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文档简介

中医执业助理医师(第一单元)模拟试

卷1(共4套)

(共1008题)

中医执业助理医师(第一单元)模拟试

卷第1套

一、A1型题(本题共83题,每题7.0分,共83分。)

1、肺病的四大主症是()

A、咳嗽、胸痛、发热、汗出

B、咳嗽、咯血、潮热、盗汗

C、咳嗽、消瘦、低热、自汗

D、咳嗽、神疲、心悸、盗汗

E、干咳、气促、潮热、胸痛

标准答案:B

知识点解析:肺熔的四大主症是咳嗽、咯血、潮热、盗汗。

2、痞满肝胃不和证的治法是()

A、消食和胃,行气消痞

B、疏肝解郁,和胃消痞

C、除湿化痰,理气和中

D、清热化湿,和胃消痞

E、补气健脾,升清降浊

标准答案:B

知识点解析:痞满:肝胃不和证治法为疏肝解郁,和胃消痞方药为柴胡疏肝散加

减。

3、感冒风寒束表证的方药是()

A、荆防达表汤

B、葱豉桔梗汤

C、新加香畲饮

D、参苏饮

E、加减藏蕤汤

标准答案:A

知识点解析:感冒风寒束表证证候:恶寒重,发热轻,无汗,头痛,肢节酸疼,鼻

塞声重,或鼻瘁喷嚏,时流清涕,咽痒,咳嗽,咳痰稀薄色白,口不渴或渴喜热

饮,舌苔薄白而润,脉浮或浮紧。治法:辛温解表。方药:荆防达表汤或荆防败毒

散加减。

4、症见心悸不宁,心烦少寐,头晕目眩,手足心热,盗汗,耳鸣,舌质红,少

苔,脉细数,其治法为()

A、镇惊定志,养心安神

B、补血养心,益气安神

C、滋阴清火,养心安神

D、益气养阴,养心安神

E、清热化痰,宁心安神

标准答案:C

知识点解析:心悸阴虚火旺证证候:心悸易惊,心烦失眠,五心烦热,口干,盗

汗,思虑劳心则症状加重,头晕目眩,急躁易怒,舌红少津,脉细数。治法:滋阴

清火,养心安神。方药:天王补心丹合朱砂安神丸加减。

5、治疗胸痹,纠正脏腑偏衰时,尤其重视()

A、补气温阳

B、滋阴益肾

C、活血通络

D、养心和络

E、补益心气

标准答案:E

知识点解析:胸痹治疗应先祛邪治标,后扶正治本。必要时根据虚实标本的主次,

兼顾同治C标实当泻,尤重活血通脉治法:本虚宜补.尤其重视补益心气之不足C

6、《难经经释》说“所胜,我克也。脏气受制于我,则邪气不能深入,故为微

邪。‘‘这句话是指()

A、母病及子

B、子病犯母

C、相乘传变

D、相侮传变

E、表里传变

标准答案:D

知识点解析:所胜,我克也。脏气受制于我,则邪气不能深入,故为微邪''是指

相侮。

7、失眠患者心烦、心悸、梦遗失精者,加用肉桂的目的是()

A、温补肾阳

B、健脾和胃

C、温经散寒

D^温通心阳

E、引火归原

标准答案:E

知识点解析:肉桂具有引火归原之功效。失眠患者心烦、心悸、梦遗失精者,加用

肉桂主要是为了引火归原。

8、“真气”是指()

A、正气

B、元气

C、营气

D、宗气

E、卫气

标准答案:B

知识点解析:元气,是人体最根本、最重要的气,是人体生命活动的原动力。元

气,《难经》又称“原气”;《黄帝内经》虽无“元气”或“原气”之称,但有“真气”之

说。元气、原气、真气,三者的内涵是同一的,都是指先天之气。

9、阳水辨证属风水相搏者,应首选()

A、麻黄汤

B、五苓散

C、五皮饮

D、越婢加术汤

E、麻黄连翘赤小豆汤

标准答案:D

知识点解析:阳水风水相搏证证候:眼睑浮肿,继则四肢全身皆肿,来势迅速,多

有恶风发热.肢节酸楚,小便不利等症C偏于风热者,伴咽喉纤肿疼痛,舌质纤.

脉浮滑数。偏于风寒者,兼恶寒,咳喘,舌苔薄白,脉浮滑或浮紧,如水肿较甚,

亦可见沉脉。治法:散风清热,宣肺行水。方药:越婢加术汤加减。

10、“夺血者无汗,夺汗者无血”的理论依据是()

A、血能生气

B、气能化津

C、气能摄血

D、津能我气

E、津血同源

标准答案:E

知识点解析:血与津液的关系是津血同源。津血同源是指血和津液都来源于水谷精

气,并可相互化生,两者关系密切,盛则同盛,衰则俱衰。病理上,血和津液之间

也多相互影响。《灵枢•营卫生会》所说的“夺血者无汗,夺汗者无血”之说,即是

“津血同源”理论的实际应用。

11、脏与脏关系中,“乙癸同源”指的是()

A、肺肾关系

B、肺肝关系

C、肝脾关系

D、肝肾关系

E、心肺关系

标准答案:D

知识点解析:肝血与肾精之间关系密切。肝主藏血,肾主藏精,肝血与肾精均来源

于脾胃运化水谷产生的水谷精微,而精能生血,血能化精,精血互化,故称“精血

同源”,也称“肝肾同源”或“乙癸同源

12、足太阳膀胱经在躯干部的循行部位是()

A、前面

B、侧面

C、后背

D、上部

E、下部

标准答案:C

知火点解析:起于目内毗,向_1_到达额部,左右交会于头顶部,直行者:从头顶部

分出,向后行至枕骨处,进入颅腔,络脑,回出后下行至项部,下行交会于大椎

穴,再分左右沿肩胛内侧、脊柱两旁下行,到迭腰部,进入脊柱两旁的肌肉,深入

体腔,络肾,属膀胱。

13、患者热病七八日,症见烦热口渴,呕逆时作,舌燥少津,应首选()

A、黄苓

B、知母

C、天花粉

D、芦根

E、石膏

标准答案:D

知识点解析:黄苓清热燥湿,泻火解毒,止血,安胎,无生津止呕之功,可排除。

知母清热泻火,滋阴润燥,无除烦止呕之功,可排除。天花粉清热泻火,生津止

渴,消肿排脓,无除烦止呕之功,可排除。石膏生用清热泻火,除烦止渴;煨用敛

疮生肌,收湿,止血,无止呕功效,可排除。芦根清热泻火,生津止渴,除烦,止

呕,利尿,应首选。

14、阴阳偏盛形成的是()

