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文档简介
临床医学检验技术(中级)-检验(中级)专业实践能力模拟试卷2单选题(共100题,共100分)(1.)急性心肌梗死时,下列血中哪项指标持续时间最长A.MbB.CK-MBC(江南博哥).cTnD.ASTE.CK-MM3/CK-MM1正确答案:C参考解析:cTn被认为是目前用于ACS诊断最特异的生化标志物,具有较宽的诊断窗:cTnT(5~14d),cTnI(4~10d)。(2.)原尿成分与血浆成分不同的是A.葡萄糖的含量B.钾的含量C.蛋白质的含量D.钠的含量E.尿素的含量正确答案:C参考解析:原尿除不含血细胞和部分血浆蛋白外,其余成分和血浆相同。(3.)目前酶活力测定最常用的方法是A.荧光法B.同位素法C.量气法D.比浊法E.吸收光谱的分光光度法正确答案:E参考解析:目前酶活力测定最常用的方法是吸收光谱的分光光度法。(4.)下列关于光学检测原理的叙述何者正确A.荧光检测时,激发光与发射光处于同一直线上B.反射比色检测时,入射光与反射光同一直线上C.透射比浊检测时,入射光与透射光同一直线上D.散射比浊检测时,入射光与散射光同一直线上E.磷光计检测时,入射光与发射光同一直线上正确答案:C参考解析:本题考察光学检测原理。(5.)D-二聚体增高不见于A.肺梗死B.下肢静脉血栓形成C.DICD.原发性纤溶亢进症E.急性早幼粒细胞臼血病正确答案:D参考解析:本题考察D-二聚体的临床意义。D-二聚体增高见于肺梗死、静脉血栓、DIC、急性早幼粒细胞等。(6.)下列哪项不是直接检查溶血的试验A.血浆游离Hb检测B.血清结合珠蛋白检测C.血浆高铁血红素白蛋白检测D.尿含铁血黄素试验E.网织红细胞计数正确答案:E参考解析:本题考察溶血的有关检查。网织红细胞计数是反映骨髓增生情况的一项试验,不是直接检查溶血的试验。(7.)下列哪个是血细胞分析仪首选抗凝剂A.枸椽酸钠B.EDTA-KC.肝素D.草酸盐E.EDTA-Na正确答案:B参考解析:本题考察抗凝剂的应用。EDTA-K对红细胞、白细胞形态影响很小。根据ICSH建议作为首选的抗凝剂。(8.)下列关于瑞氏染色的叙述,正确的是A.瑞氏染色的最适pH值为6~7B.瑞氏染料中含酸性染料美蓝和碱性染料伊红C.染液配制后可立即使用D.染色时间不受室温影响E.缓冲液pH偏高,血涂片颜色会偏蓝正确答案:E参考解析:本题考察瑞氏染色原理及注意事项。细胞染色时其所带电荷随溶液pH而定,在偏碱环境中负电荷增多,易与美蓝或天青结合染色偏蓝。(9.)女性,52岁,10年前患乳腺癌做过乳房切除术和放射治疗,现因背部疼痛就诊,实验室检查血钙浓度显著升高,引起该病人高钙血症的病因最有可能为A.继发性甲状旁腺功能亢进B.甲状腺功能亢进C.维生素D摄入过量D.乳腺癌骨转移E.维生素A摄入过量正确答案:D参考解析:本题考查考生对钙的生理功能的相关知识点的灵活运用。(10.)自由水清除率持续等于或接近零表示A.肾脏不能浓缩和稀释尿液B.肾脏功能正常C.肾脏能浓缩尿液D.肾脏能稀释尿液E.肾脏功能轻度受损正确答案:A参考解析:CHO持续接近0表示肾脏不能浓缩或稀释尿液,排出等渗尿,是肾功能严重受损的表现,见于急性肾小管坏死、肾功能不全早期。(11.)患者,女性,30岁,突然呕血,黑便,阴道出血及全身紫癜,伴发热及贫血,血液检查:Hb70g/L,RBC2.3×10/L,WBC35×10/L,PLT38×10/L,此患者目前首选检查是A.骨髓涂片检查B.毛细血管脆性试验C.Hams试验D.Coombs试验E.染色体检查正确答案:A参考解析:本题考察骨髓涂片检查的临床应用。