主管护师-儿科护理学（中级）专业实践能力考前特训5

主管护师-儿科护理学（中级）专业实践能力考前特训5单选题（共100题，共100分）(1.)关于蛔虫病说法正确的是A.人体接触蛔虫成虫后感染致病B.蛔虫在人体内生存时间2～（江南博哥）3个月左右C.小儿发病率明显高于成人D.城市发病率高于农村E.无生命危险正确答案：C参考解析：人吞食被蛔虫卵污染的食品而感染，蛔虫在人体内生存时间一般为1年左右，小儿发病率明显高于成人，农村发病率高于城市，轻者无明显症状，重者可引起多种并发症而危及生命。【该题针对“实践能力-蛔虫病护理措施”知识点进行考核】(2.)对急性肾小球肾炎进行饮食管理，应限制钠盐摄入的情况是A.出现少尿、水肿B.出现氮质血症C.出现贫血D.出现血尿E.尿液中有颗粒或红细胞管型正确答案：A参考解析：钠盐可导致体内水的潴留，因此少尿、水肿时应限制钠盐的摄入。(3.)患儿女，5岁。患急性淋巴细胞性白血病8个月，予正规化疗，现发热1天。查体：体温40.1℃，精神萎靡，皮肤可见较多皮疹，有丘疹、疱疹，疱内色浑，心肺腹部未见异常。A.血常规B.骨髓细胞检查C.血培养D.疱疹液细菌培养E.疱疹液病毒分离正确答案：E参考解析：疱疹液病毒检测是水痘确诊的有效手段，皮疹特点与水痘的临床表现相符，同病室其他患儿均为体弱、免疫缺陷者，应在接触水痘患儿后72小时内给予免疫球蛋白，可起到预防或减轻症状的作用。(4.)患儿女，5岁。患急性淋巴细胞性白血病8个月，予正规化疗，现发热1天。查体：体温40.1℃，精神萎靡，皮肤可见较多皮疹，有丘疹、疱疹，疱内色浑，心肺腹部未见异常。A.白血病复发或再发B.水痘C.药物疹D.败血症E.带状疱疹正确答案：B参考解析：疱疹液病毒检测是水痘确诊的有效手段，皮疹特点与水痘的临床表现相符，同病室其他患儿均为体弱、免疫缺陷者，应在接触水痘患儿后72小时内给予免疫球蛋白，可起到预防或减轻症状的作用。(5.)患儿女，5岁。患急性淋巴细胞性白血病8个月，予正规化疗，现发热1天。查体：体温40.1℃，精神萎靡，皮肤可见较多皮疹，有丘疹、疱疹，疱内色浑，心肺腹部未见异常。A.停止化疗B.只需检疫3周C.注射水痘疫苗D.72小时内给予高效价免疫血清E.静滴阿昔洛韦正确答案：D参考解析：疱疹液病毒检测是水痘确诊的有效手段，皮疹特点与水痘的临床表现相符，同病室其他患儿均为体弱、免疫缺陷者，应在接触水痘患儿后72小时内给予免疫球蛋白，可起到预防或减轻症状的作用。(6.)4：3：2溶液为A.1/2张B.1／3张C.1／4张D.2／3张E.等张正确答案：D参考解析：为适应临床不同需要，常将几种溶液按一定比例配制成不同的混合液，2:1溶液为等张液，2:3:1溶液为1／2张液，4：3:2溶液为2／3张液。(7.)2：3：1溶液为A.1/2张B.1／3张C.1／4张D.2／3张E.等张正确答案：A参考解析：为适应临床不同需要，常将几种溶液按一定比例配制成不同的混合液，2:1溶液为等张液，2:3:1溶液为1／2张液，4：3:2溶液为2／3张液。(8.)2：1溶液为A.1/2张B.1／3张C.1／4张D.2／3张E.等张正确答案：E参考解析：为适应临床不同需要，常将几种溶液按一定比例配制成不同的混合液，2:1溶液为等张液，2:3:1溶液为1／2张液，4：3:2溶液为2／3张液。(9.)化脓性脑膜炎腰椎穿刺后让患儿去枕平卧A.2小时B.5小时C.6小时D.10小时E.24小时正确答案：C参考解析：需做腰穿的患儿，在穿刺前先向家长说明检查脑脊液的目的，强调检查的安全性，消除恐惧心理；穿刺后嘱家长让患儿去枕平卧6小时，以防发生头痛。【该题针对“实践能力-化脓性脑膜炎护理措施”知识点进行考核】(10.)患儿，4岁，体温37.8℃，腹泻8次/日，口渴，烦躁不安，皮肤粘膜干燥，查血清钠140mmol/L，应考虑脱水性质是A.中度高渗性脱水B.中度等渗性脱水C.中度低渗性脱水D.等渗性脱水E.低渗性脱水正确答案：B参考解析：从小儿皮肤黏膜表现上看，题干描述为“干燥”这是中度的表现，轻度为“稍干燥”，重度则是“极干燥”需注意；等渗性脱水血钠值在130～150mmol/L之间，大于150为高渗性脱水，低于130为低渗性脱水。【该题针对“实践能力-小儿腹泻护理措施”知识点进行考核】(11.)女婴，日龄10天。排灰白色大便，考虑A.生理现象B.消化道梗阻C.胆道梗阻D.消化不良E.消化道出血正确答案：C参考解析：婴儿异常粪便：若大便干结，多因进食蛋白质偏多、淀粉或糖过少或肠蠕动弱、水分吸收过多所致；若大便呈黑色，系肠上部及胃出血或用铁剂药物或大量进食含铁食物所致；若大便带血丝，多系肛裂、直肠息肉所致；若大便呈灰白色，则表示胆道梗阻。【该题针对“实践能力-小儿腹泻护理措施”知识点进行考核】(12.)预防小儿急性上呼吸道感染最重要的措施是A.母乳喂养B.加强体格锻炼C.避免着凉D.积极防治各种慢性疾病E.加强保护性隔离正确答案：B参考解析：加强体格锻炼，提高小儿免疫力是预防小儿急性上呼吸道感染最重要的措施。