A、实证

B、里证

C、表证

D、寒证

E、热证

标准答案:A

知识点解析:阴阳偏胜,是指人体阴阳双方中某一方的病理性亢盛状态,属“邪气

盛则实”的实证。

15、既有肠燥便秘、,又有水肿腹满者应选用的药物是()

A、火麻仁

B、苦杏仁

C、桃仁

D、郁李仁

E、商陆

标准答案:D

知识点解析:郁李仁能够润肠通便,利水消肿。治疗肠燥便秘,又有水肿腹满者。

16、临床上见胁痛易怒、抽搐惊恐等症,应选用的药物是()

A、归胃经的药物

B、归肺经的药物

C、归肝经的药物

D、归。肾经的药物

E、归心经的药物

标准答案:C

知识点解析:肝主调畅情志,肝经布胸胁,依据题干,应选肝经药物。

17、治疗顽固性偏头痛,应首选()

A、川苜

B、白芷

C、细辛

D、苍耳子

E、全蝎

标准答案:E

知识点解析:顽固性偏头痛宜选全蝎、螟蚣,久病入络,全蝎、娱蚣能搜风剔络。

18、琥珀具有的功效是()

A、养血安神

B、润肠通便

C、收敛固涩

D、平肝潜阳

E、活血散瘀

标准答案:E

知识点解析:琥珀的功效:镇惊安神,活血散瘀,利尿通淋。

19、痰热阻闭心窍之神昏、口噤等症,当选用的药物是()

A、黄苓

B、桅子

C、玄参

D、牛黄

E、黄连

标准答案:D

知识点解析:牛黄化痰开窍,凉肝息风,清热解毒,善治温热病热入心包及中风、

惊风、癫痫等痰热阻闭心窍证。

20、舌的脏腑分部,舌尖属于()

J口

A^、

B、、

1市

J

C、、

D、、

n开

M

E、^、

标准答案:A

知识点解析:舌尖属心、肺;舌中属脾、胃;舌边属肝、胆;舌根属肾。

21、小柴胡汤中能解“寒热往来”的主要药组是()

A、柴胡与半夏

B、黄苓与人参

C、半夏与生姜

D、柴胡与黄苓

E、黄苓与半熨

标准答案:D

知识点解析:寒热往来属少阳枢机不利。小柴胡汤和解少阳,主治伤寒少阳证,方

用柴胡配黄苓清透并用,和解少阳。

22、五味的阴阳属性,属于阴的一组是()

A春

B春

c泳

DH淡

#苦

E

、>

标准答案:B

知识点解析:五味划分阴阳,辛甘淡为阳,酸苦成为阴。

23、脂瘤独有的特征是()

A、数目不等,人小不一,肿形如馒,推之可移

B、青筋垒垒,盘曲成团,质地柔软,表面青蓝

C、瘤中心有粗大毛囊孔,可挤出臭味脂浆

D、瘤体单发,质地硬韧,界限清楚,推之可移

E、瘤体深隐,质地坚硬,境界清楚,推之不移

标准答案:c

知识点谒析:脂瘤多因痰气凝结而成。皮肤可见圆形质软肿块,边界清楚,中央有

粗大毛孔,可挤出有臭味的粉渣样物。

24、下列各项,与饮食停滞无关的脉象是()

A促脉

B脉

c脉

D脉

E脉

标准答案:D

知识点解析:促脉多见于阳盛实热、气血痰食停滞。紧脉见于实寒证、疼痛和食

积。滑脉多见于痰湿、食积和实热。结脉多见于阴盛气结、寒痰血瘀。涩脉多见于

气滞、血瘀和精伤、血少,痰食内停。

25、危重病人,突然头额冷汗大出,四肢厥冷,属于()

A、亡阴

B、亡阳

C、阳虚

D、阴虚

E、气虚

标准答案:B

知识点解析:亡阴、亡阳均是疾病的危险证候,亡阴者,因阴虚则阳亢,表现一系

列热象;亡阳者,因阳衰则寒,表现一系列寒证,如头额冷汗大出,四肢厥冷。阴

虚与阳虚不会是“危重病人”所见之证候。

26、左金丸中黄连与吴茱萸的用量比例为()

A、7:1

B、2:1

C、6:1

D、3:1

E.1:1

标准答案:c

知识点。析:左金丸中黄连与吴茱萸用量比例为6:1。方中重用黄连为君,清泻

肝火,使肝火得清,自不横逆犯胃:黄连亦善清泻胃热,胃火降则其气自和,一药

而两清肝胃,标本兼顾。然气郁化火之证,纯用大苦大寒既恐郁结不开,又虑折伤

中阳,故又少佐辛热之吴茱萸。

27、下列属于热极生风证的表现是()

A、手足震颤

B、肢体麻木

C、手足蠕动

D、角弓反张

E、肌肉明动

标准答案:D

知识点解析:ABE三项均为血虚生风的表现,肝主筋,血虚筋脉失养,则拘挛急

迫,感觉迟钝,因而发生肢体麻木,手足震颤,肌肉咽动;C项为阴虚动风的表

现,肝阴亏虚,筋脉失养,则手足蠕动;D项因热灼肝经,津液受烁,引动肝风,

故见角弓反张。

28、咽喉腐烂,溃烂成片属于()

A、肺胃热轻

B、肺胃热盛

C、肺胃热毒

D、阴虚火旺

E、以上都不是

标准答案:C

知识点解析:咽喉腐烂,溃烂成片或凹陷者,为肺胃热毒壅盛。

29、长于清肺热的药物是()

A、黄苓

B、黄连

C、黄柏

D、夏枯草

E、龙胆

标准答案:A

知识点解析:夏枯草善泻肝火。龙胆善清下焦湿热。黄苓、黄连、黄柏三药性味皆

苦寒,而黄连为苦寒之最,三药均以清热燥湿、泻火解毒为主要功效,但黄岑偏泻

上焦肺火,肺热咳嗽者多用;黄连偏泻中焦胃火,并长于泻心火,中焦湿热、痞满

呕逆及心火亢肝、高热心烦者多用:黄柏偏泻下焦相火、除骨蒸.湿热下注诸证及

骨蒸劳热者多用。

30、下列各项中,除哪项外均属八正散的组成药物()

