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文档简介

1.1护送患者入病区习题

一、选择题

[A1型题]

1.护士采用挪动法协助患者从床上向平车移动时顺序为()

A.下肢、臀部、上身

B.上身、下肢、臀部

C.上身、臀部、下肢

D.臀部、下肢、上身

E.臀部、上身、下肢

2.用平车搬运病人不妥的是()

A.下坡时病人头在平车后端

B.中断输液

C.进门时不可用车撞门

D.病人向平车挪动时,要保护病人

E.腰椎骨折病人,车上垫木板

3.用平车搬运腰椎骨折患者,下列措施哪项不妥()

A.车上垫木板

B.先做好骨折部位的固定

C.宜用四人搬运法

D.下坡时头在高处

E.让家属推车,护士在旁密切观察

4.单人搬运法,适合于()

A.小儿及体重轻者

B.体重较重者

C.腿部骨折者

D.颅脑损伤者

E.老年患者

5.协助病人坐轮椅,下列哪项是错误的()

A.检查轮椅性能是否完好

B.将椅背与床尾平齐,翻起脚踏板

C.拉起车闸固定车轮

D.病人坐稳后放下脚踏板

E.尽量使病人身体靠前坐

6.对一位需住院的心力衰竭病人,住院处的护理人员首先应()

A.卫生处置

B.介绍医院的规章制度

C.立即护送病人入病区

1

D.通知医生做术前准备

E.了解病人有何护理问题

7.制订医院分级护理的主要依据是()

A.年龄

B.性别

C.病种

D.病情

E.自理能力

8.在患者的分级护理中,一级护理适用的情况是()

A.病情危重,需要随时抢救者

B.复杂大手术后

C.大面积烧伤

D.生活不能自理者

E.病情危重,需绝对卧床休息

[A2型题]

9.患者,男性,39岁,因农药中毒急诊入院。用平车护送患者入病区时,对静脉输液、吸

氧采取的处理措施是()

A.暂时拔除导管

B.继续吸氧、输液,维持导管通畅

C.保留导管,暂停吸氧、输液

D.保留导管暂停吸氧

E.保留导管暂停输液

10.患者,男性,20岁,建筑工人,不慎从脚手架跌下,造成严重颅脑损伤,需密切察病

情、随时救治,应给予的护理等级是()

A.特级护理

B.一级护理

C.二级护理

D.辅助护理

E.监护护理

11.张女士经产妇,26号,妊娠10个月,急诊检查宫口已开4cm,住院出护士首先应

()

A.办理入院手续

B.进行沐浴更衣

C.进行会阴清洗

D.让产妇步入病区

E.用平车送产房待产

2

[A3/A4型题]

患者,男性,28岁。骑摩托车行驶中与大货车相撞,被紧急送到急诊室。患者生命体征尚

平稳,呼之能应,初步诊断颈椎、腰椎多处骨折,准备收入骨科进行手术。

12.护士拟用平车运送患者入病区,从病床移至平车宜选用的最佳方法是()

A.一人搬运法

B.二人搬运法

C.三人搬运法

D.四人搬运法

E.六人搬运法

13.用平车运送患者时,错误的做法是()

A.护士在患者的头部一侧推车

B.运送中保持输液通畅

C.进门时先开门,再接平车进入

D.上下坡时,患者头部应在高处一端

E.患者头部应卧于平车小轮一端

二、简答题

简述人体力学的运用原则?

三、案例分析

患者李某,男,39岁,在高空作业时不慎坠落,诊断为颈椎骨折,左下肢骨折,行颅骨牵

引,左下肢石膏固定,留置导尿,静脉输液。搬运患者时,应注意什么?

1.2为患者准备床单位习题

一、选择题

[A1型题]

1.不属于哪一项不完全属于护理单元设备范围()

A.病床床垫枕心枕套

B.棉胎大单被套

C.茶杯脸盆热水瓶

D.床旁桌椅棉胎

E.病床床垫床旁桌椅

2.铺备用床的目的主要为()

A.预防并发症

B.暂离床病人使用

C.为使被褥不被血液污染

3

D准备迎接新病人

E准备接受手术后病人

3某实习护士练习铺麻醉床,带教老师指出其错误的做法是()

A拆除原有被套,换上清洁被套

B铺两个中单,顺序为先铺床头再铺中间

C被头距床头10-15cm

D盖被三折于一侧床边开口向门

E枕头横立于床头

4铺床时移床旁桌距离床约为()

A10cmB.15cmC.20cmD.5cmE.25cm

5铺床时,不符合节力原理的一项是()

A铺床时备齐用物,按铺床顺序放置用物

B铺床时身体靠近床边

C上身必须保持一定弯度

D两腿稍分开,并稍屈膝

E减少走动次数

6麻醉护理盘内不需要准备的物品是()

A开口器B.舌钳C.压舌板D.导尿管E.牙垫

7铺麻醉床时操作错误的是()

A根据需要铺中单

B盖被纵向三折于靠近门侧

C枕头立于床头

D输液架置于床尾

E麻醉盘置于床旁桌上

8对铺床法套枕头的描述不正确的是()

A枕头四角要充实

B备用床的枕头平放于盖被上

C备用床的枕头开口背门

D麻醉床的枕头平放于盖被上

在床尾套枕套

[A2型题]

9.患者王某,外出检查,护士需要为其准备()

A.备用床B.暂空床C.备用床加中单D.麻醉床E.手术床

10.患者张某,肠梗阻术后回病区应准备()

A.备用床

B.暂空床

C.麻醉床

4

D.木板床

E.弹簧床

11.患者,女性,70岁,慢性支气管炎,经治疗好转出院。护士对其床单位的处理,不妥

的是()

A.撤下被服送洗

B.床垫、棉胎置于日光下曝晒6h

C.痰杯、便盆浸泡于消毒液中

D.床单元用消毒液擦拭

E.立即铺好暂空床

二、简答题

1.铺备用床的目的是什么?