【该题针对“实践能力-急性上呼吸道感染护理措施”知识点进行考核】(13.)患儿3个月，发热2天，体温高达39.5℃左右，面色苍白，呻吟，呼吸困难，双肺可闻及中、细湿啰音。查体：呼吸60次/分，心率165次/分，X线片示双肺有大小不等的片状阴影。该患儿最有可能的诊断是A.金黄色葡萄球菌肺炎B.呼吸道合胞病毒肺炎C.腺病毒性肺炎D.肺炎支原体肺炎E.喘息性肺炎正确答案：A参考解析：金黄色葡萄球菌肺炎：本病多见于新生儿及婴幼儿。临床起病急、病情重、发展快。多呈弛张热，婴幼儿可呈稽留热。中毒症状明显，面色苍白，咳嗽，呻吟，呼吸困难。肺部体征出现早，双肺可闻及中、细湿啰音，易并发脓胸、脓气胸。常合并循环、神经及消化系统功能障碍。根据患儿临床表现判断为A。【该题针对“实践能力-小儿肺炎护理措施”知识点进行考核】(14.)5岁患儿，严重膝外翻，既往有佝偻病史，处理应考虑A.手术矫正B.加强理疗康复C.外固定矫形+理疗D.维生素D肌内注射E.口服维生素D及用钙剂正确答案：A参考解析：O型腿是小腿的胫骨向内旋转了一个角度，严重畸形时，可考虑手术治疗，常用手术为：外固定+辅助下截骨矫形，这种手术比以往的截骨+内固定术要见效慢，但是可以避免很多术后并发症。【该题针对“实践能力-维生素D缺乏性佝偻病护理措施”知识点进行考核】(15.)心脏停搏用A.肾上腺素B.碳酸氢钠C.阿托品D.葡萄糖E.利多卡因正确答案：A参考解析：阿托品可加快心跳，肾上腺素是促进心脏复跳的首选药物，利多卡因是治疗室颤或室颤反复发作的首选药物。(16.)心室纤颤用A.肾上腺素B.碳酸氢钠C.阿托品D.葡萄糖E.利多卡因正确答案：E参考解析：阿托品可加快心跳，肾上腺素是促进心脏复跳的首选药物，利多卡因是治疗室颤或室颤反复发作的首选药物。(17.)心动过缓用A.肾上腺素B.碳酸氢钠C.阿托品D.葡萄糖E.利多卡因正确答案：C参考解析：阿托品可加快心跳，肾上腺素是促进心脏复跳的首选药物，利多卡因是治疗室颤或室颤反复发作的首选药物。(18.)病毒性脑膜炎的患儿取平卧位，上半身抬高20°～30°，其原理是A.利于降颅压B.减少坠积性肺炎C.避免呼吸骤停D.促进脑功能恢复E.控制惊厥正确答案：A参考解析：患儿取平卧位，一侧背部稍垫高，头偏向一侧，以便让分泌物排出；上半身可抬高20°～30°，利于静脉回流，降低脑静脉窦压力，利于降颅压。【该题针对“实践能力-病毒性脑膜炎、脑炎护理措施”知识点进行考核】(19.)辅助食品添加的原则，以下哪项不正确A.从少到多B.由稠到稀C.从细到粗D.由一种到多种E.患病期间不添加新的辅食正确答案：B参考解析：添加方式：根据小儿营养需要及消化能力循序渐进，适应一种食品后再加另一种，从少到多，从稀到稠，从细到粗，逐步过渡到固体食物。(20.)母乳喂养的小儿，佝偻病发病率低是因为A.维生素A多B.钙量易于吸收C.钙磷比例合适D.含磷量少E.蛋白质丰富正确答案：C参考解析：维生素D缺乏性佝偻病是由于体内维生素D缺乏导致钙、磷代谢紊乱，出现的一种以骨骼病变为特征的全身慢性营养性疾病。补充维生素D：提倡母乳喂养，按时添加辅食，给予富含维生素D、钙、磷和蛋白质的食物。如肝、蛋、蘑菇等。【该题针对“实践能力-维生素D缺乏性佝偻病护理措施”知识点进行考核】(21.)小儿易发生脱水的主要原因是A.肠液丢失过多B.肠道蠕动快C.呕吐胃酸丢失过多D.血中IgM较低E.水代谢旺盛正确答案：E参考解析：婴儿生长快，水代谢旺盛，容易发生脱水。【该题针对“实践能力-小儿腹泻护理措施”知识点进行考核】(22.)治疗哮喘患儿应选用的氧浓度为A.10％B.20％C.30％D.40％E.50％正确答案：D参考解析：治疗哮喘时吸氧浓度不宜过高，40％较适宜。【该题针对“实践能力-支气管哮喘护理措施”知识点进行考核】(23.)对营养不良患儿护理不当的是A.呕吐腹泻患儿计算补液量宜偏高B.积极治疗原发病C.根据营养不良的程度、消化功能来调整饮食的量及种类D.改善食欲，促进消化E.与感染性疾病患儿分室居住正确答案：A参考解析：营养不良时体液平时处于偏低渗状态，呕吐腹泻时多为低渗性脱水、由于皮下脂肪少，在估计脱水程度时多易估计偏高，故补液按体重计算后，应减少总量的1/3为宜，用2/3张含钠液补充。【该题针对“实践能力-营养不良护理措施”知识点进行考核】(24.)新生儿娩出后正确的处理是A.娩出后首先断脐B.娩出后半小时内早接触C.5min后行Apgar评分D.娩出后立即擦去胎脂E.新生儿清洗后，打足印于新生儿病历上正确答案：B参考解析：正常新生儿生后即可哺乳，一般出生后1小时内可开始按需哺喂母乳。产后母婴同室，将婴儿裸体置于母亲胸前进行皮肤接触，同时吸吮乳头，以促使产妇乳汁早分泌、多分泌。(25.)对患儿使用约束法的目的是A.促进血液循环B.确保患儿的安全C.提高血氧浓度D.保持患儿体温稳定E.以防患儿走失正确答案：B参考解析：患者约束法的目的：1.对自伤、可能伤及他人以及病人限制其身体或肢体活动，确保患者安全，保证治疗、护理顺利进行。2防止患儿过度活动，以利于诊疗操作顺利进行或者防止损伤肢体。