁生成所致,应向患者说明以消除顾虑。贫血的药物治疗、健康教育等考点也是命题热点,考生应关注。(59.)某女,20岁,确诊急性白血病,施行骨髓移植的最佳时机是A.联合化疗的同时B.第一次完全缓解时C.发作最严重时D.进行化疗之前E.第二次完全缓解时正确答案:B(60.)患者。女性,34岁,2周前曾患上呼吸道感染,昨日起下肢及臀部皮肤突然出现大片淤点、淤斑,对称分布。经检查确诊为过敏性紫癜,下列关于检查结果的描述正确的是A.血小板减少B.血小板寿命缩短C.束臂试验阳性D.出血时间延长E.凝血时间延长正确答案:C参考解析:过敏性紫癜患者的血小板计数、出血时间及凝血时间均正常。半数以上患者束臂试验阳性。(61.)患者,男性,41岁,间歇性血尿3年,2天前感冒后出现肉眼血尿。血压160/90mmHg,无水肿,尿蛋白(+++),变形性红细胞满视野,血肌酐108mmol/L。临床诊断最可能为A.急性肾小球肾炎B.急进性肾小球肾炎C.慢性肾小球肾炎D.隐匿性肾小球肾炎E.肾病综合征正确答案:C参考解析:本题考查慢性肾小球肾炎的诊断要点。反复出现蛋白尿、血尿、水肿和高血压,持续在1年以上,无论是否出现肾功能的减退,均可以诊断为慢性肾小球肾炎。病例中患者病史3年,中等量蛋白尿、血尿、高血压,符合慢性肾小球肾炎表现,其病情加重的因素为感染。故选C。(62.)做内生肌酐清除率检查。实验前3日的饮食是A.高热量饮食B.高蛋白饮食C.无肌酐饮食D.高纤维素饮食E.正常饮食正确答案:C参考解析:本题考查内生肌酐清除率的检查注意事项。肌酐是肌肉中磷酸肌酸的代谢产物,称为内生肌酐,从食物摄入的称为外源性肌酐。内生肌酐在体内产生较为恒定(每10g肌肉每日生成肌酐约1mg),故血液中的浓度和24小时尿液中排出的量也较为稳定。在试验前应避免外源性肌酐的摄入,给受试者无肌酐饮食3天,避免剧烈运动,使血液中内生肌酐浓度达到稳定。试验前24小时禁服利尿药,留取24小时或4小时尿液,同时取血一次,其间保持适当的水分摄入,禁服咖啡和茶等利尿性物质,准确计量全部尿量。故选C。(63.)血液透析患者最常见的并发症是A.出血B.致热原反应C.低血压D.失衡综合征E.过敏反应正确答案:C参考解析:本题考查血液透析的常见并发症。选项均为血液透析的并发症,其中最常见的是低血压。考生注意带"最"的内容。(64.)引起慢性肾衰患者贫血最重要的原因是A.食的摄入减少B.血液透析失血及频繁抽血化验导致失血C.红细胞生存周期缩短D.叶酸缺乏E.肾脏产生红细胞生成素减少正确答案:E参考解析:本题考查慢性肾衰的临床表现。贫血是慢性肾衰患者常见的临床表现,导致贫血的最主要的原因是肾脏产生红细胞生成素减少,其次为代谢产物抑制骨髓造血、使红细胞寿命缩短,铁、叶酸缺乏均可引起贫血。(65.)某患者既往有肾小球肾炎史,因病情稳定上班工作。近日在单位体检时发现血压升高。来医院复查,证实为慢性肾小球肾炎急性发作,为迅速而有效地缓解症状,下列哪项措施最佳A.卧床休息B.低糖饮食C.利尿降压D.激素疗法E.中医疗法正确答案:C参考解析:本题考查慢性肾小球肾炎的治疗。慢性肾小球肾炎的主要目的是防止或延缓肾功能的恶化。本病例中高血压是病情恶化的诱因,因此控制高血压是最佳措施。故选C。(66.)患者,女性,60岁:慢性肾功能不全尿毒症期,进行血液透析治疗。在透析半小时后出现头痛、恶心、呕吐、血压升高、抽搐,很快意识不清,陷入昏迷。请问该患者出现了哪种并发症A.出血B.致热原反应C.低血压D.失衡综合征E.变态反应正确答案:D参考解析:本题考查肾衰竭行血液透析治疗中的并发症。失衡综合征主要表现为头痛、恶心、呕吐、血压升高等脑水肿的表现。(67.)某哺乳期妇女。因面色苍白、乏力而就诊,体格检查发现其舌质绛红,并有口腔溃疡,化验:血清叶酸5.8mmol/L,诊断为营养性巨幼细胞性贫血。为该患者提供的健康教育中。错误的是A.进食宜温软B.进餐前后用漱口液漱口C.多休息,避免劳累D.多食蔬菜、水果等含叶酸丰富的食物E.烹煮蔬菜时间宜适当延长,以保证食物松软便于吸收正确答案:E参考解析:人体不能合成叶酸,全部从食物中获得,动物肝肾、新鲜蔬菜、水果含叶酸较高。叶酸易被光照、煮沸分解破坏,故蔬菜烹煮不宜过久。(68.)最常见的引起再生障碍性贫血的药物是A.红霉素B.氯霉素C.螺旋霉素D.庆大霉素E.青霉素正确答案:B参考解析:继发性再生障碍性贫血可由药物和化学、物理、病毒感染等因素引起。已知有高度危险性的药物有抗癌药、氯霉素、磺胺药、保泰松、阿司匹林、苯妥英钠、异烟肼、氧喹等,其中以氯霉素所致最多见。(69.)护理接受化学治疗的白血病病人,最重要的措施是A.防止和治疗感染B.缓解疼痛C.消除病人的忧虑D.鼓励病人摄入蛋白质饮食E.