患者出血、贫血伴发热,自细胞数升高。血小板降低,高度怀疑血液系统疾病,因此应首选骨髓涂片检查。(12.)志贺菌与大肠埃希菌的鉴别要点不包括A.动力试验B.乳糖发酵试验C.黏液酸分解试验D.赖氨酸脱羧酶试验E.形态大小正确答案:E参考解析:本题考察志贺菌与大肠埃希菌的鉴别。下列特性有助于志贺菌的鉴别:动力阴性,赖氨酸脱羧酶试验阴性,大多不发酵乳糖(宋内志贺菌除外),分解黏液酸。(13.)目前临床上HBsAg试验常用方法是A.ELISAB.RIAC.荧光免疫分析D.斑点免疫层析试验E.凝集试验正确答案:A参考解析:ELISA是HBsAg的测定常用方法。(14.)α-HBDH测定实际反映的主要是下列哪种酶的活性A.LDB.LD和LDC.LD和LDD.LD和LDE.LD和LD正确答案:A参考解析:本题考查α-HBDH测定,含H亚基的LDH对作用物的特异性差,除乳酸外,尚可催化α-羟基丁酸脱氢,故临床上又称为α-羟基丁酸脱氢酶(HBDH)。实际上HBDH不是一种独特的酶,而是H型LDH作用于另一底物的反映,故测定HBDH(主要代表LD1的活性)的活性对急性心肌梗死的诊断比测定血清LD总活性的特异性高。(15.)低钠血症是指血清钠低于A.3.5mmol/LB.5.5mmol/LC.130mmol/LD.150mmol/LE.155mmol/L正确答案:C参考解析:本题考查低血钠的概念,血浆钠浓度降低,小于130mmol/L称为低钠血症。(16.)某患者,近日少尿、恶心、呕吐,血清内生肌酐清除率为25ml/min,诊断应考虑A.肾功能正常B.早期肾衰竭C.肾功能不全氮质血症期D.晚期肾衰竭E.终末期肾衰竭正确答案:C参考解析:氮质血症期:此期GFR减少至25ml/min左右,常有氮质血症,肾浓缩功能有轻度损害(夜尿和多尿),轻度贫血。(17.)测定ALT的底物是A.α-酮戊二酸和丙氨酸B.α-酮戊二酸和天冬氨酸C.丙酮酸和α-酮戊二酸D.丙酮酸和天冬氨酸E.乙酰乙酸和丙氨酸正确答案:A参考解析:ALT是丙氨酸氨基转移酶,催化α-酮戊二酸和丙氨酸之间的转氨基反应。(18.)下列哪种疾病血中ALP升高最明显A.佝偻病B.软骨症C.肢端肥大症D.变形性骨炎E.慢性肾衰正确答案:D参考解析:本题考查ALP临床意义,变形性骨炎极度上升,可达50倍正常上限;骨肿瘤中度上升,佝偻病,软骨症,可升达1~3倍正常上限;骨折轻度升高;梗阻性黄疸明显升高,可达10~15倍正常上限;肝实质疾病(肝炎,肝硬化)轻度上升,很少超过3倍正常上限;肝癌(原发,继发)常明显上升,可达5~10倍正常上限。(19.)作为肾小球滤过率测定物质应具备的基本条件不包括A.能自由通过肾小球的滤过屏障B.不通过肾小管分泌或被重吸收C.该物质在血及尿中的浓度测定方法简便易行D.该物质的排出不受肾功能的影响E.血中浓度能保持相对恒定正确答案:D参考解析:在清除率中所用物质应基本具备如下条件:①能自由通过肾小球的滤过屏障;②不通过肾小管分泌或被重吸收;③该物质在血及尿中的浓度测定方法较简便易行,适于常规操作,有较好重复性;④试验过程中该物质血中浓度能保持相对恒定。(20.)男性,28岁,自感乏力,厌油,食欲缺乏,畏寒高热3d,体温39℃,巩膜黄染,诊断为急性病毒性肝炎,在恢复期内,下列哪项指标仍唯一升高时指示肝炎未愈A.ALTB.ASTC.LDHD.GGTE.ALP正确答案:D参考解析:病毒性肝炎若在恢复期其他肝功能指标都已正常,而GGT仍未复原,提示肝炎尚未痊愈,如反复波动或长期维持较高水平,则应考虑肝炎有慢性化趋势。(21.)某患者AST25U/L,可能的原因是A.