(26.)中毒性细菌性痢疾的休克型主要表现为A.高热B.脓血便C.惊厥D.循环衰竭E.呼吸衰竭正确答案：D参考解析：中毒性细菌性痢疾临床表现不同可分为三型：1、休克型（周围循环衰竭型）：主要为中毒性休克的表现，早期因微循环血管痉挛，继而微循环淤血、缺氧(D对）。2、脑型（脑水肿型或呼吸衰竭型）：因脑循环障碍引起缺氧、水肿，颅内高压，甚至脑疝。早期即出现嗜睡、反复惊厥、呕吐、面色苍白、血压正常或偏高，迅速进入昏迷，常因呼吸衰竭而死亡（CE错）。3、混合型：兼有休克型及脑型的表现。4、高热、脓血便是中毒性细菌性痢疾的主要表现，但不是休克型的主要表现（AB错）。(27.)患儿女，3岁，患先天性甲状腺功能减低症应用甲状腺片治疗后，患儿代谢增强，生理功能改进，生长发育加速，应注意的是A.休息B.预防感染C.补充水分D.适当补充各种营养E.供给大量碘正确答案：D参考解析：患儿的病情改善，目前应适当补充各种营养，保证患儿的营养需求。【该题针对“实践能力-先天性甲状腺功能减低症护理措施”知识点进行考核】(28.)一患儿18个月，面色苍黄，颜面轻度水肿，食欲不振，反应迟钝，肝脾轻度肿大，血红细胞及血红蛋白均减少，以红细胞数减少显著，白细胞总数减少，粒细胞形态改变。最可能诊断是A.缺铁性贫血B.营养性巨幼红细胞贫血C.溶血性贫血D.失血性贫血E.感染性贫血正确答案：B参考解析：患儿面色苍黄，颜面轻度水肿，食欲不振，反应迟钝，肝脾轻度肿大；血象示血红细胞及血红蛋白均减少，以红细胞数减少显著，白细胞总数减少；骨髓象示粒细胞形态改变，符合营养性巨幼细胞贫血的临床特点。【该题针对“实践能力-小儿贫血护理措施”知识点进行考核】(29.)患儿，男，诊断为糖尿病，用胰岛素治疗，1天前出现发热、咳嗽、萎靡、恶心、腹痛，服退热片。今晨小儿昏迷，呼出酸酮味气体。昏迷的最可能原因是A.糖尿病酮症酸中毒B.低血糖C.糖尿病乳酸酸中毒D.瑞氏综合征E.高渗性非酮症糖尿病正确答案：A参考解析：糖尿病痛症酸中毒时除多尿、多饮、体重减少外，还有恶心、呕吐、腹痛、食欲减退，并迅速出现脱水和酸中毒征象：皮肤黏膜干燥，呼吸深长、呼气中有酮味，脉搏细速、血压下降，随即可出现嗜睡、昏迷甚至死亡。所以本题选择A。【该题针对“实践能力-儿童糖尿病护理措施”知识点进行考核】(30.)某小儿在幼儿园接触过处于卡他期的百日咳患儿，此时应对该健康小儿医学观察A.3天B.7天C.14天D.21天E.28天正确答案：D参考解析：对接触过百日咳患者的小儿应医学观察21天，并口服红霉素预防。【该题针对“实践能力-百日咳护理措施”知识点进行考核】(31.)有一呼吸衰竭患儿在使用呼吸机时突然出现烦躁不安，浅表静脉充盈，球结膜充血，皮肤潮红，大汗淋漓，护士应立即采取的措施是A.加大氧流量B.提高呼吸频率C.检查有无气道阻塞D.做血气分析E.应用呼吸兴奋药正确答案：C参考解析：呼吸衰竭患儿在使用呼吸机中突然烦躁，浅静脉充盈、球结膜充血、皮肤潮红、大汗淋漓，护士首先应检查气道是否通畅。【该题针对“实践能力-急性呼吸衰竭护理措施”知识点进行考核】(32.)患儿男，3岁。玩耍时不慎吞入强碱，应首先给予的处理是A.立即洗胃B.立即催吐C.立即将少量食醋注入胃内D.洗胃后将少量食醋注入胃内E.洗胃后将少量盐酸稀释后注入胃内正确答案：C参考解析：洗胃：催吐法不成功或患儿有惊厥、昏迷而须清除毒物时使用。强酸或强碱中毒可致胃穿孔，切忌洗胃，可用弱酸或弱碱中和的方法。【该题针对“实践能力-急性中毒护理措施”知识点进行考核】(33.)某患儿因急性颅内压增高入院，该患儿出现瞳孔大小不等，为了降低颅内压，预防脑疝正确的体位是A.平卧位，头偏一侧B.平卧位C.俯卧位D.头肩抬高25°～30°侧卧位E.头低脚高位正确答案：D参考解析：防止颅内压增高：避免一切刺激，患儿取头肩抬高25°～30°侧卧位休息；检查或治疗时不可猛力转头、翻身、按压腹部及肝脏；避免患儿哭闹，护理和治疗操作集中进行，动作应轻而快。【该题针对“实践能力-急性颅内压增高护理措施”知识点进行考核】(34.)营养不良患儿饮食管理正确的是A.轻度营养不良开始供给热量585kJ/kg(140kcal/kg)B.中、重度营养不良开始供给热量500～727kJ/kg(120～170kcal/kg)C.蛋白质摄入量每天从3.0～4.5g/kg供给D.补充维生素及矿物质，应从小量开始E.对于食欲很差、吞咽困难、吸吮力弱者鼓励经口进食正确答案：D参考解析：对于轻度营养不良小儿，开始每日供给热量250～330kJ/kg(60～80kcal/kg)，以后逐渐递增达每日585kJ/kg(140kcal/kg)；对于中、重度营养不良小儿供给热量从每日165～230kJ/kg(40～55kcal/kg)开始，逐步增加到每日500～727kJ/kg(120～170kcal/kg)；蛋白质摄入量从每日1.5～2.0g/kg开始，逐步增加到每日3.0～4.5g/kg；对于食欲很差、吞咽困难、吸吮力弱者可用胃管喂养。(35.)