临床医学检验技术（士）-2021年临床医学检验技术（士）考试（相关专业知识）真题汇编

临床医学检验技术（士）-2021年临床医学检验技术（士）考试（相关专业知识）真题汇编单选题（共97题，共97分）(1.)可引起性传播疾病的是A.肺炎衣原体B.鹦鹉热衣原体C.沙（江南博哥）眼衣原体D.钩端螺旋体E.立克次体正确答案：C参考解析：沙眼衣原体感染目前已成为最流行的性传播疾病，可通过性传播引起非淋菌性泌尿生殖道感染和性病淋巴肉芽肿等性病。因此答案选C。(2.)补体活化经典途径开始于()A.C4的活化B.C2的活化C.C3的活化D.C1的活化E.C5的活化正确答案：D参考解析：补体经典途径是以结合抗原后的IgG或IgM类抗体为主要激活剂，补体C1～C9共11种成分全部参与激活途径，开始于C1的活化。因此答案选D。(3.)影响血沉测定质量的因素不包括()A.抗凝剂B.温度C.器材D.标本处理E.患者是否为空腹采血正确答案：E参考解析：血沉是指红细胞在单位时间内的沉降速率。主要与红细胞数量，血浆中球蛋白和纤维蛋白原有关，与血脂、血糖（是否进食）无关。因此答案选E。(4.)白细胞计数的结果一般仅反映下列哪部分的白细胞数A.分裂池B.成熟池C.贮备池D.循环池E.边缘池正确答案：D参考解析：当成熟白细胞进入血液后约半数的粒细胞游离运行于血循环之中，构成循环池，另一半则附着于血管内壁而形成边缘池。白细胞计数时所得的白细胞值仅为循环池的粒细胞数。因此答案选D。(5.)能杀灭所有微生物及细菌芽孢的方法是()。A.清洁B.消毒C.抗菌D.灭菌E.杀菌正确答案：D参考解析：灭菌指杀灭或者消除传播媒介上的一切微生物，包括致病微生物和非致病微生物，也包括细菌芽孢和真菌孢子。因此答案选D。(6.)可作为营养评价指标的是()。A.α1-球蛋白B.α2-球蛋白C.β-球蛋白D.γ-球蛋白E.白蛋白正确答案：E参考解析：白蛋白（又称清蛋白）是人体血浆中最主要的蛋白质，维持机体营养与渗透压，可作为营养评价指标。因此答案选E。(7.)在肛门褶皱处取材检查的寄生虫是()。A.蛔虫B.钩虫C.蛲虫D.鞭虫E.华支睾吸虫正确答案：C参考解析：蛲虫生活习性：当宿主睡眠，肛门括约肌松弛时，雌虫向下移行至肛门外，产卵于肛门周围和会阴皮肤皱褶处。根据蛲虫在肛周产卵的特性，检查虫卵应在肛门周围皮肤上取材。因此答案选C。(8.)CCLS建议作为尿比密测定的参考方法为()。A.称量法B.超波法C.折射仪法D.化学试带法E.尿比重计法正确答案：C参考解析：尿蛋白的参比方法为磺基水杨酸法，尿比密的参比方法为折射仪法，尿葡萄糖的确证试验为葡萄糖氧化酶定量法，尿胆红素确证试验为Harrison法，而尿白细胞、红细胞的确证试验为尿沉渣显微镜镜检法。因此答案选C。(9.)出生后正常情况下人体最大的造血器官是()。A.脾脏B.肝脏C.骨髓D.胸腺E.淋巴结正确答案：C参考解析：正常情况下骨髓是出生后唯一产生红细胞、粒细胞和血小板的场所。(10.)诊断肺吸虫病有参考价值的病史为()。A.生食鱼史B.生食溪蟹、喇蛄C.生食螺类D.咳铁锈色痰E.出现消化道症状正确答案：B参考解析：溪蟹和喇蛄是肺吸虫的第二中间宿主，人因生食含囊蚴的溪蟹或喇蛄经口感染，在胃和十二指肠内囊蚴破裂，幼虫脱出并穿过肠壁进入腹腔，穿过横膈入胸腔和肺，在肺内发育为成虫。因此答案选B。(11.)闪光细胞常出现于下列哪种疾病()。A.肾移植后排斥反应B.肾移植后正常反应C.急性肾盂肾炎D.急性肾小管肾炎E.慢性肾小管肾炎正确答案：C参考解析：闪光细胞，指炎症感染过程中发生脂肪变性的一种多核白细胞。在急性肾盂肾炎中，在低渗条件下，可见到中性粒细胞胞质内颗粒呈布朗分子运动，在高渗尿及酸性尿中，白细胞常萎缩，直径多为8～10μm。因此答案选C。(12.)升高血钙浓度的激素是()。A.皮质酮B.胰岛素C.醛固酮D.甲状腺素E.甲状旁腺素正确答案：E参考解析：甲状旁腺激素（PTH）是甲状旁腺主细胞分泌的多肽类激素。它的主要功能是调节人体内钙和磷的代谢，促使血钙水平升高，血磷水平下降。