慢性活动性肝炎B.桥-本病(慢性淋巴细胞性甲状腺炎)C.银屑病D.急性支气管肺炎E.急性附睾炎正确答案:A参考解析:慢性肝炎、肝硬化时,AST升高程度大于ALT。(22.)下列哪一项酶学指标可以作为慢性酒精中毒诊断的较敏感指标A.ALTB.ALPC.GGTD.ASTE.LDH正确答案:C参考解析:GGT对判定酒精中毒有相当的价值。(23.)正常人血浆中胆红素的含量约为A.<1μmol/LB.<5μmol/LC.<10μmol/LD.<17.2μmol/LE.<34.4μmol/L正确答案:D参考解析:正常人血浆实际胆红素浓度只有1.70~17.2μmol/L。(24.)白色念珠菌常引起A.性病B.癣病C.肺部感染D.多种内脏及皮肤、黏膜感染E.脑膜炎正确答案:D参考解析:1.白色念珠菌能够侵袭多种内脏及皮肤、黏膜。2.糠秕马拉色菌是最主要的表面感染性真菌。3.沙眼衣原体L1血清型可引起性病淋巴肉芽肿。4.新型隐球菌是新隐性脑膜炎的病原菌。5.溶脲脲原体是人类非淋菌性尿道炎的病原体。(25.)糠秕马拉色菌常引起A.性病B.癣病C.肺部感染D.多种内脏及皮肤、黏膜感染E.脑膜炎正确答案:B参考解析:1.白色念珠菌能够侵袭多种内脏及皮肤、黏膜。2.糠秕马拉色菌是最主要的表面感染性真菌。3.沙眼衣原体L1血清型可引起性病淋巴肉芽肿。4.新型隐球菌是新隐性脑膜炎的病原菌。5.溶脲脲原体是人类非淋菌性尿道炎的病原体。(26.)沙眼衣原体L1血清型可引起A.性病B.癣病C.肺部感染D.多种内脏及皮肤、黏膜感染E.脑膜炎正确答案:A参考解析:1.白色念珠菌能够侵袭多种内脏及皮肤、黏膜。2.糠秕马拉色菌是最主要的表面感染性真菌。3.沙眼衣原体L1血清型可引起性病淋巴肉芽肿。4.新型隐球菌是新隐性脑膜炎的病原菌。5.溶脲脲原体是人类非淋菌性尿道炎的病原体。(27.)新型隐球菌常引起A.性病B.癣病C.肺部感染D.多种内脏及皮肤、黏膜感染E.脑膜炎正确答案:E参考解析:1.白色念珠菌能够侵袭多种内脏及皮肤、黏膜。2.糠秕马拉色菌是最主要的表面感染性真菌。3.沙眼衣原体L1血清型可引起性病淋巴肉芽肿。4.新型隐球菌是新隐性脑膜炎的病原菌。5.溶脲脲原体是人类非淋菌性尿道炎的病原体。(28.)溶脲脲原体常引起A.性病B.癣病C.肺部感染D.多种内脏及皮肤、黏膜感染E.脑膜炎正确答案:A参考解析:1.白色念珠菌能够侵袭多种内脏及皮肤、黏膜。2.糠秕马拉色菌是最主要的表面感染性真菌。3.沙眼衣原体L1血清型可引起性病淋巴肉芽肿。4.新型隐球菌是新隐性脑膜炎的病原菌。5.溶脲脲原体是人类非淋菌性尿道炎的病原体。(29.)AMI发生后,血中出现最早的心肌损伤标志物是A.ASTB.MbC.cTnD.CKE.CK-MB正确答案:B(30.)检查远端肾小管功能的试验是A.血肌酐测定B.尿微量白蛋白测定C.酚红排泌试验D.尿β-微球蛋白测定E.浓缩-稀释试验正确答案:E(31.)急性心肌梗死患者心脏组织中LD同工酶的含量为A.LD4>LD1>LD2>LD3>LD5B.LD3>LD5>LD4>LD1>LD2C.LD2>LD1>LD3>LD4>LD5D.LD5>LD1>LD2>LD3>LD4E.LD1>LD2>LD3>LD4>LD5正确答案:E(32.)木瓜蛋白酶的水解片段包括A.两个Fab段和一个Fc段B.两个F(ab')2段和一个Fc段C.两个F(ab')2段和多个Fc段D.两个Fab段和多个Fc段E.两个Fab段和一个F(ab')段正确答案:A参考解析:木瓜蛋白酶的水解片段包括两个Fab段和一个Fc段。(33.)血清蛋白电泳时通常用pH8.6缓冲液,此时各种蛋白质带有的电荷为A.