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文档简介
西药学综合知识与技能-《药学综合知识与技能》模拟试卷6单选题(共110题,共110分)(1.)痛风者急性关节炎期常见单个关节出现红肿、热痛,最常见的部位是A.颈椎关节B.(江南博哥)胸椎关节C.腰椎关节D.膝关节E.趾关节正确答案:E参考解析:多数患者发作前无明显征兆,或仅有疲乏、全身不适和关节刺痛等。典型发作常于深夜因关节痛而惊醒,疼痛进行性加剧,在12小时左右达高峰,呈撕裂样、刀割样或咬噬样,难以忍受。受累关节及周围组织红、肿、热、痛和功能受限。多于数天或2周内自行缓解。首次发作多侵犯单关节,部分以上发生在第一跖趾关节,在以后的病程中,部分患者累及该部位。其次为足背、足跟、踝、膝、腕和肘等关节,肩、髋、脊柱和颞颌等关节少受累,可同时累及多个关节,表现为多关节炎。部分患者可有发热、寒战、头痛、心悸和恶心等全身症状。(2.)下列哪项是慢性肾盂肾炎的易感因素A.胸膜炎B.胃炎C.甲状腺功能亢进D.糖尿病E.药物性皮炎正确答案:D参考解析:糖尿病患者机体免疫力低下,是慢性肾盂肾炎的易感因素。(3.)以下说明利福平容易引起肝损害的机制中,正确的是A.分子量小B.降解产物C.酶诱导作用D.抗生素后效应E.由直接毒性作用或变态反应产生正确答案:E参考解析:本题考查利福平的不良反应及合理用药。利福平可由直接毒性作用或变态反应引起肝、肾损害。(4.)对于异动症的治疗,首先考虑A.增加左旋多巴的用量B.减少左旋多巴的用量C.增加金刚烷胺的用量D.减少金刚烷胺的用量E.增加半衰期长的DR激动剂正确答案:B参考解析:本题考查帕金森病患者异动症的合理用药。左旋多巴易诱发致残性的运动并发症(症状波动、异动症),因此,异动症治疗首先考虑减少左旋多巴的用量,用药宜个体化,不宜突然停药。金刚烷胺不宜晚上用。(5.)关于抗抑郁药的合理使用,下列说法错误的为A.多数需要至少2周才会有显著的情绪反应B.不能突然停止使用,以避免出现症状反弹和戒断综合征C.在单胺氧化酶使用的14天内不能使用抗抑郁药物D.如单药治疗无效时,考虑两种作用机制不同的抗抑郁药联合使用E.抑郁症的药物治疗应在明确诊断后尽早实施正确答案:D参考解析:本题考查抗抑郁药的合理使用。抗抑郁药物多数需要至少2周才会有显著的情绪反应,12周后才会有完整的治疗效果;由于存在症状反弹和戒断综合征的风险,这类药物不能突然停止使用;各种抗抑郁药均不宜与MAOIs类药物联合使用,避免增加5-羟色胺综合征发作的风险,因此,在单胺氧化酶使用的14天内不能使用抗抑郁药物;应尽可能单一用药,应足量、足疗程治疗;当换药治疗无效时,可考虑两种作用机制不同的抗抑郁药联合使用;对抑郁症的药物治疗应在明确诊断后尽早实施,避免造成病程慢性化,影响功能恢复和预后。(6.)近年应用的胃黏膜保护剂是A.铋盐B.硫糖铝C.胃分泌素类似物D.肾上腺素类似物E.前列腺素类似物正确答案:E参考解析:较新的黏膜保护剂如前列腺素类似物(米索前列醇、恩前列素等)、替普瑞酮、瑞巴派特等,均具有增强黏膜抗损伤能力和加速溃疡愈合作用。(7.)下列关于甲状腺功能亢进症的说法中不正确的是A.甲亢是由甲状腺功能亢进所致的一种甲状腺毒症B.甲亢分为原发性和继发性甲亢,其中继发性甲亢最常见C.甲亢在女性、有家族史、有精神创伤和感染者中发病率较高D.甲亢发病与环境因素密切相关E.毒性弥漫性甲状腺肿又称为弥漫性甲状腺肿伴甲亢正确答案:B参考解析:甲亢分为原发性和继发性甲亢,其中原发性甲亢最常见。(8.)