因此答案选E。(13.)促使肾排钾保钠的激素是()。A.皮质酮B.胰岛素C.醛固酮D.甲状腺素E.甲状旁腺素正确答案：C参考解析：醛固酮是一种增进肾脏对于离子及水分子再吸收作用的类固醇类激素（盐皮质激素家族）。其作用是促进Na＋在体内贮留，同时排出K＋。异常升高会导致水钠潴留和低钾血症。因此答案选C。(14.)能够降低血浆胆固醇的是()。A.皮质酮B.胰岛素C.醛固酮D.甲状腺素E.甲状旁腺素正确答案：D参考解析：甲状腺激素对蛋白质、糖和脂肪的代谢有明显影响。对脂肪代谢的影响是促进脂肪酸氧化，增强儿茶酚胺与胰高血糖素对脂肪的分解作用。T4与T3既促进胆固醇的合成，又可通过肝加速胆固醇的降解，而且分解的速度超过合成。所以，甲状腺功能亢进患者，血中胆固醇含量低于正常。因此答案选D。(15.)免疫电泳的实质是()。A.液相沉淀试验B.补体结合试验C.在直流电场下的凝胶扩散试验D.单相扩散试验E.乳胶凝集试验正确答案：C参考解析：免疫电泳技术是区带电泳与免疫双扩散相结合的一种免疫分析技术，其本质是在直流电场下的凝胶扩散试验。免疫电泳为定性试验，目前主要应用于纯化抗原和抗体成分的分析及正常和异常免疫球蛋白的识别与鉴定方面，例如多发性骨髓瘤患者血清在免疫电泳后，可观察到异常的M蛋白沉淀弧。因此答案选C。(16.)精液中最主要的成分是()。A.精囊液B.前列腺液C.睾丸分泌液D.尿道球腺液E.尿道旁腺液正确答案：A参考解析：精囊腺分泌一种淡黄色的粘稠液体，称精囊液，精囊液约占精液的60%，是精液中最主要的成分。精囊液内含高浓度果糖、前列腺素、蛋白质、抗坏血酸、凝固酶、肌醇、山梨醇等，其主要成分是果糖和前列腺素，其中果糖可为精子提供营养和能源。因此答案选A。(17.)符合β2-微球蛋白的特点是()。A.是血浆中分子量较小的蛋白质B.是巨球蛋白C.尿中稳定D.转运铁E.不能通过肾小球正确答案：A参考解析：正常人β2-微球蛋白的合成率及从细胞膜上的释放量相当恒定，相对分子质量仅11800，是血浆中分子量较小的蛋白质。β2-微球蛋白可以从肾小球自由滤过，99.9%在近端肾小管吸收，并在肾小管上皮细胞中分解破坏，故仅有微量β2-微球蛋白自尿中排出。因此答案选A。(18.)关于异硫氰酸荧光素的特点，正确的是()。A.橘红色粉末B.不溶于水C.不溶于酒精D.呈明亮的黄绿色荧光E.荧光效率低正确答案：D参考解析：异硫氰酸荧光素（FITC）纯品为黄色或橙黄色结晶粉末，易溶于水和酒精溶剂呈现明亮的黄绿色荧光。是目前应用最广泛的荧光素。因此答案选D。(19.)患者女，25岁。停经40天，腹痛待查，应首先留尿检测()。A.红细胞B.白细胞C.尿蛋白D.尿hCGE.酮体正确答案：D参考解析：由病例可知，年轻女性停经40天首先怀疑妊娠，故应查尿hCG。因此答案选D。(20.)触酶试验所加入的试剂为()。A.1%盐酸四甲基对苯二胺B.3%过氧化氢溶液C.3%盐酸酒精溶液D.40%KOH溶液E.1mol/L盐酸正确答案：B参考解析：触酶又称过氧化氢酶，具有过氧化氢酶的细菌，能催化过氧化氢成为水和原子态氧，继而形成氧分子，出现气泡。故触酶试验所加入的试剂为3%过氧化氢溶液。因此答案选B。(21.)对肠道致病菌有选择作用的培养基是()。A.肉浸液B.血琼脂培养基C.SS琼脂培养基D.高渗低琼脂培养基E.半固体培养基正确答案：C参考解析：SS琼脂为强选择性培养基，SS琼脂中的胆盐对粪便中的大肠埃希菌及其他革兰阳性菌有抑制作用，可使致病的沙门菌和志贺菌得以分离。因此答案选C。(22.)在用RIA检测某种激素在血清中的浓度时，其抗原抗体复合物中的放射性强度越大，表明()。A.该激素在血清中的浓度越低B.该激素在血清中的浓度越高C.游离的标记激素的浓度越高D.对这种激素的特异性抗体浓度越高E.抗原抗体复合物的量越高正确答案：A(23.)AIDS属于哪种疾病()。A.细胞免疫缺陷病B.体液免疫缺陷病C.联合免疫缺陷病D.获得性免疫缺陷综合征E.