缓解体征正确答案:A参考解析:本题考查白血病病人的护理。由于成熟粒细胞缺乏,机体的防御能力下降,白血病病人容易发生感染,严重者甚至威胁生命,因此,护理的目的主要是防止感染的发生。故选A。(70.)以下哪项不符合急性特发性血小板减少性紫癜的表现A.多见于儿童B.多有畏寒、发热C.多见皮肤、黏膜出血D.可见内脏出血E.脾肿大和贫血显著正确答案:E参考解析:本题考查ITP的临床表现。ITP可分为急性型和慢性型,二者的区别是常考的考点,急性型多见于儿童,80%患者起病前1~2周有上呼吸道感染史,起病急骤,可有畏寒、发热、寒战,皮肤、黏膜、内脏均可出现严重出血,出血量大时可引起贫血,多无肝脾淋巴结肿大,故选项E不正确。慢性型多见40岁以下青年女性,起病隐袭,出血倾向轻而局限,易反复发生,但较严重内脏出血非常少见,少数病程过半年者可出现脾肿大。(71.)关于口服铁剂的护理,下列哪项措施不正确A.应在饭后服用B.服药后2小时内禁饮浓茶、咖啡C.可与维生素C稀盐酸、橙汁同服D.可与牛奶、抗酸药物、磷酸盐等同时服用E.向病人解释服药后大便会发黑正确答案:D参考解析:口服铁剂饭后服用可减轻胃肠道反应;服药后2小时内禁饮浓茶、咖啡;可与维生素C、稀盐酸、橙汁同服,以促进铁剂的吸收;避免与牛奶、抗酸药物、磷酸盐等同时服用,以免抑制铁剂吸收;向病人解释服药后大便会发黑,解除焦虑。故选D。(72.)某人患1型糖尿病,查餐后2h血糖15mmol/L(270mg/dl)。给胰岛素静滴,静滴时病人自觉多汗、手抖、饥饿,应考虑其原因是A.低血压B.低血糖C.静滴过快D.药物过敏E.精神紧张正确答案:B参考解析:患者在胰岛素治疗期间出现多汗、手抖、饥饿,首先应考虑低血糖反应。(73.)李女士,患糖尿病10年,2年来采用胰岛素治疗。近日因上呼吸道感染后出现极度乏力、多尿、食欲下降、恶心、呕吐、呼吸深快。该患者可能是发生了A.低血糖反应B.急性呼吸衰竭C.呼吸性酸中毒D.酮症酸中毒E.乳酸酸中毒正确答案:D参考解析:糖尿病代谢紊乱加重时,脂肪动员和分解加速,大量脂肪在肝经β氧化产生酮体(包括乙酰乙酸、β-羟丁酸、丙酮),引起酮症,当超过体内酸碱平衡的调节能力,则血pH值下降,形成酮症酸中毒。患者可出现极度乏力、多尿、恶心、呕吐、呼吸深快、头痛、烦躁等症状。此并发症多见于1型糖尿病,2型糖尿病在胰岛素和口服降糖药剂量不足或治疗中断、感染等情况下也可发生。该患者有感染的诱因,同时有典型的酮症酸中毒的表现,因此,正确答案选D。(74.)皮质醇增多症患者的饮食应满足A.高糖、高蛋白质、高脂、高维生素、低钾、高钠B.高糖、高蛋白质、低脂、高维生素、低钾、高钠C.低糖、低脂(以不饱和脂肪酸为主)、高蛋白质、低盐、高维生素、富含钾和钙的饮食D.高糖、高蛋白质、低脂、低维生素、低钾、不限钠E.低糖、高蛋白质、高脂、高维生素、低钾、低钠正确答案:C参考解析:皮质醇增多症患者的饮食应注意低糖、低脂(以不饱和脂肪酸为主)、高蛋白质、低盐、高维生素、富含钾和钙。本考点非考试重点,考生关注临床表现、护理措施等考点。(75.)下列不能多进含碘丰富的食物的人群为A.妊娠妇女B.哺乳妇女C.青春发育期少儿D.单纯性甲状腺肿患者E.弥漫性甲状腺肿伴甲亢者正确答案:E参考解析:妊娠及哺乳妇女、青春发育期少儿对碘的需求量大,宜补碘。缺碘是单纯性甲状腺肿的主要原因。碘是甲状腺合成甲状腺激素的重要原料之一,碘缺乏时合成甲状腺激素不足,反馈引起垂体分泌过量的促甲状腺激素,刺激甲状腺增生性肥大。但弥漫性甲状腺肿伴甲亢者进食含碘丰富的食物,可进一步加重甲状腺功能亢进,因此,不能进食含碘丰富的食物。(76.)在抢救甲状腺功能亢进症危象时应首选下列哪种药物A.甲巯咪唑B.丙硫氧嘧啶C.复方碘液D.糖皮质激素E.大量普萘洛尔正确答案:B参考解析:丙硫氧嘧啶不但可以抑制甲状腺激素合成,还可抑制外周组织中T向T的转化,因此在抢救甲状腺功能亢进症危象时应首选。本考点曾多次考过,药物治疗的作用机制考生应关注。(77.)弥漫性甲状腺肿伴甲状腺功能亢进(甲亢)所致甲状腺肿大最有鉴别意义的体征是甲状腺A.弥漫性对称性肿大B.有震颤和杂音C.表面光滑D.质地柔软E.随吞咽上下移动正确答案:B参考解析:本题考查弥漫性甲状腺肿伴甲亢患者甲状腺肿大的检查要点,其中最有鉴别意义的体征为可听到血管杂音或触及震颤。(78.)甲状腺功能亢进症患者的饮食宜给予A.高热量、高蛋白质、高维生素B.高热量、高蛋白质、高盐C.高热量、低蛋白质、低盐D.低热量、低蛋白质、低维生素E.低热量、低蛋白质、低盐正确答案:A参考解析:甲状腺功能亢进症患者代谢率高,宜给予高热量、高蛋白质、高维生素,以补充足够热量和营养。甲状腺功能亢进症患者饮食不宜高盐,尤其有恶性突眼者。