药学（士）-2025药学（士）专业知识模拟试卷6

药学（士）-2025药学（士）专业知识模拟试卷6单选题（共99题，共99分）(1.)应用强心苷治疗时下列不正确的是A.选择适当的强心苷制剂B.选择适当的剂量与用法C.洋地黄化后（江南博哥）停药D.联合应用利尿药E.治疗剂量比较接近中毒剂量正确答案：C参考解析：强心苷类主要用于治疗心衰及心房扑动或颤动，需长时间治疗，必须维持足够的血药浓度，一般开始给予小量，而后渐增至全效量称“洋地黄化量”使达到足够效应，而后再给予维持量。在理论上全效量是达到稳态血药浓度产生足够治疗效应的剂量，故洋地黄化后，停药是错误的。故正确答案为C。(2.)阿托品对眼的作用是A.散瞳、升高眼压、视近物不清B.散瞳、升高眼压、视远物不清C.缩瞳、降低眼压、视远物不清D.缩瞳、降低眼压、视近物不清E.散瞳、降低眼压、视近物不清正确答案：A参考解析：阿托品为M受体阻断药，可阻断瞳孔括约肌的M胆碱受体，使环状肌松弛，而瞳孔开大肌保持原有张力，使其向外缘收缩，引起瞳孔散大。同时虹膜退向外缘，根部变厚，前房角间隙变小，房水不易进入静脉，眼内压升高。阻断睫状肌的M胆碱受体，使睫状肌松弛而退向外缘，致使悬韧带拉紧，晶状体变扁平，屈光度变小，视近物模糊而视远物清楚。故正确答案为A。(3.)氯丙嗪不用于A.精神分裂症B.人工冬眠疗法C.躁狂症D.晕动病呕吐E.顽固性呃逆正确答案：D参考解析：本题重在考核氯丙嗪的临床应用。氯丙嗪用于精神分裂症、呕吐和顽固性呃逆、低温麻醉与人工冬眠，但对药物和疾病引起的呕吐有效，对晕动症引起的呕吐无效。故正确答案为D。(4.)下列吗啡的中枢作用中，不正确的是A.镇静、镇痛作用强大B.抑制延脑呕吐中枢而镇吐C.兴奋动眼神经核产生缩瞳D.作用于延脑孤束核产生镇咳E.促进组胺释放降低血压正确答案：B参考解析：本题重在考核吗啡的药理作用。吗啡的中枢作用包括镇痛、镇静、致欣快、抑制呼吸、镇咳、缩瞳、催吐等；对消化系统的作用，兴奋平滑肌止泻、致便秘等；对心血管系统的作用可扩管、降低血压；降低子宫平滑肌张力，影响产程等。故正确答案为B。(5.)氨甲苯酸(PAMBA)的作用是A.抑制纤溶酶原B.对抗纤溶酶原激活因子C.增加血小板聚集D.促使毛细血管收缩E.促进肝脏合成凝血酶原正确答案：B参考解析：氨甲苯酸与纤溶酶中的赖氨酸结合部位结合，阻断纤溶酶的作用，抑制纤维蛋白凝块的裂解而止血。故正确答案为B。(6.)下列不属于大环内酯类抗生素的药物是A.红霉素B.阿奇霉素C.克拉霉素D.罗红霉素E.克林霉素正确答案：E参考解析：大环内酯类的基本结构系由一个多元碳的内酯环附着一个或多个脱氧糖所组成的。14元环的有红霉素、克拉霉素、罗红霉素等，15元环的有阿奇霉素，16元环的有麦迪霉素、吉他霉素、交沙霉素、乙酰螺旋霉素等。克林霉素无大环内酯类的基本结构，不属于此类。故选E。(7.)耐酸耐酶的青霉素是A.青霉素VB.氨苄西林C.氯唑西林D.阿莫西林E.羧苄西林正确答案：C参考解析：青霉素V为耐酸青霉素，口服吸收好，但易被青霉素酶水解；氨苄西林和阿莫西林都属于广谱青霉素，耐酸，但不耐酶；羧苄西林为羧基青霉素类，该类青霉素均不耐酶；氯唑西林、苯唑西林和双氯西林耐酸可口服，同时耐青霉素酶。故选C。(8.)对于普萘洛尔与硝酸甘油合用的叙述不正确的是A.普萘洛尔可取消硝酸甘油引起的反射性心率加快B.硝酸甘油可缩小普萘洛尔所扩大的心室容积C.协同降低心肌耗氧量D.心内、外膜血流比例降低E.侧支血流量增加正确答案：D参考解析：普萘洛尔与硝酸甘油合用，普萘洛尔可取消硝酸甘油引起的反射性心率加快；硝酸甘油可缩小普萘洛尔所扩大的心室容积；两药协同降低心肌耗氧量，增加侧支血流量；两者均使心、内外膜血流比例增加。故选D。(9.)硝酸甘油抗心绞痛的主要机制是A.选择性扩张冠脉，增加心肌供血B.阻断β受体，降低心肌耗氧量C.减慢心率、降低心肌耗氧量D.扩张动脉和静脉，降低耗氧量；扩张冠状动脉和侧支血管，改善局部缺血E.抑制心肌收缩力，降低心肌耗氧量正确答案：D参考解析：硝酸甘油能扩张全身动脉和静脉，尤以舒张毛细血管后静脉（容量血管）为强，对较大的冠状动脉也有明显扩张作用；硝酸甘油能明显舒张较大的心外膜血管及狭窄的冠状血管和侧支血管，此作用在冠状动脉痉挛时更明显。硝酸甘油主要通过降低前、后负荷、降低室壁肌张力、改善局部缺血而起作用；在治疗量时硝酸甘油对心脏无明显的直接作用。大剂量时，由于全身血管扩张，血压下降，反射性地引起心率加快和心肌收缩力加强。因此，根本不存在抑制心肌收缩力的作用及减慢心率、降低心肌耗氧量的可能；硝酸甘油既然舒张全身静脉和动脉，就无选择性地扩张冠状动脉、增加心肌供血；硝酸甘油能在平滑肌细胞及血管内皮细胞中产生NO或-SNO非阻断β受体。故选D。(10.)抑制HMG-CoA还原酶的药物是A.普罗布考B.考来烯胺C.烟酸D.洛伐他汀E.氯贝丁酯正确答案：D参考解析：本题考查洛伐他汀的降脂作用机制。洛伐他汀具有与HMG-CoA相似的结构，且与HMG-CoA还原酶的亲和力高出HMG-CoA数千倍，对该酶产生竞争性抑制，从而起到降脂作用。故答案选D。(11.)治疗胆绞痛宜选用A.阿托品B.哌替啶C.阿司匹林D.东莨菪碱E.阿托品+哌替啶正确答案：E参考解析：胆绞痛的治疗单用阿片受体激动剂效果不佳，与M胆碱受体阻断药联合应用效果较好。故选E。(12.)甲氧苄啶与磺胺合用是因为A.双重阻断细菌的叶酸代谢B.相互对抗不良反应C.