不属于3个月小儿运动功能发育的是A.抬头B.用手撑起上身数分钟C.可从仰卧位变为侧卧位D.握持反射消失E.可用拇、示指取物正确答案：E参考解析：9--10个月时可以用食指拇指取物。(36.)以下行为属于细动作的是A.抬头并能自由转动B.交替踢腿C.原地转动身体D.捏、敲物体E.独足跳正确答案：D参考解析：婴儿动作分为精细动作和粗大动作。1、粗大动作3抬4翻6坐7滚8爬9站1岁走2岁跳3岁跑（A、B、C、E错）。2、精细动作抚摸，抓握捏、敲物体（D对）(37.)对于小儿体液特点的描述，正确的是A.年龄越小，体液占体重的比例越高B.年龄越小，细胞内液量相对越多C.年龄越小，每日水的交换量相对越少D.血清钠含量高于成年人E.需水量等同于成年人正确答案：A参考解析：该题是专业实践记忆题。主要考查考生对小儿体液平衡特点知识的掌握程度。小儿与成年人的细胞内液量相似，血清钠含量也相似，且年龄越小，每日水的交换量越多，需水量也高于成年人，而体液总量应为年龄越小，占体重的比例越高，新生儿占80%，婴儿占70%，2~14岁占65%，成年人占55%~60%，主要是间质液比例高，血浆、细胞内液占体重的比例与成年人相似。考生应牢记小儿体液平衡的这些特点，不要与成人体液平衡相混淆。该题正确的答案是A。(38.)2：1等张含钠液的组成是指A.2份生理盐水，1份1.4%碳酸氢钠B.2份生理盐水，1份5%碳酸氢钠C.2份11.2%乳酸钠，1份生理盐水D.2份5%碳酸氢钠，1份生理盐水E.2份生理盐水，1份5%葡萄糖正确答案：A参考解析：该题是专业实践记忆题。备选答案均为混合溶液的成分的描述。临床常用的混合溶液2:1液应是由2份生理盐水和1份1.4%碳酸氢钠组成的，其渗透压为等张，一般用于低渗性或重度脱水。混合溶液均是由等渗液体组成，除A、E选项外，每组混合溶液中都有一种高渗液体，所以不正确，E选项虽然都是等渗液体，但组成的成分不正确，故该题正确的答案是A。(39.)病毒性心肌炎急性期需卧床休息至热退后A.1~2周B.2~3周C.3~4周D.4~5周E.5~6周正确答案：C参考解析：该题为专业实践记忆题。病毒性心肌炎急性期需卧床休息至热退后3~4周，病情基本稳定后，逐渐增加活动量，但休息不得少于6个月。故正确的答案是C。(40.)患儿，女，4岁。患有特发性血小板减少性紫癜，活动时不慎磕碰，出现鼻出血。护士应做的紧急护理措施是A.将患儿头后仰B.用凉水冲洗患儿额部C.捏住鼻子D.用浸有1%麻黄碱的棉球塞入鼻孔压迫止血E.服用止血药物正确答案：D参考解析：口、鼻黏膜出血可用浸有1%麻黄碱或0.1%肾上腺素棉球、纱布或明胶海绵局部压迫止血，无效者以油纱条填塞，2～3天后更换。严重者遵医嘱用止血药或输血小板。针对该特发性血小板减少性紫癜患儿，在家中的紧急护理措施是使用纱布填塞压迫止血，然后及时去医院就诊。(41.)患儿，1岁，因肾衰竭收住入院，每天液体供给应根据A.前一日的尿量+显性失水+异常损一内生水B.生理需要量C.每天150ml/kgD.前一日的尿量+不显性失水E.前一日的尿量正确答案：A参考解析：肾衰竭患儿应严格控制液体摄入量，以保持体液的平衡，每日供给液体量应按照答案A所列来计算。(42.)护理急性颅内压增高患儿应选择A.去枕平卧B.半卧位C.头低足高位D.头肩抬高15°～30°E.勤翻身变换体位正确答案：D参考解析：抬高头肩有利于静脉回流，降低脑静脉窦压力，利于降颅压。(43.)患儿，男，4岁。患有特发性血小板减少性紫癜，近期出现不爱活动、毛发干枯、发育迟缓、皮肤黏膜苍白，全身无力、头晕等现象，此期针对该现象的有效治疗是A.输注浓缩红细胞B.输注洗涤红细胞C.输注红细胞悬液D.输注血小板浓缩悬液E.输注新鲜血浆正确答案：A参考解析：特发性血小板减少性紫癜伴贫血者可输注浓缩红细胞。(44.)患儿，女，5岁。患有特发性血小板减少性紫癜，因被水果刀割破手指、出血不止入急诊。包扎、服用止血药物无效，出血量约500ml，意识不清，脉搏细速，此时最有效的抢救方法是A.输注浓缩红细胞B.输注血小板C.输注全血D.输注洗涤红细胞E.输注红细胞悬液正确答案：B参考解析：特发性血小板减少性紫癜出现严重出血危及生命时应输注血小板及时抢救，但应尽量少输。(45.)新生儿缺血缺氧性脑病的治疗原则不包括A.治疗脑水肿B.及时复苏C.支持疗法D.控制惊厥E.控制入量正确答案：B参考解析：本病以支持疗法、控制惊厥和治疗脑水肿为主，治疗脑水肿应控制入量。【该题针对“实践能力-新生儿缺血缺氧性脑病护理措施”知识点进行考核】(46.)小儿能较好控制自己注意力的时间段为A.1～2岁B.2～3岁C.3～4岁D.4～5岁E.5～6岁正确答案：E参考解析：随年龄的增长、活动范围的扩大、生活内容的丰富、动作语言的发育，小儿逐渐出现有意注意，但幼儿时期注意的稳定性差，易分散、转移；5～6岁后小儿才能较好地控制自己的注意力。【该题针对“实践能力-不同年龄期小儿保健特点”知识点进行考核】(47.)为防止新生儿高胆红素血症发生核黄疸，最为有效的方法是A.