吞噬细胞和补体缺陷病正确答案：D参考解析：人类免疫缺陷病毒（HIV）引起获得性免疫缺陷综合征（AIDS）。因此答案选D。(24.)正常人尿液中可出现的白细胞主要是()。A.单核细胞B.淋巴细胞C.中性粒细胞D.嗜酸性粒细胞E.嗜碱性粒细胞正确答案：C参考解析：尿液中白细胞主要是中性粒细胞，其正常范围：男：0～3个/HP；女：0～5个/HP。(25.)尿糖是指血液中的()出现在尿液中。A.葡萄糖B.果糖C.蔗糖D.麦芽糖E.甘露糖正确答案：A参考解析：正常人尿液几乎不含或仅含微量葡萄糖，一般尿糖定性试验为阴性。当血糖浓度超过肾糖阈（＞8.88mmol/L）或肾小管重吸收能力下降时，尿糖定性试验呈阳性，称为糖尿。因此答案选A。(26.)金黄色葡萄球菌K-B纸片扩散药物敏感试验接种液的浓度为()。A.0.25麦氏比浊度B.0.5麦氏比浊度C.1.0麦氏比浊度D.1.5麦氏比浊度E.2.0麦氏比浊度正确答案：B参考解析：K-B纸片琼脂扩散法，是一种半定量的方法。该法接种菌液的准备：用接种环挑取琼脂平板上形态相同的菌落4～5个，接种于3～5ml水解酪蛋白（M-H）肉汤中，35℃培养2～8h。链球菌属和嗜血杆菌属细菌需用加血肉汤培养过夜。用生理盐水或肉汤校正菌液浓度至0.5麦氏比浊标准，校正后的菌液应在15min内接种。因此答案选B。(27.)AST测定的底物是()。A.丙氨酸和α-酮戊二酸B.丙氨酸和谷氨酸C.天冬氨酸和α-酮戊二酸D.草酰乙酸和谷氨酸E.谷胱甘肽和丙氨酸正确答案：C参考解析：本题考查AST的测定方法，连续监测法测定血清AST活性浓度的反应为用天冬氨酸和α-酮戊二酸在AST作用下，生成草酰乙酸和L-谷氨酸。因此答案选C。(28.)关于毛细血管采血的叙述，错误的是()。A.按照无菌技术操作B.针刺深度2～3mm为宜C.WHO推荐采血部位为左手D.酒精消毒皮肤后立即采血E.采血部位不应有冻疮等组织损伤正确答案：D参考解析：酒精消毒后杀菌效果不是立即的，应用棉签擦干皮肤待酒精挥发后再采血，减少感染风险。因此答案选D。(29.)肥达试验属于()。A.直接凝集试验B.间接凝集试验C.乳胶凝集试验D.沉淀试验E.中和试验正确答案：A(30.)荧光免疫技术常用的设备是()。A.电镜B.相差显微镜C.荧光显微镜D.普通显微镜E.倒置显微镜正确答案：C参考解析：免疫荧光技术是将不影响抗原抗体活性的荧光色素标记在抗体（或抗原）上，与其相应的抗原（或抗体）结合后，在荧光显微镜下呈现一种特异性荧光反应。因此答案选C。(31.)平板划线分离细菌成功的标志是()。A.Ⅰ区和Ⅱ区不相连B.有明显的三区划线C.培养出单个菌落D.不能划破培养基E.不能有污染菌生长正确答案：C参考解析：平板划线培养法可以将菌液逐渐由多个细菌分离到单个细菌，这样培养出来的菌落，就是由一个细菌分裂出来的“后代”。这样单个细菌能固定在一点上生长繁殖从而形成单个菌落以达到分离纯种的目的，为其成功的标志。因此答案选C。(32.)静脉采血时，操作错误的是()。A.从内向外消毒穿刺皮肤B.消毒后扎压脉带C.见回血后松压脉带D.未拔针头直接将血液打入容器E.如需抗凝时应轻轻混匀正确答案：D参考解析：如果没有拔针头而直接将血液打入容器容易造成溶血。因此答案选D。(33.)不符合良好的血涂片要求的是()。A.头体尾分明B.血膜厚薄适宜C.两边留有空隙D.细胞分布均匀E.血膜占玻片长度1/3左右正确答案：E参考解析：良好的血涂片要求血膜占玻片长度2/3左右。因此答案选E。(34.)人体中无正常菌群存在的部位或体液是()。A.口腔B.肠道C.皮肤D.咽喉E.脑脊液正确答案：E参考解析：ABCD四项，均为与外界相连的部位，存在正常菌群。E项，脑脊液是存在于脑室及蛛网膜下腔的一种无色透明的液体，正常情况下不存在细菌。因此答案选E。(35.)母亲为A型，父亲为B型，其子女可能的血型为()。A.A型B.B型C.O型D.AB型E.以上都是正确答案：E参考解析：母亲的基因型为AA或AO，父亲的基因型为BB或BO，故其子女的基因型可能为AO、AB、BO、OO。