痛风病人应增加碱性食物,例如一日给予碳酸氢钠或枸橼酸钠A.1gB.2gC.3gD.4gE.5g正确答案:C参考解析:为防止发生肾结石,增加碱性食物,维持尿液pH6.5;例如食用香蕉、西瓜、南瓜、黄瓜、草莓、苹果、菠菜、萝卜、四季豆、莲藕、海带,或一日给予碳酸氢钠或枸橼酸钠3g。(9.)为了提高患者用药顺应性,药师对患者用药教育的最佳方式是A.口头讲解B.以实物进行示教C.提供宣教材料或单页D.视听教材辅助口头讲解E.用患者能听得懂并愿意遵照执行的语言进行解释正确答案:E参考解析:本题考查"药师对患者用药教育的最佳方式"。本题的"陷阱"是回答"最佳方式"。"最佳方式"用药教育的效果也应该是"最佳"。"用药教育效果"体现在患者愿意执行医嘱的意愿与实践。因此,"用患者能听得懂并愿意遵照执行"(E)正确。(10.)伴有认知障碍的老年帕金森病患者,首选治疗药物为A.苯海索B.金刚烷胺C.复方左旋多巴D.司来吉兰E.普拉克索正确答案:C(11.)过敏性鼻炎首选的药物是A.糖皮质激素B.氯雷他定C.阿托品D.麻黄碱E.萘甲唑啉滴鼻液正确答案:B(12.)药物警戒涉及与药品相关的研究和活动,但不包括A.疫苗的不良反应B.处方调配错误C.药品超说明书用药D.药物的有效成分鉴定E.临床的药物滥用正确答案:D(13.)因能引起畸胎或胚胎致死效应,故治疗期间和治疗6个月内,所有育龄期妇女和男性均须采取避孕措施的药物是A.利巴韦林B.普萘洛尔C.奥美拉唑D.哌替啶E.卡马西平正确答案:A(14.)结核病患者同时服用异烟肼和利福平治疗期间应监测A.再生障碍性贫血B.锥体外系反应C.肝功能D.心电图E.尿液隐血正确答案:C(15.)下列有关荨麻疹的叙述,不正确的是A.多与变态(过敏)反应有关B.超过2周以上者称为慢性荨麻疹C.热性荨麻疹多见于青年女性D.人工荨麻瘀好发于眼睑、口唇、外生殖器E.可由异种血清、动物蛋白、冷、热、光等因素引起正确答案:D(16.)药品不良事件简写为A.ADRB.AEC.ADED.DUIE.DDD正确答案:C(17.)癫痫持续状态的首选治疗方法为A.乙琥胺口服B.苯妥英钠静脉注射C.苯巴比妥肌内注射D.地西泮静脉注射’E.水合氯醛灌肠正确答案:D(18.)治疗胆囊炎的药物需选用A.消炎利胆片B.质子泵抑制剂C.H2受体阻断剂D.M受体激动剂E.黏膜保护剂正确答案:A(19.)治疗幽门螺杆菌感染的一线方案典型组方中不包括的药物是A.铋剂B.甲硝唑C.克拉霉素D.质子泵抑制剂E.组胺H2受体阻断剂正确答案:E参考解析:一线方案典型组方中包括A、B、C、D选项或阿莫西林、四环素、呋喃唑酮。如果以“组胺H2受体阻断剂”替代“质子泵抑制剂”根除率会降低。一线方案典型组方中不包括E选项。(20.)便秘的原因不包括A.不良的饮食习惯B.饮水不足及肠蠕动过缓C.缺少运动D.结肠低张力、肠运动不正常E.细菌感染正确答案:E(21.)可干扰乙醇代谢过程,导致双硫仑样反应的药物是A.甲硝唑B.咪康唑C.氟康唑D.酮康唑E.伊曲康唑正确答案:A(22.)佝偻病的治疗,口服剂量为每日A.600~800IUB.1000~1200IUC.300~600IUD.1500~2000IUE.2000~4000IU正确答案:E(23.)胃黏膜保护药硫糖铝应该A.在餐前15分钟服用B.在餐前1小时服用C.在早、晚餐前1.5小时服用D.在餐后1~2小时服用E.提倡睡前服用正确答案:B(24.)服用胃动力药多潘立酮治疗消化不良,最佳用药时间是A.餐后B.餐前C.餐后1小时D.餐前0.5~1小时E.餐前10分钟正确答案:D(25.)下列药物中,属于抗风湿植物药制剂的是A.青藤碱B.青蒿素C.银杏叶D.紫杉醇E.氯喹正确答案:A(26.)下列用于驱除蛔虫的处方药是A.阿苯达唑B.甲苯咪唑C.枸橼酸哌嗪D.噻嘧啶E.三苯双脒正确答案:E(27.)