苯巴比妥口服B.蓝光照射C.激素应用D.静滴清蛋白E.静滴葡萄糖正确答案：B参考解析：蓝光照射目的：使4Z，15Z-胆红素转变成4Z，15E-胆红素异构体（C15处双键旋转180°）和光红素异构体，从而易于从胆汁和尿液中排出体外。【该题针对“实践能力-儿科护理技术操作”知识点进行考核】(48.)小儿寄生虫病发病率最高的疾病是A.蛔虫病B.蛲虫病C.丝虫病D.绦虫病E.线虫病正确答案：A参考解析：蛔虫病是蛔虫寄生于人体所致，是小儿寄生虫病发生率最高的一种。轻者无明显症状，重者可引起多种并发症而危及生命。【该题针对“实践能力-蛔虫病护理措施”知识点进行考核】(49.)洋地黄中毒的表现之一是A.肝脏缩小B.心率过缓C.浮肿减轻D.尿量增加E.情绪好转正确答案：B参考解析：洋地黄会减缓心率。【该题针对“实践能力-常见先天性心脏病护理措施”知识点进行考核】(50.)半效杀菌抗结核药是A.异烟肼B.吡嗪酰胺C.乙胺丁醇D.氨硫脲E.乙硫异烟肼正确答案：B参考解析：异烟肼及利福平属于全杀菌药，链霉素和吡嗪酰胺属于半杀菌药，乙胺丁醇、氨硫脲、乙硫异烟肼属于抑菌药。(51.)以下关于治疗颅内压增高而使用甘露醇的方法不正确的是A.用药前检查药液性状B.可以与其他药液混合静脉滴注C.在15～30分钟内快速滴注尽快达到所需浓度D.推注时不能漏到血管外E.有结晶的药液可将制剂瓶放在热水中浸泡待结晶消失后继续使用正确答案：B参考解析：1、甘露醇遇冷容易起结晶，有结晶的药液可将制剂瓶放在热水中浸泡待结晶消失后继续使用（E错）。2、用药前要检查药液，处理药液结晶（A错）；3、不能与其他药液混合静脉滴注（B对）；4、用药时在15—30分钟内先缓慢静脉推注以使血中尽快达到所需浓度（C才）。5、甘露醇漏出血管外可发生局部组织肿胀，热敷后可消退。如漏出较多时，可引起组织坏，注射时药液不能漏到血管外（D错）。(52.)患儿，女，6岁。肥胖症，建议家长提供蛋白质、脂肪、糖各占A.20%～25%，30%～35%，40%～45%B.40%～45%，20%～25%，30%～35%C.30%～35%，20%～25%，40%～45%D.40%～45%，30%～35%，20%～25%E.30%～35%，40%～45%，20%～25%正确答案：C参考解析：肥胖患儿多采用低脂肪、低糖和高蛋白食谱，蛋白质供能占30%～35%，脂肪占20%～25%，糖占40%～45%。【该题针对“实践能力-小儿肥胖症护理措施”知识点进行考核】(53.)某小儿3岁，生长发育正常，对其以下的判断说法正确的是A.上下部量相等B.身高85cmC.体重11kgD.下部量大于上部量E.前囟闭合正确答案：E参考解析：前囟最晚闭合的年龄是1.5岁。【该题针对“实践能力-不同年龄期小儿保健特点”知识点进行考核】(54.)女，9岁。智力正常，上课不能静坐于座位上，无法按时完成功课，说话过多，常干扰他人，最可能的诊断是A.脑膜炎B.共济失调型脑性瘫痪C.注意力缺陷多动症D.脑部发育不良E.精神分裂症正确答案：C参考解析：注意力缺陷多动症临床表现：1.注意缺陷：本症必有表现之一，患儿注意力短暂、易随环境转移，在玩和学习时往往心不在焉。做事有始无终，对各方面的刺激都起反应。听课不专心，常把作业记错或漏掉。2.活动过度：患儿从小表现出兴奋多动，多跑动、不得安宁。上课时小动作不停，摇椅转身，离位走动，叫喊讲话，扰乱课堂秩序，翻箱倒柜，干扰别人的活动，引人厌烦。【该题针对“实践能力-注意缺陷多动障碍护理措施”知识点进行考核】(55.)某小儿结核菌素试验的结果为：硬结平均直径12mm。其结果判断为A.（弱）+B.（中）++C.（强）+++D.（极强）++++E.阴性正确答案：B参考解析：（中）++红硬，平均直径在10～19mm。【该题针对“实践能力-结核病患儿的护理（概述）预防”知识点进行考核】(56.)患儿，10个月，因惊厥发作多次来院诊治。患儿系人工喂养，体质较弱。昨日起突然发生惊厥，表现为两眼上翻，肢体抽搐，意识不清，小便失禁，每次发生约持续1分钟左右而自然缓解，抽搐停止后一切活动如常。检查：体温37℃，除见方颅、枕秃外，其他无特殊发现。经检查，患儿诊断为维生素D缺乏性手足搐搦症，其治疗原则是A.立即使用维生素DB.先用维生素D后用钙剂C.先用钙剂后用维生素D.维生素D和钙剂同用E.反复使用止惊剂正确答案：C参考解析：针对维生素D缺乏性手足搐搦症，治疗原则是先用钙剂后用维生素D。【该题针对“实践能力-维生素D缺乏性手足搐搦症护理措施”知识点进行考核】(57.)患儿，5岁。出生时有颅内出血，现四肢张力增高，姿势异常及运动障碍，四肢张力呈铅管状改变，腱反射不亢进。患儿最可能属于A.痉挛型B.手足徐动型C.强直型D.共济失调型E.震颤型正确答案：C参考解析：强直型：全身肌力显著增高、僵硬，锥体外系受损症状。【该题针对“实践能力-脑性瘫痪护理措施”知识点进行考核】(58.)3岁小儿，法洛四联症入院，在喝牛奶时，突然出现阵发性呼吸困难，作为主管护师你应A.立即镇静B.立即补液预防脱水C.