(79.)下列不属于糖尿病慢性并发症的是A.神经病变B.冠心病C.视网膜病变D.贫血E.肾病正确答案:D参考解析:糖尿病慢性并发症包括大血管病变(即心脑血管疾病、下肢动脉硬化等)、微血管病变(即糖尿病肾病、糖尿病性视网膜病变等)、神经病变、糖尿病足等。贫血不是糖尿病的慢性并发症。糖尿病的相关知识考生药关注。故选D。(80.)下列哪项不是糖尿病酮症酸中毒的诱因A.感染B.外伤及手术C.妊娠及分娩D.饮食不当E.胰岛素过量正确答案:E参考解析:胰岛素过量可导致低血糖,而不是糖尿病酮症酸中毒,而其他选择均可能导致糖尿病酮症酸中毒。故选E。(81.)类风湿关节炎急性期后的护理措施中重要的是A.休息B.关节疼痛减轻后及时进行活动C.限制活动D.抬高头部E.抬高膝部正确答案:B参考解析:本题考查类风湿性关节炎的护理措施。类风湿性关节炎的关节表现主要分为两大类,一为滑膜炎症状,经过治疗后有一定的可逆性;二为关节结构破坏的表现,基本是不可逆转的。各种治疗的方法也是为了延缓关节炎症的发展,尽可能多地保持关节的功能。因此,对于类风湿性关节炎的患者,护理当中很重要的一个方面就是要注意保护和维持患者健存关节的功能。在疾病的缓解期应积极进行关节功能锻炼以保持关节功能,在急性发作期则以休息为主,以免加重关节症状。只要受累关节还可以维持在功能位,就可以完成大部分的日常活动。类风湿关节炎考试偶有考到。考生关注其病变特点、护理措施、预防等考点。(82.)甲亢患者排便次数多,是因为A.肠蠕动过快B.甲状腺素过少C.高热D.饮水过多E.进食纤维素过多正确答案:A参考解析:型糖尿病的发病是由于胰岛素相对不足以及靶细胞对胰岛素敏感性降低。第3小题选B。库欣综合征的发病是由于皮质醇分泌增多。第4小题选E。甲状腺功能减退的发病是由于甲状腺素分泌及合成不足或周围组织对甲状腺素缺乏反应。第5小题选D。(83.)糖尿病患者可达到较好降糖效果且安全的适宜运动时间是A.晨起空腹B.餐前半小时C.餐后即刻D.餐后1小时E.睡前正确答案:D参考解析:餐后1小时,患者体内的血糖水平较高。选择餐后1小时做运动,既可防止低血糖发生,较为安全,同时又可降低餐后血糖,达到较好的降糖效果。故选D。(84.)对可疑糖尿病患者最有诊断价值的检查是A.尿糖定性试验B.尿糖定量测定C.空腹血糖测定D.口服葡萄糖耐量试验E.胰岛细胞抗体测定正确答案:D参考解析:尿糖测定仅能为糖尿病诊断提供线索,部分可疑糖尿病患者空腹血糖可以是正常的,胰岛细胞抗体测定可用于鉴别糖尿病的类型,只有口服葡萄糖耐量试验可用于鉴别可疑糖尿病患者的诊断。本考点常以不同形式出现,如"最有价值"或"哪项不是判断的指标"等形式出现。(85.)使用胰岛素治疗过程中应告知病人警惕出现下列哪种情况A.低血糖B.过敏反应C.酮症反应D.肾功能损害E.胃肠道反应正确答案:A参考解析:胰岛素治疗不会引起酮症、肾功能损害和胃肠道反应,酮症可由中断胰岛素治疗或胰岛素突然减量导致,低血糖是胰岛素应用过程中最常见的不良反应,过敏反应较少见。(86.)配制混合胰岛素时,必须先抽吸短效胰岛素是为了防止A.发生中和反应B.加速胰岛素降解C.丧失短效胰岛素的速效特性D.降低鱼精蛋白锌胰岛素药效E.增加胰岛素的不良反应正确答案:C参考解析:先抽吸短效胰岛素是为了防止中长效胰岛素混入短效胰岛素之中,使之失去速效的特性。(87.)某2型糖尿病患者,体态肥胖,“三多一少”症状不太明显。血糖偏高,长期采用饮食控制、休息、口服降血糖药。但血糖仍高。对此下列哪项处理最恰当A.改用胰岛素治疗B.增加运动疗法C.加大降糖药剂量D.用抗生素控制感染E.住院进一步待查正确答案:B参考解析:糖尿病应采用教育、饮食、运动、监测和药物等的综合治疗。本患者未积极采取运动治疗。运动可改善糖尿病患者胰岛素抵抗,促进葡萄糖利用,对2型糖尿病特别是肥胖患者更为有利。该患者目前宜首选增加运动疗法。糖尿病的治疗要点是考试热点。(88.)关于糖尿病酮症酸中毒,下列哪项概念是错误的A.感染是常见的诱因B.需用皮下小剂量胰岛素治疗C.在1型、2型糖尿病均可发生D.需持续静脉小剂量胰岛素治疗E.输液是抢救糖尿病酮症酸中毒的首要措施正确答案:B参考解析:糖尿病酮症酸中毒的胰岛素治疗一般采用小剂量持续静脉滴注速效胰岛素,而不是皮下注射。(89.)某病人双手掌指关节肿胀、疼痛3年,晨起有黏着感。活动后渐缓,查血类风湿因子阳性。诊断为类风湿关节炎:为预防和延缓关节畸形应注意A.长期卧床休息B.进食高热量、高蛋白质饮食C.小夹板固定D.长期服用抗生素预防感染E.进行关节功能锻炼正确答案:E参考解析:本题考查类风湿性关节炎的护理措施。类风湿性关节炎的治疗目的就是减轻关节肿痛,控制关节炎的进展,维持受累关节的功能,促进已经破坏的关节的修复。