因此答案选E。(36.)分光光度法中常用的“A”表示()。A.透光率B.散射光强度C.吸光度D.物质的浓度E.透光度正确答案：C参考解析：当一束光通过一个吸光物质（通常为溶液）时，溶质吸收了部分光能，光的强度减弱。吸光度就是用来衡量光被吸收程度的一个物理量，吸光度用A表示。因此答案选C。(37.)血小板聚集试验相关的是()。A.P选择素B.GPVC.血小板GPIb-Ⅰ复合物的活性D.血小板GPⅡb/Ⅲa活性E.血小板的释放功能正确答案：D参考解析：血小板的聚集是在Ca2＋存在条件下，活化的血小板通过GPⅡb/Ⅲa复合物与凝血因子Ⅰ结合的结果。因此答案选D。(38.)人体内嘌呤核苷酸分解的终产物是()。A.尿素B.尿酸C.肌酸D.肌酐E.甘氨酸正确答案：B参考解析：正常人体尿液中产物主要为尿素，含少量尿酸。嘌呤核苷酸代谢生成次黄嘌呤，后者在黄嘌呤氧化酶作用下氧化成黄嘌呤，最后生成尿酸。因此答案选B。(39.)成人白细胞计数参考值是()×109/L。A.4～10B.5～12C.11～12D.12～20E.15～20正确答案：A参考解析：白细胞计数参考值如下。成人：（4～10）×109/L。新生儿：（15～20）×109/L。6个月～2岁：（11～12）×109/L。儿童：（5～12）×109/L。(40.)NK细胞又称为()。A.细胞毒性T细胞B.辅助性T细胞C.抑制性T细胞D.自然杀伤细胞E.记忆性T细胞正确答案：D参考解析：自然杀伤细胞（NK）来源于骨髓造血干细胞，其发育成熟依赖于骨髓及胸腺微环境。NK细胞无须抗原刺激，可非特异直接杀伤肿瘤和病毒感染的靶细胞，因此在机体免疫监视和早期抗感染免疫过程中起重要作用。活化NK细胞可分泌IFNγ和TNα等细胞因子，参与免疫调节作用。因此答案选D。(41.)患者女，30岁。近2年来梳头时易脱发，常反复发作口腔黏膜溃疡，冬季遇冷时手指疼痛，发绀，夏季受阳光照射后面部皮肤易患红斑，怀疑SLE。从实验室角度分析，下列最有诊断价值的是()。A.ANA阳性，RF阳性B.Coombs抗体阳性，LE细胞阳性C.抗RNP抗体阳性，低补体血症D.抗Sm抗体阳性，抗ds-DNA抗体阳E.抗SS-A抗体阳性，抗SS-B抗体阳性正确答案：D参考解析：抗Sm抗体仅发现于SLE患者中，是SLE的血清标志抗体，已列入SLE的诊断标准。抗ds-DNA抗体是SLE患者的特征性标志抗体，该抗体阳性为SLE的重要诊断标准之一。抗ds-DNA抗体效价与疾病的活动程度有相关性，抗体效价的动态测定为监控治疗提供了有效的实验室手段。因此答案选D。(42.)患者女，24岁。最近流鼻涕、打喷嚏、鼻塞。诊断为过敏性鼻炎，下列免疫球蛋白会升高的是()。A.IgAB.IgGC.IgED.IgME.IgD正确答案：C(43.)临床全自动生化分析仪主要测定的是()。A.发射光强度B.吸光度C.反射光强度D.荧光强度E.散射光强度正确答案：B参考解析：全自动生化分析仪是通过测定被测物质在特定波长处或一定波长范围内的吸光度，对该物质进行定性或定量分析的仪器。因此答案选B。(44.)下图血涂片中，箭头所指细胞排列状况是()。A.椭圆形红细胞B.镰形红细胞C.嗜碱性点彩红细胞D.缗钱状红细胞E.棘形红细胞正确答案：D参考解析：红细胞缗钱状排列：当血浆中的某些蛋白，尤其是纤维蛋白原和球蛋白增高时，可使红细胞正负电荷发生改变，致使其互相连结成缗钱状，故而得名。由图可知，红细胞紧密相邻，如同一串铜钱。故为缗钱状红细胞。因此答案选D。(45.)蛋白尿是指尿液中的蛋白质含量为()。A.100mg/24hB.150mg/24hC.200mg/24hD.250mg/24hE.500mg/24h正确答案：B参考解析：尿液中蛋白质≥150mg/24h或≥100mg/L时，蛋白质定性试验呈阳性，称为蛋白质尿。(46.)抗原抗体反应最适温度为()。A.0℃B.20℃C.37℃D.56℃E.90℃正确答案：C参考解析：温度影响抗原抗体的结合，一般以15～40℃为宜，最适温度为37℃，温度高于56℃时，可导致已结合的抗原抗体再解离，甚至变性或破坏。