对合并糖尿病及肾病的高血压患者的降压目标是A.<130/80mmHgB.<140/85mmHgC.<150/90mmHgD.<160/90mmHgE.<170/100mmHg正确答案:A(28.)用药错误的原因,以下哪项除外A.管理因素B.流程因素C.环境因素D.设备因素E.档案因素正确答案:E(29.)若某药的成人剂量是每次500mg,那么一个体重35kg的儿童按体表面积计算每次服用剂量约为A.400mgB.350mgC.250mgD.300mgE.150mg正确答案:B(30.)主要降低TG兼降低TC的药物首选A.氯贝丁酯B.阿昔莫司C.氟伐他汀D.考来烯胺E.海鱼油正确答案:A(31.)关于结核病的叙述,说法不正确的是A.结核病(TB)是由结核分枝杆菌侵入体内所致的初发或继发性感染B.避免与克服细菌耐药,是结核病化学治疗成功的关键C.呼吸道感染是肺结核的主要感染途径D.结核病的临床表现为午后低热、乏力、食欲减退、消瘦、盗汗,属全身症状E.原发型肺结核多见于成人正确答案:E(32.)抑制5-a还原酶而用于前列腺增生症治疗的药物是A.特拉唑嗪B.非那雄胺C.黄酮哌酯D.前列康E.氟他胺正确答案:B(33.)下列用于解热镇痛的处方药是A.对乙酰氨基酚B.布洛芬C.安乃近D.阿司匹林E.贝诺酯正确答案:C(34.)下列哪种药物是WHO规定的第一阶梯镇痛药物A.阿司匹林B.可待因C.吗啡D.芬太尼E.羟考酮正确答案:A(35.)下列疾病中,WH0视为艾滋病最常见的机会性感染的是A.肺炎B.腹泻C.结核病D.卡氏肉瘤E.弓形体病正确答案:C参考解析:近年报告艾滋病患者感染结核杆菌及鸟型分枝杆菌高达77%,可涉及肺内外,抗药菌株多。WHO已将结核病作为艾滋病最常见的机会性感染。(36.)肺炎药物治疗时应注意A.一旦怀疑为细菌性肺炎应给予首剂抗菌药物,病情稳定后可从静脉途径改为口服治疗B.观察抗菌药物疗效应在药物治疗后12~24小时对病情进行评价C.肺炎的抗菌药物疗程大多数为5天,极少数需要7~10天或更长疗程D.抗菌药一般不良反应较少,不需要注意与预防E.所有人群都应注射流感疫苗和肺炎球菌疫苗进行免疫防护正确答案:A(37.)治疗发热,成人服对乙酰氨基酚,每隔4~6小时重复用药1次;1日用量不得超过A.2.5gB.3.0gC.4.0gD.4.5gE.5.0g正确答案:C参考解析:服用对乙酰氨基酚用于退热,成人一次0.3~0.6g,每隔4小时1次,或1日4次,1日量不宜超过4g。(38.)用于产后出血,但在胎盘娩出前禁用的药物是A.麦角新碱B.抗组胺药C.甲巯咪唑D.水合氯醛E.锂盐正确答案:A(39.)老年糖尿病患者不建议使用A.a-葡萄糖苷酶抑制剂B.长效磺脲类C.噻唑烷二酮类D.双胍类E.二肽基肽酶-4抑制剂正确答案:B参考解析:因长效磺脲类控制不佳的2型糖尿病容易使胰岛B细胞功能恶化,磺酰脲类降糖药有低血糖副作用,需密切监测血糖,故老年人不建议使用。(40.)婴儿预防佝偻病,每日补充维生素D剂量为A.300~500IUB.400~800IUC.100~200IUD.1000~l500IUE.1500~2000IU正确答案:B(41.)可提示隐性黄疸或亚临床性黄疸的是A.STB17.1μmol/L~34.2μmol/LB.STB34.2μmol/L~171μmol/LC.STB17.1μmol/L~171μmol/LD.STB>342μmol/LE.STB<85.5μmol/L正确答案:A(42.)可提示肝细胞性黄疸的是A.STB17.1μmol/L~34.2μmol/LB.STB34.2μmol/L~171μmol/LC.STB17.1μmol/L~171μmol/LD.STB>342μmol/LE.STB<85.5μmol/L正确答案:C(43.)