A、大黄、炙甘草

B、翟麦、篇蓄

C、木通、桅子仁

D、很苓、猪苓

E、滑石、车前子

标准答案:D

知识点解析:八正散组成药物:车前子、瞿麦、篇蓄、滑石、山桅子、炙甘草、木

通、煨大黄、灯心草。

31、尤其善治下半身风湿痹痛的药物是()

A^威灵仙

B、白花蛇舌草

C、羌活

D、独活

E、防己

标准答案:D

知识点解析:独活具有祛风湿、止痛、解表的功效,其辛散苦燥,气香温通,功善

祛风湿,止痹痛,为治风湿痹痛主药,凡风寒湿邪所致之痹证,无论新久,均可应

用;因其主入肾经,性善下行,尤以腰膝、腿足关节疼痛属下部寒湿者为宜。治感

受风寒湿邪的风寒湿痹,肌肉、腰背、手足疼痛,常与当归、白术、牛膝等同用。

32、半夏泻心汤适用于()

A、脾胃虚弱,寒热错杂。症见脱腹痞胀,恶食懒倦,大便不畅者

B、脾胃虚弱,寒热错杂。症见心下痞满,但满不痛,呕吐下利者

C、脾胃虚弱,水热互结。症见心下硬满,干噫食臭,肠鸣下利者

D、脾胃虚弱,痰浊内阻。症见心下痞硬,噫气不除,苔腻脉滑者

E、胃虚有热,和降失常。症见心胸烦闷,气逆欲呕,口干喜饮者

标准答案:B

知识点解析:半夏泻心汤体现辛开苦降、寒热并用的治法,能够治疗寒热错杂的痞

满。症见心下痞满,但满不痛,呕吐下利。

33、鸡内金具有的功效是()

A、除痰浊

B、化湿浊

C、行气血

D、化结石

E、散郁结

标准答案:D

知识点解析:鸡内金件甘.平C归脾、胃、小肠、膀胱经C具有消食健胃、浓精I卜

遗的功效。可用于治疗饮食积滞,小儿疳积;肾虚遗精、遗尿;砂石淋证,胆结

石。

34、治疗痰涎壅盛、喘咳不得平卧之证的首选药物为()

A、紫苏子

B、琴茄子

C、白芥子

D、桑白皮

E、白果

标准答案:B

知识点解析:痰涎壅盛、喘咳不得平卧为痰饮停于胸中,苧茄子苦降辛散,性寒清

热,具有泻肺平喘、利水消肿的功效,专泻肺中水饮及痰火而平喘咳,常佐大枣以

缓其性,如萼茂大枣泻肺汤,还常配紫苏子、桑白皮、杏仁等共用。

35、下列哪项属于脏腑阴虚证的共同临床表现()

A、遗精早泄

B、干咳痰少

C、饥不欲食

D、心烦不寐

E、舌红少津

标准答案:E

知识点。析:遗精早泄是肾阴虚的症状;干咳少痰是肺阴虚的症状;饥不欲食是胃

阴虚的表现;心烦不寐是心阴虚的表现;而舌红少津是阴虚证的共有症状。

36、治疗阳痿,滑精,腰膝冷痛,尿频,宜选用()

A、西洋参

B、枸杞子

C、熟地黄

D、补骨脂

E、山药

标准答案:D

知识点解析:阳痿、滑精、腰膝冷痛、尿频为肾虚所致,补骨脂有补肾壮阳、固精

缩尿、温脾止泻、纳气平喘的功效。囚其善壮肾阳,暖水脏,可用于治疗肾虚阳

痿、腰膝冷痛。

37、主水饮、肾虚水泛,气血受困的面色特点是()

A、面黑而干焦

B、面色薰黑

C、眼眶黑

D、面色紫黑

E、黄如烟熏

标准答案:C

知识点解析:眼眶黑主肾虚水饮,寒湿带下,故主水饮、肾虚水泛,气血受困的面

色应为眼眶黑。

38、血府逐瘀汤主治何证()

A、胸中血瘀证

B、少腹血瘀证

C、脑中瘀血证

D、腰部瘀血证

E、气虚血瘀证

标准答案:A

知识点解析:血府逐瘀汤能够活血化瘀,行气止痛,主治胸中血瘀证。

39、以“疏风清热,宣肺止咳”为功用的方剂是()

A、银翘散

B、桑菊饮

C、麻黄汤

D、小青龙汤

E、麻杏石甘汤

标准答案:B

知识点解析:银翘散的功用是辛凉透表,清热解毒。桑菊饮的功用是疏风清热,宣

肺止咳。麻黄汤的功用是发汗解表,宣肺平喘。小青龙汤的功用是解表散寒,温肺

化饮。麻杏甘石汤的功用是辛凉宣肺,清热平喘。

4。、治疗因肺脾气虚所致的小儿遗尿,首选的方剂是()

A、英丝子散

B、龙胆泻肝汤

C>人参五味子汤

D、交泰丸合导赤散

E、补中益气汤合缩泉丸

标准答案:E

知识点解析:小儿遗尿之肺脾气虚证证候:睡中遗尿,尿频量多,易感冒,面色无

华,神疲乏力,少气懒言,食欲不振,大便滴薄,舌淡红,苔薄白。脉沉无力。治

法:补肺益脾,固涩脐胱。方药:补中益气汤合缩泉丸。

41、治疗小儿蛔虫病蛔厥证,首选的方剂是()

A、使君子散

B、乌梅丸

C、肥儿丸

D、资生健脾丸

E、驱蛔承气汤

标准答案:B

知识点解析:蛔虫病蛔虫证治宜驱蛔杀虫、调理脾胃,方用使君子散加减:蛔厥证

治宜安蛔定痛、继以驱虫,方用乌梅丸。

42、6〜7个月婴儿应会的动作是()

A爬

B扶站

c坐

D走

E、双脚跳

标准答案:C

知识点解析:口诀:二台四翻六会坐,七滚八爬周会走。

43、小儿形体望诊的顺序是()

A、躯干、四肢、毛发、指甲、头面

B、指甲、毛发、四肢、躯干、头卤

C、头因、躯干、四肢、毛发、指甲

D、毛发、指甲、四肢、躯干、头卤

E、四肢、躯干、头卤、毛发、指甲

标准答案:C

知识点解析:小儿望诊中望形体时应按顺序观察头冈、躯干、四肢、毛发、指甲等

部位。

44、天王补心丹的主治证候中有()