因此在护理方面也要以保护和维持关节的功能为首要目的。除在急性发作期需要卧床休息外,在恢复期还应该坚持功能锻炼和物理疗法。所以选项A长期卧床是错误的护理措施。高热量、高蛋白质饮食对维持患者的营养状况有一定作用,但是对于缓解关节的畸形没有直接作用,所以B项错误。关节固定会加重关节的僵硬程度,无助于缓解关节畸形,故选项C以小夹板固定是错误的。服用抗生素与题目无关。(90.)中毒后洗胃的时间窗应是在A.中毒后2小时内B.中毒后6小时内C.中毒后8小时内D.中毒后10小时内E.中毒后12小时内正确答案:B参考解析:本题考查中毒洗胃的要点。洗胃是迅速清除胃内毒物的有效方法。洗胃应尽早进行,一般在服毒后6小时内洗胃有效。(91.)有机磷杀虫剂中毒引起昏迷时,最佳的解毒治疗方案是A.阿托品B.碘解磷定或氯磷定C.碘解磷定+阿托品D.纳洛酮E.尼可刹米正确答案:C参考解析:本题考查有机磷农药中毒的特效解毒药物,即阿托品和胆碱酯酶复能剂(碘解磷定或氯磷定)。对于中毒程度为轻度的患者可以单独使用阿托品来纠正有机磷农药中毒所致的毒草碱样症状和呼吸抑制,但是对于中度和重度中毒患者则需要阿托品与胆碱酯酶复能剂联合应用。使用阿托品的原则是早期、足量、反复给药,直至阿托品化,但要严防阿托品中毒。阿托品中毒指标:T>39℃、HR>160次/分、尿潴留、狂躁不安、抽搐、谵妄等。(92.)流行性乙型脑炎最主要的3种凶险症状是A.昏迷、呼吸衰竭、高热B.高热、昏迷、惊厥C.高热、惊厥、循环衰竭D.昏迷、惊厥、呼吸衰竭E.高热、惊厥、呼吸衰竭正确答案:E参考解析:流行性乙型脑炎典型病例的病程可分初期、极期、恢复期、后遗症期4个阶段。其中极期突出表现为脑实质受损表现:高热、意识障碍、抽搐、呼吸衰竭,而高热、抽搐和呼吸衰竭是极期的严重表现。故选E。解题关键:流行性乙型脑炎常见死因是呼吸衰竭。(93.)患者,男性,24岁。3天前出现发热。伴乏力、食欲减退、尿黄而入院。查:皮肤巩膜轻度黄染,肝功能异常,诊断为“急性黄疸型肝炎”。此时该患者最恰当的饮食措施是A.高蛋白质、高糖饮食B.高热量、低脂饮食C.高蛋白质、低脂饮食D.高糖、高维生素饮食E.清淡、易消化的饮食正确答案:E参考解析:该患者为急性黄疸型肝炎,正处于急性期,有食欲减退等症状,因此宜进食清淡、易消化的饮食。(94.)关于切断传播途径的措施,下列概念哪项是错误的A.经皮肤传染的疾病主要应搞好个人防护,如在血吸虫病流行区下水前涂防护剂B.对接触性传染病首先应接种疫苗C.对虫媒传染病应因地制宜采取药物或其他措施,以防虫、杀虫、驱虫D.对呼吸道传染病应保持室内空气流通,戴口罩,必要时进行空气消毒E.对肠道传染病应着重做好"三管一灭"措施正确答案:B参考解析:应根据不同传播途径采取不同措施。对肠道传染病,应着重管好水源、粮食和粪便,消灭苍蝇、蟑螂,即"三管一灭"。对呼吸道传染病,应着重保持室内空气流通,提倡呼吸道传染病流行季节戴口罩,必要时进行空气消毒。对虫媒传染病,应采用药物或其他措施进行防虫、杀虫、驱虫等。经皮肤传染的疾病和接触性传染病首先应搞好个人防护,避免接触传播。接种疫苗是保护易感人群的措施,不是切断传播途径的措施,因此答案应选B。(95.)误食有机磷农药中毒患者出现症状的时间一般是在接触毒物后A.3~5分钟B.5~10分钟C.10分钟至2小时D.2~6小时E.6~12小时正确答案:C参考解析:本题考查有机磷农药中毒发病情况。急性中毒发病时间与杀虫药毒性大小、剂量及侵入途径有关。一般经皮肤吸收,症状常在接触2~6小时内出现。自呼吸道吸入和口服者发病较快,口服中毒可在10分钟至2小时内出现症状。(96.)下列乙肝病毒标志物检查结果中。提示病毒复制活跃的是A.HBsAg(+),HBeAg(-),抗-HBc(+)B.HBsAg(+),HBeAg(-),抗-HBe(+)C.HBsAg(+),HBeAg(+)D.抗-HBc(+)E.抗-HBs(+)正确答案:C参考解析:乙型肝炎病毒有3对抗原抗体系统,即HBsAg与抗-HBs、HBcAg与抗-HBc、HBeAg与抗-HBeo其中HBeAg阳性提示病毒在复制,是传染性强的标志。抗-HBe阳性提示复制减少,传染性下降。HBsAg是感染的主要指标,其本身无传染性,也不反映病毒复制的程度,抗-HBs为保护性抗体,阳性为感染恢复的标志。HBcAg主要存在于受感染的肝细胞核内,难以检测。(97.)伤寒患者的隔离期为A.体温正常后5天B.体温正常后5天,粪便培养阴性C.体温正常后每5天粪便培养一次,连续2次阴性D.体温正常后每5天粪便培养一次,连续3次阴性E.自发病日起隔离4周正确答案:C参考解析:伤寒患者的隔离期为体温正常后,每5天粪便培养一次,连续2次阴性为止,或体温正常后15天。