可提示完全梗阻性黄疸的是A.STB17.1μmol/L~34.2μmol/LB.STB34.2μmol/L~171μmol/LC.STB17.1μmol/L~171μmol/LD.STB>342μmol/LE.STB<85.5μmol/L正确答案:D(44.)可提示轻度黄疸的是A.STB17.1μmol/L~34.2μmol/LB.STB34.2μmol/L~171μmol/LC.STB17.1μmol/L~171μmol/LD.STB>342μmol/LE.STB<85.5μmol/L正确答案:B参考解析:胆红素大部分是由衰老红细胞在肝、脾及骨髓系统中破坏、降解产生。依据总胆红素检查值黄疸程度分为轻度、中度、高度黄疸;依据黄疸发生的病因相应分为溶血性、肝细胞性、不完全梗阻性、完全梗阻性。本题是将二者依据总胆红素检查值大小统一列出,即肝细胞性黄疸相当中度,完全梗阻性黄疸相当高度黄疸。(45.)粪外观所对应的疾病,直肠癌A.米泔水样B.暗红果酱色C.白陶土便D.柏油便,黑色有光泽E.细条便正确答案:E(46.)粪外观所对应的疾病,霍乱A.米泔水样B.暗红果酱色C.白陶土便D.柏油便,黑色有光泽E.细条便正确答案:A(47.)粪外观所对应的疾病,阿米巴痢疾A.米泔水样B.暗红果酱色C.白陶土便D.柏油便,黑色有光泽E.细条便正确答案:B(48.)粪外观所对应的疾病,阻塞性黄疸A.米泔水样B.暗红果酱色C.白陶土便D.柏油便,黑色有光泽E.细条便正确答案:C(49.)粪外观所对应的疾病,上消化道出血(>50ml)A.米泔水样B.暗红果酱色C.白陶土便D.柏油便,黑色有光泽E.细条便正确答案:D(50.)服用药物对粪外观的影响,保泰松A.橘红至红色B.黄色C.变红或黑色D.红至黑色E.变红正确答案:C(51.)服用药物对粪外观的影响,利福平A.橘红至红色B.黄色C.变红或黑色D.红至黑色E.变红正确答案:A(52.)服用药物对粪外观的影响,华法林、双香豆素A.橘红至红色B.黄色C.变红或黑色D.红至黑色E.变红正确答案:E(53.)服用药物对粪外观的影响,水杨酸钠A.橘红至红色B.黄色C.变红或黑色D.红至黑色E.变红正确答案:D(54.)饮食对粪外观的影响,食绿叶菜A.黑褐色B.暗绿色C.酱色D.红色E.无光泽黑色正确答案:B(55.)饮食对粪外观的影响,食黑芝麻A.黑褐色B.暗绿色C.酱色D.红色E.无光泽黑色正确答案:E(56.)饮食对粪外观的影响,肉食A.黑褐色B.暗绿色C.酱色D.红色E.无光泽黑色正确答案:A(57.)饮食对粪外观的影响,食巧克力、咖啡A.黑褐色B.暗绿色C.酱色D.红色E.无光泽黑色正确答案:C(58.)饮食对粪外观的影响,食西红柿、西瓜A.黑褐色B.暗绿色C.酱色D.红色E.无光泽黑色正确答案:D(59.)肾病综合征常见A.白细胞管型B.颗粒管型、透明管型C.细胞管型D.蜡样管型E.脂肪管型正确答案:E(60.)慢性肾小球肾炎常见A.白细胞管型B.颗粒管型、透明管型C.细胞管型D.蜡样管型E.脂肪管型正确答案:B(61.)急性肾盂肾炎常见A.白细胞管型B.颗粒管型、透明管型C.细胞管型D.蜡样管型E.脂肪管型正确答案:A(62.)白细胞分类中,中性粒细胞参考范围为A.1%~5%B.50%~70%C.20%~40%D.3%~8%E.0~1%正确答案:B(63.)白细胞分类中,嗜酸性粒细胞参考范围为A.1%~5%B.50%~70%C.20%~40%D.3%~8%E.0~1%正确答案:A(64.)白细胞分类中,嗜碱性粒细胞参考范围为A.1%~5%B.50%~70%C.20%~40%D.3%~8%E.0~1%正确答案:E(65.)