立即将患儿置于膝胸卧位，并吸氧D.立即使用β2受体激动剂E.立即采用人工呼吸机正确答案：C参考解析：下肢屈曲，使静脉回心血量减少，减轻了心脏负荷，同时下肢动脉受压，体循环阻力增加，使右向左分流量减少，从而缺氧症状暂时得以缓解。【该题针对“实践能力-常见先天性心脏病护理措施”知识点进行考核】(59.)患儿，男性，2岁半。咳嗽，发热2d。体温37.3℃，呼吸困难，口唇发绀，听诊右肺下部有湿啰音。血气分析显示，动脉氧分压降低，诊断为支气管肺炎，该患儿首优的护理诊断是A.体温过高B.营养不足C.活动无耐力D.气体交换受损E.潜在并发症：心力衰竭正确答案：D参考解析：肺炎患儿出现呼吸困难、发绀，血气分析示血氧低，支持气体交换受损。【该题针对“实践能力-小儿肺炎护理措施”知识点进行考核】(60.)患儿男，2岁。因体温39℃，耳后发际出现皮疹来院就诊，医生诊断为麻疹，家人询问还有无传染性，医生告知麻疹传染的传染性一般是从A.发病前1周至皮疹出现B.出疹前5天至出疹后5天C.出疹前1天至出疹后7天均有传染性D.出疹前7天至出疹后1天均有传染性E.出疹前1～2天至疱疹全部结痂正确答案：B参考解析：麻疹出疹前5天至出疹后5天均有传染性，如合并肺炎传染性可延长至出疹后10天。(61.)足月新生儿，日龄6天。生后第三天出现皮肤黄染，无发热，精神状态好。心肺（-），血清胆红素171/μmol/L。正确的处理是A.应用抗生素B.暂不需要处理C.蓝光疗法D.给予苯巴比妥E.输入白蛋白正确答案：B参考解析：考虑该患儿为生理性黄疸，暂不需任何处理，加强生活护理即可。【该题针对“实践能力-新生儿黄疸护理措施”知识点进行考核】(62.)6个月患儿，人工喂养，平时多汗，睡眠不安，突然出现惊厥，查血钙1.3mmol/L，在静脉补钙前应采取的紧急处理是A.做人工呼吸B.口服钙剂C.肌注苯巴比妥D.肌注维生素DE.使用脱水剂正确答案：C参考解析：患儿出现惊厥，所以静脉补钙前首先应先治疗惊厥。【该题针对“实践能力-维生素D缺乏性手足搐搦症护理措施”知识点进行考核】(63.)患儿诊断急性感染性喉炎，安静时有喉鸣和吸气性呼吸困难，肺部听诊可闻喉传导音或管状呼吸音，心率增快（120～140次/分），请问此症状是喉梗阻的哪一度A.Ⅰ度B.Ⅱ度C.Ⅲ度D.Ⅳ度E.以上均错误正确答案：B参考解析：临床上按吸气性呼吸困难的轻重，将喉梗阻分为4度：①Ⅰ度：安静时无症状，活动后出现吸气性喉鸣和呼吸困难，肺部听诊呼吸音清晰，心率无改变；②Ⅱ度：安静时有喉鸣和吸气性呼吸困难，肺部听诊可闻喉传导音或管状呼吸音，心率增快（120～140次/分）；③Ⅲ度：除上述喉梗阻症状外，患儿因缺氧而出现烦躁不安，口唇及指（趾）发绀，双眼圆瞪，惊恐状，头部出汗，肺部听诊呼吸音明显减弱，心音低钝，心率快（140～160次/分）；④Ⅳ度：患儿呈衰竭状态，昏迷或昏睡、抽搐，面色苍白，由于无力呼吸，三凹征不明显，肺部呼吸音几乎消失，仅有气管传导音，心音低钝，心律不齐。【该题针对“实践能力-急性感染性喉炎护理措施”知识点进行考核】(64.)5岁女婴，家长反映其身高、体重远低于同龄人，为了解其骨龄发展情况，需做的检查是A.血常规B.腕部X线摄片C.肝功能D.胸部X线摄片E.血清电解质正确答案：B参考解析：骨龄检查主要通过腕部X线摄片。检查不同年龄小儿长骨骨骺端骨化中心的出现时间、数目、形态变化。【该题针对“实践能力-先天性甲状腺功能减低症护理措施”知识点进行考核】(65.)患儿，男性，8岁。2周前曾发热3天，伴咳嗽、流涕。近3d来感觉胸闷，心前区不适。查体：在左侧第5肋间锁骨中线外1cm心音低钝，心率120次/min，每分钟可闻及5～6次期前收缩。最可能的诊断是A.先天性心脏病B.风湿性心脏病C.肥厚性心肌病D.川崎病E.病毒性心肌炎正确答案：E参考解析：本病例有心界大、心音低、心率快和心律失常，病前2周有上感史，应考虑病毒性心肌炎。病毒性心肌炎临床表现：轻型：症状轻，以乏力为主，有多汗、苍白、心悸、气短、胸闷、头晕、精神委靡、食欲减退等。检查见面色苍白、口周发绀、听诊第一心音低钝。中型：较为少见，起病急，除上述症状外，乏力为突出的表现，年长儿诉心前区疼。检查见心率过速或过缓，心律不齐，心脏略大，心音低钝，肝脏增大。【该题针对“实践能力-病毒性心肌炎护理措施”知识点进行考核】(66.)1岁小儿，发热3天，咳嗽，有痰不易咳出，一般状态好，双肺散在湿啰音，白细胞总数及中性粒细胞增多，X线胸片：两肺下散在斑片影，最可能的诊断是A.急性支气管炎B.急性喉炎C.支气管肺炎D.毛细支气管炎E.支气管哮喘正确答案：C参考解析：支气管肺炎是小儿最常见的肺炎，细菌以肺炎链球菌多见，病毒以合胞病毒为主。症状：①发热；②咳嗽，咳痰（早期亦可干咳，也有小儿不会咳嗽排痰）；③气促；④全身症状体征：闻及固定中，细湿啰音，X线特点：早期见肺纹理增粗，以后出现小斑片状阴影，以双肺下野及心膈区居多。【该题针对“实践能力-小儿肺炎护理措施”知识点进行考核】(67.)下列不属于儿科护士素质要求的是A.