(98.)患者。女性。46岁。20年前分娩时曾有过1次癫痫发作史,之后每年仅发作1~2次,因此未坚持规律服药。今日下班回家途中突然意识丧失。四肢抽搐,牙关紧闭,心率增快,血压升高。瞳孔散大。持续20秒后,肌肉开始出现强直和松弛交替。目前护士应该立即为患者提供的护理措施中。不妥的是A.将患者头侧向一边,使唾液流出口外B.密切观察抽搐部位、持续时间、间隔时间C.测患者的口温,以防高热D.密切观察意识状态、生命体征和瞳孔变化E.不可强行按压或捆绑抽搐肢体,以防骨折正确答案:C参考解析:分析病史,该患者此次发作为典型的强直-阵挛发作。发作期间不可测量口温,以免患者咬碎体温计,造成危险。(99.)下列为帕金森病患者提供的护理措施中。不正确的是A.注意环境安全,避免发生跌倒等外伤B.供给足量较硬的固体食物,锻炼咀嚼功能C.保证排便通畅D.向患者讲解坚持服药可减轻症状和减少并发症E.指导患者注意纠正异常姿势,以防畸形正确答案:B参考解析:帕金森病患者典型的临床表现包括静止性震颤、肌强直、运动减少和体位不稳等,可出现进食和饮水呛咳、大小便排泄困难等表现。因此,为其提供护理措施时,应注意环境安全、避免发生跌倒等外伤;将食物切成小块、磨碎或给予半流食,易于咀嚼和吞咽;让患者摄取足够的水分,保证排便通畅;向患者讲解该病虽不能根治,但服药可以减轻症状,预防并发症;同时还要指导患者注意纠正异常姿势,以防畸形。(100.)患者,男性,55岁,身高170cm,体重90kg,发现高脂血症1年。平时工作较忙。很少进行体育锻炼。今日清晨起床时自觉右侧上肢麻木,4小时后逐渐发展至右侧下肢麻木。无法自行下楼梯,口角歪斜。经过积极治疗,患者逐渐康复。肢体肌力恢复至4级,感觉基本恢复正常。但仍有时口齿不清,且饮水仍有呛咳,明日准备出院。作为主管护士,应该为其提供的健康教育内容,不妥的是A.注意休息,适当参加运动,预防脑血管意外B.合理服用抗血小板聚集药物C.睡醒后不要急于起床,最好在床边静坐10分钟再缓慢站起D.坚持语言康复治疗E.进食以流食或半流食为主,待吞咽功能完全恢复后再正常进食正确答案:A参考解析:根据病史分析,该患者最可能发生的是脑血栓形成。按照目前康复的情况,应继续坚持语言康复治疗,进食以流食或半流食为主,待吞咽功能完全恢复后再正常进食;应遵医嘱合理服用抗血小板聚集药物;睡醒后不要急于起床,以免诱发脑血栓形成;注意休息,适当参加运动,以促进心脑血管功能恢复。(101.)甲型病毒性肝炎患者传染性最强的时期是A.发病后3周内B.发病后2周内C.发病前1周至发病后1周D.发病前2周至发病后1周E.发病前1周至发病后3周正确答案:D参考解析:甲型病毒性肝炎患者自发病前2周至发病后1周,从粪便中排出的病毒数量最多,传染性最强。(102.)患者。男性。35岁,主因“发热、尿黄3天”,门诊以“病毒性肝炎(甲型)”收治入院。对于该患者应采取的隔离是A.严密隔离B.消化道隔离C.体液隔离D.虫媒隔离E.接触隔离正确答案:B参考解析:甲型病毒性肝炎的传播途径为消化道传播,且该患者尚处于传染期,因此应采取消化道隔离。(103.)下列疾病中。应采取虫媒隔离的是A.细菌性痢疾B.霍乱C.流行性脑脊髓膜炎D.麻疹E.流行性乙型脑炎正确答案:E参考解析:虫媒隔离适用于以昆虫为媒介的传染病。细菌性痢疾和霍乱均为消化道传染病,而流行性脑脊髓膜炎和麻疹则为呼吸道传染病。流行性乙型脑炎属虫媒传播的传染病,其传播媒介为蚊子。因此,上述疾病中,只有流行性乙型脑炎应采取虫媒隔离。(104.)关于艾滋病的综合预防措施,下列哪项是错误的A.进行丙种球蛋白预防注射B.采取自我防护C.针对不同的传播方式采取预防措施切断传播途径D.控制传染源,对传染源实行有效的医学监督E.进行卫生宣传教育正确答案:A参考解析:预防艾滋病的3个环节中,对传染源要加强医学监督,针对不同的传播方式采取预防措施切断传播途径,同时应对公众进行宣传教育,密切接触者和医护人员应加强自身防护。丙种球蛋白对艾滋病病毒无效,不能通过注射来预防艾滋病。本考点非考试重点。(105.)对伤寒高热患者的护理。不正确的是A.严密监测生命体征B.用大剂量退热剂降温C.记录24小时出入量D.做好皮肤、口腔护理E.补充足够营养及水分正确答案:B参考解析:护理高热的患者时要严密监测生命体征,注意体温的变化情况;注意补足由于高热丢失的营养和水分,记录24小时出入量,并做好皮肤或口腔护理。必要时可用药物降温,但应注意剂量不宜过大,以免出汗过多引起虚脱。(106.)以下哪一项不是急性病毒性肝炎的主要临床表现A.食欲减退、恶心B.肝大及肝功能损害C.消瘦D.乏力E.部分病例出现黄疸正确答案:C参考解析:急性病毒性肝炎大部分不出现黄疸,仅有部分病例会出现。