2.铺麻醉床的目的是什么?

三、案例分析

患者刘某,男,45岁,因腹痛、恶心、呕吐来医院就诊,门诊医生以“急性阑尾炎”收住

入院。入院后,及时为患者进行阑尾切除术,术后患者顺利康复,经医生同意办理出院手

续。请思考:

(1)患者入院前及入院后的床单位是如何安排的?

(2)术后患者回到病区前,护士应如何安排床单位?

(3)铺床过程中如何遵循节力原则?

1.3患者卧位安置与更换习题

一、选择题

[A1型题]

L采用两人法为患者翻身时,两名护士托住患者的部位分别是()

A.颈部和背部,腰部和臀部

B.颈肩部和腰部,臀部和胭窝

C.颈肩部,腰部和腋窝

D.颈肩部和腰部,臀部

E.肩部和背部,腰部和胭窝

2.腰穿后患者去枕平卧的目的是()

A.有利于脑部血液循环

B.防止脑水肿

C.减轻头晕头痛

D.预防颅内压减低引起头痛

E.防止昏迷

5

3.颅脑手术后,患者头部翻转过剧可导致()

A.颅内压升高

B.脑血栓形成

C.脑疝

D.脑出血

E.脑水肿

4.休克患者使下肢抬高的目的是()

A.有利于静脉血回流

B.有利于患者体位舒适

C.防止窒息

D.减轻肺部淤血

E.降低颅内压

5.半卧位的目的不包括()

A.利于引流

B.利于呼吸

C.利于循环

D.防止膈下脓肿

E.利于排尿

6.盆腔炎病人应采取半坐卧位,其目的是()

A.借助于重力作用使膈肌位置下降

B.促使感染局限化,减少中毒反应

C.促进渗出性物质的吸收

D.减轻腹部疼痛

E.减少局部充血

7.进行胰胆管造影时应采取的体位是()

A.俯卧位

B.头低足高位

C.头高足低位

D.侧卧位

E.仰卧屈膝位

8.休克病人的体位应保持在()

A.中凹位

B.头低足高位

C.侧卧位

D.半坐卧位

E.头高足低位

9.颈、胸、腹手术后,血压平稳的患者,首选的卧位应为()

A.俯卧位

6

B.半卧位

C.侧卧位

D.仰卧位

E.中凹卧位

[A2型题]

10.患者,女性,54岁,体重62kg,子宫切除术后第3天。护士查房时发现患者身体滑向

床尾,该护士协助将患者移向床头,正确的方法是()

A.尽快完成,不必向患者解释说明

B.移动之前应固定床轮,松开盖被

C.移动之前应将枕头移到床尾

D.移动时患者双手放在胸腹前

E.一手托患者颈部,一手托患者膝部

11.患者男性,47岁。诊断“乙型脑炎”,查体:神志处于深度昏迷状态。该患者应该采

取的卧位为()

A.俯卧位

B.侧卧位

C.头高足低卧位

D.头低足高卧位

E.仰卧位头偏向一侧

12.患者男性,剧烈腹痛入院,经查,为胃肠胀气所致,护士指导该病人采取哪种体位

()

A.俯卧位

B.侧卧位

C.膝胸卧位

D.中凹卧位

E.半坐卧位

13.患者女性,30岁。全麻下行开颅术,术后已醒,应采取的卧位是()

A.仰卧位

B.侧卧位

C.半坐卧位

D.头高足低位

E.头低足高位

14.患者男性,65岁,诊断为胃癌,行胃大部切除术后,护士嘱患者取半坐卧位的目的是

()

A.减轻局部出血

B.减轻肺部淤血

C.防止腹膜粘连

7

D.减轻伤口缝合处张力

E.使静脉回流血量减少

15.患者女性,62岁,患肝硬化6年,近年来胸闷加重,气促,呼吸困难,心脏彩超提

示:大量心包积液,立即入院治疗。为缓解呼吸困难,护士应安置患者于()

A.头低足高位

B.头高足低位

C.屈膝仰卧位

D.平卧位

E.端坐位

16.患者男性,33岁,全麻术后呕吐严重,为防止吸入性肺炎或窒息的发生,卧位应注意

()

A.头向后倾

B.头向前倾

C.头偏向一侧

D.抬高头部15°

E.保持头部水平位

17.患者女性,剖宫产术后6〜8小时不能自行排尿,拟进行导尿,应为患者安置的体位是

()

A.膝胸位

B.右侧卧位

C.去枕仰卧位

D.头低足高位

E.屈膝仰卧位

18.患者男性,57岁,患肝硬化伴食管、胃底静脉曲张。入院后不久患者主诉腹部不适、

恶心,继而呕吐大量鲜血。查体:呼吸急促,脉搏细速,血压60/40mmHg,冷汗。此时,

护士应立即将患者安置为()

A.仰卧位

B.侧卧位

C.中凹卧位

D.仰卧屈膝位

E.头低足高位

19.患者女性,31岁,甲状腺术后,患者血压平稳,护士为其采取半坐卧位的目的主要是

()

A.减轻局部出血

B.预防感染

C.避免疼痛

D.改善呼吸困难

E.有利伤口愈合

8

20.患者女性,55岁,以支气管扩张入院,患者慢性咳嗽,有大量脓痰,在进行体位引流

时采取的体位是()

A.头高足低位

B.头低足高位

C.屈膝仰卧位

D.侧卧位

E.俯卧位

21.黄女士,68岁,患慢性肺心病近8年。近日咳嗽、咳痰加重、明显发绢。给予半坐卧

位的主要目的是()