诚实的品格，较高的素质B.具有一定的文化素养C.掌握多门语言D.敏锐的观察能力E.开展科研的能力正确答案：C参考解析：1、诚实的品格，较高的素质属于儿科护士思想道德素质要求（A错）。2、具有一定的文化素养，掌握一门外语言属于儿科护士科学文化素质要求（B错、C对）。3、敏锐的观察能力，开展科研的能力属于儿科护士专业素质要求（D、E错）(68.)人工喂养中，首选代乳品是A.牛乳B.羊乳C.配方乳D.豆浆E.米汁正确答案：C参考解析：1、牛奶矿物质成份较高；不仅使胃酸下降，吸收率低，且加重肾溶质负荷（A错）。2、婴儿配方奶粉：全脂奶粉经改变成分使之接近人乳，适合于年幼婴儿喂养（C对）。3、羊奶叶酸含量极低，维生素B12也少，可引起巨幼红细胞性贫血（B错）4、豆浆，脂肪和糖较低，供能较少，钙也少。3个月以下婴儿因不易消化最好不用豆类代乳品（D错）。5、米汁含碳水化合物高而蛋白质、脂肪过少，所含必需氨基酸也不完善，不应代替乳汁作为婴儿主食（E错）。(69.)患儿男，3岁。由家长陪同来儿保门诊接受健康咨询，护士进行健康指导时应重点强调A.训练定时排便B.预防溢乳窒息C.保证每日睡眠15小时D.室温保持在22～24℃E.鼓励小儿拿杯子喝水正确答案：E参考解析：1、室温保持在22～24℃属于新生儿指导（D错）。2、预防溢乳窒息属于婴儿母乳喂养的指导（B错）。3、保证每日睡眠15小时属于1岁的指导，三岁应该是13小时睡眠（C错）。4、训练定时排便属于两岁的指导（A错）。5、鼓励小儿拿杯子喝水，预防龋齿是三岁的指导（E对）。(70.)关于肾上腺皮质激素的应用叙述正确的是A.口服和注射用药较局部用药好，全可代替局部治疗B.肾上腺皮质激素在临床上主要用于替代疗法C.长期应用肾上腺皮质激素的患者，在停药时应逐渐减量直至停用D.结核病人可用肾上腺皮质激素减轻症状E.患水痘小儿对肾上腺皮质激素无禁忌正确答案：C参考解析：1、用药时间很长，停药前，必须逐渐减量，以免出现病情反跳（C对）。2、皮质激素局部用药也可以吸收,因肾上腺皮质激素副作用大,口服和注射用药较局部用药好，不可代替局部治疗（A错）。3、皮质激素主要用于危重病人的抢救及其他药物治疗无效的某些慢性病（B错）。4、应用激素治疗结核除其本身的副作用外，尚可发生夹杂感染和结核播散等不良后果，因此只有严重的结核病疾患，才可以使用（D错）。5、肾上腺糖皮质激素可降低机体的免疫功能和防御机制,水痘是儿童的一种极普通的病毒感染,一般不会发生严重的后果。但在应用糖皮质激素的水痘病儿,则可使病状加剧,可引起死亡（E错）。(71.)与胃-食管反流发生无关的因素为A.下端食管括约肌的肌细胞缺如B.括约肌屏障功能减弱C.食管蠕动功能障碍D.食管裂孔疝术后E.食管闭锁术后正确答案：D参考解析：胃-食管反流发生原因：1.防止反流的屏障功能失调2.食管蠕动功能障碍3.其他食管裂孔疝、食管闭锁患儿术后、某些激素的影响等易出现胃食管反流。【该题针对“.新生儿胃－食管反流,实践能力-新生儿胃－食管反流护理措施”知识点进行考核】(72.)患儿，男，4个月。先心病合并肺炎入院，出现心力衰竭征象，并有咳嗽及痰鸣音。为清理该患儿呼吸道宜选用A.给患儿多饮水B.给患儿翻身，拍背C.体位引流D.超声雾化E.负压吸引正确答案：D参考解析：超声雾化可以稀释痰液利于咳出，故清理该患儿呼吸道宜选用超声雾化。(73.)患儿，男，两岁半。咳嗽，发热两天，体温37.8℃，呼吸困难，口唇发绀，听诊右肺下部有细湿啰音，PaO7.6kPa，PaCO8kPa，诊断为支气管肺炎，首选的护理诊断是A.体温过高B.营养不足C.气体交换受损D.清理呼吸道无效E.潜在并发症：心衰正确答案：D参考解析：肺炎患儿出现呼吸困难，口唇发绀，说明机体缺氧，而PaO7.6kPa，PaCO8kPa说明通气功能不足，可能存在气道梗阻，故首选的护理诊断是D。(74.)保持呼吸道通畅，可采取的护理措施有A.经常清理鼻咽部的分泌物B.翻身叩背，体位引流C.超声雾化吸入D.定时吸痰E.以上都对正确答案：E参考解析：肺炎患儿保持呼吸道通畅的方法包括清理鼻咽部的分泌物，翻身叩背，体位引流，超声雾化吸入，定时吸痰，提高室内湿度及保持适当入量。(75.)哮喘病人痰液黏稠不易咳出，应采取哪项措施A.加强呼吸训练B.吸氧C.加强口腔护理D.多饮水E.给予高蛋白饮食，增强抵抗力正确答案：D参考解析：应保证患儿摄入足够水分，以降低分泌物的黏稠度，防止痰栓形成。(76.)患儿，男，4岁。确诊为动脉导管未闭，准备近日行扁桃体切除术，术前准备最重要的是A.避免劳累B.防止受凉C.注射青霉素D.使用镇静剂E.用强心苷类药物正确答案：C参考解析：该题为专业实践记忆题。该题是一个4岁的动脉导管未闭患儿，准备近日行扁桃腺切除术，为防止先天性心脏病患儿并发感染性细菌性心内膜炎，在做小手术时，应给予抗生素预防感染，一旦发生感染应积极治疗。其他选项均不符合题意。该题正确的答案是C。(77.)7～9个月婴儿不可添加的辅食有A.饼干B.烂面条C.稠粥D.水果E.