急性黄疸型肝炎分黄疸前期、黄疸期及恢复期。黄疸前期常见症状为显著乏力、食欲减退、厌油、恶心、呕吐、腹胀、。右季肋部疼痛等。黄疸期会出现黄疸、肝多肿大,一般肋下1~3cm,有压痛及叩击痛,肝功能检查ALT和胆红素升高,尿胆红素阳性。由于急性病毒性肝炎起病较急,病程不超过半年,如能早期卧床休息,注意合理饮食,戒酒,不滥用药物,保持乐观情绪,则预后较好,机体消耗小,不容易出现消瘦。(107.)对于重症肌无力患者,有意义的辅助检查不包括A.疲劳试验B.抗胆碱酯酶药物试验C.重复电刺激D.脑电图E.血清AChR抗体滴度测定正确答案:D参考解析:对于重症肌无力患者,有意义的辅助检查主要包括疲劳试验、抗胆碱酯酶药物试验、重复电刺激、AChR抗体测定。(108.)对于癫痫缓解期的病人进行健康教育,内容不正确的是A.坚持长期规律用药B.可适当参加活动(如游泳、驾驶等)C.避免精神紧张、过度劳累D.注意观察药物不良反应,如有精神症状、粒细胞缺乏等,及时就诊E.避免感染正确答案:B参考解析:癫痫患者应禁止参加有危险性的活动或工作,如游泳、驾驶、攀高、炉火旁或高压电机旁作业等。(109.)下列关于脑血管造影术后护理及观察要点的描述,错误的是A.观察穿刺部位有无渗血或血肿B.股动脉穿刺者观察足背动脉的搏动情况C.定时测量血压和脉搏D.骰动脉穿刺点应用沙袋压迫止血2~4小时E.术后24小时多饮水,以促进造影剂排泄正确答案:D参考解析:脑血管造影术后护理及观察应注意以下内容:股动脉穿刺部位用沙袋压迫止血至少6小时,观察足背动脉是否有搏动、皮肤颜色、温度等;定时测量血压和脉搏;观察穿刺部位有无渗血或血肿;有无偏瘫、失语、抽搐和意识障碍等症状出现或加重;安静卧床休息24小时,在此期间做好生活护理;术后24小时多饮水,以促进造影剂.排泄。(110.)下列为昏迷患者提供的护理措施,不正确的是A.密切观察患者生命体征及瞳孔变化B.保持皮肤清洁,预防压疮发生C.吸痰时严格执行无菌操作D.每次气管吸痰不超过10秒钟E.使患者头偏向一侧,防止呕吐物误吸正确答案:D参考解析:为昏迷患者吸痰时,每次气管吸痰应该不超过15秒钟。其余选项均正确。(111.)患者,男性,65岁,既往体健。近1年来。经常出现头晕、单侧肢体无力并有麻木感,一般持续10~20分钟后症状完全消失。未予重视。今日午睡醒来突然发现右侧肢体无力。不能说话,但神志清楚。家人迅速将其送至医院。经CT证实。患者脑内无出血灶存在,且患者从发病至今仅2小时。则目前最应该积极采取下列哪项治疗措施A.抗凝治疗B.抗血小板聚集治疗C.脑保护治疗D.超早期溶栓治疗E.脱水降颅压治疗正确答案:D参考解析:从病史判断,患者最有可能发生的是左侧脑血栓形成,因为发病至今仅2小时,故可以进行超早期(3小时内)溶栓治疗。(112.)患者,男性,40岁,于建筑工地干活时,突然左侧肢体瘫痪,查体时发现左侧肢体远端痛、温觉存在,位置觉丧失。图形觉、重量觉存在,则该病人存在哪种类型的感觉障碍A.特殊感觉障碍B.浅感觉障碍C.深感觉障碍D.复合感觉障碍E.感觉倒错正确答案:C参考解析:浅感觉来自皮肤和黏膜,如痛觉、温觉和触觉。深感觉来自肌腱、肌肉、骨膜和关节,如运动觉、位置觉和振动觉。复合感觉是大脑顶叶皮质对深、浅各种感觉进行分析比较和综合而形成的,如定位觉、两点辨别觉、图形觉、实体觉、重量觉等。故该患者存在的是深感觉障碍。(113.)对于瘫痪患者的护理措施,以下不正确的是A.协助病人早期进行适当的被动和主动运动B.指导偏瘫患者穿脱衣服时先穿健侧,并先脱患侧C.勤翻身,防止压疮D.地面保持平整干燥,防湿防滑,去除障碍物E.保持肢体功能体位正确答案:B参考解析:瘫痪患者如果长期卧床,需要预防肢体失用性萎缩、关节挛缩等并发症,因此应协助病人早期进行适当的被动和主动运动,保持肢体功能体位。同时还要勤翻身,防止压疮。对于可以下地行走的瘫痪患者,应注意地面保持平整干燥,防湿防滑,去除障碍物,防止受伤。指导偏瘫患者穿衣服时先穿患侧,脱衣服时先脱健侧。(114.)上消化道呕出大量鲜红色血,且不易控制的常见病为A.消化性溃疡出血B.应激性溃疡出血C.食管-胃底静脉曲张破裂出血D.急性出血性胃炎出血E.胃癌出血正确答案:C参考解析:上消化道出血最常见的病因依次是溃疡病,肝硬变所致的食管-胃底静脉曲张破裂,急性胃黏膜损害,胃癌。其中,食管-胃底静脉曲张破裂的发病与门静脉压力呈正相关。发病急,出血量大,病情危重,复发率高,病死率亦高。故选C。解题关键:上消化道出血量大,且不易控制常见于食管-胃底静脉曲张破裂出血。(115.)AIDS病人的标本中不能分离出HIV的是A.血液B.精液C.唾液D.脑脊液E.