A.使回心血量增加

B.使肺部感染局限化

C.使膈肌下降,呼吸通畅

D.减轻咽部刺激及咳嗽

E.促进排痰,减轻发维

22.王某,男,34岁,无痛性血尿2周,疑为膀胱癌,做膀胱镜检查。应协助其采用的体

位为()

A.仰卧位

B.侧卧位

C.半坐卧位

D.截石位

E.膝胸卧位

23.孕妇李某,妊娠36周,因阴道持续性流液lh来求诊。肛查时羊水不断从阴道流出。诊

断为胎膜早破。应将其安置为()

A.平卧位

B.头低足高位

C.头高足低位

D.截石位

E.膝胸卧位

24.患者男,38岁。进行乙状结肠镜检查,应采取的体位是()

A.头低足高位

B.头高足低位

C.俯卧位

D.膝胸卧位

E.端坐位

[A3/A4型题]

患者女性,急性阑尾炎合并穿孔,急诊在硬膜外麻醉下行阑尾切除术,术中顺利,术后血

压稳定,病情平稳,随即将患者送回病房。

9

25.病房护士应为患者安置的体位是()

A.仰卧屈膝位6小时

B.平卧6小时

C.侧卧位6小时

D.中凹卧位6小时

E.头高足低位6小时

26.术后第二天患者体温38.2℃,并诉切口疼痛,此时护士应为患者安置的体位是()

A.头高足低位B.仰卧屈膝位C.右侧卧位D.半坐卧位E.端坐位

27.安置该体位的目的是()

A.可减少局部出血,利于切口愈合

B.有利于增进食欲,为进食作准备

C.有利于减少回心血量,减轻心脏负担

D.有利于减轻肺部淤血,减少肺部并发症

E.可使感染局限,减轻切口缝合处的张力,缓解疼痛

二、简答题

1.休克患者应采取什么体位,如何安置?

2.半坐卧位的使用范围?

1.4卧床患者更换床单法习题

一、选择题

[A1型题]

1.关于卧床病人更换床单法操作,下列哪项不妥()

A.操作规范、有序,关心爱护病人

B.注意保证病人安全

C.避免过多暴露,注意病人保暖

D.操作中注意观察病人病情

E.更换被套时,协助病人下床坐在座椅上休息片刻

2.卧床患者更单操作不妥的是()

A.平卧的患者若病情允许,暂将床头支架放平

B.协助患者翻身向对侧卧,枕头移向对侧

C.意识不清者应设床档

D.操作时应省时、节力

E.牵引患者放松牵引

3.为患者更换床单的目的不包括()

10

A.保持床单位的整洁B.预防压疮等并发症的发生

C.减少感染,促进疾病的康复D.促进患者的舒适

E.满足患者的身心需要

4.为患者更换床单前评估的内容不包括()

A.患者的病情及意识状态B.床单位的清洁程度

C.病室环境D.患者伤口及管路情况

E.患者家属对卧床患者更换床单操作技巧的掌握程度

5.卧床患者更换床单操作,不妥的是()

A.半卧位患者病情允许,可暂时将床头支架放平

B.协助患者翻身向对侧,枕头移至对侧

C.意识不清者应设有床栏,以防坠床

D.一般情况下应更换各层中单、橡胶中单

E.操作应省时、节力,使患者舒适安全

6.为带有多种导管的患者更换床单时()

A.将导管全部拨出B.血管钳夹紧导管

C.将导管抬高D.将导管放好并固定,加以保护

E.将引流袋全部更换

[A2型题]

7.苏某,女,47岁,因急性胆囊炎、胆囊结石而入院,入院后行腹腔镜下胆囊切除术,为

该患者更换床单时,正确的做法是()

A.使用床刷和干燥扫床巾

B.视病情放平床头及床尾支架,便于彻底清扫

C协助患者翻身侧卧,面向护士

D.操作中护士两脚应尽量并拢

E.如同病室内有患者进餐或治疗应拉上床帘

8.王某,昨日行剖宫产术,今日护士巡视病房时发现患者床单上有不少血渍、污渍,为其

更换床单时不需要下列哪项用物()

A.床刷B.干净的床单及被套C.一次性防污垫

D.一次性扫床巾E.干净的枕套及枕芯

9.王某,女,25岁,既往有乙肝病史,因胎膜早破急诊入手术室行剖宫产,术后第二天肛

门排气,进食少量流质饮食后出现呕吐,呕吐物为胃内容物,将大单、被套污染,为该患

者更换床单时错误的是()

A.更换时应先将患者移至一侧

11

B.更换时清洁的大单及中单应清洁面朝内

C.更换时污染的大单及中单应污染面朝外

D.应使用湿式扫床法

E.换下的大单及被套应按消毒隔离原则处理

[A3型题]

(10-11题共用题干)

患者,黄某,男,48岁,因左腿胫骨开放性骨折而入院,入院后行清创并手术复位,

术后持续骨牵引,一周后,护士小王为该患者更换床单

10.如何为该患者更换床单()

A.先将患者移至另一张床,换好后再将患者移回

B.采用侧卧位更换法

C.采用平卧位更换法,先换近侧,再换对侧

D.采用平卧位更换法,从床头向床尾更换

E.请患者先起来,换好后再将患者移回

11.更换床单时下列说法错误的是()

A.需由2名护士配合操作

B.如患者能配合可请患者将上半身抬起

C.更换枕套后,将枕头拍松放于患者头下

D.更换时需将床头支架放平

E.2名护士站于床的同侧,便于操作

1.5保护具的使用习题

一、选择题

[A1型题]

1.用于限制患者坐起的约束方法是()

A.约束手腕

B.约束踝部

C.固定肩部

D.固定一侧肢体

E.固定双膝

2.使用约束带的患者应重点观察()