因此答案选C。(47.)加热加酸后使浑浊尿液变清，可判断尿液为()。A.脓尿B.结晶尿C.菌尿D.胆红素尿E.血红蛋白尿正确答案：B参考解析：浑浊尿在试管内加热浑浊消失的为尿酸盐；浑浊增加但加乙酸后浑浊消失的为盐类结晶（结晶尿），无变化或浑浊度增加的为脓尿、血尿、菌尿或管型尿。因此答案选B。(48.)能分解尿素的病原体是()。A.分型支原体B.大肠埃希菌C.解脲脲原体D.肺炎支原体E.粪肠球菌正确答案：C参考解析：解脲脲原体亦称溶脲脲原体，不能利用葡萄糖和精氨酸，但能利用自身的尿素酶分解尿素以提供代谢的能源。因此答案选C。(49.)杂交瘤细胞是将小鼠的哪两种细胞融合为一体()。A.干细胞和骨髓瘤细胞B.肝细胞和骨髓瘤细胞C.干细胞和脾细胞D.骨髓细胞和脾细胞E.肝细胞和脾细胞正确答案：D参考解析：杂交瘤抗体技术的基本原理是通过融合两种细胞而同时保持两者的主要特征。这两种细胞分别是经抗原免疫的小鼠细胞与小鼠骨髓瘤细胞。脾淋巴细胞的主要特征是它的抗体分泌功能和能够在选择培养基中生长，小鼠骨髓瘤细胞则可在培养条件下无限分裂、增殖，即所谓永生性。因此答案选D。(50.)朊病毒（或称朊粒）的化学本质为()。A.核酸蛋白质和多糖B.核酸和蛋白质C.核酸D.蛋白质E.糖蛋白正确答案：D参考解析：朊病毒又称蛋白质侵染因子、毒朊或感染性蛋白质，是一类能侵染动物并在宿主细胞内复制的小分子无免疫性疏水蛋白质。朊是蛋白质的旧称，朊病毒意思就是蛋白质病毒。因此答案选D。(51.)最早期的国产血液分析仪多属于()。A.光电型B.电容型C.激光型D.电阻型E.细胞化学染色型正确答案：D参考解析：早期国产血液分析仪多属于电阻型，其原理是：利用血细胞与电解质溶液导电性能的差异，当体积大小不同的血细胞通过计数小孔时，可引起小孔内外电流或电压的变化，形成于血细胞数量相当，体积大小相应的脉冲电压，从而间接区分出血细胞群，并分别进行计数。因此答案选D。(52.)类风湿因子的英文缩写是()。A.ANAB.CRPC.RFD.ENAE.ESR正确答案：C参考解析：类风湿因子（RF）是以变性IgG的Fc片段为靶抗原的自身抗体。(53.)血清钾的参考值为()A.3.0～5.0mmol/LB.3.5～5.5mmol/LC.4.0～5.5mmol/LD.4.5～6.0mmol/LE.4.0～6.0mmol/L正确答案：B参考解析：血钾的参考范围为3.5～5.5mmol/L。钾是维持细胞生理活动的主要阳离子，在保持机体的正常渗透压及酸碱平衡、参与糖及蛋白代谢、保证神经肌肉的正常功能等方面具有重要作用。(54.)加样针上的探测感应器功能不包括()。A.阻塞报警功能B.防碰撞报警功能C.液面感应功能D.随量跟踪功能E.样品性状（溶血、黄疸、脂溶）检查功能正确答案：E参考解析：E项，样品性状只能根据肉眼观察或者检查结果判断。因此答案选E。(55.)可用于辅助诊断前列腺癌的是()。A.AFPB.CA12C.CEAD.CA15-3E.PSA正确答案：E参考解析：PSA是前列腺上皮细胞产生的糖蛋白，可用于前列腺癌的辅助诊断、疗效监测，及预后判断。因此答案选E。(56.)目前ELISA技术中最常用的底物是()。A.邻苯二胺B.四甲基联苯胺C.ABTSD.对硝基苯磷酸酯E.4-甲基伞酯正确答案：B参考解析：目前ELISA技术中常用的底物是四甲基联苯胺（TMB）和邻苯二胺（OPD）。TMB是一种优于OPD的新型底物，已成为ELISA技术中最常用的底物。因此答案选B。(57.)Coombs试验用来检测()。A.红细胞尘的完全抗体B.变态反应性抗体C.红细胞上及血清中的不完全抗体D.血清中的完全抗体E.血清中的补体正确答案：C(58.)血浆T3和T4含量增加时可反馈抑制下列哪种激素的分泌()。A.LHB.FSHC.ACTHD.GHE.TSH正确答案：E参考解析：甲状腺分泌的甲状腺素（T3、T4）能够负反馈作用于垂体和下丘脑，使垂体分泌促甲状腺激素（TSH）减少，下丘脑分泌促甲状腺素释放激素（TRH）减少。