减少泌尿道损害D.抗菌谱相似E.减少磺胺药的用量正确答案：A参考解析：甲氧苄啶抑制细菌二氢叶酸还原酶，磺胺抑制细菌二氢叶酸合成酶，两者半衰期相近，故两者常合用，可双重阻断细菌的叶酸代谢，增强磺胺药的抗菌作用数倍至数十倍，甚至出现杀菌作用。可以减少耐药菌的产生。用于治疗泌尿道、呼吸道感染等。故选A。(13.)抑制骨髓造血功能的是A.四环素B.链霉素C.氯霉素D.多西环素E.米诺环素正确答案：C参考解析：本题主要考查多种抗菌药物的不良反应。氯霉素严重的不良反应是抑制骨髓造血功能，严重的可导致再生障碍性贫血；链霉素属氨基苷类，有明显的耳毒性，可引起前庭神经功能损害。(14.)可引起前庭神经功能损害的是A.四环素B.链霉素C.氯霉素D.多西环素E.米诺环素正确答案：B参考解析：本题主要考查多种抗菌药物的不良反应。氯霉素严重的不良反应是抑制骨髓造血功能，严重的可导致再生障碍性贫血；链霉素属氨基苷类，有明显的耳毒性，可引起前庭神经功能损害。(15.)氯丙嗪阻断催吐化学感受区的D2受体可产生A.抗精神病作用B.镇吐作用C.体温调节失灵D.帕金森综合征E.巨人症的治疗正确答案：B参考解析：本题重在考核氯丙嗪的作用机制与药理作用。氯丙嗪抑制下丘脑体温调节中枢，使体温随环境温度而变，不但可以降低发热者的体温，对正常人的体温也有作用；氯丙嗪阻断中脑-边缘系统和中脑-皮质系统中的D2受体，是其抗精神病作用的主要机制；氯丙嗪阻断催吐化学感受区的D2受体可产生镇吐作用，临床用于药物或疾病引起的呕吐、顽固性呃逆；氯丙嗪阻断结节-漏斗部的D2受体引起内分泌功能变化，抑制生长激素的释放可试用于治疗巨人症；氯丙嗪阻断黑质-纹体通路的D2受体引起锥体外系反应，是氯丙嗪长期应用出现的主要不良反应。(16.)具有较强局麻作用的止咳药是A.苯佐那酯B.喷托维林C.氨茶碱D.异丙肾上腺素E.倍氯米松正确答案：A参考解析：氨茶碱临床用于各型哮喘；糖皮质激素具有强大的抗炎、抗免疫作用，临床主要用于顽固性或哮喘的持续状态；苯佐那酯有较强的局部麻醉作用，对肺脏牵张感受器有选择性的抑制作用，阻断迷走神经反射，抑制咳嗽的冲动传入而镇咳。故正确答案为C、E、A。(17.)不属于氯丙嗪不良反应的是A.帕金森综合征B.抑制体内催乳素分泌C.急性肌张力障碍D.患者出现坐立不安E.迟发性运动障碍正确答案：B参考解析：氯丙嗪可使催乳素分泌增多，引起高催乳素血症。故选B。(18.)主动转运的特征不包括A.由低浓度区向高浓度区转运B.不需要载体参加C.消耗能量D.有饱和现象E.具有部位特异性正确答案：B参考解析：本题主要考查生物膜转运方式主动转运的特征。主动转运借助载体或酶促系统，从膜的低浓度一侧向高浓度一侧转运过程称为主动转运。主动转运有如下特点：逆浓度梯度转运，需要消耗机体能量，主动转运药物的吸收速度与载体数量有关可出现饱和现象，可与结构类似的物质发生竞争现象，主动转运有结构特异性和部位特异性。故本题答案应选择Bo(19.)有关药物在体内的转运，不正确的是A.血液循环与淋巴系统构成体循环B.药物主要通过血液循环转运C.某些特定物质如脂肪、蛋白质等大分子物质转运必须依赖淋巴系统D.某些病变使淋巴系统成为病灶时，必须使药物向淋巴系统转运E.淋巴系统可使药物通过肝从而产生首过作用正确答案：E参考解析：此题主要考查淋巴系统的转运。血液循环与淋巴系统构成体循环，由于血流速度比淋巴流速快200～500倍，故药物主要通过血液循环转运。药物的淋巴系统转运在以下情况也是十分重要的；①某些特定物质如脂肪、蛋白质等大分子物质转运必须依赖淋巴系统；②传染病、炎症、癌转移等使淋巴系统成为靶组织时必须使药物向淋巴系统转运；③淋巴循环可使药物不通过肝脏从而避免首过作用。故本题答案应选择E。(20.)药物代谢的主要器官是A.肾脏B.肝脏C.胆汁D.皮肤E.脑正确答案：B参考解析：本题考查药物代谢反应的部位。药物代谢的部位包括肝脏、消化道、肺、皮肤、脑和肾脏，其中肝脏是药物代谢的主要器官。所以本题答案应选择B。(21.)新药进行临床试验必须提供A.系统药理研究数据B.急慢性毒性观察结果C.新药作用谱D.LD50E.临床前研究资料正确答案：E参考解析：新药进行临床试验必须提供临床前研究资料。(22.)药物从用药部位进入血液循环的过程是A.吸收B.分布C.代谢D.排泄E.转化正确答案：A参考解析：本题考查药物吸收的概念。除起局部治疗作用的药物外，吸收是药物发挥治疗作用的先决条件，药物只有吸收进入体循环，才能产生疗效。吸收是药物从给药部位进入体循环的过程。(23.)关于药物通过生物膜转运的特点的正确表述是A.被动扩散的物质可由高浓度区向低浓度区转运，转运的速度为一级速度B.促进扩散的转运速率低于被动扩散C.主动转运借助于载体进行，不需消耗能量D.被动扩散会出现饱和现象E.胞饮作用对于蛋白质和多肽的吸收不是十分重要正确答案：A参考解析：本题主要考查各种跨膜转运方式的特点。药物的跨膜转运方式有被动扩散、主动转运、促进扩散和膜动转运，其中膜动转运可分为胞饮和吞噬作用。被动扩散的特点是从高浓度区（吸收部位）向低浓度区（血液）顺浓度梯度转运，转运速度与膜两侧的浓度差成正比，呈现表观一级速度过程；扩散过程不需要载体，也不消耗能量；无饱和现象和竞争抑制现象，一般也无部位特异性。主动转运的特点是逆浓度梯度转运；需要消耗机体能量；主动转运药物的吸收速度与载体数量有关，可出现饱和现象；可与结构类似的物质发生竞争现象；受代谢抑制剂的影响等。