A.体位是否舒适

B.约束带是否松开

C.局部皮肤颜色及温度

12

D.意识是否清楚

E.衬垫是否垫好

3.为了防止长期卧床患者出现足下垂,可选用下列哪种保护具()

A.支被架B.肩部约束带C.膝部约束带

D.腕部约束带E.踝部约束带

4.下列需使用保护具的患者是()

A.高热B.剧烈腹痛C.大出血休克D.澹妄E.呼吸困难

5.防止躁动不安患者坠床应使用()

A.床档B.肩部约束带C.膝部约束带D.腕部约束带E.踝部约束带

6.用约束带约束四肢时可采用()

A.连环结B.死结C.滑结D.双套结E,方结

7.使用约束带时应重点观察()

A.衬垫是否垫好

B.局部皮肤颜色及皮肤温度有无变化

C.约束带是否扎紧

D.神志是否清楚

E.卧位是否舒适

[A2型题]

8.患者男性,25岁。患有躁狂型精神病,拟给予保护具,正确的是()

A.对精神病患者,不必向其家人解释使用保护具的必要性

B.将患者上肢伸直,系好尼龙搭扣约束带

C.使用约束带,每4小时松解1次

D.使用床栏,防止坠床

E.记录保护具使用时间

9.患者男性,25岁,因车祸导致颅脑损伤,患者躁动不安,为保证治疗的顺利进行,使用

宽约束带约束其手腕,应重点观察的是()

A.神志是否清醒

B.衬垫是否垫好

C.卧位是否舒适

D.局部皮肤颜色

E.约束带是否扎紧

10.患者,男性,36岁,躯干烧伤。若采用暴露疗法,宜选用的保护具是()

A.床栏

B.宽绷带

C.支被架

D.肩部约束带

E.膝部约束带

13

11.患者女,62岁。下肢瘫痪,长期卧床并用盖被保暖。为保护双足功能,可选用的保护

具是()

A.床档

B.宽绷带

C.肩部约束带

D.支被架

E.膝部约束带

12.患者男性,38岁,精神分裂症,有严重的自杀倾向,使用保护具的正确方法是()

A.不需向患者家属解释使用保护具的必要性

B.使用床档,防止坠床

C.使用约束带时,4h松解一次

D.使用膝部约束带,防止坐起

E.记录保护具使用时间

13.患者男性,20岁,烧伤后采用暴露疗法,应选用的保护具是()

A.床档B.肩部约束带C.膝部约束带D.支被架E.宽绷带

14.患儿,5岁,右上肢烫伤,因疼痛哭闹不合作,使用约束带固定患肢,避免损伤加重,

操作不正确的是()

A.使用前向患者及其家属解释

B.在短时间使用

C.将右上肢内收固定于身体左侧

D.约束带下垫衬垫,松紧适宜

E.定时观察约束部位皮肤的颜色和温度

15.患者男性,28岁,破伤风,意识模糊,牙关紧闭,四肢抽搐,角弓反张,不正确的措

施是()

A.使用床档B.使用牙垫C.枕头横立床头D.保持室内光线充足,安静E.约束四肢

[A3型题]

(16、17题共用题干)

患儿,张某,4岁,体温39.7℃,呼吸急促,躁动不安,以急性肺炎收住院。

16.使用宽绷带约束,必须()

A.会诊决定B.有书面医嘱,且家属同意C.护士长同意D.家属理解E.患儿配合

17.使用宽绷带约束时,应重点观察()

A.衬垫是否垫好B.局部皮肤颜C.约束带是否扎紧D.神志是否清E.是否处于功能位置

1.6出院护理习题

一、选择题

[A1型题]

1.关于出院护理的“健康指导”,下列哪项概念的陈述不妥()

14

A.单纯普及卫生常识

B.包括饮食指导

C.包括休息指导

D.包括复诊指导

E.必要时给予功能锻炼指导

2.护士对于出院患者的护理不正确的是()

A.护送患者出院

B.执行出院医嘱、填写出院通知单、结账

C.停止各种治疗,口服药例外

D.进行出院健康教育

E.填写患者出院登记本

3.出院护理过程中下列哪项不妥

A.办理出院手续

B.停止注射,口服给药者继续服用

C.介绍出院后有关注意事项

D.征求患者意见

E.热情护送出院

4.出院患者的床单位处理错误的是

A.撤去病床上的污被,放入污衣袋,送洗衣房清洗

B.被褥暴晒6小时,每2小时翻动一次

C.用洗涤剂擦拭传染性患者使用过的床、桌、椅

D.茶具、痰杯煮沸消毒

E.铺好备用床,准备迎接新患者

5.下列关于出院护理的描述,错误的是

A.办理出院手续B.进行出院指导C.征求病人意见

D.护送病人出院E.铺好暂空床,迎接新病人

6.下列文件在出院病案中哪项排在最后

A.出院记录及死亡记录

B.病室及死亡检查

C体温单

D.各种检查及检验报告

E.护理病历

[A2型题]

7.患者,女性,70岁,慢性支气管炎,经治疗好转出院。护士对其床单位的处理,不妥的

是()

A.撤下被服送洗

15

B.床垫、棉胎置于日光下曝晒6h

C.痰杯、便盆浸泡于消毒液中

D.床单元用消毒液擦拭

E.立即铺好暂空床

8.2床,张三洪,男,22岁,因“大叶性肺炎”收入院。经抗炎等治疗两周,症状消失,

各项检查正常,医师已开出院医嘱,患者属

A.主动出院B.自动出院C.准予出院

D.被动出院E.转院

[A3型题]

(9、10题共用题干)

王先生,62岁,有慢性支气管炎病史,因发热、咳嗽、咳痰3天入院。入院诊断:“慢性

支气管炎合并感染”。经抗感染、对症治疗,症状减轻,还需治疗观察,但患者因家庭困

难要求出院,经劝说患者仍坚持出院。医师已开具医嘱。问:

9.该患者目前状况属

A.准予出院B.自动出院C.家庭病床D.社区医疗E.门诊治疗

10.对患者出院护理哪项不妥

A.填写患者出院护理评估单B.执行出院医嘱

C.注销所有治疗、护理执行单D.患者住院时间短,可将病历带走

E.铺好备用床,准备迎接新患者

[B型题]

(11〜13题共用备选答案)

A.通知患者及家属出院日期,嘱其做好出院准备

B.填写出院护理评估单、执行出院医嘱

C.填写患者出院登记本,整理床单位

D.健康教育时要通俗易懂

E.与下一班护士进行交接班

11.出院前护理

12.出院时护理

13.出院后护理

1.7临终护理习题

一、选择题

[A1型题]

1.进行尸体护理,下列做法不妥的是()

A.置尸体去枕平卧

B.装上活动假牙

16

C.必要时用绷带托扶下颌

D.有伤口者要更换敷料

E.各孔道用棉花填塞

2.临床上进行尸体护理的依据是()

A.呼吸停止

B.各种反射消失

C.心跳停止

D.意识丧失

E.医生做出死亡诊断后

3.临终患者最后丧失的感觉的是()

A.视觉

B.嗅觉

C.味觉

D.听觉

E.触觉

4.关于临终病人各个时期的心理反应与表现匹配的是()

A.否认期:“不可能的,我有很多钱,一定有医院可以救我的!”

B.愤怒期:“不,不可能,不会是我!这不是真的!你们一定是搞错了!”

C.忧郁期:“如果能让我好起来,我一定投资更多的公益事业。”

D.协议期:“不要理我,我只想一个人静静的等待死亡。”

E.接受期:“让孙子回来看我,遗产事宜我准备交代给王律师。”

5.尸斑通常出现在死亡后()

A.2~4小时

B.4~6小时

C.6~8小时

D.8~10小时

E.10~12小时

[A2型题]

6.患者男,45岁。当天上午被诊断肝癌。在与患者沟通中,患者的哪项表述提示其处于震

惊否认期()

A.“我身体那么好,得肝癌是因为酒喝得太多吗?”

B.“你看我能吃能睡,癌症病人有这样的吗?再查查吧!”

C.“我的孩子还没毕业,我这一病怎么办?”

D.“能帮我打听一下哪里治肝癌的效果特别好吗?”

E.“你们去忙吧,别管我”

7.某冠心病患者死亡3小时后,家属为其更换衣服时发现腰背部出现暗红色条纹,这种现

象说明尸体出现了()

17

A.尸冷

B.尸斑

C.尸僵

D.尸体腐败

E.尸体受伤

8.患者女性,67岁。胰腺癌晚期,自感不久于人世,常常一人呆坐,泪流满面,十分悲

哀。相应的护理措施为()

A.维持患者希望

B.鼓励患者增强信心

C.指导患者更好配合

D.尽量不让患者流露失落情绪

E.安慰患者并允许家属陪伴

9.患者女性,79岁,现处于临终状态,护理该患者的主要措施是()

A.置肢体于功能位

B.帮助患者刷牙

C.检验生化指标

D.帮助其行走

E.减轻疼痛

10.患者,女性,75岁,多器官功能衰竭,表现为意识模糊,肌张力消失,心音低钝,血

压70/40mniHg,潮式呼吸。此时患者处于()

A.濒死期

B.生物学死亡期

C.机体死亡期

D.临床死亡期

E.脑死亡期

11.患者女性,64岁,肺癌,抗癌治疗效果差。患者情绪不稳定,经常生气,抱怨,与家

属争吵,此时患者心理反应处于()

A.忧郁期

B.愤怒期

C.否认期

D.协议期

E.接受期

12.患者男性,50岁。尿毒症,目前神志模糊,肌张力消失,心音低钝,脉搏细弱。血压

下降,呼吸呈间歇呼吸,该患者处于()

A.濒死期

B.临床死亡期

C.躯体死亡期

D.生物学死亡期

18

E.脑死亡期

13.一位肿瘤晚期患者向医生诉说“虽然我得的是恶性肿瘤,但你们一定要使用最先进的疗

法,我会全力配合,只要我们不放弃,希望总是有的,我会好起来的。”该患者处在心理

反应的()

A.忧郁期

B.协议期

C.接受期

D.否认期

E.愤怒期

14.患者男,78岁。胰腺癌晚期,对其进行临终关怀。下列不属于临终关怀目的的是

()

A.向患者提供生理、心理和社会等方面的完整照顾

B.保护患者尊严,提高生存质量

C.控制患者症状,缓解其痛苦

D.积极治疗疾病,尽可能延长患者的生命

E.减轻患者家属的精神压力

15.患者女性,60岁,宫颈癌末期,常常自语”这不公平,为什么是我?!”出现这种心

理反应,提示患者处于()

A.接受期

B.否认期

C.愤怒期

D.协议期

E.忧郁期

16.某癌症晚期患者,处于临终状态。感到恐惧和绝望。当其发怒时,护士应()

A.热情鼓励,帮助其树立信心

B.指导用药,减轻患者痛苦

C.说服患者理智面对病情

D.理解、陪伴、保护患者

E.同情照顾。满足患者要求

[A3/A4型题]

患者男,27岁。车祸伤及内脏出现循环衰竭症状,经抢救无效死亡。

17.护士进行尸体护理的前提是()

A.患者的心跳呼吸停止后

B.患者的意识丧失之后

C.抢救工作效果不显著时

19

D.在家属的请求之后

E.医生作出“死亡”诊断之后

18.尸体护理时,为了防止面部淤血,易于辨认。护士应采取的护理措施是()