碎肉正确答案：E参考解析：1、1～3个月：汁状食物，如水果汗、青菜汤、米汤、鱼肝油和钙剂。2、4～6个月：泥状食物，如米糊、衡粥、蛋黄、鱼泥、菜泥、果泥。3、7～9个月：沫状食物，如粥、烂面、碎菜、蛋、鱼、肝泥、肉末、豆腐、饼干、馒头片、面包片、熟土豆、芋头等。4、10～12个月：碎状食物，如粥、软饭、烂面条、豆制品、碎菜、碎肉、带馅食品。故答案为E。(78.)患儿，男，8个月，因肺炎合并心力衰竭入院，今晨突然呼吸困难加重，点头样呼吸，心音低钝，随之呼吸心跳骤停，下列哪项措施不是急需的A.测体温B.由静脉或气管内注射复苏药物C.迅速清除口鼻腔和气管内分泌物D.口对口人工呼吸E.胸外心脏按压正确答案：A参考解析：出现心跳、呼吸骤停时应立即按心肺复苏程序ABCDEF进行抢救，测体温不是急需的。(79.)婴儿期计划免疫下列哪项不正确A.2个月开始服脊髓灰质炎减毒活疫苗糖丸B.2个月到3个月接种卡介苗C.8个月注射麻疹疫苗D.3个月接种百白破三联疫苗E.1岁后结合季节，注射乙脑疫苗正确答案：B参考解析：卡介苗初种年龄生后2~3天。(80.)某7岁小儿复种麻疹减毒活疫苗后第九天出现体温升高(38℃)并伴有头晕、恶心、全身不适，应考虑A.接种后局部反应B.接种后局部弱反应C.接种后局部强反应D.接种后全身中等反应E.接种后全身反应正确答案：D参考解析：37.5℃以下为弱反应，37.5～38.5℃为中等反应，38.6℃以上为强反应。(81.)患儿女，5个月。因高热伴有喷射性呕吐入院就诊。现患儿烦躁不安，前囟隆起，诊断为颅内压增高。该患儿的护理措施不正确的是A.保持室内安静B.患儿取头肩抬高侧卧位C.护理操作尽量集中进行D.严密观察生命体征E.静脉输入甘露醇时应先快后慢正确答案：E参考解析：静脉输入甘露醇用药时在15～30分钟内快速滴注尽快达到所需浓度。(82.)新生儿颅内出血的治疗原则错误的是A.保持安静，避免刺激B.止血C.控制惊厥D.降低颅内压E.尽早下床活动正确答案：E参考解析：颅内出血的治疗原则包括:保持安静，尽可能减少搬动、刺激性操作；止血及对症处理；控制惊厥；降低颅内压；必要时腰椎穿刺放脑脊液或侧脑室引流治疗脑积水。(83.)新生儿颅内出血的护理错误的是A.保持安静，避免刺激B.经常翻身，防止肺炎C.注意保暖，必要时给氧D.头肩部抬高15°～30°，以减轻脑水肿E.不能进食者，给予鼻饲，少量多餐正确答案：B参考解析：颅内出血患儿要绝对保持安静，入院后3天内出臀部护理外免除一切清洁护理，护理操作要轻、稳、准，尽量减少对患儿移动和刺激，以防止加重颅内出血。(84.)对破伤风患儿所采取的措施中除外A.减少噪音B.光线充足C.鼻饲喂养D.口腔护理E.头罩给氧正确答案：B参考解析：破伤风患儿轻微刺激可引起痉挛发作，病室要求避光、隔音。(85.)维生素D缺乏性手足搐搦症的患儿发生惊厥首先要做到A.应用止惊剂B.应用钙剂C.应用呼吸兴奋剂D.保证呼吸道通畅E.吸氧正确答案：D参考解析：惊厥急救处理，保证呼吸道通畅。(86.)预防急性上呼吸道感染发生，以下错误的是A.居住环境阳光充足，避免污染B.加强锻炼C.合理喂养D.上呼吸道感染流行季节做好隔离工作E.预防性的服用抗生素正确答案：E参考解析：上感的预防：居室要经常通风，保持室内空气清新；在集体小儿机构中，应早期隔离患儿，如有流行趋势，可用食醋熏蒸法进行空气消毒；呼吸道疾病流行期间，尽量避免去人多拥挤的公共场所；合理饮食起居，保证充足的营养和睡眠；提倡母乳喂养，加强体格锻炼；多进行户外活动；按时预防接种。(87.)对急性粟粒型肺结核患儿及家长进行健康教育时，应强调其化疗疗程为A.5～6个月B.7～8个月C.9～12个月D.12个月以上E.1年半以上正确答案：E参考解析：目前主张分两阶段进行化疗，即强化治疗阶段和维持治疗阶段，在强化治疗阶段，即给予强有力的四联杀菌药物如INH、RFP、PZA及SM。总疗程1年半以上。(88.)呼吸衰竭患儿气管插管后护理需注意A.观察患儿呼吸频率B.及时吸痰C.经常翻身D.插管时间不宜过长E.严格无菌操作技术正确答案：E参考解析：气管插管为侵入性操作，可作为细菌入侵的途径，护理时应注意其引起的感染。(89.)静脉注射强心苷制剂时间不少于A.1分钟B.2分钟C.3分钟D.4分钟E.5分钟正确答案：E参考解析：强心苷制剂给药时：静脉注射速度要慢，不少于5分钟，观察患儿脉搏变化，同时注意强心苷不能与其他药液混合注射（E对）。(90.)患儿6个月，男，诊断为肺炎。2小时前突然烦躁，喘憋加重，口鼻周紫绀，心率180次/分，心音低钝，双肺细湿啰音，肝肋下3cm，可能合并A.脓气胸B.心力衰竭C.脓胸D.肺不张E.肺大疱正确答案：B参考解析：某患儿2小时前突然烦躁，喘憋加重，口鼻周紫绀，心率快，双肺细湿啰音，肝肋下3cm，考虑肺炎合并了心力衰竭。(91.)患儿男，6岁。暑假时一人在家。父母回家时发现患儿神志不清，口中流涎，皮肤湿冷，多汗，身旁有打翻的装敌敌畏的可乐瓶，呕吐物中有强烈的农药味。急送医院抢救，查体：昏迷，瞳孔缩小，肌肉震颤，两肺可闻及干湿啰音，