因此答案选E。(59.)如图示，血涂片箭头所指的细胞是()。A.红细胞B.白细胞C.血小板D.灰尘颗粒E.染料残渣正确答案：C参考解析：血小板是从骨髓成熟的巨核细胞胞质裂解脱落下来的具有生物活性的小块胞质。无细胞核，没有规则形状，（100～300）×109个/L，直径为2～3微米。由图可知，箭头所指在红细胞之间分散存在，体积很小，形态不规则。故考虑为血小板。因此答案选C。(60.)正常人血清中含量最低的免疫球蛋白是()。A.IgAB.IgDC.IgED.IgGE.IgM正确答案：C参考解析：IgM分子量最大，IgG在正常人血清中含量最多且能通过胎盘，IgE在正常人血清中含量最少。因此答案选C。(61.)酶免疫组织化学技术中最常用的酶是()。A.胃蛋白酶B.胰蛋白酶C.葡萄糖氧化酶D.辣根过氧化物酶E.链霉蛋白酶正确答案：D参考解析：辣根过氧化物酶（HRP）纯度高，稳定性好，是免疫组化中最常用的酶。因此答案选D。(62.)尿崩症是由于缺乏()。A.黄体生成素（LH）B.促肾上腺素皮质激素（ACTH）C.抗利尿激素（ADH）D.促甲状腺激素（TSH）E.生长激素（GH）正确答案：C参考解析：尿崩症（DI）指抗利尿激素（ADH）严重分泌不足或缺乏（中枢性尿崩症），或肾脏对ADH不敏感或灵敏度减低（肾源性尿崩症），患者24h尿量可多达5～15L；尿比密常为1.005以下，尿渗透压在50～200mmol/L之间。因此答案选C。(63.)细菌培养的前列腺液标本必须做到()。A.使用无菌容器B.直接滴在载玻片上C.运送时注意冷藏D.疑为结核患者应该增加前列腺按摩E.使用塑料容器正确答案：A参考解析：细菌培养时，应用无菌容器，否则会导致杂菌污染，影响结果。因此答案选A。(64.)正常人尿中可见的管型是()。A.透明管型B.结晶管型C.白细胞管型D.细颗粒管型E.红细胞管型正确答案：A参考解析：透明管型一般呈规则圆柱体状，但大小、长短很不一致。透明管型参考值为0～1/LPF。透明管型偶尔可见于成人浓缩尿、激烈运动后等。因此答案选A。(65.)乳酸脱氢酶的同工酶有()。A.1种B.2种C.3种D.4种E.5种正确答案：E参考解析：乳酸脱氢酶（LD）是由两种不同的亚基（M、H）构成的四聚体，形成5种同工酶，即LDH1、LDH2、LDH3、LDH4、LDH5。因此答案选E。(66.)疟疾病原学诊断常用的方法为()。A.浓集法B.体外培养法C.骨髓穿刺法D.厚、薄血涂片E.动物接种法正确答案：D参考解析：厚、薄血涂片法可直接从患者周围血液中检出疟原虫，是疟疾确诊的依据。一般从受检者耳垂或指尖采血做薄血膜和厚血膜涂片，以姬氏染液或瑞氏染液染色后镜检。因此答案选D。(67.)尿糖定性特异性最好的方法是()。A.班氏法B.葡萄糖氧化酶法C.Lange法D.Harrison法E.葡萄糖酸化法正确答案：B参考解析：葡萄糖氧化酶法常用于试带法检测尿糖。该法检测葡萄糖的特异性强、灵敏度高、简便快速，适用于自动化分析。因此答案选B。(68.)细菌的芽胞受外界环境条件影响可发生变异，此变异属于()。A.形态和结构变异B.培养特性变异C.毒力变异D.耐药性变异E.酶活性变异正确答案：A参考解析：细菌在不同的生长时期菌体形态和大小可以不同，生长过程中受外界环境条件的影响也可发生形态变异，即形态和结构变异。如细菌的L型形态呈现高度多形性且对渗透压敏感，在普通培养基中不能生长。细菌的一些特殊结构，如荚膜、芽胞、鞭毛等也可发生该变异。因此答案选A。(69.)霍奇金病与非霍奇金淋巴瘤的鉴别最重要的是()。A.发病年龄B.淋巴结首发部位C.并发白血病D.R-S细胞E.白蛋白降低正确答案：D参考解析：霍奇金淋巴瘤是恶性淋巴瘤的一个独特的类型。这种淋巴瘤是以肿瘤组织中出现（R-S）细胞为特征，并常伴有多量炎症细胞反应。骨髓穿刺涂片检查找到R-S细胞对霍奇金淋巴瘤的诊断有重要意义。因此答案选D。(70.)机体对低血糖最为敏感的组织器官是()。A.肝脏B.