粪便正确答案:E参考解析:HIV主要存在于血液、精液和阴道分泌物中。【该题针对“艾滋病”知识点进行考核】(116.)肝硬化病人禁食坚硬、油炸、粗纤维食物是因为A.严格限制钠的摄入B.减少肠道氨的吸收C.减轻肝解毒功能D.抑制假性神经递质E.防止损伤食管黏膜而出血正确答案:E参考解析:肝硬化病人应戒烟戒酒,进食过程中要细嚼慢咽,避免进食刺激性强、富含粗纤维和坚硬的食物,防止损伤曲张的食管胃底静脉导致出血。(117.)流行性乙型脑炎病人的主要死亡原因是A.循环衰竭B.剧烈头痛C.体温升高达40度D.呼吸衰竭E.血压升高正确答案:D参考解析:呼吸衰竭为流行性乙型脑炎最严重的表现,也是本病主要死亡原因,发生原因主要有脑实质炎症、脑水肿、脑疝、颅内高压等。表现为中枢性呼吸衰竭和外周性呼吸衰竭或混合性呼吸衰竭(中枢性与外周性呼吸衰竭同时存在)。(118.)护士给予慢性心力衰竭患者的饮食指导不妥的是A.应少量多餐B.饮食应清淡、易消化C.每日摄盐量应少于5gD.增加味精和酱油等调味品的食用,以促进食欲E.限制腌制食品和碳酸饮料正确答案:D参考解析:本题考查了慢性心力衰竭患者的饮食护理。慢性心力衰竭患者应摄入低盐清淡饮食。由于味精和酱油等调味品富含钠,故不适于慢性心力衰竭患者的饮食原则。(119.)下列药物中属于保钾利尿药的是A.依他尼酸B.环戊噻嗪C.呋塞米D.螺内酯E.氢氯噻嗪正确答案:D参考解析:本题考查了利尿药的性质。选项中依他尼酸和呋塞米属强排钾利尿药,环戊噻嗪和氢氯噻嗪属中效排钾利尿药,只有螺内酯是保钾利尿药。(120.)20岁男性,发热起病,体温38℃,三天后体温下降伴周身乏力,食欲缺乏,恶心呕吐,近2天发现尿色深如豆油样,胆红素定量80μmol/L,抗HBs(+),抗HAV-IgM(+),巩膜及皮肤中等度黄疸,肝区轻度叩痛,肝肋下触及1.0cm质软,脾侧卧未及,胆囊区无压痛。此病人目前的主要治疗措施是A.保肝治疗B.卧床休息C.调节免疫功能治疗D.抗病毒治疗E.支持治疗正确答案:B参考解析:无明显危机情况,未发现异常问题,可病情观察,嘱病人卧床休息。(121.)慢性肺源性心脏病急性加重期病人应慎用A.镇静剂B.祛痰剂C.解痉平喘药D.呼吸兴奋剂E.抗感染药物正确答案:A(122.)关于敌百虫中毒患者的急救措施不妥的是A.对受污染的皮肤和头发用大量清水擦洗B.口服中毒者用清水反复洗胃C.喷洒农药时中毒的患者应马上脱去污染衣物D.眼部污染者用2%碳酸氢钠溶液连续冲洗E.早期足量反复给予阿托品解毒正确答案:D参考解析:本题考查有机磷农药中毒的治疗。需要特别注意的是敌百虫中毒不可用2%碳酸氢钠解毒,因会使其转变为毒性更强的敌敌畏。有机磷农药中毒的临床表现、护理措施、治疗要点是重点。(123.)下列关于库式呼吸困难的描述,正确的是A.呼吸急促,有屏气现象B.呼吸表浅,频率较快C.呼吸变深,节律规整D.呼吸急促、快慢不一E.呼吸与呼吸暂停相交替正确答案:C(124.)对心源性水肿患者实施的护理措施要点中,哪项不妥A.嘱患者应保持身心休息,以减轻心脏负荷B.限制钠盐的摄入C.保持皮肤清洁、干燥,防止破损和感染D.使用排钾利尿剂后特别观察血压的变化E.老年人病人尤其注意控制输液速度,不可太快正确答案:D参考解析:本题考查心源性水肿患者使用排钾利尿剂的护理措施。(125.)做中段尿培养和菌落计数时,正确的护理应是A.收集标本前用消毒剂充分清洗外阴部B.留取在膀胱内停留有6~8小时的尿液C.留取初始尿液置于清洁容器内D.应取患者停用抗菌药物后第3天的尿液E.若尿标本不能立即检查应加适量防腐剂正确答案:B参考解析:本题考查尿培养的注意事项:①提取的标本应在使用抗菌药物之前或停用抗菌药物5天后。②为使尿液在膀胱内停留6~8小时,因此宜取清晨第1次尿(半夜排尿不算)留作标本,这样可以提高化验的准确性。③留取尿液时操作要严格规范,首先清洁外阴,消毒尿道口或包皮,再留取中段尿液。④留检的尿液最好立即送检,并在1小时内做细菌培养。(126.)下列哪项不符合慢性支气管炎咳痰特点A.夜间痰量较多B.可为浆液泡沫痰C.多为白色黏痰D.偶有痰中带血E.急性发作期可出现黏液脓痰正确答案:B(127.)某男性患者,20岁,农民。因高热伴腰痛4天,无尿2天,于11月22日来诊。查体:体温39.6℃,血压75/55mmHg,神清,颈软,球结合膜充血,右上肢散在小出血点。血白细胞18.5×10/L,N0.73,L0.13,异型淋巴细胞0.14。尿蛋白(++++)。血小板为6.8×10/L。最可能的诊断是A.中毒性菌痢B.流行性出血热C.败血症D.伤寒E.流行性脑脊髓膜炎正确答案:B(128.)某男,28岁,患巨幼细胞性贫血,确诊的最重要指标是A.骨髓象B.叶酸和维生素B测定C.血常规D.