A、高热

B、头痛

C、虚烦

D、便澹

E、胸闷

标准答案:C

知识点.析:天王补心丹的功用是滋阴养血,补心安神,适用于治疗阴虚血少,神

志不安证。主要症状有心悸失眠,虚烦神疲,梦遗健忘,手足心热,口舌生疮,舌

红少苔,脉细数。

45、下列关于血尿素氮的改变及临床意义的叙述,正确的是()

A、上消化道出血时,血尿素氮减少

B、大面积烧伤时,血尿素氮减少

C、严重的肾盂肾炎,血尿素氮减少

D、血尿素氮对早期肾功能损害的敏感性差

E、血尿素氮对早期。肾功能损害的敏感性强

标准答案:D

知识点解析:各种。肾脏疾病都可以使血尿素氮增高,而且常受肾外因素影响,故

测定不敏感,也不是肾功能损害的特异性指标。上消化道出血、大面积烧伤时,体

内蛋白质分解过剩,而尿素氮升高:严重的肾盂肾炎,而尿素氮升高.

46、下列哪项既是症状也是体征()

A、下肢水肿

B、皮肤瘙痒

C、恶心

D、头痛

E、咳嗽

标准答案:A

知识点解析:症状是指患者主观感到的不适或痛苦,体征是指医师或其他人能客观

检查到的改变,因此下肢水肿既是症状也是体征,而其余四项均为症状。

47、呕吐与头部位置改变有密切关系的疾病是()

A、妊娠反应

B、脑炎

C、尿毒症

D、糖尿病酮症酸中毒

E、耳源性眩晕

标准答案:E

知识点解析:脑炎引起呕吐是因为颅内压增高,呕吐为喷射性,可有剧烈头痛。尿

毒症、糖尿病酮症酸中毒、妊娠呕吐是由于呕吐中枢化学感受器受刺激,常伴有恶

心。耳源性眩晕是由于第8对脑神经受刺激,与头部位置变动有密切关系。

48、五苓散中桂枝的作用是()

A、发汗解表

B、温心阳,通心脉

C、温经通脉

D、温阳化气

E、调和营卫

标准答案:D

知识点解析:五苓散能利水渗湿,温阳化气,适用于治疗蓄水证、水湿内停和痰

饮。方中重用泽泻为君,取其甘淡性寒,直达肾与膀胱,利水渗湿。臣以茯苓、猪

苓之淡渗,增强利水渗湿之力。佐以白术健脾而运化水湿,转输津液,使水津四

布,而不宜趋于下。又佐以桂枝,一药二用,既解太阳之表,又内助膀胱气化。

49、枳实消痞丸的功用是()

A、消食和胃,理气化滞

B、行气导滞,攻积泄热

C、健脾消食,泻热通便

D、消痞除满,健脾和胃

E、消导化积,清热除湿

标准答案:D

知识点解析:枳实消痞丸的功用是行气消痞,健脾和胃,适于治疗脾虚气滞,寒热

互结证。

50、心肌梗死特征性心电图出现在V]、V2、V3导联,可以确定梗死的部位是[)

A、正后壁

B、前壁

C、侧壁

D、下壁(膈面)

E、前间壁

标准答案:E

知识点解析:心肌梗死的心电图定位诊断:V]〜V3为前间壁梗死:V3〜V5为前壁

梗死;V]〜V6为广泛前壁梗死;口、皿、aVF为下壁梗死;V3R〜V7R为右室梗

死。

51、高血压性心脏病左心室增大,叩诊其心脏浊音界呈()

A、烧瓶形

B、梨形

C、靴形

D、普大型

E、心腰部凸出

标准答案:C

知识点解析:高血压性心脏病左心室增大其心脏浊音界呈靴形;梨形见于二尖瓣狭

窄;烧瓶形见于心包积液。

52、下列属于直接灸的是()

A、隔姜灸

B、隔蒜灸

C、隔盐灸

D、隔附子饼灸

E、无瘢痕灸

标准答案:E

知识点解析:直接灸包含瘢痕灸和无瘢痕灸。

53、在胸部没有穴位的经脉是()

A、手太阴肺经

B、手少阴心经

C、手厥阴心包经

D、足少阴肾经

E、足阴脾经

标准答案:B

知识点解析:在胸部没有穴位的经脉是:手少阴心经。

54、足阳明胃经在胸部循行距前正中线旁开多少寸()

A、6寸

B、5寸

C、4寸

D、3寸

E、2寸

标准答案:C

知识点解析:在胸部经脉距前正中线的分布分别为肾经距前正中线2寸,胃经距前

正中线4寸,脾经距前正中线6寸。

55、用背俞穴治疗耳聋,应首选()

A^肺俞

B、三焦俞

C、肝俞

D、肾俞

E、脾俞

标准答案:D

知识点解析:肾俞定位:第2腰椎棘突下,旁开5寸。主治:头晕、耳呜、耳聋、

腰酸痛等肾虚病证;遗尿、遗精、阳痿、早泄、不育等生殖泌尿系疾患;月经不

调、带下、不孕等妇科病证。且肾开窍于耳,故治耳聋应首选肾俞。

56、支气管哮喘应用拟肾上腺药物舒张支气管,其主要激动的受体是()

A、a受体

B、。受体

C、a、|3受体

D、J3z受体

E、由受体

标准答案:D

知识点解析:支气管舒张剂属的受体激动剂。

57、有助于鉴别再生障碍性贫血与急性白血病的是()

A、白细胞减少

B、皮肤黏膜出血

C、贫血苍白

D、胸骨压痛

E、感染发热

标准答案:D

知识点解析:再生障碍性贫血无胸骨压痛,急性白血病有胸骨压痛。

58、急性自血病完全缓解的标准,下列哪项是错误的()

A、症状、体征消失

B、血象恢复正常

C、血红蛋白>100g/【,

D、外周血中无幼稚白细胞

E、骨髓中原始细胞加早幼粒细胞<10%

标准答案:E

知识点解析:急性白血病完全缓解的标准:白血病的症状、体征完全消失,血象

川仑⑼8/“男性盛沙^/乂女性、儿童)。中性粒细胞绝对值Nl.5X109/L,血

小板NiOOxiO。/L,外周血中无白血病细胞;骨髓象原粒细胞加早幼粒细胞W5%,

红细胞及巨核细胞正常。

59、耳尖直上,当入发际1.5寸处的腌穴是()