促进扩散，具有载体转运的各种特征，即有饱和现象，透过速度符合米氏动力学方程，对转运物质有结构特异性要求，可被结构类似物竞争性抑制。与主动转运不同之处在于促进扩散不消耗能量，而且是顺浓度梯度转运。膜动转运可分为胞饮和吞噬作用。摄取的药物为溶解物或液体称为胞饮，摄取的物质为大分子或颗粒状物称为吞噬作用。某些高分子物质如蛋白质、多肽类、脂溶性维生素等，可按胞饮方式吸收。故本题答案应选A。(24.)有关鼻黏膜给药的叙述不正确的是A.鼻黏膜内的丰富血管和鼻黏膜的高度渗透压有利于吸收B.可避开肝首过效应C.吸收程度和速度不如静脉注射D.鼻腔给药方便易行E.多肽类药物适宜以鼻黏膜给药正确答案：C参考解析：本题考查鼻黏膜给药的优点。鼻黏膜内的丰富血管和鼻黏膜的高度渗透压有利于吸收，可避开肝首过效应、消化酶的代谢和药物在胃肠液中的降解，吸收程度和速度有时和静脉注射相当，鼻腔给药方便易行，多肽类药物适宜以鼻黏膜给药。故本题答案为C。(25.)安替比林在体内的分布特征是A.组织中药物浓度与血液中药物浓度相等B.组织中药物浓度比血液中药物浓度低C.组织中药物浓度高于血液中药物浓度D.组织中药物浓度与血液中药物浓度之间的关系没有规律E.组织中药物浓度与血液中药物浓度无关正确答案：A参考解析：此题主要考查药物在体内的分布。大多数药物由于本身理化性质及其与机体组织的亲和力差别，在体内的分布大致分3种情况：组织中药物浓度与血液中药物浓度相等、组织中药物浓度比血液中药物浓度低、组织中药物浓度高于血液中药物浓度。安替比林具有在各组织内均匀分布的特征。故本题答案应选择A。(26.)注射吸收差，只适用于诊断与过敏试验A.静脉注射B.皮下注射C.皮内注射D.鞘内注射E.腹腔注射正确答案：C参考解析：静脉注射属于血管内给药，所以没有吸收过程。皮下注射时由于皮下组织血管少，血流速度低，药物吸收较肌内注射慢，甚至比口服慢，故需延长药物作用时间时可采用皮下注射。皮内注射吸收更差，只适用于诊断与过敏试验。鞘内注射可克服血脑屏障，使药物向脑内分布。腹腔注射后药物经门静脉首先进入肝脏，可能影响药物的生物利用度。(27.)注射后药物经门静脉进入肝脏，可能影响药物的生物利用度A.静脉注射B.皮下注射C.皮内注射D.鞘内注射E.腹腔注射正确答案：E参考解析：静脉注射属于血管内给药，所以没有吸收过程。皮下注射时由于皮下组织血管少，血流速度低，药物吸收较肌内注射慢，甚至比口服慢，故需延长药物作用时间时可采用皮下注射。皮内注射吸收更差，只适用于诊断与过敏试验。鞘内注射可克服血脑屏障，使药物向脑内分布。腹腔注射后药物经门静脉首先进入肝脏，可能影响药物的生物利用度。(28.)可克服血脑屏障，使药物向脑内分布A.静脉注射B.皮下注射C.皮内注射D.鞘内注射E.腹腔注射正确答案：D参考解析：静脉注射属于血管内给药，所以没有吸收过程。皮下注射时由于皮下组织血管少，血流速度低，药物吸收较肌内注射慢，甚至比口服慢，故需延长药物作用时间时可采用皮下注射。皮内注射吸收更差，只适用于诊断与过敏试验。鞘内注射可克服血脑屏障，使药物向脑内分布。腹腔注射后药物经门静脉首先进入肝脏，可能影响药物的生物利用度。(29.)抑制DNA回旋酶，使DNA复制受阻，导致细菌死亡的药物是A.甲氧苄啶B.诺氟沙星C.利福平D.红霉素E.对氨基水杨酸正确答案：B参考解析：甲氧苄啶抗菌作用机制是抑制细菌二氢叶酸还原酶；利福平抑制细菌DNA依赖的RNA聚合酶；红霉素抑制细菌蛋白质合成；对氨基水杨酸抑制结核分枝杆菌的叶酸代谢；诺氟沙星为喹诺酮类，其抗菌机制是抑制DNA回旋酶，使DNA复制受阻，导致细菌死亡。故选B。(30.)关于青霉素不良反应的说法不正确的是A.局部刺激症状如注射部位疼痛、硬结较常发生B.有明显的肾毒性和耳毒性C.可发生过敏性休克、荨麻疹、血管神经性水肿等D.可引起接触性皮炎、血清病样反应等E.一旦发生休克，可用肾上腺素和糖皮质激素抢救正确答案：B参考解析：青霉素肌内注射可引起局部刺激疼痛、形成硬结等，最主要的为过敏反应，包括速发型过敏反应（表现为过敏性休克、荨麻疹、血管神经性水肿等）和迟发型过敏反应（表现为接触性皮炎、血清病样反应等），其中过敏性休克死亡率高，一旦发生，应立即使用肾上腺素、糖皮质激素和抗组胺药等抢救。青霉素对人体毒性极低，无明显肾毒性和耳毒性。故选B。(31.)下列有关药物表观分布容积的叙述中，正确的是A.表观分布容积大，表明药物在血浆中浓度小B.表观分布容积表明药物在体内分布的实际容积C.表观分布容积不可能超过体液量D.表观分布容积的单位是“L/h”E.表观分布容积具有生理学意义正确答案：A参考解析：表观分布容积的概念和公式还有单位是药物的分布这一章中最容易考到的。还要了解其单位，并且值得注意的一点是，表观分布容积不具有生理学意义。(32.)某药的反应速度为一级反应速度，其中K=0.03465h-1，那此药的生物半衰期为A.50小时B.20小时C.5小时D.2小时E.0.5小时正确答案：B参考解析：此题主要考查生物半衰期的计算方法。生物半衰期简称半衰期，即体内药量或血药浓度下降一半所需要的时间，以t1/2表示。由于该药的反应速度为一级反应速度，所以t1/2=0.693/k。本题k=0.03465h-1，t1/2=0.693/k=0.693/(0.03465h-1)=20小时。故本题答案应选择Bo(33.)药物随胆汁进入小肠后被小肠重新吸收的现象为A.表观分布容积B.肠肝循环C.生物半衰期D.