内因子抗体测定E.胃液分析正确答案:B(129.)患者,男性,42岁,慢性肾盂肾炎史20年,3年前诊断为慢性肾功能不全。近3天出现尿少。血尿素氮36mmol/L,血肌酐79μmol/L。其最佳治疗为A.氨基酸疗法B.氧化淀粉治疗C.饮食治疗D.强力利尿治疗E.透析治疗正确答案:E(130.)慢性支气管炎发生与发展的重要因素是A.气候B.感染C.烟雾D.过敏E.吸烟正确答案:B(131.)CO中毒的典型体征是A.瞳孔缩小B.面色苍白C.黄疸D.血红蛋白尿E.口唇呈樱桃红色正确答案:E参考解析:口唇呈樱桃红色为CO中毒的典型体征。一氧化碳是一种无色、无味,几乎不溶于水的气体,进入人体内形成碳氧血红蛋白使体内缺氧。(132.)某男性患者,24岁,于夏天旅游时进食不洁食物,出现腹泻、腹痛症状,每日腹泻十余次,考虑细菌性痢疾。此时建议常用的抗生素是A.复方磺胺甲噁唑B.红霉素C.头孢菌素D.左氧氟沙星E.阿奇霉素正确答案:D(133.)女性,28岁,妊娠6个月,因头晕、心悸、气短、面色苍白入院,诊断为营养性巨幼细胞性贫血,应多补充的食物不包括A.乳制品B.动物肝、肾C.新鲜水果D.绿叶蔬菜E.紫菜、木耳、香菇正确答案:E参考解析:巨幼细胞性贫血中营养性巨幼细胞贫血占90%,以叶酸缺乏为主;人体不能合成叶酸,全部从食物中获得,且孕妇对叶酸的需要量增加,可能是导致本病的原因。故应多补充叶酸丰富的食物,如动物肝、肾、新鲜蔬菜、水果、谷类、乳制品等。而紫菜、木耳、香菇是含铁丰富的食物,比较适合缺铁性贫血患者补充。考生还应关注巨幼贫血的诊断。(134.)下列关于心-肺吸氧运动试验的说法不妥的是A.心功能正常B.是在运动状态下测定病人对运动的耐受量C.本试验适用于所有慢性心力衰竭病人D.心功能正常时无氧阈值>14ml(mm·kg)E.更能说明心脏的功能状态正确答案:C(135.)发生帕金森病的原因,是由于下列哪种神经递质的减少A.乙酰胆碱B.多巴胺C.5-羟色胺D.肾上腺素E.a-氨基丁酸正确答案:B参考解析:帕金森病又称震颤麻痹,是一种见的锥体外系疾病,与黑质内多巴胺能神经元数量、酪氨酸羟化酶和多巴脱羧酶活性、纹状体内多巴胺含量逐年少有关。帕金森病的相关考点常考。(136.)李女士,20岁,诊断系统性红斑狼疮3个月,现服用泼尼松治疗,对其进行药物治疗的教育时,下列不妥的是A.按时、按量服用,不可擅自更改剂量或突然停药B.饭后服用药物,同时服用雷尼替丁等黏膜保护剂C.用药期间给予高盐、低钾饮食D.注意补钙及维生素DE.预防感染,观察血糖、血压、精神情绪的变化正确答案:C参考解析:本题主要考查糖皮质激素治疗的副作用。长期使用皮质类激素会造成水盐代谢紊乱,出现水钠潴留、低血钾等,因此饮食应清淡富钾。激素会诱发或加重溃疡,因此宜饭后用药,如果配合胃黏膜保护剂则更好。激素类药物的用药应注意缓慢减量、长期维持,切不可突然停药或擅自更改剂量,以免造成病情的反复。激素有强大的抗炎作用,并可抑制机体的免疫力,因此会诱发或加重感染;部分病人还会出现神经精神症状;激素还会造成血糖升高和血压的波动,骨质脱钙等,因此应注意补钙,预防感染,观察血糖、血压和精神改变。(137.)慢性阻塞性肺病(COPD)最确切的定义是指A.具有气道阻塞特征的慢支和肺气肿B.支气管哮喘合并阻塞性肺气肿及肺心病C.慢性支气管炎合并阻塞性肺气肿及肺心病D.单纯性慢性支气管炎合并阻塞性肺气肿E.喘息性慢性支气管炎合并阻塞性肺气肿正确答案:A(138.)X线胸片透亮增强,肺纹理增粗,膈肌低平,肋骨走向变平,肋间隙增宽。残气量增加,肺底有散在湿啰音,考虑的疾病是A.双侧肺大泡B.慢性支气管炎C.支气管哮喘发作D.肺气肿并发感染E.肺囊肿正确答案:D(139.)某男性患者,40岁,诊断为急性白血病,入院时有较严重的出血,此时出现的最危急的症状可能是A.眩晕、耳鸣B.突然腹痛C.头痛、呕吐D.关节疼痛E.肉眼血尿正确答案:C参考解析:病人入院时有明显的出血,在选项中,选项C可能提示病人发生颅内出血,符合病人严重的出血问题,并且是非常危急的症状,其他选项与选项C比较不是十分紧急。(140.)护士为有机磷中毒患者注射碘解磷定时患者出现了暂时性呼吸抑制,其原因是A.药物中毒B.注射速度过快C.药物浓度过高D.剂量过大E.药物的副作用正确答案:B(141.)急性肾小球肾炎多发生于下列哪种细菌所致的上呼吸道感染之后A.流感嗜血杆菌B.大肠埃希菌C.金黄色葡萄球菌D.肺炎链球菌E.乙型溶血性链球菌正确答案:E(142.)患者,男性,43岁,因急性脑出血入院,护士对其进行护理评估,发现病人目前对任何

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