白蛋白带正电荷,其他蛋白带负电荷B.白蛋白和其他蛋白均带负电荷C.白蛋白和其他蛋白均不带电荷D.白蛋白带负电荷,其他蛋白带正电荷E.白蛋白和其他蛋白均带正电荷正确答案:B参考解析:本题考查蛋白质等电点有关概念,当溶液的pH低于蛋白质等电点时,蛋白质分子带正电荷成为阳离子;当溶液pH大于等电点时,蛋白质分子带负电荷,成为阴离子。(34.)间接抗人球蛋白试验的目的是检查患者A.红细胞表面的不完全抗体B.红细胞表面的完全抗体C.血清中的不完全抗体D.血清中的完全抗体E.血清中的寒冷性溶血抗体正确答案:C参考解析:抗人球蛋白试验(Coombs试验)检测自身免疫性溶血性贫血的自身抗体(IgG)。分为检测红细胞表面有无不完全抗体的直接抗人球蛋白试验和检测血清中有无不完全抗体的间接抗人球蛋白试验。直接试验应用抗人球蛋白试剂IgG、IgM、IgA或补体3(C3)与红细胞表面的IgG分子结合,如红细胞表面存在自身抗体,出现凝集反应。间接试验应用Rh(D)阳性O型正常人红细胞与受检血清混合孵育,如血清中存在不完全抗体,红细胞致敏,再加入抗人球蛋白血清,可出现凝集。(35.)关于转氨酶的临床意义,下列说法错误的是A.慢性迁延型肝炎ALT、AST轻度上升,一般不超过参考值的3倍B.脂肪肝转氨酶轻度上升或正常C.肝硬化和肝癌ALT、AST均明显升高D.急性肝炎血中ALT升高程度大于AST,AST/ALT比值降低E.胆道梗阻时,可使ALT中度升高正确答案:C参考解析:本题考查转氨酶的临床意义,肝硬化、肝癌时,ALT有轻度或中度增高,提示可能并发肝细胞坏死,预后严重。(36.)以酚试剂测定蛋白质时其呈色反应为A.黄色反应B.绿色反应C.蓝色反应D.紫红色反应E.蓝绿色反应正确答案:C参考解析:本题考查酚试剂发测定蛋白质原理,蛋白质中肽键在碱性溶液中与铜离子形成络合物,此络合物能使酚试剂中的磷钼酸还原产生蓝色化合物。(37.)对杆菌肽敏感的乙型溶血性链球菌为A.A群链球菌B.B群链球菌C.C群链球菌D.D群链球菌E.F群链球菌正确答案:A参考解析:本题考察杆菌肽试验。杆菌肽试验是鉴定A群链球菌的首选试验。(38.)最常用的半抗原载体为A.牛血清白蛋白B.牛甲状腺球蛋白C.人血清白蛋白D.人甲状腺球蛋白E.球蛋白正确答案:A参考解析:最常用的半抗原载体为BSA。(39.)在进行OGTT时,糖尿病重要的判断指标是A.餐后3h大于8mmol/LB.餐后1h大于8mmol/LC.餐后2h大于8mmol/LD.餐后30min大于8mmol/LE.空腹血糖大于8mmol/L正确答案:C参考解析:糖尿病性糖耐量:空腹血糖≥7.0mmol/L(126mg/dl);峰时后延,常在1小时后出现,峰值≥11.1mmol/L(200mg/dl);120min不能回复到正常水平,即>7.8mmol/L(140mg/dl)其中服糖后2h的血糖水平是最重要的判断指标。.(40.)了解血清蛋白质全貌有价值的测定方法是A.血清蛋白电泳B.总蛋白定量C.白蛋白定量D.特殊蛋白测定E.脂蛋白电泳正确答案:A参考解析:本题考查血清蛋白电泳的临床意义,血清蛋白电泳图谱至今仍然是了解血清蛋白质全貌的有价值的方法,尤其对一些疾病的临床诊断(如对肝病、肾病、多发性骨髓瘤,以及一些自身免疫性疾病等)仍起着不可替代的作用。(41.)要检测SLE患者肾组织活检标本中的C3沉淀,应采用A.间接荧光法;荧光标记抗人C3B.补体法;荧光标记抗人补体C.直接法;荧光标记抗人C3D.直接法;荧光标记抗鼠C3E.间接法:荧光标记抗鼠C3正确答案:C参考解析:直接法,用荧光特异性抗体直接加于待测标本上,直接与相应抗原反应,常用于肾活检及皮肤活检的免疫病理检查。