生物利用度E.首过效应正确答案：B参考解析：此题主要考查肠肝循环的概念。肠肝循环是指在胆汁中排出的药物或代谢物，在小肠中转运期间重新吸收而返回门静脉的现象。所以本题答案应选择B。(34.)药物的效价是指A.药物达到一定效应时所需的剂量B.引起50%动物阳性反应的剂量C.引起药理效应的最小剂量D.治疗量的最大极限E.药物的最大效应正确答案：A参考解析：本题为识记题，药物的效价是指药物达到一定效应时所需的剂量，半数有效量是指引起50%阳性反应（质反应）或50%最大效应（量反应）的浓度或剂量，分别用半数有效量及半数有效浓度。如效应指标为惊厥或死亡，则分别称为半数惊厥量或半数致死量，引起药理效应的最小剂量为最小有效量，治疗量的最大极限为极量，故本题直接选A。(35.)经肺部吸收的剂型为A.静脉注射剂B.气雾剂C.肠溶片D.直肠栓E.阴道栓正确答案：B参考解析：本题主要考查肺部给药的特征。经肺部吸收的制剂有气雾剂及吸入给药。所以本题答案应选择B。(36.)肾小管分泌过程是A.被动转运B.主动转运C.促进扩散D.胞饮作用E.吞噬作用正确答案：B参考解析：本题主要考查药物排泄的过程。药物排泄的过程包括肾小球滤过、肾小管主动分泌及肾小管重吸收。所以本题答案应选择B。(37.)弥散性血管内凝血选用的药物是A.维生素KB.肝素C.叶酸D.亚叶酸钙E.双香豆素正确答案：B参考解析：DIC早期以凝血为主，静脉注射肝素具有抗凝作用；DIC低凝期出血不止，应以输血为主，辅以小剂量肝素。故正确答案为B。(38.)吗啡中毒的特异性拮抗药是A.肾上腺素B.纳洛酮C.阿托品D.碘解磷定E.氯化钙正确答案：B参考解析：纳洛酮是阿片受体阻断药，可用于吗啡急性中毒的解救。故选B。(39.)阿托品是A.M受体阻断药B.N1受体阻断药C.N2受体阻断药D.β受体阻断药E.α受体阻断药正确答案：A参考解析：阿托品药理作用是阻断M受体，故属M受体阻断药。故选A。(40.)某一单室模型药物的消除速度常数为0.3465h-1，分布容积为5L，静脉注射给药200mg，经过2小时后，体内血药浓度是A.40μg/mlB.30μg/mlC.20μg/mlD.15μg/mlE.10μg/ml正确答案：C参考解析：本题主要考查静脉注射血药动力学方程的计算。静脉注射给药，注射剂量即为X0，本题X0=200mg，V=5L。初始血药浓度即静脉注射的瞬间血药浓度，用C0表示。C0=X0/V=200mg/5L=40mg/L-40μg/ml。根据公式lgC=（-K/2.303）t+lgC0得lgC=(-0.3465/2.303)*2+lg40=1.30C=20μg/ml故本题答案应选择C。(41.)下列关于利多卡因的描述不正确的是A.对心脏的直接作用是抑制Na+内流，促进K+外流B.降低浦肯野纤维的自律性C.对传导速度的作用受药物浓度及体液电解质状态的影响D.直接延长有效不应期E.常用静脉给药正确答案：D参考解析：利多卡因对心脏的直接作用是抑制Na+内流，促进K+外流，但仅对希-普系统发生影响，对其他部位、心组织及自主神经并无作用。因首关效应明显，常静脉给药。治疗浓度能降低浦肯野纤维的自律性，对窦房结没有影响。利多卡因对传导速度的影响比较复杂。治疗浓度对希-普系统的传导速度没有影响，但在细胞外K+浓度较高时则减慢传导。血液趋于酸性时将增强其减慢传导的作用。对血K+降低或部分（牵张）除极者，则因促K+外流使浦肯野纤维超极化而加速传导速度。大量高浓度的利多卡因则明显抑制0相上升速率而减慢传导。利多卡因缩短浦肯野纤维及心室肌的APD、ERP，且缩短APD更为显著，故为相对延长ERP。故选D。(42.)糖皮质激素用于治疗支气管哮喘的机制是A.抑制前列腺素和白三烯的生成B.直接扩张支气管C.使血液中淋巴细胞增多D.兴奋β2受体E.使NO生成增加正确答案：A参考解析：糖皮质激素治疗支气管哮喘的机制为抑制炎症介质前列腺素和白三烯的合成。故选A。(43.)苯二氮卓类药物的作用特点是A.对快动眼睡眠时相影响大B.没有抗惊厥作用C.没有抗焦虑作用D.停药后代偿性反跳较重E.可缩短睡眠诱导时间正确答案：E参考解析：本题重在考核地西泮的药理作用、作用特点、对睡眠时相的影响等。地西泮对中枢的抑制作用表现为抗焦虑、镇静催眠、抗癫痫抗惊厥、中枢性肌松作用；对睡眠时相的影响表现为可缩短睡眠诱导时间、延长睡眠时间、缩短快动眼睡眠时间但影响不大，停药后快动眼睡眠时间反跳性延长情况轻而少见。故正确答案为E。(44.)窦房结功能衰竭并发心脏骤停的心跳复苏药是A.去甲肾上腺素B.去氧肾上腺素C.异丙肾上腺素D.氯化钙E.普萘洛尔正确答案：C参考解析：异丙肾上腺素可用于各种原因造成的心脏骤停。故选C。(45.)某一单室模型药物的消除速度常数为0.3465h-1，分布容积为5L，静脉注射给药200mg，经过2小时后，体内血药浓度是A.40μ/mlB.30μg/mlC.20μg/mlD.15μg/mlE.10μg/ml正确答案：C参考解析：本题主要考查静脉注射血药动力学方程的计算。静脉注射给药，注射剂量即为X0，本题X0=200mg，V=5L。初始血药浓度即静脉注射的瞬间血药浓度，用C0表示。C0=X0/V=200mg/5L=40mg/L=40μg/ml。根据公式lgC=（-K/2.303）t+lgC0得lgC=(-0.3465/2.303)*2+lg40=1.30C=20μg/ml故本题答案应选择C。(46.)