心脏C.大脑D.肌肉E.肺正确答案：C参考解析：考查机体的组织和器官对葡萄糖的利用，因为葡萄糖是脑组织的唯一能量来源，因此低血糖时，脑组织最为敏感。因此答案选C。(71.)阴道脱落细胞学检查最适用于进行早期诊断和普查的疾病是()。A.阴道癌B.宫颈癌C.阴道炎D.卵巢癌E.子宫内膜癌正确答案：B参考解析：阴道脱落细胞多为宫颈及阴道上皮，较少见子宫内膜细胞，宫颈癌发病率高于阴道癌，故最适用于宫颈癌的早期诊断和普查。因此答案选B。(72.)hCG浓度达到高峰的时间是妊娠后()。A.4～5周B.6～7周C.8～10周D.1～13周E.14～15周正确答案：C参考解析：人绒毛膜促性腺激素（hCG）是由胎盘合成、滋养体细胞分泌的一种具有促性腺发育的糖蛋白激素。在受精后第6天受精滋养层形成时，开始分泌微量的hCG，在妊娠早期hCG分泌量增高极快，大约2天即可增高1倍，至妊娠8～10周时血清浓度达到高峰，持续1～2周后迅速减低。因此答案选C。(73.)白血病MICM分型依据不包括()。A.形态学B.免疫学C.细胞生物学D.细胞遗传学E.分子生物学正确答案：C参考解析：随着免疫学和细胞遗传学的发展，国际上在白血病FAB分型的基础上，结合其形态学、免疫学和细胞遗传学特征，提出了白血病另一种新的分型方法，即MIC分型。近些年分子生物学技术的崛起与发展，人类基因组的破译，使其对染色体易位形成融合基因的检出更能反映急性白血病的生物学本质，从而提出了白血病的MICM分型方案，使白血病的诊断从细胞水平上升到亚细胞水平及分子水平，这不仅对进一步认识白血病的本质及研究其发病机制和生物学特性有重要意义，而且对指导临床治疗和疗效及预后的判断亦具有十分重要的意义。因此答案选C。(74.)急性大出血时，主要增多的白细胞是()。A.单核细胞B.淋巴细胞C.中性粒细胞D.嗜酸性粒细胞E.嗜碱性粒细胞正确答案：C参考解析：中性粒细胞是机体重要的应激反应性细胞，在急性感染或炎症、广泛组织损伤或坏死、急性溶血、急性失血、急性中毒等情况下，骨髓贮备池中的粒细胞会释放或边缘池粒细胞会进入血液循环，导致外周血白细胞明显增多，以中性分叶核粒细胞或杆状核粒细胞为主。因此答案选C。(75.)患者男，23岁。出现发热，恶心呕吐，颈项强直的症状。脑脊液涂片见到革兰阴性双球菌，符合那种细菌的特征()。A.脑膜炎奈瑟菌B.金黄色葡萄球菌C.大肠埃希菌D.无乳链球菌E.结核分枝杆菌正确答案：A参考解析：脑膜炎奈瑟菌为革兰阴性双球菌，两个菌体成双排列。由病例可知，该患者有脑膜刺激征，脑脊液检查检革兰阴性双球菌。故考虑为脑膜炎奈瑟菌。因此答案选A。(76.)患者女，40岁。近日出现食欲减退乏力，全身不适，尿液颜色逐渐变深。查体：右上腹有触痛，肝区叩击痛。主要的实验室检查是()。A.ALTB.CKC.CK-MBD.AMYE.cTnT正确答案：A参考解析：由病例可知，该患者食欲减退乏力，尿液颜色逐渐加深、肝区叩痛怀疑尿胆红素强阳性。考虑诊断为肝损伤。ALT在肝细胞中含量较多，且主要存在于肝细胞的可溶性部分，当肝脏受损时，此酶可释放入血，致血中该酶活性浓度增加，故测定ALT常作为判断肝细胞损伤的灵敏指标，但其他疾病或因素亦会引起ALT不同程度的增高。因此答案选A。(77.)患者男，38岁。饮酒后出现腹痛，疼痛较剧烈，伴恶心呕吐，呕吐后腹痛无明显缓解。血淀粉酶695U/L，尿淀粉酶8450U/L，最可能的诊断是()。A.急性脑膜炎B.急性心肌梗死C.急性病毒性肝炎D.急性胰腺炎E.急性胆囊炎正确答案：D参考解析：由病例可知，饮酒（急性胰腺炎诱因）后出现腹痛、恶心伴淀粉酶升高（急性胰腺炎表现）故考虑诊断为可推测为急性胰腺炎。因此答案选D。(78.)患者女，40岁。近来出现体重增加及向心性肥胖，四肢肌肉萎缩，腹部有紫斑，多毛。实验室检查：血糖增高，葡萄糖耐量减低，血红细胞增高，白细胞总数及中性粒细胞增高，血Na＋、增高，K＋、Ca2＋降低，临床诊断可考虑()。A.嗜铬细胞瘤B.Addis病C.肾上腺皮质功能亢进D.甲状腺功能亢进E.