间接法常用于抗体的检测。(42.)下列细胞,何种常用于检验免疫复合物的实验中A.Wil-2cellB.RajicellC.HEp-2cellD.HeLacellE.LEcell正确答案:B参考解析:Raji细胞表面有大量C1q、C3b、C3d受体,能吸附已结合补体的免疫复合物,可用于血清中CIC的检测。(43.)过敏性支气管哮喘应做哪一项检查A.特异性IgEB.血清IgG含量测定C.斑贴试验D.C、C测定E.肾组织活检荧光染色正确答案:A参考解析:特异性IgE的检测有助于变应原的确定。(44.)非选择性蛋白尿存在主要说明A.肾小管病变B.肾小球滤过膜孔径异常增大C.肾小球滤过膜电荷数改变D.肾小球与肾小管联合病变E.以上都不是正确答案:B参考解析:选择性蛋白尿是指肾小球滤过膜对血浆蛋白能否通过具有一定选择性,非选择性蛋白尿存在主要说明肾小球滤过膜孔径异常增大。(45.)体现有利原则的是()A.杜绝对患者的有益伤害B.对有危险或伤害的诊治措施,通过评价,选择利益大于危险或利益大于伤害的行动C.将有关的类似个案以同样的准则加以处理,而将不同的个案以不同的准则加以处理后,有权选择意愿接受或拒绝医生制定的诊治方案D.医生在诊断时考虑患者的各方面因素正确答案:B(46.)体现公正原则的是()A.杜绝对患者的有益伤害B.对有危险或伤害的诊治措施,通过评价,选择利益大于危险或利益大于伤害的行动C.将有关的类似个案以同样的准则加以处理,而将不同的个案以不同的准则加以处理后,有权选择意愿接受或拒绝医生制定的诊治方案D.医生在诊断时考虑患者的各方面因素正确答案:C(47.)体现不伤害原则的是()A.杜绝对患者的有益伤害B.对有危险或伤害的诊治措施,通过评价,选择利益大于危险或利益大于伤害的行动C.将有关的类似个案以同样的准则加以处理,而将不同的个案以不同的准则加以处理后,有权选择意愿接受或拒绝医生制定的诊治方案D.医生在诊断时考虑患者的各方面因素正确答案:A(48.)毛细胞白血病可见A.骨髓铁染色细胞内外铁增加,有较多环形铁粒幼细胞B.非特异性酯酶染色强阳性反应,酶活性可被氟化钠抑制C.糖原染色可见粗颗粒状阳性反应D.酸性磷酸酶染色强阳性,且不被L酒石酸抑制E.过氧化物酶染色强阳性反应正确答案:D(49.)急性粒细胞白血病可见A.骨髓铁染色细胞内外铁增加,有较多环形铁粒幼细胞B.非特异性酯酶染色强阳性反应,酶活性可被氟化钠抑制C.糖原染色可见粗颗粒状阳性反应D.酸性磷酸酶染色强阳性,且不被L酒石酸抑制E.过氧化物酶染色强阳性反应正确答案:E(50.)长期营养不良可致A.红细胞酶缺陷性贫血B.小细胞正色素性贫血C.正细胞正色素性贫血D.巨幼细胞性贫血E.小细胞低色素性贫血正确答案:D(51.)钩虫病可致A.红细胞酶缺陷性贫血B.小细胞正色素性贫血C.正细胞正色素性贫血D.巨幼细胞性贫血E.小细胞低色素性贫血正确答案:E(52.)下列有关改良牛鲍氏计数板计数红细胞的叙述,错误的是A.不宜用过亮光线B.在低倍镜下计数C.计数中央大方格内四角及中央五个中方格内红细胞总数D.计数结果以N×10/L来报告E.对于压线细胞采取数上不数下,数左不数右的原则正确答案:B参考解析:本题考察用计数板计数红细胞的方法。由于血液中红细胞数量多,低倍镜下难以计数,且计数板的中方格在低倍镜下看不清楚其范围.因此计数时必须用高倍镜。(53.)关于糖尿病急性代谢并发症,叙述错误的是A.DKA的主要改变是酮症酸中毒,但约50%同时会有LAB.NHHDC中有约1/3的病人有轻度的酮体与乳酸增高。