关于氨基苷类药物的特点和应用，说法正确的是A.新霉素为局部使用药，用于皮肤黏膜感染B.卡那霉素首选于治疗革兰阴性杆菌感染C.庆大霉素首选于治疗鼠疫和兔热病D.链霉素一般单独用于结核病治疗E.庆大霉素与青霉素两种药液同时混合注射可治疗肠球菌性心内膜炎正确答案：A参考解析：庆大霉素首选于治疗革兰阴性杆菌感染；链霉素首选于治疗鼠疫和兔热病；链霉素与其他药物联合用药治疗结核病；庆大霉素与青霉素联合用药可治疗肠球菌性心内膜炎，但两种药物混合时有体外灭活作用，不可同时将两种药液混合注射；新霉素为局部使用药，用于皮肤黏膜感染，不能注射给药。故选A。(47.)药物产生副作用的药理学基础是A.用药剂量过大B.血药浓度过高C.药物作用的选择性低D.药物在体内蓄积E.药物对机体敏感性高正确答案：C参考解析：本题重在考核副作用的产生原因。副作用的产生是由于药物的选择性低而造成的。故正确答案为C。(48.)关于强心苷正性肌力作用的特点叙述不正确的是A.直接作用B.使心肌收缩增强而敏捷C.提高心脏做功效率，心输出量增加D.使衰竭心脏耗氧量减少E.使正常心脏耗氧量减少正确答案：E参考解析：强心苷使衰竭的心肌耗氧量减少，对正常心肌耗氧量不增加。故选E。(49.)与细菌细胞壁黏肽侧链形成复合物，阻碍细菌细胞壁合成的药物是A.青霉素B.红霉素C.头孢唑林D.头孢吡肟E.万古霉素正确答案：E参考解析：青霉素、头孢唑林和头孢吡肟都属于β-内酰胺类抗生素，其作用机制相似，与青霉素结合蛋白(PBPs)结合后，抑制PBPs中转肽酶的交叉连接反应，阻碍细胞壁黏肽生成，使细胞壁缺损，从而细菌体破裂死亡；红霉素主要作用于细菌50S核糖体亚单位，阻断转肽作用和mRNA位移，从而抑制细菌蛋白质合成；万古霉素的作用机制为与细菌细胞壁黏肽侧链形成复合物，阻碍细菌细胞壁合成。故选E。(50.)左旋多巴治疗帕金森病的机制是A.在脑内转变为DA，补充纹状体内DA的不足B.提高纹状体中乙酰胆碱的含量C.提高纹状体中5-HT的含量D.降低黑质中乙酰胆碱的含量E.阻断黑质中胆碱受体正确答案：A参考解析：本题重在考核左旋多巴治疗帕金森病的机制。左旋多巴本身没有药理活性，进人中枢后在多巴脱羧酶的作用下脱羧生成DA，补充脑内DA递质的不足，然后激动黑质-纹状体D2样受体，增强DA通路的功能而发挥抗帕金森病作用。故正确的选项是A。(51.)首选于治疗流行性脑脊髓膜炎的药物是A.SMZB.SIZC.SMZ+TMPD.SDE.SML正确答案：D参考解析：本题考查磺胺类药物的应用。磺胺嘧啶(SD)易透过血脑屏障，可治疗流脑；磺胺异噁唑(SIZ)、磺胺甲噁唑(SMZ)、复方磺胺甲噁唑(SMZ+TMP)在尿中浓度高，用于治疗尿路感染；磺胺米隆(SML)为局部外用磺胺药，用于烧伤创面感染。故选D。(52.)不属于中枢神经作用的是A.地西泮肌松B.吗啡缩瞳C.氯丙嗪降温D.阿司匹林解热E.阿司匹林镇痛正确答案：E参考解析：本题重在考核上述药物的作用部位。阿司匹林抑制外周PG的合成而发挥镇痛作用，不属于中枢神经作用。故不正确的选项是E。(53.)关于ACE抑制剂治疗CHF的描述不正确的是A.能防止和逆转心肌肥厚B.能消除或缓解CHF症状C.可明显降低病死率D.可引起低血压和减少肾血流量E.是治疗收缩性CHF的基础药物正确答案：D参考解析：ACE抑制剂的药理作用包括：抑制AngⅠ转化酶活性，使AngⅡ的量降低；抑制缓激肽(BK)的降解，使血中BK含量增高，促进NO、血管内皮超极化因子和PGI2的生成发挥作用；直接或间接降低NA、加压素、ET1的含量，增加腺苷酸环化酶活性和细胞内cAMP含量；对血流动力学的影响：降低全身血管阻力，增加心输出量，增加肾血流量；降低室壁张力，改善心舒张功能；抑制心肌及血管的肥厚、增生。ACE抑制剂治疗CHF疗效突出，应无限期终身用药。不仅可缓解症状、改善血流动力学、提高运动耐力、改进生活质量，而且逆转心室肥厚、降低病死率。故选D。(54.)主要不良反应为抑制骨髓造血功能的药物是A.青霉素B.四环素C.链霉素D.氯霉素E.大观霉素正确答案：D参考解析：氯霉素的主要不良反应是骨髓抑制。故选D。(55.)长期大量应用异烟肼时宜同服的维生素是A.维生素B1B.维生素B6C.维生素CD.维生素AE.维生素E正确答案：B参考解析：异烟肼大量应用后会导致神经系统病变，原因是异烟肼与维生素B6结构相似，使维生素B6排泄增加，导致体内缺乏。因此在大量应用异烟肼时要注意补充维生素B6。故选B。(56.)可以抵抗肝素过量引起的出血性疾病的药物是A.鱼精蛋白B.叶酸C.香豆素类D.氨甲苯酸E.尿激酶正确答案：A参考解析：鱼精蛋白可以抵抗肝素过量引起的出血性疾病。故选A。(57.)阿托品松弛平滑肌作用强度顺序是A.胆管和支气管＞胃肠＞膀胱B.膀胱＞胃肠＞胆管和支气管C.胃肠＞膀胱＞胆管和支气管D.胃肠＞胆管和支气管＞膀胱E.胆管和支气管＞膀胱＞胃肠正确答案：C参考解析：阿托品为M受体阻断药，可松弛多种内脏平滑肌，其中对胃肠道平滑肌的解痉作用最为明显，对膀胱逼尿肌与痉挛的输尿管有一定作用，但对胆管、子宫平滑肌和支气管的影响较小。故选C。(58.)非甾体抗炎药引起急性胃炎的主要机制是A.激活磷脂酶AB.抑制弹性蛋白酶C.抑制前列腺素合成D.促进胃蛋白酶合成E.抑制脂肪酶正确答案：C参考解析：非甾体抗炎药引起急性胃炎的主要机制是非选择性地抑制COX，而COX-1途径生成的PGs对抑制胃酸分泌、保护胃黏膜起重要作用。故选C。