A.洗脸,闭合眼睑

B.头下垫枕头

C.擦洗身体,填塞身体孔道

D.第一张尸体识别卡系于右手腕部

E.第二张尸体识别卡别在尸单外面的腰部

2.1职业暴露及安全防护习题

一、选择题

[A1型题]

1.不属于影响护理安全的因素是()

A.人员因素B.技术因素C.人体力学因素D.患者因素E.管理因素

2.对患者安全威胁最大的危险因素是()

A.人员因素B.技术因素C.环境因素D.管理因素E.患者因素

3.环境因素中构成护理能力的重要组成部分是()

A.病房的结构布局B.护理物品、药品与设备C.安全设施

D.诊疗设施E.合理的人力资源

4.护理工作中最常见、最频繁遭受的职业性损伤为()

A.肌肉骨骼损伤B.职业性听力损失C.慢性汞中毒D.锐器伤E.静脉曲张

5.引发慢性汞中毒的原因是()

A.接触医疗用品外露的水银B.经常使用汞柱式血压计C.经常使用体温计

D.经常使用食道扩张器E.接触汞蒸气

6.导致血源性传播疾病的重要途径是()

A.锐器伤B.呼吸道C.消化道D.皮肤接触E.接触昆虫

7.配制化疗药物时错误的做法是()

A.溶解药物时将溶媒沿安甑壁缓缓注入瓶底B.待粉剂浸透后再搅动

C.瓶装药物稀释后立即抽出瓶内气体D.药液不应超过注射器容积的3/4

E.拔出注射器针头,针头向上,垂直排气

8.抽吸化疗药液时,药液不应超过注射器容积的()

A.1/2B.2/3C.3/4D.3/5E.4/5

9.发生针刺伤时伤口部位可选用的消毒剂是()

A.75%乙醇B.0.2%过氧乙酸C.0.1%新洁尔灭D.0.5%洗必泰E.10%碘酊

10.属于感染性废弃物的是()

A.废弃的药品B.废弃的疫苗C.废弃的消毒剂D.被患者体液污染的棉签

E.废弃的体温计

20

11.对人体产生干扰的噪声强度为()

A.20〜30dBB.30〜40dBC.40〜50dBC.50-60dBE.60-70dB

12.标准预防的核心内容是()

A.工作环境改造B.洗手、戴口罩C.职业安全培训

D.护理设施配置E.应急预案制定

13.导致血源性传播疾病的主要途径是()

A.经皮、黏膜暴露B.经呼吸道暴露C.经消化道暴露

D.接触传播E.母婴垂直传播

14.符合锐器安全操作守则的是()

A.使用后的注射器应单手回套护针帽

B.未被污染的注射器可单手回套护针帽

C.徒手分离用过的注射器和针头

D.未用的锐器不需按感染性废弃物处理

E.使用后的注射器应直接放人收集容器内

15.减少职业暴露和职业损伤的主要措施是()

A.建立健全职业安全及健康管理体系

B.实施和强化标准预防策略及锐器安全操作守则

C.改善护理工作环境

D.使用安全护理产品

E.进行有效的职业性损伤的防护教育和培训

16.护理人员最常见的事故性危害是()

A.安甑划伤B.针刺伤C.肌肉骨骼损伤D.噪声污染E.辐射伤

[A2型题]

17.某护士在为输液的患者拔针时不慎被针头刺伤,正确的处理方法是()

A.报告、消毒、挤血、清洗、处理B.清洗、消毒、挤血、报告、处理

C.挤血、清洗、消毒、报告、处理D.消毒、挤血、清洗、报告、处理

E.清洗、挤血、消毒、报告、处理

18.某护士为患者配备化疗药物,在开启安甑时不慎药液溅人眼睛内,正确的处理方法是

()

A.用手揉搓后用清水冲洗B.用手揉搓后用生理盐水冲洗

C.立即用清水冲洗3minD.立即用生理盐水冲洗3min

E.立即用生理盐水冲洗5min

[B型题]

(19、20题共用备选答案)

A.医疗过失B.医疗纠纷C.护理事故D.护理差错E.护理安全

19.在护理工作中,由于护理人员的过失,造成患者明显人身伤害的属于()

21

20.在护理工作中由于责任心不强、工作粗疏、不严格执行规章制度等原因,给患者造成

精神及肉体的痛苦但未造成严重后果属于()

(21、22题共用备选答案)

A.生物性因素B.化学性因素C.物理性因素D.人体力学因素E.心理社会因素

21.护士反复接触各种消毒剂,如甲醛、过氧乙酸等属于()

22.护士在工作中产生“职业疲溃感”属于()

(23〜25题共用备选答案)

A.红外线B.紫外线C.激光D.微波E.高频电磁场

23.导致皮肤和眼睛灼伤的非电离辐射是()

24.形成永久性色素沉着的非电离辐射是()

25.引起神经衰弱综合征、内分泌失调的非电离辐射是()

二、简答题

1.针刺伤后紧急处理要点是?

2.一级防护、二级防护、三级防护的适用范围?