A曲鬓

B完骨

c聋谷

D角孙

E风池

标准答案:c

知识点3析:曲鬓穴是足少阳胆经的常用腌穴之一,位于耳前鬓角发际后缘的垂线

与角孙穴水平线交点处。完骨穴属足少阳胆经,在头部,当耳后乳突的后下方凹陷

处。率谷穴属足少阳胆经,足太阳、少阳之会,在头部,当耳尖直上入发际1.5

寸,角孙直上方。角孙穴属手太阳经,是手、足少阳之会,在头部,折耳郭向前,

当耳尖直上入发际处。风池穴在项部,当枕骨之下,与风府相平,胸锁乳突期与斜

方肌上端之间的凹陷处。

60、被称为“阳脉之海”的经脉是()

A、带脉

任脉

C、冲脉

D、督脉

E、阴维脉

标准答案:D

知识点解析:督脉调节全身阳经经气,称为“阳脉之海任脉调节全身阴经经气,

称为“阴脉之海”;冲脉含蓄卜二经气血,称为“十二经之海"血海”;带脉约束纵行

躯干的诸条经脉;阴维脉主要调节六阴经经气。

61、下列四肢动态异常中,因寒邪凝滞所致的是()

A、手足拘急

B、手足颤动

C、手足蠕动

D、四肢抽搐

E、肢体痿废

标准答案:A

知识点解析:手足拘急见于寒邪凝滞,或气血亏虚;手足颤动见于血虚筋脉失养,

或饮酒过度:手足蠕动见于阴虚动风:四肢抽搐见于肝风内动:肢体痿废见于精津

亏虚或湿热浸淫,筋脉失养,若双下肢痿废不用,多见于截瘫患者。

62、在使用辅助检查时应遵循下述要求,但不包括()

A、严格掌握适应证

B、广泛依赖辅助检查

C、简单的检查先于复杂的检查

D、应从实际需要决定做什么检查

E、结合临床症状应用辅助检查

标准答案:B

知识点解析:辅助检查的道德要求:①目的明确,诊治需要;②知情同意,尽职

尽责;③综合分析,切忌片面;④密切联系,加强协作。应从实际需要决定做什

么检查,而非广泛依赖辅助检查。

63、八会穴中,治疗脉病的腌穴是()

A、中一

B、太渊

C、膻中

D、悬钟

E、章门

标准答案:B

知识点解析:腑病可取腑会中脱;气病可取气会膻中;脉病可取脉会太渊;脏病可

取脏会章门,悬钟为髓会。

64、发热伴有眼结膜充血多见于()

A、流行性出血热

B、肺炎链球菌肺炎

C、中暑

n正正

E:流《性感冒

标准答案:A

知识点解析:发热伴有眼结膜充血多见于麻疹、流行性出血热、斑疹伤寒、钩端螺

旋体病等。

65、下列可发生胸痛的情况应除外()

A、带状疱疹

B、食管炎

C、自发性气胸

D、支气管哮喘

E、肋软骨炎

标准答案:D

知识点解析:胸痛常见于带状疱疹、食管炎、自发性气胸、肋软骨炎等。

66、肺炎链球菌肺炎痰的特征是()

A、粉红色泡沫样痰

B、鲜红色痰

C、棕褐色痰

D、铁锈色痰

E、灰黄色痰

标准答案:D

知识点解析:铁锈色痰是肺炎链球茵肺炎的典型特征。

67、我国卫生法基本原则不包括的内容是()

A、卫生保护原则

B、预防为主原则

C、公平原则

D、经济效益原则

E、患者自主原则

标准答案:D

知识点解析:卫生法的基本原则主要有5个方面:①卫生保护原则;②预防为主

原则;③公平原则;④保护社会健康原则;⑤患者自主原则。

68、颈部淋巴结肿大,疑为癌肿转移时,应首先考虑的是()

A、鼻咽癌

B、食管癌

C、结肠癌

D、肺癌

E、肝癌

标准答案:A

知识点解析:颈部淋巴结肿大常见于鼻咽癌、胃癌、淋巴结炎症等。左锁骨上窝淋

巴结肿大常考虑为胸部肿瘤,如肺癌、胃癌等。

69、器质性二尖瓣狭窄的杂音性质为()

A、吹风样

B、叹气样

C、隆隆样

D、乐音样

E、机器样

标准答案:C

知识点解析:应熟悉心脏听诊杂音,二尖瓣狭窄心尖区有低调的舒张中、晚期隆隆

样杂音,局限,不传导。

70、下列各项中,有匙状甲的是()

A、支气管扩张

B、缺铁性贫血

C、支气管肺癌

D、慢性肺脓肿

E、脓胸

标准答案:B

知识点解析:又称反甲,特点为指甲中央凹陷,边缘翘起,指甲变薄,表面粗糙有

条纹,常见于缺铁性贫血和高原疾病,偶见于风湿热及甲癣。由此可见,ACDE项

均不可引起变态反应性发热。

71、不支持流行性脑脊髓膜炎诊断的脑脊液是()

A、外观浑浊呈脓性

B、蛋白质含量高

C、细胞数<0.5X106/L,以单核细胞为主

D、糖含量明显减少

E、细胞数>0.5X106/L,以中性粒细胞为主

标准答案:c

知识点露析:典型脑膜炎期脑脊液检查外观呈浑浊或脓样,白细胞数大于

0.5X106/L,以中性粒细胞为主,蛋白质含量显著增高,而糖含量明显减少,氯

化物降低。速记:米汤浑浊是化脑,两白很高糖氯低。

72、大便隐血试验持续阳性,常见于()

A、胃溃疡

B、十二指肠溃疡

C、胃癌

D、胃炎

E、肠道下端炎症

标准答案:C

知识点解析:隐血试验对消化道出血鉴别诊断有一定意义,消化道溃疡,阳性率为

40%〜70%,呈间歇阳性;消化道恶性肿瘤,如胃癌、结肠癌,阳性率可达

95%,呈持续性阳性。

73、下列各疾病过程中,可见到玫瑰疹的是()

A、霍乱

B、流行性乙型脑炎

C、细菌性痢疾

D、伤寒

E、流行性出血热

标准答案:D

知识点解析:伤寒的极期(病变7〜10天)可见到玫瑰疹。

74、伤寒菌血液培养,阳性率最高的时间是()