白细胞分类中,淋巴细胞参考范围为A.1%~5%B.50%~70%C.20%~40%D.3%~8%E.0~1%正确答案:C(66.)白细胞分类中,单核细胞参考范围为A.1%~5%B.50%~70%C.20%~40%D.3%~8%E.0~1%正确答案:D(67.)Ⅱ期临床试验很难发现“低于1%发生频率”的不良反应,缘于A.管理漏洞B.观察时间短C.考察不全面D.病例数目少E.试验对象有局限正确答案:D(68.)上市前临床试验观测的指标限于实验设计内容,其他临床指标容易忽视,属于A.管理漏洞B.观察时间短C.考察不全面D.病例数目少E.试验对象有局限正确答案:C(69.)常见老年人ADR的药物类别,阿托品、苯海索等致尿潴留A.抗生素B.抗胆碱药C.钙通道阻滞剂D.β受体阻断剂E.维生素及微量元素正确答案:B(70.)常见老年人ADR的药物类别,硝苯地平可出现面部潮红、心慌、头痛等反应A.抗生素B.抗胆碱药C.钙通道阻滞剂D.β受体阻断剂E.维生素及微量元素正确答案:C(71.)常见老年人ADR的药物类别,普萘洛尔致心动过缓、心脏停搏、诱发哮喘,加重心衰A.抗生素B.抗胆碱药C.钙通道阻滞剂D.β受体阻断剂E.维生素及微量元素正确答案:D(72.)常见老年人ADR的药物类别,大量应用可导致肠道菌群失调或真菌感染等严重并发症A.抗生素B.抗胆碱药C.钙通道阻滞剂D.β受体阻断剂E.维生素及微量元素正确答案:A(73.)左旋多巴的禁用范围是A.12岁以下儿童B.8岁以下儿童C.1岁以下婴儿D.3岁以下幼儿E.6个月以下婴儿正确答案:D(74.)地西泮的禁用范围是A.12岁以下儿童B.8岁以下儿童C.1岁以下婴儿D.3岁以下幼儿E.6个月以下婴儿正确答案:E(75.)年人应用下列药物可引起何种不良反应,抗心力衰竭药物如地高辛等可引起A.脱水、低钾血症B.青光眼,甚至致盲C.室性期前收缩、房室传导阻滞及低钾血症D.嗜睡及头晕E.水肿、高血压正确答案:C(76.)老年人应用下列药物可引起何种不良反应,抗胆碱药如阿托品等可诱发A.脱水、低钾血症B.青光眼,甚至致盲C.室性期前收缩、房室传导阻滞及低钾血症D.嗜睡及头晕E.水肿、高血压正确答案:B(77.)老年人应用下列药物可引起何种不良反应,利尿药如氢氯噻嗪等可导致A.脱水、低钾血症B.青光眼,甚至致盲C.室性期前收缩、房室传导阻滞及低钾血症D.嗜睡及头晕E.水肿、高血压正确答案:A(78.)老年人应用下列药物可引起何种不良反应,肾上腺皮质激素类药物如地塞米松等长期应用可致A.脱水、低钾血症B.青光眼,甚至致盲C.室性期前收缩、房室传导阻滞及低钾血症D.嗜睡及头晕E.水肿、高血压正确答案:E(79.)老年人应用下列药物可引起何种不良反应,抗过敏药如苯海拉明可致A.脱水、低钾血症B.青光眼,甚至致盲C.室性期前收缩、房室传导阻滞及低钾血症D.嗜睡及头晕E.水肿、高血压正确答案:D(80.)氯霉素的禁用范围是A.新生儿B.婴幼儿C.1岁以下婴儿D.3岁以下幼儿E.8岁以下儿童正确答案:A(81.)四环素类的禁用范围是A.新生儿B.婴幼儿C.1岁以下婴儿D.3岁以下幼儿E.8岁以下儿童正确答案:E(82.)氟哌啶醇的禁用范围是A.新生儿B.婴幼儿C.1岁以下婴儿D.3岁以下幼儿E.8岁以下儿童正确答案:B(83.)吗啡的禁用范围是A.新生儿B.婴幼儿C.1岁以下婴儿D.3岁以下幼儿E.8岁以下儿童正确答案:C(84.)哺乳期妇女应用下列药物会对乳婴产生何种不良影响,镇静、安定、麻醉、止痛药A.可能致胎儿畸形B.导致新生儿血钙过高C.可能引起乳婴视神经损害、智力障碍D.可引起过期妊娠、产程过长和产后出血E.抑制胎儿神经的活动正确答案:E(85.)