2.2清洁消毒灭菌习题

一、选择题

[A1型题]

1.除哪项外均为化学消毒剂的作用原理()

A.使菌体蛋白凝固变性

B.抑制细菌代谢和生长

C.损害细胞膜的结构,改变其渗透性

I).利用潜热使菌体蛋白及酶变性

E.干扰细菌酶的活性

2.对绿脓杆菌感染的病人用过的物品,其消毒灭菌的步骤是()

A.清洁后,用高压蒸汽灭菌

B.单独灭菌后,再清洁、灭菌

C.彻底清洗后,用化学消毒剂浸泡消毒

D.与其他器械先浸泡消毒后,再分别清洁、灭菌

E.直接采取燃烧法达到灭菌

3.水溶液中放出有效氯和菌体蛋白质的氨基结合而起杀菌作用的消毒剂是()

A.过氧乙酸B.漂白粉C.乳酸D.碘伏E.戌二醛

4.依靠强大的氧化作用,而达到杀灭芽胞和病毒的梢毒剂是()

A.苯酚B.过氧乙酸C.漂白粉D.甲醛E.碘酊

5.炭疽病人接触过的被单、衣服应采用()

A.先清洁,后消毒

22

B.先消毒,后清洁

C.先灭菌,后清洗

D.先清洗,后放日光下曝晒6小时

E.先放日光下曝晒,后清洗干净

6.患者江某左下肢外伤后,未得到正确处理,而导致破伤风,为该患者左下肢伤口更换敷

料后,其敷料处理方法是()

A.过氧乙酸浸泡后清洗

B.高压灭菌后再清洗

C.丢入污物桶后再集中处理

D.日光下曝晒后清洗

E.送焚烧炉焚烧

7.对医院内感染的概念陈述错误的是()

A.住院患者是医院内感染的主要对象

B.是患者在住院期间遭受的感染

C.不包括在入院前处于潜伏期的感染

D.感染和发病应同时发生

E.出院后发生的感染也可能是医院内感染

8.对医院内感染分类的描述,正确的是()

A.内源性感染又称为自身感染,病原体通过直接或间接的途径传播给患者

B.外源性感染又称为交叉感染,病原体来自患者自身和体外

C.按病原体的来源不同,可分为内源性感染和外源性感染

D.按病原体的种类不同,可分为内源性感染和外源性感染

E.内源性感染又称为交叉感染,病原体通过间接途径传播给患者

9.引起医院内感染的主要因素不()

A.严格监控消毒灭菌效果

B.介入性诊疗手段增加

C.抗生素的广泛应用

D.医务人员不重视

E.易感人群增加

10.医院感染的预防和控制措施不包括()

A.建立三级监控体系

B.健全各项规章制度

C.落实医院感染管理措施

D.加强医务人员知识教育

E.大量使用抗生素控制院内感染

11.能杀灭所有微生物及细菌芽狗的方法是()

A.清洁B,消毒C.灭菌D.抑菌E.抗菌

12.能杀灭除细菌芽抱以外的所有致病微生物的方法是()

23

A.清洁B.抑菌C.消毒D.灭菌E.抗菌

13.洗净陈旧血渍可选用()

A.过氧化氢溶液B.乙醇C.苹酸溶液D.维生素C.溶液E.过氧乙酸溶液

14.与干热消毒灭菌法相比,湿热法()

A.主要通过空气传导热力B.导热较慢C.穿透力较强

D.灭菌所需温度较高E.灭菌所需时间较长

15.不适合用干烤法灭菌的是()

A.橡胶制品B.玻璃制品C.陶瓷制品D.粉剂E.油剂

16.物理灭菌法中效果最好的是()

A.燃烧法B.煮沸法C.压力蒸汽灭菌法D.光照消毒法E.生物净化法

17.用燃烧法进行消毒时所用乙醇的浓度是()

A.25%B.35%C.55%D.75%E.95%

18.煮沸消毒金属器械时,为了增强杀菌作用和去污防锈,可在水中加入()

A.氯化钠B.硫酸镁C.稀盐酸D.碳酸氢钠E.亚硝酸钠

19.不适合用煮沸法?肖毒的物品是()

A.灌肠筒B.搪瓷药杯C玻璃量杯D.纤维胃镜E.鼻导管

20.使用预真空压力蒸汽灭菌法时,所需的压力、温度、时间是()

A.102.9kPa,121℃,15minB.105.9kPa,121℃,30min

C.102.9kPa,132℃,15minD.205.8kPa,132℃,4min

E.205.8kPa,132"C,15min

21.预真空压力蒸汽灭菌容器的装填量不应超过柜室容积的()

A.10%B.50%C.70%D.80%E.90%

22.压力蒸汽灭菌效果最可靠的监测方法是()

A.工艺监测D.化学监测C.留点温度计监测D.B-D试验E.生物监测

23.紫外线对微生物消毒效果最好的是()

A.杆菌B.球菌C.真菌D.繁殖期细菌E.芽泡

24.臭氧灭菌灯消毒法是利用臭氧灭菌器的()

A.臭氧气味B.氧化作用C.紫外线D.高能电子束E.辐射作用

25.生物净化法不适用于()

A.感染病房D.手术室C.烧伤病房D.器官移植病房E.ICU

26.对化学消毒灭菌法的作用原理解释不正确的是()

A.使细菌蛋白质凝固变性B.使细菌蛋白质分解变性C.使酶蛋白失去活性

D.抑制细菌代谢生长E.改变细菌细胞膜的通透性

27.使用化学消毒灭菌法时,不正确的操作是()

A.戊二醛可用于浸泡器械及内镜B.含氯消毒剂应现用现配

C.碘酊不能用于黏膜的消毒D.用化学消毒剂浸泡过的物品,取出后可直接使用

E.用化学消毒剂浸泡时,应打开物品的轴节或套盖

28.不属于化学消毒剂使用原则的是()

24

A.根据物品性能选择合适的消毒剂

B.严格掌握消毒剂的有效浓度、消毒时间及使用方法

C.消毒剂要定期更换

D.浸泡消毒时容器底部垫纱布以保护器械

E.浸泡消毒的器械使用前要用无菌生理盐水冲净

29.对金属器械有腐蚀性的消毒剂是()

A.乙醵B.苯扎滨铉C.过氧乙酸D.氯己定E.戊二醛

30.可用于黏膜的消毒剂是()

A.碘酊B.乙醇C.碘伏D.戊二醛E.过氧乙酸

31.2%碱性戊二醛用于金属器械浸泡消毒时,可加入的防锈剂是()