A、第1周

B、第2周

C、第3周

D、第4周

E、第5周

标准答案:A

知识点解析:伤寒茵进行血液培养时,在病程的第1〜2周阳性率高达80%〜

90%,第3周降到50%。在第1周时病情在初期,症状逐渐明显,这时阳性率逐

渐升高,所以在第1周末时会达到高峰。

75、下列各项,不属于急性重型肝炎典型表现的是()

A、黄疸迅速加深

B、极度乏力

C、肝大

D、出现烦躁、澹妄等神经系统症状

E、无食欲,恶心,频繁呕吐

标准答案:C

知识点解析:急性重型肝炎亦称暴发型肝炎,以急性黄疸型肝炎起病,2周内出现

极度乏力,消化道症状明显(无食欲、恶心、频繁呕吐、鼓肠等),常有高热,迅速

出现神经、精神症状(性格改变、行为反常、嗜睡、烦躁不安,甚至昏迷等),肝浊

音界进行性缩小,黄疸急剧加深。

76、下列传染病中,属于人畜共患病的是()

A、流行性脑脊髓膜炎

B、流行性乙型脑炎

C、伤寒

D、霍乱

E、病毒性肝炎

标准答案:B

知识点解析:流行性乙型脑炎是人畜共患的自然疫源性疾病。人和动物感染乙脑病

毒后可发生病毒血症,成为传染源。人不是主要的传染源,猪是本病主要传染源。

蝙蝠可作为本病的长期储存宿主和传染源。

77、腹痛伴里急后重者多见于()

A,急性细菌性痢疾

B、伤寒

C、副伤寒

D、肠结核

E^Crohn病

标准答案:A

知识点解析:急性细菌性痢疾表现为:①高热、寒战;②腹痛、腹泻、里急后

重;③黏液脓血便;④左下腹压痛,肠鸣音亢进。

78、有关病毒性肝炎的描述下列哪项是错误的()

A、妊娠后期合并戊肝病死率高

B、急性丙肝易转为慢性肝炎

C、甲型肝炎不转为慢性

D、丙肝病毒感染易致重型肝炎

E、慢性丙型肝炎可演变为肝硬化

标准答案:D

知识点解析:急性丙肝病毒感染一般临床表现较轻,也可能出现较重的临床表现,

但很少出现重型肝炎。

79、伤寒杆菌的下列特点中哪项是错误的()

A、沙门菌属D群,G一带鞭毛杆菌

B、在水中存活2〜3周,在粪便中存活1个月

C、煮沸立即被杀死

D、消毒饮水余氯达0.2-0.4mg/L时,可迅速致死

E、有菌体和鞭毛2种抗原,且均产生相应的抗体

标准答案:E

知识点解析:伤寒杆菌是伤寒的病原黄,具有菌体P”抗原、鞭毛“H”抗原和表面

“Vi”抗原,在机体感染后诱生相应的抗体,做凝集反应检测血清标本中的“0”与

抗体,此即肥达反应,“vi”抗体效价低,大多数伤寒杆菌带茵者“Vi”抗体阳

性。

80、下列不属于法定责任疫情报告人的是()

A、疾病预防控制机构

B、医疗机构

C、采供血机构

D、执行职务的医疗卫生人员

E、社会福利机构

标准答案:E

知识点解析•:《传染病防治法》的规定,法定责任疫情报告人包括:各级疾病预防

控制机构、医疗机构和采、供血机构及其执行职务人员;还包括军队系统的医疗机

构及其执行职务人员;乡村医生、个体开业医生;港口、机场、铁路疾病预防控制

机构及国境卫生检疫机关及其执行职务人员。

81、作为指导医务人员进行医疗活动的思想和行为准则及医疗单位目标管理重要内

容的是()

A、药品管理的规定

B、实施医师资格考试

C、进行医师技术考核

D、医药卫生体制改革

E、医务人员医德规范

标准答案:E

知识点解析:医德规范是指导医务人员进行医疗活动的思想和行为准则,《医德规

范》要求各医疗单位都必须把医德教育和医德医风建设作为目标管理的重要内容。

82、在使用辅助检查手段时,不适宜的是()

A、认真严格地掌握适应证

B、可以广泛积极地依赖各种辅助检查

C、有利于提高医生诊治疾病的能力

D、必要检查能尽早确定诊断和进行治疗

E、应从患者的利益出发决定该做的项目

标准答案:B

知识点解析:辅助检查中,临床医生应从诊治需要出发,目的纯正,做到知情同

意,尽职尽责,综合分析,切忌片面,密切联系,加强合作。

83、下列各项,不符合道德要求的是()

A、尽量为患者选择安全有效的药物

B、要严格遵守各种抗生素的用药规则,尽可能开患者要求的好药或贵重药物

C、在医疗过程中要为患者保守秘密

D、对婴幼患儿、老年病人的用药应该谨慎防止肾功能损害

E、钻研药理知识,防止粗疏和盲目用药

标准答案:B

知识点解析:救死扶伤,忠于职守,钻研医术,精益求精,平等交往,一视同仁,

举止端庄,语言文明,廉洁行医,遵纪守法,诚实守信,保守医密,互尊互学,团

结协作是医德规范的主要内容。

二、A2型题(本题共“题,每题1.0分,共“分。)

84、患者,女,68岁。有健忘病史多年,如今计算力、定向力明显减退,神情呆

钝,词不达意,头晕耳鸣,腰酸骨软,舌瘦色淡,苔薄白,脉沉细弱。治疗应选用

的方剂是()

A、还少丹

B、补阳还五汤

C、人参养荣汤

D、七福饮

E、转呆汤

标准答案:D

知识点解析:患者有健忘病史,定向力、计算力减退,词不达意,神情呆钝,考虑

为痴呆。痴呆髓海不足证证候:智能减退,记忆力、计算力、定向力、判断力明显

减退,神情呆钝,词不达意,头晕耳鸣,怠惰思卧,齿枯发焦,腰酸骨软,步履艰

难,舌瘦色淡,苔薄白,脉沉细弱。治宜补肾益髓,填精养神。方药:七福饮加

减。

85、患者,男,70岁。痹证日久不愈,关节疼痛时轻时重,疲劳加重,关节屈伸

不利,肌肉瘦削,腰膝酸软,畏寒肢冷,阳痿,遗精,舌苔薄白或少津,脉沉细弱

或细数。治疗应首选()