(59.)TMP是A.β-内酰胺类B.四环素类C.氨基苷类D.磺胺增效剂E.磺胺类正确答案：D参考解析：甲氧苄啶(TMP)是磺胺增效剂，常与磺胺甲噁唑(SMZ)组成复方磺胺甲噁唑应用。故选D。(60.)非选择性α受体阻断药是A.哌唑嗪B.育亨宾C.酚苄明D.美托洛尔E.阿替洛尔正确答案：C参考解析：酚苄明为非选择性α受体阻断药，对α1和α2受体均有阻断作用；哌唑嗪为选择性α1受体阻断药；育享宾为选择性α2受体阻断药；美托洛尔和阿替洛尔为选择性β1受体阻断药。故选C。(61.)关于HMG-CoA还原酶抑制剂的叙述不正确的是A.降低LDL-C的作用最强B.具有良好的调血脂作用C.主要用于高脂蛋白血症D.促进血小板聚集和减低纤溶活性E.对肾功能有一定的保护和改善作用正确答案：D参考解析：HMG-CoA还原酶抑制剂无促进血小板聚集和减低纤溶活性的药理作用。故选D。(62.)药物的内在活性是指A.药物穿透生物膜的能力B.药物脂溶性的强弱C.药物水溶性的大小D.药物与受体亲和力的高低E.药物与受体结合后，激动受体产生效应的能力正确答案：E参考解析：本题重在考核内在活性的定义。内在活性指药物与受体结合后，激动受体产生效应的能力。故正确答案是E。(63.)对小儿高热性惊厥无效的药是A.苯巴比妥B.地西泮C.水合氯醛D.戊巴比妥E.苯妥英钠正确答案：E参考解析：本题重在考核常见的抗惊厥药。常见的抗惊厥药物有巴比妥类、水合氯醛、地西泮、硫酸镁（注射）等。故无效的药物是E。(64.)解热镇痛药的解热作用主要是由于A.作用于中枢，抑制PG合成B.抑制内热原的释放C.作用于外周，使PG合成减少D.增加缓激肽的生成E.以上均不是正确答案：A参考解析：解热镇痛药的解热作用机制是抑制中枢PG合成。故选A。(65.)对α和β受体均有较强激动作用的药物是A.去甲肾上腺素B.异丙肾上腺素C.可乐定D.肾上腺素E.多巴酚丁胺正确答案：D参考解析：肾上腺素对α和β受体均有较强激动作用，去甲肾上腺素主要激动α受体，异丙肾上腺素主要激动β受体，可乐定为α2受体激动药，多巴酚丁胺为β1受体激动药。故选D。(66.)影响药物胃肠道吸收的生理因素不包括A.食物B.胃排空C.胃肠液的成分D.循环系统的转运E.药物在胃肠道中的稳定性正确答案：E参考解析：本题重点考查影响药物胃肠道吸收的生理因素。影响药物胃肠道吸收的生理因素包括胃肠液的成分和性质、胃排空、蠕动、循环系统等，药物在胃肠道中的稳定性是影响药物胃肠道吸收的剂型因素。所以本题答案应选择E。(67.)药物的副作用是A.难以避免的B.较严重的药物不良反应C.剂量过大时产生的不良反应D.药物作用选择性高所致E.与药物治疗目的有关的效应正确答案：A参考解析：本题主要考核副作用的概念。副作用是由于药物作用选择性较低，作用范围广，在治疗剂量下引起的与用药目的无关的作用，一般较轻微，停药后可恢复，危害不大。故选A。(68.)与吗啡相比，哌替啶的特点是A.镇痛作用较吗啡强B.依赖性的产生比吗啡快C.作用持续时间较吗啡长D.戒断症状持续时间较吗啡长E.在妊娠末期子宫不对抗缩宫素的作用，不影响产程正确答案：E参考解析：本题重在考核哌替啶的药理作用特点。哌替啶的药理作用与吗啡本相同，有镇痛、镇静、欣快、呼吸抑制、催吐等。由于作用强度弱、作用时间短，依赖性产生慢而轻；无明显止泻、致便秘作用；无明显中枢镇咳作用；对妊娠末期子宫平滑肌无明显影响，不对抗缩宫素对子宫的兴奋作用，不影响产程，替代吗啡用于临床。故正确的作用是E。(69.)氯丙嗪阻断黑质-纹状体通路的D2受体引起A.抗精神病作用B.镇吐作用C.体温调节失灵D.帕金森综合征E.巨人症的治疗正确答案：D参考解析：本题重在考核氯丙嗪的作用机制与药理作用。氯丙嗪抑制下丘脑体温调节中枢，使体温随环境温度而变，不但可以降低发热者的体温，对正常人的体温也有作用；氯丙嗪阻断中脑一边缘系统和中脑-皮质系统中的D2受体，是其抗精神病作用的主要机制；氯丙嗪阻断催吐化学感受区的D2受体可产生镇吐作用，f临床用于药物或疾病引起的呕吐、顽固性呃逆；氯丙嗪阻断结节一漏斗部的D2受体引起内分泌功能变化，抑制生长激素的释放，可适用于治疗巨人症；氯丙嗪阻断黑质-纹状体通路的D2受体，引起锥体外系反应，是氯丙嗪长期应用出现的主要不良反应。故正确答案为A、B、D。(70.)甲状腺激素的不良反应是A.粒细胞缺乏B.甲亢的症状C.甲状腺功能低下D.中枢抑制E.喉头水肿、呼吸道水肿正确答案：B参考解析：甲状腺激素的不良反应是甲亢样症状；放射性碘易导致甲状腺功能低下；硫脲类的最严重的不良反应是粒细胞缺乏症；碘制剂的不良反应是喉头水肿、呼吸道水肿。故答案是B、C、A。(71.)放射性碘的不良反应是A.粒细胞缺乏B.甲亢的症状C.甲状腺功能低下D.中枢抑制E.喉头水肿、呼吸道水肿正确答案：C参考解析：甲状腺激素的不良反应是甲亢样症状；放射性碘易导致甲状腺功能低下；硫脲类的最严重的不良反应是粒细胞缺乏症；碘制剂的不良反应是喉头水肿、呼吸道水肿。故答案是B、C、A。(72.)硫脲类最严重的不良反应是A.粒细胞缺乏B.甲亢的症状C.甲状腺功能低下D.中枢抑制E.喉头水肿、呼吸道水肿正确答案：A参考解析：甲状腺激素的不良反应是甲亢样症状；放射性碘易导致甲状腺功能低下；硫脲类的最严重的不良反应是粒细胞缺乏症；碘制剂的不良反应是喉头水肿、呼吸道水肿。故答案是B、C、A。(73.)下列关于利多卡因特点的描述不正确的是A.安全范围大B.