C.DKA发病的基本环节是由于胰岛素的缺乏D.DKA血钠多数升高E.NHHDC的特点是血糖极高,没有明显的酮症酸中毒正确答案:D参考解析:考查糖尿病急性代谢并发症,DKA血气分析阴离子间隙(AG)升高,PC02降低,pH可降低,血钠多数正常。(54.)进行预染脂蛋白琼脂糖电泳后自阴极起脂蛋白区带依次为A.前β脂蛋白、β脂蛋白、α-脂蛋白、CMB.α-脂蛋白、β脂蛋白、前β脂蛋白、CMC.CM、β脂蛋白、前β脂蛋白、α-脂蛋白D.CM、α-脂蛋白、前β脂蛋白、β脂蛋白E.α-脂蛋白、前β脂蛋白、β脂蛋白、CM正确答案:C(55.)以NAD还原成NADH反应为基础的生化分析,采用的波长及吸光度变化为A.340nm,从小到大B.405nm,从小到大C.340nm,从大到小D.280nm,从小到大E.405nm,从大到小正确答案:A(56.)尿红细胞形态检查最适宜的标本是A.24小时尿B.首次晨尿C.12小时尿D.随机尿E.3小时尿正确答案:B(57.)LD同工酶结果在急性心肌梗死时最典型的改变是A.LD>LDB.LD>LDC.LD>LDD.LD>LDE.LD>LD正确答案:A参考解析:本题考查LD同工酶的临床意义,成年人存在着如下规律:LD>LD>LD>LD>LD,心肌梗死时LD>LD,可持续两周。(58.)下列不符合原发性纤溶亢进特点的是A.血浆ELT明显缩短B.血浆纤维蛋白原含量明显减低C.t-PA活性降低D.血浆FDP明显增高E.纤维蛋白肽B水平增高正确答案:C参考解析:本题考察原发性纤溶亢进的实验室检查特点。原发性纤溶亢进,纤溶系统活性增强,纤维蛋白原含量减低,t-PA活性增高。(59.)放射免疫测定中,常用的免疫复合物分离方法是A.固相分离法B.化学沉淀法C.双抗体法D.吸附法E.以上都可以正确答案:E参考解析:所列四种方法都为常用方法,所以选E。(60.)测定血清白蛋白时临床上常使用的方法是A.溴甲酚绿法B.双缩脲法C.磺柳酸法D.免疫比浊法E.凯氏定氮法正确答案:A参考解析:本题考查血清白蛋白测定常用的方法,血清白蛋白测定一般采用溴甲酚绿比色法,它是目前首先推荐的白蛋白定量方法。(61.)干扰双缩脲法测定血清总蛋白的情况为A.高血钠B.高血钙C.高血钾D.血清呈乳糜状E.高血糖正确答案:D(62.)一般不用于临床血清氯测定的方法是A.火焰光度法B.离子选择电极法C.滴定法D.电量分析法E.化学测定法正确答案:A(63.)下列何种药物不宜采用肝素抗凝血分离的血浆进行治疗浓度监测A.环孢霉素B.地高辛C.庆大霉素D.苯妥因钠E.利多卡因正确答案:C(64.)夹心ELISA测定CK-MB的叙述不正确的是A.经过两次抗原抗体的结合B.主要利用同工酶抗原性不同C.结果与电泳法相关良好D.已与血清中IgG或IgA结合的酶蛋白还会再与相应抗体结合E.不受巨CK和CK-Mt的干扰正确答案:D(65.)急性心肌损伤后,哪种标志物最早会恢复至正常水平A.CK-MB.MbC.LD1D.CTnE.AST正确答案:B参考解析:由于Mb半衰期短(15min),胸痛发作后6~12h不升高,有助于排除AMI的诊断,是筛查AMI很好的指标。(66.)连续监测法测定AST所用基质通常是A.草酰乙酸-谷氨酸B.丙酮酸-谷氨酸C.门冬氨酸-α酮戊二酸D.谷胱甘肽-氨基酸E.丙氨酸-α酮戊二酸正确答案:C(67.)下列采用同步分析原理的自动分析仪是A.连续流动式自动生化分析仪B.离心式自动生化分析仪C.高效液相层析仪D.干化学式自动生化分析仪E.分立式自动生化分析仪正确答案:B(68.)连续监测法测酶活性浓度的常数K值,改变其大小最方便的途径为A.改变监测时间长短B.改变底物浓度C.改变酶反应温度D.改变标本稀释度E.