A、独活寄生汤

B、黄芭桂枝五物汤

C、双合汤

D、羌活胜湿汤

E、白虎加桂枝汤

标准答案:A

知识点解析:痹证肝肾亏虚证证候:痹证日久不愈,关节疼痛时轻时重,疲劳加

重,关节屈仲不利,肌肉瘦削,腰膝酸软,或畏寒肢冷,阳痿,遗精,或骨蒸劳

热,心烦口干,舌质淡红,舌苔薄白或少津,脉沉细弱或细数。治宜培补肝肾,通

络止痛。方选独活寄生汤。

86、患者,男,30岁。饱餐后上腹部持续疼痛1天。查体:下腹部压痛、反跳

痛。应首先考虑的是()

A、肝癌

B、急性胰腺炎

C、急性肝炎

D、右肾结石

E、急性胃炎

标准答案:B

知识点解析:反跳痛是腹膜壁层已受炎症累及的征象,患者饱餐后上腹部持续疼

痛,首选急性胰腺炎。

87、患者,男,20岁。心悸不安,体弱气短,虚烦眠差,咽干口燥,舌淡少苔,

脉结代。治疗应选用()

A、天王补心丹

B、炙甘草汤

C、归脾汤

D、生脉散

E、朱砂安神丸

标准答案:B

知识点解析:该患者为阴血阳气虚弱,心脉失养之证。炙甘草汤益气滋阴、通阳复

脉。临床用于阴血阳气虚弱、心脉失养之证,症见心动悸,脉结代,虚扁少气,舌

光少苔,或质干而瘦小;或虚劳肺痿之证,症见干咳无痰,或咳吐涎沫,量少,形

瘦气短,虚烦不眠,自汗或盗汗,咽干舌燥,大便干结,脉虚数。

88、患者,女性,29岁。咽喉肿痛1天,咽干,口渴,便秘。治疗应首选()

A少泽

B太溪

c少商

D少海

E太渊

标准答案:C

知识点解析:此为咽喉肿痛的实热证,取手太阴、阳明经为主。取少商点刺放血可

以治疗各种热性病,用于此型咽喉肿痛最为有效,同时配以合谷、尺泽、内庭、陷

谷、关冲穴。胃腑热盛加厉兑。

89、患者,女,47岁。因情志不畅而致咽中如有物梗阻,咳吐不出,吞咽不下,

胸胁满闷。治疗应首选()

A、越鞠丸

B、厚朴温中汤

C、半夏厚朴汤

D、天台乌药散

E、苏子降气汤

标准答案:C

知识点解析:根据题干主症“因情志不畅而致咽中如有物梗阻”,故知此为梅核气。

半夏厚朴汤行气散结、降逆化痰,主治梅核气。症见咽中如有物阻,咳吐不出,吞

咽不下,胸膈满闷,或咳或呕,苔白润或白滑,脉弦滑或弦缓。

90、患者,女性,36岁。1周来头晕目眩伴胸胁胀闷,舌红,脉弦。治疗应首选()

A、脾俞、足三里、气海、百会

B、丰隆、中院、内关、头维

C、胃俞、丰隆、太冲、期门

D、风池、肝俞、行间、侠溪

E、百会、肾俞、悬钟、太溪

标准答案:D

知识点解析:本例患者辨证为肝阳上亢型眩晕。肝、胆两经,同为风木所寄,取风

池、行间、侠溪清泄肝胆上亢之阳,肝俞平肝潜阳。A项治疗气血虚弱型眩晕;B

项治疗痰湿中阻型眩晕;C项治疗肝胃不和型疾病:E项治疗肾精亏损型眩晕。

91、患者,男,62岁。腹胀大如鼓,按之如囊裹水,有波动感。应首先考虑的是

()

水鼓

A、

痞满

B、

积聚

C、

水饮

D内痈

E、

标准答案:A

知识点解析:痞满为无形之邪,仅自觉腹张;积聚多为有形之邪,按之固定不移,

无波动感;水饮虽也可见腹胀大如鼓,但无如囊裹水,有波动感症状;内痈一般无

腹胀大如鼓的表现。

92、患者,男,48岁。长期感腰膝酸软,听力减退,尿频,夜尿多,滑精,舌质

淡,脉弱,其临床意义是()

A、肾不纳气

B、肾阴虚

C、肾气不固

D、肾精不足

E、肺肾气虚

标准答案:C

知识点解析:患者出现腰膝酸软,表明肾虚,结合尿频,夜尿多,滑精等气不摄津

症状,是为肾气不固。

93、患者,女,25岁,已婚。月经周期或先或后,经量或多或少,色黯有小块,

经行不畅,乳房作胀,舌苔薄白,脉弦,其证型是()

A、肝郁化热

B、肝郁

C、肾虚

D、脾虚肝郁

E、肝郁血虚

标准答案:B

知识点解析:月经先后不定期,伴随乳房作胀,舌苔薄白,脉弦。病机是肝郁气

滞。脉弦也为肝气郁滞之象。

94、患者,女,20岁。日晡潮热,口臭,脱腹胀满,大便秘结,舌红苔黄,脉沉

而有力。此证的发热属于()

A、阴虚潮热

B、阳明潮热

C、湿温潮热

D、气虚发热

E、阳明经热

标准答案:B

知识点解析:阳明潮热,以下午3〜5时(即申时)热势较高,这种发热有明显的时

间限定,并且常伴有便秘、神昏、苔黄燥或焦黑起刺、脉沉有力的表现。

95、患者食欲和记忆力减退,检查见眼II佥苍白,血红细胞、白细胞和血小板均减

少。应首先考虑的是()

A、再生障碍性贫血

B、缺铁性贫血

C、溶血性贫血

D、失血性贫血

E、白细胞减少及粒细胞缺乏症

标准答案:A

知识点解析:二系减少结合贫血表现首先考虑再生障碍性贫血。

96、患者,女,43岁。经来量多,色淡红,质清稀,面色白,气短懒言,肢软无

力,小腹空坠,舌淡,脉细弱。妇科检查:子宫正常大小,双附件正常,血红蛋白

90g/Lo诊断为月经过多。治疗应首选()