哺乳期妇女应用下列药物会对乳婴产生何种不良影响,过量维生素DA.可能致胎儿畸形B.导致新生儿血钙过高C.可能引起乳婴视神经损害、智力障碍D.可引起过期妊娠、产程过长和产后出血E.抑制胎儿神经的活动正确答案:B(86.)哺乳期妇女应用下列药物会对乳婴产生何种不良影响,长期服用阿司匹林A.可能致胎儿畸形B.导致新生儿血钙过高C.可能引起乳婴视神经损害、智力障碍D.可引起过期妊娠、产程过长和产后出血E.抑制胎儿神经的活动正确答案:D(87.)哺乳期妇女应用下列药物会对乳婴产生何种不良影响,氯喹A.可能致胎儿畸形B.导致新生儿血钙过高C.可能引起乳婴视神经损害、智力障碍D.可引起过期妊娠、产程过长和产后出血E.抑制胎儿神经的活动正确答案:C(88.)哺乳期妇女应用下列药物会对乳婴产生何种不良影响,妊娠早期服用甲氨蝶呤A.可能致胎儿畸形B.导致新生儿血钙过高C.可能引起乳婴视神经损害、智力障碍D.可引起过期妊娠、产程过长和产后出血E.抑制胎儿神经的活动正确答案:A(89.)长期大量应用容易导致体重明显增加的是A.氯雷他定B.酮替芬C.盐酸异丙嗪D.色甘酸钠E.阿司咪唑正确答案:B(90.)可抑制K+慢通道,有引起心脏Q—T间期延长危险的是A.氯雷他定B.酮替芬C.盐酸异丙嗪D.色甘酸钠E.阿司咪唑正确答案:E(91.)据统计,全国高血压患者已经超过2亿,高血压患者中不足三成的人知道自己患病,而知道自己患有高血压的患者中,一半多没有用药物治疗,接受治疗的患者中,能达到治疗要求的仅三成左右。高血压死亡率不断升高。熟悉高血压及相关用药,对更有效地治疗高血压非常重要。高血压伴左心室肥厚、左心功能障碍、急性心肌梗死、糖尿病肾病的患者,应选用治疗的药物是A.强心苷B.糖皮质激素C.哌唑嗪D.酚妥拉明E.ACEI正确答案:E(92.)据统计,全国高血压患者已经超过2亿,高血压患者中不足三成的人知道自己患病,而知道自己患有高血压的患者中,一半多没有用药物治疗,接受治疗的患者中,能达到治疗要求的仅三成左右。高血压死亡率不断升高。熟悉高血压及相关用药,对更有效地治疗高血压非常重要。高血压危象降低血压应首选A.硝苯地平口服B.卡托普利口服C.硝普钠静滴D.哌唑嗪口服E.呋塞米稀释后静注正确答案:C(93.)据统计,全国高血压患者已经超过2亿,高血压患者中不足三成的人知道自己患病,而知道自己患有高血压的患者中,一半多没有用药物治疗,接受治疗的患者中,能达到治疗要求的仅三成左右。高血压死亡率不断升高。熟悉高血压及相关用药,对更有效地治疗高血压非常重要。哌唑嗪的不良反应可表现为A.低血钾B.消化性溃疡C.水钠潴留D.粒细胞减少E.体位性低血压正确答案:E(94.)据统计,全国高血压患者已经超过2亿,高血压患者中不足三成的人知道自己患病,而知道自己患有高血压的患者中,一半多没有用药物治疗,接受治疗的患者中,能达到治疗要求的仅三成左右。高血压死亡率不断升高。熟悉高血压及相关用药,对更有效地治疗高血压非常重要。关于妊娠高血压的药物治疗不宜选用A.甲基多巴B.拉贝洛尔C.氢氯噻嗪D.依那普利E.硝苯地平正确答案:D(95.)患者,男,48岁,近日自感头晕、头痛、眼花、耳鸣、心悸、失眠、乏力等症状,就诊后测定血压160/100mmHg。依据症状表现,该患者可诊断为A.高血压B.心律失常C.慢性支气管炎D.心力衰竭E.冠心病正确答案:A(96.)患者,男,48岁,近日自感头晕、头痛、眼花、耳鸣、心悸、失眠、乏力等症状,就诊后测定血压160/100mmHg。根据诊断结果,可选用的治疗药物是A.呋塞米B.依那普利C.硝酸甘油D.阿奇霉素E.普罗帕酮正确答案:B(97.)患者,男,48岁,近日自感头晕、头痛、眼花、耳鸣、心悸、失眠、乏力等症状,就诊后测定血压160/100mmHg。