改变酶反应的pH值正确答案:D(69.)蛋白电泳时,白蛋白区带染色出现空泡的主要原因是A.电泳速度较快B.白蛋白浓度偏高或加样量较大C.洗脱时间较长D.电泳缓冲离子浓度偏高E.染色液浓度过大正确答案:B(70.)尿细菌定量培养,常用方法为A.穿刺培养法B.平板分区划线法C.平板涂布法D.平板连续划线法E.倾注平板法正确答案:E(71.)男,20岁,持续高热10天,近一周出现皮肤出血点和黄染,明显消瘦。体检:多处浅表淋巴结肿大,肝肋下2cm,脾肋下4cm。入院时血常规结果为:血红蛋白95g/L,白细胞2.3×10/L,血小板3.2×10/L。两天后复查血常规结果为:血红蛋白65g/L:白细胞1.3×10/L,血小板1.1×10/L。黄疸加深,全身进行性衰竭。骨髓中找到什么细胞对诊断本病意义最大A.异型淋巴细胞B.小巨核细胞C.原始细胞增多D.异常组织细胞和多核巨组织细胞E.淋巴瘤细胞正确答案:D(72.)男,35岁,入院时呈半昏迷状态。体检:巩膜黄染,肝肋下2cm,穿刺部位渗血不止。检验:血小板60×10/L:A/G倒置,ALT明显增高;APTT90s(对照45s);PT50s(对照13s);TT:35s,(对照18s);Fg增高;血浆D-二聚体阳性(胶乳凝集法)。下列关于该患者的说法,错误的是A.TT延长是由于低纤维蛋白血症和/或纤维蛋白降解产物增多引起B.因子Ⅱ、Ⅴ、Ⅹ缺乏C.3P试验一定阳性D.该DIC发生是由肝病引起E.出血时间一定延长正确答案:C(73.)下列关于红细胞比容的叙述,错误的是A.微量法为WHO推荐方法B.温氏法的血浆残留量为3%C.温氏法可用肝素钠抗凝D.红细胞比容是经离心沉淀压紧的红细胞在全血标本中所占体积的比值E.微量法不存在血浆残留量正确答案:E(74.)HiCN法测定Hb时,废液的处理步骤,错误的是A.充分混匀B.再加入次氯酸钠溶液C.放置15h以上才能倾入下水道D.首先以水稀释E.密封容器正确答案:E(75.)关于尿液血红蛋白测定的胶体金单克隆抗体法的评价,叙述错误的是A.操作繁琐B.灵敏度高、特异性高C.所需标本少D.使用方便,结果易于判定E.基本克服了化学法和试带法的缺点正确答案:A(76.)男性,12岁,反复发热,尿色深黄4年。体检:巩膜轻度黄染,脾肋下3cm。检验:血红蛋白75g/L,网织红细胞9%;血涂片示红细胞成小球状,中央苍白区消失;尿胆红素(-),尿胆原强阳性;红细胞渗透脆性试验正常,Rous试验(-)。为确定诊断,宜选择下列哪项实验室检查A.冷热溶血试验B.自体溶血试验C.碱变性试验D.高铁血红蛋白还原试验E.Hams试验正确答案:B(77.)下列哪项不是缺铁性贫血的常见原因A.发育成长中的婴儿和青少年B.慢性失血C.胃肠道吸收功能障碍,如慢性腹泻D.长期偏食E.多次妊娠和哺乳妇女正确答案:D(78.)诊断急性白血病最有意义的外周血异常A.白细胞计数2×10/LB.原始细胞27%C.白细胞计数20×10/LD.血小板少见E.分叶核粒细胞>89%正确答案:B(79.)骨髓穿刺呈"干抽",肝脾肿大,外周血出现幼红、幼粒细胞。下列哪项一般不宜考虑A.恶性淋巴瘤B.骨纤C.再障D.白血病E.以上都不正确正确答案:C(80.)某一实验室参加血糖室间质量评价活动,5个标本中有2个结果不在可接受范围之内,得分为60%,并且其偏倚均为正的偏倚,可提示测定系统存在误差类型为A.随机误差B.过失误差C.操作误差D.系统误差E.试剂误差正确答案:D参考解析:得分60%为不满意的EQA成绩,因其不可接受的结果均为正偏倚,提示误差类型为系统误差。(81.)不能用于变应原确定的试验是A.皮肤试验B.变应原激发试验C.