A、补中益气汤

B、安冲汤

C、保阴煎

D、失笑散

E、八珍汤

标准答案:B

知识点解析:患者月经过多,血红蛋白90g/L,出现轻度贫血。据面色优白,气

短懒言,小腹空坠等症,辨证为气虚证。月经过多气虚证,治宜补气摄血固冲。方

药:举元煎或安冲汤。

97、患者,女,32岁,已婚。婚后4年未孕,月经3〜5月一行。经量甚少,形体

肥胖,头晕心悸,带下量多、质稠,面色?白,舌苔白腻,脉滑。治疗应首选()

A、毓麟珠

B、温胞饮

C、养精种玉汤

D、开郁种玉汤

E、苍附导痰丸

标准答案:E

知识点解析:女子婚后未避孕,有正常性生活,同居2年,而未受孕者;或曾有过

妊娠,而后来避孕,又连续2年未再受孕者,称“不孕症”。题中患者已婚,婚后4

年未孕即可诊断为不孕症。患者又见月经3〜5月一行,经量甚少,形体肥胖,头

晕心悸,带下量多、质凋,面色优白,舌苔白腻,脉滑,为痰湿阻滞。辨证为不孕

症之痰湿内阻证。治宜燥湿化痰,行滞调经。方选苍附导痰丸。

98、患者,男,55岁。因急性广泛前壁心肌梗死入院,现突然出现频发室性期前

收缩,其治疗首选静脉注射()

A、阿托品

B、毛花首C

C、普罗帕酮

D、苯妥英钠

E、利多卡因

标准答案:E

知识点解析:室性心律失常首选利多卡因。室上性考虑维拉帕米。

99、患者,女,26岁。头昏、乏力半年,近2年每次月经经期持续7〜8天,有血

块。红细胞3.OxlOI2/L,血红蛋白65g/L,血清铁蛋白lOpg/L,血清叶酸

16ng/ml,网织红细胞0.0I5o该患者最可能的诊断是()

A,营养性巨幼细胞性贫血

B、缺铁性贫血

C、溶血性贫血

D、再生障碍性贫血

E、珠蛋白生成障碍性贫血

标准答案:B

知识点解析:患者慢性失血病史,血红蛋白小于110g/L,血清铁蛋白vl2Rg/

L,诊为缺铁性贫血。

100、患者,男,50岁。反复上腹痛15年,腹痛常在饭后,持续1〜2小时。近半

年疼痛加剧,食欲减退,体重减轻。检查:贫血貌,左锁骨上触及肿大淋巴结,红

细胞沉降率46mm/h,大便隐血试验持续阳性。应首先考虑的是()

A、慢性胆囊炎发作

B、十二指肠溃疡发作

C、胃溃疡伴幽门梗阻

D、胃溃疡恶变

E、复合性溃疡病

标准答案:D

知识点解析:胃溃疡的特点是反复规律的餐后痛,发生恶变时体重下降,淋巴结肿

大,红细胞沉降率增快。胃溃疡伴幽门梗阻会有呕吐、腹胀痛等表现,十二指肠溃

疡的特点是反复的饥饿痛。

三、A1型题/单选题(本题共83题,每题7.0分,共83

分。)

101、肺病的四大主症是()

A、咳嗽、胸痛、发热、汗出

咯血

B汗

消瘦

c自

神疲

D虬

气促

E干%

、ft

标准答案:B

知识点解析:肺粉的四大主症是咳嗽、咯血、潮热、盗汗。

102、痞满肝胃不和证的治法是()

A、消食和胃,行气消痞

B、疏肝解郁,和胃消痞

C、除湿化痰,理气和中

D、清热化湿,和胃消痞

E、补气健脾,升清降浊

标准答案:B

知识点解析:痞满:肝胃不和证治法为疏肝解郁,和胃消痞方药为柴胡疏肝散加

减。

103、感冒风寒束表证的方药是()

A、荆防达表汤

B、葱豉桔梗汤

C、新加香箫饮

D、参苏饮

E、加减威蕤汤

标准答案:A

知识点解析:感冒风寒束表证证候:恶寒重,发热轻,无汗,头痛,肢节酸疼,鼻

塞声重,或鼻瘁喷嚏,时流清涕,咽痒,咳嗽,咳痰稀薄色白,口不渴或渴喜热

饮,舌苔薄白而润,脉浮或浮紧。治法:辛温解表。方药:荆防达表汤或荆防败毒

散加减。

104、症见心悸不宁,心烦少寐,头晕目眩,手足心热,盗汗,耳鸣,舌质红,少

苔,脉细数,其治法为()

A、镇惊定志,养心安神

B、补血养心,益气安神

C、滋阴清火,养心安神

D、益气养阴,养心安神

E、清热化痰,宁心安神

标准答案:C

知识点解析:心悸阴虚火旺证证候:心悸易惊,心烦失眠,五心烦热,口干,盗

汗,思虑劳心则症状加重,头晕目眩,急躁易怒,舌红少津,脉细数。治法:滋阴

清火,养心安神。方药:天王补心丹合朱砂安神丸加减。

105、治疗胸痹,纠正脏腑偏衰时,尤其重视O

A、补气温阳

B、滋阴益肾

C、活血通络

D、养心和络

E、补益心气

标准答案:E

知识点解析:胸痹治疗应先祛邪治标,后扶正治本。必要时根据虚实标本的主次,

兼顾同治。标实当泻,尤重活血通脉治法;本虚宜补,尤其重视补益心气之不足。

106>《难经经释》说“所胜,我克也。脏气受制于我,则邪气不能深入,故为微

邪。''这句话是指()

A、母病及子

B、子病犯母

C、相乘传变

D、相侮传变

E、表里传变

标准答案:D

知识点解析:一所胜,我克也。脏气受制于我,则邪气不能深入,故为微邪”是指

相侮。

107、失眠患者心烦、心悸、梦遗失精者,加用肉桂的目的是()

A、温补肾阳

B、健脾和胃

C、温经散寒

D、温通心阳

E、引火归原

标准答案:E

知识点解析:肉桂具有引火归原之功效。失眠患者心烦、心悸、梦遗失精者,加用

肉桂主要是为了引火归原。

K嗔

、,

08气

A、正

元气

B、

营气

c、

宗气

D、

卫气

E、

:B

答案

标准

力。

原动

动的

命活

体生

,是人

的气

重要

、最

根本

体最

,是人

元气

析:

点解

知识

气之

有“真

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”之称

“原气

气''或

无“元

》虽

内经

《黄帝

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称“原

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