主要用于表面麻醉和腰麻C.有抗心律失常作用D.可用于各种局麻给药E.可穿透黏膜，作用比普鲁卡因快、强、持久正确答案：B参考解析：利多卡因有全能麻醉药之称，主要用于传导麻醉和硬膜外麻醉。(74.)糖皮质激素对血液和造血系统的作用是A.刺激骨髓造血功能B.使红细胞与血红蛋白减少C.使中性粒细胞减少D.使血小板减少E.使淋巴细胞减少正确答案：A参考解析：糖皮质激素对血液和造血系统的作用是刺激骨髓造血功能，使红细胞和血红蛋白增多，大剂量使血小板和纤维蛋白原增加，还可使淋巴细胞增多，刺激骨髓中性粒细胞释放入血而使中性粒细胞增多。故选A。(75.)属β受体阻断药的是A.利多卡因B.苯妥英钠C.胺碘酮D.普萘洛尔E.普鲁卡因胺正确答案：D参考解析：普萘洛尔为非选择性p受体阻断药，故选D。(76.)选择性α1受体阻断药是A.酚妥拉明B.哌唑嗪C.酚苄明D.育享宾E.阿替洛尔正确答案：B参考解析：酚妥拉明和酚苄明为非选择性α受体阻断药，对α1和α2受体均有阻断作用；哌唑嗪为选择性α1受体阻断药；育享宾为选择性α2受体阻断药；阿替洛尔为选择性β1受体阻断药。故选B。(77.)关于青霉素的叙述正确的是A.口服不易被胃酸破坏，吸收多B.在体内主要分布在细胞内液C.在体内主要的消除方式是肝脏代谢D.丙磺舒可促进青霉素的排泄E.不耐酸，不耐青霉素酶，抗菌谱窄，易引起变态反应正确答案：E参考解析：青霉素口服易被胃酸破坏，吸收极少；肌内注射吸收快而全，分布于细胞外液；在体内主要的消除方式是肾小管主动分泌而从尿中排泄，可被丙磺舒竞争性抑制，从而延缓排泄。青霉素虽有很多优点，但不耐酸、不耐青霉素酶、抗菌谱窄、易引起变态反应。故选E。(78.)维生素K过量引起的凝血功能亢进，用何种药物对抗A.鱼精蛋白B.叶酸C.香豆素类D.氨甲苯酸E.尿激酶正确答案：C参考解析：香豆素类是维生素K的拮抗剂，抑制维生素K在肝内由环氧化物向氢醌型转化，从而阻止维生素K的反复利用。故选C。(79.)有关被动扩散的特征不正确的是A.不消耗能量B.具有饱和现象C.由高浓度向低浓度转运D.不需要载体进行转运E.转运速度与膜两侧的浓度成正比正确答案：B参考解析：此题主要考查生物膜转运方式被动扩散的特征。被动扩散是从高浓度区向低浓度区顺浓度梯度转运，转运速度与膜两侧的浓度成正比，扩散过程不需要载体，也不需要能量。被动扩散无饱和性。所以本题答案应选择B。(80.)阿司匹林用于急性风湿热治疗时常用A.大剂量B.中剂量C.极量D.小剂量E.任何剂量正确答案：A参考解析：大剂量阿司匹林可使急性风湿热症状在24～48小时内明显好转，故可用于急性风湿热的鉴别诊断和治疗药品。故选A。(81.)单室模型口服给药用残数法求Ka的前提条件是A.K=Ka，且t足够大B.K＞Ka，且t足够大C.K＜Ka，且t足够大D.K＞Ka，且t足够小E.K＜Ka，且t足够小正确答案：C参考解析：本题主要考查单室模型口服给药时Ka的计算方法。单室模型口服给药时，用残数法求Ka的前提条件是必须Ka远大于K，且t足够大。故本题答案应选择C。(82.)患者因失眠睡前服用苯巴比妥钠l00mg，第二天上午呈现宿醉现象，这属于A.副作用B.继发反应C.后遗效应D.停药反应E.变态反应正确答案：C参考解析：后遗反应是指停药后，血浆药物浓度下降到阈浓度以下残存的药理效应。服用苯巴比妥钠第二天的宿醉现象是后遗效应。青霉素皮试阳性是过敏反应即变态反应。继发反应是继发于药物治疗作用之后的不良反应，二重感染就是一种继发反应。口腔鹅口疮属于二重感染。故答案为C、E、B。(83.)患者因肺炎需注射青霉素，结果皮试反应呈强阳性，这属于药物的A.副作用B.继发反应C.后遗效应D.停药反应E.变态反应正确答案：E参考解析：后遗反应是指停药后，血浆药物浓度下降到阈浓度以下残存的药理效应。服用苯巴比妥钠第二天的宿醉现象是后遗效应。青霉素皮试阳性是过敏反应即变态反应。继发反应是继发于药物治疗作用之后的不良反应，二重感染就是一种继发反应。口腔鹅口疮属于二重感染。故答案为C、E、B。(84.)长期使用四环素等药物的患者发生口腔鹅口疮属于A.副作用B.继发反应C.后遗效应D.停药反应E.变态反应正确答案：B参考解析：后遗反应是指停药后，血浆药物浓度下降到阈浓度以下残存的药理效应。服用苯巴比妥钠第二天的宿醉现象是后遗效应。青霉素皮试阳性是过敏反应即变态反应。继发反应是继发于药物治疗作用之后的不良反应，二重感染就是一种继发反应。口腔鹅口疮属于二重感染。故答案为C、E、B。(85.)机体或机体的某些消除器官在单位时间内清除掉相当于多少体积的流经血液中的药物是指A.清除率B.表观分布容积C.二室模型D.单室模型E.房室模型正确答案：A参考解析：本题主要考查清除率和房室模型的概念。机体或机体的某些消除器官在单位时间内清除掉相当于多少体积的流经流经血液中的药物为清除率；用数学模拟药物在体内吸收、分布、代谢和排泄的速度过程而建立起来的数学模型为房室模型。故本题答案应选择A、E。(86.)用数学模拟药物在体内吸收、分布、代谢和排泄的速度过程而建立起来的数学模型是指A.清除率B.表观分布容积C.二室模型D.单室模型E.房室模型正确答案：E参考解析：本题主要考查清除率和房室模型的概念。机体或机体的某些消除器官在单位时间内清除掉相当于多少体积的流经流经血液中的药物为清除率；用数学模拟药物在体内吸收、分布、代谢和排泄的速度过程而建立起来的数学模型为房室模型。故本题答案应选择A、E。