血清总IgE测定D.特异性IgE测定E.CAP变应原检测系统正确答案:C参考解析:血清总IgE的测定不能确定变应原。(82.)蛋白质定量测定的经典方法是A.双缩脲法B.凯氏定氮法C.紫外分光光度法D.酚试剂法E.盐析正确答案:B(83.)了解泌尿系统疾病及其病变程度最简单的实验室检查是A.尿常规B.测定血肌酐C.测定血非尿素氮D.中段尿病菌培养E.测定血尿素氮正确答案:A(84.)常压电泳的电压一般应低于A.500VB.100VC.600VD.120VE.80V正确答案:C(85.)尿总蛋白测定方法中,对白蛋白和球蛋白反应性较一致的方法为A.邻苯三酚红钼络合显色法B.考马斯亮蓝法C.磺柳酸比浊法D.溴甲酚绿法E.双缩脲比色法正确答案:E(86.)下列关于电泳的支持介质,叙述错误的是A.支持物应有一定的坚韧度并适于保存B.电渗作用越小越好C.电渗方向与电泳方向相反时,则电泳速度加快D.对支持介质的基本要求是有化学惰性E.电渗方向与电泳方向一致时,则电泳速度加快正确答案:C(87.)患者,男,35岁,主诉"舌感异常"到医院就诊,确诊为舌癌,入院治疗。其病情为病灶尚未转移。按当时的医疗水平及治疗手段,只有早期切除病灶才能挽救患者。医生把治疗意见向患者的家属作了说明,希望他们向患者做工作,着重说明"病灶盘是溃疡,因为是恶性的,所以必须切除舌头的1/3。"患者本人坚决反对手术。医生为了挽救患者生命,又向患者解释说,不是切掉舌头,而是烧灼舌头的溃疡部分。患者在这种情况下答应了手术,切掉了舌头的1/3,术后出现语言障碍,咀嚼、味觉功能减退。患者认为医生欺骗并坑害了自己,因而忧郁愤懑,在精神和肉体上蒙受了极大的痛苦。后患者上告法院要求赔偿,该案例最终经调解并说明医生手术的目的与动机后,患者撤回了上诉。A.切除1/3舌部的目的是为了防止舌癌手术后复发,其手术动机也是好的B.医生的动机是好的,目的是为了救人C.当患者反对手术,医生用烧灼舌部溃疡,来隐瞒手术真相,动机是好的D.医生以"恶性溃疡"告之患者,目的是消除患者的恐怖心理,动机是正确的E.以上都是正确答案:C(88.)患者,男,35岁,主诉"舌感异常"到医院就诊,确诊为舌癌,入院治疗。其病情为病灶尚未转移。按当时的医疗水平及治疗手段,只有早期切除病灶才能挽救患者。医生把治疗意见向患者的家属作了说明,希望他们向患者做工作,着重说明"病灶盘是溃疡,因为是恶性的,所以必须切除舌头的1/3。"患者本人坚决反对手术。医生为了挽救患者生命,又向患者解释说,不是切掉舌头,而是烧灼舌头的溃疡部分。患者在这种情况下答应了手术,切掉了舌头的1/3,术后出现语言障碍,咀嚼、味觉功能减退。患者认为医生欺骗并坑害了自己,因而忧郁愤懑,在精神和肉体上蒙受了极大的痛苦。后患者上告法院要求赔偿,该案例最终经调解并说明医生手术的目的与动机后,患者撤回了上诉。A.医生切除1/3舌部虽是本手术的指征,但过多地损害病人和利益B.医生当时用"只是烧灼舌的溃疡部分"的隐瞒病情手段来行施手术C.医生没有向病人说明手术后可能出现的后遗症,病人思想准备不够D.医生手术的动机与目的都是为了救治病人的生命,但效果不好E.医生手术的动机与手段与病人当时所能承受心理状态不相一致正确答案:B(89.)标本溶血对测定结果影响最小的酶是A.GGTB.LDC.ALPD.ALTE.CK正确答案:A(90.)肝炎病人血清中活性明显升高的酶是A.GGTB.LDC.ALPD.ALTE.CK正确答案:D(91.)甲状腺功能亢进病人血清中活性下降的酶是A.GGTB.LD
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