泌乳素瘤正确答案：C参考解析：由病例可知，患者近来出现体重增加及向心性肥胖，四肢肌肉萎缩，腹部有紫斑，多毛，为库欣综合征典型表现。实验室检查异常结果均为库欣综合征的代谢紊乱所致。故考虑诊断为库欣综合征，即肾上腺皮质功能亢进。因此答案选C。(79.)患儿男，8岁。上学不慎摔倒，膝部出现水肿。既往有类似情况发生。父母身体健康。实验室检查：PLT236×109/L，vWF：Ag96%，PT14s（对照12s），APTT68s（对照41s），TT19s（对照19s）。最可能的诊断是()。A.内源性凝血系统缺陷B.外源性凝血系统缺陷C.共同凝血系统缺陷D.血管壁缺陷E.病理性抗凝物质增加正确答案：A(80.)患者男，34岁。生殖器出现数个硬性结节，黄豆大小，无痛，周围有轻微溃烂。取溃烂部分分泌物暗视野镜检可见运动活泼，沿长轴滚动的螺旋体。据此可以推断患者感染的病原体是()。A.梅毒螺旋体B.淋病奈瑟菌C.苍白密螺旋体地方亚种D.品他密螺旋体E.苍白密螺旋体极细亚种正确答案：A参考解析：由病例可知，生殖器硬结节（硬下疳）为一期梅毒的临床表现，检出螺旋体为致病的病原体。故考虑诊断为梅毒，病原体为梅毒螺旋体。因此答案选A。(81.)全血细胞减少，网织红细胞降低，骨髓增生低下，三系造血细胞减少。此血象和骨髓相符合的疾病是()。A.严重缺铁性贫血B.脾功能亢进C.骨髓纤维化D.再生障碍性贫血E.急性白血病正确答案：D参考解析：再生障碍性贫血简称再障，是一组由多种病因所致的骨髓造血功能衰竭性综合征，以骨髓造血细胞增生减低和外周血全血细胞减少为特征，临床以贫血、出血和感染为主要表现。因此答案选D。(82.)地方性甲状腺肿的主要病因是缺乏()。A.铁B.硒C.铜D.碘E.氟正确答案：D参考解析：微量元素过多或缺乏，可导致某些地方病的发生，如缺碘与地方性甲状腺肿及呆小症有关；低硒与克山病和骨节病有关；铁过剩致血红蛋白沉着病；汞中毒时发生“水俣病”；先天性铜代谢异常引起Wilson病等。因此答案选D。(83.)体内含量最丰富的微量元素是()。A.铁B.硒C.铜D.碘E.氟正确答案：A参考解析：铁是体内含量最丰富的微量元素。主要功能是作为血红蛋白的主要成分。由于铁缺乏，使血红蛋白合成障碍引起的贫血称为缺铁性贫血。血红蛋白中的铁对氧摄取、释放、运输起重要作用。铁参与体内氧化-还原反应中质子、电子的传送，在呼吸链中亦发挥重要功能。因此答案选A。(84.)具有“逆流倍增”的功能，在尿液浓缩稀释功能中起重要作用的是()。A.肾小球B.近曲小管C.髓袢D.远曲小管E.集合管体正确答案：C参考解析：髓袢主要吸收一部分水和氯化钠，具有“逆流倍增”的功能，在尿液的浓缩稀释功能中起重要作用。因此答案选C。(85.)具有选择性滤过功能的是()。A.肾小球B.近曲小管C.髓袢D.远曲小管E.集合管体正确答案：A参考解析：肾小球滤过膜分为3层，即内皮细胞、基底膜、上皮细胞。滤过膜具有分子大小的筛网选择性屏障和电荷选择性屏障作用。在正常生理条件下，使中分子以上的蛋白质绝大部分不能通过滤过膜，少量选择性被滤过的微量蛋白又被肾小管重吸收或分解。因此答案选A。(86.)肾的重吸收最重要的部位是()。A.肾小球B.近曲小管C.髓袢D.远曲小管E.集合管体正确答案：B参考解析：肾小管分为三段，近曲小管、髓袢和远曲小管。近曲小管是重吸收最重要的部位，原尿中的葡萄糖、氨基酸、维生素及微量蛋白质等几乎全部在近曲小管重吸收，Na＋、K＋、Cl－、HCO3－等也绝大部分在此段重吸收。因此答案选B。(87.)母乳中含有的局部抗体是()。A.SIgAB.IgDC.IgED.IgGE.IgM正确答案：A参考解析：分泌型IgA（SIgA）性能稳定，在局部浓度大，能阻挡病原体和有害抗原黏附于黏膜上，构成局部黏膜屏障，常被称为局部抗体。主要存在于胃肠道、支气管分泌液、初乳、唾液、泪液中，局部浓度高，是参与黏膜局部免疫的主要抗体。因此答案选A。(88.)机体接种疫苗后，最先出现的Ig是()。A.SIgAB.IgDC.IgED.