A.0.5%亚硝酸钠B.5%亚硝酸钠C.1%碳酸氢钠

D.2%碳酸氢钠E.10%硫酸钠

[A2型题]

32.患者女性,28岁,分娩时行会阴侧切助产,术后医嘱:高镒酸钾坐浴。坐浴后坐浴盆

染色,除色应使用()

A.碘酊B.草酸C.维生素C溶液

D.乙醇E.过氧乙酸

33.患者女性,54岁,破伤风感染,伤口换药时污染敷料最好的处理办法是()

A.燃烧

B.煮沸消毒后再扔掉

C.清洗后用压力蒸汽灭菌法灭菌处理

D.用消毒液浸泡后再扔掉

E.放在太阳下暴晒6h后再扔掉

34.患者男性,46岁,在野外探险时不慎被狗熊咬伤,同伴帮其处理伤口时需要对器械进

行灭菌处理,不适宜用火烧灼的器械是()

A.治疗碗B.止血钳C.持针器

D.手术刀E.镣子

35.护士准备将用过的治疗碗等一些金属器械用烤箱来消毒,不正确的做法是()

A.先将要消毒的器械进行清洗

B.整齐地将器械摆放人烤箱中,装约3/4满

C.调整烤箱温度

D.调整干烤时间

E.消毒后等温度降至38飞才将器械取出

36.供应室护士用煮沸法消毒金属器械时,在煮锅中添水5000mL,为提高沸点并防锈,

至少加入碳酸氢钠()

A.10gB.20gC.30gD.40gE.50g

37.供应室护士,用预真空压力蒸汽灭菌器对物品进行灭菌时操作不正确的是()

25

A.灭菌包包装不超过30emx30emx50em

D.先对锅体进行了B-D试验

C.把所有被灭菌的包分层平放整齐

D.将贮槽的孔全部打开

E.物品填充整个柜室容积的80%

38.供应室护士对压力蒸汽灭菌效果进行监测时不正确的做法是()

A.将每一个灭菌包或容器都放入1个化学指示卡

B.将每一个灭菌包或容器外面都贴上1条化学指示胶带

C.每日第1锅灭菌前,先进行B-D试验

D.每一锅都要进行工艺监测

E.每一锅都要进行生物监测

39.某护士对患者出院后的病室用紫外线进行消毒,不正确的做法是()

A.安排病室内其他患者暂时离开病室

B.将门窗关闭

C.将患者用过的床头柜门及抽屉全打开

D.将紫外线灯放在房间的正中央

E.打开灯管,开始计时,时间为30rain

40.在病区组织的医院感染知识考试中,在有关紫外线消毒的备选答案中不正确的是

()

A.紫外线对杆菌杀菌力最强B.紫外线对球菌杀菌力最强

C.紫外线对真菌更弱D.紫外线对生长期的细菌敏感

E.紫外线对芽抱敏感性差

41.某学校为预防流感,给每个学生宿舍分发了食醋,要求学生对房间进行空气消毒,宿

舍长4m,宽3.5m,高3m。一次最少用食醋的量为()

A.50mLoB.100mLC.130mL

D.180mLE.210mL

42.某护士对消毒剂的使用范围和注意事项作了一些总结,你认为不正确的是()

A.需避光加盖保存的消毒剂有:碘酊、碘伏、乙醇、含氯消毒剂

B.需现配现用的消毒剂有:过氧乙酸、戊二醛、含氯消毒剂、碘伏、苯扎溪镂

C.对金属有腐蚀性的消毒剂有:碘酊、过氧乙酸、含氯消毒剂

D.不能与肥皂、洗衣粉等混合使用的消毒剂有:苯扎浸钱、氯己定

E.可用于黏膜消毒的?肖毒剂有:0.05%碘伏、0.01%-0.05%苯扎溟钱、70%〜

75%醇

43.患者女性,43岁,细菌性痢疾。患者使用的餐具、便器常用的消毒方法是()

A.压力蒸汽灭菌B.消毒剂擦拭C.紫外线消毒

D.消毒液浸泡E.日光暴晒

44.患者男性,66岁,食管癌术后2周,拟选择PICC进行化疗。一次性PICC穿刺包的灭

菌宜选择()

26

A.煮沸消毒法B.紫外线消毒法C.微波消毒灭菌法

D.高效化学消毒剂浸泡法E.环氧乙烷气体密闭灭菌法

[A3/A4型题]

(45〜48题共用题干)

患者男性,40岁,诊断:肺结核。

45.护士对其病室空气消毒的正确方法是()

A.2%过氧乙酸喷洒D.食醋熏蒸C.紫外线灯管消毒

D.开窗通风E.甲醛熏蒸

46.患者使用的体温计应每日消毒,正确的消毒方法是()

A.煮沸消毒B.2%碘酊擦拭C.70%乙醇浸泡

D.0.1%氯己定浸泡E.微波消毒

47.入院指导时,应告知患者不适宜去的地方是()

A.医护办公室B.配膳室C.病区走廊D.化验室E.患者浴室

48.对患者的痰液最合适的处理方法是()

A.直接咳到痰盂中倒掉B.咳到纸巾上,扔到垃圾筒里

C.咳到蜡纸盒内焚烧D.直接咳到痰盂中,用消毒液浸泡消毒后再倒掉

E.煮沸后再倒掉

(49〜51题共用题干)

患者女性,70岁,无自主呼吸,行气管切开呼吸机辅助通气。

49.呼吸机的湿化器应定期消毒,常用方法是()

A.消毒液浸泡B.压力蒸汽灭菌C.紫外线消毒

D.过滤除菌E.环氧乙烷火菌

50.准备的吸痰盘有效时间为()

A.2hB.4hC.6hD.8hE.24h

51

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