(87.)兼有治疗支气管哮喘和心源性哮喘的药是A.苯佐那酯B.喷托维林C.氨茶碱D.异丙肾上腺素E.倍氯米松正确答案：C参考解析：氨茶碱临床用于各型哮喘；糖皮质激素具有强大的抗炎、抗免疫作用，临床主要用于顽固性或哮喘的持续状态；苯佐那酯有较强的局部麻醉作用，对肺脏牵张感受器有选择性的抑制作用，阻断迷走神经反射，抑制咳嗽的冲动传入而镇咳。故正确答案为C、E、A。(88.)氯丙嗪阻断中脑-边缘系统和中脑-皮质系统中的D2受体可产生A.抗精神病作用B.镇吐作用C.体温调节失灵D.帕金森综合征E.巨人症的治疗正确答案：A参考解析：本题重在考核氯丙嗪的作用机制与药理作用。氯丙嗪抑制下丘脑体温调节中枢，使体温随环境温度而变，不但可以降低发热者的体温，对正常人的体温也有作用；氯丙嗪阻断中脑-边缘系统和中脑-皮质系统中的D2受体，是其抗精神病作用的主要机制；氯丙嗪阻断催吐化学感受区的D2受体可产生镇吐作用，临床用于药物或疾病引起的呕吐、顽固性呃逆；氯丙嗪阻断结节-漏斗部的D2受体引起内分泌功能变化，抑制生长激素的释放可试用于治疗巨人症；氯丙嗪阻断黑质-纹体通路的D2受体引起锥体外系反应，是氯丙嗪长期应用出现的主要不良反应。(89.)共用题干临床强效利尿药往往和弱效利尿药联合应用，协同产生利尿作用，并相互对抗低血K+、高血K+的不良反应。A.乙酰唑胺B.螺内酯C.氢氯噻嗪D.呋塞米E.氨苯蝶啶正确答案：C参考解析：氢氯噻嗪通过增强NaCl和水的排出，同时影响K的重吸收，促进K的排出。故74正确答案为C。螺内酯作用于远曲小管末端和集合管，通过拮抗醛固酮受体，对抗醛固酮的保Na+排K+作用而保K+。故75正确答案为B。(90.)共用题干临床强效利尿药往往和弱效利尿药联合应用，协同产生利尿作用，并相互对抗低血K+、高血K+的不良反应。A.氢氯噻嗪B.螺内酯C.乙酰唑胺D.呋塞米E.山梨醇正确答案：B参考解析：氢氯噻嗪通过增强NaCl和水的排出，同时影响K的重吸收，促进K的排出。故74正确答案为C。螺内酯作用于远曲小管末端和集合管，通过拮抗醛固酮受体，对抗醛固酮的保Na+排K+作用而保K+。故75正确答案为B。(91.)共用题干患者，女性，46岁。半年来食欲减退、易疲劳，查体发现多处淋巴结肿大，尤以颈部淋巴结为甚。骨髓抽取及切片、放射线检查（X线、淋巴摄影）后诊断为恶性淋巴瘤，用环磷酰胺进行化疗。A.干扰蛋白质合成B.破坏DNA结构和功能C.嵌入DNA干扰核酸合成D.干扰核酸生物合成E.竞争二氢叶酸还原酶正确答案：B参考解析：环磷酰胺抗肿瘤机制是影响DNA结构和功能，其最严重的不良反应是骨髓抑制。(92.)共用题干患者，女性，46岁。半年来食欲减退、易疲劳，查体发现多处淋巴结肿大，尤以颈部淋巴结为甚。骨髓抽取及切片、放射线检查（X线、淋巴摄影）后诊断为恶性淋巴瘤，用环磷酰胺进行化疗。A.食欲下降B.恶心、呕吐C.脱发D.骨髓抑制E.膀胱炎正确答案：D参考解析：环磷酰胺抗肿瘤机制是影响DNA结构和功能，其最严重的不良反应是骨髓抑制。(93.)共用题干患者，男性，64岁。患慢性支气管炎12年，经常自觉胸闷、气短，来医院诊断为慢性心功能不全。A.地高辛B.洋地黄毒苷C.铃兰毒苷D.去乙酰毛花苷E.毒毛花苷K正确答案：E参考解析：强心苷的分类、体内过程、适应证如下：①慢效类：洋地黄毒苷：脂溶性高，口服吸收率90%～100%，血浆蛋白结合率达97%，作用慢、持久，有蓄积性；存在肝肠循环；主要在肝脏代谢；适刚于慢性心力衰竭。②中效类：地高辛：口服吸收率60%～80%，吸收率的个体差异大。口服1～2小时起效。亦可静脉注射。排泄快，蓄积性较小。适用于急、慢性心力衰竭。③速效类：毒毛花苷K:口服吸收率低，宜静脉注射，血浆蛋白结合率低、蓄积性更小、起效快，常用于危急患者。毛花苷丙（西地兰）：宜静脉注射，用于危急患者。待控制病情后改用其他强心苷维持。故71选E。强心苷毒性反应的表现：①消化系统症状：出现较早，有畏食、恶心、呕吐、腹泻，应注意与本身病症状相区别；②中枢神经系统：头痛、失眠、视觉障碍（视力模糊）、色视障碍，如出现黄视或绿视时应考虑停药；③心脏毒性反应：是强心苷最严重的毒性反应，几乎临床所见的各种心律失常都有可能发生。异位节律点自律性增高，以室性期前收缩常见，有时出现二联律、三联律、室性心动过速；房室传导阻滞：窦性心动过缓。故72选D。对强心苷中毒导致的心动过缓或Ⅰ、Ⅱ度房室传导阻滞型心律失常不能补钾，宜用阿托品，无效者采用快速起搏。故73题选D。(94.)共用题干患者，男性，64岁。患慢性支气管炎12年，经常自觉胸闷、气短，来医院诊断为慢性心功能不全。A.过敏反应B.胃肠道反应C.中枢神经系统反应D.心脏毒性E.血液系统毒性正确答案：D参考解析：强心苷的分类、体内过程、适应证如下：①慢效类：洋地黄毒苷：脂溶性高，口服吸收率90%～100%，血浆蛋白结合率达97%，作用慢、持久，有蓄积性；存在肝肠循环；主要在肝脏代谢；适刚于慢性心力衰竭。②中效类：地高辛：口服吸收率60%～80%，吸收率的个体差异大。口服1～2小时起效。亦可静脉注射。排泄快，蓄积性较小。适用于急、慢性心力衰竭。③速效类：毒毛花苷K:口服吸收率低，宜静脉注射，血浆蛋白结合率低、蓄积性更小、起效快，常用于危急患者。毛花苷丙（西地兰）：宜静脉注射，用于危急患者。待控制病情后改用其他强心苷维持。故71选E。强心苷毒性反应的表现：①消化系统症状：出现较早，有畏食、恶心、呕吐、腹泻，应注意与本