根据诊断结果,可选用的治疗药物属于A.ARB.ACEIC.钙通道阻滞药D.β受体阻断药E.大环内酯类正确答案:B(98.)患者,男,48岁,近日自感头晕、头痛、眼花、耳鸣、心悸、失眠、乏力等症状,就诊后测定血压160/100mmHg。该药在应用过程中,注意常见不良反应有A.二重感染B.刺激性干咳C.水电解质失衡D.心律失常E.快速耐受正确答案:B参考解析:高血压的诊断标准为收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg,题中患者可诊断为高血压。依那普利为血管紧张素转化酶(ACEI)抑制剂,可治疗各种类型的高血压。ACEI最常见不良反应为持续性干咳。(99.)患者,男,35岁,因支气管哮喘入院,经正规治疗后病情缓解,仅偶尔胸闷,出院时医嘱如下。患者以后用药应注意禁用A.β受体激动剂B.β受体阻断药C.抗胆碱药物D.白三烯受体拮抗剂E.糖皮质激素正确答案:B(100.)患者,男,35岁,因支气管哮喘入院,经正规治疗后病情缓解,仅偶尔胸闷,出院时医嘱如下。为控制气道炎症,建议患者继续应用A.异丙托溴铵气雾剂B.丙酸倍氯米松气雾剂C.酮替芬D.氨茶碱E.特布他林气雾剂正确答案:A(101.)患者于1周前无诱因出现咳嗽,咳嗽为阵发性,痰少,呈白色黏液性,不易咳出,同时出现发热,体温多在夜间升高,38℃左右,无畏冷、寒战、胸痛、咳血等,于卫生院治疗后,未见好转,并有气喘、气促,活动后呼吸困难等症状。入院治疗诊断为:肺炎。肺炎是指终末气道、肺泡和肺间质的炎症,可由多种因素引起,其中是最常见的肺炎是A.细菌性肺炎B.免疫损伤肺炎C.过敏性肺炎D.放射性肺炎E.病毒性肺炎正确答案:A(102.)患者于1周前无诱因出现咳嗽,咳嗽为阵发性,痰少,呈白色黏液性,不易咳出,同时出现发热,体温多在夜间升高,38℃左右,无畏冷、寒战、胸痛、咳血等,于卫生院治疗后,未见好转,并有气喘、气促,活动后呼吸困难等症状。入院治疗诊断为:肺炎。患者在医院外罹患的感染性肺炎称为社区获得性肺炎(CAP),下列说法错误的是A.CAP常见病原体为肺炎链球菌、支原体、衣原体、流感嗜血杆菌和呼吸道病毒B.青壮年和无基础疾病的CAP患者,常用青霉素和第一代头孢菌素C.喹诺酮类抗菌药物有胃肠道反应,一般不用D.老人、有基础疾病或者需要住院的CAP患者常用第二、三代头孢菌素、β-内酰胺类等E.对于体温升高者可适当补液正确答案:C(103.)患者于1周前无诱因出现咳嗽,咳嗽为阵发性,痰少,呈白色黏液性,不易咳出,同时出现发热,体温多在夜间升高,38℃左右,无畏冷、寒战、胸痛、咳血等,于卫生院治疗后,未见好转,并有气喘、气促,活动后呼吸困难等症状。入院治疗诊断为:肺炎。高危人群可注射流感疫苗和肺炎链球菌疫苗,下列不属于高危人群的是A.3岁以上儿童B.60岁上的老人C.慢性病患者及体弱多病者D.医疗机构从业人员E.服务行业从业人员正确答案:A(104.)患者于1周前无诱因出现咳嗽,咳嗽为阵发性,痰少,呈白色黏液性,不易咳出,同时出现发热,体温多在夜间升高,38℃左右,无畏冷、寒战、胸痛、咳血等,于卫生院治疗后,未见好转,并有气喘、气促,活动后呼吸困难等症状。入院治疗诊断为:肺炎。下列肺炎常用抗菌药物,属于氨基糖苷类抗生素的是A.米诺环素B.链霉素C.阿奇霉素D.克拉霉素E.红霉素正确答案:B(105.)患者,男,25岁,咳嗽、咳痰伴胸痛,发热,体温38.5℃,入院检查肺部湿哕音,WBC12×109/L,X线显示片状、斑片状浸润性阴影及间质性改变,不伴胸腔积液。根据临床表现,可诊断为A.肺结核B.支气管炎C.支气管哮喘D.社区获得性肺炎E.医院获得性肺炎正确答案:D(106.)患者,男,25岁,咳嗽、咳痰伴胸痛,发热,体温38.5℃,入院检查肺部湿哕音,WBC12×109/L,X线显示片状、斑片状浸润性阴影及间质性改变,不伴胸腔积液。根据诊断,可选用的治疗药物是A.头孢羟氨苄B.头孢克洛C.红霉素D.头孢噻肟E.头孢吡肟正确答案:A(107.)患者,男,25岁,咳嗽、咳痰伴胸痛,发热,体温38.5℃,入院检查肺部湿哕音,WBC12×109/L,X线显示片状、斑片状浸润性阴影及间质性改变,不伴胸腔积液。所选用的药物,使用时应注意的问题是A.胃肠道反应B.宜空腹服用C.静脉炎D.过敏,白细胞减少E.肝功能不全时,注意出血风险正确答案:A(108.)患者,男,26岁,因“咳嗽伴间断发热1周”人院,查体:T38.9℃,P90次/分,R21次/分,BP110/70mmHg,血常规:白细胞16.9×109/L,中性粒细胞百分比84.6%;胸部CT示右下肺炎症。诊断为“右侧肺炎”。入院后使用莫西沙星注射液抗感染,下列说法不正确的是A.莫西沙星可覆盖社区获得性肺炎的常见病原体B.莫西沙星对非典型病原体无效C.莫西沙星对厌氧菌无效D.莫西沙星属于氟喹诺酮类E.莫西沙星在肺组织浓度较高正确答案:B(109.)患者,男,26岁,因“咳嗽伴间断发热1周”人院,查体:T38.9℃,P90次/分,R21次/分,BP110/70mmHg,血常规:白细胞16.9×109/L,中性粒细胞百分比84.6%;胸部CT示右下肺炎症。诊断为“右侧肺炎”。莫西沙星治疗3日后患者仍有高热,复查CT示病灶范围增大,加用万古霉素1g,静脉滴注,1日1次。下列说法不正确的是A.万古霉素使用频次不合理B.万古霉素可覆盖耐甲氧西林金黄色葡萄球菌C.万古霉素对大肠埃希菌无效D.万古霉素对支原体无效E.万古霉素属氨基糖苷类正确答案:A(110.)患者,男,26岁,因“咳嗽伴间断发热1周”人院,查体:T38.9℃,P90次/分,R21次/分,BP110/70mmHg,血常规:白细胞16.9×109/L,中性粒细胞百分比84.6%;胸部CT示右下肺炎症。诊断为“右侧肺炎”。需常规做万古霉素血药浓度监测的人群不包括A.肝功能不全者B.肾功能不全者C.老年人D.推荐应用大剂量万古霉素来维持其血药浓度在15~20mg/L并且长疗程的患者E.新生儿正确答案:A参考解析:莫西沙星对阳性菌、阴性菌、厌氧菌及非典型病原体均有效,对肺部感染疗效较好,但对甲氧西林耐药金黄色葡萄球菌效果可能不佳。万古霉素常用剂量为1g,每12小时一次,一日1次的给药方法可能不能保证全天稳定的血药浓度。肾功能不全、老年人、新生儿和使用大剂量万古霉素者推荐进行血药浓度监测。多选题(共10题,共10分)(111.)关于尿路感染的预防,下列说法正确的为A.多饮水、勤排尿,是最有效的预防方法B.注意会阴部清洁C.尽量避免尿路器械的使用,必需应用时,严格无菌操作D.如必须留置导尿管,前3天给予抗菌药物可延迟尿路感染的发生E.膀胱一输尿管反流者,要"二次排尿"正确答案:A、B、C、D、E参考解析:本题考查尿路感染的预防。尿路感染的预防措施包括:①多饮水、勤排尿,是最有效的预防方法;②注意会阴部清洁;③尽量避免尿路器械的使用,必需应用时,严格无菌操作;④如必须留置导尿管,前3天给予抗菌药物可延迟尿路感染的发生;⑤与性生活有关的泌尿系感染,应于性交后立即排尿,并口服一次常用量抗菌药物;⑥膀胱一输尿管反流者,要"二次排尿",即每次排尿后数分钟,再排尿一次。(112.)关于华法林的使用,下列说法正确的为A.假如忘服1次华法林,只要在第二天把漏
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